Дигидротестостерон у мужчин: что это такое, анализ на повышение, понижение

Если повышен дигидротестостерон, велика вероятность, что у мужчины есть какие-либо серьезные патологии.

Самостоятельно разрешать эту проблему не стоит, ведь при неправильном подходе могут развиться тяжелые последствия, вплоть до доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты.

Вообще, существует достаточно много причин, вследствие которых отмечается повышенный дигидротестостерон в крови. Поэтому принципы лечения данного состояния могут в корне отличаться.

Понятие о гормонах и их действии

Прежде, чем выяснить каковы причины повышения дигидротестостерона могут быть и что с этим делать, следует вспомнить школьный курс анатомии. Итак, в организме мужчины превалируют андрогены.

Всего существует 5 типов андрогенов. Причем всего лишь 2 типа андрогена оказывают непосредственное влияние на формирование мужчины. Дигидротестостерон – это гормон, который оказывает наиболее выраженное влияние на рецепторы.

Данный гормон отвечает за ряд функций:

1. Физическое развитие организма мужчины. По сути, ДГТ отвечает за ряд анаболических процессов. При достаточном содержании данного гормона в крови у мужчины сохраняется естественная фигура, то есть широкие плечи, узкая талия и бедра. Также дигидротестостерон отвечает за наращивание мышечной массы и способствует сжиганию подкожного жира.
2. Сексуальное поведение. При достаточном содержании ДГТ у мужчины сохраняется хорошая эрекция и высокое либидо. Если уровень гормона повышается или понижается, то наблюдаются различные сбои.
3. Наличие вторичных половых признаков. Половой гормон в норме способствует поддержанию низкого тембра голоса, появлению волосяного покрова на груди и животе. Интересным является тот факт, что повышение дигидротестостерона у мужчины вызывает облысение.
4. Нормальное функционирование предстательной железы. При повышенном содержании ДГТ в крови ткани предстательной железы начинают разрастаться. В таком случае речь уже идет об аденоме предстательной железы. В тяжелых случаях развивается злокачественная опухоль.

Почему повышается уровень ДГТ?

Повышенный уровень дигидротестостерона наблюдается у мужчин, которые использовали анаболические стероиды в целях наращивания мышечной массы. Нужно помнить, что гормональные препараты использовать без надобности крайне опасно.

Это связано с тем, что после такого курса свободный тестостерон конвертируется в эстрогены, а синтез собственного тестостерона снижается. Уровень пролактина, эстрадиола и эстрогена после приема анаболических стероидов повышается. Это чревато развитием гормонального сбоя.

Чтобы избежать этого, для повышения силовых показателей лучше использовать натуральные тестобустеры. Они помогут повысить силовые показатели и уровень свободного тестостерона в крови без вреда для здоровья. Наиболее приемлемым с точки зрения безопасности считается тестобустер Ярсагумба Форте.

Если дигидротестостерон повышен, причины могут быть и другими:

• Болезнь Иценко-Кушинга. Под данной аббревиатурой значится недуг, при которой образовывается микроаденома гипофиза.
• Появление злокачественных опухолей в области надпочечников. Но повышение ДГТ может отмечаться даже в тех случаях, когда опухоль не носит злокачественный характер.
• Тестостероновый токсикоз. Под этой аббревиатурой значится патология, при которой наблюдается врожденная гиперплазия клеток Лейдига.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. При появлении этого недуга наблюдаются дизурические расстройства. Во всех случаях присутствует повышенный уровень дигидротестостерона. Причем показатели могут повышаться как со временем, так и на первоначальных стадиях прогрессирования ДГПЖ.

Повышения дигидротестостерона у мужчин также наблюдаются при наличии синдрома Морриса. Причем при этом недуге человек с Y-хромосомой может иметь развитое влагалище.

Симптомы и диагностика

В случаях, когда дигидротестостерон повышен у мужчины, наблюдается феминизация. У пациента заметно уменьшение процента мышечной массы, замедление роста волос на лице и теле, снижение либидо. Практически всегда наблюдается вялый член или эректильная дисфункция.

В запущенных клинических случаях картина еще более ярко выраженная. Наблюдается отек молочных желез. Нередко соски болят и зудят. Бывает, что повышение ДГТ сказывается на кожном покрове. К примеру, на коже могут появляться акне и сыпь.

Причин повышенного дигидротестостерона у мужчин может быть много. Поэтому принцип диагностики подбирается индивидуально на основании заключений лечащего врача. Но во всех случаях при наличии симптомов феминизации назначается анализ на уровень ДГТ.

Чтобы анализ был достоверным, пациенту необходимо:

1. В день сдачи анализа на половой гормон не употреблять пищу. Можно только пить воду без газа.
2. За 2-3 дня до проведения анализа воздержаться от употребления алкоголя и курения.
3. За 1-2 дня до анализа воздержаться от употребления жирной пищи.
4. Прекратить использование гормональных препаратов и других медикаментов, которые могут искажать результаты анализа.

По результатам анализов медик определяет первопричину повышения ДГТ, и подбирает соответствующую терапию.

Что делать при повышенном уровне ДГТ?

Лечить клинические случаи, когда дигидротестостерон у мужчин повышен, нужно комплексно. Если причиной повышения ДГТ стали новообразования в области надпочечников, назначается хирургическое лечение. При необходимости после процедуры используется лучевая терапия и химиопрепараты.

Если наблюдается повышенная активность 5-альфа-редуктазы, а дигидротестостерон повышен, используются ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Обычно применяются такие препараты, как Аводарт, Финастерид, Дутастерид.

Для понижения уровня ДГТ также могут использоваться препараты с выраженным антиандрогенным действием. Они бывают 2 типов:

• Стероидные. Наиболее эффективными антиандрогенами из этой группы считаются Спиронолактон, Ципротеронацетат, Мегестролацетат.
• Нестероидные. Среди нестероидных антиандрогенов лучшими являются Касодекс, Анандрон, Флутамид.

Если ДГТ повышен у мальчика, то используются синтетические аналоги Лютропин-Релизинг-гормона пролонгированного действия.

Лечение повышенного уровня ДГТ вследствие болезни Иценко-Кушинга, тестостеронового токсикоза, врожденной аномалии стероидогенеза производится медикаментозным путем.

Но не всегда при помощи препаратов удается добиться высокого результата. К примеру, болезнь Иценко-Кушинга могут лечить при помощи адреналэктомии или протонной терапии. Наивысший результат можно обеспечить, если использовать уничтожение надпочечников путем введения контрастного вещества, которое разрушает их структуру.

Как известно, повышенный ДГТ очень часто является следствием простатита и аденомы. Лечение данных мужских заболеваний осуществляется медикаментозно. Для этого используются биорегуляторные пептиды, антибиотики, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, альфа-1-адреноблокаторы, анальгетики, спазмолитики.

Также для устранения гиперплазии предстательной железы и воспаления простаты можно использовать биодобавки. Самый эффективный БАД — это китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters . Препарат помогает снизить объем простаты, нормализовать кровообращение в железистом органе, устранить дизурические расстройства.

Дигидротестостерон у мужчин: значение, норма и лечение отклонений

Почти 10% тестостерона, вырабатываемого в мужском организме ежедневно, конвертируется в особую форму гормона – дигидротестостерон. Считается, что данный гормон обусловливает сексуальное поведение мужчины. У женщин дигидротестостерон мало изучен, однако предполагается его влияние на развитие организма и рост волос в лобковой области.

Дигидротестостерон намного сильнее тестостерона и многие из гормональных эффектов в организме происходит лишь после активации данной формы полового гормона.

Фото 1. Дигидротестостерон — гормон, ответственный за сексуальное влечение. Источник: Flickr (sage corson).

Что такое дигидротестостерон у мужчин

Дигидротестостерон (DHT или 5α-дигидротестостерон) является активной формой тестостерона – основного мужского полового гормона. Входит в общую группу стероидных гормонов, продуцируемых мужскими половыми железами, именуемых «андрогены».

Дигидротестостерон прочнее тестостерона связывается с андрогенными рецепторами тканей (в 3-5 раз), что обуславливает более выраженный гормональный эффект.

Уровень дигидротестостерона зависит от уровня тестостерона. Чем выше количество мужского гормона, тем выше показатели мужского андрогена дигидротестостерона.

Это интересно! Некоторые исследователи предлагают считать тестостерон прогормоном: инактивным, самостоятельно не оказывающим значительного влияния на рост и развитие мужчины.

Роль в организме

DHT принимает участие в половой дифференциации во время эмбриогенеза и полового созревания:

• Способствует развитию полового члена и мошонки.
• Отвечает за рост волос на лице, теле и лобковой области и продукцию кожного сала.
• Принимает участие в развитии либидо.
• Развитие предстательной железы и семенных пузырьков.
• Является антагонистом эстрогена.

Сравнительная характеристика основных клинических эффектов форм половых гормонов:

Широко распространено мнение, что DHT является «вредным» гормоном; подобное суждение основано на высокой роли дигидротестостерона в некоторых заболеваниях:

• Гипертрофия и гиперплазия простаты.
• Повышение риска развития рака предстательной железы.
• Андрогенная алопеция (облысение).
• Акне и себорея.
• Гирсутизм (рост волос у женщин по мужскому типу).

Это влияние обусловлено очень прочной связью со всеми андрогенными рецепторами дигидротестостерона, самого сильного стероида.

Фото 2. Тестостерон, как сладкое, хорош в меру. Его избыток может стать причиной развития заболеваний. Источник: Flickr (Zoya Naskova).

Механизм конверсии тестостерона в дигидротестостерон

Количество дигидротестостерона находится в прямой пропорциональной зависимости от общего уровня тестостерона в мужском организме.

Первичным центром регуляции уровня гормонов считается гипоталамус и гипофиз. При снижении уровня тестостерона в крови (а значит, и дигидротестостерона) в гипоталамусе вырабатывается гонадолиберин, который направляется в гипофиз и активизирует выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ).

ЛГ поступает в клетки Лейдига, расположенные в яичках, и стимулирует продукцию тестостерона.

Образованный тестостерон конвертируется в активную форму – дигидротестостерон. Проводится данный процесс под влиянием 5α-редуктазы: происходит удаление ковалентной связи с присоединением пары атомов водорода.

5-альфа редуктаза находится практически повсеместно: в предстательной железе, в печени, в волосистой части головы, в коже. Такой принцип расположения обусловлен высокой потребностью данных участков в андрогенных эффектах мужского полового гормона.

Какой показатель считается нормальным

Уровень ДГТ с возраста полового развития (16 лет) разнится у женщин и мужчин:

• Мужчины: 250-990 пикограмм/миллилитр (пг/мл).
• Женщины: 24-450 пг/мл.

Показатели гормона в детском возрасте несколько ниже и также зависят от пола ребенка.

Обратите внимание! Значения могут несколько отличаться в различных лабораториях, проводивших анализ!

Диагностика и анализ на дигидротестостерон

Установление уровня содержания гормонов проводится путем обычного забора венозной крови. Показаниями к проведению исследования могут быть:

• ДГПЖ (аденома простаты) и контроль эффективности проводимой терапии.
• Эректильная дисфункция.
• Алопеция (как у мужчин, так и у женщин).
• Врожденный недостаточный уровень 5-альфа редуктазы.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Кожные высыпания (себорея, акне).

Как подготовиться

Особой подготовки не требуется, необходимо соблюдать лишь следующие рекомендации:

• Кровь сдается натощак.
• Необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных переживаний за сутки до сдачи анализа.
• Избегайте употребления алкоголя накануне; не следует курить за час до сдачи теста.

Как проводится анализ

Анализ крови берется из вены; далее образец направляется в лабораторию для детального изучения. Результаты исследования будут готовы в течение 5-7 дней.

Влияние дигидротестостерона на облысение

Точная причина выпадения волос не установлена наверняка, однако предполагается, что именно DHT является основным фактором, приводящим к облысению (причем, снижение растительности наблюдается лишь на волосяной части головы; рост волос на лице и теле остается на прежнем уровне).

Облысение у мужчин происходит в случае постепенной миниатюризации (уменьшении) волосяных фолликулов.

Предполагается, что дигидротестостерон крепится к андрогенным рецепторам фолликулов, тем самым приводя к миниатюризации последних (точный механизм данного процесса неизвестен).

Подобные выводы сделаны на основе научного исследования: из мест облысения отбирались фолликулы, которые изучались на предмет содержания DHT; уровень гормона был выше нормальных значений.

Как нормализовать уровень гормона

Лечение и интерпретация результатов исследования проводится в индивидуальном порядке врачом; назначаемая терапия зависит от клинических признаков и лабораторных исследований.

Снижение уровня ДГТ

Пониженные цифры DHT могут свидетельствовать о следующих состояниях:

• Генетические нарушения (недостаточность 5-альфа-редуктазы).
• Гипогонадизм.
• Задержка полового развития.
• Импотенция.

Лечение заключается в заместительной гормональной терапии; дозировка препаратов подбирается индивидуально.

Повышение уровня ДГТ

Высокое значение ДГТ может означать:

• Новообразования яичек (или надпочечников).
• Гипергонадизм.
• Синдром Морриса (тестикулярная феминизация).

Лечение направлено на снижение образования DHT; достигается это путем использования ингибиторов 5-альфа-редуктазы:

• Аводарт: одна капсула в сутки. Используется обычно в лечении аденомы простаты.
• Проскар: внутрь по одной таблетки в течение полугода. Используется как в случаях гиперплазии простаты, так и при облысении.

Также могут применяться антиандрогены стероидной и нестероидной природы: спиронолактон, флутамид, ципротеронацетат.

В некоторых случаях решение проблемы может достигаться хирургическим путем (к примеру, удаление аденомы простаты).

Функции дигидротестостерона в организме и последствия их нарушений

Выяснить, что такое дигидротестостерон можно, разобравшись с его главными функциями в человеческом организме.

Один из важнейших мужских половых гормонов – дигидротестостерон (ДГТ). Он отвечает за очень важные процессы, протекающие в организме мужчины:

• эффективная работа предстательной железы;
• правильное развитие внутренних и внешних половых органов;
• равномерный рост мышечной массы;
• формирование косно-скелетной системы;
• рост волос;
• регулируется сексуальное поведение и эректильность.

Дигидротестостерон продуцируется и в женском организме. Все мужские половые гормоны называются андрогены и вырабатываются в надпочечниках. Мужские гормоны женщине необходимы для:

• обмена веществ;
• роста костей, мышц, волос;
• регулирования работы сальных и потовых желез;
• формирования либидо.

Отклонения в выработке дигидротестостерона у мужчин и женщин, как в сторону увеличения его концентрации, так и при снижении нормы, может привести к серьезным нарушениям деятельности разных систем организма.

Норма гормона у мужчин и женщин

Для определения отклонений секреции ДГТ в организме используются его нормативные показатели. Концентрация в крови определяется путем сдачи клинического анализа, полученные значения сравниваются с нормативными.

Таблица норм показателя дигидротестостерона для мужчин и женщин по возрастам:

Сниженный уровень гормона — причины, симптомы, варианты лечения

Выработка ДГТ в организме мужчины может снизиться под воздействием различных факторов:

• дисфункциональное расстройство половых желез;
• простатит;
• диабет;
• опухоли в надпочечниках;
• андрогенная недостаточность;
• при синдроме Морриса;
• гипогонадизм – недостаточность половых желез.

Обратить внимание на свое здоровье и сдать анализы, определяющие уровень гормонов, можно при проявлении следующих симптомов:

• резкое выпадение волос, прекращение их роста;
• ожирение, проявляющееся по женскому типу (живот, грудь, бедра);
• нарушение эрекции;
• отсутствие полового влечения;
• повышенное потоотделение;
• уменьшение мышечной массы;
• сухость кожи;
• быстрая утомляемость, депрессии, бессонница;
• бесплодие.

Традиционно, врачи советуют пройти обследование при наличии хотя бы трех вышеперечисленных признаков.

У мальчиков низкий уровень гормона проявляется следующим образом:

• недостаток мышечной массы;
• замедленный рост волос, их отсутствие на лице, в подмышечных впадинах, паху;
• уменьшенный пенис или его аномальное строение;
• наблюдается женственность в фигуре;
• непропорциональное развитие конечностей.

Как повысить уровень гормона?

Чаще всего пониженный уровень гормона наблюдается у мужчин после 30–40 лет, это могут спровоцировать различные заболевания. При обнаружении секреции гормона менее нормы, нужно пройти всесторонне обследование, для выявления более сложных патологий. Лечение следует начинать именно с устранения основной причины.

А для повышения уровня гормона дигидротестостерона эндокринолог может назначить заместительную терапию синтетическими препаратами, содержащими тестостерон.

Конверсия тестостерона в дигидротестостерон

В андроген-отзывчивых тканях активность тестостерона значительно повышается, и он начинает преобразовываться в дигидротестостерон. Этот процесс называется конверсией тестостерона. Фермент 5-альфа-редуктаза в значительной степени способствует этой конверсии, добавляя в структуру тестостерона два атома водорода, именно поэтому гормон называется ди-гидро-тестостероном.

В момент конверсии связь между тестостероном и дигидротестостероном разрушается, и образуется активный стероид, имеющий сильную связь с андрогенными рецепторами. Именно поэтому он оказывает более сильное воздействие на мужской или женский организм.

Почему возникает избыток гормона

Наличие аденомы простаты – это самая распространенная причина повышения дигидротестостерона у мужчин.

В ходе научных исследований, которые проводились при участии мужчин в возрасте 25–40 лет, выяснилось, что у каждого, имевшего диагноз аденома простаты, был дигидротестостерон повышен.

В результате развития доброкачественной опухоли тканей предстательной железы она увеличивается в размерах и продуцирует большее количество гормонов.

Последствия аномального повышения секреции гормона в мужском организме:

• облысение, резкое выпадение волос;
• появление акне;
• повышенная возбудимость;
• агрессивное, вспыльчивое поведение;
• бесплодие, развитое на фоне атрофии яичек.

При повышенном дигидротестостероне у женщин организм реагирует совсем иначе, наблюдаются:

• усиленный рост волос на лице, теле, по мужскому типу,
• повышенная потливость;
• повышенная секреция сальных желез;
• нарушение обмена веществ, и как следствие – ожирение;
• девушка может чувствовать повышенное сексуальное влечение;
• сбой менструального цикла;
• увеличение размеров клитора и половых губ.

Если дигидротестостерон повышен у женщин, то это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях:

Причины повышения уровня гормона у женщины:

• опухоли в яичниках;
• неправильное питание, ожирение;
• прием других гормональных препаратов;
• врожденная или приобретенная патология гипоталамуса.

Чувствительность к дигидротестостерону наблюдается у женщин с сахарным диабетом 2-го типа.

Блокатор выработки гормона

Для того, чтобы снизить уровень дигидротестостерона, необходимо блокировать 5-альфа-редуктазу. Благодаря этому ферменту происходит конверсия тестостерона в ДГТ. Дигидротестостерон и выпадение волос – два взаимосвязанных понятия, поскольку выработка фермента зависит от работы волосяных фолликулов.

Именно поэтому, при нарушении выработки гормона выпадают волосы. Препараты, которые назначаются для снижения уровня дигидростерона, называются блокаторами 5-альфа-редуктазы. Самыми распространенными являются:

Кроме синтетических препаратов, чтобы понизить выработку гормона, используют фитоэстрогены:

• плоды карликовой пальмы имеют жирные кислоты, смолы и таннины, которые снижают активность волосяных фолликулов;
• крапива двудомная;
• красный клевер;
• соя;
• люцерна.

Препараты, понижающие андрогены у женщин

Если дигидротестостерон у женщин высокий, то лечащий врач может назначить следующие препараты:

Эти два препарата не просто подавляют действие андрогенов, но препятствуют их выработке.

Часто врачи могут назначать некоторые противозачаточные средства:

Снижая уровень гормона медикаментозным способом, рекомендуется употреблять отвары трав:

Как сдавать анализ

Для определения уровня ДГТ в организме необходимо сдать венозную кровь на обследование. Анализ на дигидротестостерон необходимо проводить после специальной подготовки:

• за 1–2 дня перед сдачей не употреблять алкоголь, не заниматься спортом и исключить физические нагрузки, не пить соки, не принимать лекарственные препараты;
• за 12 часов до сдачи крови не кушать, можно пить только чистую воду;
• сдавать рекомендуется утром, с 8 до 11 часов;
• противопоказаны стрессы и эмоциональные всплески;
• нельзя сдавать анализ после массажа, УЗИ, физиопроцедур;
• для определения уровня дигидротестостерона у женщин следует проводить обследование в начале менструального цикла, на 2–4 день;
• рекомендуется сдавать повторный анализ еще 2–3 раза. Делать это необходимо в одной и той же клинике, в сходных условиях.

Результаты анализа предназначены только для лечащего врача, самостоятельно делать выводы и подбирать препараты для повышения или снижения уровня гормона категорически запрещается.

Все, что нужно знать о дигидротестостероне у мужчин

Тестостерон считается главным мужским половым гормоном, формирующим внешний вид, сексуальность, фертильность и характер представителей сильного пола. Однако не менее важную роль играет производное тестостерона – дигидротестостерон (DHT, ДГТ, 5-альфа-дигидротестостерон), который является более активной биологической формой андрогена.

Общие сведения и функции дигидротестостерона

Дигидротестостерон синтезируется при взаимодействии фермента 5-альфа-редуктазы (5-АР) и тестостерона, в результате чего к последнему добавляется 2 атома водорода (отсюда и приставка «дигидро»). Чем больше свободного тестостерона, тем больше его активной формы. Порядка 70% DHT образуется в периферических тканях. В отличие от тестостерона дигидротестостерон в 3-4 раза активнее связывается с андрогенными рецепторами, формирует с ними стабильный комплекс, что и обеспечивает его более выраженное влияние при небольшой концентрации (10% от уровня циркулирующего в крови тестостерона). Основной объем DHT концентрируется в волосяных фолликулах, коже паховой области, простате. Наивысшая степень активности проявляется в головном мозге, половых органах, кожном покрове.

Основные функции дигидротестостерона:

• Активные рецепторы андрогенов содержатся в большом количестве в нервных клетках, поэтому дигидротестостерон оказывает существенное регулирующее влияние на функционирование центральной нервной системы;
• Способствует уплотнению и приросту мышечной ткани за счет нервной регуляции (тестостерон обладает более выраженным анаболическим эффектом);
• Отвечает за оволосение по мужскому типу, активность сальных желез, развитие половых органов;
• Повышает устойчивость как к физическим, так и к психологическим нагрузкам;
• Регулирует уровень либидо и качество эрекции.

Важной функцией дигидротестостерона в мужском организме является защита от эстрогенов. ДГТ блокирует активность ароматазы, при участии которой андрогены трансформируются в эстрогены. Мужчины, принимающие ингибиторы 5-АР, нередко замечают проявления гинекомастии (увеличение груди) – следствие недостатка DHT.

Дигидротестостерон у мужчин также регулирует активность деления клеток тканей простаты, поэтому избыток данного гормона часто приводит к гиперплазии железы и ее онкологическому перерождению.

Симптомы и причины отклонений от нормы

Нормальный уровень дигидротестостерона (референсные значения) у взрослых мужчин составляет 250 — 990 пг/мл. О том, что показатель ниже нормы, свидетельствует ряд симптомов:

1. Замедление полового созревания у подростков.
2. Уменьшение объема мускулатуры, отложение жира на бедрах и животе, увеличение груди.
3. Снижение либидо, ухудшение эрекции.
4. Прекращение или замедление роста волос на теле.

Причинами низкого уровня дигидротестостерона могут быть первичный и вторичный гипогонадизм – недостаток андрогенов из-за врожденных или приобретенных патологий. Другие факторы:

• Прием ингибиторов 5-АР. У некоторых фиксируется врожденный недостаток данного фермента;
• Гипогонадизм;
• Андропауза (естественное возрастное снижение уровня тестостерона).

О повышенном уровне дигидротестостерона свидетельствуют следующие признаки:

1. Ранее облысение. Избыток ДГТ вызывает дистрофию волосяных фолликулов, в результате чего волос меняет цвет, истончается, затем выпадает. Причем виски и затылок почти не страдают, выпадение волос начинается со лба и теменной части. Чувствительность луковичных клеток к дигидротестостерону определяется генетически и передается по материнской линии («ген облысения» − Sox21).
2. Излишне жирная кожа лица, появление акне («гормональные прыщи»). Повышенный дигидротестостерон провоцирует сальную железу (точнее, ее клетки – себоциты, на поверхности которых имеются андрогенные рецепторы) на интенсивную выработку кожного жира. В результате происходит закупорка поры, тем самым создается благоприятная среда для развития бактерий.
3. Бледность кожных покровов.

Мужчины, у которых повышен дигидротестостерон, нередко отличаются необоснованной агрессивностью, вспыльчивостью, неуравновешенным характером.

Провоцирующими факторами высокого дигидротестостерона являются:

• Прием стероидных препаратов;
• Синдром Морриса (врожденное отсутствие реакции на андрогены);
• Опухоли надпочечников и яичек;
• Гипергонадизм;
• Аденома простаты.

При наличии признаков, свидетельствующих о дисбалансе дигидротестостерона, следует обратиться к урологу, андрологу или к врачу общей практики.

Диагностика

Определение уровня дигидротестостерона производится путем иммуноферментного анализа венозной крови (ИФА). Стоимость исследования зависит от статуса медучреждения и его территориального расположения. Средняя цена составляет 1300 р. Результат анализа на дигидротестостерон можно узнать через 7-9 дней.

Показаниями к проведению диагностики являются:

1. Подозрение на аденому или необходимость контроля состояния предстательной железы в период лечения гиперплазии.
2. Алопеция (облысение).
3. Признаки недостатка или избытка андрогенов.

Правила подготовки к анализу:

1. За 8 часов до забора крови можно пить только негазированную воду, прием пищи и иных напитков исключается.
2. За полчаса до анализа не следует эмоционально или физически перенапрягаться, а также курить.
3. За сутки исключить спиртные и кофеинсодержащие напитки.

Важно сообщить врачу о приеме препаратов тестостерона или ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Для чистоты результата курсовое лечение данными средствами может быть прервано.

При отклонении дигидротестостерона от нормы назначаются дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, простаты, яичек.

Тактика лечения определяется результатами диагностики, возрастом пациента и наличием сопутствующих патологий.

Как понизить дигидротестостерон

Для снижения уровня дигидротестостерона необходимо подавить активность синтезирующего его фермента − 5-альфа-редуктазы. Для это применяется 2 типа препаратов (блокаторы ДГТ): на основе финастерида и дутастерида.

Финастерид («Пенестер» и «Проскар» − таблетки, содержащие по 5 мг действующего вещества, «Пропеция» − 1 мг) является селективным ингибитором фермента (блокирует 5-альфа-редуктазу 2 типа), наиболее эффективен при гиперплазии предстательной железы и облысении. При применении финастерида сывороточный ДГТ падает примерно на 70%. Терапевтические результаты снижения уровня дигидротестостерона проявляются через 3 месяца курсового приема – фиксируется заметное уменьшение объема простаты, нормализуется сальность кожи головы и лица.

Снижает уровень дигидротестостерона в крови и тканях предстательной железы. Угнетает стимулирующее действие ДГТ на развитие аденомы простаты. Цена в аптеках около 500 рублей

Из негативных последствий приема финастерида отмечается снижение веса придатков яичек, ухудшение морфологии и подвижности сперматозоидов, появление депрессий, хронической тревожности. При отмене курса симптомы гиперплазии возвращаются через 6-8 месяцев. В первый год лечения у мужчин возможно развитие импотенции, выраженное снижение либидо («постфинастеридный синдром»). Через 2-4 года лечения данный побочный эффект обычно ослабевает, но не всегда.

Дутастерид («Аводарт», «Урофил», «Альфинал») – ингибитор 2 поколения, блокирует сразу 1 и 2 типы изоферментов 5-альфа-редуктазы. Уровень дигидротестостерона снижается до минимума после 1-2 недель приема. Данное вещество эффективнее финастерида − уровень сывороточного дигидротестостерона снижается на 95%. Препараты на основе дутастерида часто используются в бодибилдинге для нивелирования андрогенных побочных влияний некоторых стероидов (алопеция, повышенная жирность кожи головы и лица, угри). Но при этом отмечается и негативный эффект в виде снижения общей выносливости и мышечной массы, ухудшения потенции. Некоторые мужчины из-за выраженной эректильной дисфункции вынуждены принимать «Виагру». Возможно также развитие гинекомастии по причине подавления антиэстрогенной защиты дигидротестостерона. Общими побочными эффектами от приема обоих типов блокаторов также являются отеки, зуд, крапивница, высыпания.

Кроме ингибиторов 5-альфа-редуктазы для снижения дигидротестостерона в ряде случаев применяют антиандрогенные вещества: флутамид, спиронолактон.

В качестве местной терапии для лечения облысения используют «Минокседил», выпускаемый в виде спрея или раствора. В крайних случаях волосяные фолликулы пересаживают с андрогеннезависимых зон.

Для снижения уровня дигидротестостерона у молодых мужчин врачи стараются не применять гормональные препараты, чтобы не спровоцировать андрогенный дефицит. Уменьшить уровень активного гормона могут помочь народные средства и БАДы:

• Крапива двудомная;
• Экстракт плодов карликовой пальмы: «Простаплант», «Пермиксон», «Простакур»;
• Витамин В и цинк также способствуют снижению активности 5-альфа-редуктазы. Для обогащения организма данными элементами в диету следует включить рыбу, говяжью печень, бобовые, сою, тыквенные семечки.

При неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии производится удаление предстательной железы или новообразований надпочечников.

Повышение дигидротестостерона

Повысить уровень дигидротестостерона при сниженном тестостероне можно стимуляцией выработки гормона или введением экзогенных стероидов. В первом случае применяется хорионический гонадотропин, тиоктовая кислота, антиэстрогенные препараты на основе кломифена цитрата или тамоксифена.

При необходимости постоянной заместительной терапии назначается экзогенный тестостерон, который может быть в виде инъекций, таблеток, гелей, гормональных мазей или трансдермальных пластырей. Препаратом последнего поколения является «Небидо». Для поддержания нормального уровня тестостерона (соответственно и дигидротестостерона) достаточно 1 инъекции раз в 3-4 месяца. Основные преимущества: отсутствует негативное влияние на печень, почки и предстательную железу, нет гормональных скачков.

Ежедневное использование тестостероновых пластырей и гелей («Андрогель») также обеспечивает повышение уровня андрогенов, но данные формы не совсем удобны из-за необходимости подготовки кожи, вероятности появления раздражений, недопустимости контакта с кожными покровами других людей (при использовании мазей и гелей).

Если уровень тестостерона в норме, то применяются препараты дигидротестостерона (гель «Андрактим», таблетки).

Заключение

Дигидротестостерон является движущей силой мужского организма. Отслеживать его уровень также важно, как и тестостерона. Без назначения врача не следует употреблять стероидные препараты, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, поскольку их самостоятельное бесконтрольное применение может привести не только к гормональным отклонениям, но и вызвать тяжелые заболевания.

Дигидротестостерон в мужском организме

Дигидротестостерон у мужчин является гормоном, который вырабатывается из тестостерона под воздействием ферментных реакций. Существуют некоторые различия между тестостероном и дигидротестостероном, которые затрагивают функции гормонов в организме. ДТГ контролирует нормальную работу простаты и всех органов мочеполовой системы.

Дигидротестостерон отвечает за своевременное появление вторичных половых признаков у юношей и с возрастом его концентрация в организме может меняться. Отклонение уровня гормона от нормы может свидетельствовать о различных патологиях, поэтому важно регулярно проходить исследования и контролировать показатели ДГТ в крови. Узнать, дигидротестостерон — что это такое, и какое значение он имеет для мужчины, можно у врача-уролога.

Функции дигидротестостерона

Чем отличается тестостерон от дигидротестостерона, и какие функции такие гормоны выполняют в организме? Дигидротестостерон – это гормон, который продуцируется у мужчины. По сравнению с тестостероном он больше взаимодействует с клеточными рецепторами, поэтому его андрогенная активность намного заметнее. Такое вещество оказывает существенное влияние на развитие и функционирование простаты в дальнейшем, поэтому в медицинской практике его широко применяют для устранения заболеваний простаты.

В том случае, если концентрация дигидротестостерона в мужском организме сильно увеличивается и превышает допустимые нормы, то наблюдается заметное увеличение простаты в размерах. Кроме этого, начинают прогрессировать различные патологии и выявляются опухолевидные образования в тканях простаты.

Концентрация дигидротестостерона определяется производством и содержанием тестостерона в мужском организме. Чем выше содержание последнего, тем большее его количество ферментируется в ДГТ. Необходимо поддерживать нормальный уровень такого гормона за счёт контроля тестостерона, выработка которого контролируется гипоталамусом и гипофизом.

Дигидротестостерон активно участвует в развитии и работе иных органов, а также оказывает непосредственное воздействие на биологические и физиологические процессы. Такой гормон контролирует состояние половых органов, мышечной массы, волосяных фолликулов и костно-скелетной системы.

ДГТ положительно воздействует на физическое развитие в подростковом возрасте и не только в аспекте вторичных признаков. Такой гормон способствует тому, что ускоряется формирование мышечной массы и происходит разложение жиров. ДГТ влияет на сексуальное поведение мужчины, поэтому его недостаток в организме становится одной из причин импотенции и снижения либидо.

Симптомы отклонений

Самым первым симптомом, свидетельствующим о том, что повышен дигидротестостерон у мужчин, становятся проблемы с волосами. Иначе говоря, волосы выпадают, замедляется их рост и со временем мужчина становится лысым. Такой гормон в мужском организме оказывает воздействие и на иные ткани и органы, поэтому нарушение его содержания сопровождается появлением определённой симптоматики.

Дефицит гормона у мальчиков вызывает ярко выраженные сбои в половом развитии. У таких детей не появляются волосы в подмышечных впадинах и других частях тела, а также имеются аномалии в строении полового органа. Кроме этого, заметен недостаток мышечной массы, а член или яички сильно уменьшаются в размерах.

В том случае, если дигидротестостерон у мужчин понижен, то может появляться некоторая женственность, непропорциональность конечностей и нескладность фигуры. Обычно такие пациенты выделяются среди людей апатичным и склочным характером, и сильно замкнуты в себе. Недостаток ДГТ у мужчин приводит к тому, что снижается сексуальное влечение и нарушается потенция вплоть до проблем с эрекцией.

В том случае, если дигидротестостерон повышен у мужчин, то ничего хорошего из этого также не следует. У мужчин отмечается яркий дисбаланс гормонов, останавливается рост волос на голове и наблюдается активное облысение.

Повышение нормы дигидротестостерона у мужчин даже на несколько пг/мл сопровождаться слишком высоким ростом подростка, недоразвитием его гортани и повышенной бледностью кожных покровов

Причины отклонений

Любые отклонения уровня ДГТ в мужском организме указывают на прогрессирование патологий. На самом деле, для здоровья пациента опасны как слишком высокие показатели, так и довольно низкие результаты.

Выявить те или иные отклонения удаётся с помощью исследования крови на ДГТ, проведение которого требует определённой подготовки. В том случае, если концентрация ДГТ в мужском организме выше нормы, то причины могут скрываться в следующих патологиях:

• синдром Морриса;
• присутствие аденомы в яичках;
• гипергонадизм;
• усиленная экспрессия блокатора дигидротестостерона 5-альфа-редуктаза в коже;
• опухоль надпочечников;
• новообразования злокачественного характера, локализующиеся в яичках или надпочечниках.

Причины пониженного содержания ДГТ в мужском организме могут быть следующие:

• гипогонадизм первичного и вторичного характера;
• приём лекарств группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы;
• недостаточное производство андрогенов как результат климакса у мужчин.

Нередко недостаток андрогенов и пониженная концентрация ДГТ отмечается у тех пациентов, которые принимают анаболитические стероиды без особых показаний. Ошибкой многих мужчин является приём анаболиков для быстрого появления мышечной массы. Делать этого не разрешается, поскольку это становится причиной сбоев выработки собственных андрогенов, что может вызвать гормональный дисбаланс. Мужчинам следует знать, что такое дигидротестостерон, и у какого врача лечить нарушения гормонального фона.

Анализ на ДГТ

Повышенная концентрация гормона в крови может быть признаком некоторых патологий, прогрессирующих в организме. В самом начале для подтверждения диагноза необходимо сдать на дигидротестостерон анализ крови.

Анализ на дигидротестостерон рекомендуется делать утром до приёма пищи. Перед исследованием разрешается пить лишь воду без газов, а от всех других напитков лучше всего отказаться. Кроме этого, вечером перед процедурой следует исключить из своего рациона жирные блюда.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа

Примерно за несколько суток до назначенной даты исследования на ДГТ следует воздержаться от распития алкоголя и курения. Кроме этого, не разрешается поднимать тяжести и усиленно заниматься спортом. Перед процедурой следует прекратить приём всех медикаментов, обязательно согласовав это со специалистом.

В клинике за 30 минут до забора крови для исследования мужчине необходимо упокоиться и занять удобное положение. Важно помнить о том, что накануне анализа на ДГТ противопоказаны любые стрессы и эмоциональное перенапряжение. Не разрешается приходить на процедуру сразу же после проведения рентгена и ультразвуковых исследований, физиопроцедур и массажа.

Когда сдавать гормон дигидротестостерон на анализ, необходимо узнать у врача. Специалисты рекомендуют проходить исследование на определение ДТГ несколько раз через промежутки времени. В том случае, если пациент не может прекратить приём медикаментозных средств на определённое время перед тем, как сдать анализ на дигидротестостерон, то необходимо об этом обязательно сообщить специалисту. Дело в том, что многие лекарственные препараты способны искажать конечные результаты исследования.

Норма уровня дигидротестостерона

Для того чтобы определить уровень гормона в крови проводится забор венозной крови и её анализ, в ходе которого определяется сывороточная концентрация гормона. Норма дигидротестостерона у мужчин -0,4–4,0 мЕд/л и определяется она возрастом пациента и изменениями концентрации. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных нарушениях в работе репродуктивных органов и других сбоях.

Повышенный уровень ДТГ

В том случае, если норма дигидротестостерона у мужчины повышена, то причина может скрываться в усиленном производстве половых гомонов. Спровоцировать повышение уровня гормона в организме может приём лекарств со стероидами и аномалии ферментных систем врождённого характера.

Повышенное содержание ДГТ отмечается у пациентов со следующими патологиями:

• гипергонадизм;
• идиопатический гирсутизм;
• аденомы простаты и яичек;
• опухоли органов половой системы;
• тестикулярная феминизация.

Результатом повышенного содержания ДГТ у детей становится слишком раннее половое созревание. У юношей отмечается стремительный рост, плотная мышечная ткань, образование волос на теле, а также изменения тембра голоса. Кроме этого, увеличивается объем яичек и простаты, длина члена и пигментация кожи на мошонке.

У взрослых пациентов избыточная концентрация ДГТ сопровождается:

• гирсутизмом;
• облысением;
• опухолью простаты;
• гиперплазией простаты доброкачественного характера.

В том случае, если причиной увеличенной секреции гормона стала опухоль, то у мужчин отмечается усиление выраженности симптомов с течением времени. При онкологическом поражении отрицательная динамика становится более заметной, и могут появляться такие дополнительные симптомы, как сдавливание рядом расположенных тканей, интоксикация и кровоизлияния.

Пониженный уровень ДТГ

Чаще мужчины ищут ответ на вопрос не как понизить дигидротестостерон у мужчин, а как его повысить. Распространённой причиной низких показателей гормона становятся аномалии стероидогенеза врождённого характера. При отсутствии фермента 5-альфа-редуктазы ДГТ просто не вырабатывается из тестостерона. У таких пациентов с генетической аномалией уже с самого проявления диагностируются отклонения в строении органов половой системы.

Основная роль гормона при внутриутробном развитии плода кроется в правильном формировании наружных гениталий. При низком дигидротестостероне выпадение волос считается допустимым явлением, поэтому пугаться этого не стоит. Распространёнными причинами низкой концентрации ДГТ считается первичный гипогонадизм, недостаток андрогенов с возрастом и приём средств ингибиторов для 5-альфа-редуктазы

Дигидротестостерон и выпадение волос тесно взаимосвязаны между собой. В подростковом возрасте недостаточное содержание ДГТ выражается в задержке пубертата либо проблемах с половым созреванием. Преимущественно не растут волосы на теле по мужскому типу, а также не увеличивается размер половых органов. При низком дигидротестостероне как повысить его уровень необходимо узнать у специалиста.

У взрослых мужчин дефицит ДГТ может проявляться снижение процента мышечной массы, нарушением либидо и медленным ростом волос на теле и лице. Кроме этого, недостаток ДГТ может становиться причиной бесплодия и проблем с потенцией.

Лечение дисбаланса ДТГ

Для восстановления нормы дигидротестостерона у мужчин проводится лишь после тщательного обследования и под контролем лабораторных показателей. Лечением такой патологии обычно занимается эндокринолог или уролог.

Понижение уровня ДТГ

Как снизить дигидротестостерон и можно ли это сделать с помощью лекарственных препаратов? Основным способом снижения концентрации ДГТ при новообразованиях различного характера считается хирургическое вмешательство. С помощью операции проводится удаление аденомы, и при наличии показаний в качестве дополнительной терапии применяются химиопрепараты или лучевое лечение.

Как повысить дигидротестостерон у мужчины в организме? При повышенной активности 5-альфа-редуктазы терапия проводится с применением лекарственных препаратов ингибиторов такого фермента. Из медикаментозных средств обычно применяется два основных лекарства: дутастерид и финастерид. На концентрацию и действие гормонов в организме мужчины оказывает воздействие и приём лекарственных препаратов, обладающих андрогенным действием. Такие медикаменты подавляют синтез ДГТ либо препятствуют его связыванию с рецепторами клеток-мишений.

Все андрогены условно можно разделить на:

В том случае, если у пациента наблюдается преждевременное сексуальное созревание, то лечение осуществляется с применением препаратов, которые подавляют секрецию гормонов гипоталамуса и гипофиза.

Повышение ДТГ в организме

Как понизить дигидротестостерон у мужчины и нормализовать его уровень? Основным способом повышения ДГТ при первичном и вторичном гиподинамизме является подбор заместительного лечения, и обычно назначаются препараты тестостерона. При выявлении у мужчины нарушений функционального характера необходимо пересмотреть свой образ жизни. Для повышения концентрации ДГТ в организме рекомендуется правильно чередовать периоды сна и бодрствования, заниматься умеренными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек и полноценно питаться.

Научный эксперимент

Учёными был проведён эксперимент, в котором участвовали среднестатистические мужчины репродуктивного возраста, страдающие нарушением эректильной функции. Кроме этого, каждый пациент имел ещё одно дополнительное заболевание вроде аденомы предстательной железы, простатита в хронической форме, лишнего веса либо сахарного диабета. Основная цель такого исследования — определить, как то или иное заболевание воздействует на концентрацию ДГТ в организме мужчины.

Полученные результаты выглядели следующим образом:

1. У пациентов с лишними килограммами и ожирением недостаток гормона наблюдается у каждого пятого.
2. Низкий уровень ДГТ был выявлен у большей половины пациентов, у которых имеется сахарный диабет.
3. Дефицит гормона был диагностирован у 70% мужчин, страдающих хроническим воспалением простаты. Проведённый эксперимент показал, что практически у всех мужчин с диагнозом аденома простаты было установлено превышение концентрации ДГТ.

Проведённое исследование показало, что стать причиной избыточной концентрации гормона ДГТ в мужском организме способна лишь гиперплазия тканей органа доброкачественного характера. При таких заболеваниях как диабет, ожирение и простатит, отмечается снижение уровня ДГТ в организме мужчин.

При низком дигидротестостероне Андрактим является гелем, который содержит такой гормон и назначается пациентам с гиподинамией. С его помощью удаётся увеличить член до нужного размера. Такая мазь с дигидротестостероном назначается не всем пациентам, а лишь при наличии определённых показаний.

Профилактика и народные способы

Многие пациенты интересуются, как снизить уровень дигидротестостерона у мужчин с помощью народных средств? Для того чтобы поддерживать уровень ДГТ в организме мужчины на постоянном уроне, рекомендуется:

• спать в сутки не менее 7 часов;
• создать в комнате нормальные условия, то есть отдыхать в тишине в хорошо проветренном помещении;
• ложится спать не позднее полуночи.

Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения приводят к тому, что в мужском организме все время продуцируется гормон стресса. Он провоцирует выброс кортизола, вещества, которое оказывает нейтрализующее действие тестостерон.

Для того чтобы избежать понижения уровня такого гормона мужчинам следует постоянно контролировать себя и для снятия стресса рекомендуется:

• заниматься спортом;
• делать дыхательные упражнения;
• выполнять гимнастику;
• медленно гулять по свежему воздуху;
• консультироваться с психологом.

Для поддержания в организме мужчины нормального уровня ДГТ следует употреблять в пищу:

• морскую рыбу;
• грецкие орехи;
• ягоды;
• зелень;
• свежие овощи и фрукты.

Кроме этого, не рекомендуется переедать, отказаться от вредных привычек и потребления продуктов, снижающих уровень ДГТ в крови.

Повысить содержание ДГТ в крови удаётся с помощью рецептов народной медицины, которые можно приготовить в домашних условиях. Целители рекомендуют применять для этой цели растения с содержанием фитогормона, который оказывает положительное воздействие на функционирование яичек и нормализует эндокринную систему. Применять народные средства рекомендуется до того момента, пока не исчезнут все неприятные симптомы болезни.

Такое растение, как якорцы стелющие, можно применять даже в самых осложнённых ситуациях. Необходимо ежедневно готовить в термосе настой из 10 грамм измельчённой сухой травы и 300 мл кипятка. Образовавшуюся массу нужно выдержать в термосе в течение нескольких часов или всю ночь, после чего принимать по ¼ стакана после еды.

Лечение крапивой позволяет не только нормализовать уровень тестостерона в мужском организме, но и избавиться от таких патологий, которые оказывают влияние на потенцию. В народной медицине обычно применяются семена растения и его листья. Рекомендуется каждый день проглатывать по 10 грамм семян крапивы и запивать их водой, в которой предварительно необходимо растопить мёд. Можно измельчить в блендере мякоть банана и 5 грамм семян, после чего сразу съесть полученную смесь.

Можно приготовить настой из листьев майской крапивы и красного креплёного вина в соотношении 1:10. Спустя 20 суток смесь следует процедить и принимать каждый вечер перед сном по 25 мл.

Настоящим мужским афродизиаком считается зверобой, благодаря которому удаётся за короткое время поднять уровень ДГТ в крови. Необходимо всыпать в ёмкость 15 грамм растения, залить стаканом кипятка и выдержать на маленьком огне в течение 20 минут. После этого полученную массу необходимо накрыть крышкой и оставить в тёмном месте на 40 минут. Принимать такое народное средство необходимо несколько раз в день по 10 мл перед приёмом пищи.

Корень имбиря помогает наполнить организм мужчины тонусом и жизненно силой. С его помощью удаётся восстановить циркуляцию крови в органах половой системы, увеличить уровень ДГТ в крови и повысить чувствительность эрогенных зон. Нужно ежедневно добавлять небольшое количество измельчённого корня растения в чай либо просто кушать его с мёдом.

Уровень ДГТ в организме мужчины является важным показателем его здоровья, и любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных патологиях. Получить консультацию о том, когда сдавать дигидротестостерон, необходимо у специалиста. Необходимо контролировать содержание такого гормона в организме, и при необходимости сдавать анализ по назначению врача. Узнать, что такое дигидротестостерон у мужчин и как поддержать его уровень в организме, рекомендуется у специалиста.

Статья написана по материалам сайтов: prointim.info, vylechim-prostatit.ru, ogormone.ru, muzhchina.info, mzdorov.com.

»