Предрасположенность к раку простаты можно определить по цвету волос

Не так давно при выявлении онкологического заболевания у пациентов просто опускались руки, ведь было довольно сложно надеяться на какой-то положительный финал. Но сейчас лечение таких недугов стало возможным. Большинство новообразований можно без труда вылечить, но лишь в том случае, если вовремя обнаружить рак и незамедлительно начать предпринимать меры.

Анализ на предрасположенность к онкологии – верный союзник в вопросах здоровья. Многие страны вводят такую процедуру в обязательном порядке.

Существует множество инструментов, которые способны определить недуг еще на самой ранней стадии. В этот период состояние болезни еще не проявляется в симптомах.

Наследственность

Есть гены, оберегающие нас от онкологических заболеваний, которые достаются от близких родственников. Однако не всегда мы получаем только положительные элементы. В том случае, когда двадцать и больше генов находятся в нарушенном состоянии, уязвимость к развитию опухолей может увеличиваться.

Несмотря на то, что далеко не все говорят на эту тему в семьях, необходимо точно выяснить были ли в вашем роду люди, болеющие раком. Эта информация поможет в дальнейшем определиться со стратегией профилактики или лечения.

Чтобы знать точно о возможных рисках, необходимо сделать анализ на генетическую предрасположенность к раку.

Пройдя тест на предрасположенность к раку, вы сможете при необходимости настроиться на более здоровый образ жизни и привнести в нее правильное питание и все сопутствующие здоровью элементы.

Риски, связанные с появлением недугов онкологического характера можно просчитать благодаря двадцати двум генам, которые имеют свою специфическую направленность. Проверить предрасположенность к раку можно, сделав соответствующий анализ.

Принцип генетического тестирования

Информация, которую содержат человеческие гены, помогает обнаружить склонность к раковым заболеваниям. В идентификации рисков оказываются действенны не только история заболеваний рода, а также медосмотр:генетический анализ крови на рак становится самым лучшим подспорьем в определении полной картины.

Тест ДНК на болезни остается актуальным не протяжении всей жизни, с рождения и до смерти. К нему можно вернуться и применить в любой подходящей ситуации. Поэтому важно при необходимости обратиться к специалистам и провести данное исследование.

История болезней семьи, заложенная в ДНК, помогает определиться со степенью вероятности возникновения недуга, идентифицировать саму предрасположенность. В лечении и профилактике эта информация становится основополагающей.

Заблаговременно узнать предрасположенность к раку – значит быть в готовности нанести ответный удар болезни. Именно благодаря объективной оценке происходящего можно выстроить стратегию лечения и с минимальными затратами сил, средств и времени справиться с недугом в тот период, когда вероятность эффективности лечения самая большая.

Еще одним весомым моментом в данной диагностике является психологическая сторона. Довольно сложно сохранять внутреннее спокойствие и не переживать, подозревая у себя наличие онкологического заболевания. Для некоторых достаточно будет пройти исследование один раз и навсегда отпустить страхи и истории, связанные с болезнями рода.

Консультирование делиться на несколько важных элементов:

• Сбор информации об истории пациента.
• Анализ генетической информации.
• Поиск инструментов, позволяющих снизить риски.
• Психологическая консультация.
• Дальнейшие меры.

Если результат анализа на генетическую расположенность будет отрицательным, это не означает, что посещать медицинские учреждения больше не требуется. Вероятность возникновения новообразований есть всегда, поэтому очень важно не забывать о профилактике и осмотрах у врача, которые рекомендуется проводить систематически.

Как проверить молочную железу?

Довольно неутешительны прогнозы в данной области. Большой процент женщин сталкивается именно с этой формой ракового заболевания. Лишь своевременное выявление недуга и грамотная терапия дает почти стопроцентную гарантию исцеления.

Онкологический тест молочной железы в виде ультразвукового исследования необходимо проходить каждой женщине ежегодно.

После того, как женщина минует тридцатипятилетний рубеж, рекомендовано прохождение маммографии, которую также достаточно делать один раз в год. Данная процедура представляет собой рентген молочных желез, проводящийся без каких-либо болезненных ощущений.

Группа риска

1. Женщинам стоит быть повнимательней в данном вопросе в том случае, если наступление менструаций пришлось на совсем ранний жизненный период (до двенадцати лет).
2. Также следует серьезно отнестись к своему здоровью тем представительницам прекрасной половины человечества, которые, перешагнув тридцатилетний рубеж, не рожали.
3. К данной группе относятся женщины, у которых есть родственники, столкнувшиеся с данным недугом.
4. Также следует периодически проверяться тем, кому уже диагностировали заболевания молочной железы.

В том случае, если у вас увеличены лимфатические узлы в районе подмышек, пальпируются уплотнения, происходят какие-то непонятные изменения с кожей, а также присутствуют выделения из сосков, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

«Оборудование для быстрого и точного анализа»

Предстательная железа

Онкологическое заболевание предстательной железы, пожалуй, самый часто встречающийся недуг среди мужской половины, которая перешагнула сорокапятилетний возраст. Чтобы чувствовать себя спокойно и уверенно, достаточно лишь каждые два года проходить трансректальное ультразвуковое исследование. Также понадобиться пара анализов на онкомаркеры рака предстательной железы.

Эти исследования довольно точно отображают ситуацию. Следует учитывать, что перед анализом нежелателен прием пищи и предстательная железа должна быть в спокойном состоянии, то есть после остальных подобных исследований необходимо подождать минимум семь дней. При аденоме предстательной железы, а также простатите необходимо ежегодное исследование на выявление рака.

Толстый кишечник

Еще одна из основных онкологических угроз – колоректальный рак. Лучший способ проверить эту зону на наличие опухолей – колоноскопия, благодаря которой осматривается толстая кишка на наличие патологий. В процессе можно также взять часть ткани для анализа прямо из кишечника, а также убрать небольшие полипы.

Данную процедуру рекомендуется проводить тем, кому за пятьдесят, каждую пять лет. В тех ситуациях, когда патология была обнаружена у близких родственников, колоноскопию следует делать, начиная с сорокалетия. Необходимо внимательно следить за всеми изменениями в работе кишечника. Колоректальный рак может проявиться в кровотечении, запорах и диарее. Если эти симптомы присутствуют, следует обратиться к специалисту.

Меланома – довольно серьезная угроза здоровью. Учитывая современные тенденции, погоню за загаром и популяризацию соляриев, необходимо обязательно проверять здоровье своей кожи. Даже простого осмотра врача может быть достаточно для того, чтобы обнаружить заболевание.

Перемена оттенка кожи, а также структуры тех элементов, которые находятся на ней (родинки и пигментные пятна, уплотнения и язвы) – сигнал задуматься о состоянии организма.

Рак шейки матки

К сожалению, далеко не все обращаются вовремя к врачу, поэтому ситуация часто приобретает непоправимый статус. Данная патология может развиться независимо от того, каков возраст женщины. Также не имеет значения наследственность.

Рак шейки матки можно выявить при обычном осмотре гинеколога. Чтобы вовремя отреагировать достаточно просто проходить плановые осмотры. Диагностика данной зоны проводиться абсолютно безболезненно. Достаточно всего одной процедуры в год с того момента, как женщина начинает жить половой жизнью.

Диагностика включает в себя встречу с гинекологом, кольпоскопию а также Пап-тест. Последняя часть диагностики выполняется параллельно с осмотром доктора. Женщине необходимо настороженно относиться к различным патологиям, которые являются предвестниками онкологии.

Как бы вы ни были уверенны в своем здоровье, не стоит пренебрегать профилактикой и регулярными осмотрами с той периодичностью, которую рекомендуют врачи. Цена беспечности слишком велика – ваше здоровье.

Тест на выявление генетической расположенности к онкологии

Содержание

Злокачественные опухоли стоят на втором месте в списке самых распространенных причин смертей в мире. Часто больные обращаются к врачам уже на поздних стадиях заболевания, когда даже хирургические вмешательства уже не дают результата. Потому врачи акцентируют внимание на своевременном установлении факторов наследования, так называемую предрасположенность к раку. Выявление факторов риска и объединение пациентов в конкретные группы для детального наблюдения должны играть важную роль в достижении больших успехов и эффективности лечения.Эти шаги позволят найти опухоль в начале образования и помогут подавить патологический процесс.

Факторы риска

После ряда проведенных исследований ученые выделили факторы, значительно повышающие риск развития раковых опухолей. Эти факторы делятся на следующие группы.

• химические канцерогены — повышают риск заболеваний у людей, постоянно контактирующихс вредными для здоровьявеществами;
• физические канцерогены — негативное воздействие ультрафиолетового излучения,облученияво времяисследований с участием рентгена и радиоизотопов, проживание в регионах с повышенным содержанием радиоактивных веществ;
• биологические канцерогены — вирусы, изменяющие генетическуюструктуру клетки. Также к группе относятся естественные гормоны, способные развитькарциномы гормонозависимого органа. Высокоесодержание эстрогена, например, увеличивает рискобразования опухоли молочной железы, аповышенный тестостерон — карциномы простаты злокачественного типа;
• образ жизни — самыйчастый фактор воздействия при онкопатологиях — курение — повышает риск возникновенияиракаорганов дыхания, и опухоли желудка или шейки матки.

Отдельный и важный, с точки зрения медицинских исследований, фактор, которому в настоящее время уделяют особое внимание — наследственная предрасположенность.

Наследственность

Столкнувшись с раковой болезнью, у многих в мозге начинаетвозникатьодин и тот же вопрос:может ли заболевание передаться по наследству или нет поводов для беспокойства? Расслабляться не стоит, так как унаследованная предрасположенность играет огромнуюроль в развитии заболеваний.Гены — структурные участки с нуклеиновыми кислотами функционально передают наследственность живых организмов.С этих участков считывается необходимая информация для дальнейшего развития носителя. Одни гены ответственны за внутренние органы, другие берут под контроль такие показатели, как цвет волос,цвет глаз и так далее. В структуре одной клеткинаходится более тридцати тысяч генов, прописывающих код для синтеза белков.

Гены — составляющая часть хромосом. При зачатии вынашиваемый плодполучает половину хромосомного набора от каждого родителя.В придачук«правильным» генам возможнопередадутся и мутировавшие, что, в свою очередь, приведеткискажению генной информации и неверному синтезу белков — все это можетоказать опасное влияние,особенно если изменениям подвергнуты гены-супрессоры и онкогены. Супрессорыоберегают ДНК от повреждений, онкогеныотвечают за клеточное деление.

Гены-мутантыабсолютно непредсказуемореагируютнаокружающуюсреду. Этареакция часто приводит к появлениюонкологических образований.

Современная медицина не подвергает сомнению факт существования предрасположенности к онкозаболеваниям. По некоторым данным 5-7% случаев заболевания ракомобусловлены именно генетическим фактором. Среди врачей даже существует термин «раковые семьи» — семьи, в которыхопухолидиагностировали у не менее40% родных по крови. На данный моментученым-генетикам известны почти все гены, ответственные за развитиекарцином. К сожалению, молекулярная генетика — дорогой раздел науки, особенно по части лабораторных исследований, поэтому широко использовать егопока нет возможности. Основная работа генетиков в настоящее время — изучение родословных. Крайне важно после их анализаполучить действенные и чёткиерекомендации специалиста относительно образа жизни пациента,советы,помогающие предотвратить возникновениеобразований. При различных формах рака и с учетом возраста пациентов промежутки между осмотрами для определения верных советов могут варьироваться от большегок меньшему.

По характеру наследования выделяют несколько раковых форм:

• наследование генов, отвечающих за конкретную форму рака;
• передача генов, увеличивающихриск заболевания;
• появление заболевания приунаследовании нескольких признаков одновременно.

Генетическое тестирование

Высокий уровень заболеваемости мотивируетврачей-онкологов постоянно разрабатывать способы ранней диагностики и эффективного лечения рака, в том числе возникшего из-за генетической предрасположенности. Оценивая степень наследованиярисковразвития карциномы, важно тщательно рассмотретьсемейный анамнез пациента.

Следует акцентировать на следующихособенностях медицинской родословной:

1. Онкологические опухоли у родственниковдо пятидесяти лет.
2. Развитиеодинакововида онкопатологийв разных поколениях в рамках одной родословной.
3. Рецидивонкологии у одних и тех же родственников.

Обсудить итогитестированиясемейныхболезнейнеобходимо с генетиком-онкологом. Консультацияточнее определит, необходим лианализ на предрасположенность и риски.

Перед проведением генетического анализатщательносопоставьте все за и противданной процедуры лично для себя. С одной стороны,исследованиеможет определить рискиразвития опухолей, с другой — заставитбез реальных на то оснований опасаться, а также неадекватнои с «перегибом» относиться к здоровью и страдать от канцерофобии.

Уровеньунаследованной расположенности определяют молекулярно-генетическим методом исследования. Он позволяетвыявитьряд мутаций в онкогенах и генах-супрессорах, отвечающихзаповышенный рискобразования онкопатологий. При обнаружениирисков к развитию рака рекомендуется непрерывное наблюдение у специалистов в области онкологии, способныхдиагностировать опухоль на самой ранней стадии.

Генетический анализ на рак — современныйметодпостановки диагноза и профилактики подверженности онкологическимзаболеваниям. Достоверны литакие исследование и все ли должныего пройти? — вопросы, беспокоящие и ученых, и потенциальныхбольных.Учитывая, что в России генетический анализ, например, на рак молочной железы и яичников обойдется примернов 4500 рублей, становится понятным, что многим хотелось бы для начала понимать, действительно ли стоитвносить это исследованиев статьиличных и семейных расходов.

Показания к прохождению исследования

Генетический анализ, выявляющий раковую наследственность,способенопределить рискивозникновенияследующих патологий:

• молочной железы;
• органов дыхания;
• половых органов (желез);
• простаты;
• кишечника.

В этом случае необходимо провести диагностикуи узнать, нет лиопределенных врожденных синдромов, которые иногдапредшествуют раковым опухолям органов дыхания илипищеварительной системы.

Что показывает генетическийтест

Ученые установили, что изменениенекоторых геновчаще всего приводит к онкологическим опухолям. Каждый день в человеческом организмераспространяютсяклетки со злокачественными характеристиками, но наш иммунитет при поддержке особых генетических структур справляется с ними.

При нарушенияхв структуре ДНК работа«защитных» геновнарушается, тем самым повышая онкологический риск.Подобные «поломки» в генах передаются по наследству.

В пример можно привести известный случай с Анджелиной Джоли:уодной из родственниц в семьевыявиликарциному молочной железы, поэтомуизвестная актриса прошла генетическую проверку, а она, в свою очередь, выявила мутации в генах. Увы, единственное, что врачи могли в этом случае — удалить грудь и яичники, то есть устранилиорганы, в которых прогрессируют мутировавшие гены. Однако не стоит забывать, что каждый случай индивидуален и методы профилактики и лечения могут значительно отличаться от описанного примера.

Можно ли доверять генетическому анализу

Детальнее всего изученадисфункция в генах BRCA1 и BRCA2, которые при нормальной работе препятствуют появлению рака молочной железы и яичников. Нопо прошествии времени, врачи заметили, что потраченные на генетические разработки время и средства не так уж сильно уменьшилиуровень смертностисреди женщин. Поэтому использовать генетический анализ как скрининговый метод диагностики для каждого отдельного человека не стоит, но такой анализ вполне подходитдля определения групп риска.

Доверие полученным результатам — выбориндивидуальный. При отрицательном результате, наверное, не следуетв срочном порядке проводить превентивное полное удаление органа. Однако если нарушения в генах всё-таки обнаружены, начинайте особо тщательнонаблюдать за здоровьем и проводитьпериодическую диагностику.

В процентном соотношении сложно определить показатели к генетической диагностике, так как для этого приходитсяразбиратьбольшое количество случаев какс положительными, так и с отрицательными результатами. Тем не менее можно уже сегодня точно заявлять, что такой анализ высокочувствителен, на его результаты стоит полагаться.

Полученныепоказатели после тестирования не ответят навсе 100% пациенту на вопрос, заболеет он или нет когда-либо раком. По отрицательномуитогусложно делать выводы: он всего лишьпоказывает, что риск развития онкоболезней не выше среднестатистическихпоказателей населения.А вот положительный ответ дает более точную и подробную информацию и доктору, и обследуемому.

Для точности результатов тестирования не забывайте о правилах подготовки к анализу.

Специального плана, конечно, не требуется, но следовать общепринятым нормам при сдаче крови не помешает:

• исключите спиртное за семь дней до диагностики;
• прервите курениенатри-пять дней до сдачи крови;
• последний приём пищи — за десять часов до обследования.

Кому следуетпройти анализ

У генетическоготестирования нетточных показаний дляпрохождения типаконкретного возраста или общего физического состоянияпациента. Проверку может пройти каждый, особенно если прохождение тестирования поможет не только получить какую-то определенность, но и принесет душевное равновесие.

Однако можно привести несколько примеров, в которых обследование пройти всё-таки стоит:

• если у матери молодой девушки обнаруженаопухоль в молочной железе, не стоит ждать несколько лет, чтобы проверить эту девушку на предрасположенность.Лучше сразу предостеречь себя и других младших кровных родственников. Рекомендуетсяобследоваться для подтверждения или исключения генетической мутации и риска развития онкологических болезней;
• мужчинам в возрасте от 50 лет, имеющимвдиагнозесерьёзные острые или хроническиепроблемы с простатой,следуетпровериться и оценить риск разрастания опухолей предстательной железы;
• в целом какие-либо злокачественные образования у родственников уже являютсядостаточной причинойдля проведения анализа,но назначить обследование доверьтедоктору-генетику, способному оценить полученные результаты.

Помните, возраст обследуемогопри сдачетеста не имеет абсолютно никакого значения.Нарушение работы геновпрограммируется ещёпри рождении.Таким образом, если в 25 лет результаты показали, что гены в полном порядке, то нет никакого смысла проходитьтакую же проверку через десять, пятнадцать, двадцатьлет.

Общая профилактика рака

Появлениеопухолей даже с выраженной наследственностьювозможночастично предупреждать.

Необходимо лишь следовать простым правилам:

• отказаться от вредных привычек, вызывающих зависимость (алкоголь, курение);
• употреблять здоровуюпищу,увеличив в рационе потребление овощей, фруктов иуменьшив животные жиры;
• поддерживатьвес в пределах нормы;
• обеспечивать организмпостояннымифизическимиупражнениями;
• беречь кожу от прямогоультрафиолета;
• проставлять необходимые прививки;
• проходить профилактические диагностики;
• обращаться за оказанием медпомощи в случае неполадок в организме незамедлительно.

Даже при 100% установлениивозможностипоявления рака, предупреждающиеметоды ограничены. Простое наблюдение у онколога без проведения детального обследования, например, не может расцениваться как действенная профилактика, скорее как пассивное ожидание появления болезни. При этом кардинальные вмешательства типа превентивного удаления молочных желез далеко не всегда оправданы и имеют смысл.

К сожалению, сегодня кроме наблюдений у врача и прохождения тестирования онкология не предоставляет надежных методов и средствпрофилактики.

Потенциальному больному остается лишь предпринять несколько шагов, чтобы максимально обезопасить себя:

1. Изучитьмедицинскуюисторию семьи, причем в нескольких поколениях.
2. Наблюдаться периодически у онколога, особенноесли болели кровные родственники.
3. Пройти генетическийанализ, если появился повод переживать о результатах на основании изученной родословной.
4. Использовать советы по проведению профилактики и улучшению общего состояния здоровья для уменьшения факторов риска вне зависимости от результатов тестирования.

Главное помнить, предрасположенность к заболеванию — не есть сама болезнь. Сохраняйте позитивный настрой, уделяйте больше времени собственному здоровью, доверяйте заботу специалистам в области онкологии и генетики.

Генетический анализ на рак

Высокая заболеваемость раком заставляет онкологов ежедневно трудиться над вопросами ранней диагностики и эффективного лечения. Генетический анализ на рак – это один из современных способов профилактики онкозаболеваний. Однако, так ли достоверно это исследование и всем ли оно должно назначаться? – вопрос, который беспокоит и ученых, и врачей, и пациентов.

Сегодня генетический анализ на рак позволяет выявить риск развития онкопатологий:

• молочной железы;
• яичников;
• шейки матки;
• простаты;
• легких;
• кишечника и толстой кишки в частности.

Также, существует генетическая диагностика на некоторые врожденные синдромы, существование которых повышает вероятность развития рака нескольких органов. Например, синдром Ли-Фраумени говорит о риске рака мозга, надпочечников, поджелудочной железы и крови, а синдром Пейтца-Егерса говорит о вероятности онкопатологий пищеварительной системы (пищевод, желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа).

Что показывает такой анализ?

На сегодня ученые обнаружили ряд генов, изменения в которых в большинстве случаев приводят к развитию онкологии. Ежедневно в нашем организме развиваются десятки злокачественных клеток, но иммунная система, благодаря особым генам, способна с ними справиться. А при поломках в тех или иных структурах ДНК, эти гены работают неправильно, что дает шанс развитию онкологии.

Так, гены BRCA1 и BRCA2 защищают женщин от развития рака яичников и молочных желез, а мужчин – от рака предстательной железы. Поломки в этих генах напротив показывают, что имеется риск развития карциномы данной локализации. Анализ на генетическую предрасположенность к раку как раз дает информацию об изменениях в этих и других генах.

Поломки в этих генах передаются по наследству. Всем известен случай Анджелины Джоли. В ее семье был случай рака молочной железы, поэтому актриса решила пройти генетическую диагностику, которая и выявила мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Правда, единственное, чем смогли помочь врачи в этом случае – провести операцию по удалению груди и яичников, чтобы не было точки приложения для мутировавших генов.

Существуют ли противопоказания к сдаче анализа?

Противопоказаний к сдаче данного анализа не существует. Однако, не стоит его делать в качестве рутинного обследования и приравнивать к анализу крови. Ведь не известно, как результат диагностики повлияет на психологическое состояние пациента. Поэтому назначаться анализ должен только при наличии строгих к тому показаний, а именно зарегистрированных случаев рака у кровных родственников или при имеющемся у пациента предраковом состоянии (например, доброкачественное образование молочной железы).

Как происходит сдача анализа и нужно ли как-то готовиться?

Генетический анализ достаточно прост для пациента, так как проводится путем одного забора крови. После кровь подвергается молекулярно-генетическому исследованию, что позволяет определить мутации в генах.

В лаборатории имеется несколько реактивов, специфичных для той или иной структуры. За один забор крови может проводиться обследование на поломки в нескольких генах.

Специальной подготовки исследование не требует, однако следовать общепринятым правилам при сдаче крови не помешает. К таким требованиям относится:

1. Исключение алкоголя за неделю до диагностики.
2. Не курить в течение 3-5 дней перед сдачей крови.
3. За 10 часов до обследования не есть.
4. В течение 3-5 дней до сдачи крови придерживаться диеты с исключением жирных, острых и копченых продуктов.

Насколько можно доверять такому анализу?

Наиболее изученным является обнаружение поломок в генах BRCA1 и BRCA2. Однако, с течением времени врачи стали замечать, что годы генетического исследования значительно не повлияли на смертность женщин от рака молочной железы и яичников. Поэтому в качестве скринингового метода диагностики (проводимого каждому человеку) метод не годиться. А как обследование групп риска генетическая диагностика имеет место.

Основной акцент анализа на генетическую предрасположенность к раку состоит в том, что при поломке в определенном гене человек имеет риск развития рака или же риск передачи этого гена своим детям.

Доверять или нет полученным результатам – личное дело каждого пациента. Возможно, не следует при отрицательном результате проводить превентивное лечение (удаление органа). Однако, если поломки в генах обнаружены, то пристально следить за своим здоровьем и регулярно проводить профилактическую диагностику определенно стоит.

Чувствительность и специфичность анализа на генетическую предрасположенность к онкологии

Чувствительность и специфичность – это понятия, которые показывают достоверность теста. Чувствительность говорит о том, сколько процентов пациентов с дефектным геном будет выявлено данным тестом. А показатель специфичности говорит о том, что с помощью данного теста будет обнаружена именно та поломка гена, которая кодирует предрасположенность к онкологии, а не к другим заболеваниям.

Определить процентные показатели для генетической диагностики рака достаточно сложно, так как исследовать нужно много случаев положительных и отрицательных результатов. Возможно, позже ученые смогут дать ответ на данный вопрос, но уже сегодня можно с точностью утверждать, что обследование имеет высокую чувствительность и специфичность, и на его результаты можно полагаться.

Полученный ответ не может на 100% уверить пациента в том, что он заболеет или не заболеет раком. Отрицательный результат генетического тестирования говорит о том, что риск развития рака не превышает средних цифр в популяции. Положительный ответ дает более точную информацию. Так, у женщин с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 риск карциномы груди составляет 60-90%, а карциномой яичников – 40-60%.

Когда и кому уместно сдавать данный анализ?

Данный анализ не имеет четких показаний к сдаче, будь то определенный возраст или состояние здоровья больного. Если у матери 20-ти летней девушки был обнаружен рак молочной железы, то ей не стоит ждать 10 или 20 лет чтобы обследоваться. Рекомендовано тут же пройти генетическое исследование на рак, чтобы подтвердить или исключить мутацию генов, кодирующих развитие онкопатологий.

Касательно опухолей предстательной железы, каждому мужчине после 50 лет с аденомой простаты или хроническим простатитом полезно будет провести генетическую диагностику, чтобы так же оценить риск. А вот выполнять диагностику лицам, в семье которых не было случаев злокачественной болезни, скорее всего неуместно.

Показанием к проведению генетического анализа на рак являются случаи выявления злокачественных новообразований у кровных родственников. А назначаться обследование должно врачом-генетиком, который после и оценит результат. Возраст пациента для сдачи теста не имеет никакого значения, так как поломка в генах заложена с рождения, поэтому если в 20 лет гены BRCA1 и BRCA2 в норме, то выполнять то же исследование через 10 и более лет смысла нет.

Факторы, искажающие результаты анализа

При правильном проведении диагностики каких-либо экзогенных факторов, которые могут повлиять на результат нет. Однако, у небольшого количества пациентов в ходе обследования могут обнаруживаться генетические поломки, интерпретация которых невозможна по причине недостаточной изученности. И в сочетании неизвестных изменений с мутациями в раковых генах, могут повлиять на результат тестирования (т.е. снижается специфичность метода).

Расшифровка результатов и нормы

Генетический анализ на рак – это не исследование с четкими нормами, не стоит надеяться, что пациент получит на руки результат, где будет четко написано “низкий”, “средний” или “высокий” риск развития рака. Результаты обследования могут оцениваться только врачом-генетиком. На окончательный вывод влияет история семьи пациента:

1. Развитие злокачественных патологий у родственников до 50 лет.
2. Возникновение опухолей одной и той же локализации в нескольких поколениях.
3. Повторные случаи рака у одного и того же человека.

Сколько стоит такой анализ?

Сегодня подобная диагностика не оплачивается страховыми компаниями и фондами, поэтому все расходы пациент вынужден брать на себя.

В Украине исследование одной мутации стоит около 250 грн. Однако, для достоверности данных должно быть исследовано несколько мутаций. Например, для рака молочной железы и яичников исследуется 7 мутаций (1750 грн.), для рака легких – 4 мутации (1000 грн.).

В России генетический анализ на рак молочной железы и яичников стоит порядка 4500 руб.

Рак простаты

Р ак п редстательной железы занимает третье место среди всех причин смерти мужчин от раковых заболеваний. Однако при выявлении этого заболевания на ранних стадиях можно добиться существенных результатов в лечении. Каковы причины и симптомы рака предстательной железы. Как установить диагноз и как лечить в зависимости от стадии заболевания мы постараемся изложить в этом разделе сайта.

Что такое рак предстательной железы?

Причины и риск развития рака предстательной железы.

Причины рака предстательной железы являются предметом интенсивных исследований. Надо полагать, что заболевание носит многофакторный характер. Надо отметить, что возраст имеет важное значение. Диагноз рака предстательной железы в возрасте до 40 лет — казуистика. Известны данные Американского Национального Института Здоровья, из которых следует, что в возрасте от 40 до 59 лет заболеваемость составляет 1 на 55 мужчин, а возрасте от 60 до 79 лет 1 на 6 мужчин. Эта связь с возрастом прослеживается и по показателям смертности от онкологических заболеваний. В возрасте от 60 до 79 лет 10% мужчин умирают от рака предстательной железы, тогда как в возрасте старше 80 лет почти у четверти мужчин причиной смерти является рак предстательной железы. Во всем мире рак предстательной железы занимает третье место среди онкологических заболеваний и шестое среди причин смертности у мужчин.

Фактором риска является наследственность, причем риск соотносится со степенью родства (отец, брат, дядя). Имеет значение возраст, при котором у родственников установлен диагноз рак предстательной железы. Например, чем в более молодом возрасте диагностирован рак предстательной железы у отца, тем выше риск заболевания у сына. В целом наследственность повышает риск развития рака предстательной железы в 8-10 раз.

Существуют доказательства того, что заболеваемость раком предстательной железы у мужчин, в рационе которых отмечается высокое потребление жиров. Разница в частоте рака предстательной железы может быть связана и с количеством употребляемых в пищу соевых белков. Известно, что жители Японии и Кореи в 90 раз больше употребляют сои, чем представители Северной Америки и Западной Европы. Защитная роль этого продукта обусловлена двумя компонентами, которые содержаться в пище на основе сои — генистеин и даидцеин, которые действуют как слабые эстрогены. Эстрогены, как известно, подавляют рост рака предстательной железы. Ряд исследователей считают, что низкая заболеваемость раком предстательной железы жителями Азии обусловлена потреблением зеленого чая. Риск развития рака предстательной железы снижается и за счет других компонентов пищи. К ним относятся ликопин и селен, которые богато представлены в помидорах и овощах красного цвета. Ликопины являются мощными антиоксидантами, защищающими клетки от раковой трансформации. В исследованиях выявлено, что при употреблении томатов, хотя бы два раза в неделю риск развития рака предстательной железы снижается на 37%.

В ходе клинических исследований оценивающих влияние селена на заболеваемость раком кожи было отмечено, что в группе пациентов принимавших селен в сравнении с плацебо заболеваемость раком предстательной железы снижалась на 63%. Витамин «D» также привлек внимание специалистов, занимающихся эпидемиологией рака предстательной железы. Было отмечено, что более высокая заболеваемость раком предстательной железы у пожилых мужчин обусловлена снижением уровня витамина «D» и нарушением поглощения ультрафиолета.

Каковы симптомы рака предстательной железы?

На ранних стадиях заболевания может не быть каких-либо специфических симптомов. Симптомы рака предстательной железы относятся к мочеполовой системе (учащенное, затрудненное, болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче или сперме, болезненные эякуляции) и к метастазированию рака в кости скелета (боль в костях таза, бедер), а также общие симптомы (снижение веса, потеря аппетита, депрессия).

Диагностика рака предстательной железы.

В настоящее время основными амбулаторными методами скрининга рака предстательной железы у мужчин являются определение уровня простатического специфического антигена (ПСА) и пальцевое ректальное исследование. Возраст, при котором уже необходимо мужчине провести скрининг на рак предстательной железы и показаться урологу остается спорным. Однако большинство экспертов склоняются к мнению, что здоровые мужчины в возрасте 50 лет должны это сделать. У мужчин с высокими факторами риска (наследственность и т.п.) исследование уровня ПСА и пальцевое ректальное исследование нужно сделать после 40 лет.

Пальцевое ректальное исследование (ПРИ). Проводится на боку или в коленно-локтевом положении. Врач вводит указательный палец в прямую кишку и ощупывает предстательную железу, оценивая при этом её размеры, контур, однородность, плотность, болезненность, степень подвижности прямой кишки над железой. Несмотря на простоту, это исследование достаточно ценное, поскольку зачастую позволяет выявить и другую патологию со стороны прямой кишки. Пальцевое ректальное исследование не является единственным методом позволяющим исключить наличие рака предстательной железы. Поэтому ПРИ всегда нужно сочетать с определением уровня ПСА.

При «здоровой простате» весьма незначительное количество простатического антигена будет попадать в кровь из предстательной железы. Однако существуют состояния и заболевания предстательной железы, при которых повышенный уровень ПСА не будет, является следствием ракового поражения органа. Одним из таких заболеваний является увеличение предстательной железы, часто именуемое как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Другой наиболее частой причиной повышения ПСА считается воспаление предстательной железы (простатит).

Продолжаются дебаты и относительно периодичности исследования уровня ПСА. Согласно рекомендациям авторитетнейшей организации AUA (американская ассоциация урологов) уровень ПСА необходимо определять ежегодно у мужчин старше 50 лет, с такой же периодичностью но после 40 лет у мужчин с высокой степенью риска. Некоторые эксперты полагают, что у мужчин с уровнем ПСА 2,5 нг/мл и нормальными данными пальцевого ректального обследования при первом посещении уролога ПСА можно определять один раз в два года. Однако недостатком такого подхода является вероятность упустить быстрорастущие формы рака предстательной железы. Предложены некоторые дополнительные способы оценки ПСА, такие как скорость и плотность ПСА, отношение уровня ПСА к возрасту, соотношение свободного и общего ПСА.

В настоящее время уже не вызывает сомнения, что пальцевое ректальное исследование и определение уровня ПСА — это методы ранней диагностики рака предстательной железы. Однако нужно помнить, что повышение ПСА может быть следствием ДГПЖ и простатита. Только у 18% — 30% мужчин с повышением уровня сывороточного ПСА от 4 до 10 нг/мл подтверждается диагноз рака предстательной железы. У пациентов с уровнем ПСА выше 10 нг/мл рак предстательной железы обнаруживается в 42% — 70% случаев.

Биопсия предстательной железы.

Обычно трансректальная биопсия предстательной железы переносится хорошо. Повышение температуры наблюдается не более, чем у 2% пациентов. Антибактериальная терапия продолжается в течение 5 дней после процедуры. Примесь крови в моче и эякуляте достаточное распространенное явления, которого не стоит пугаться.

Стадирование рака предстательной железы.

После гистологического исследования, при котором обнаружен рак предстательной железы, проводится определение его степени по системе «T» — опухоль.

Клинические стадии рака предстательной железы. Классификация TNM AJCC (2002)

T1a — опухоль обнаружена случайно при гистологическом исследовании резецированной железы (ТУР) и занимает 5% и менее от общего объёма препарата (Глисон

Рак простаты

Рак простаты – злокачественное новообразование, развивающееся из эпителия предстательной железы. У мужчин данное онкологическое заболевание из всех видов рака считается наиболее распространенным, причем в последние годы наблюдается тенденция его роста (порядка 3% ежегодно). По данным различных исследователей, среди всех онкобольных мужчин, рак предстательной железы наблюдается у 10% пациентов

Причины рака простаты

Причины, способствующие возникновению рака простаты, на сегодняшний день до конца не установлены. Сейчас углубленно изучаются молекулярные механизмы возникновения и последующего развития данного заболевания. Был выявлен ген, несущий ответственность за семейные случаи возникновения данной онкологии, что говорит об определенной предрасположенности к раку простаты. Помимо этого подтвердилась теория, что в геноме человека присутствуют несколько участков, подавляющих развитие рака предстательной железы, а различные изменения их активности приводят к развитию данного заболевания.

На развитие метастазов, а также на прогрессирование заболевания влияют некоторые биологически активные вещества и факторы роста, которые постоянно присутствуют в организме человека.

Раку простаты могут предшествовать различные предраковые изменения, которые возникают вследствие длительно протекающих воспалительных процессов и при наличии генетической предрасположенности

Факторы риска развития рака простаты

— Расовая принадлежность. Чаще других заболевают мужчины негроидной расы, причем заболевание выявляют у них уже на поздних стадиях

— Одним из основных факторов риска является возраст. Замечено, что чем старше мужчина, тем риск развития рака становится гораздо выше

— Наследственная предрасположенность. У родственников больных данной онкологией, отмечается повышенный риск развития данного злокачественного новообразования

— Вредные производства, курение. На развитие рака простаты сильное влияние оказывает кадмий, содержащийся в сварочных материалах, аккумуляторах и табачном дыму

— Неправильное питание. Было отмечено, что наиболее часто опухоль развивается у мужчин, которые употребляют много жиров

До недавнего времени считалось, что риск развития данной злокачественной опухоли заметно снижает проведение операции мужской стерилизации (вазэктомия), однако эти данные подтверждения не получили. Выявление причин возникновения рака предстательной железы затруднено тем фактом, что приблизительно в тридцати процентах случаев данное заболевание ничем себя не проявляет и может быть обнаружено совершенно случайно при вскрытии людей, которые умерли от совершенно других причин

Проявления рака простаты

Чаще всего на ранних стадиях рак простаты ничем себя не проявляет. Жалобы начинают возникать при распространении злокачественной опухоли и появлении метастазов. Для рака простаты характерно достаточно медленное прогрессирование, вследствие чего в начале заболевания симптоматика достаточно незначительная. Симптомы нарастают на протяжении нескольких лет.

При отсутствии явных симптомов рака простаты, существует единственное проявление, которое позволяет заподозрить наличие заболевания, это повышение в крови уровня простатического специфического антигена (ПСА). Как правило, в таких случаях, опухоль еще очень незначительна по своим размерам, или присутствуют только предраковые изменения.

По мере увеличения опухоли в размерах, а также при прорастании мочеиспускательного канала, треугольника или шейки мочевого пузыря, могут наблюдаться такие симптомы раздражения мочевого пузыря как: затруднения при мочеиспускании, недержание мочи, учащенное мочеиспускание, трудносдерживаемые внезапные позывы на мочеиспускание. Также может присутствовать симптоматика перекрывания (обструкции) верхних мочевых путей: болевые проявления в поясничной области, образование камней в почках, расширение полостей почек и мочеточников.

При метастатическом поражении костей возникают боли в конечностях, вследствие сдавливания метастазами спинного мозга могут наблюдаться параличи и парестезии. При метастатическом поражении других органов наблюдается нарушение их адекватного функционирования.

Подводя итог, хочется отметить, что все симптомы рака простаты достаточно неспецифичны и являются различными проявлениями нарушенного функционирования пораженных органов. Поэтому для ранней диагностики данного злокачественного новообразования очень важны скрининговые методы обследования всех мужчин старше пятидесяти лет, а также мужчин более молодого возраста, у которых имеются предрасполагающие факторы

Симптомы рака простаты

Аденокарцинома является основной гистологической формой рака предстательной железы. Наиболее часто рак в начальных стадиях протекает с полным отсутствием симптоматики. Затем следует появление различных расстройств мочеиспускания: учащенные позывы к мочеиспусканию (чаще ночью), примесь крови в моче, недержание или задержка мочи. В некоторых случаях количество суточных мочеиспусканий может достигать двадцати раз и сопровождаться сильными позывами и болями. В случае прорастания опухолью семенных пузырьков наблюдаются проблемы с потенцией. При достижении опухолью больших размеров возможны боли при дефекации и запоры.

Развитие и последующий рост региональных метастазов проявляется отечностью полового члена, мошонки и нижних конечностей. При метастазировании в костные ткани (бедренную кость, поясничный отдел позвоночника и кости таза) возникают болевые ощущения в данных областях.

При метастатическом поражении печени симптоматика зависит от размеров и количества метастазов. При единичных метастазах наблюдается увеличение печени и тупые ноющие боли в правом боку; при множественных метастазах развивается печеночная недостаточность и желтуха.

При метастатическом поражении легких первоначально может появиться ночной сухой кашель, который по мере прогрессирования данного процесса становится очень мучительным, возможно кровохаркание и появление гнойной мокроты. Достаточно частыми симптомами являются одышка и боли в груди (острые или тупые)

Диагностика рака простаты

Вследствие того, что на ранних стадиях это заболевание практически ничем себя не проявляет, диагностика рака простаты достаточно затруднена. Пальцевое ректальное исследование простаты является обязательным обследованием, проводимым врачом урологом. Во время пальцевого исследования могут быть выявлены уплотнения простаты, наличие которых исключает злокачественную опухоль. Помимо этого используют следующие методы обследования: ТРУЗИ (УЗИ простаты ректальным датчиком), определение уровня ПСА (простатспецифический антиген) крови, биопсия предстательной железы под контролем УЗИ. Помимо этого, при подозрении на рак простаты, показан обязательный осмотр области лимфатических узлов, для исключения их поражения.

После установления окончательного диагноза, для исключения метастазирования, проводится МРТ и КТ органов таза, а также сцинтиграфия костей. При наличии симптоматики указывающей на поражение других органов, назначаются соответствующие методы обследования

Лечение рака простаты

В настоящее время не существует какой-либо стандартной тактики лечения рака простаты, так как сравнивающие различные методы лечения контролируемые исследованиями, проведены не были. Вследствие этого выбрать наиболее подходящий метод лечения рака простаты трудно. На сегодняшний день при выборе метода лечения принято учитывать возраст мужчины, риск осложнений, стадию ракового процесса, вероятность длительного безрецидивного периода, возможности врача и пожелания больного

Основные методы лечения рака простаты

Выжидательная тактика. Вследствие того, что ни в одном исследовании не были доказаны преимущества радикального (хирургический + лучевой + гормональный) лечения рака предстательной железы, применяют метод ожидания, который заключается в отсутствии какого-либо лечения до тех пор, пока злокачественная опухоль локализована и отсутствует ее выраженный рост. Выжидательная тактика наиболее часто применяется к пожилым мужчинам с медленно растущими высокодифференцированными злокачественными опухолями и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Не смотря на то, что не проводится никакого лечения, пациент должен постоянно наблюдаться у лечащего врача, ему регулярно проводится УЗИ простаты и исследуются уровни ПСА крови.

Радикальная простатэктомия (хирургическое лечение) является основным методом лечения рака простаты. До недавнего времени данный метод лечения среди хирургов и пациентов был очень непопулярен, так как после операции развивались такие осложнения как импотенция и недержание мочи. Сейчас разработаны техники оперативного вмешательства, которые позволяют сохранить половую функцию и способность удерживать мочу. Прогноз после проведения хирургического лечения непосредственно зависит от стадии развития заболевания. При отсутствии поражения лимфатических узлов, выживаемость на протяжении десяти лет составляет более восьмидесяти процентов; при обширном прорастании опухоли – менее сорока процентов. При поражении лимфатических узлов, а также при прорастании опухолью семенных пузырьков, прогноз значительно ухудшается. В некоторых сомнительных случаях после проведенной операции применяется гормональное или лучевое лечение, однако целесообразность и эффективность таких комбинаций до сих пор ставится под сомнение

Лучевая терапия. Для разрушения злокачественной ткани используют радиационное облучение. Проведение лучевой терапии нарушает структуру ДНК облучаемых клеток, они утрачивают способность к воспроизведению, стареют и погибают. Как разновидность лучевой терапии применяют внутритканевую лучевую терапию (брахитерапию). Данный метод лечения заключается в имплантировании источника излучения непосредственно в толщу опухоли, что позволяет облучать ее не снаружи, а изнутри. Благодаря этому достигается исключение многих побочных эффектов лучевой терапии, которые развиваются в связи с неизбежным облучением расположенных поблизости здоровых тканей. При данном методе уровень пятилетней выживаемости гораздо выше, чем после проведения обычной лучевой терапии

Криотерапия. Опухоль разрушается при помощи низких температур. По своим результатам данный метод можно сравнить с лучевой терапией. Наилучшая результативность достигается при опухоли небольшого объема и сочетания криотерапии с гормональной терапией

Гормональная терапия. Так как рак простаты является гормонально-зависимой опухолью, данный вид терапии эффективен у порядка 75% пациентов с наличие распространенных опухолей. Гормональная терапия применяется только в случае невозможности проведения других методов лечения. К методам гормональной терапии относят: медикаментозная или хирургическая кастрация, андрогенная блокада клеток мишеней, ингибирование 5-альфа-редуктазы, максимальная андрогенная блокада. Чем раньше начато проведение гормональной терапии, тем ниже частота осложнений и выше выживаемость.

Статья написана по материалам сайтов: brulant.ru, boleznikrovi.com, orake.info, uroclinica.ru, vlanamed.com.

»