Камни в простате: причины, симптомы, лечение и последствия (с фото)

Камни предстательной железы – проблема, с которой сталкиваются миллионы мужчин в мире. Это самая частая причина острого воспаления в простате инфекционного генеза, синдрома хронической тазовой боли. Согласно данным статистики, патология затрагивает до 75% мужчин в возрасте от 45 до 65 лет, страдающих аденомой предстательной железы и хроническим простатитом.

Камни в простате: симптомы и признаки

Симптомы не являются патогномоничными только для калькулезного простатита, могут встречаться и при других заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин, что требует проведения полноценного клинико–урологического обследования.

Признаки присутствия конкрементов в простате следующие:

• дискомфорт в промежности;
• болезненная эрекция и эякуляция;
• уменьшение или отсутствие семенной жидкости при оргазме;
• вялая струя мочи;
• примесь крови в сперме;
• учащенное мочеиспускание малыми порциями;
• снижение потенции;
• раннее семяизвержение;
• дискомфорт во время акта дефекации;
• присутствие в сперме вкраплений песка;
• рецидивирующие инфекции урогенитального тракта.

Из общих симптомов отмечают слабость, озноб, субфебрильную температуру при сопутствующем вялотекущем воспалении.

Калькулезный простатит не является угрожающим жизни состоянием, но, безусловно, ухудшает ее качество.

Камни простаты: что это, и какие бывают

Процесс камнеобразования при первичном механизме происходит из-за того, что секрет не может выйти из железы вследствие нарушения архитектоники протоков на фоне гиперплазии тканей при ДГПЖ или хронического воспаления. Считается, что далее секрет затвердевает и обрастает различными по химическому составу солями.

По составу выделяют следующие конкременты:

Камень в простате представляет скопление кристаллов, белков, некротических масс, что обуславливается конгестией — застоем простатического секрета в ацинусах (выводных протоках предстательной железы) на фоне нарушения кровообращения органов малого таза. К камнеобразованию в предстательной железе приводит попадание мочи (уретрально-простатический рефлюкс) в простатические протоки. Микробы в застоявшейся среде активно размножаются, что считается одним из механизмов камнеобразования. Это характерно для вторичного камнеобразования.

Необходимо отметить, что некоторые мужчины с кальцинозом простаты никогда не испытывают боли или дискомфорта.

Диагностические мероприятия

Камни простаты могут быть диагностированы путем ректального пальпаторного осмотра предстательной железы хирургом или урологом.

Ультразвуковая диагностика (предпочтительнее ТРУЗИ) с большой долей вероятности определит наличие камней в простате.

УЗИ почек и мочевого пузыря с контролем остаточной мочи позволит оценить степень обструкции нижних мочевых путей и процессы нефроуролитиаза в других органах мочеполовой сферы.

При подозрении на сопутствующий опухолевый процесс используют магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Лабораторная диагностика калькулезного простатита

Список необходимых анализов включает следующее:

1. Клинический анализ крови и мочи. Так как часто камни образовываются не только в предстательной железе, в моче могут быть изменения: лейкоцитурия, протеинурия, кристаллурия и бактериурия. В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления: лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
2. Секрет простаты. В секрете предстательной железы при камнях простаты присутствуют эритроциты, лейкоциты, бактерии. Эритроциты попадают в сок из-за травматизации сосудов железы при массаже, необходимом для взятия секрета. Поэтому некоторые урологи для чистоты картины предпочитают исследование эякулята, полученного путем мастурбации.
3. Анализ на ИППП.Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) позволяет подтвердить или исключить венерические заболевания, которые опосредованно способствуют процессу камнеобразования в простате. Предпочтительней выполнить ПЦР – диагностику на ИППП, так как на сегодняшний момент это наиболее точный способ выявления инфекций, передающихся во время секса.
4. Бакпосев. Посев секрета простаты или эякулята для определения бактериальной флоры и чувствительности к антибактериальным препаратам – важный момент для дальнейшей схемы лечения. Что касается определения простато-специфического антигена крови у мужчины с камнями в предстательной железе, необходимо учитывать, что результат может быть выше нормы, но это не свидетельствует о раке простаты.

Для установления диагноза оценивают все полученные данные обследования, в том числе, и данные ТРУЗИ и МРТ.

Иногда кальцинаты предстательной железы – признаки мочеполового туберкулеза, поэтому консультация фтизиоуролога является обязательной.

Лечение при камнях в простате

В зависимости от поставленных целей и клинической симптоматики, схемы лечения различны.

Если выражен воспалительный процесс, обосновано проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности к препарату.

Но использование антибиотиков в качестве монотерапии не всегда эффективно при калькулезном простатите.

Пока пациент получает антибиотики, болевой синдром, дизурические расстройства, нарушение эректильной функции купируются, но через некоторое время (в течение 2 – 3 месяцев) вся симптоматика возвращается вновь.

Массаж предстательной железы при крупных камнях не показан, так как это травмирует ткани простаты и усугубляет воспаление.

Мелкие конкременты, размером 1 – 2 мм, после 10 сеансов массажа могут раствориться.

Критерием, можно или нельзя делать массаж простаты при небольших солевых включениях, является самочувствие: если в сперме появилась кровь, усилились симптомы дизурии, боль – от массажа лучше воздержаться.

При болевом синдроме назначают спазмолитики: Но-шпу (Дротаверин), Папаверин, Баралгин и пр.

Чтобы нормализовать акт мочеиспускания при вялой струе мочи оправдано использование альфа 1 адреноблокаторов: Урорек, Омник, Омник-Окас, Фокусин и пр.

Одним из побочных эффектов при лечении альфа 1 адреноблокаторами является ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь). Это явление проходит после окончания приема лекарства без последствий. Если это отсутствие семяизвержения неприемлемо для пациента, то можно выбрать Омник – Окас, у которого этот побочный эффект отсутствует.

Хорошие отзывы от применения свечей с противовоспалительным, обезболивающем и противоотечным действием при камнях в простате и сопутствующем воспалении. Используют следующие суппозитории:

• Витапрост;
• Витапрост Плюс;
• Простатиленовые;
• Облепиховые;
• Ихтиоловые;
• свечи с Прополисом и пр.

Помимо этого назначают суппозитории на основе НПВС, например, Дикловит.

Применение свечей можно чередовать с заливками (микроклизмами) в прямую кишку.

Используют отвары ромашки, календулы, куда добавляют Лидазу, Лонгидазу, Лидокаин, Диоксидин и пр.

Растительные препараты, которые способствуют растворению кальцинатов предстательной железы

К таковым относят:

В качестве дополнительного компонента можно принимать фитоотвары, препятствующие уролитиазу. Растения, которые помогают при камнях в простате:

• Эрва шерстистая;
• Шиповник (корень);
• Марена красильная;
• Хвощ полевой;
• Золотая розга.

Для нормализации обменных процессов рекомендован прием поливитаминных комплексов, с усиленным содержанием цинка и магния, например, Вито Плюс от А до Zn, Дуовит или Алфавит для мужчин и пр.

Что касается правильного питания при камнях в предстательной железе, оно аналогично диете при мочекаменной болезни.

Приветствуется усиленный питьевой режим, отказ от экстрактивных (насыщенных) бульонов, копченостей и консервации.

Полезны Омега 3 жирные кислоты (морепродукты) и ликопены (арбуз).

Важно соблюдать правила поведения при камнеобразовании в простате. Вот они:

• Нормализация половой жизни. Регулярное семяизвержение – профилактика образования кальцинатов в простате.

Отсутствие секса и половые эксцессы, в том числе, частая мастурбация – предрасполагающие факторы к воспалению в предстательной железе.

• Правильное питание.
• Использование презервативов во время «случайного» секса.
• Избегание переохлаждения.
• Отказ от вредных привычек.
• Занятия спортом.
• Камни в простате при соответствующей осложнениям симптоматике не представляют опасности в том случае, если применяется своевременное и адекватное лечение. Если консервативные меры не принесли успеха, возможно оперативное лечение.

Операции при камнях в предстательной железе

Удаление камней в предстательной железе выполняется несколькими способами:

• трансуретральная резекция;
• лазерная литотрипсия;
• электрорезекция;
• дистанционное дробление ультразвуковым или магнитным воздействием.

Лазерные технологии наиболее подходящий способ избавиться от небольших камней в простате.

Под действием лазерного луча конкременты измельчаются в песок и отходят естественным путем.

Этот метод малоинвазивен, практически бескровен, хорошо переносится пациентами. Реабилитация после лазерного дробления камней в простате занимает меньший период, по сравнению с другими вмешательствами. Длительность воздействия 12 – 20 минут.

К осложнениям поздней диагностики и лечения камнеобразования в простате относят следующее:

• склерозирование тканей простаты;
• некроз;
• абсцесс;
• рецидивирующее течение простатита;
• эректильную дисфункцию;
• нарушение фертильной функции (бесплодие);
• деформацию предстательной железы.

Прогноз при камнях в простате в целом благоприятен, но при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

4,290 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Симптомы камней в простате и их лечение народными средствами и удалением

Камни (конкременты) в простате — это кристаллические образования различного состава, формы, размера. Имеют органическое и неорганическое происхождение, образуются в выводящих протоках предстательной железы при неблагоприятных моментах: гормональный сбой, хроническая инфекция и застой простатического секрета. Вызывают калькулезный простатит, обнаруживаются у 30% мужчин после 50 лет. Возможные методы лечения камней простаты — далее.

Камни в предстательной железе: причины возникновения

Первичный механизм формирования конкрементов обусловлен скоплением сока простаты вследствие нарушения архитектоники простатических протоков. Способствует отложению нерастворимых солей:

1. Хроническое воспаление простаты.
2. Доброкачественная гиперплазия.
3. Ослабление уретрального сфинктера.

Хроническая инфекция приводит к возникновению дегенеративно-дистрофических очагов в железе, формированию амилоидных телец, на которых легко осаждаются нерастворимые соли. Застойные явления в железе способствуют дальнейшему формированию осадка в кристаллические конгломераты различной плотности и параметра.

Сгущение секрета часто бывает обусловлено изменением его химического состава, в частности дефицитом продукции лимонной кислоты. Формирование конкрементов может быть следствием уро-простатического рефлюкса. Твердые включения вызывают воспаление и обструкцию протоков, что благоприятно действует на их дальнейший рост. Причины образования камней в предстательной железе:

• Хронический простатит любой этиологии (бактерии, вирусы, грибки).
• Нерегулярная половая жизнь.
• ДГПЖ, злокачественная опухоль.
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
• Конкременты в мочевыводящих органах.
• Рефлюкс урины в простату (камни в простатической части уретры).
• Частое сидение на твердой поверхности (сидячая работа).
• Бесконтрольное лечение препаратами группы сульфаниламидов.
• Несбалансированное однообразное питание.

Провоцируют камни в простате переохлаждение, стресс, курение, алкоголь, увлечение фармакологическими стимуляторами. Не исключена наследственная предрасположенность.

Разновидности патологии

Камни в простате различают истинные — изначально формируются в том или ином месте железы, либо ложные — попавшие в железу из органов мочевыделения (камни в почках и в мочевом пузыре). По составу конкременты бывают:

• Оксалаты — производные щавелевой кислоты, плотные, шиповатые.
• Ураты — мочевой кислоты, относительно легко растворяются водой.
• Кальцинаты — кальциевые камни, твердые и нерастворимые.
• Фосфаты — соли фосфорной кислоты, рыхлые, легко дробятся, быстро растут.
• Смешанные конкременты.

Конкременты в предстательной железе являются сложными структурными образованиями, представляющими собой смесь кристаллов солей, белков и некротических масс эпителия. Отмершие клетки и белковые соединения — идеальная среда для размножения бактерий. На фоне застоя и присутствия твердого осадка в выводящих протоках и асинусах возникает воспаление, способствующее дальнейшему росту конкрементов. В таких условиях развивается калькулезный простатит — хронический простатит с камнями.

Симптоматика заболевания

Признаки присутствия камней в простате бывают специфичными и общими, характерными для большинства патологий мочеполовой системы у мужчин. Проявления калькулезного простатита зависят от:

• Объема и состава петрификатов.
• Формы, количества и локализации.
• Длительности воспалительного процесса.
• Сопутствующих заболеваний.

Общие признаки воспаления в предстательной железе. Простатит с камнями всегда сопровождают:

• Слабость, снижение работоспособности.
• Появление субфебрильной температуры.
• Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
• Снижение потенции, трудности с эрекцией.

Специфические симптомы калькулезного простатита. Выраженность зависит от размера конкрементов и их локализации.

• Болезненные ощущения внизу живота, в промежности и пенисе.
• Приступообразная боль, иррадиирущая в мошонку, половой член.
• Усиление болей после длительного сидения и нагрузки.
• Резкая боль при эякуляции, наличие крови в сперме.
• Нарушение мочеиспускания (олигурия).

Появление вышеперечисленных признаков — веский повод для обращения к специалисту. Выявление небольших петрификатов снижает вероятность осложнения и ускоряет выздоровление.

Как диагностируют наличие конкрементов

Диагностика камней в предстательной железе не удовлетворяется одним анамнезом, осмотром и биохимическими тестами. Основную роль в определении наличия конкрементов в простатических тканях играют инструментальные методы исследования. Ректороманоскопией возможно определить наличие мелких камней, близко расположенных друг к другу — характерны уплотнение в стенке простаты и крепитация (при скоплении мелких конкрементов). Недостаток — через прямую кишку возможно прощупать достаточно объемные камни.

Ультразвуковое исследование (абдоминальное УЗИ) — определяет относительно крупные камни, дает приблизительные результаты. ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) — более точный метод, не требующий наполнения мочевика перед обследованием.

Диагностику калькулеза простаты по необходимости расширяют рентгенографией и цистографией мочевого пузыря. При подозрении на калькулезный простатит назначают:

• Полный развернутый анализ эякулята — спермограмму.
• Бакпосев спермы и простатического секрета.
• Биохимическое исследование крови и мочи.
• Биопсия и гистологический тест.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография) органов малого таза — наиболее высокоточные инструментальные методы исследования. Дают точное послойное изображение органа в разных проекциях и позволяют обнаружить мелкие петрификаты.

Как лечить

Терапия калькулеза простаты направлена на избавление от конкрементов, снятие воспаления и предупреждение рецидива болезни. Способ удаления конкрементов из простаты определяется урологом на основании полного обследования. Метод лечения зависит от объема, химического состава, формы, месторасположения и количества петрификатов, а также осложняющих факторов (наличие воспаления в простате).

Результативность лечебных мероприятий определяют эффективность выбранной методики, корректной медикаментозной терапии и добросовестное выполнение врачебных назначений. Мелкие единичные камни, обнаруженные случайно на УЗИ во время планового осмотра, не лечат, за ними наблюдают в динамике. Беспокойство должен вызывать прогрессирующий рост конкрементов.

Если обнаружили камни в простате, не всегда лечение будет хирургическое. Во многих случаях от камней избавляются более щадящими методами:

• Консервативный — растворение камней лекарственными препаратами.
• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия).
• Лазерная контактная литотрипсия — дробление камней при помощи лазера.
• УВТ — разрушение камней акустической волной.
• Оперативное вмешательство — радикальная мера, применяемая при неэффективности остальных методов.

Избавиться от камней желательно, пока они малочисленны и малых размеров. Своевременное решение проблемы позволит избежать последствий калькулеза простаты: аденомы, снижения половой силы и бесплодия.

Народные средства

Лечение народными средствами простатита с камнями имеет вспомогательное значение. Некоторые растительные отвары могут снизить воспаление и уменьшить вязкость простатического сока. К ним относятся:

Способствуют выведению мелких конкрементов травы с диуретическими свойствами (отвары кукурузных рылец, корня шиповника, листьев березы). Благоприятно действуют на работу предстательной железы петрушка (корень и листья) и продукты с высоким содержанием Омега-3 (лосось, рыбий жир).

Лекарственные препараты

Консервативное лечение заключается в ликвидации воспаления в предстательной железе, улучшении пассажа секрета, мочевыделения, растворении конкрементов медикаментами и последующем их выведении из организма. Назначаются препараты:

• Антибиотики (Офлоксацин, Юнидокс).
• Альфа-адреноблокаторы (Омник, Доксазозин, Альфузозин).
• Анальгетики группы НПВС (Имет, Диклак, Мовалис).
• Фитолитики (Цистон таблетки, Пролит капсулы).
• Препараты, улучшающие кровоснабжение простаты (Эскузан, Трентал).
• Свечи Трилоном Б (1000 мг) + Димексид (200 мг) — по назначению врача.
• Свечи Лонгидаза — протеолитическое, ферментное средство.

Комплексная лекарственная терапия индивидуальна и назначается в зависимости от ситуации. Режим приема и дозировку фармакологических препаратов подбирает врач. Лечить калькулезный простатит медикаментозно, как правило, приходится длительно. Необходимо запастись терпением, чтобы растворить камни и обойтись без операции.

При отсутствии результативности медикаментозной терапии камни из простаты удаляют хирургически. Растворить большие конкременты в простате нереально, объемные петрификаты приходится дробить лазером, а затем выводить через мочеиспускательный канал.

Дробление лазером

Лазерное удаление камней из простаты имеет ряд преимуществ по сравнению с УВТ-дроблением. Таким методом сложно измельчать твердые кальцинаты, которые под действием ультразвука крошатся на острые осколки и при выходе царапают ткани и слизистую оболочку уретры.

Дробление камней лазером не болезненно, малоинвазивно и занимает в среднем 20 минут. Лазерное излучение, выполняющее роль бесконтактного скальпеля, измельчает камень до состояния песчинок, их проще вывести естественным путем. Используется эндоскопический инструментарий, который продвигают по мочеточнику непосредственно к конкременту. Включается лазерное устройство, расплавляющее камень на мелкие частицы, которые либо самостоятельно выходят, либо удаляются вместе с эндоскопом.

Операция (удаление)

В случаях когда невозможно раздробить и удалить конкремент из простаты малой кровью, показано классическое хирургическое вмешательство. Операции по удалению камней простаты проводятся в экстренном или плановом порядке в специализированном отделении под общей анестезией. Только таким радикальным методом возможно убрать из простаты большое скопление конкрементов.

Показания к срочной операции:

• Острая задержка урины.
• Боль, не купирующаяся анальгетиками.
• Почечная недостаточность.

Клиническая ситуация определяет объем операции. Обычно проводится частичная резекция железы (участка, где локазизована большая часть конкрементов). Радикальное удаление простаты проводится при отягощающем злокачественном процессе.

Чем грозит наличие камней в органе

Запоздалое обнаружение конкрементов опасно последствиями:

• Развитие бактериального рецидивирующего простатита.
• Абсцедирование тканей вследствие хронической травмы железы.
• Склерозирование, рубцевание, некроз, аденома простаты.
• Половые расстройства (снижение эрекции, боли при семяизвержении).
• Нарушение мочевыделения (болезненное мочеиспускание, олигурия).
• Снижение фертильности, бесплодие.

Мне удалили камни из простаты, два продолговатых оксалата. Вовремя обнаружил, дробили лазером, песок вышел без проблем. Назначили диету, соблюдал 3 месяца, затем перешел на свой обычный рацион — копченая рыбка, пиво, чипсы. Через два года появились давно забытые симптомы — боль в промежности, проблемы в постели. УЗИ показал камень 2 мм, опять лечусь.

Профилактические меры

Присутствие в простате даже мелких камней является поводом к обследованию, пересмотру рациона и образа жизни. Полное избавление от всех конкрементов не является гарантией отсутствия рецидива.

Причины появления и методы удаления камней из простаты

Пациенты с камнями в предстательной железе могут годами не подозревать об их существовании, пока обострение заболевания или профилактическая диагностика не выявят проблему. Откладывать лечение данной патологии опасно из-за вероятных последствий, связанных с нарушениями в работе всей мочеполовой системы.

Классификация

Несмотря на общее название, конкременты, образующиеся в предстательной железе, могут значительно отличаться по своему типу и химическому составу. Это не так сильно влияет на последующие методы терапии, однако важно с точки зрения понимания причин их возникновения. Так как разные типы кристаллов формируются из разных источников.

Медицина научилась различать следующие разновидности камней в мужской простате:

• фосфатные: фосфаты содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, и отличаются гладкой поверхностью без каких-либо выступов. Для фосфатных камней характерен очень быстрый рост вплоть до критических размеров;
• кальцинаты: следствие соединения неорганических солей кальция. Являются одними из самых распространенных в клинической практике;
• оксалатные: для оксалатов характерно содержание щавелевой кислоты, что придает им желтоватый оттенок вплоть до коричневого. Поверхность у них шероховатая, встречаются относительно редко;
• ураты: формируются из солей мочевой кислоты, на вид округлые и рыхлые. В размере редко достигают одного сантиметра, окрашены в желтоватый цвет;
• смешанные: нередко у пациента диагностируются кальциевые камни именно смешанного типа, что объясняется усугублением патологии и присоединением к изначальным типам конкрементов новых видов.

Помимо химического состава, камни в простате, следует классифицировать согласно локализации их происхождения. По этому признаку выделяют две большие группы:

• эндогенные – могут долгое время ничем себя не обнаруживать, являются следствием застойного неинфекционного простатита. Для них характерно отсутствие болевого синдрома или дизурических расстройств;
• экзогенные – сравнимы по составу с камнями, типичными для мочевых путей, и располагаются обычно в дистальных отделах железы. Чаще всего являются следствием воспаления или ДГПЖ.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, эндогенные конкременты опасны тем, что на протяжении долгого времени могут ухудшать выработку предстательного секрета. Отрицательно влиять на тонус мускулатуры и, в целом, снижать уровень половой активности пациента.

Признаки камней в простате

Симптомы камней в предстательной железе, характерные для экзогенного типа патологии, описываются, в первую очередь, клинической картиной острого воспалительного простатита.

Так, пациент жалуется на тупые и ноющие боли в промежности, паху, мошонке и нижней части живота, при этом синдром часто иррадиирует в область поясницы и аноректальной области.

Болевые ощущения имеют свойство усиливаться под влиянием резких физических нагрузок или встрясок (при беге, ходьбе, езде), а также из-за продолжительного сидения на твердой поверхности.

Отмечаются и такие дизурические расстройства, как задержка мочеиспускания (либо, наоборот, частые позывы), простаторея, появление крови в моче или в сперме. Соответственно, эти отклонения прямо влияют на половую активность мужчины:

• снижается сексуальная возбудимость;
• появляются нарушения в эрекции и эякуляции вплоть до болей.

Что касается эндогенного типа камней, для них хоть и характерно длительное бессимптомное течение. В последующем заметно увеличивается риск развития абсцесса, везикулита или атрофических процессов в тканях предстательной железы.

Причины возникновения

Механизм образования конкрементов в протоках и ацинусах предстательной железы основывается на двух факторах: инфицировании застойного секрета и приведшей к нему обструкции протоков. Чаще всего при этом компонентами конкрементов становятся вещества, характерные для мочи, а не простатического сока, что указывает на первичность именно рефлюкса мочи, как причины образования камней.

Тем не менее, существуют данные о том, что вероятен и обратный сценарий. При котором изначально неорганические соли – карбонаты и фосфаты кальция, оседают на амилоидных тельцах, синтезируемых в секрете предстательной железы.

Будучи изначально сформированными, конкременты запускают самоподдерживающийся процесс своего дальнейшего развития. Раздражая окружающие их ткани, они приводят к воспалению, которое усиливается из-за патологических микроорганизмов в их собственном составе.

Что касается непосредственно факторов, провоцирующих возникновение условий, которые подходят для образования камней, то наиболее очевидными являются следующие:

• отсутствие или недостаточная частота половых актов;
• малоподвижный (сидячий) образ жизни;
• травмы, атония или перенесенная операция на органах мочеполового тракта;
• доброкачественная гиперплазия простаты.

Соответственно предложенной классификации, камни первичного типа формируются в долях и протоках предстательной железы. Тогда как вторичные простатолиты образуются в мочевом пузыре или почках, откуда затем перемещаются в простату.

Диагностика

Первоначальным диагностическим методом является трансректальная пальпация, которая выявляет плотную область в тканях простаты (иногда с крепитацией камней), что вкупе с жалобами пациента дает основание заподозрить наличие калькулезного простатита. Это уплотнение необходимо дифференцировать от онкологии простаты или ее туберкулеза, для подтверждения чего потребуется провести рентгеновское исследование или УЗИ.

Наиболее эффективным считается трансректальное УЗИ, как дающее более четкое изображение, выявляющее обычно множественные камни (в 70% случаев) размером от нескольких миллиметров до 2,5 см. Рентген является менее показательным исследованием, так как он выявляет, в среднем, не более трети от реального числа камней в предстательной железе. Дополнительно, специалист может прибегнуть к использованию КТ или МРТ для уточнения локализации камней и определения их размера.

Методы избавления от камней

Чтобы вывести камни из простаты, необходимо учесть такие факторы, как их расположение, происхождение, размеры и индивидуальные особенности пациента – в целом, это комплексная процедура, требующая взвешенного подхода.

В первую очередь надо помнить, что избавиться от камней путем массирования простаты не получится. Данная процедура, напротив, будет травмоопасной для пациента из-за смещения простатолитов и повреждения мягких тканей вокруг них. Методы лечения камней в предстательной железе можно разделить на несколько категорий, в соответствии с применяемой тактикой.

• Медикаментозное лечение. Лекарства для лечения камней применяются те же, что и при воспалительном простатите инфекционного типа, так как с помощью медикаментов нельзя достать или растворить конкременты. Соответственно, требуется применение комбинации антибиотиков, обезболивающих, диуретиков, спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов. Таким образом будет нейтрализован возбудитель инфекции, устранен болевой синдром и нормализован процесс мочеиспускания.
• Хирургический путь. Удаление камней большого размера производится хирургическим путем во время операции, при которой хирург производит промежностное или надлобковое сечение для извлечения простатолитов. При наличии у пациента ДГПЖ одновременно проводится аденомэктомия, а при невозможности восстановления железы специалисты прибегают к простатэктомии – полному удалению предстательной железы.
• Безоперационное вмешательство. Одним из способов избавления от камней является литотрипсия: подвижные конкременты проталкиваются в мочевой пузырь, где затем происходит дробление камней лазером (мелкие частицы после выходят естественным путем через уретру). Дополнительно применяется магнитотерапия, ультразвук и электрофорез. К относительно новым неинвазивным методам также относят применение низкоинтенсивного лазера.
• Народные средства. Вывести камни с помощью народных средств можно только в тех случаях, когда их размер не превышает 2-3 миллиметров, и они еще сохраняют подвижность. Для достижения результата народная медицина советует прибегнуть к фитотерапии: употреблять настой шиповника, бересты и петрушки, а также пить почечные сборы.

Последствия и профилактика

При своевременном диагностировании камней в простате последствия для пациента будут минимальными, а восстановление займет не более одного-двух месяцев без ущерба функционированию мочеполовой системы.

Профилактика образования новых камней строится на соблюдении правильной диеты, отказе от вредных привычек, ведении активного образа жизни и регулярных половых контактах. Лучшим способом предупреждения негативных клинических симптомов от появления конкрементов в простате являются профилактические осмотры у уролога не реже двух раз в год.

Как образуются камни в простате и к чему это приводит?

Простата в мужском организме осуществляет выработку секрета, который питает сперматозоиды и является их защитой.

Предстательная железа находится под мочевым пузырем, поэтому проблемы с этим органом обязательно отражаются на мочеиспускании.

Камни в предстательной железе являются самым тяжелым осложнением простатита. Эта болезнь поражает примерно 40% мужчин.

Что такое камни в предстательной железе

Краткая история болезни

Как происходит образование камней в простате, пока не совсем ясно.

Механизмами, которые запускают данный процесс, могут быть следующие:

• застой секрета в железе;
• воспаление в железе;
• пороки развития железы и другие. Многие врачи считают, что камни в простате связаны со сгущением ее секрета. Также к этому может привести кальцификация амилоидных телец, если имеется воспаление в простате.

Распространённость болезни

Камни в простате или калькулезный простатит появляется на фоне хронического простатита и других патологий мочевыделительной системы.

Это вид простатита часто имеет рецидив. Но он развивается у небольшого процента мужчин, чаще всего в старшем возрасте.

Что относится к факторам риска

Провоцирующими факторами появления камней в простате являются следующие:

• стресс;
• постоянные переохлаждения;
• переутомление;
• алкоголизм;
• малоподвижность;
• курение;
• травмы половых органов;
• несоблюдение личной гигиены;
• редкая половая жизнь;
• урогенитальные инфекции;
• воспаления мочевыделительной системы.

Почему появляются камни в предстательной железе?

Камни в простате могут образовываться по разным причинам.

К ним можно отнести:

• неправильный режим питания;
• употребление много соли;
• прием сульфаниламидов;
• воспалительные заболевания простаты, в результате чего происходит застой секрета;
• употребление жирной или острой пищи.

К заболеваниям, которые приводят к образованию камней, относятся:

Видео: «Камни предстательной железы»

Последствия заболевания

Камни, которые находятся в предстательной железе, появляются в ее протоках. В результате затрудняется отток секрета, что приводит к сильным и ноющим болям, а также нарушению мочеиспускания. Наблюдается также и эректильная дисфункция.

Последствиями камней в простате могут стать:

• киста простаты. Она представляет собой полость в предстательной железе, которая полностью заполнена жидкостью;
• абсцесс простаты — полость в железе, которая содержит гной;
• тромбоз артерий или вен простаты, который сопровождается некрозом предстательной железы;
• бесплодие;
• высокий риск инфицирования;
• расстройства в сексуальной сфере;
• склероз предстательной железы.

Каковы симптомы камней в предстательной железе

Симптомы камней в простате очень похожи на общие симптомы простатита.

Они выражаются, прежде всего, в болях в промежности. Болевые ощущения становятся сильнее при большой нагрузке и половом акте. Также может появиться кровь в сперме и неприятные ощущения во время семяизвержения.

Так как камни в предстательной железе вызывают ее воспаление, то нарушается также и процесс мочеиспускания. Оно становится учащенным или наоборот более редким и затрудненным. Может возникать ощущение тяжести в мочевом пузыре.

Данное заболевание выражается также в повышенной слабости, сниженном внимании, постоянной усталости, повышенной температуре. У больного может периодически возникать тошнота, головная боль, уменьшается аппетит. Также признаками камней могут быть боли во время дефекации, а также постоянные боли в пояснице. Иногда они появляются и в крестце.

Как диагностируют камни в предстательной железе

Если появляются хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно сразу же обращаться к урологу. Он проведет пальцевый осмотр простаты пациента. Далее врач назначит различные исследования, чтобы подтвердить поставленный диагноз.

Прежде всего, пациент должен сделать общий анализ крови. Он позволит определить количество лейкоцитов в крови и СОЭ. Данные показатели покажут, есть ли в организме воспаление. Кроме того, по результатам анализа можно будет наблюдать повышение концентрации солей кальция, фосфора.

Также врач назначает анализ секрета простаты и спермограмму. Инструментальные методы исследования: УЗИ предстательной железы и КТ позволят найти камни, выяснить их размер, а также понять причины образования.

Для обследования больного может применяться и экскреторная урография. Суть данного метода заключается во внутривенном введении в организм специального контрастного вещества. Это может быть сергозин или уротраст. Благодаря его выделению на рентген снимках можно будет увидеть состояние всех органов мочевыделительной системы, а также определить местоположение камней, если они имеются.

Камни в простате лечат разными способами, как консервативными, так и хирургическими. В консервативной терапии применяются различные антибактериальные и противовоспалительные препараты. Они помогают не допустить развития инфекции. Также хороший результат в лечении дают физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению микроциркуляции крови.

При этом заболевании применяются такие виды препаратов, как:

• антибиотики. Эти лекарства помогают убрать воспалительный процесс в предстательной железе. К препаратам данной категории относятся аугментин, ципрофлоксацин и другие. Назначать антибиотики должен только врач;
• нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП предназначены для уменьшения боли. К ним относится диклофенак, который выпускается в виде таблеток или ампул для уколов;
• спазмолитики расширяют протоки предстательной железы. В результате этого происходит лучшее отделение секрета простаты и, соответственно, камней. К таким лекарствам относится но-шпа, баралгин;
• альфа-адреноблокаторы используются для того, чтобы расслабить мышцы уретры и расширить мочеиспускательный канал. Это позволяет без боли выводить не только мочу, но и секрет простаты. К данной группе препаратов относится Омникс.

Хирургическое лечение

Если медикаменты не помогли вылечить камни в простате, назначается хирургическая операция. К ней прибегают также в том случае, когда у больного появились некоторые другие серьезные признаки, например:

• сильные боли;
• задержка мочи;
• острая почечная недостаточность;
• анурия.

Типы хирургических процедур:

• резекция простаты означает удаление части предстательной железы, где находится больше всего камней;
• простаэктомия представляет собой удаление предстательной железы в полном объеме.

Камни в простате эффективно лечат также низкочастотным лазером. Его используют для облучения промежности и низа живота. Этот метод позволяет раздробить камни до очень маленьких размеров. В результате они без проблем выводятся из организма.

Видео: «Ударно-волновая терапия калькулезного простатита»

Лечение народными средствами

Для лечения камней в простате часто применяются и народные средства.

Например, льняное масло помогает убрать воспаление в простате и привести в норму вязкость секрета железы. Также народная медицина предлагает при этом заболевании есть на голодный желудок свежий лук или пить пихтовую воду.

Чтобы камни уменьшились в размере и раздробились, можно принимать внутрь настойку корня щавеля, кукурузных рылец и чернушки посевной.

Также следует дополнить лечение мочегонными средствами, например, отваром шиповника или травяных сборов.

Но применять все средства народной медицины нужно только после консультации уролога.

Рецепты:

• измельчают корень шиповника в блендере. Затем берут 3ст.л шиповника и заливают 1 л. воды. На медленном огне нужно кипятить его около 15 минут. Затем настоять 6 часов. Пьют отвар по половине стакана 3 раза в день. Лучше перед употреблением пищи. Лечиться нужно 3 месяца;
• измельчают в кофемолке корень марены красильной. Полученный порошок нужно растворить в стакане воды и принимать по 1ч. л 3 раза в день. Лечиться так нужно в течение 1 месяца;
• скорлупу каштана измельчают на мясорубке. Но можно также использовать блендер. Затем нужно залить смесь 2 л кипятка и проварить 20 минут. В темном месте отвар держат 2 дня. Пить нужно по 1 стакану несколько раз в день.

Для того, чтобы быстрее вылечить заболевание, врачи советуют соблюдать диетическое питание. Оно включает следующие продукты:

• мясо птицы;
• говядину;
• рыбу, особенно нежирные сорта;
• кисломолочные продукты;
• овощи;
• каши;
• макароны;
• первые блюда, приготовленные на бульоне;
• чай, кисель, компот.

Не стоит употреблять в пищу жирное мясо или рыбу, кетчупы, газированные напитки, алкогольные напитки, консерванты, копченья, соленья, маринованные и жареные продукты, майонез.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

• правильное питание;
• нормальная половая жизнь;
• отказ от алкоголя и курения;
• недопущение переутомления;
• ведение активного образа жизни;
• увлечение спортом;
• лечение мочеполовых болезней вовремя.

При своевременной диагностике и лечении камней простаты можно существенно улучшить прогноз этого заболевания.

Симптомы и лечение камней в предстательной железе (с фото)

Камни в простате – это кристаллы, локализованные в железистой ткани или выводных протоках предстательной железы. Патологические включения бывают разной формы и размеров. Имеют различный состав – неорганические соли кальция, мочевой или щавелевой кислоты, белок, фосфаты, известь, эпителиальные клетки протоков железы и простатический секрет. Структурные изменения, методы диагностики, симптоматику и способы лечения патологии разберем в данной статье.

Причины: почему появляются камни в простате

Группа риска по заболеванию может быть достаточно обширной. Камни в предстательной железе чаще всего образуются у мужчин:

• Перешагнувших сорокапятилетний возраст.
• Ведущих малоподвижный образ жизни. Особенно вредно сидение на твердой поверхности.
• Долго воздерживающихся от половых контактов. Нерегулярная половая жизнь формирует застойные процессы внутри протоков простаты, что и провоцирует недуг.
• Игнорирующих лечение мужских заболеваний. Хронический простатит, гиперплазия и/или аденома простаты могут осложняться камнями в простате.
• С хроническими запорами.
• Злостно нарушающих основы здорового питания.

У мужчин секрет простаты может менять свой состав на протяжении всей жизни. Процесс камнеобразования запускается, если в простатическом соке происходит значительное изменение природного соотношения компонентов. К примеру, лимонная кислота препятствует образованию кристаллов. Но если ее недостаточно, а секрет в простате застаивается, то амилоидные тельца накапливают кальций. Таковы причины образования кальцинатов (кальциевые камни).

Оксалатурия (избыток щавелевой кислоты) подталкивает организм мужчины к образованию оксалатов, уратурия (избыток мочевой кислоты) – уратов. Фосфатные камни предстательной железы образуются по причине избытка фосфорной кислоты.

Упорные вялотекущие воспалительные процессы в простате – это вторая по частоте причина формирования патологического состояния. Мудрое мироздание наградило организм мужчины удивительной способностью – ограждать воспаленные ткани предстательной железы капсулой. Такое разграничение создает «саркофаг», препятствующий распространению инфекции, уменьшающий интоксикацию, улучшающий работу железистой ткани страдающего органа. Камень зачастую спасает мужчину, особенно в случае формирования мелких по размеру включений.

Заброс мочи в предстательную железу (уретропростатический рефлюкс) – еще один источник, способный привести к развитию заболевания. При такой форме поражения органа страдают дистальные протоки простаты. Довольно редкой причиной камней в предстательной железе является внелегочная форма туберкулеза. Петрификаты способны концентрировать кальций. Чаще всего они образуются в результате переохлаждения организма.

Разновидности

Хронический простатит с камнями имеет свои особенности. Камни в простате бывают от 0,2 до 2.5 см в диаметре. Их количество варьируется от единичного конкремента до нескольких десятков включений. Форма чаще всего сферическая, вытянутая или округлая. Конкременты в предстательной железе подразделяют на чувствительные и нечувствительные к рентгенологической диагностике.

Они могут иметь органический и неорганический состав. По механизму формирования камни простаты бывают эндогенными и экзогенными. Истинные включения предстательной железы формируются непосредственно в мужской железе, ложные – мигрируют из мочевика, почек, мочеточников.

Симптоматическая картина мелких конкрементов в предстательной железе чаще носит стертую симптоматику. Ярко выраженные симптомы проявляются лишь в том случае, если конкременты простаты достигли больших размеров или произошло инфицирование. Мужчина чаще всего испытывает триаду симптомов:

1. Различной интенсивности болезненные ощущения, распространяющиюся на мошонку, нижние отделы живота, пах, спину, половой член.
2. Учащенные позывы к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время.
3. Кровь в сперме и/или в моче.

Провокаторами боли становятся езда на велосипеде, усиленная физическая нагрузка, мочеиспускание или половой акт. По мере роста камней в простате страдает потенция, присоединяются другие эректильные дисфункции. Нарастают боли в зоне мочевого пузыря. Эти и другие симптомы могут снизить мужское либидо, что лишь усугубит процесс камнеобразования в простате.

Как диагностировать явление

Диагностику камней простаты начинают с физикального осмотра пациента, пальпации его половых органов и внимательного сбора анамнеза. Далее уролог прибегает к чрезанальному пальцевому осмотру. Данное исследование помогает выявить увеличение органа, его консистенцию и другие параметры предстательной железы. Но данная процедура приносит мало диагностической пользы, потому показано УЗИ. Ультразвуковую диагностику проводят через брюшную полость или через прямую кишку.

Важно помнить, что диагностирование при УЗИ-исследовании имеет свои особенности. Мелкие структуры повышенной акустической плотности, расположенные в области семявыбрасывающих протоков, семенного бугорка, а также вдоль уретры, наблюдаются и рассматриваются как эхографические признаки нормы.

Реже назначают МРТ, КТ, экскреторную урографию. Очень редко выбор останавливают на рентгенографии, ведь встречаются рентген-негативные камни простаты. Исследование уретры посредством эндоскопической техники поможет выявить конкременты, локализованные в области устья протоков мужской железы.

Для точной верификации диагноза «камни в простате» показана лабораторная диагностика. У пациента берут кровь на общий анализ, в динамике делают общий анализ мочи. В некоторых клинических случаях показаны спермограмма, анализ простатического секрета, бакпосев, определение чувствительности флоры на антибиотики и т. д.

Если обнаружили камни в простате – это не приговор. Лечение назначают исходя из состояния здоровья и возраста пациента, степени поражения предстательной железы. Мелкие включения в терапии не нуждаются. Но если конкременты проявляют себя выраженной симптоматикой или являются причиной простатита, то назначают комплексное лечение.

Народные средства

Народное лечение начинают только после врачебной консультации. Самолечение запрещено!

Лечение народными средствами данного недуга практикуют уже несколько столетий. Вот несколько рецептов, если нужно избавиться от камней и сделать их выведение безболезненным процессом:

1. Корень шиповника измельчают в кофемолке. Одну чайную ложку порошка растворяют в стакане воды. Лечение – 1–2 месяца по 3 стакана в день.
2. Выведение камней из простаты и паренхимы почек обеспечит льняное масло (по 2 ст. ложки 3 раза в сутки) и большое количества в рационе лука и лимонов.

Возьмите ложку измельченной бересты, залейте ее стаканом крутого кипятка, дайте зелью настояться. После процеживания жидкость поместите в холодильник. На один прием достаточно одной столовой ложки настоя, смешанного в равных количествах с лимонным соком и медом. Принимать трижды в сутки, лучше перед едой.

Растворить камни поможет Цистон. Препарат принимают по 2 таблетки утром и вечером. Сколько времени лечить недуг, определяет врач. Чтобы обойтись без операции, дополнительно назначают лекарства, ускоряющие растворение конкрементов и способные активно выводить соли. К данным медикаментам относят:

• Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон.
• Обезболивающие препараты. Чаще всего используют пиразолоны и их комбинации: Анальгин, Темпалгин.
• Камнерастворяющие растворы: Трилон, лимонная кислота. Их вводят в мочеиспускательный канал.
• Антибиотики: Аугментин, Амоксициллин.

Лечить камни простаты следует под строгим врачебным контролем. Врач корректирует лист назначения препаратов и длительность курса лечения. Это важно для достижения стойкой ремиссии.

Лазерное удаление

Лазерное удаление или дробление камней в простате – эффективная процедура, способная быстро и безболезненно вывести конкременты, используя лазерную технику. Процедура длится от 20 до 60 минут, малоболезненная, не требует наркоза. Цена лазерного удаления конкрементов из простаты начинается от 3700 рублей. Но данный показатель зависит от оборудования, репутации клиники и многих других факторов.

Если поставлен диагноз «калькулезный простатит», физиотерапевтические процедуры (массаж, магнитная и/или ультразвуковая дистанционная литотрипсия) назначает врач. Самолечение запрещено. Оно чревато тяжелыми нарушениями работы предстательной железы.

Хирургическое вмешательство

Операции по удалению камней простаты проводят посредством трансуретрального доступа (через мочеиспускательный канал). Таким образом можно легко удалить конкременты, локализованные в простатической части уретры. Резекция железы через брюшную полость – более травматичный способ убрать патологические включения, потому метод используют редко. Оперативное вмешательство назначают после того, как все методы консервативной терапии не дали ожидаемого эффекта. Хирургическое вмешательство проводят в стационаре, госпитализация длится не меньше 7 дней. Послеоперационный период при условии качественного обезболивания пациенты переносят легко.

Осложнение

Для мужчин, планирующих завести детей, последствия камней в простате зачастую связаны с бесплодием. Камни в простате губительно действуют на сперматозоиды, вызывая неспособность к зачатию. Вялая эякуляция, хроническое воспаление в почках, в мочевом пузыре – это самые частые осложнения камнеобразования в предстательной железе.

Если лечение проведено некорректно или не принесло терапевтической ремиссии, то хронический простатит с камнями протекает тяжело, осложняясь гнойными патологиями.

Часто формируется абсцесс предстательной железы. Гнойное расплавление железистой ткани может привести к образованию рака, формированию болезненного семяизвержения, стойким нарушениям функций простаты. Острый тромбоз, когда формируется закупорка кровеносных магистралей, считается одним из самых серьезных последствий камней в простате.

Послеоперационный период редко осложняется присоединением бактериологических агентов. При эндоскопическом вмешательстве риск заразиться еще ниже.

О кальцинатах в предстательной железе узнал случайно, когда у меня заподозрили хронический вялотекущий простатит. После консультации с урологом была подобранна схема лечения, но она не принесла желаемого эффекта. Конкремент увеличивался в размерах, появились новые мелкие включения. Именно поэтому мне удалили камни из простаты. Операция прошла успешно. Если обнаружены камни в предстательной железе – это не приговор, а повод заняться своим здоровьем.

Максим Владимирович, 62 года

Как предотвратить возникновение камней

Основная профилактическая мера, предупреждающая развитие камней в простате – ведение здорового образа жизни. Важно сделать регулярными физические нагрузки, не допускать длительного полового воздержания. Закаливание – мощный стимулятор иммунной системы и работы всех внутренних органов. Потому закаливающие процедуры должны стать нормой жизни, а не эпизодическим процессом.

Регулярная интимная связь, особенно с постоянной половой партнершей, приведет к регулярному опорожнению протоков простаты. Это сведет к минимуму риск формирования застоя в страдающем от недуга органе. Чем регулярнее опорожнение мужской железы, тем меньше возможности для формирования участков с повышенной эхогенностью.

Если сформировались камни в простате, то пересмотрите свой рацион. Диета при камнях в простате не должна содержать избытка жирной, жареной пищи. В своем рационе увеличьте процент вхождения овощей, сезонных фруктов и зелени. Так вы сможете улучшить и свои сексуальные возможности. Дополнительно откажитесь от вредных привычек. Алкоголь, табакокурение, употребление наркотических веществ – это губительные факторы, провоцирующие кальцинозный простатит.

Мужчинам после 45 лет показаны профилактические осмотры у уролога. Это позволит своевременно диагностировать и пролечить патологические изменения в гениталиях и урологических органах. Старайтесь ограничить нервные нагрузки, избегайте холода и любого рода бактериальных заражений.

Статья написана по материалам сайтов: okeydoc.ru, mprostata.com, vprost.ru, kakbyk.com, potenon.com.

»