Виды раков, статистика нарушения половой функции у мужчин

После лечения опухолей яичка , рака предстательной железы и лимфогранулематоза риск нарушений половой функции особенно высок (см. Репродуктивная функция у мужчин с онкологическими заболеваниями «). Половую жизнь прекращают 20% мужчин, излечившихся от опухоли яичка; многие из них отмечают, что оргазм не приносит им былого удовольствия, жалуются на тревожность и несчастливы в браке.

Нарушение сперматогенеза. Клинически оно проявляется уменьшением размеров яичек, тяжелой олигозооспермией или азооспермией , бесплодием при повышенных уровнях ЛГ и ФСГ и сниженным уровнем тестостерона в сыворотке.

Импотенцией страдают около 10% мужчин: 8% пятидесятилетних, 20% шестидесятилетних и 80% восьмидесятилетних. Лечение онкологических заболеваний увеличивает риск импотенции, особенно у мужчин с опухолями органов малого таза и половых органов. Нередко мужчины тяжело переживают импотенцию, испытывают страх, тревожность, депрессию и чувство собственной никчемности из-за того, что «перестают быть мужчиной».

Временная или постоянная импотенция — самое частое нарушение половой функции у мужчин с онкологическими заболеваниями. У мужчин моложе 60 лет больше шансов на восстановление потенции, иногда оно занимает несколько месяцев или лет. Риск импотенции увеличивают сахарный диабет , ИБС , прием гипотензивных средств . Реже возникают нарушения эякуляции, в частности ретроградная эякуляция. Сохранность ночных эрекций помогает отличить психогенную импотенцию от органической.

Системное лечение. Слабость, тошнота, алопеция, тревожность и другие последствия химиотерапии нередко снижают половое влечение.

Химиотерапия. Считается, что химиотерапия подавляет функцию клеток Лейдига , что приводит к снижению сывороточного уровня тестостерона, повышению уровня ЛГ, утрате полового влечения и импотенции. Противоопухолевые средства, вызывающие нейропатию (например, винкристин , винбластин ), приводят к нарушению эякуляции с сохранностью оргазма.

Гормональная терапия при раке предстательной железы может нарушать все фазы полового акта. Аналоги гонадолиберина ( лейпрорелин , гозерелин ) снижают сывороточную концентрацию тестостерона до препубертатного уровня и приводят к снижению полового влечения и интенсивности оргазма. Возможны приливы. Флутамид и сходные с ним препараты вызывают гинекомастию .

— Рак предстательной железы . После лучевой терапии импотенция развивается у 20-80% больных раком предстательной железы. Шансы на восстановление потенции выше у молодых мужчин, у которых до лечения половая функция не была нарушена. После лучевой терапии уменьшается объем эякулята.

— Опухоли яичка. Облучение малого таза и забрюшинного пространства повышает риск импотенции.

— Экранирование яичек требуется, если расстояние между ними и границей поля облучения меньше 30 см. При экранировании яички получают менее 10% общей дозы облучения.

— После операции на органах малого таза по окончании восстановительного периода половое влечение обычно остается нормальным. Оргазм сохраняется или ослабевает.

— Радикальная простатэктомия приводит к импотенции в большинстве случаев, однако иногда потенция частично восстанавливается. Стимуляция парасимпатических волокон вызывает эрекцию, симпатических — детумесценцию. При радикальной простатэктомии существует риск повреждения и тех, и других путей.

— Щадящая радикальная простатэктомия с сохранением нервов позволяет сохранить потенцию большему числу мужчин (по некоторым данным, до 85%). Однако более подробные исследования показали, что у многих мужчин эрекция ослабевает и недостаточна для введения полового члена во влагалище.

— Радикальная цистэктомия приводит к импотенции и оргазму без эякуляции. При щадящей методике с сохранением нервов потенция восстанавливается почти у 67% мужчин.

— Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки приводит к импотенции в 55% случаев и к нарушению эякуляции вследствие повреждения нервов.

— Тотальная экзентерация малого таза приводит к постоянной импотенции и нарушению эякуляции.

— Забрюшинная лимфаденэктомия приводит к ретроградной эякуляции. У больных с несеминомными герминогенными опухолями I клинической стадии использование щадящих методик позволяет сохранить потенцию примерно у 90% прооперированных.

Рак и интимная жизнь

Некоторые мужчины и женщины с диагнозом «рак» не отказываются от интимной близости. И это хорошо – считают врачи! Как изменяется сексуальность при заболевании? Какие виды контрацепции рекомендованы специалистами?

Онкологический больной больше чем когда-либо нуждается в близости и поддержки любимого человека. Однако борьба с болезнью забирает все силы и времени на интимную жизнь не остается, половое влечение сильно снижается. А некоторые виды терапии имеют побочные эффекты и влияют на способность к половому акту.

Различия сексуальности у мужчин и женщин

При онкозаболеваниях как мужчины, так и женщины чувствуют себя менее привлекательными. Различные виды рака по-особенному влияют на сильный и слабый пол. Так, у мужчин при лечении рака предстательной железы или рака толстого кишечника может развиться импотенция. Снижение тестостерона может нарушить половую функцию.

У женщин лечение рака органов малого таза вызывает физическую боль. При половом акте во влагалище чувствуется дискомфорт и сухость. Все это часто сопровождается потерей чувствительности и отсутствием оргазма. Рак груди наносит сильнейший удар по женской самооценке.

Рак влияет на сексуальность

Вид опухоли и особенности лечения влияют на сексуальную функцию.

Операции на органах малого таза (матка, мочевой пузырь, яичники, предстательная железа, яички, прямая кишка, толстый кишечник) и удаление молочных желез затрагивают сильно половую функцию. Влияющие факторы:

• Состояние перед операцией
• Общее состояние здоровья
• Возраст
• Размер и локализация опухоли
• Количество удаленной ткани

Химиотерапия, имеющая множество побочных эффектов (тошнота, рвота, слабость, диарея, выпадение волос), повышенная тревожность и депрессия также отнимают силы, снижая самооценку и половое влечение.

Контрацепция при раке

Контрацепция играет крайне важную роль во время лечения, и, как минимум, в течение еще полугода после его окончания. И хотя, лучевая терапия и химиотерапия значительно снижают вероятность зачатия, они не устраняют ее полностью. Различные методы диагностики могут определить детородную способность женщин после лечения. Но даже при самых низких показателях – предохранение не теряет своего значения.

Выбор того или иного метода контрацепции зависит от проводимого лечения и вида опухоли. Наибольшее количество противопоказаний имеют гормональные препараты или оральные контрацептивы.

Они противопоказаны при лечении рака молочной железы, так как могут усугубить течение болезни.

Их применение нежелательно для большинства пациентов, которые проходят химиотерапию и лучевую терапию. Виной тому – повышенный риск тромботических осложнений. Оральные контрацептивы могут значительно повысить вероятность формирования тромбов, особенно в сосудах нижних конечностей.

Использование внутриматочных спиралей может быть опасным для пациенток со сниженным иммунитетом из-за курса химиотерапии и лучевой терапии. Спирали могут привести к инфекционным осложнениями. Необходима консультация с лечащим врачом.

А вот у женщин с выраженной анемией использование оральных контрацептивов допускается, они помогают снизить кровопотерю во время менструаций. Такая контрацепция допустима при отсутствии вышеописанных противопоказаний.

В некоторых случаях онкобольным женщинам рекомендуют гормональную спираль. Они имеют высокую эффективность. Гормональные спирали лишены побочных эффектов, так как гормоны не попадают в кровоток (в отличие от гормональных таблеток).

Вопрос об оптимальных способах предохранения для женщин, больных раком, остается во многом открытым. Но во всех случаях нет противопоказаний для традиционной контрацепции с использованием презерватива.

Кстати! Отличная новость

Правильная половая жизнь – отличная профилактика рака. Все дело в том, что режим половой жизни влияет на равновесие половых гормонов в организме женщины, а, следовательно, и на состояние молочных желез.

А существует ли «правильная» половая жизнь?

В какой- то степени, да. Так, факторами риска рака молочных желез является отсутствие удовольствия от половой жизни, прерванный половой акт, когда женщина не получила оргазм, нерегулярная половая жизнь (реже 1 раза в неделю) и частые перерывы в сексуальных контактах (больше одного месяца).

15 признаков рака у мужчин

Многие мужчины из-за своей занятости не успевают обратиться к доктору вовремя, относятся к своему здоровью пренебрежительно, не обращая внимания на возникновение некоторых симптомов, которые могут являться первыми тревожными звоночками не только соматических, но и раковых заболеваний. Иногда такое отношение к своему самочувствию формируется вследствие злоупотребления алкоголем, наркотическими или никотинсодержащими средствами.

Эта статья о 15 признаках, которые могут указывать на развитие раковых заболеваний, и должны становиться поводом для обращения к соответствующему специалисту. Ознакомившись с ними, вы сможете вовремя заметить их появление и предпринять действия, направленные на борьбу с этими недугами.

Признак №1 – поражение яичек

Мужчина должен периодически обращать внимание на состояние кожи мошонки и яичек, так как поражение раковыми опухолями этой области может развиваться достаточно быстро. Первыми признаками таких недугов могут становиться следующие симптомы:

• отечность мошонки;
• появление уплотнений в тканях яичка;
• ощущения приливов крови или тяжести в области половых органов;
• асимметричность мошонки.

При несвоевременном обращении к врачу у больного появляются боли и признаки интоксикации, вызванной раковой опухолью и теми процессами, которые она провоцирует.

Для выявления злокачественного новообразования яичек мужчине следует обратиться к андрологу, урологу или онкологу. Доктор может назначить для этого проведение следующих исследований:

• УЗИ яичек и окружающих тканей;
• анализы крови на маркеры рака яичка;
• диафаноскопия;
• МРТ;
• КТ.

При подозрении на появление метастазов мужчине будет необходимо пройти следующие исследования:

Признак № 2 – изменения состояния кожных покровов

Нередко чрезмерная спешка и интенсивный рабочий график или недоступное для регулярного осмотра расположение пигментаций кожи приводит к тому, что мужчины не задумываются о состоянии родинок. Механические и термические повреждения этих образований, воздействие ультрафиолетового света или прием ряда лекарственных препаратов может приводить к мутациям в клетках, вызывающим формирование такой опасной опухоли, как меланома.

Первыми признаками этого ракового новообразования кожных покровов становятся следующие признаки:

• быстрое увеличение родинки в размерах до более чем 7 мм;
• изменение очертаний пигментации;
• изменение окраски родинки или ее неравномерное окрашивание.

Впоследствии такие раковые опухоли могут кровоточить и зудеть. Нередко подобные новообразования образуются не только на видимых участках кожных покровов, но и на волосистой части головы. Именно поэтому для своевременного выявления таких образований нужно регулярно осматривать все области тела.

Признак №3 – нарушения мочеиспускания

Нерациональное питание, незащищенные сексуальные контакты, пагубные привычки, неблагоприятные экологические факторы или прием некоторых лекарственных средств могут вызывать различные заболевания мочевыводящих органов. Впоследствии изменения, происходящие в тканях этих органов, способны провоцировать развитие раковых новообразований.

Такие онкологические недуги вызывают появление следующих признаков:

• частое посещение туалета;
• выделение мочи небольшими объемами;
• дискомфорт при мочевыделении;
• уменьшение струи мочи.

Появление этих симптомов может указывать на развитие рака простаты. И их возникновение всегда должно становиться поводом для обращения к урологу, онкологу или андрологу.

Признак №4 – кровь в моче и стуле

Симптомы рака мочевого пузыря могут выражаться именно в появлении капель или прожилок крови в моче или кале. Такой признак этого опасного заболевания проявляется из-за разрушения стенок сосудов этого органа. Кроме этого, у некоторых больных появляются ощущения дискомфорта во время мочеиспускания, так как новообразование начинает пережимать уретру и мешать нормальному прохождению мочи.

Причиной этого заболевания, которое нередко появляется именно у мужчин, может становиться наследственность, воздействие ароматических аминов, курение и влияние вредных негативных факторов экологии или производства.

У мальчиков образование такой опухоли может провоцироваться малигнизацией эмбриональной доброкачественной тератомы. У мужчин более старшего возраста формирование новообразования нередко вызывается травмами мошонки, гормональным дисбалансом, радиацией и другими негативными экологическими факторами.

Признак №5 – изменения на слизистой полости рта

При курении или жевании табака возможен запуск мутации в клетках слизистой оболочки полости рта. Он вызывается находящимися в табаке веществами-канцерогенами, вредными химическими соединениями, механическими факторами (неудобные зубные протезы, неправильно выполненные пломбы, сколы на зубах и пр.) или некоторыми лекарственными препаратами.

В дальнейшем во рту появляются белесоватые пятна, язвочки, уплотнения или узелки, которые быстро увеличиваются в размерах. Такие новообразования начинают распространяться и на поверхность окружающих их тканей.

Признаки раковых образований полости рта таковы:

• новообразования локализуются в области альвеолярных отростков, на слизистой щек, неба, дне рта или языка, причиняют дискомфорт и болезненные ощущения при жевании;
• опухоли имеют белесый или красноватый оттенок;
• выпадение зубов;
• изменения голоса.

Для выявления раковых опухолей ротовой полости могут назначаться следующие виды исследований:

• биопсия с подозрительных участков слизистых оболочек;
• гистологический анализ.

При необходимости доктор может назначить дополнительные виды диагностических процедур, направленные на уточнение стадии опухолевого процесса (например, КТ, МРТ). После анализа всех полученных в ходе обследования данных доктор может составить план дальнейшего лечения.

Признак №6 – боли в подложечной области

Резкие боли в подложечной области слева, которые не вызваны острым или хроническим панкреатитом, наблюдаются редко, но иногда они могут являться первым признаком рака поджелудочной железы. Такой симптом всегда должен становиться причиной обращения к врачу. Кроме этих дискомфортных ощущений, у больного могут появляться такие симптомы, как общая слабость, тошнота и другие пищеварительные расстройства.

Для выявления новообразований в тканях поджелудочной железы больному могут назначаться следующие виды исследований:

Признак №7 – болевой синдром

Боли различной локализации не всегда указывают на развитие ракового процесса, но в некоторых случаях именно они могут становиться причиной для срочного обращения к врачу. Болевые ощущения при злокачественных новообразованиях могут давать о себе знать на протяжении месяца и более.

В таких случаях мужчине не нужно изображать из себя «героя», превозмогающего эти докучающие ощущения, и терпеть эти симптомы. Именно этот признак, присутствующий постоянно, может являться симптомом уже далеко распространившегося ракового процесса. В таких случаях больному следует задуматься о том, что опухоль может не только поразить окружающие ткани, но и стать причиной появления метастазов.

Для диагностирования такого опухолевого процесса врач может назначать различные виды исследований:

• УЗИ;
• биопсию с последующим гистологическим анализом;
• КТ;
• МРТ.

План обследования больного в таких случаях зависит от места локализации боли.

Признак №8 – хроническая усталость

В некоторых случаях длительное ощущение усталости может являться признаком онкологических заболеваний. При таких недугах она не становится менее выраженной после отдыха.

Синдром хронической усталости в наибольшей степени проявляется вечером или в конце рабочей недели, что должно становиться поводом для обращения к врачу, который определит необходимость выполнения тех или иных диагностических исследований. После этого доктор сможет исключить или подтвердить присутствие злокачественных опухолей и назначить лечение выявленного заболевания.

Признак №9 – лихорадка

Некоторые заболевания и синдромы могут становиться причиной подъема температуры, но такие признаки не всегда указывают на развитие именно раковой опухоли. Для выявления факторов, спровоцировавших такой симптом, пациенту следует обратиться к гематологу или онкологу, специализирующемуся в этой сфере медицины.

Длительный подъем температуры при злокачественных опухолях крови может указывать на развитие следующих онкологических заболеваний:

Первые тревожные симптомы этих заболеваний выражаются в следующих проявлениях:

• головокружение;
• периодический подъем температуры до 37, 5 градусов;
• сонливость;
• раздражительность;
• бледность и др.

Для выявления раковых заболеваний крови врач может назначить пациенту следующие исследования:

Для уточнения степени распространенности опухолевого процесса и выявления возможных метастазов специалист может назначать пациенту и другие виды исследований. После этого доктор составляет план лечения.

Признак №10 – изменения в состоянии молочных желез

Многие мужчины не всегда знают о том, что формирование раковой опухоли груди может происходить не только у женщин. Именно поэтому образование уплотнений в железе должно всегда становиться поводом для обращения к специалисту.

Пока ученые не смогли выявить явных причин, которые способны приводить к развитию этого заболевания. Вероятнее всего, к развитию данной патологии приводят следующие факторы:

• генетические мутации;
• возрастные изменения, возникающие примерно после 65-67 лет;
• синдром Клайнфельтера;
• прием препаратов на основе эстрогенов;
• заболевания печени;
• радиационное излечение;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни.

Обычно первыми признаками формирования опухоли в молочной железе становятся следующие признаки:

• уплотнения;
• изменение цвета кожных покровов в области ареол.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды исследований:

После уточнения всех данных клинической картины врач может назначить лечение, которое может заключаться в проведении хирургических операций, назначении химиотерапии, приеме иммунологических или гормональных препаратов.

Признак №11 – кашель

Появление длительного кашля в некоторых случаях может указывать на развитие раковой опухоли. Такой симптом нередко наблюдается у курящих или длительно страдающих от различных хронических заболеваний людей. Чаще всего кашель указывается на развитие рака легких.

При этой болезни пациент может предъявлять жалобы и на другие признаки:

• одышка;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение аппетита;
• появление мокроты.

Для выявления раковых опухолей, которые становятся причиной появления кашля, врач может назначить следующие виды исследований:

Признак №12 – утрата веса

Необъяснимая утрата веса, которая никак не связана с походами в спортзал, изменением рациона, стрессовыми ситуациями, экологическими факторами и приемом лекарственных средств может указывать на развитие раковой опухоли в различных органах или тканях. Причинами появления такого признака могут становиться следующие сопутствующие опухолевому процессу факторы:

• нарушения обмена веществ;
• утрата аппетита;
• изменения гормонального фона;
• обезвоживание организма;
• нарушения обмена веществ;
• притупление вкусовых и обонятельных рецепторов;
• нарушения в работе органов пищеварения;
• утрата организмом большого количества энергии;
• постоянное недоедание из-за вызванной интоксикацией тошноты;
• заболевания пищевода;
• интоксикация организма, спровоцированная инфекционными болезнями.

Признаки развития кахексии таковы:

• быстрая утрата веса;
• появление морщин на лице и неестественных складок на теле;
• уменьшение тургора кожи;
• истончение подкожно-жировой клетчатки.

При появлении таких симптомов больному назначается лечение основного заболевания. В план терапии могут включаться следующие препараты:

• средства для парентерального и энтерального питания;
• ферменты;
• поливитамины;
• антибиотики (при необходимости подавления патогенной или условно патогенной микрофлоры).

Некоторые специалисты для устранения кахексии применяют стимулирующие аппетит средства и гормональные средства. Однако целесообразность их назначения пока не доказана и решение о необходимости их применения принимается лечащим врачом.

Признак №13 – изжога

По наблюдениям специалистов изжога, появляющаяся в ночное время более чем 1 раз в неделю, может являться одним из первых признаков предраковых состояний пищевода или желудка. Такой симптом в 10 раз увеличивает вероятность появления злокачественной опухоли, прорастающей из тканей желудка или пищевода.

Особенно часто такая локализация новообразований наблюдается у жителей Дальнего Востока или средней Азии, у лиц, которые отдают предпочтение блюдам, характерным для этих национальных кухонь. Кроме этого, факторами риска могут становиться:

• гастроэзофагеальная болезнь;
• недостаточное потребление антиоксидантов;
• крепкие алкогольные напитки или другие факторы, провоцирующие химические ожоги пищевода и желудка;
• привычка жевать листья табака;
• прием слишком горячей пищи;
• воздействие радиации;
• прием некоторых лекарственных препаратов и пр.

Для выявления раковых новообразований желудка и пищевода врач может назначить следующие виды исследований:

• рентгенография с применением бариевой взвеси;
• анализы кала;
• биопсия тканей опухоли с последующим гистологическим анализом;
• фиброгастродуденоскопия;
• КТ;
• МРТ и др.

Тактика лечения выявленных опухолей зависит от гистологического типа новообразования, места его локализации и стадии ракового процесса. Для удаления новообразований могут проводиться эндоскопические, лапароскопические или классические операции.

Признак №14 – дискомфорт при проглатывании

При частом ощущении дискомфорта в области горла, возникающем при глотании, и появлении рвоты или ухудшения аппетита врач может порекомендовать больному пройти ряд исследований, которые позволяют исключить развитие раковых новообразований в тканях горла или желудка. Вызывать эти онкологические заболевания может целый ряд факторов, которые могут быть как специфическими, так и неспецифическими.

Для выявления таких опухолей могут назначаться следующие исследования:

• фиброгастродуоденоскопия;
• рентгенография с бариевой взвесью;
• КТ;
• МРТ и др.

После оценки характера онкологического процесса врач может назначить больному лечение, которое может заключаться в проведении хирургической операции или приеме лекарственных средств и проведении радиолучевой терапии.

Признак №15 – увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы являются своеобразным «фильтром», который при развитии некоторых онкологических заболеваний начинает функционировать в другом режиме. Они рассредоточены по всему организму и связаны с каждым органом или анатомической областью тела. При раковых недугах лимфоузлы могут увеличиваться в размерах, появление этого симптома всегда должно настораживать и становиться поводом для обращения к специалисту. Увеличение таких «фильтров» может указывать на развитие злокачественных опухолей лимфатической системы или появление метастазов, вызванных ростом новообразования в других органах или тканях.

При втором варианте лимфатические узлы увеличиваются из-за того, что на II стадии раковое образование, располагающееся в других тканях организма, становится рыхлым и его ткани вымываются в лимфу. После этого они вместе с межтканевой жидкостью поступают в лимфатические сосуды. Вместе с лимфой злокачественные клетки распространяются в лимфатический узел, который выполняет роль «фильтра» и задерживает миграцию опухолевых клеток в другие ткани организма человека. В результате он поражается раковой опухолью и увеличивается в размерах.

Для выявления злокачественных образований в лимфатической системе врач может назначить следующие виды исследований:

После выявления опухоли и составления плана лечения основного ракового заболевания специалист может назначать дополнительные мониторинговые исследования, которые позволяют оценить эффективность проводимой терапии. Успешность борьбы с такими видами раковых образований зависит от типа злокачественной опухоли и стадии ее развития.

К какому врачу обратиться

При появлении вышеперечисленных возможных признаков рака у мужчин следует обратиться к врачу-терапевту. Доктор сможет составить необходимый план обследования и при необходимости направит пациента к онкологу или другому профильному специалисту (гематологу, эндокринологу и пр.), занимающемуся лечением выявленного заболевания.

Вышеперечисленные 15 признаков рака у мужчин всегда должны становиться теми первыми тревожными сигналами, которые побуждают его обратиться к врачу. Следует отметить, что они не всегда могут указывать на развитие именно злокачественной опухоли, но своевременное начало лечения такого симптома или доброкачественного новообразования может становиться той единственной мерой, которая способна продлить или спасти жизнь человека.

О признаках рака, которые игнорируют мужчины, в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Мужские болезни

Грибок может поразить любой участок кожи человека, и область гениталий не является исключением. По статистике, мужчины страдают подобным заболеванием намного чаще, чем женщины. Это связано с особенностями физиологии….

Абсцессом мошонки называется скопление гноя в тканях кожно-мышечного образования, в котором расположены яички. В медицинской практике зафиксированы единичные случаи развития патологии, поэтому она относится к редким заболеваниям. Маленькие…

Гемоспермией называют патологическое состояние у мужчин, при котором в сперму (эякулят) попадают структурные элементы крови. Не всегда подобный признак является симптомом какой-либо болезни. Время от времени мужчина может…

Мужчины из-за активной жизнедеятельности и особенностей сложения намного чаще получают травмы различного характера, чем представительницы прекрасного пола. В частности это касается повреждений полового органа. Большинство из них составляют…

Воспалительная патология, развивающаяся в тканях кожно-мышечного мешочка в области промежности у мужчин, называется неоплазией или опухолью мошонки. Она бывает разной плотности и размера. В некоторых случаях новообразование не…

Яички (тестикулы) представляют собой парные семенники, в которых происходит образование сперматозоидов и половых гормонов. В процессе внутриутробного периода мужские железы формируются в полости брюшины. Постепенно они начинают продвигаться…

Яички или тестикулы — парные половые органы, расположенные в нижней части мошонки. Они отвечают за выработку тестостерона и образование сперматозоидов. Рак яичка у мужчин диагностируется не более чем…

В сексологии термин «либидо» означает уровень сексуальной активности. Этот показатель определяет, насколько человеку интересны сексуальные отношения. В наше время существует масса причин, которые могут привести к значительному понижению…

Уретрит — возникновение очага инфекции на стенках уретры (мочевыделительный канал). Долгое время болезнь может не вызывать беспокойства, протекая бессимптомно. Особая опасность патологии заключается в том, что на протяжении…

Когда речь заходит о переломах, то у большинства людей этот термин ассоциируется с нарушением целостности костной ткани. Однако в клинической практике существуют и другие примеры данной патологии. Одна…

Долгое время считалось, что слабая эрекция свойственна только пожилым людям. Современная же статистика свидетельствует об «омоложении» этого явления. Сегодня к докторам с жалобой на проблемы с потенцией всё…

Как правило, мужчины всегда имеют сильное сексуальное влечение к противоположному полу. Однако считать каждого представителя сильного пола роботом, который мечтает о половом акте – не совсем правильно. Дело…

Среди воспалительных процессов мочеполовых органов у мужчин, цистит вызывает наибольший дискомфорт. Во время цистита воспаляется слизистая мочевого пузыря, что сопровождается крайне неприятными и даже болезненными ощущениями. Большинство людей знакомо…

Мошонка – кожно-мышечное образование у мужчин, в котором расположены яички, в них образуются семенная жидкость, сперматозоиды и стероидные гормоны. Травмы кожно-мышечного образования, которое отвечает за репродуктивные функции организма,…

Фимоз – это заболевание физиологического или патологического характера, которое характеризуется узким кольцом крайней плоти (препуция), при котором невозможно обнажить конечную часть пениса или обнажение сопровождается болевыми ощущениями.

Сперматоцеле – это мужское заболевание, которое характеризуется появлением доброкачественного новообразования в мошонке. Полостное новообразование, внутри которого содержится семенная жидкость, ограничивается фиброзной оболочкой.

Мужской организм представляет собой сложный живой механизм, в котором половая система имеет кардинальные отличия от женской. По этой причине заболевания у мужчин обладают рядом отличий и частных случаев…

Рак простаты — это онкологическое заболевание, которое характеризуется возникновением опухоли в предстательной железе. Столкнувшись с симптомами рака простаты, мужчины часто впадают в панику и считают, что они обречены. Другие…

Эпидидимит — заболевание, которое встречается у мужчин и характеризируется воспалением придатка семенника. Придаток имеет форму трубчатой спирали, длиной не более 6 м. Расположен он на поверхности яичка, соединяя…

Рак полового члена — злокачественные образования, главной локализацией которых является репродуктивный орган. Это онкологическое заболевания может спровоцировать развитие метастазов, что иногда приводит к летальному исходу.

Психогенная форма преждевременного семяизвержения — форма нарушения эякуляции, при котором семяизвержения наступает через короткий период после начала полового акта на основе психологических факторов.

Приапизм — патологическая болезненная эрекция, которая может продолжаться в течение нескольких часов или дней. Эрекция возникает не посредством сексуального возбуждения или влечения, а спонтанно, и приносит мужчине болевые ощущения…

Преждевременная эякуляция — нарушение функции репродуктивной системы, которое сопровождается несвоевременной эякуляцией во время или до начала полового акта, и обуславливается сексуальным неудовлетворением партнеров. Классификация преждевременного семяизвержения Преждевременная эякуляция является…

Размеры полового члена — показатели длины, толщины мужского полового органа в спокойном состоянии и при увеличении объемов в результате наполнения кровью пещеристых тел органа (в эрегированном состоянии). Размер полового…

Нарушение эякуляции — расстройство репродуктивной системы и процесса семяизвержения, которое проявляется в преждевременном, ретроградном, задержанном семяизвержении или в отсутствии эякуляции. Классификация и виды нарушения эякуляции Виды нарушений эякуляции зависят…

Перекрут яичка или семенного канатика — патологическое заболевание, которое обуславливается поворотом семенного канатика по вертикальной или горизонтальной оси из-за поворота промежуточной складки, располагающейся между тестикулой и придатком.

Народное название парафимоза — удавка либо «испанский воротничок», оно достаточно точно описывает суть болезни: кожа на конце полового члена смещается и плотным кольцом обхватывает головку пениса. Данное заболевание характеризуется…

Орхит — это заболевание мужских половых органов, которое характеризуется протеканиям воспалительного процесса в яичках. Чаще всего, орхит является осложнением во время или после перенесенных инфекционных заболеваний, в частности, гриппа,…

Олеогранулема — это не болезнь в чистом виде, а патологический дефект, а затем и болезненное состояние полового члена. Появляется оно из-за искусственного проникновения под кожу пениса маслянистых веществ, которые…

При заболевании облитерирующим ксеротическим баланитом головка полового члена пребывает в патологическом состоянии, при котором видны изменения крайней плоти. Другое название этой болезни — склерозирующий лихен.

Короткий половой акт довольно распространенная проблема среди мужчин. Коитус считается коротким, если его продолжительность не превышает 2х минут, что является отклонением и может поддаваться лечению.

Мужское бесплодие является заболеванием, которое делает невозможным оплодотворение женской яйцеклетки. На здоровье мужчины и способность вырабатывать активные сперматозоиды влияют много факторов, одни из самых явных – это курение и…

Крипторхизм — патологическое заболевание, которое свидетельствует о неправильном расположении яичек. К врожденной патологии предрасположены более 15 % недоношенных младенцев, у которых яичко задерживается в брюшном пространстве и не опускается…

Уздечка крайней плоти является продольной кожной складкой, находящейся между головкой полового члена и крайней плотью, именно с ее помощью головка восстанавливает своё изначальное положение. Если эрекция сопровождается болью…

В последнее время наблюдается большое разнообразие заболеваний, проявление их на более ранних стадиях и в разных возрастных категориях. К таким развивающимся проблемам можно отнести импотенцию.

Мужской климакс или андропауза — естественный биологический процесс, который происходит в организме каждого мужчины. Данное явление характеризуется постепенным снижением уровня мужских гормонов и происходит в большинстве случаев в возрасте…

Кавернит — заболевание, провоцирующее воспалительный процесс, поражающий кавернозные тела полового члена, отвечающие за эрекцию при половом возбуждении. Несмотря на то что инфекционное заболевание бывает довольно редко и уступает…

Мужской псевдогермафродитизм – заболевание, возникающее вследствие нарушенного метаболизма или синтеза стероидных мужских половых гормонов (андрогенов) или попросту расстройство мужского фенотипа. В случае заболевания при наличии нормальной тестикулы, а…

Размеры мужских гениталий бывают разные. Большинство мужчин удовлетворены своим пенисом, а другие считают его маленьким. Чтобы не волноваться по этому поводу, стоит знать виды малого полового члена, причины…

Калькулезный простатит — заболевание, являющееся следствием хронического простатита. Возникает из-за образований камней из фосфатов, секрета простаты и известковых солей в выводных протоках и предстательной железе.

Задержка эякуляции или анэякуляция — это неправильная работа функции полового органа у мужчин, которая состоит в проблемном выбросе семенной жидкости. Отличительная черта – мужчина ощущает приток возбуждения, ощущает эрекцию, но…

Гипоплазия яичек — неполноценное развитие одного или двух яичек, определяющееся изменением их структуры, возникновением патологии, недостаточным развитием мошонки у мужчин. Заболевание поражает до 7% новорожденных младенцев и сопровождается проблемами…

Гидроцеле (водянка яичка) – мужское заболевание, при котором в оболочках яичка скапливается избыточная жидкость в довольно большом объеме, в исключительных случаях вплоть до 3 литров, что меняет размер мошонки.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) – воспалительный процесс, который поражает семенные бугорки возле предстательной железы. Помимо неприятных ощущений, данное заболевание может грозить бесплодием для мужского пола, в частности, вероятность…

Болезнь Пейрони – не опасная для жизни деформация мужского полового органа, когда он находится в состоянии эрекции. Эту патологию еще в 1743 году описал хирург из Франции —…

Баланопостит – воспаление, охватывающее весь пенис, головку и крайнюю плоть. Визуально при баланопостите на половом органе можно увидеть кожное покраснение. Если заболевание прогрессирует, появляются глубинные эрозии, язвочки. В…

Андрогенный дефицит – это клинический и биохимический синдром, характеризующийся недостаточным количеством мужского полового гормона тестостерона в крови организма мужчины. В основном андрогенному дефициту подвержены мужчины зрелого возраста, что…

Азооспермия исключительно болезнь мужчин, при которой во время эякуляции не присутствуют активные сперматозоиды. Физически данная болезнь не причиняет дискомфорта, нет повреждений кожного покрова или сыпи. Но в то же…

Аденома предстательной железы — наиболее распространенное заболевание, связанное с проблемами половой системы у мужчин старшего возраста, которые особо часто наблюдают проблемы мочеиспускания.

Абсцесс простаты – это воспалительная динамика, происходящая в предстательной железе и сопровождающаяся распространением гнойного воспаления в области простаты. За период протекания заболевания возможны скопления гноя в половых органах….

Рак и эрекция. Можно ли заниматься сексом при диагностированном раке?

Возникновение эректильной дисфункции на фоне рака вызывается рядом физиологических и психологических причин. Такой диагноз часто встречается у мужчин 50 лет. Эректильная дисфункция проявляется из-за беспокойства о диагностированном раке и перспективах. К другим факторам возникновения эректильной дисфункции относятся: боли, усталость, слабость из-за болезни или лечения. К дополнительным факторам риска относятся: неверная диета, прогрессирующая аденома простаты, экологические условия, контакт с кадмием (производство резины, сварочные работы), наследственность, возраст.

Появление эректильной дисфункции чаще отмечается на фоне двух типов диагностированного рака: рака простаты и рака прямой кишки (ректальный рак). Отметим, что лечение таких типов рака тоже вызывает эректильную дисфункцию.

Рак простаты

Под мочевым пузырем расположена предстательная железа, которая производит жидкость, являющуюся частью спермы. В выводных протоках предстательной железы располагается мочеиспускательный канал. Такое расположение говорит о том, что простатит нарушает функцию мочевого пузыря.

По словам главного уролога Москвы, Дмитрия Юрьевича Пушкаря, “каждый седьмой мужчина в мире страдает раком простаты”. Статистика по России говорит о 12,9% случаев заболевания при уровне смертности в 7,4%. По информации портала «Мир онкологии» выявление рака предстательной железы с 60 до 70 лет составляет 6,1%, а с 71 года показатель увеличивается до 13%. Способ лечения рака простаты варьируется в зависимости от стадии заболевания.

Радикальная простатэктомия

Операция с полным удалением предстательной железы, проходящего через нее участка мочеиспускательного канала и семенных пузырьков со сшиванием пересеченного мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Во время операции возможно дополнительное удаление лимфатических узлов. Вопрос о частичном сохранении лимфоузлов (точнее, нервно-сосудистых пучков, отвечающих за эректильную функцию) решается с врачом. Радикальная простатэктомия проводится с общим обезболиванием и длится 2-4 часа. К побочным эффектам относятся недержание мочи и эректильная дисфункция. По статистике, эрекция восстанавливается через 2 года после проведенного вмешательства.

Дмитрий Пушкарь за консолью робота-асситента da Vinci во время радикальной простатэктомии.

Высокие шансы на быстрое восстановление обеспечиваются за счет применения робот-ассистированной хирургии и совершенствования техники проведения вмешательства. По информации портала «Хирургические болезни», проявления эректильной дисфункции после проведения радикальной простатэктомии составляет 35-38% случаев. При лечении случаев легкой и средней степени тяжести применяются вакуумные приборы и лекарственные препараты, в тяжелых случаях – имплантируется протез пениса. Несмотря на наличие побочных эффектов и нарушений после установки протеза (сепсис, эрозии, миграция протеза, эректильные и эякуляторные нарушения), уровень удовлетворенности пациентов составил 95%.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Операция предполагает точное удаление тканей аденомы простаты без наружных разрезов при помощи резектоскопа, введенного в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Удаление производится при помощи специальной петли. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) производится под общей или спинномозговой анестезией и занимает около 1 часа. К побочным эффектам относятся ретроградная эякуляция, недержание мочи и эректильная дисфункция. По статистике портала PARALIFE, частота проявления эректильной дисфункции после проведения трансуретральной резекции простаты составляет до 40%. Основной метод восстановления эректильной дисфункции после проведения вмешательства подразумевает тренировку мышц таза и ежедневное применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа.

Нехирургическое лечение

Некоторые нехирургические методы лечения рака простаты способны вызвать эректильную дисфункцию и снижение либидо. К таким методам относится радиотерапия (со внешней и внутренней стороны предстательной железы), а также противоопухолевые препараты. При появлении эректильной дисфункции во время курса радиотерапии или приема назначенных препаратов стоит рассмотреть доступные способы терапии по борьбе с эректильной дисфункцией, включающие группу препаратов «Виагра».

Ректальный рак

По статистике, рак толстой кишки отмечен в 5,9% случаев у мужчин и 4,7% случаев у женщин. При ранней диагностике такой тип рака показывает выживаемость в 90%. Длина кишечника позволяет удалить пораженную раком часть и сшить концы вместе. Такая тактика позволяет избежать образования искусственного отверстия в стенке брюшной полости. Установка стомы необходима при локализации рака в нижнем отделе кишечника (прямой кишке) из-за недостаточной длины здорового участка кишечника после пораженного участка. Диагностированный рак кишечника в нижних отделах означает вероятность повреждения пучка нервов в таком участке, включая нервы, относящиеся к функционированию полового члена. Последствием становится эректильная дисфункция. Лечение эректильной дисфункции подбирается индивидуально на основании реакции и анамнеза пациента.

Людям с диагностированным раком кажется, что жизнь вращается вокруг медицинских исследований, лечения, приемов врачей, а все остальное теряет важность.

Несмотря на сотни типов рака и прогресс в лечении заболевания, к таким людям относятся с подозрением. После диагностирования рака и установления предварительного прогноза пациенты понимают, что не все так страшно, даже с учетом влияния заболевания на пациента и его семью. Людям с диагностированным раком кажется, что жизнь вращается вокруг медицинских исследований, лечения, приемов врачей, а все остальное теряет важность.

Исследования показали, что после диагностирования рака проблемы с половой функцией отходят на второй план или игнорируются либо пациентом, либо его лечащим врачом. Половая функция упускается из вида из-за пугающего диагноза. Когда перспективы станут прозрачными, а лечение – приносить свои плоды, вернется желание секса, но восстановление половых отношений может осложниться.

Проблемы в отношениях

Серьезные заболевания вроде рака вызывают беспокойство и чувство незащищенности. В отношении половой функции такие страхи делятся на:

• страх физических повреждений при половом акте
• страх рецидива заболевания
• страх передачи ракового заболевания половым путем

Отметим, что такие страхи беспочвенны, но способны повлиять на сексуальные отношения партнеров. Здравым решением для пары в такой ситуации станет доверительный разговор друг с другом и консультация с врачом. Часто такой тактики достаточно для решения проблемы, но некоторые пары идут на консультацию к врачу-сексологу.

Опасно ли заниматься сексом при диагностированном раке?

Нет. Если рак не повредил область гениталий, причин отказа от половых актов нет. Разумно задать такой вопрос лечащему врачу для оценки индивидуального случая. Немногим людям противопоказан секс по состоянию здоровья.

Рак и фертильность

Важно информировать людей о болезни и последствиях в краткосрочной и долгосрочной перспективе, включая влияние на половую функцию и фертильность. Мужчины, проходящие лечение от рака, решают заморозить сперму в качестве гарантии против осложнений в ходе заболевания. Российские хирурги, проводящие операции радикальной простатэктомии, рекомендуют пациентам заранее заморозить сперму до начала лечения, чтобы обеспечить возможность завести детей после окончания терапии.

В России групп поддержки пациентов с раком простаты немного. Одна из них – форум группы поддержки на портале «Доктор и я». Помимо полезных практических советов о жизни с раком, посетители форума делятся проблемами и личным опытом. Несмотря на невнимание к проблеме эректильной дисфункции при диагностированном раке, лечение можно начать после разговора с врачом или медсестрой.

Статья написана по материалам сайтов: humbio.ru, oncoportal.net, myfamilydoctor.ru, myvenerolog.ru, www.robot-davinci.ru.

»