Астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия: что это такое?

Многие супружеские пары, испытывающие трудности с зачатием, начинают сдавать различные анализы. Довольно часто, особенно за последние годы, проблема обнаруживается у мужчины. Одним из заболеваний, ведущих к образованию мужского бесплодия, является тератозооспермия.

Некоторые врачи, увидев подтвержденный диагноз, сразу рекомендуют обратиться к вспомогательным методам репродукции, в частности, экстракорпоральному оплодотворению и его разновидностям. Однако прежде чем решиться на крайние меры, стоит узнать побольше о коварном недуге. Как взаимосвязаны тератозооспермия и беременность? Разберемся в данной статье.

Содержание

Определение заболевания

Тератозооспермия – это поражение сперматозоидов, заключающееся в нарушении их морфологического строения. В просторечии часто называется «болезнью уродливых спермиев». Сперматозоиды, содержащие различные генетические ошибки, не способны образовать полноценного, жизнеспособного зародыша.

Неправильная форма хвоста, головки, шейки или всего вместе также мешает нормальному процессу продвижения к яйцеклетке. Вместо ровного скольжения по прямой ущербные сперматозоиды двигаются в разные стороны, назад или вообще остаются на месте. Чаще всего тератозооспермия и беременность – взаимоисключающие понятия.

В чем опасность?

Болезнь способна создать множество препятствий, мешающих женщине забеременеть и выносить ребенка:

  • невозможность наступления беременности;
  • прекращение жизнедеятельности эмбриона на ранних сроках;
  • патологии развития плода, приводящие к естественному или вынужденному прерыванию беременности;
  • крайне высокий риск отторжения эмбриона и выкидыша.

Факторы постановки заключения о наличии болезни

Рассмотрим, как связаны тератозооспермия и беременность.

Нужно учесть, что в любой порции мужского семени, сданной на исследование для составления спермограммы, обязательно встретится некоторое количество неправильных сперматозоидов. Это нормальная ситуация, более того, такое положение вещей необходимо для осуществления продуктивного оплодотворения партнерши.

Огромное количество спермиев, одновременно продвигающихся к месту встречи с яйцеклеткой, опасно тем, что они будут мешать друг другу, толпясь и не давая никому пробиться к нужной точке. Морфологически ошибочные клетки могут составлять до половины общего количества. Диагноз «тератозооспермия» ставится при наличии менее 50% сперматозоиодов с правильным строением.

Поэтому тератозооспермия и беременность не могут существовать вместе.

Нарушения морфологии при развитии заболевания

Нормальный сперматозоид имеет строго определенные размеры и форму составляющих частей. Патологическими считаются следующие нарушения:

  • Изменения строения головки – увеличение или уменьшение объема, раздвоение, отсутствие акросомы – одной из хромосом, определение присутствия клеток вакуолей в головке, неестественные формы.
  • Искривленная, слишком тонкая или толстая шейка считается самой легкой формой тератозооспермии, при которой возможно наступление естественной беременности и вынашивание здорового плода.
  • Хвост, закручивающийся в неправильную сторону, удлиненный или укороченный, тем более, раздвоенный или слишком витой, не дает сперматозоиду дойти до финальной цели, осуществляя хаотичное или обратное движение.

Причины возникновения проблемы

Многих интересует вопрос: «Тератозооспермия, что это?».

Современный мир создает все больше факторов риска, провоцирующих появление мужского бесплодия. Развитию тератозооспермии чаще всего соответствуют следующие причины:

  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин, вещества, стимулирующие выброс энергии;
  • употребление алкоголя, наркотиков, курение;
  • постоянный перегрев паховой области – бани, горячие ванны, ноутбук, расположенный на коленях;
  • длительные нарушения питания – голодание или переедание, большое количество жирной, сладкой, пищи, копченостей, маринадов, соли;
  • ежедневное ношение слишком тесного белья и одежды, вызывающее снижение кровоснабжения яичек, недостаток кислорода в клетках;
  • внешние факторы – загрязненная среда обитания, радиационные воздействия;
  • малоподвижный образ жизни, особенно, осложненный наличием избыточного веса;
  • работа, связанная с постоянным тяжелым физическим трудом или ежедневными стрессами, чересчур напряженным графиком, недостатком отдыха и сна;
  • наследственные нарушения, вызванные генетическим сбоем, закрепившимся у потомства;
  • заболевания эндокринной системы, неполадки функционирования щитовидной железы;
  • болезни мочевыделительной системы и половых органов различной этиологии – вирусного или бактериального характера, варикозное расширение вен яичек (варикоцеле), простатит, орхит, уретрит, новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.

В этих случаях возможна тератозооспермия. Причины возникновения могут быть и иными.

Большинство причин, вызывающих появление заболевания, провоцирует сам мужчина, отказываясь заботиться о своем здоровье. К сожалению, в России до сих пор распространено мнение, согласно которому, невозможность завести детей – вина исключительно женщины.

Репродуктивные возможности

Какое может быть при диагнозе тератозооспермия лечение? Кому помогло? Отзывы можно найти далее в статье.

Заключение о наличии тератозооспермии не всегда является приговором, означающим бесплодие мужчины. Следует учесть количество оставшихся здоровых сперматозоидов, степень повреждения неправильных, а также остальные показатели спермограммы. Желательно выполнить анализ как можно подробнее, в этом случае поле для окончательного заключения расширится.

При наличии 50-80% морфологически здоровых клеток вероятность наступления беременности естественным путем остается довольно высокой, но может потребоваться больше времени для осуществления зачатия. Однако в течение 2-3 лет у пары обычно появляется здоровый малыш. Стоит учесть, что это довольно средний показатель, срок часто увеличивается, иногда уменьшается.

Тератозооспермия и ЭКО

Если болезнь затронула более 80-90% спермиев, обычно рекомендуется метод альтернативного оплодотворения – ЭКО. Преимущества заключаются в отборе только здоровых мужских половых клеток и гарантированное соединение их с женскими яйцеклетками в среде, максимально приближенной к натуральной. После удачно проведенной манипуляции несколько эмбрионов переносятся в матку женщины, где и происходит дальнейшее вынашивание.

Разновидностью экстракорпорального оплодотворения является ИКСИ – намного более эффективная процедура. Показана методика при мужском бесплодии тяжелой формы, в том числе, когда имеется тератозооспермия. Лечение и беременность взаимосвязаны.

ИКСИ успешно осуществляется, даже если в эякуляте обнаружен всего один нормальный сперматозоид, что случается достаточно редко. От ЭКО отличие идет только в методе оплодотворения яйцеклетки – в этом случае спермий вводится тонкой иглой, чтобы точно оказаться в нужном месте.

Бывают случаи, когда при относительно нормальном количестве здоровых сперматозоидов беременность не наступает. Это может быть связано с особенностями строения организма женщины, например, с загибом матки. В подобных ситуациях зачастую бывает достаточно процедуры искусственной инсеминации, при которой порция эякулята, специально обработанная повышающими ее качества препаратами, вводится в полость матки в период цикла овуляции – созревания яйцеклетки.

Эффективность лечения

Насколько эффективно при диагнозе «тератозооспермия» лечение? Кому помогло?

Отзывы подтверждают, что заболевание относится к разряду наиболее серьезных патологий репродуктивного ряда, с большим трудом поддающееся коррекции. Прежде всего, устанавливается причина, вызывающая созревание сперматозоидов с нарушенной морфологией. Многие отмечают, что некоторые причины относительно легко устраняются, после чего состояние спермы значительно улучшается. Однако так происходит далеко не всегда. Пациенты отмечают, что чаще всего точный фактор заболевания установить не удается или лечение не приносит ощутимых результатов. Согласно отзывам, в таких случаях беременность не наступает, прерывается самостоятельно или вынужденно вследствие патологий развития эмбриона. Данная ситуация, продолжающаяся в течение нескольких лет, служит достаточной причиной проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Если у мужчины тератозооспермия, можно ли вылечить ее? Это довольно частый вопрос. В любом случае, курс лечения проводить необходимо, так как многие пациенты отмечают, что им все-таки удалось вылечиться.

Кроме нормализации образа жизни, рациона и отказа от вредных привычек, обычно назначается специальная схема приема препаратов, положительно влияющих на состояние спермы:

  • «Спермаплант», «Спермактив», «Сперотон» и тому подобные биологически активные добавки, содержащие цинк, селен, витамин Е, L-карнитин;
  • фолиевая и янтарная кислоты;
  • «Верона» и лекарственные средства схожего действия;
  • «Йодомарин»;
  • продукты пчеловодства, в частности, трутневое молочко, обладающее доказанной эффективностью в улучшении показателей спермы;
  • витаминно-минеральные комплексы, содержащие необходимые вещества, повышающие качество сперматозоидов.

По результатам дополнительных анализов, выявивших возможную причину морфологических изменений, назначаются медикаменты для излечения основных заболеваний – гормоны, лекарства, улучающие кровоснабжение и восстанавливающие состояние кровеносных сосудов, антибиотики, противовирусные средства и так далее.

Вот какое коварное заболевание тератозооспермия. Что это такое и как лечить, мы рассмотрели выше.

Заключение

Тератозооспермия является достаточно сложной проблемой, способной помешать любящей паре зачать желанного ребенка. И если мужчина действительно хочет стать отцом, ему следует вести максимально здоровый образ жизни, строго следовать предписаниям врача. Часто хорошим подспорьем становится поездка на море.

Нами рассмотрена тератозооспермия. Что это за заболевание, стало понятнее. В целом, обоим партнерам желательно не зацикливаться на проблеме, иначе положение может только ухудшиться. Врачам известно огромное количество случаев, когда издерганные будущие родители соглашались на ЭКО, успокаивались, выкидывали трудности из головы, и наступала долгожданная естественная беременность.

Процентное соотношение сперматозоидов с нарушениями и без также не всегда служит окончательным подтверждением невозможности зачатия естественным путем. Использование дополнительных вспомогательных средств, например, специальных смазок, соблюдение определенного цикла половых актов повышает шансы на удачное разрешение проблемы.

Это интересно:  Боль в головке при мочеиспускании у мужчин

Олигоастенотератозооспермия — эко, беременность

Олигоастенотератозооспермия – совокупность заболеваний, приводящих к мужскому бесплодию. Сперма имеет большие отклонения от нормы, что понижает вероятность зачатия. Возможна ли забеременеть при таком диагнозе, как лечить, об этом наша статья.

Существует четыре вида:

  1. Идиопатический – на качество спермы влияют внешние, внутренние факторы.
  2. Иммунологический – механическое повреждение яичка, когда они начинают вырабатывать антитела, идёт склеивание половых клеток.
  3. Обтурационный – из-за густой семенной жидкости нарушается продвижение сперматозоидов.
  4. Секреторное – вырабатывается недостаточное количество секрета.

Для установления правильного диагноза мужчина должен сдать сперму несколько раз, желательно в разных лабораториях. Спермограмма требует тщательной подготовки к анализу, выполнение ряда условий, от этого будет зависеть точность результата.

  • За 5 дней не принимать горячую ванну, нельзя посещать сауну.
  • Воздержаться от половых контактов.
  • Запрещено употребление алкоголя.
  • Противопоказаны тяжёлые физические нагрузки.
  • Полноценный сон, отсутствие стрессов.

После нескольких одинаковых анализов, устанавливается соответствующий диагноз. Что это такое – совокупность разладов сперматогенеза. Какие отклонения бывают? Существуют несколько видов нарушений качества эякулята:

  1. Олигоастеноспермия – недостаточное количество активных живчиков в семени. Норма — 1 мл/20 млн. Если жидкость содержит 10-15 млн — низкий уровень, при 5 млн – аномалия.
  2. Тератозооспермия – нарушение морфологии гамет. Больше половины сперматозоидов имеют отклонения, не могут участвовать в оплодотворении клетки. В случае слияния с яйцеклеткой передают ребёнку болезни.
  3. Астенозооспермия – замирание сперматозоидов, плохая активность. Количество двигающихся по прямой снижена наполовину.

Лечение олигоастенотератозооспермии сильно зависит от источника возникновения заболевания. Очень важно сделать полное медицинское обследование, особенно органов, которые участвуют в выработке тестостерона (надпочечников, щитовидной железы, печени, почек). Причиной могут быть:

  • Генетические заболевания.
  • Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).
  • Недоразвитие яичек (гипоплазия).
  • Различные врождённые дефекты репродуктивных органов.
  • Инфекции половой сферы, в том числе ЗППП.
  • Алкогольная, наркотическая зависимость.
  • Паротит, туберкулёз дают осложнения на половые органы мужчин.
  • Работы, связанные с вредными производствами — ртуть, свинец, кадмий, гербициды.
  • Длительное применение антибиотиков, антидепрессантов.
  • Недостаток в организме витаминов, цинка, селена, жирных кислот.

Виды отклонений от нормы

Можно ли забеременеть при олигоастенотератозооспермии? Вопросы задают те, кто получил результат спермограммы с отклонениями от нормы. Когда анализ показывает мало живчиков, ставится такой диагноз. Правильным считается количество сперматозоидов больше 20 млн/1 мл.

У этого заболевания есть две стадии:

  1. Когда секрет содержит 10-15 млн.
  2. 5 млн – выраженная.

Снижение количества половых клеток уменьшает вероятность оплодотворения, но не исключает такой возможности. Кроме того, это может быть временное явление, связанное с факторами:

  • Недостаток витаминов, минералов.
  • Стресс, хроническая усталость.
  • Алкогольная, наркотическая интоксикации.

Здоровые сперматозоиды, даже небольшое их количество могут оплодотворить яйцеклетку. Если обнаружены другие патологии, требуется медикаментозное лечение у специалиста.
Тератозооспермия – увеличенное количество дефектных клеток, может нарушена структура сперматозоида (головка, хвостик неправильной формы). Патологические живчики допускаются в семенной жидкости здорового мужчины, но они не должны превышать 50% от всего количества.

Причиной их появления может быть:

  1. Вирусные заболевания яичек.
  2. Опухоли разного вида (доброкачественные, злокачественные).
  3. Спайки семявыводящих протоков.
  4. Негативное влияние алкоголя, наркотиков.
  5. Эндокринные патологии.
  6. Недостаток тестостерона в организме.
  7. Генетические аномалии.

При оплодотворении клетки происходит сбой развития, возникают тяжёлые патологии. Часто у женщин при такой беременности бывают выкидыши на ранних стадиях. Организм защищается от будущих заболеваний.

В этих случаях олигоастенотератозооспермия и естественное вынашивание ребёнка нежелательны. Предлагается современный метод – инсеминация. Что же это такое. При лабораторных условиях из спермы мужчины удаляют патологические клетки, пересаживают в матку для оплодотворения. Этот метод гарантирует развитие здорового ребёнка.

Астенозооспермия – плохая подвижность спермиев. Существует три степени, зависящие от количества недвижимых:

Наименьшая вероятность зачать ребёнка, если стоит третья. Причины, методы терапия такие же, как и при других видах.

Оно напрямую зависит от установленного диагноза. Лишь в некоторых эпизодах требуется хирургическое вмешательство, основной метод — медикаментозная терапия. При тяжёлых случаях приходится прибегать к искусственному оплодотворению.

  1. Хирургическое вмешательство применяется при варикоцеле. Устранив причину нарушения сперматогенеза, возрастает вероятность зачатия.
  2. Улучшить качество семенной жидкости можно с помощью медикаментов. При разных отклонениях специалист назначает схему лечения. Чаще всего используют Токоферол, Клостилбегит, Спеман, препараты цинка.
  3. Если таблетки не помогли, то существует программа искусственного оплодотворения. Многие пары пользуются такой возможностью.

Метод ЭКО – когда женские яйцеклетки оплодотворяются в лабораторных условиях, помещаются на 5 дней в инкубатор, затем пересаживаются в матку. Помогает 40% пар.
Инсеминация – когда здоровый эмбрион вводится в организм женщины для оплодотворения. Положительный результат в 60%.

Народные средства

Эта медицина предлагает множество трав от бесплодия.

  • В первую очередь надо сказать о пчелином мёде и продуктах их жизнедеятельности. Употребление перги, маточного молока улучшит качество спермы.
  • Пить мумиё, оно поднимает иммунитет, действует противовоспалительно.
  • Принимать при бесплодии корень женьшеня, астрагала, пурпурной наперстянки, лапчатки.
  • Такие травы, как боярышник, гинкго-билоба, дамиана.
  • Хорошо помогают при бесплодии тыквенные семечки, масло. Они богаты цинком, необходимым для сперматогенеза.
  • Очень полезны для мужского здоровья белый лук, чеснок — используйте его в своём рационе.
  • Гранатовый, морковный соки — не только вкусно, но и полезно.

Лечение бесплодия длительный процесс, но счастье отцовства того стоит. Читайте новые статьи на нашем сайте. Будьте здоровы.

Тератозооспермия: что это такое, причины и лечение

Что такое «тератозооспермия» знают андрологии и репродуктологи. Это состояние, при котором в эякуляте повышено (более 50%) число неполноценных по морфологическим свойствам сперматозоидов, одна из частых причин мужского бесплодия.

Диагностируется тератозооспермия при анализе спермограммы.

Почему в сперме присутствуют патологически измененные сперматозоиды – причина у каждого пациента своя. Прогноз наступления беременности зависит от степени выраженности, возможности устранить причину и ряда других факторов. В ряде случаев тератозооспермия считается идиопатической, т.е. почему так происходит, установить не удается. Тератозооспермию в народе называют «болезнью уродливых спермиев».

Иногда болезнь никак себя не проявляет и диагностируется, когда у партнерши не наступает беременность, либо имеют место замершие беременности и выкидыши на ранних сроках.
Отметим, что неполноценные формы сперматозоидов в небольшом количестве присутствуют в семенной жидкости и у абсолютно здорового мужчины, и это не считается патологией.

Можно ли забеременеть при тератозооспермии? Да, некоторым парам это удается, но без проведения обследования и лечения определенный риск присутствует.

Нарушение морфологии при тератозооспермии

Таблица. Классификация показателей эякулята

Тератозооспермия и прочие патологии


Строение сперматозоида

Известно, что сперматозоид состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Если в любой из этих частей происходит деформация, речь идет о нарушении морфологии.

Наихудшая в прогностическом плане для лечения и наступления беременности – патология головки. Сперматозоиды с неполноценной головкой могут сохранять весьма подвижный хвост, иметь прямолинейные поступательные движения и сохранять способность к оплодотворению, вот только получившаяся зигота либо нежизнеспособна, либо беременность самопрерывается на фоне генетической патологии или вероятных уродств эмбриона.

Именно поэтому добиваться наступления самостоятельной беременности, зная, что нормальные формы спермиев в семенной жидкости отсутствуют, очень рискованное мероприятие. Значительно снижает наступление беременности сочетание тератозооспермии с астеноспермией и олигоспермией.

В этих случаях безопасней прибегнуть к методам вспомогательных репродуктивных технологий, ведь неоднократные замершие беременности и выкидыши могут привести к бесплодию партнерши. По тем же причинам инсеминация при тератозооспрмии не является лучшим выбором.

О том, что лучше при данной патологии: ЭКО, ИКСИ или что-то другое, расскажем несколько позже.

Итак, как же выглядит более 50% сперматозоидов при тератозооспермии:

Нарушение морфологии проявляется в следующем:

• Аномалии строения головки.
Уменьшение, увеличение, раздвоение, отсутствие акросомы, любые аномальные формы, присутствие вакуолей, изменение хроматина.

• Изменения шейки.
Утолщение или, наоборот, слишком тонкая шейка, искривление – наиболее благоприятный вид патологии, шансы на самостоятельную беременность после соответствующего лечения достаточно высоки.

• Патология хвоста
Удвоение, укорочение, отсутствие, сломанный хвост, удлинение, слишком выраженная извитость, неравномерное утолщение приводят к тому, что сперматозоиды не продвигаются к яйцеклетке, а стоят на месте, либо совершают нетипичные движения, иногда в противоположную сторону. Через определенное время погибают. В норме хвост у мужских половых клеток ровный.

Что такое индекс тератозооспермии (ИТЗ)

Иначе – индекс множественных дефектов, индекс множественных аномалий.

Чтобы получить числовое значение суммируются все дефекты и делятся на количество измененных морфологически сперматозоидов. Число равно 1, когда 1 мужская гамета имеет 1 дефект, индекс может быть равен и 3, если на один сперматозоид приходится аномалия развития головки, шейки и хвоста. Нормальные значения от 0 до 1,6.

С помощью ИТЗ прогнозируется оплодотворяющая способность спермы и определяется тактика ведения.

Если индекс больше 1,6 , говорят о нарушение фертильности.

Причины тератозооспермии

Здесь речь пойдет, скорее, о предрасполагающих факторах:

• Все виды венерических болезней,
• Длительно существующие заболевания органов мужской половой сферы, мочеполовой туберкулез.
• Состояния, требующие хирургической коррекции: варикоцеле, крипторхизм.
• Генетические болезни, для которых характерны нарушения в спермограмме.
• Воздействие рентгеновских лучей и ионизирующего излучения.
• Длительные интоксикации организма, связанные со злоупотреблением алкоголем, никотином, наркотиками.
• Контакт с вредными веществами: анилиновыми красителями, пестицидами, солями тяжелых металлов.
• Экологический фактор.
• Вирусные поражения.
• Опухолевые процессы в мужских половых органах.
• Ферментопатии.

Это интересно:  Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Как лечить

• Частое посещение саун и бань, ношение тесного белья, брюк.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих негативное действие на сперматогенез.
• Прохождение курсов химиотерапии по поводу опухолей.
• Нарушения гормонального фона, в том числе из-за приема анаболических стероидов.
• Болезни щитовидной железы.
• Предпочтение неполезной пищи с большим содержанием консервантов и красителей.

Многое зависит от компенсаторных возможностей организма. Некоторым пациентам достаточно самоустраниться от стрессовых ситуаций, перестать употреблять алкоголь, ввести в рацион обогащенные витаминами (особенно селеном и цинком) продукты, как спермограмма фиксирует увеличение полноценных форм сперматозоидов.

Прогноз ухудшается, когда в паре присутствует не только мужской фактор бесплодия, но и женский.

Диагностические мероприятия

Диагностика тератозооспермии происходит по общему принципу диагностики мужского бесплодия и включает в себя следующие мероприятия:

• ОАК, ОАМ, сахар крови.
• спермограмма при тератозооспермии с определением ИТЗ,
• гормональный профиль,
• МАР-тест,
• специальные обследования перед ЭКО (ЭМИС, фрагментация ДНК и пр.),
• биохимия спермы,
• УЗИ органов мошонки с допплером, ТРУЗИ,
• исследование на ИППП, предпочтительнее ПЦР – диагностика,
• посев биоматериала на флору,
• обследование на туберкулез, ВИЧ, сифилис,
• МРТ, КТ, биопсия яичек по необходимости.
• Обязательна консультация генетика с прохождением специальных скринингов.

Схема обследования подбирается индивидуально, возможно проведение дополнительных анализов, особенно это актуально для пар, которые включены в протокол ЭКО.

Лечение тератозооспермии

Схема напрямую зависит от причины. Если тератозооспермии сопутствует варикоцеле или крипторхизм, выполняется оперативное вмешательство.

При подтвержденной генетической патологии, если нормальных форм сперматозоидов в эякуляте нет, скорее всего, предложат воспользоваться донорской спермой.

Все воспалительные заболевания лечат назначением антибиотиков с учетом чувствительности, иммуномодуляторов, препаратов стимулирующих сперматогенез и местной терапии.

Гормональные нарушения потребуют консультации андролога – эндокринолога.

Когда причина тератозооспермии не выяснена, используют поливитаминные комплексы с минералами, средства, стимулирующие сперматогенез.

Наиболее часто назначаемые препараты:


• Спермактин,
• Йодомарин,
• Витамины Е, А и С,
• Фолиевая кислота,
• Геримакс с женьшенем,
• Тыквеол,
• Верона,
• Карнитон,
• Цинк и Селен — содержащие комплексы и пр.

Очень хорошие отзывы на форумах от применения продуктов пчеловодства, особенно маточкиного молочка и пчелиной перги, для нормализации качественного и количественного состава спермы. Полезны морепродукты, орехи, курага, изюм, финики, лимоны, сельдерей. Из белковых продуктов полезно включать в рацион нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, молоко и молочно – кислые продукты, яйца, сыр.
Можно попробовать фитотерапию.

Отвар корня корней девясила способствует улучшению сперматогенеза.

Какие вспомогательные репродуктивные технологии лучше использовать при тератозооспермии

Тератозооспермия и ЭКО

Если после проведенного лечения морфология показывает меньше 4 % нормальных спермиев по Крюгеру, а бывает, что и 1%, надеяться на самостоятельное разрешение ситуации не стоит.
В утвержденных ВОЗ стандартах оценки качества и количества спермы предпочтение отдается оценке по Крюгеру. Норма – понятие референсное, считается, что нормальных спермиев должно быть от 30 до 85%. Если число полноценных гамет менее 4% in vitro, вероятность оплодотворения снижается. Этот показатель учитывают перед планируемым ЭКО.

ИКСИ – интрацитоплазматическая (внутриклеточная) инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Если есть риск, что оплодотворение не произойдет в пробирке, при тератозооспермии применяют метод ИКСИ МАКС.

К этой методике есть абсолютные и относительные показания.

• критически мало число подвижных сперматозоидов,
• превалирование морфологически измененных форм,
• присутствие только незрелых половых клеток, но есть вероятность получения нормальных сперматозоидов с помощью ТЕЗА при пункции яичка или придатка, либо выделение нормальных форм сперматозоидов из мочи при забросе спермы в мочевой пузырь,
• после криозаморозки отмечается ухудшение морфологии,
• несколько неудавшихся попыток ЭКО в анамнезе с отсутствием проникновения в яйцеклетку,
• иммунологическое бесплодие с гибелью мужских гамет в половых путях женщины.

• Пограничное состояние эякулята, когда все показатели находятся на нижних границах нормы.
• Бесплодие идиопатическое (с неустановленной причиной).
• Полученное после стимуляции большое количество ооцитов. Такое встречается при поликистозных изменениях яичников, при этом страдает качество женских половых клеток.
• После стимуляции ооцитов получили мало. Так как применяются достаточно агрессивные препараты, для избежания повторной процедуры стимуляции, вероятность наступления беременности при ИКСИ МАКС повышается.
• Возрастной фактор.
• Сочетанное бесплодие.

МАКС – что это такое

Дословно аббревиатура расшифровывается как «микроскопический анализ качества сперматозоидов», т.е. происходит дифференцировка качественных мужских гамет от непригодных.

Если сперматозоид не имеет морфологических нарушений, вероятность того, что у него сохранен правильный набор хромосом значительно выше.

Оценка клеток выполняется с помощью ультрасовременного оптического оборудования. Процесс проходит в 3 этапа:

1. Отбраковываются в проходящем свете все неполноценные гаметы, с неподходящими формами и размерами.
2. Происходит анализ структур головки, исключаются акросомальные патологии, оценивается хроматин. Исследование идет при помощи фазового контраста.
3. С применением модуляционного контраста дают оценку содержанию головки сперматозоида.

Все в совокупности приводит к тому, что отсекаются даже цитологические патологии, а выбранные для ИКСИ сперматозоиды максимально качественные.

Что такое ПИКСИ

Методика сходна с ИКСИ, выбранный сперматозоид проходит дополнительную проверку на степень зрелости с помощью гиалуроновой кислоты.

Отметим, что даже при самых высокотехнологичных микроскопах дать визуальную оценку зрелости половой клетки нельзя.

Перед искусственным оплодотворением проводят осмотр сперматозоида на мощном увеличении, в 6000 раз, когда при простом ИКСИ — всего в 400 раз.

Оцениваются морфологические параметры. В прогностическом плане наиболее благоприятным считается патология хвоста, чем присутствие вакуолей в головке. Если визуализируются все гаметы с патологией, уместно выполнить МCOME

МСОМЕ – метод исследования морфологических особенностей сперматозоидов, который применяется в течение нескольких десятилетий.

Существует классификация с учетом морфологии:

1. Сперматозоиды не пригодные для наступления беременности.
2. Сперматозоиды, способствующие самопроизвольному аборту.
3. Сперматозоиды с высокой вероятностью развития аномалий.
4. Сперматозоиды без морфологической патологии.

МСОМЕ позволяет выбрать лучший генетический материал, что повышает шансы на благополучную беременность при мужском факторе бесплодия.

К сожалению, некоторым парам чтобы стать родителями, нужно пройти через множество испытаний. Нельзя останавливаться на пути к цели. Медицина не стоит на месте, при тератозооспермии есть успехи после консервативной терапии. Если долгожданная беременность не наступила, можно воспользоваться методами вспомогательных репродуктивных технологий. Каким именно способом будет осуществляться искусственное оплодотворение именно у вас – решит целая команда специалистов — репродуктологов.

Некроспермия

Спермограмма

Спермограмма – анализ спермы, который используется для того, чтобы определить способность мужчины производить потомство и возможность развития болезней половой системы. Обычно на такой анализ направляет врач-андролог. Узнать про определенные клиники, где сдают анализ, и выбрать одну из них можно при помощи форумов мужского здоровья в интернете, в которых часто встречаются отзывы про ту или иную лабораторию. Однако не следует прибегать к советам людей на этих форумах, если дело касается конкретных медицинских показателей в анализе. Такие серьезные вопросы требуют исключительно консультации специалиста.

Какие именно характеристики должны быть указаны в анализе и что является показателем нормального состояния половой системы мужчины можно узнать дальше.

Для чего требуется спермограмма?

Сдача анализа спермограммы дает возможность установить какие-либо заболевания половой сферы (например, болезни инфекционного характера или простатит). Также он покажет, существует ли проблема бесплодия для мужского здоровья. На это могут указать такие показатели, как общее количество сперматозоидов, их жизнеспособность и другие. Посредством результата этого анализа врач сможет назначить определенное лечение.

Правила сдачи анализа

В правилах проведения анализа, установленных Всемирной Организацией Здравоохранения, настоятельно рекомендуется получение спермы именно методом мастурбации. Другие методы (прерванный половой акт, медицинский презерватив) в результате дают неточные показатели. Для сдачи анализа в клинике мужчине предоставляется специальный стаканчик и отдельная комната, в которой также можно найти эротические журналы для облегчения процесса.

Врачи советуют за несколько дней до сдачи анализа воздержаться от:

  • спиртных напитков;
  • полового акта и мастурбации;
  • саун, горячих ванн, бань и помещений с повышенной температурой, в целом.

Если мужчину направили на спермограмму повторно, все требования также должны быть учтены.

Для точных и корректных результатов анализа нужно повторить его сдачу более одного раза. Сдав анализ впервые, а затем, получив неутешительные показатели, не стоит сразу же начинать лечение. Требуется повторить спермограмму вновь. Новые результаты вполне вероятно будут показывать совсем другие значения, от чего будет зависеть правильное установления диагноза врачом.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция – это попадание семенной жидкости в мочевой пузырь, при котором происходит выброс небольшого количества спермы из уретры или вовсе её отсутствие во время эякуляции. Ретроградная эякуляция определяется обыкновенным анализом мочи, который показывает наличие в моче сперматозоидов.

Это интересно:  Ученые опять засомневались в пользе молока

Термины для описания состояний эякулята

Для описания состояния спермы специалисты применяют нижеперечисленные термины:

  • азооспермия – в эякуляте нет сперматозоидов;
  • акиноспермия – сперматозоиды абсолютно неподвижны;
  • антиспермальные антитела – антитела, образованные к антигенам мембран сперматозоидов и уничтожающие их;
  • астенозооспермия – подвижность спермиев ниже нормы;
  • гемоспермия – в составе эякулята имеются эритроциты (кровь);
  • лейкоспермия – количество лейкоцитов выше нормы;
  • некроспермия – в эякуляте нет живых сперматозоидов;
  • нормоспермия – эякулят, который отвечает всем нормам;
  • нормозооспермия – эякулят немного не соответствует нормам, но не провоцирует проблемы бесплодия;
  • олигозооспермия – количество сперматозоидов ниже нормы;
  • олигоспермия – объем спермы ниже нормы;
  • тератозооспермия – большая концентрация аномальных сперматозоидов.

Олигоастенотератозооспермия

Олигоастенотератозооспермия — что это такое?

Олигоастенотератозооспермия – целый цикл патологий, порождающий сокращение скопления сперматозоидов, сокращение до менее пятидесяти процентов мужских половых клеток, понижение до менее пятидесяти процентов перемещающихся вперед мужских половых клеток.

Мужское бесплодие в силах быть обусловлено разными факторами и разделяется на:

  • гибридную;
  • секреторную;
  • иммуногенетическую;
  • экскреторную;
  • самостоятельную.

Причины олигоастенотератозооспермии

Заболевание может развиться из-за:

  • аномального развития человек а;
  • эндокринных нарушений;
  • крипторхизма;
  • сахарного диабета;
  • варикозного расширения вен;
  • инфекционных заболеваний;
  • экологии;
  • профессиональной деятельности;
  • нездорового образа жизни.

Диагностика олигоастенотератозооспермии

Диагностика заключается в консультации с врачом-эмбриологом, который впоследствии назначит спермограмму. Помимо этого мужчину могут попросить сделать анализы крови и мазка, УЗИ.

Лечение олигоастенотератозооспермии

Вначале лечат причину возникшей болезни, а затем врач выписывает медикаменты, прием которых заметно улучшит качество спермы мужчины. Медикаменты может подобрать только опытный врач.
К тому же лечение включает в себя отказ от нездорового образа жизни и пересмотра рациона.

Олигоастенотератозооспермия: что делать дальше?

Для того, чтобы настала желанная беременность, немаловажно уделить внимание самочувствию не лишь предстоящей матери, но и отца.

Имеется большое число разных болезней, обличаемых в ходе изучения спермограммы, какие имеют все шансы быть преградой к беременности. Один из первых вопросов, которые появляется у больных, которым выписали заключение олигоастенотератозооспермия – что представляет собой заболевание и что можно сделать?

Суть заболевания

Олигоастенотератозооспермия является отклоненной формой в процессе сперматогенеза.

Болезнь содержит в себе такие заболевания как:

Изучим детальнее каждую из данных патологий.

Олигозооспермия

Болезнь ставят в мед. книжке при сбавленном концентрировании сперматозоидов в одном миллилитре эякулят. Нормальным числом считается пятнадцать-двадцать миллионов сперматозоидов в одном миллилитре. Отличают ряд степеней болезни в связи от приобретенных показательных составляющих.

При сосредоточении менее пяти миллионов мужских половых клеток олигозооспермия считается проявленной, при показателях меньше 15 миллионов – не выраженной. Возможность оплодотворить яйцеклетки зависит от сосредоточения их – чем число меньше, тем у девушки меньше возможностей стать беременной.

Есть ряд факторов, какой способен вызвать снижение данных показателей, к ним относят:

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом.

Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

  1. Усилить свою потенцию. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
  2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин .
  3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них — точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

  • нарушение гормонной системы;
  • дисфункцию яичек;
  • присутствие затяжных и заразных болезней;
  • недостаточность витаминных и иных элементов в системе организма;
  • принятие спиртного и наркотических веществ;
  • излучение рентгеном.

Если рассматривать данную составную часть олигоастенотератозооспермии, нужно учитывать, то что число сперматозоидов может играть побочную роль. Значительно важнее, какое количество из мужских половых клеток способны достичь яйцеклетки. В том числе и при невысоких показательных составляющих сосредоточения мужских половых клеток есть реальная вероятность оплодотворить.

Тератозооспермия

Этот диагноз свидетельствует о морфологических отклонениях в спермограмме, т. е., число обычных сперматозоидов составляет меньше 50%. В эякуляте постоянно выявляется большое число болезненных форм, но пятьдесят процентов от общего количества должна быть без отклонений.

Аномалии, которые имеют все шансы встречаться в постройке мужской половой клетки:

  • объем(значительная либо небольшая);
  • несоответствие в количестве;
  • модифицирование фигуры;
  • модифицирование акросомы;
  • модифицирование шейки;
  • модифицирование хвоста.
  • Модифицироваться заболевание может из-за:
  • вирусных заболеваний яиц;
  • энтеробактериальных инфекций;
  • варикоцеле;
  • доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • кист, новообразований, спаек в семявыводящих путях;
  • негативного воздействия спиртного, наркотиков, фармацевтических веществ;
  • перегревания;
  • генетических патологий;
  • недостаточного формирования сексуальных гормонов у мужчин, эндокринных патологий.

Астенозооспермия

Эта аномалия сопряжена с уменьшением числа мобильных мужских половых клеток. Астенозооспермия считается предпосылкой мужского бесплодия в 40% ситуации.

В связи от числа недвижимых мужских половых клеток различают три степени болезни:

  1. число мобильных сперматозоидов является сорок- пятьдесят процентов — I степень;
  2. число мобильных сперматозоидов является тридцать-сорок процентов — II степень;
  3. число мобильных сперматозоидов является меньше тридцати процентов — III степень.

Факторы, активизирующие астенозооспермию, схожи с факторами пересмотренных выше болезней.

Беременность и олигоастенотеразооспермия

Патология головки сперматозоида усложняет ход его вторжения в яйцеклетку. В случае если же осеменение случается, то развитие зиготы может следовать с отклонениями. Таким образом, при наступлении беременности вероятны изъяны формирования плода, замершая беременность.

Наиболее часто сталкивается патология хвоста, то что влияет на подвижности мужских половых клеток — они никак не имеют все шансы достигнуть яйцеклетки.

Так как больше всего терато зооспермия считается результатом образа существования, в таком случае при верном излечении диагноз может быть снят. Не нужно выпускать из виду и то, что аналогичные диагнозы требуют свидетельства, то есть спермограмму нужно сдать некоторое количество раз с интервалом в ряд месяцев, не забыв о законах сдачи эякулята и подготовлении к изучению.

Если нехорошие результаты спермограммы обусловлены естественным патологическим процессом, то сделать ничего нельзя . В данном случае рекомендовано применять способы ИКСИ и ЭКО. В других вариантах абсолютно возможно наступление беременности, при этом нередко для возобновления качества спермы понадобится следовать здорового образа жизни и употреблять предписанные врачом вещества.

В определенных случаях, к примеру, при варикоцеле, понадобится вмешивание хирургов.

Планированием беременности больше всего занимаются девушки – они сдают тесты, читают нужную литературу. А так как подготовка мужчины к зачатию детей представляет существенную роль – непосредственно в данное время необходимо предоставить внимание улучшению свойства спермы, для того чтобы не появилось трудностей с оплодотворением.

Что может сделать мужчина?

  1. Во-первых, пройти все без исключения требуемые тесты, для того чтобы убедиться в отсутствие заразных болезней и воспалительных действий мочеполовой системы. При обнаружении подобных нужно как можно раньше начать надлежащее излечение.
  2. Во-вторых, отказаться от табакокурения, спиртного и сильнодействующих веществ.
  3. В-третьих, немаловажно сосредоточить внимание на экологию, в особенности зачастую затруднения сперматогенеза появляются при неблагоприятных обстоятельств рабочей деятельности.
    Работа с радиоактивными составляющими, небезопасными химическими сочетаниями может вызвать понижение качества спермы. Помимо этого, непрерывное пребывание в заполненном машинными выхлопами мегаполисе, использование воды и товаров питания невысокого качества приводит к тому же итогу.

О питании необходимо поговорить в отдельности. Во время подготовления к зачатию рекомендовано применять совокупность витаминных элементов. Еда может оказывать конкретное внимание на качество спермы, по этой причине если имеется потребность её значительно улучшить, таком случае следует ввести в меню конкретные продукты питания и витамины.

Важно остерегаться перегрева, по этой причине парилки и ванны должны быть отложены на неустановленный период до приобретения подходящего итога.

Мобильные телефонные аппараты и планшеты при единой их востребованности в нынешнем обществе, кроме того, имеет шанс проявить медвежью услугу. Не нужно носить мобильный телефон в кармане штанов и держать ноутбук на коленях. Это касается подключенных мобильных устройств в виде наушников, и других не менее опасных в данной ситуации устройств.

Интересным является и итог изучений австралийских научных работников, которые обнаружили взаимную связь между регулярностью сексуальной жизни и качеством спермы. Они подошли к умозаключению, то что при повседневных упражнениях сексом качество эякулят существенно увеличивается, уменьшается степень дефектной ДНК на тридцать процентов.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, flintman.ru, genitalhealth.ru, nekrozoospermiya.ru, mzdorovie.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector