Импотенция – это что такое: виды эректильной дисфункции у мужчин, причины и методы лечения

Стоит только однажды мужчине потерпеть неудачу в постели с женщиной, как ему приписывают импотенцию. Хотя это может быть всего лишь временное нарушение, возникшее вследствие стресса или усталости, которое не нуждается в лечении. Такой диагноз можно ставить мужчине, если 25% и более его попыток соитий заканчиваются неудачей.

Импотенция – это возрастное заболевание. Мужчины старше 60 лет чаще обнаруживают у себя этот недуг, чем молодые люди до 40 лет. Хотя согласно последним исследованиям, возраст заболевания становится моложе, и чаще встречается у малообразованных людей. Ученые дают этому следующее объяснение: мужчины с низким уровнем развития не ведут здоровый образ жизни, едят неправильную пищу, имеют вредные привычки.

Импотенция – это эректильная дисфункция, половое бессилие, из-за которого мужчина не может совершить полноценный половой акт. Часто является следствием другого основного заболевания, связанного с эндокринными, нервными, сердечно-сосудистыми нарушениями, а также с болезнями мочеполовой системы.

Импотенция у мужчин проявляется в неспособности добиться эрекции, необходимой, чтобы половой акт прошел на высшем уровне и обоим партнерам было комфортно. Для мужчины важно чувствовать себя альфа-самцом, а подобные неполадки мужского здоровья очень часто становятся причинами глубоких депрессий, комплексов и проблем в сексуальной и семейной жизни. К счастью, в наши дни диагностика и лечение импотенции не являются нерешаемой проблемой.

Особенности физиологии и природа эрекции

Для того чтобы понять, откуда берется и как происходит эрекция, следует вспомнить нюансы анатомического строения пениса. Половой член состоит из губчатого и двух пещеристых тел. Последние 2 тела не соединены между собой сосудами. У каждого из них есть своя собственная артерия и вены, по которым и происходит приток и отток крови. За счет того что кровь собирается в многочисленных лакунах, из которых состоят тела, она приводит их в напряжение, и проявляется эрекция.

Во время возбуждения артерии расширяются, а вены сужаются и остаются в таком состоянии на протяжении всего времени эрекции. Все ткани полового органа, кроме кожных покровов, не участвуют в кровообращении, а значит находятся в ишемическом состоянии, что негативно сказывается на мужском здоровье. Это говорит о том, что длительные половые акты могут стать первопричиной возникновения полового бессилия и импотенции.

Типы эректильной дисфункции

Лечение импотенции может варьироваться в зависимости от того, чем вызвано заболевание, поэтому очень важно выяснить, к какому типу относится расстройство. Итак, импотенция бывает:

• Психогенная. Она может носить не только постоянный, но и временный характер, так как вызвана частыми переутомлениями, стрессами, напряженной работой, а также проблемами с поисками партнерши. Как правило, как только налаживается сексуальная жизнь, эти проблемы проходят сами собой. Снижение чувствительности полового органа происходит из-за того, что различные фобии, комплексы и религиозные предубеждения воздействуют на кору головного мозга, а также на спинные центры. Современные методы диагностики без труда отличают истинную импотенцию от психогенной. Как показывает практика, данный тип встречается редко.

• Нейрогенная импотенция у мужчин возникает в результате травм и болезней ЦНС и периферических нервов. Основная проблема заключается в том, что нервные импульсы не доходят до кавернозного тела.

Статистика говорит о том, что 75% всех причин нейрогенной эректильной дисфункции связано с травмами спинного мозга, а оставшиеся 25% обусловлены новообразованиями, межпозвоночными грыжами, рассеянным склерозом и прочими неврогенными заболеваниями.

• Артериогенная импотенция – это, как правило, возрастная патология, но иногда встречается и у молодых мужчин, у которых выявлены врожденные аномалии сосудов, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, а также у курильщиков. Из-за недостаточного притока артериальной крови происходят нарушения местных обменных процессов, влекущих порой за собой необратимые последствия, связанные с кавернозной тканью.

• Веногенная. Она мало изучена, но развивается в случае увеличения просвета вен. Чаще всего встречается у курильщиков и алкоголиков.

• Гормональная эректильная дисфункция появляется у больных сахарным диабетом. Проблема кроется не в снижении вырабатываемого тестостерона, а в его неправильной усвояемости.

Болезни, влекущие за собой импотенцию

У мужчин с серьезными болезнями почек встречается в половине случаев импотенция, но после пересадки почек более чем у 60% пациентов половое бессилие пропадает. У мужчин, страдающих бронхиальной астмой, а также у перенесших инфаркт, может развиться эректильная дисфункция на фоне опасения, что во время полового акта их состояние может ухудшиться.

Простатит может стать причиной импотенции из-за снижения в организме тестостерона, а также вследствие болезненных ощущений при семяизвержении, преждевременной эякуляции и из-за того, что присутствует мысль, что ничего не получится.

Но простатит не является первопричиной, как считает большинство мужчин. Он может лишь усугубить течение болезни и проявлений признаков.

Симптомы импотенции

Симптомами полового бессилия считаются любые расстройства в процессе полового акта. Это может быть отсутствие желания и оргазма или преждевременное завершение. Мужчины жалуются, что на то, чтобы привести пенис в возбужденное состояние, затрачивается больше сил и времени. Другие страдают от того, что эрекция быстро проходит. От преобладающей проблемы зависят симптомы, протекание болезни и то, какие средства от импотенции следует применять в том или ином случае. Если причины импотенции носят органический характер, то болезнь долгое время протекает бессимптомно. В начале могут проявляться лишь незначительные сбои, но постепенно ситуация будет ухудшаться, независимо от условий, в которых происходит соитие. При этом пропадут ночные и утренние произвольные эрекции.

Если заболевание обусловлено психогенными причинами, то оно возникает резко и внезапно. Дисфункция сопровождает не каждое сношение, а в зависимости от того, где и как оно совершается. В большинстве случаев утренние и ночные эрекции остаются.

Выявление заболевания

Основная цель всех процедур диагностирования заключается в том, чтобы обозначить причины расстройства, способы восстановления полноценной половой жизни и подобрать необходимое лекарство от импотенции.

Основные диагностические методы

Первое, что следует провести, — гормональное исследование. Необходимо проследить, в каких количествах в организме вырабатывается эстроген, пролактин, тестостерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Далее выполняется фармакодопплерография – это УЗИ кровообращения, происходящего в пенисе под воздействием различных препаратов. Еще один метод, при котором выявляется импотенция, – это фармакокавернозография, исследующая кровеносные сосуды члена с помощью рентгена. Также не обойтись без посещения психотерапевта и самостоятельного контроля утренних и ночных спонтанных эрекций.

Какие врачи могут помочь?

Невозможно самостоятельно подобрать нужные таблетки от импотенции, этого делать и не стоит, ведь непрофессиональное самолечение может только усугубить ситуацию и запустить болезнь. Существуют врачи, которые знают об импотенции не понаслышке: эндокринологи, кардиологи, травматологи, психологи и сексологи, но первые, к кому следует обратиться — это андролог и уролог. Они назначат необходимые исследования, расшифруют их значения и подберут подходящие средства от импотенции именно для вас.

Способы лечения эректильной дисфункции

Существует 2 метода борьбы с мужским недугом. Первый – консервативный: таблетки от импотенции, вакуумная стимуляция, а второй – хирургическое вмешательство, которое относится к оперативному методу лечения.

Обычно к нему прибегают, если есть повреждения сосудов и артерий мужского органа, и операция направлена на их восстановление. Иногда во время хирургической процедуры в половой член вставляют протезы, предотвращающие его вялость и бессилие.

Если причина эректильной дисфункции кроется в сосудистых изменениях, то лечение включает в себя диету и препараты от импотенции, снижающие холестерин. Если дело в недостаточной эластичности вен, то назначают медикаменты для ее увеличения.

Чтобы восстановить нормальное функционирование сосудов, нужно время. Лечение простатита является неотъемлемой частью терапии. Если проблемы связаны с низким уровнем тестостерона, то назначают замещающие препараты, содержащие мужской гормон.

Лекарство от импотенции

Ингибиторами называются популярные ныне препараты, провоцирующие эрекцию, такие как таблетки «Виагра», «Сиалис», «Левитра», но они не способны вылечить импотенцию, их действие носит временный характер.

При проблемах с потенцией хорошо себя зарекомендовал новый препарат Виатайл. Кроме действительно стойкой эрекции на протяжении всего полового акта, он усиливает оргазм. Препарат активно назначается в странах Европы и недавно появился в России по доступной цене. Виатайл хорошо переносится, не вызывает привыкания. Врачи назначают этот препарат, если есть проблемы с потенцией и допускают сочетание с умеренным количеством алкоголя.

Лекарства на основе простагландина вводят инъекционно в пещеристое тело пениса, что приводит к возбуждению. Если заболевание основывается на психических расстройствах и фобиях, то лечение заключается в увеличении тактильных контактов, прелюдии. Если это не приносит результаты, то необходимо обратиться к сексуальной терапии.

Фаллопротезирование

Лекарственная терапия помогает максимум 30% больных, поэтому ее назначают не всем. В случае венозной недостаточности или при проблемах с сосудами фаллопротезирование является единственным действенным методом, имеющим ряд плюсов:

• отсутствие болезненных уколов;

• нет необходимости долгое время принимать лекарства.

Домашнее лечение импотенции

Народная медицина не обходит стороной ни одно заболевание, и эректильная дисфункция не исключение. К тому же доказано, что народное лечение импотенции весьма эффективно, и результат сохраняется на долгое время. К употреблению рекомендованы кедровые орешки.

Отвар из посевного пастернака является одним из наиболее действенных методов лечения. Необходимо вскипятить пол-литра воды, добавить столовую ложку семян и настаивать в течение 2 часов. Употреблять 3 раза в день по 100 мл.

Отличным средством для повышения потенции признана настойка полыни на водке. 5 столовых ложек семян заливают бутылкой водки и убирают на 20 дней в темное место. Процеженный раствор употребляют по 1 ст. ложке за полчаса перед едой.

А употребление пустырника не только благотворно скажется на мужской силе, но и избавит от различных сердечных недугов.

Чтобы лечение было максимально простым и быстрым, мужчинам нужно внимательно относиться к своему здоровью и организму, при первых тревожных звоночках необходимо сразу же обратиться к врачу.

Эректильная Дисфункция у Мужчин – Причины и Лечение

Эректильная дисфункция (половое бессилие, импотенция) – главный страх всех без исключения мужчин в мире. Невозможность вступать в сексуальные отношения лишает мужчину не только радости секса. Такая проблема обесценивает мужчину в глазах женщины и наносит ему серьезную психологическую травму. О том, почему развивается половое бессилие и можно ли вылечить этот недуг, расскажем в данной статье.

Суть заболевания

Расстройство половой функции – это патологическое состояние, при котором у мужчины сильно ослаблена или совсем не возникает эрекция, что делает сексуальный контакт невозможным.

В подавляющем большинстве случаев импотенция настигает мужчин в 60-летнем возрасте, и это считается вполне нормальным явлением, обусловленным старением организма и изменением гормонального фона. Однако, если нарушение эрекции возникает у молодого мужчины, это серьезный повод для обращения к врачу. Правда стоит понимать, что разовые «осечки» случаются абсолютно у всех, а потому единичные случаи нарушения эрекции не следует считать заболеванием. О половом бессилии можно говорить лишь в том случае, если эрекции не удается достигать в каждом 4-м случае. Разберемся с возможными причинами этого состояния.

Виды эректильной дисфункции

Оказывается, данное заболевание имеет несколько видов, которые отличаются причинами, а также подходом к лечению недуга. Итак, дисфункция бывает:

• психологической (психогенной);
• органической;
• смешанной.

По статистике лишь 20% случаев полового бессилия развиваются в результате проблем психологического характера. Остальные 80% – результат серьезных заболеваний (сахарный диабет, гипертония, аутоиммунные заболевания).

Каждый такой вид имеет ряд особенностей. К примеру, эректильная дисфункция, обусловленная психологическими проблемами, обычно появляется внезапно. Спровоцировать ее может сильная эмоциональная усталость и опустошенность, проблемы в отношениях партнеров или тяжелых стресс. При этом утренняя эрекция у мужчины может сохраняться.

Что же касается органических проблем эрекции, то они развиваются не сразу. Мужчина раз за разом начинает отмечать, что поддерживать нормальную эрекцию становится все труднее. И это дает основание полагать, что проблема связана с каким-то заболеванием. К органической эректильной дисфункции относится и прием некоторых медикаментов, которые негативно влияют на потенцию. В этом случае у мужчины сохраняется половое влечение (либидо), он может эякулировать, однако в нужный момент эрекция не возникает или же половой член теряет жесткость во время интимной близости.

Здесь следует сказать, что заметив изменения в эрекции, которые становятся регулярными, не следует списывать все на усталость и стрессы. Проблемы с эрекцией у мужчин репродуктивного возраста не являются нормой, а потому не стоит стесняться обращаться к специалисту, который проведет необходимую диагностику и сможет установить причину недомогания.

Причины полового бессилия

А теперь рассмотрим ряд причин, которые провоцируют половое бессилие у мужчин.

1. Эндокринные заболевания
Очень часто причиной отсутствия потенции становится гормональный сбой, с частности, нарушение выработки тестостерона – важнейшего мужского полового гормона. Произойти это может в случае инфекций, генетических отклонений, образовавшейся опухоли или полученной травмы. В этих случаях бывает достаточно провести гормональную терапию, а также удалить опухоль или устранить последствия травмы, чтобы к мужчине вернулась потенция.

2. Прием медикаментов
Прием некоторых лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является снижение выработки мужских половых гормонов, также может привести к эректильной дисфункции. Это могут быть медикаменты, угнетающие активность коры головного мозга, а также наркотические средства, алкоголь.

3. Неврологические причины
Сюда следует включить заболевания периферических нервов, а также патологии головного или спинного мозга. К примеру, половое бессилие может развиться в результате травмы головы или спинного мозга, в случае нарушения мозгового кровообращения, склероза, эпилепсии, аутоиммунных заболеваний, а также травм малого таза и паховой области.

4. Психологические причины
Психологические причины импотенции кроются в острых или затянувшихся стрессах, депрессии, неврозах, а также в проблемах с половым партнером. Порой даже обычная физическая усталость оборачивается нарушением эрекции. Более того, у некоторых мужчин отсутствие эрекции может объясняться страхом неудачи в постели или страхом перед интимной близостью с новым партнером.

К другим причинам полового бессилия у мужчины можно отнести сосудистые патологии и травмы полового члена. То есть эрекция может не наступать или появляться не в полном объеме в случае нарушения притока крови к органу. Это может быть пениальный ангиоспазм (нарушение кровообращения в сосудах пениса) или воспаление внутренней оболочки сосудов, что нередко встречается у курильщиков и лиц с аутоиммунными заболеваниями. В редких случаях к импотенции приводит болезнь Пейрони – анатомическое изменение отверстия уретры в половом органе.

Травмы пениса

В редких случаях половая дисфункция развивается вследствие травмирования полового члена. Например, к такой ситуации приводит:

• Ушиб. Это закрытое повреждение органа можно получить в драке, при падении с высоты и даже занимаясь физическими упражнениями. Как правило, невозможность достичь эрекции в этом случае сопровождается проблемами с мочеиспусканием, болью во время движения, отеком и появлением гематомы. Лечение в этом случае заключается в приеме анальгетиков и прикладывании компрессов. При необходимости врач проводит хирургическую операцию.
• Переломы. Тяжелые удары, а также резкие перегибы члена во время полового акта могут привести к его перелому. В этом случае происходит разрыв пещеристых тел, что и приводит к невозможности достигать эрекции. Мужчина в этом случае ощущает болевой шок, наблюдает отек и образование обширной гематомы. Врачебная помощь в таком случае может варьироваться от прикладывания компрессов до оперативного вмешательства.
• Подкожное кровоизлияние. Обычно такая проблема появляется в случае длительного сексуального контакта или нестандартных форм интимной близости. В такой ситуации повреждаются кровеносные сосуды, в результате чего появляется отек, гематома и ноющая боль. Решить такую проблему, как правило, удается при помощи холодных компрессов.
• Ожог. Такое повреждение полового органа может быть вызвано горючими жидкостями, химическими веществами и даже ультрафиолетом. В этом случае симптомы будут зависеть от степени ожога (отек или серьезное поражение кожного покрова). От степени поражения зависит и возможность восстановления эрекции.

Под обрезанием понимается распространенная операция, при которой у мужчин или у мальчиков удаляется крайняя плоть. Обрезание крайней плоти может проводиться по медицинским показаниям, а также по религиозным или социальным соображениям. Однако при отсутствии плоти, укрывающей головку члена, может происходить раздражение ее рецепторов (при контакте с нижним бельем или при ходьбе).

Кроме того, обрезание может привести к попаданию инфекции в половую систему, спровоцировав развитие импотенции. К слову, устойчивое нарушение эрекции после 40 лет медики связывают именно с обрезанием.

Симптомы эректильной дисфункции

Симптоматику полового бессилия можно разделить на несколько видов. Это может быть:

• Нарушение либидо (сексуального влечения). Это самый распространенный симптом, обычно связанный со стрессом, плохим самочувствием или усталостью, а также с разладом отношений или гормональными нарушениями. В этом случае у мужчины пропадает сексуальный интерес, и он попросту избегает физической близости.
• Нарушение эрекции. Вялость, неполноценность эрекции, а также ее полное пропадание и невозможность завершить половой акт, намекает на развитие сосудистых и других заболеваний.
• Нарушение оргазма и эякуляции. Данное состояние, называемое в медицине аноргазмией, встречается довольно редко. Оргазмы в этом случае могут быть слишком короткими или отсутствовать полностью. Связано это с психологическими проблемами.

Диагностика заболевания

Прежде всего, врач производит опрос пациента, чтобы понять, в каком направлении проводить диагностику. Для проверки функционирования нервов полового члена проводится процедура иннервации (надавливания на головку пениса). Результатом в этом случае должно стать мгновенное сокращение мышц ануса. Если тестирование иннервации дает повод предположить нарушение в работе нервов или развитие диабета, пациента направляют на дополнительные исследования.

Кроме того, врач проводит визуальный осмотр и пальпацию пениса, чтобы выявить возможные ушибы и переломы. В обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови, анализы крови на определение уровня сахара, холестерина и тестостерона. Ему измеряют артериальное давление, а при необходимости проводят УЗИ «щитовидки» и надпочечников.

Лечение эректильной дисфункции

Терапия имеющегося заболевания зависит от причины, вызвавшей его. Если половое бессилие развилось в результате гормональных нарушений, не обойтись без приема гормональных препаратов или использования гелей с гормональными компонентами. Когда причиной импотенции становятся неврологические причины, требуется лечение основного заболевания, после избавления от которого вернется и эрекция. Особого подхода требует устранение психологических проблем. Здесь важно добиться доверительных отношений между партнерами, а также помочь больному справиться с имеющимися психологическими трудностями. Когда же на эрекцию негативно влияют анатомические особенности строения пениса, проблема решается хирургическим путем.

Медикаментозное лечение

Специалист может назначить препараты, которые стимулируют приток крови к пенису и тем самым улучшают эрекцию. Наиболее популярные медикаменты данной группы – Вигара, Левитра и Сеалис. Правда использовать их рекомендуется только после назначения врача, так как каждый из медикаментов имеет ряд серьезных побочных эффектов.

Интракавернозное введение препаратов

Такая терапия заключается во введении в кавернозное тело полового члена инъекций, расширяющих кровеносные сосуды. Укол выполняется непосредственно перед половым актом, однако в неделю допускается не более одной процедуры. Такой метод имеет немного побочных эффектов, и характеризуется неудобством использования, однако для лиц с серьезными заболеваниями это практически единственный способ совершить половой акт.

Ведение суппозиториев

Есть и другой способ обеспечения эрекции перед половым актом. Для этого за полчаса до предполагаемой интимной близости в мочеиспускательный канал вводится суппозиторий, который и обеспечивает качественную эрекцию. Здесь также имеет место неудобство использования, которое дополняется высокой стоимостью препарата.

Читайте также:

Профилактика эректильной дисфункции

Существует комплекс мер, которые способны предотвратить развитие полового бессилия. К ним относятся:

• Сбалансированное питание. Старайтесь, чтобы в вашем рационе было достаточно белка, которого много в молочных продуктах, яйцах и мясе. Регулярно употребляйте мед, орехи, овощи, фрукты и зелень.
• Улучшение качества половой жизни. К импотенции может привести злоупотребление мастурбацией, если она становится заменой полноценной интимной близости. То же самое можно сказать и о попытках прерывать половой акт, защищаясь тем самым от незапланированной беременности.
• Отказ от вредных привычек. Чтобы не провоцировать возникновение эректильной дисфункции откажитесь от наркотических веществ и избавьтесь от пристрастия к алкоголю и курению.
• Регулярное посещение врача. Посещение врача-уролога раз в 2 года является необходимой профилактикой, направленной на раннее выявление патологий половой сферы (к примеру, простатита). Кстати, сюда следует отнести и профилактику других заболеваний, в частности, сахарного диабета и эндокринных нарушений.
• Правильный образ жизни. Большое значение в предотвращении сексуальных проблем имеет избегание стрессов, полноценная физическая активность, 8-часовой сон и поддержание позитивного эмоционального фона.

Упражнения при эректильной дисфункции

Бег на месте. Для выполнения упражнения носки не следует отрывать от земли. «Работают» только пятки и колени, имитируя бег на месте. Причем начинать следует с неспешного шага, постепенно переходя на «бег». Выполняется упражнение 5 минут.

Зажим. Эту практику нередко используют йоги для предупреждения полового бессилия. Необходимо лишь ритмично сжимать и разжимать мышцы ануса, перекрывая тем самым мочеиспускание. Такое упражнение помогает работе предстательной железы, избавляя этот орган от застойных явлений. Начинайте выполнять упражнение с 15 сжиманий, постепенно увеличивая их количество до 50.

Камень. В положении стоя, чуть согнув колени, следует напрягать и расслаблять ягодичную область, пытаясь удержать воображаемый камень в течение нескольких секунд. Начинайте выполнение с 5 сжиманий, постепенно доводя его до 25 напряжений.

Пылесос. Для выполнения этого упражнения понадобится сесть на стул. Расправив плечи, и чуть наклонив корпус тела вперед, вытяните тело максимально вверх. Представьте, что на стуле рассыпана крупа и вам предстоит собрать ее пылесосом, который расположен между анусом и яичками. Мышцы при этом должна напрягаться и расслабляться «собирая» воображаемые крупинки. Выполняйте упражнение, начиная с 1 минуты и постепенно доводя его до 5 минут.
Крепкого вам здоровья!

Вопрос, с которым лучше не сталкиваться, – что такое импотенция у мужчин?

Современный мужчина живёт в очень напряжённом ритме. Это и сложности на работе, и стрессы, и вредные привычки – всё ведёт к плохому самочувствию и к неудачам в сексуальной сфере.

Но виновата не только психоэмоциональная составляющая. Причиной могут стать и хронические заболевания.

Что такое импотенция, и как помочь мужчине справиться с нарушением, знает современная медицина.

Импотенция у мужчин: что это такое

При нормальном протекании акта половой член, быстро наполняясь кровью, приобретает необходимую твёрдость (эрекцию). Затем следует его введение и дальнейшее совершение фрикционных движений, заканчивающихся семяиспусканием (или эякуляцией) и оргазмом. Это в норме.

Если хотя бы один из перечисленных моментов даёт сбой, совершить половой акт, к сожалению, не получится. Когда неприятность происходит лишь однажды – не беспокойтесь. Есть масса причин, когда здоровый мужчина может быть не готов к сексу.

Но если проблема с эрекцией наблюдается в каждом 4-ом случае (или чаще) и длится более 3-х месяцев, можно говорить о развитии ЭД. Многие мужчины при возникновении половой дисфункции не торопятся посетить врача. Напротив, они стараются исправить ситуацию самостоятельно при помощи рекламируемых лекарств.

Классификация

При органической ЭД возбуждение не наступает в силу физиологических проблем.

Состояние в этом случае ухудшается постепенно. Первое время у вас ещё что-то получается, но с каждым последующим разом интимная сила снижается всё сильнее. Поскольку давление крови в члене недостаточное — пропадает и спонтанная эрекция, обычно случающаяся в ночное и утреннее время.

Частой причиной становятся невралгии, повреждения спинного мозга, эндокринные и урологические заболевания, табакокурение и алкоголь. При органической ЭД эрекция не пропадает полностью, она будет наступать, но продержится недолго.

В случае психогенной импотенции основополагающим фактором выступает психика мужчины или перевозбуждение нервной системы. При этом проблем со здоровьем нет, но неуверенность в своих силах может довести человека до депрессии.

Причиной становятся неурядицы на работе, подавленность из-за нерешённых проблем, размолвки. Часто истоки этого расстройства следует искать в детстве.

Психогенную ЭД делят на:

• общую, когда половое бессилие не зависит от обстоятельств;
• ситуативную. Причина лежит в отношении с партнёром или возникает в результате негативной ситуации. Длится такая импотенция недолго и может полностью исчезнуть при решении личностных проблем.

Причины ослабления эректильной функции у мужчин

Наступлению эрекции должно сопутствовать несколько факторов. Сбой хотя бы одного из них негативно скажется на потенции.

Причинами импотенции могут быть:

• гормональные изменения. Возраст естественным образом влияет на выработку андрогенов: чем он выше, тем меньше число гормонов. Данная ЭД может быть вызвана андрогенной недостаточностью и гиперпролактинемией, слабой (либо избыточной) функцией щитовидной железы, гиперкортицизмом;
• сосудистые расстройства. Их возникновение обусловлено гипертонией, диабетом, дислипидемией или повреждениями тазобедренных суставов;
• нейрогенный сбой. Среди причин следует выделить болезнь Паркинсона, поражения ЦНС (особенно спинного мозга), инсульт, почечную недостаточность и нейропатию;
• особенности анатомического строения пениса. Обусловлены болезнью Пейрони и микропенией, травмами члена или переломами тазовых костей;
• лекарственная компонента. Возникает в результате пролонгированного приёма антидепрессантов и препаратов, контролирующих давление, некоторых видов гормонов и наркотиков;
• психологическая составляющая. Это очень важная причина. Мужчина должен быть максимально расслаблен и испытывать позитивные эмоции. Одно неловкое слово со стороны женщины может свести на нет интимную силу.

Как проявляется снижение эректильной функции?

Простатит боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Первые симптомы ЭД наблюдаются у трети мужского населения. В самом начале расстройство заявляет о себе:

• отсутствием эрекции. В том числе ночной и утренней. Если адекватная реакция отсутствует, а спонтанная ещё сохраняется, вероятнее всего расстройство имеет психологические корни. Когда нарушены обе, говорят об органической дисфункции;
• слабой эрекцией, когда набухания члена недостаточно для совершения полноценного акта. Причина может крыться в имеющихся у мужчины органических расстройствах: нейрогенных, сосудистых или гормональных. Психологические проблемы в этом случае встречаются реже;
• неконтролируемым выбросом семени. Эта неприятность обычно случается в начале полового акта, но может произойти и до него. Причина данной ЭД заключается в органических нарушениях сосудистой природы. Быстрая и преждевременная эякуляция, как правило, не зависит от психологических факторов.

Хотя органическая компонента широко распространена при импотенции, роль психологической составляющей при половом бессилии очень велика.

К какому врачу обращаться при первых симптомах импотенции

Хорошо, если вы знаете, к какому специалисту следует обратиться с ЭД. Это избавит от проблем и сэкономит время. Но не менее важно забыть про ложный стыд и воспользоваться помощью врача, а не стараться вылечиться самостоятельно.

Итак, к кому необходимо обратиться с ЭД:

• первое посещение будет у терапевта. После необходимого обследования он направит вас к профильным врачам;
• андролог — специалист в области проблем с потенцией. Он занимается терапией простаты и мужским бесплодием, климаксом, варикозом яичек;
• уролог. Его область знаний – болезни мочеполовой системы. Это могут быть патологии мочевого пузыря и почек, инфекции и генитальный герпес;
• если эрекция понизилась в результате нестабильного диабета или ожирения, проблему будет решать эндокринолог;
• сексопатолог постарается найти психологические причины снижения потенции и отсутствия либидо;
• консультация венеролога потребуется в случае, когда половое бессилие вызвано венерическими заболеваниями.

Диагностика эректильной дисфункции

После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема. Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет! Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита.

Диагностика ведётся в несколько этапов:

• изучение жалоб пациента. Проводится в виде анкетирования. Ответы на вопросы дают специалисту возможность оценить степень ЭД;
• определение психоэмоциональной картины. Врач пытается прояснить взаимоотношения между партнёрами и их реакцию на эректильное расстройство. Это очень важно, поскольку дальнейшее лечение не даст эффекта, если мужчина пребывает в состоянии психологического дискомфорта;
• сбор анамнеза. Установлено, что в 20% случаев органическая ЭД вызвана длительным приёмом лекарств или хирургическим вмешательством. Для выявления этих моментов и нужен сбор анамнеза. Кроме того, в нём должна быть информация об имеющихся у пациента вредных привычках, различного рода заболеваниях;
• физикальное обследование. При этом ведётся общий осмотр больного. Оценивается состояние мышц и суставов. Прощупывается зоб, изучается кожа пациента, осматриваются половые органы (на предмет деформации);
• лабораторные исследования. Сюда входит изучение гормонального фона гипофиза, дефицит тестостерона, измерение уровня ПСА;
• инструментальные исследования. Они включают интракавернозный тест, оценку гемодинамики в сосудах пениса. Кавернозография проводится для оценки сосудистой этиологии. Дополнительно могут назначаться УЗИ щитовидки, МРТ, аппаратный контроль количества и качества ночных эрекций.

Слабая эрекция: что делать?

Медикаментозное лечение полового бессилия

Эффект от лечения ЭД современными медикаментами весьма высок: 80%. Импотенция отступает (пускай и на короткий срок) при помощи всем известной Виагры, а также Левитры и Сиалиса. Главное — учитывать побочные эффекты. С половым бессилием поможет справиться Тразодон.

Хотя это и антидепрессант, у него выявлен стойкий «сексуальный эффект». Врач может порекомендовать средства, направленные на устранение самой причины заболевания. Например, БАДы или гормональные препараты, а также гомеопатические средства.

Из средств на растительной основе можно порекомендовать:

• Импазу и Эректин;
• Тантекс и Нукс Вомику;
• Ликоподий.

Медикаментозное лечение ЭД — это не только таблетки, но и мази, ректальные свечи или инъекции.

Борьба с нарушением народными средствами в домашних условиях

Лечение половой дисфункции народными рецептами несложное и приятное, ведь вы находитесь в привычной и спокойной обстановке.

Вот несколько простых, но действенных рецептов для восстановления интимной силы:

• настой зверобоя. Готовится очень просто: 1ч. л. травы залить 1 ст кипятка и настаивать около часа. Полученный объём нужно выпить в течение дня. При его регулярном приёме эффект будет заметен уже через неделю;
• грецкие орехи. Кушайте грецкие орехи: 1 ст в день;
• морковный отвар. Среднего размера корнеплод мелко натереть и залить горячим молоком из расчёта: 2 ст. л. моркови на 1 ст недолго (10 мин) поварить. Пить по полстакана перед едой;
• медовый бальзам. Пропорция: 200 мл мёда и столько же кагора. Перемешать и добавить 2 крупных порезанных листа алоэ. Полученный состав перелить в ёмкость с крышкой и настаивать 7 дней. Готовый продукт процедить и употреблять по 1 ч. л. перед каждой трапезой. Курс – 1 мес.

Решение проблемы хирургическим путем

Есть 2 базовых метода:

• сосудистая хирургия. Например, микрососудистое шунтирование. Оно проводится при недостаточном притоке к члену венозной крови. Операция рекомендована молодым пациентам. Вероятность успеха – 75%;
• фаллопротезирование. В этом случае в пещеристые тела пениса помещают имплант. Накачивая его специальной помпой, достигается эффект эрегированного состояния. Лучшими протезами считаются надувные. Они максимально эффективны и незаметны внешне.

Протезирование — последний этап в лечении ЭД. Это сложная операция и проводится она тогда, когда другие методики уже были использованы, но безрезультатно.

Профилактика мужской половой дисфункции

Чтобы снизить риск появления ЭД важно:

• быть активным в физическом плане;
• вредные привычки вычеркнуть из жизни;
• избегать воздержаний;
• при травме промежности незамедлительно обратиться к доктору.

Видео по теме

Что такое импотенция у мужчин? Ответ в видео:

Эректильная дисфункция хотя и не угрожает жизни мужчины, остаётся проблемой в плане его самочувствия и психологического состояния. Доверительные отношения с врачом и ваш позитивный настрой обязательно восстановят потенцию.

• Устраняет причины нарушения кровообращения
• Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

Что такое импотенция?

Сосудистая, психогенная, нейрогенная, эндокринная, лекарственная, смешанная – всё это, обусловленные соответствующими причинами, формы эректильной дисфункции, которая описывается как состояние неспособности мужчины провести половой акт. Альтернативным названием для полового бессилия принят термин «импотенция», который в профессиональной медицинской среде постепенно вытесняется более корректным термином «эректильная дисфункция». Нарушение половой функции может принимать различные формы и нередко становится проявлением другого заболевания, при излечении которого устраняется и состояние дисфункции. Что такое эректильная дисфункция, как лечить импотенцию у мужчин и лечится ли импотенция вообще или нет, рассмотрим в этой статье.

Содержание статьи

Физиология эрекции

Прежде всего, при определении того, что такое импотенция, следует понимать: эректильная дисфункция у мужчин напрямую не связана с эякуляцией – способностью к семяизвержению. Физиологические процессы, влияющие на процесс эрекции и детумесценции («прекращения набухания»), связаны с работой гладкой мускулатуры кавернозных тел, а также состоянием стенок артериол и артерий. Оба процесса контролируются средней преоптической зоной гипоталамуса, запускающей сложный многоступенчатый алгоритм, приводящий к разной концентрации стимулирующих (допаминоподобных) и подавляющих (сератониноподобных) веществ. Чтобы понять, как они работают и что это такое, рассмотрим весь физиологический алгоритм подробнее.

На гладкую мускулатуру пениса в состоянии покоя влияют симпатические нервные окончания. С началом стимуляции пениса (рефлексогенный тип эрекции) и/или в периоды наступления сексуального возбуждения (психогенный тип) импульсы, которые проходят по нервным парасимпатическим волокнам, при передаче приводят к выделению вызывающих эрекцию нейромедиаторов. Важную роль в происходящем химическом процессе играет оксид азота. В результате пещеристые тела полового члена наполняются кровью из группы артерий в мошонке, а также из дорсальной артерии.

Внутри ствола мужского полового органа находится одно непарное губчатое тело и два парных пещеристых (или кавернозных) цилиндрических тела, которые срастаются между собой. Пещеристыми эти тела названы, потому что их образовывает структура ячеек-пещер (синусоидов). Эти пещеры изнутри выстланы сосудистой тканью, а их стенки представляют собой перегородки из соединительной ткани и гладких мышечных волокон, которые способствуют сжатию и расширению синусоидов. Соединены пещеры между собой протоками, которые расширяются во время эрекции. Возрастные изменения приводят к увеличению объёма соединительной ткани, что несколько ухудшает растяжимость пениса, однако ещё автоматически не делает престарелых мужчин импотентами.

Для того чтобы кровь беспрепятственно наполнила пещеристые тела пениса, сначала должна произойти расслабление гладкой мускулатуры и релаксация. Затем при наполнении артериальной кровью пещеристые тела набухают, увеличиваются в размерах, что частично блокирует отток венозной крови. Возникает разница объёмов между притоком артериальной крови и оттоком венозной – увеличивается внутрикавернозное давление – развивается эрекция в ригидной фазе.

Всего выделяется 8 фаз:

1. Расслабление. Характеризуется сокращением малых артерий и мышц пещеристых тел. Артериальный питательный кровоток минимален, а венозный отток – свободный.
2. Наполнение. В этой фазе кровоток через пещеристые артерии усиливается (чтобы его повысить включается парасимпатическая нервная система), при этом системное кровяное давление не меняется. Половой член становится длиннее.
3. Набухание (тумесценция). Интенсивность кровяного притока усиливается в 30-50 раз (по сравнению с фазой наполнения) и стремительно увеличивается давление в пещеристых телах, что сопровождается расслаблением гладкой мускулатуры. К завершению фазы приток артериальной крови снижается.
4. Полная эрекция. Наполненные кровью пещеристые тела сдавливают венозное сплетение, запуская веноокклюзионный механизм – уменьшая отток крови и ещё больше поднимая внутрикавернозное давление (в этой фазе оно пока остаётся меньше систолического на 10–20 мм рт. ст.).
5. Твёрдость (ригидность). Повышающие давление в пещеристых телах механизмы приводят к тому, что оно начинает превышать систолическое, а это, в свою очередь, приводит к сокращению ишиокавернозных и бульбокавернозных мышц.
6. Переходная фаза. Восстановление тонуса спиральных артерий и гладких мышц происходит вследствие активизации симпатической нервной системы. Приток артериальной крови уменьшается, но веноокклюзионный механизм ещё действует.
7. Начальная детумесценция. Признаком начала венозного оттока становится умеренное снижение давления в пещеристых телах.
8. Детумесценция. Быстрое падение давления в пещеристых телах приводит к полному расслаблению полового члена. Это же должно вернуть венозный отток в нормальное состояние.

Детуменсценция может наступать вследствие различных (в том числе – естественных) причин, из которых самые распространённые – это прекращение сексуальной стимуляции и эякуляция. Активация синаптических структур способствует нейромедиаторному выбросу в кровь норадреналина и нейропептида. Нарушения в любом звене алгоритма общего процесса могут привести к импотенции или к расстройствам различной степени.

Причины и виды эректильной дисфункции

Можно ли вылечить импотенцию зависит от того, какой именно вид расстройства нуждается в лечении и от чего она возникает. В целом, лечение импотенции у мужчин основано на принципе корреляции признаков и лечения, поскольку комплекс симптомов позволяет установить природу дисфункции, отнести её к тому или иному виду и уже на основе применённой типологии назначать способы борьбы с импотенцией.

Импотенция у мужчин бывает нескольких видов. Наиболее распространённые виды импотенции следующие:

Среди её причин могут быть не только число психологические факторы, связанные с поиском подходящей партнёрши (партнёра), но и переутомление (как умственное, так и физическое), нарушение режима сна, стрессы, алкоголь и наркотики. Такая дисфункция может носить постоянный и временный характер.

Причины эректильной дисфункции психогенного типа, связанные с физиологическими нарушениями, лежат в понижении чувствительности кавернозной ткани (которая из-за подавления нейромедиаторного сигнала прямо и опосредовано перестаёт адекватно на него реагировать). В случае с эректильной дисфункцией этого вида причины могут лежать в области сексуальных девиаций и фобий, религиозных ограничений и предубеждения, ассоциативных психотравм. Сейчас медицина научилась ставить точный диагноз и на основе разнопланового обследования различать причины истинной импотенции и причины возникновения психогенной дисфункциии. Диагностика эректильной дисфункции позволяет в чистом виде зафиксировать психогенную импотенцию в случаях серьёзных сексуальных девиаций (зоофилии, педофилии, некрофилии и др.). Чтобы отличить психогенный характер расстройств от органического проводят мониторинг ночных эрекций, а также т.н. каверджект-тест (интракавернозный инъекционный тест).

Причины импотенции нейрогенного типа описываются заболеваниями центральной нервной системы, а также периферических нервов. ¾ случаев связаны с травмами спинного мозга различной тяжести, а ¼ – с возникновением межпозвоночных грыж, цереброваскулярных патологий, новообразований. Также импотенция у мужчин этого вида может начаться вследствие появления неврогенных заболеваний: сирингомиелии, рассеянного склероза и др. В целом причины нейрогенной импотенции у мужчин всегда связаны с полным отсутствие (или затруднением) прохождения в кавернозные тела нервных импульсов.

Атеросклеротические изменения в сосудах проявляются в мужской импотенции артериогенного вида, что чаще связывается с возрастной патологией. В юном возрасте этот вид дисфункции может проявляться как следствие врождённой сосудистой аномалии, сахарного диабета, гипертонической болезни, травмы, курения. Этот вид дисфункции может появиться из-за плохой обеспеченности артериальной кровью кавернозные ткани. Вследствие этого сначала возникает слабая эректильная дисфункция, а затем, если нарушения местного обмена веществ прогрессируют, могут возникнуть необратимые функциональные нарушения.

Такой вид импотенции у мужчин может возникнуть из-за нарушений в венозном кровеносном русле. При этих нарушениях увеличивается просвет вен, который в аномальном виде возникает при разрывах белочной оболочки, а также при эктопическом дренировании через венозные сосуды полового члена кавернозных тел.

Дисфункция данного вида чаще всего связывается с сахарным диабетом. При гормональной импотенции возникают сложности с усваиванием тестостерона, поэтому избавление от этой проблемы позволяет побороть и функциональное следствие.

Нередко среди парней бытует мнение, что самой распространённой причиной возникновения дисфункции является простатит, однако это заболевание может не столько спровоцировать, сколько усугубить развитие эректильной дисфункции.

Несмотря на типологические различия эректильной дисфункции, симптомы состояния, в целом, во многом схожи. Общие симптомы импотенции у мужчин проявляются в неспособности полового члена мужчины достичь достаточной степени эрегированности пениса. Первые признаки импотенции у мужчин чаще всего проявляются в длительном отсутствии утренней эрекции, а также в регулярном отсутствии эрекции в моменты намеренного стимулирования. Дополнительные диагностические исследования помогут установить природу этих расстройств.

• с помощью ультразвукового обследования оценивают интенсивность кровотока в половом члене,
• применяют датчики для ночных наблюдений за возникновением эрекции,
• проводят биотезиометрию – создают вибрацию для выявления чувствительности,
• поверяют бульбокавернозный рефлекс (чтобы определить, как проявляется импотенция, врач производит надавливания на головку пениса и проверяет интенсивность сокращений сфинктера ануса, что норме происходит мгновенно),
• оценивают ректальным способом состояние прямой кишки и предстательной железы,
• проводят лабораторные анализы на содержание гормонов,
• с помощью МРТ исследуют структурные особенности полового члена.

Рассуждения о том, во сколько лет или в каком возрасте наступает импотенция не вполне корректны.

Например, с позиций китайской даосской медицины, импотенция как сугубо возрастное (а не медицинское явление) не существует. То есть, сам по себе преклонный возраст автоматически ещё не означает возникновения мужской импотенции и прекращения сексуальной жизни. Речь, скорее, идёт о повышении с возрастом риска возникновения ряда заболеваний или патологических состояний, который приводят к ослаблению потенции. Однако сохранение функциональности и физическая подготовка могут значительно продлить период мужской активности.

Западная и национальная традиции тоже напрямую не связывают как неизбежное следствие импотенцию и возраст. Так ещё ряд видных советских сексологов, определяя, в каком возрасте у мужчин начинается импотенция, высказывали мнение о необходимости в преклонных годах продолжать половую жизнь именно для предотвращения и откладывания того момента, когда у мужчин наступает импотенция. В 1960 году И. М. Порудоминский обратил в своей работе отдельное внимание на то, что пожилые мужчины, вынужденные пусть даже по социальным или культурологическим причинам на более-менее продолжительный период приостановить сексуальные сношения, усугубляют тем самым функцию половых желёз и ускоряют наступление дисфункции (и почти не проявляющееся ранее расстройство). Отмечается, что в такой ситуации, в некоторых случаях, довольно быстро у мужчин наступает импотенция или, по крайней мере, наблюдается быстрое ослабление потенции. Поэтому половую жизнь рекомендовалось продолжать даже при снижении половой функции.

Лечение импотенции

Перед тем как лечить эректильную дисфункцию, следует установить её природу и только потом определять методы лечения и решать, как восстановить функциональность. В зависимости от вида импотенции лечение в каждом случае будет иметь свои особенности.

При развитии нарушения психогенного и нейрогенного характеров лечение эректильной дисфункции у мужчин проводится средствами психотерапии, а также средствами вакуум-эректильной терапии, разработанной доктором Д. Осборн в 1970 году. Такая терапия в единичных случаях может сопровождаться точечными кровоизлияниями и болезненностью полового акта, однако в 83% случаев правильное оказание помощи при импотенции этим методом даёт положительный эффект и подтверждает, что импотенция излечима.

Одна из главных задач лечащего врача при психологической форме расстройства – поднять самооценку мужчины и степень уверенности в себе. Это сможет как помочь мужчине с эректильной дисфункцией этого типа, так и установить новый уровень доверия в личных отношениях между мужчиной и его партнёршей.

Гормональная импотенция лечится традиционной заместительной гормонотерапией с применением тестостерона и препаратов группы адреноблокаторов. Также на фоне этого, основного лечения эректильной дисфункции, периодически в виде мазевых аппликаций проводят курсы тразодона, нитроглицерина, тримипрамина, метахлорфенилпиперазина. Применение медикаментов, способствующих эрекции, позволяет как вылечить импотенцию, так и повысить уверенность в себе. Однако процент излечения данным медикаментозным методом находится в пределах 30%. Поскольку таким способом вылечиваются не все пациенты, в ряде случаев, применяют оперативное лечение (фаллопротезирование).

Одной из близкородственных терапий, позволяющей как избавиться от импотенции, так и значительно повысить эффективность лечения с 1982 года стала интракавернозная медикаментозная терапия. Сначала интракавернозно вводили папаверин, который позднее сменили фентоламином и простагландином Е1, а также рядом других препаратов. Преимущество простагландина Е1 в том, что ходе его использования крайне редко возникают побочные эффекты, которые регулярно отмечаются при использовании фентоламина и папаверина. «Минусом» препарата считается значительная болезненность инъекций, однако эту проблему научились «обходить» введением 7,5-процентного бикарбоната натрия, снимающего болевой синдром. Применение методики в 80% случаев становится ответом на вопрос о том, как вылечить эректильную дисфункцию, но чтобы решить, как победить импотенцию раз и навсегда, чаще прибегают к помощи хирургии.

Внутрикавернозное фаллопротезирование успешно проводится с 1936 года (тогда в качестве протеза был применён рёберный хрящ). Широкое распространение такое протезирование получило в 70-х годах, а последние годы, когда появляется выбор принципиально разных технических решений, функциональность протезов настолько расширилась, что метод даёт практически полную свободу мужчине в его сексуальной жизни. Осложнения после протезирования отмечаются на уровне 3,5-5%. При этом если говорить об органическом характере эректильной дисфункции, то лечение очень часто следует сразу начинать с фаллопротезирования. Мужчины, выбирая при органической импотенции, что делать в первую очередь, начинают перебор вариантов с вакуум-терапии и медикаментозной терапии (методы, которые в этом случае, если и помогают то временно), однако потом всё равно обращаются к протезированию, поскольку при его проведении сохраняется естественность эрекции, пропадает необходимость в постоянной препаратной поддержке и болезненных инъекциях.

При этом часто проще и целесообразнее не доводить до развития дисфункции, что позволяет сделать профилактика импотенции у мужчин. Психогенные факторы, включающие снижение уровня стресса, установление здорового режима сна, отказ от курения становятся следствием системного изменения образа жизни. Психологическая составляющая, предполагающая откровенность и доверительные отношения между партнёрами, может подвергнуться качественной коррекции в кабинете специалиста по семейным отношениям и на приёме у сексолога. Физиологические факторы влияния на состояние здоровья можно предотвратить регулярными физическими нагрузками и физкультурными паузами во время работы, усиливающими кровообращения в области таза. Профилактика эректильной дисфункции, связанная с серьёзными первопричинными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания позвоночника и др.) сводится к эффективной борьбе с основным заболеванием и проявляется в своевременном обращении к врачу.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, www.ja-zdorov.ru, prostata.guru, uroguru.com.

»