Аденома карцинома предстательной железы — распространенная причина мужской смертности

Карцинома предстательной железы – болезнь, обнаружение которой ставит под вопрос не только половые возможности мужчины, но и всю жизнь. Рак аденомы простаты является самым распространенным видом злокачественных образований у лиц мужского пола. Диагностируется он преимущественно у мужчин после 60 лет.

Так, согласно статистическим данным рак простаты встречается у 35-летних мужчин в 0,01% случаев; у 60-летних — в 1% случаев; у 75-летних — такой диагноз встречается в 12,5% случаев, т.е. у каждого восьмого. Исходя из этого, нелишним будет регулярное прохождение медицинского обследования и сдача необходимых анализов для своевременного диагностирования и лечения.

Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и сегодня я вам предлагаю подробно поговорить о такой серьезной болезни как рак простаты.

Содержание

Причины возникновения заболевания

Ответа на вопрос, каковы основные причины возникновения злокачественных образований в организме человека, нет. Ряд онкологов утверждают, что развитие карциномы возможно исключительно на пораженной железе, которая не способна нормально функционировать вследствие хронических болезней либо прочих изменений, что и провоцирует нарушение процесса правильного образования клеток.

Наиболее часто встречаются следующие факторы:

  • Нарушение гормонального фона. Не редкость когда у пациента наблюдается большое количество гормонов провоцирующих рост предстательной железы и образование мутировавших клеток. На основании этого данный недуг называют гормонозависимым образованием.
  • Аденома предстательной железы и прочие доброкачественные образования, вызывающие увеличение количества ненужных клеток. Так как они не нужны, в них и происходит мутация.
  • Простатит. Он способствует нарушению циркуляции крови и недостаточности кислорода.
  • Также рак аденомы простаты может развиваться вследствие бактериальной атаки на клетки железы. Это может спровоцировать генетические изменения в ядре клетки, что и приведет к последующей ее мутации. В таких случаях неопасная аденома простаты – рак в будущем.

Также существует ряд предраковых состояний, которые чаще других перетекают в рак. Они не имеют возрастной шкалы и могут возникнуть как в зрелом возрасте, так и носить генетический характер:

  • Атипическая гиперплазия простаты у мужчин (атипичный аденоз). Для нее характерно появление в центре железы узелков, внутри которых процесс деления и роста клеток значительно выше, чем в других местах. Помимо этого для них характерно изменение своего строения. В случае нахождения клеток с крупными ядрами специалисты говорят, что данное состояние находится на грани с нормой. И если в таком состоянии на организм будет произведено воздействие мутагенных катализаторов, вероятность превращения этих клеток в рак значительно возрастает.
  • Интраэпителиальная неоплазия (гиперплазия с малигнизацией). Здесь характерен значительный рост клеток в определенных участках предстательной железы. Со временем их сходство с клетками органа становится минимальным и есть вероятность превращения их в раковые клетки.

Однако даже если у мужчины есть хоть один из вышеперечисленных недугов, это не означает, что у него со временем появится злокачественная опухоль. Для этого необходимо наличие определенных факторов:

  • употребление большого количества жирной пищи и красного мяса;
  • употребление алкоголя и курение;
  • тесный постоянный контакт с зонами, где есть большое содержание кадмия;
  • наличие заболеваний передающихся половым путем;
  • нерегулярная половая активность;
  • сниженный иммунитет;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие таких вирусных инфекций как цитомегаловирус, герпес второго типа, ретровирус.

Основные симптомы карциномы предстательной железы

На ранних этапах обнаружить рак простаты у мужчин невозможно. Его можно заподозрить только благодаря случайному обнаружению в крови большого содержания специфического простатического антигена (ПСА).

Явные признаки рака простаты появляются только в случае, когда недуг распространилась на близлежащие органы – мочевик и кишечник:

  1. Первым фактором наличия такого недуга как рак аденомы простаты является увеличение размеров органа, что приводит к давлению на мочевик и его раздражение. Для такого состояния характерно:
  • частые позывы к походу в туалет в дневное и ночное время суток;
  • потерпеть до туалета вызывает определенные сложности;
  • довольно существенные болевые спазмы и жжение в процессе мочеиспускания;
  • недержание мочи;
  • болевые ощущения в области лобковой кости и промежности.
  1. Если предстательная железа начинает закрывать канал оттока мочи из организма, что создает трудности для ее вывода, то можно обнаружить такие симптомы:
  • осложнения в начале процесса мочеиспускания;
  • обрывающийся отток мочи;
  • выход мочи каплями в завершении процесса мочеиспускания;
  • нет ощущения опустошенности мочевика.
  1. В случае снижения тонуса мочевика для похода в туалет привлекают мышцы пресса. Однако мочеиспускание еле текущее и длительное.
  2. Болезненные ощущения в области поясницы, а также развитие мочекаменного заболевания. Такие симптомы возникают вследствие того что мочевик переполнен и моча движется вверх. Это способствует расширению мочеточников и чашечных лоханочных систем.
  3. В случае, когда болезнь зашла слишком далеко, выход из мочевого пузыря полностью закрывается и отток мочи из организма становится невозможным. В таком случае необходимо срочное обращение к специалисту, который поставит катетер для вывода мочи.
  4. Наличие кровянистых выделений в моче и сперме свидетельствует о повреждении опухолью сосудов в уретре, мочевике либо семенниках.
  5. Признаки отечности половых органов или ног свидетельствует о распространении опухоли на паховые лимфоузлы.
  6. Признаки импотенции можно наблюдать, если болезнь распространилась на нервные окончания.
  7. В случае распространения опухоли на кишечник больного могут беспокоить запоры и болезненные ощущения в процессе опорожнения.
  8. Если же она распространилась на кости и есть метастазы в них, пациент будет испытывать боль в тазу и позвоночнике.
  9. Злокачественные новообразования в печени провоцируют ощущение тяжести в правом подреберье и желтый цвет кожи, а распространение болезни в легкие вызывает сухой кашель.

Диагностические мероприятия и лечение

Как указано выше, диагностировать опухоль на первых стадиях можно только случайно, поэтому диагностические мероприятия в этом случае распространяются исключительно на то чтобы определить стадию болезни. Для этого специалисты прибегают к:

  • Анализу крови, который определит показатель специфического антигена простаты (ПСА);
  • Пальпации органа через анус. Данный вид осмотра поможет определить его размер, наличие уплотнений в нем и прочие показатели;
  • УЗИ предстательной железы через ввод в прямую кишку специального датчика. Этот метод покажет более детально новообразования, их положение и размер;
  • Биопсии органа, если обнаружатся новообразования и будет повышен простатический антиген. Такой анализ поможет определить доброкачественность опухоли;
  • КТ и МРТ, если предыдущий анализ дал положительный результат на злокачественность новообразования. Такие анализы помогут более точно определить размер опухоли и показать наличие метастаз.

В случае если пациенту поставили диагноз карцинома простаты, лечение носит индивидуальный характер и определяется в зависимости от стадии. При этом обязательно учитываются такие показатели как возраст, какие заболевания присутствуют на данный момент, стадия развития опухоли и предпочтения пациента.

Если пациенту более 70 лет, наличие болезней сердца, сосудов и легких могут стать противопоказанием к лечению злокачественной опухоли, т.к. оно может оказаться намного опасней, чем сама онкология. Лечение могут отложить на неопределенный срок, если размер опухоли маленький, и она не растет. Тогда пациенту назначается обследование каждые полгода-год, в зависимости от того как часто это будет необходимо каждому пациенту в отдельности.

Лечение опухоли

Оперативное лечение опухоли, а именно радикальная простатэктомия (полное удаление предстательной железы) – наиболее часто встречающийся метод лечения. К нему прибегают чаще всего, если пациенту меньше 65 лет.

Если болезнь не вышла за пределы органа, то она побеждается в 100%. Если же она переходит в соседние органы, то оперативное вмешательство все равно производят, однако прогноз на полное выздоровление значительно меньше. В таком случае дополнительно назначается радио- и химиотерапия.

Химиотерапия

Химиотерапия подразумевает под собой уничтожение мутировавших клеток с помощью медицинских особо токсичных препаратов. Действие таких лекарств направлено на уничтожение ядер клеток, которые слишком быстро делятся.

Такой способ лечения используют, если у пациента обнаруживают болезнь на 3 либо 4 стадии, когда размер новообразования слишком большой и уже пошли метастазы. Химиотерапию проводят курсами в виде приема таблеток либо вливания препарата в кровь, которые длятся ориентировочно по 6 месяцев.

Радиотерапия

Радиотерапия – это борьба с недугом с помощью рентгеновского гамма, бета и прочего излучения. Такое излучение разрушает ДНК мутировавших клеток, которые после воздействия теряют способность к делению. Радиотерапия проводится с помощью специального аппарата: линейного ускорителя, и называется дистанционной лучевой терапией.

Такое лечение назначается, если опухоль аденомы простаты большая по размеру и существуют метастазы. Один курс длится ориентировочно около 2 месяцев и является безболезненным.

Однако более качественным способом будет ввести радиоактивное вещество, будь то иридий или радиоактивный йод, непосредственно в саму предстательную железу. Такой способ называется брахитерапия, и в случае ее проведения злокачественное новообразование погибает, а здоровые клетки получают минимальную дозу облучения.

Медикаментозное лечение

Также не последнюю роль играет медикаментозное лечение, т.к. данное заболевание является гормонозависимым. Поэтому прием медицинских препаратов направлен на понижение содержания гормонов-андрогенов, а также на снижение чувствительности новообразования к их действию.

Это позволяет привести заболевание к ремиссии. Прием лекарств назначают как на первых стадиях, так и на последних, тем более что для мужчин в преклонном возрасте лекарства – единственный возможный способ борьбы с заболеванием.

Прогноз при раке предстательной железы

Если недуг обнаружен на первой стадии, то прогноз для пациента благоприятный и рак будет излечим, т.к. лечение окажется своевременным, а это гарантирует практически 100% выздоровление с полной сохранностью половых возможностей.

Принято считать, что если рак простаты находится на 4 стадии, то прогноз неблагоприятный. Пациент может прожить около 3 лет. Однако упорство в лечении и непреодолимое желание жить помогут в борьбе с недугом и позволят находиться с родными и близкими больше 5-7 лет.

Профилактические меры

Несмотря на то, что точных причин возникновения злокачественного образования нет, как и 100% гарантии полного излечения от него, профилактические мероприятия против этой болезни не будут лишними:

  • сбалансированное питание, ограничить потребление жирного мяса, увеличить потребление фруктов и овощей;
  • избегать употребления нитратов, пищевых добавок и красителей, не курить и не употреблять алкоголь;
  • физическая активность;
  • полноценный здоровый сон;
  • регулярная половая активность;
  • регулярное медицинское обследование.

Данные мероприятия не только помогут укрепить ваш иммунитет, но и добавят вам бодрости и энергии, которая поможет вам не потерять свою мужскую силу и здоровье, а такое заболевание как рак простаты обойдет вас стороной.

Самый частый рак у мужчин — это рак предстательной железы

Очень часто мужчины самостоятельно определяют себе диагноз «аденома простаты» либо же «простатит», хотя на самом деле — даже не различают эти два заболевания, поскольку поначалу они имеют несколько схожие симптомы.

Простатит является воспалительным заболеванием, преимущественно спровоцированным инфекционными процессами. Аденома простаты не носит инфекционной составляющей и представляет собой разрастание самих тканей предстательной железы, из-за чего увеличиваются ее размеры, и возникает опухоль. Такая опухоль — доброкачественная, поскольку она не провоцирует развития метастазов и не переносится на другие органы тела. Рак простаты вызывает рост злокачественной опухоли .

Данные по выявлению рака простаты

Причины появления злокачественной опухоли в простате

Причины развития раковых процессов в теле предстательной железы еще недостаточно изучены. Существуют лишь определенные факторы, которые повышают вероятность возникновения и развития этого заболевания.

  • гормональные изменения организма;
  • влияние различных канцерогенных факторов;
  • высокий уровень потребления на протяжении жизни жиров животного происхождения и недостаток в рационе фруктов и овощей;
  • прогрессирующую гиперплазию предстательной железы;
  • генетическую предрасположенность;
  • и др.

Принято считать, что рост уровня тестостерона существенно влияет на способность размножения и роста клеток предстательной железы. Это утверждение справедливо как по отношению к здоровым клеткам, так и к раковым. Возникновение болезни определяется функционированием половых желез и уровнем концентрации андрогенов (половых гормонов) в сыворотке крови. Впрочем, половая активность никак не влияет на риск возникновения и развития раковых процессов в простате.

Симптоматика проявления рака

Симптомами, сопутствующими раку простаты могут выступать следующие факторы:

  • учащение мочеиспусканий ночью;
  • затрудненное мочеиспускание вначале ночью, а затем и в дневное время;
  • чувство неполного опустошения полости мочевого пузыря;
  • возрастание количества остаточной мочи

Эти признаки настолько сходны с признаками проявления аденомы в предстательной железе, что в начальной стадии эти два разных заболевания практически невозможно отличить. В дальнейшем, при развитии рака проявляется гематурия, а также присоединяются боли из-за прорастания опухоли в клетчатку таза и ткани мочевого пузыря. Параллельно прогрессирует быстрая потеря веса (кахексия).

При поражении раковыми клетками предстательной железы сама злокачественная опухоль растет очень медленно. Известно множество случаев, когда у мужчин, умерших по другой причине, выявляли (ранее не проявлявшиеся) разные стадии развития рака простаты.

Классификация рака простаты

В зависимости от формы и характера размещения в опухоли железистых структур, а также соотношения уровня соединительнотканного и эпителиального компонентов различают виды рака.

К дифференцированным формам рака простаты относят:

В тех случаях, когда рак возникает из структуры железистого эпителия, он носит название аденокарцинома.

Плоскоклеточным раком называют злокачественные образования, возникшие из плоского эпителия.

Из узких каналов, которые выстланы эпителием (призматическим либо кубическим) развивается тубулярный рак. В просвете этих каналов может находиться специфический секрет.

За счет концевых частей отделов в ветвящихся железах простаты развивается альвеолярный рак.

Более чем в 90% зарегистрированных случаев, рак развивается непосредственно из периферических отделов самой предстательной железы. В отличие от него, незлокачественная аденома преимущественно растет в центральной и транзиторной зоне этого органа. Лишь в 25% случаев выявлено сочетание рака и аденомы (гиперплазии простаты).

Стадии рака

Различают четыре стадии развития поражающего предстательную железу рака:

  1. стадия. Не наблюдается никаких клинических проявлений. Заболевание может быть диагностировано случайно при параллельных исследованиях других заболеваний.
  2. стадия. Не нарушено мочеиспускание и не проявляются другие признаки болезни. При ректальном обследовании может быть обнаружен плотный узел, размещающийся в предстательной железе. Диагноз может быть установлен при биопсии. Для этой стадии достаточно редки метастазные проявления.
  3. стадия. Гематурия, частые мочеиспускания, другие симптомы. Злокачественная опухоль прорастает, в основание мочевого пузыря, в полости семенных пузырьков, а также боковые стенки таза. При биопсии диагноз подтверждается. В половине случаев обнаруживаются метастазы в зоне тазовых лимфоузлов, либо же в забрюшинных лимфатических узлах.
  4. стадия. Выявляется опухоль значительных размеров с ярко выраженными дизурическими расстройствами. Основным признаком этой стадии рака является наличие метастазных проявлений в костях и других органах. В сыворотке крови обнаруживают (у 70% пациентов) повышенный уровень кислой фосфатазы.

При раке простаты метастазные проявления распространяются лимфогенными и гематогенными путями в различные органы:

  • подвздошные и паховые узлы;
  • легкие;
  • печень;
  • костные ткани (преимущественно в кости таза).

Рак может долго себя никак не проявлять, но на последних стадиях появляются боли в груди, костях сопутствуют развитию метастазов. Существенная потеря веса проявляется уже на прогрессирующей стадии развития заболевания.

Диагностирование

Для выявления злокачественной опухоли в простате на ранних стадиях мужчинам необходимо проходить регулярное обследование у уролога.

При этом могут быть использованы различные методики раннего диагностирования:

  • пальцевое ректальное изучение простаты;
  • проведение трансректального ультразвукового сканирования предстательной железы.
  • выявление и определение величины уровня ПСА (простатспецифического антигена) в сыворотке крови;

При малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях в органах малого таза нужно пройти такие исследования. Если после их проведения существуют какие-то сомнения, то необходимо провести биопсию предстательной железы под параллельным ультразвуковым контролем. Такая биопсия будет окончательным методом в первичном диагностировании рака простаты. Этот анализ позволяет не только получить подтверждение или опровержение диагноза, но и дает картину распространения первичной опухоли.

Для диагностирования также применяют экскреторную урографию, рентгенографию и компьютерную томографию для органов малого таза, а также полости забрюшинного пространства. Такие методики позволяют выявить уровень развития метастазов в пораженных органах. Довольно часто рак удается обнаружить лишь при клиническом обследовании пациентов с выраженными метастазами в костях.

После установления стадии и степени распространения рака определяют характер будущего лечения.

Для ранних стадий простаты используют три основных лечебных стратегии:

  • проведение динамического наблюдения;
  • радикальная простатэктомия и лучевая терапия (брахитерапия либо же дистанционная лучевая терапия);
  • фокусированная высокоинтенсивная трансректальная ультразвуковая аблация простаты (НIFU).

Также в стадии разработки методик находятся лазеротерапия и криотерапия.

Одним из самых оптимальных методов в лечении рака простаты считают радикальную простатэктомию. Медицинские исследования доказывают, что даже при 10-летнем развитии раковой опухоли в простате выживаемость после проведения радикальной простатэктомии составляет 80–90%. Такая операция показана для больных 1–2 стадий заболевания. Вероятная продолжительность жизни после такого оперативного вмешательства составляет около 10–15 лет.

Существуют и прочие методы лечения раковых поражений простаты. Наиболее распространенными являются радиотерапии и химиотерапия. Их интенсивность и количество проводятся в зависимости от степени распространение опухолевого процесса и метастазных проявлений.

План терапии определяется строго индивидуально и может корректироваться в процессе лечения.

Прогноз процесса лечения зависит от выявленной стадии заболевания. В 90% случаев выявление рака простаты на I–II стадии возможно при диагностировании простатспецифического антигена в крови.

Основной задачей в борьбе с этим заболеванием является раннее выявление и диагностирование.

Для своевременного выявления развития опухолевых процессов мужчинам следует ежегодно проходить комплексное обследование у андролога. Такие визиты помогут на ранних стадиях выявить различные заболевания, в том числе и рак, что поможет успешно бороться и вылечить этот недуг.

Рак и аденома предстательной железы. Симптомы и лечение

Простата – орган мужской половой системы, которой обрамляет мочеиспускательный проток. Основная функция предстательной железы – производство 30% от всего объема семенной жидкости. Также простата помогает мужчине удерживать мочу в полости мочевого пузыря. Любые отклонения в работе органа вызывают нарушения в процессе мочеиспускания и меняют привычный образ жизни человека.

Нередко в органе происходят гиперпластические изменения тканей, которые провоцируют развитие аденомы. Это заболевание приносит мужчине немалый дискомфорт, вызывая задержку мочи, увеличение объема предстательной железы, болевые ощущения в пояснице и общее недомогание. Аденома редко перерождается в рак предстательной железы, однако возможны случаи озлокачествлевания клеток эпителия.

Рак простаты – довольно опасное и распространенное в современном мире заболевание, которое развивается из тканей воспаленной железы. Такой рак, как и многие другие, имеет тенденцию к метастазированию, постепенно распространяясь по близлежащим органам. Согласно статистическим данным рак простаты встречается после 50-ти лет в 30% случаев, что служит наиболее частым фактором смерти мужчин пожилого возраста.

  • Рак простаты, либо карцинома, могут развиваться в результате изменения гормонального фона в организме мужчины. Как правило, такие преобразования происходят в период мужского климакса, в результате чего внутренние органы претерпевают ряд изменений. Также гормональные скачки могут спровоцировать быстрое разрастание опухоли. Это, прежде всего, может быть связано с увеличением уровня тестостерона в крови;
  • наиболее распространенной причиной развития карциномы в предстательной железе является генетическая предрасположенность. Риск стать жертвой рака в значительной степени повышается у мужчин с наследственной мутацией гена HOXB;
  • к несомненному фактору риска также можно отнести мужчин, которые ведут неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, курением, неправильное питание и недостаточные физические нагрузки. Как и при аденоме, рак может развиться в результате длительных застойных процессов в мочеполовой системе. Это касается как венозной крови, так и мочи.

Характерные симптомы

Развивается карцинома достаточно медленно, поэтому распознать ранние симптомы практически невозможно. В то время как новообразование продолжает расти и набирать обороты, внешние признаки заболевания отсутствуют либо могут быть настолько слабыми, что чаще всего пренебрегаются пациентами вовсе.

В некоторых случаях симптомы не появляются даже на этапе метастазирования, что представляет собой наибольшую опасность для жизни мужчины. В случае если патологически измененные клетки предстательной железы попадает за ее пределы, то процесс развития рака остановить практически невозможно. Объяснить такое явление очень просто: в простате присутствует интенсивное кровеносное русло, в которое вовлекаются клетки карциномы и быстро разносятся к костям, позвоночнику, легким и надпочечникам.

Карцинома проявляет в основном симптомы без особой специфики. Поэтому любые изменения в организме должны насторожить мужчину. Все симптомы делят на три основные группы:

  1. нарушения процесса оттока мочи – симптом, который характерен не только для рака, но и встречается в случаях с аденомой. Вызывается механическим сдавливанием мочеиспускательного канала увеличенными размерами предстательной железы. Мужчина напрягается при оттоке мочи, чувствуется неполное опустошение мочевого пузыря, возникает боль. Одним из дополнительных симптомов рака является недержание мочи;
  2. прорастание опухоли в близлежащие ткани – серьезный симптом распространения карциномы. Если рак выходит за границы своей капсулы, то это может стать причиной неблагоприятных прогнозов. Это свидетельствует об увеличении размеров образования, что вызывает боли в лобке и промежности. В моче и сперме появляются капли крови. Возможны симптомы эректильной дисфункции;
  3. симптомы метастазирования проявляются в виде болей в области печени, в костях, пониженным гемоглобином, отечностью конечностей, параличом. Данные признаки указывают на последнюю стадию рака и не сулят ничего хорошего.

Диагностика

Установить диагноз на ранней стадии – довольно сложно, а порой и вовсе невозможно. Любые изменения в предстательной железе проходят тихо, а обнаруживаются случайно либо на этапе проявления первых признаков.

  • Для начала проводится визуальный осмотр, ректально прощупывается простата и оценивается общее самочувствие больного. Пальцевое обследование позволяет оценить плотность и состояние поверхности предстательной железы. При значительных размерах ощущается некая бугристость органа;
  • после осмотра назначается аппаратная диагностика: УЗИ простаты, МРТ и КТ;
  • на основании полученных результатов проводят забор образца для гистологического исследования. Только после лабораторных анализов можно поставить диагноз со 100%-ной вероятностью;
  • на поздних стадиях карциномы проводят рентген, радиоизотопное сканирование и полное обследование органов брюшной полости и малого таза. Все эти манипуляции позволяют определить наличие метастазов.
  1. Карциному можно вылечить полностью только на начальной стадии и в результате применения кардинального хирургического вмешательства. Однако только в 10% обнаруженных раков лечение проводится при помощи операции. При наличии ярких проявлений простата находится в плохом состоянии, а карцинома достигла 3-4 стадии, поэтому не поддается хирургическому лечению. В таком случае больному предлагают провести операцию по удалению яичек совместно с гормональной терапией;
  2. в современной медицине широко применяется лечение синестрополом. Это длительный процесс, однако в значительной степени увеличивает выживаемость. Основным недостатком такого лечения являются осложнения на сердечно-сосудистую систему. Возможны инсульты, инфаркты, нарушение кровообращения;
  3. лучевая терапия при карциноме помогает облегчить состояние и снять основную симптоматику, однако не приводит к выздоровлению. Осуществляется радиационное облучение области с метастазами и предстательной железы;
  4. также в последнее время актуальным в лечении простаты является облучение гипофиза, благодаря чему отключается его функциональность. При этом исчезают проблемы с мочеиспусканием.

Полезное видео

Что такое аденома карцинома предстательной железы и чем она опасна?

Аденокарцинома представляет собой аденому, с включением злокачественных компонентов. Ею поражаются железы и эпителии органов. Иными словами, аденома карцинома является железистым раком. Термин может применяться по отношению к любым злокачественным образованиям, затрагивающим эпителий какой-либо из желез.

Аденокарцинома может возникнуть практически в каждом человеческом органе, однако чаще остальных она поражает простату. При диагностировании опухоли предстательной железы, данное заболевание — самый распространенный вариант, составляющий порядка 80-90% все случаев.

Причины возникновения

Аденокарцинома — это последствие развития доброкачественной аденомы, которое может произойти вследствие:

  • преклонного возраста;
  • гормональных сбоев;
  • сильного отравления кадмием (на металлургическом производстве, в шахте и т.д.);
  • нарушенного баланса микроэлементов;
  • генетической предрасположенности;
  • наличия соответствующих возбудителей (вирус XMR);
  • воспалительных недугов в хронической форме.

Вариации недуга

Аденома карцинома по гистологическим и морфологическим критериям разделяется на несколько видов. В зависимости от гистологического строения, и опираясь на шкалу Глисона, прогнозируется течение болезни предстательной железы. Наиболее распространенным видом аденокарциномы считают мелкоацинарную. Она затрагивает эпителий мелких долек, сразу в нескольких точках, после чего объединяется в опухоль внушительного размера. Клеткам данной опухоли присуще содержание муцина. При мелкоацинарном типе не происходит закупоривания мочеиспускательного канала. На прогрессирующих стадиях возникают боли в позвоночной области и прямой кишке. Ацинарная аденокарцинома предстательной или любой другой из желез — это диагноз раковой опухоли в одной из его гистологических вариаций.

Вторым по встречаемости типом является это умеренно дифференцированная карцинома. Ее нередко обнаруживают на заднем участке простаты, проводя пальцевое исследование. Имеет 5-7 баллов согласно шкале Глисона. Возникновение такой опухоли сопровождается повышением простатическо-специфического антигена (ПСА). Прогнозы лечения обычно довольно хорошие.

Аденокарцинома простаты, при которой невозможно дифференцировать клетки новообразования, имеет название низкодифференцированная. Опухоли такого вида свойственно слоистое строение, интенсивное метастазирование и оперативное прорастание в близлежащие органы. По шкале Глисона она достигает 8-10 баллов. Высокодифференцированная карцинома предстательной железы — это несущественные изменения клеточной дифференцированности. Согласно шкале — 1-5 баллов. Опухоль увеличивается небыстро, и своевременно начатое лечение гарантирует благоприятный исход.

Клеткам светлоклеточной аденокарциномы характерно плохое восприятие красителя и, соответственно, более слабое окрашивание, нежели тканям без патологии. Клетки темноклеточной аденокарциномы наоборот, свойственно активное поглощение краски и приобретение более темного цвета. Аденома карцинома с метастазами, как правило, диагностируется на крайней стадии рака предстательной железы, и встречается, при этом клетки не дифференцируются. Статистика анализов гласит, что в 5-10% случаев, в доброкачественной опухоли содержатся злокачественные элементы. Соответственно аденома и рак простаты могут сочетаться, что должно настораживать больных аденомой.

Симптоматика, способы выявления

Карцинома предстательной железы может иметь различные признаки и проявления, в зависимости от стадии развития. В целом симптомы практически идентичны доброкачественному новообразованию.

Сюда можно отнести:

  • увеличение простаты;
  • затрудненный или прерывистый мочеиспускательный процесс;
  • неизменное ощущение наполненного мочевого пузыря;
  • примесь крови в моче;
  • проблемы с потенцией;
  • затрудненная или невозможная эякуляция;
  • инфицирование мочевых путей.

Больной может терять вес, отмечать общий упадок сил. Затем могут присоединиться симптомы, зависящие от расположения опухоли и ее влияния на ближайшие органы. При метастазировании увеличиваются регионарные лимфоузлы, возникают боли в костях, раковая интоксикация.

Для диагностирования рака предстательной железы могут применяться:

  • маркер ПСА;
  • биопсия;
  • обследование пальцево-ректальным методом.

ПСА (простатспецифический антиген) представляет собой химическое вещество, в малом количестве входящее в состав крови мужчины и позволяющее выявить раковую опухоль простаты. За его выработку отвечает предстательная железа и по уровню ПСА можно судить о наличии патологии органа. Нормальная концентрация антигена — до 3-4 нг/мл. Если имеется карцинома, содержание может достигать 4-10 нг/мл. Причина кроется в том, что опухоль провоцирует повышение проницаемости тканей простаты, повреждает их, что напрямую отражается на уровне ПСА. Концентрация простатическо-специфического антигена свыше 40 нг/мл — явный признак крайней стадии онкологии.

Отличия аденомы и раковой опухоли

Ключевое отличие аденокарциномы в том, что она развивается агрессивно и стремительно. Метастазирование представляет собой процесс перенесения пораженных клеток посредством крови и лимфы, в иные части органа и всего тела. При аденоме местоположение опухоли не изменяется, не происходит ее разрастание. Поражаются лишь близко расположенные ткани. В то время как рак динамично прогрессирует, доброкачественная опухоль может формироваться многими годами.

Однако на первых стадиях, карцинома и аденома предстательной железы практически неотличимы друг от друга. Некоторые из доброкачественных опухолей даже во время исследования микроскопом выглядят как злокачественные. Именно поэтому доктора достаточно часто назначают биопсию простаты или ПСА-тест. Благодаря пальцевому исследованию можно установить факт присутствия образования. Однако данным методом невозможно определить его тип.

Когда появляются тревожные симптомы или неполадки в функционировании мочеиспускательной системы, нужно сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Проконсультировать и назначить анализы может врач андролог или уролог. Раковая опухоль, не подвергающаяся своевременному лечению, грозит смертью через 4-5 лет.

Терапевтические методы борьбы

Аденома карцинома должна лечиться по индивидуальному принципу. Если недуг обнаружен на начальных стадиях, опухоль предстательной железы лишь начинает расти, и иные органы не задеты, вероятность благоприятного исхода очень высока. На первой стадии применяется решительное лечение — осуществляется хирургическое удаление простаты.

Совместно с аденокарциномой удаляются семенные пузырьки — только так можно гарантированно избежать последующего распространения онкологии. Стоит упомянуть криотерапию — замораживание клеток рака. В большинстве случаев проводят глобальную заморозку и девитализацию тканей, в целях создания требуемого участка некротической зоны.

Если заболевание достаточно развито, необходим целый комплекс мероприятий. Может использоваться лучевая терапия, назначаются специальные блокаторы рака. Подразумевается длительный, а порой даже пожизненный курс лечения. Также в ряде случаев врачи прибегают к медикаментозной или хирургической кастрации. Эффективность способов крайне высока. В случае с медикаментозным вариантом, процедура также абсолютна безболезненна. Химиотерапия применяется для борьбы с раком той стадии, когда уже появляются ранние метастазы. Иногда дополнительно в ход пускаются онколитические вирусы (вирусотерапия).

Рак предстательной железы: причины карциномы

Если посмотреть на актуальную статистику по диагностике рака предстательной железы. то сразу становится видно, что это мужское онкологическое заболевание входит в число самых часто диагностируемых. При этом оно может поражать людей разных возрастов. По мировым показателям смертности карцинома простаты находится на третьем месте, уступая в этом печальном списке только раку кишечника и злокачественному поражению легких.

В зоне риска находятся абсолютно все мужчины средних лет. К примеру, аденокарцинома предстательной железы (самый распространенный эпителиальный рак) в развитой во всех планах Германии каждый год поражает порядка 50 тысяч человек. При этом по статистике из каждых ста человек, которые проходят курс лечения рака простаты. трое – обречены. Это достаточно высокий уровень летальности. Поэтому ранняя диагностика данного заболевания и оперативное лечение крайне важны.

Низкодифференцированную аденокарциному называют самой «злой», так как именно этот вид опухоли наиболее опасный и в большинстве случаев имеет неутешительный прогноз. Во время гистологического исследования новообразования выясняется, что основная масса клеток опухоли атипична и не имеет нормальных признаков.

Причины возникновения карциномы простаты

Как правило, развитие карциномы простаты (новообразований злокачественной природы) связывают с естественными переменами гормонального фона мужчин, принадлежащих средней и старшей возрастной категории (от 45 лет и выше). Появление и развитие рака, локализованного в предстательной железе, зависит от гормонов, так как между прогрессирующим ростом новообразования и высоким уровнем содержания тестостерона в крови больного обнаружена прямая связь. Иными словами – мужские половые гормоны способствуют росту опухолевого очага.

Тем не менее, в ряде случаев причины возникновения рака простаты кроются в наследственности . В 2012-ом году исследователи из Америки опытным путем определили ген, наследование которого прямым образом повышает риск развития злокачественной опухоли в предстательной железе. Во время работы ученые обнаружили мутацию внутри гена под названием НОХВ13, который повышает вероятность диагноза в несколько десятков раз. Эксперты считают, что благодаря результатам этого важного исследования в дальнейшем будут созданы тесты, которые смогут выявить мужчин, входящих в зону повышенного риска.

Для карциномы предстательной железы характерно медленное и стабильно злокачественное течение. Обнаружить болезнь на ранних стадиях тяжело, так как первые признаки рака простаты проявляются не сразу, а новообразование продолжает свой рост. Данной опухоли свойственно особое коварство – симптомы еще даже не проявились, а новообразование активно метастазирует. В итоге даже маленький первичный очаг за небольшой промежуток времени может распространиться за пределы пораженной железы, делая прогноз неблагоприятным.

Эта особенность злокачественной опухоли, развившейся в предстательной железе, объясняется естественным активным кровоснабжением простаты. Распространение вторичных очагов в основном осуществляется через кровеносное русло. Через крупные подвздошные артерии клетки заболевания быстро разносятся к позвоночнику и костям таза, они могут попасть в надпочечники, печень и легкие. Такие отдаленные метастазы не лечатся хирургией, поэтому в такой ситуации полностью искоренить болезнь и избежать повторного проявления невозможно.

Признаки рака простаты

Как говорилось, рак предстательной железы обусловлен естественными переменами в организме человека и целым рядом провоцирующих факторов, которые не имеют специфических признаков. Любые клинические проявления, как показывает практика, указывают на серьезную стадию заболевания. Все симптомы опухоли предстательной железы, типичные для стадии активного роста, делятся на три группы в зависимости от принципа возникновения:

  1. Функциональные расстройства оттока мочи – одна из групп признаков рака простаты. Данные симптомы появляются из-за механической компрессии мочеиспускательного канала, которая нарастет одновременно с ростом новообразования. Пациенты с опухолью могут иметь проблемы в начале мочеиспускания, испытывать ощущение неполного опорожнения и болезненные позывы. Недержание мочи также один из симптомов.
  2. Симптомы рака простаты, возникшие из-за инвазивного прорастания опухоли за границы капсулы предстательной железы. Обуславливается это тем, что крупная опухоль врастает в прилежащие ткани, препятствуя их нормальному функционированию и трофике. В этом случае появляются боли в области промежности и лобка, также пациенты могут испытывать дискомфорт над лобковой костью. Позднее появляется гематурия (кровь в моче) и примесь крови в эякуляте. Не исключена эректильная дисфункция.
  3. Признаки рака предстательной железы, которые указывают на метастазирование в другие ткани и органы . при дальнейшем инвазивном развитии опухоли появляются боли в костях (особенно часто в пояснице), значительная потеря веса (вплоть до кахексии), снижение уровня гемоглобина крови (анемия), ограничение движения нижних конечностей, отечность, а иногда и паралич, вызванный компрессией (сдавливанием) спинного мозга. К несчастью, недифференцированный рак предстательной железы всегда имеет неблагоприятный диагноз. Проявление любого симптома из этой группы указывает на неблагополучное состояние пациента и на серьезную стадию заболевания.

Напоминаем, что опухоль предстательной железы может появиться у любого мужчины. Крайне важно, для жизни в том числе, не упустить момент и диагностировать заболевание как можно раньше. Основной метод ранней диагностики и профилактики рака, локализованного в простате – ежегодный урологический скрининг для мужчин старше 45 лет. Любые внушающие подозрение признаки, говорящие о раке предстательной железы, после этого возраста должны стать тревожным звонком! Сразу же обратитесь к специалистам и пройдите проверку.

Статья написана по материалам сайтов: viva-man.ru, urovrach.ru, opuholi.org, kaklechitprostatit.ru, therapycancer.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector