Какие симптомы специфичны для простатита у мужчин и существует ли эффективное лечение недуга?

Простатит –довольно сложное мужское заболевание, оно требует проведения незамедлительного и эффективного лечения. Этот распространенный сегодня недуг существенно «помолодел». Если раньше симптомы этого недуга ощущали мужчины в возрасте от 45 до 65 лет, то сейчас возраст пациентов составляет от 20 до 30 лет. Чтобы избавиться от физиологического и психологического дискомфорта, которым характеризуется простатит, необходимо уточнить форму этой болезни, ведь от этого зависит эффективность лечения.

Симптоматика и формы мужского простатита

С латыни простатит переводится как воспаление предстательной железы. Этот воспалительный процесс начинает развиваться сразу после того, как в простату попадает инфекция, а это случается нередко.

Сегодня специалисты выделяют несколько основных видов этого заболевания с их признаками:

• бактериальный острый –характеризуется хроническими острыми болями, которые больше всего проявляются в половых органах;
• бактериальный хронический – причиной является бактериальная инфекция, которая способна развиваться в простате продолжительное время является причиной этой формы и обнаруживается при проведении пробы секрета;
• небактериальный хронический – неинфицированное воспаление, причиной которого является аутоиммунное поражение тканей предстательной железы;
• бессимптомный – заболевание не отличается характерными симптомами, при этом диагностируется с трудом при профилактических осмотрах;
• калькулезный – вызывается наличием больших камней, не меньше 5мм, которые образуются в результате протекания хронической формы заболевания и аденомы предстательной железы;
• застойный – причиной является патология, развитие которой связано с застойным процессом крови или секрета предстательной железы.

Хоть видов простатита несколько, признаки его проявления очень похожи. Поэтому проявление хотя бы одного из симптомов – это тревожный сигнал, после которого необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту:

• частое, слабое и болезненное мочеиспускание;
• общее недомогание, повышение температуры и потоотделения;
• нарушение потенции;
• наличие своеобразных выделений в моче;
• после мочеиспускания не наступает чувство опорожненного мочевого пузыря.

0 из 13 заданий окончено

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

1. Нет рубрики 0%
2. Тест на простатит 0%

Все хорошо.

У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!

Рекомендуем обратиться к специалисту.

Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!

Необходимо срочно обратиться к врачу!

У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в мошонке?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в половом члене?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли внизу живота?

Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли, чувство жжения во время мочеиспускания?

Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли или дискомфорт при эякуляции?

Сколько раз за прошедшую неделю отмечались боли или неприятные ощущения в вышеперечисленных местах:

• Такого не было
• Редко
• Иногда
• Часто
• Обычно
• Сбился со счета

Как бы Вы оценили интенсивность болевых ощущений в то время, когда они беспокоили по шкале от 1 (боли отсутствуют) до 10 (боль невыносима).

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• 9
• 10

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?

• Не было
• Редко
• Иногда
• Часто
• Всегда

Часто ли за последнюю неделю у Вас появлялось желание опорожнить мочевой пузырь раньше чем через два часа после предыдущего посещения туалета?

• Ни разу
• Редко
• Иногда
• Часто
• Всегда

Как вышеуказанные признаки простатита влияют на Ваш привычный образ жизни?

• Не влияют
• Почти не мешают
• В некоторой степени влияют
• Значительно нарушают привычный образ жизни

Часто ли вы думали о своих признаках простатита на протяжении прошедшей недели?

• Совсем не думал
• Почти не думал
• Иногда
• Часто

Как бы вы жили, если бы вышеуказанные симптомы простатита беспокоили бы Вас на протяжении всей жизни:

• Не обращал бы внимания
• Нормально бы жил
• Удовлетворительно
• Смешанные чувства
• Неудовлетворительно бы себя чувствовал
• Очень плохо
• Ужасно

Самые эффективные лекарственные средства для лечения простатита

Это заболевание считается довольно сложным, но излечимым. Среди препаратов традиционной медицины существует множество, которые могут успешно довольно быстро не только лечить появившиеся симптомы, но и достигнуть эффективного выздоровления. Имеет большое значение тот факт, чтобы лечение лекарствами назначил профессиональный врач. Для достижения ожидаемого эффекта необходимо выполнять все указания специалиста, даже самые, на первый взгляд, незначительные.

Основной причиной простатита является инфицирование, поэтому главная цель при лечении – это убить инфекцию, которая привела к воспалительному процессу. Для достижения этой цели чаще всего применяют антибиотики.

Самыми распространенными видами бактериальных антибиотиков являются:

1. Макролиды;
2. Тетрациклины;
3. Цефалоспорины;
4. Пенициллины;
5. Фторхинолоны.

Таблетки препаратов, относящихся к этим видам способны эффективно подавить ряд бактерий, спровоцировавших появление острого заболевания. Среди них довольно широко применяются такие препараты как Амоксиклав, Амикацин, Азитромицин, Левофлоксацин.

Так же хорошо зарекомендовали себя лекарства Ципринол и Офлоксин. Они способны распространятся по всему организму, поэтому борьба с инфекцией дает положительный эффект. Курс применения Заноцина зависит от вида инфекции, которую необходимо подавить, но в среднем он составляет от 7 до 10 дней. Обширным антибактериальным действием обладает лекарство . Таблетки этого препарата можно принимать в течение суток независимо от приема пищи, при этом агрессивность бактерий всегда уменьшается. Среди антибиотиков широко используется лекарство Доксициклин. Желудок полностью всасывает препарат, поэтому его действие обеспечено.

Комплексным препаратом при лечении простатита является лекарство Бисептол. В его состав входит 2 активных вещества и если не наступила хроническая форма заболевания, то прием этих таблеток дает недорогой, но эффективный результат. Это лекарство способно справится с несколькими возбудителями этого недуга, и появление положительного эффекта наблюдается уже на третий день.

Чтобы облегчить мужчине процесс мочеиспускания, врач довольно часто назначает альфа-блокаторы. Их действие состоит в ослабление шейки мочевого пузыря. К таким препаратам относятся Фломакс, Доксазозин, Теразозин, Гинтрин, Кардура и Тамсулозин. Но применение этих лекарств связано с побочными эффектами, поэтому употреблять их нужно только под наблюдением специалиста.

Чтобы понизить выработку тестостерона, который провоцирует разрастание тканей предстательной железы, рекомендуется употребление гормональных препаратов. В результате применения лекарств происходит стабилизация гормонального фона и уменьшение воспалительных очагов.

Чтобы снять воспалительный процесс и уменьшить острые болевые ощущения назначают такие противовоспалительные лекарства, как Диклофенак, Аспирин и Мелоксикам.

При проведении комплексной терапии часто применяют спазмолитики. Эти лекарства обладают способностью расслабить гладкую мускулатуру, улучшить микроциркуляцию, уменьшить болевые ощущения, привести в норму отток застоявшегося секрета. Среди этих препаратов чаще всего используются Но-шпа, Баралгин.

Эффективность лечения увеличивается при комплексной терапии, так как симптомов простатита несколько и подействовать необходимо на каждый признак. Но определить необходимые препараты и курс лечения сможет только квалифицированный специалист. Поэтому, проведение самолечения чтобы удалить симптомы должно полностью исключиться.

Другие методы лечения простатита

Простатит, как и многие другие заболевания, лечат медицинскими препаратами. Но все они отличаются характерными признаками – проявление побочных эффектов и наличие противопоказаний. Поэтому в настоящее время разработаны и другие методы, с помощью которых можно лечить воспаление предстательной железы.

Довольно эффективным действенным способом в борьбе с простатитом считается массаж. Именно с помощью массажных процедур удаляется застой – одна из главных причин этого заболевания. После каждого сеанса массажа улучшается микроциркуляция крови и дренаж секреты предстательной железы. Быстрое и успешное выздоровление, исчезновение признаков болезни не заставят себя ждать. Массаж довольно часто включают в комплексную терапию, тем более что эту процедуру можно делать самостоятельно дома.

Так же кроме массажных процедур врач часто рекомендует выполнять комплекс или отдельные гимнастические упражнения, которые способствуют нормализации кровообращения в органах, расположенных в малом тазу. С помощью фото можно успешно выучить последовательность этих упражнений и дома их выполнять.

При помощи физиотерапевтических процедур эффективность победить это нелегкое заболевание увеличивается. Они также как и массаж улучшают трофику тканей и кровообращение в предстательной железе. С успехом применяется магнито- и лазерная терапия, теплые и грязевые ванны. Эффективность лечения повышается с помощью электрофореза, диадинамофореза, а также ультразвукового фонофореза. Такие процедуры выполняют в специальных кабинетах, где установлены необходимые современные приборы для их выполнения. Сегодня разработан ряд приборов, с помощью которых лечить простатит можно дома.

Такие аппараты подразделяются на две группы:

К первой группе относятся приборы, которые воздействуют на простату тепловым излучением, магнитным полем и вибрациями. В результате у мужчины нормализуется мочеиспускание, уменьшаются болевые ощущения, улучшается эрекция.

Неинвазивные аппараты отличаются своей удобностью при использовании. Полученный эффект происходит за счет инфракрасного, лазерного, светодиодного излучений и действия магнитного поля. С помощью этих устройств снимается отечность тканей предстательной железы, уменьшается воспалительный процесс, удаляются спазмы сосудов.

Приобрести такие аппараты можно в аптеке или в магазине медицинской техники. Они довольно эффективно помогают лечить простатит и другие заболевания связанные с ним. Большое преимущество состоит в том, что лечебные процедуры можно выполнять дома, в любое удобное время. Но обязательно необходимо помнить, что и эти процедуры делать только по рекомендации специалиста. Это связано с тем, что у этих приборов есть противопоказания, которые обязательно надо учитывать.

Народные рецепты существенно помогают при лечении простатита. Ведь эти рецепты проверены веками, ими пользовались тогда, когда медицинских лекарств практически не было. С помощью фитотерапии эффективность лечения всегда повышается, даже если его проводить дома. Ведь в отварах и настоях содержится множество витаминов и микроэлементов, необходимых для борьбы с этим заболеванием.

Биологически активные добавки также помогают добиться положительного лечебного эффекта при лечении недуга дома. Их действие является существенным дополнением к комплексной терапии. Они помогают не только полностью вылечить это заболевание, но и предупредить появления нового или другой формы. Эти лекарства имеют большое преимущество в сравнении с препаратами традиционной медицины – у них нет побочных эффектов и противопоказаний.

Простата для мужчины как второе «сердце», поэтому проблемы с ней представитель сильного пола переносит довольно тяжело. Поэтому необходимо помнить всегда об очень важном моменте – профилактике простатита мужчин. Ведь здоровый образ жизни плюс постоянный профилактический осмотр помогут не приблизиться к организму такому непростому заболеванию. А если стали проявляться признаки простатита, то оздоровление наступит намного быстрее, чем в других случаях.

Симптомы простатита в острой и хронической инфекционной и небактериальной формах болезни

Простатит представляет собой заболевание мужской мочеполовой сферы, причиной которого является воспалительный процесс, локализованный в предстательной железе.

Болезнь, которой страдает каждый третий мужчина старше 30 лет, не угрожает жизни, но сложности ее диагностики и лечения обусловливают длительное хроническое течение и нередко приводят к тяжелым последствиям.

Почему же именно в этом возрасте активизируются проблемы с мужским здоровьем? На самом деле начинается все значительно раньше. Современный ритм жизни с его стрессами, малоактивный образ жизни, неправильное питание, систематическое употребление алкоголя и беспорядочные половые контакты без использования средств контрацепции – факторы, провоцирующие воспаление простаты и появление симптомов простатита.

Симптомы начала заболевания

Такие, казалось бы, незначительные расстройства мужской мочеполовой сферы, оставленные без должного внимания, непременно выльются в большие проблемы, имя которым хронический простатит.

Симптомы болезни в зависимости от ее формы

Воспаление предстательной железы может проходить как в острой, бактериальной форме, так и, в случае запущенного заболевания, в его осложненной, хронической форме. Последняяя, в свою очередь, подразделяется на:

• хронический инфекционный простатит;
• хронический неинфекционный простатит;
• хронический асимптоматический простатит.

Симптомы простатита в последнем случае (при его бессимптомной форме), как уже ясно из названия, отсутствуют. Пациент ни на что не жалуется, ведет абсолютно такой же образ жизни как обычно.

Обнаруживается болезнь в большинстве случаев случайно, при взятии анализов крови и нахождении увеличенного количества в ней лейкоцитов или бактерий, либо при заборе биопсийного материала из простаты. В некоторых случаях воспаление обнаруживается при открытых хирургических вмешательствах в области предстательной железы.

Рассмотрим подробно какая симптоматика при воспалении предстательной железы у представителей сильного пола присутствуют во всех остальных случаях.

Симптомы в острой фазе бактериальной формы

Если не принять неотложные меры и не пролечить простатит на данном этапе, то он гарантировано перерастет в хроническую стадию и превратится в долговременную и очень неприятную для мужчины проблему.

Симптомы при хронической инфекционной форме

Именно поэтому при первых признаках недомогания рекомендуется незамедлительно обращаться к урологу.

Симптомы при хронической небактериальной форме

1. Абактериальный простатит имеет и другое название, а именно «синдром хронической тазовой боли». Болезненность при этом постоянная, монотонная, но варьируемая как в меньшую, так и в большую сторону. Локализация боли непостоянна, это может быть сама простата, промежность, боли в области копчика, яичек, мужского полового органа. При опорожнении кишечника боли концентрируются в области ануса и прямой кишки. Увеличение интенсивности болей возникает даже при незначительных физических нагрузках.
2. Нарушения сексуального влечения, снижение либидо, нестабильная эрекция, периодически пропадающая в процессе совокупления, а так же раннее семяизвержение. Чтобы не допустить ухудшение ситуации, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, так как при своевременном лечении существует большая вероятность полного восстановления сексуальной состоятельности мужчины.
3. Нарушение мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря довольно частые, но полностью опустошить его получается не всегда — приходится прикладывать усилия. Струя мочи становится значительно тоньше, это обусловлено наличием начальных склерозирующих изменений мочеточника в районе предстательной железы.
4. Подавленность, легкая или тяжелая депрессивность, апатичность, бессонница, либо, наоборот, сонливость, а так же приступы гнева — это возможные проявления психологических нарушений у больных, страдающих простатитом.

На что необходимо обратить внимание

Не смотря на множественность вариаций в проявлении воспаления простаты, существует определенный «набор» симптомов простатита, наличие которых должно насторожить представителя сильного пола и заставить его обратиться к врачу для предотвращения развития патологии.

Первые симптомы болезни

1. Повышение температуры тела, так как это естественная реакция организма на воспалительный процесс.
2. Изменение частоты позывов к мочеиспусканию в большую сторону (особенно в ночное время).
3. Некомфортные ощущения в уретре (чувство жжения, раздражения, болезненность при мочеиспускании).
4. Появление нитеобразных образований белого цвета в моче.
5. Болезненность в нижней части живота.
6. Понижение потенции, болезненные ощущения при семяизвержении.

Первые симптомы в хронической форме практически идентичны таковым в острой фазе заболевания. Но к ним дополнительно присоединяется значительное снижение удовольствия от полового акта, так называемый «смазанный» оргазм, при котором отсутствует прежняя острота ощущений, и полная удовлетворенность не наступает. Так же мужчины могут замечать, как во время опорожнения кишечника, из уретры выделяется слизь.

Вторичные симптомы

Увы, но обнаружив первые изменения в состоянии здоровья, подавляющее большинство мужчин не спешат в клинику, рассчитывая, что все само как-нибудь придет в норму. Однако, со временем симптоматика лишь обострится, непременно добавятся более неприятные вторичные симптомы:

• боли при мочеиспускании, в крайне запущенных случаях возможно появление крови в моче;
• для опорожнения мочевого пузыря требуется приложить большие усилия, струя мочи тонкая и прерывистая, ощущение наполненности мочевого пузыря после посещения туалета;
• снижение качества эрекции вплоть до появления временной импотенции.

Дифференциация простатита и других заболеваний

Как отличить симптомы простатита от проявлений иных болезней мочеполовой сферы? Самый надежный и правильный путь – это обратиться в клинику к специалисту, который возьмет все необходимые анализы и проведет подробное обследование.

Рак мочевого пузыря, аденома предстательной железы, цистит, уретрит, воспаление простаты – симптомы их во многом повторяют друг друга.

При цистите, уретрите и простатите одинаково частое и болезненное мочеиспускание с ощущением жжения, особенно при завершении процесса, затруднение при опорожнении мочевого пузыря. Во всех случаях при данных заболеваниях моча может быть мутной и содержать примеси крови. Нередко ощущается слабость, тошнота, лихорадочное состояние.

Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы и воспаление простаты также обладают похожими симптомами. Простата увеличена в размерах. Придавливая уретру, она мешает полному и легкому опустошению мочевого пузыря, у пациента возникают ложные позывы к мочеиспусканию. Струя мочи тонкая, прерывистая, не обладает должным напором. Нередки случаи застойных процессов в мочевом пузыре, нарушения ночного сна вследствие частого посещения туалета.

Рак мочевого пузыря и воспаление простаты проявляются болезненным мочеиспусканием, болями в низу живота, примесями крови в моче, ощущением наполненности мочевого пузыря после посещения туалета и хронической усталостью.

Как же в таком случае отличить простатит от других болезней, раз они настолько схожи в своих проявлениях?

Дело в том, что доктор при обследовании выявляет и рассматривает всю картину заболевания в целом, дополняя ее анализами, данными неинвазивной диагностики и наличием прочих симптомов, характерных лишь для конкретных заболеваний. И лишь полностью уверившись в правильности поставленного диагноза, врач назначает схему эффективного лечения.

Полезное видео

Лечение запущенного простатита: симптомы и признаки

Воспаление предстательной железы может возникнуть вследствие заражения бактериями или неправильного образа жизни. Если своевременно не лечить данное заболевание, то развивается запущенный простатит.

Эта патология является крайне опасной. Она может привести к бесплодию, хроническому циститу и другим нарушениям в работе мочеполовой системы. Более того, простатит в запущенной форме создает благоприятные условия для прогрессирования аденомы и рака простаты.

Как избавиться от хронического простатита в запущенной форме? Для этого надо использовать определенные медикаментозные средства, соблюдать диету, вести активный образ жизни и применять биологически активные добавки.

Симптомы при запущенном бактериальном простатите

Каковы причины возникновения запущенного бактериального простатита? Данное заболевание развивается вследствие заражения патогенными микроорганизмами. Это может произойти при незащищенном половом акте.

Возбудителями этой болезни могут быть гонококки, кишечная палочка, хламидии, трихомонады, клебсиэлы, синегнойные палочки и стрептококки. Обычно причиной возникновения запущенного бактериального простатита является несвоевременное лечение.

Какие симптомы свидетельствуют о бактериальном простатите запущенной стадии? При этом заболевании мужчину беспокоят:

1. Сильные боли в области промежности. Они могут усиливаться даже при незначительных физических нагрузках и дефекации. Часто наблюдается иррадиация боли в поясницу и мышцы таза.
2. Боли и рези в области уретры при мочеиспускании.
3. Снижение аппетита.
4. Головные боли.
5. Повышение температуры тела до 38-40 градусов.
6. Проблемы с эрекцией. Она становится вялой. Нередко недуг сопровождается слабым либидо и преждевременной эякуляцией. В сперме могут появиться примеси крови.
7. Вялое мочеиспускание. При бактериальной форме простатита струя становится прерывистой. Нередко недуг сопровождается императивными позывами к мочеиспусканию. На запущенной стадии ложные позывы усиливаются в ночное время суток.

Еще о развитии запущенного бактериального простатита свидетельствуют гнойные или белые выделения из уретры.

Признаки запущенного небактериального простатита

Почему появляется небактериальный простатит у мужчин? Существует огромное количество предрасполагающих факторов. Среди них выделяют нарушение гормонального фона, возрастные изменения, переохлаждение организма.

Нередко воспаление предстательной железы вызывается стрессами, сниженным иммунитетом, пристрастием к алкогольным напиткам и курению. Также спровоцировать простатит могут такие заболевания, как сахарный диабет, гипотиреоз, СПИД и другие болезни, сопровождающиеся нарушениями в работе эндокринной системы.

Возникновение небактериального запущенного простатита связывают с несвоевременным лечением. Какие симптомы возникают при этой патологии? Запущенная стадия простатита проявляется серьезными проблемами с потенцией. На фоне недуга у мужчины развивается вялая эрекция, сниженное либидо и преждевременная эякуляция. В тяжелых случаях количество выделяемой спермы снижается.

Также запущенная форма проявляется проблемами с мочеиспусканием. У мужчины возникают такие признаки, как задержка мочи, боли при мочеиспускании, чувство жжения в области уретры. При острой стадии акт мочеиспускания сопровождается болями в области промежности и поясницы. Если не лечить заболевание, то развивается интоксикация.

В таком случае мужчину беспокоит тошнота, головные боли, сонливость, высокая температура тела (37-39 градусов). Еще могут появиться проблемы с дефекацией.

Последствия запущенных форм простатита

Если запускать болезнь, и несвоевременно производить лечение, то могут развиться крайне неприятные последствия. Бактериальная форма может привести к развитию таких осложнений, как аденома предстательной железы, бесплодие, эректильная дисфункция, рак простаты.

Нередко на фоне запущенного бактериального простатита развиваются обструктивные изменения мочевого пузыря и абсцесс предстательной железы. Также недуг может вызвать хронический бактериальный цистит или уретрит.

А какие последствия может вызвать запущенный острый простатит небактериальной этиологии? Болезнь может привести к появлению:

• Мужского бесплодия.
• Мочекаменной болезни.
• Уретрита и цистита.
• Хронической почечной недостаточности.
• Эректильной дисфункции.
• Доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
• Рака простаты.

Также на фоне запущенного небактериального простатита могут появиться камни в предстательной железе.

Как лечить запущенную форму простатита

Как производится лечение простатита в запущенной форме? Терапия предусматривает использование определенных медикаментозных средств. Нередко применяются различные физиотерапевтические процедуры.

При бактериальном простатите в курс лечения нужно обязательно включать антибиотические препараты. Как правило, используются средства с широким спектром действия. Применяются антибиотики из группы пеницллинов (Аугментин, Амоксилав), макролидов (Кларитромицин), фторхинолонов (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин).

Эти препараты рекомендуется употреблять на протяжении нескольких недель. При антибиотикотерапии обязательно используются витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты. Они помогают укрепить иммунную систему.

Также могут использоваться средства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Они нужны для того чтобы избежать появления дисбактериоза на фоне приема антибиотиков.

При небактериальном запущенном простатите используются:

1. Антибиотики широкого спектра действия.
2. Спазмолитические средства, например, Дротаверина Гидрохлорид или Но-шпа. Эти препараты способствуют купированию болевого синдрома.
3. Витаминные и иммуномодулирующие комплексы.
4. Альфа-адреноблокаторы. Они используются с целью восстановления нормального тонуса мочевого пузыря и купирования неприятных симптомов простатита.

Нередко применяется физиотерапия простаты. Она сводится к использованию электрофореза, магнитотерапии и лазерной физиотерапии. Также широко применяется массаж предстательной железы. Для этих целей используются специализированные массажеры.

Неотъемлемой частью лечения запущенной формы простатита любой этиологии является диета. Пациенту рекомендуется употреблять:

• Постные кисломолочные продукты. Допускается употребление творога (0-5% жирности), кефира, простокваши, натуральных йогуртов.
• Овощные бульоны.
• Постное мясо и рыбу.
• Свежие компоты.
• Хлеб с отрубями.
• Свежие фрукты и овощи.
• Оливковое масло (но в ограниченном количестве).
• Каши и макароны из твердых сортов пшеницы.

От употребления алкогольных напитков, жирных, острых и соленых блюд настоятельно рекомендуется воздержаться. Также в период лечебной терапии необходимо отказаться от курения.

Для усиления терапевтического эффекта надо заниматься лечебной гимнастикой и совершать пешие прогулки. Двигательная активность позволяет устранить застойные явления в области предстательной железы.

Наряду с медикаментами, диетой и лечебной физкультурой можно применять биологически активные добавки. Лучшим препаратом данного типа, по мнению медиков, является китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters.

Средство помогает вылечить запущенный простатит раз и навсегда. Также китайский урологический пластырь эффективен при других патологиях мочеполовой системы, в частности доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Самое эффективное лечение хронического простатита!

Воспаление предстательной железы, то есть простаты, независимо от причины заболевания, как правило, приобретает хроническое течение. Для того, чтобы эффективное лечение хронического простатита было достигнуто, надо знать по каким причинам он появляется.

Доброго здоровья, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн», и мы продолжаем разбираться в проблеме хронического простатита.

В этой статье мы постараемся разобраться, чем же все-таки лучше лечить этот страшный недуг, какие варианты есть в нашем распоряжении. Давайте начнем.

Причины появления и обострения заболевания

Воспалительные заболевания мочеполовой системы, прямой кишки из-за тесного контакта с предстательной железой ведут к формированию воспалительного очага в ней. Сосуды, питающие простату, являются ветвями артерий мочевого пузыря, прямой кишки, задней крестцовой артерии, глубокой артерии бедра. Любой инфекционный очаг, имеющийся в этих органах, может попасть в железу.

Наличие хронической инфекции любой локализации, например, придаточных пазух носа, ведёт к ослаблению иммунитета, и условно патогенные микроорганизмы, имеющиеся на коже, в кишечнике, мочеиспускательном канале — становятся патогенным. Это приводит к развитию хронического процесса.

Нарушение кровообращения предстательной железы из-за застоя крови на фоне сниженной физической активности ведёт к ухудшению поступления лекарственных средств к предстательной железе и усложняет лечение хронического простатита у мужчин.

Усиление притока крови к органам, расположенным в малом тазу, происходит не только из-за низкой физической активности, но и ещё от ряда факторов:

• нерегулярная половая жизнь;
• прерывание полового акта;
• курение, приём алкоголя;
• варикоз нижних конечностей;
• парапроктит и проктит;
• тромбофлебит геморроидальных вен на фоне хронического геморроя;
• трещины и свищи заднего прохода;
• тонус сосудистой стенки регулируется симпатической и парасимпатической нервной системой, при заболевании которых нарушается приток и отток крови от органа;
• травма промежности у наездников, велосипедистов, мотоциклистов.

При урогенитальных инфекциях, передающихся половым путём, заболевание не всегда удаётся вылечить окончательно — это является причиной развития простатита хронического. Наиболее частыми возбудителями являются:

• трихомонады;
• микоплазмы;
• гонококки;
• гарднереллы;
• уреаплазмы;
• хламидии;
• грибы;
• вирусы;
• кишечная палочка;
• стрептококки;
• энтерококки;
• стафилококки.

Эти микроорганизмы трудно излечиваются.

Гормональная активность после 40 лет у мужчины постепенно начинает угасать. Сначала это протекает бессимптомно.

Снижение выработки тестостерона раз за разом ведёт к незначительному застою секрета предстательной железы в её гранулах. Мало-помалу этот застой увеличивается. Вещества, содержащиеся в секрете простаты, полностью не удаляются. Секреторная, моторная, барьерная функция секрета предстательной железы начинает страдать.

Лимонная кислота, находящаяся в простатическом соке выполняет бактерицидную функцию, разжижает его. При застое лимонной кислоты не хватает, начинает развиваться бактериальная инфекция. Уровень лимонной кислоты в простатическом соке напрямую взаимосвязан с количеством тестостерона в крови.

Клиническая картина заболевания

Симптоматика хронического простатита у мужчин:

• ощущения дискомфорта, боли над лобком;
• боль стреляет периодически в прямую кишку и крестец;
• учащение мочеиспускания и болезненность, особенно после переохлаждения, стрессов;
• нехарактерные выделения;
• нарушения семяизвержения, эрекции;
• преждевременное семяизвержение;
• повышенная потливость;
• нарушение сна;
• периодическое повышение температуры тела не более 37,2-37,3 0 С в вечернее время.

От того какие симптомы преобладают: боль, нарушение мочеиспускания или сексуальная дисфункция — зависит лечение хронического простатита у мужчин.

Основные составляющие терапии заболевания

Лечится ли хронический простатит?

Необходимо выделить основные направления лечения:

• лекарства;
• нормализация режима труда и отдыха;
• рациональное питание;
• отказ от вредных привычек;
• физиолечение, массаж;
• народные средства.

Лечить надо не только медикаментозно, но необходимо комплексное применение всех методов. Отдавать предпочтение какому-то одному направлению терапии простатита нельзя.

Медикаментозное лечение

Эффективное лечение простатита должно быть направлено на устранение причины возникновения простатита. Медикаменты подбираются индивидуально врачом после выполнения необходимых диагностических исследований. Основные направления медикаментозной терапии:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• спазмолитики для улучшения оттока мочи;
• уроантисептики для устранения инфекций мочевой системы;
• препараты, улучшающие артериальный и венозный кровоток;
• лекарства, улучшающие текучесть, снижающие вязкость крови;
• витамины;
• ферменты;
• седативные препараты, психотерапевтическое воздействие;
• коррекция иммунных нарушений;
• лечение болезней обмена веществ и гормональной дисфункции.

Антибактериальная терапия

Излечим ли хронический простатит, будет зависеть от грамотно подобранной антибактериальной терапии.

Антибиотики подбираются те, которые хорошо проникают в простату, эффективно действуют на возбудителя инфекции. Некоторые возбудители хронического простатита, например уреаплазма, не чувствительны к таким сильным препаратам, как:

• тетрациклины;
• некоторые цефалоспорины;
• левофлоксацин;
• кларитромицин.

Как лечить хронический простатит антибиотиками?

Группы антибактериальных препаратов, применяемых для лечения бактериального простатита:

1. Фторхинолоны (нормфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин,ломефлоксацин).
2. Макролиды (эритромицин, азитромицин).
3. Тетрациклины (доксициклин, метациклин).
4. Производные 5-нитроимидзола (метронидазол, тинидазол).
5. Цефалоспорины 3-5 поколений.
6. Линкозамины (Клиндамицин).
7. Сульфаниламиды.

Курс лечения одним антибиотиком 7-10 дней в зависимости от результатов анализов. В обязательном порядке во время лечения антибактериальными средствами назначаются противогрибковые препараты, средства нормализующие микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Суммарно на курс антибактериальной терапии уходит от 2-х до 4-х недель.

Пути введения антибиотиков:

• внутрь в таблетках;
• внутримышечно;
• внутривенно;
• внутрь простаты;
• эндолимфатически.

Чем лечить и какой конкретно использовать антибиотик подскажет врач, на основании данных осмотра, обследования:

• УЗИ;
• общий анализ крови;
• исследование секрета простаты;
• ПЦР;
• ТРУЗИ;
• урофлоуметрию.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эффект нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) связан с нормализацией проницаемости сосудистой стенки, восстановлении микроциркуляции. Они снижают образование и не дают всасываться имеющимся медиаторам воспаления. Надо помнить о свойстве НПВС, образовывать язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Как вылечить хронический простатит, не заработав язву желудка? Необходимо принимать с профилактической целью по 1 капсуле омеза или омепразола вечером.

Наиболее рационально считается применять ректальные свечи с НПС, например индометациновые.

Иммуномодуляторы

С целью коррекции иммунных нарушений применяются препараты:

Назначаются препараты врачом, дозировки подбираются индивидуально.

Неспецифическую резистентность организма приводят в норму витамины и микроэлементы.

Ферментные препараты улучшают доступ антибиотиков и НПВС в простату, разрушая спайки, всегда имеющиеся при хроническом воспалительном процессе.

Кроме того, ферменты имеют умеренно выраженную функцию стимуляции иммунитета.

Перечень препаратов:

• лидаза;
• стекловидное тело;
• алоэ.

Для блокады адренорецепторов в тканях простаты, мочевом пузыре, уретре применяются:

• празозин;
• альфузозин:
• доксазозин;
• теразозин;
• тамсулозин.

Как лечить хронический простатит блокаторами альфа-адренорецепторов?

Эти препараты назначаются врачом с целью:

1. Ликвидировать спазм с шейки мочевого пузыря, развивающийся на фоне отёка и воспаления.
2. Улучшить отток мочи, нормализовать физиологическое мочеиспускание.
3. Скоординировать работу мышц и сфинктеров мочевого пузыря.

Нормализация кровотока лекарственными средствами

Нормальный кровоток достигается при адекватном диаметре артерий, приносящих кровь вен, занимающихся оттоком крови обеднённой кислородом. Также необходимо снизить вязкость крови и достичь её хорошей текучести в капиллярном русле.

Для этого используются препараты разных групп:

• трентал;
• кавинтон;
• реополиглюкин;
• детралекс;
• троксерутин.

Для достижения хорошего результата при лечении хронических заболеваний простаты необходимо лечить воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря и почек. С этой целью применяются препараты:

Простатит неминуемо снижает потенцию, ослабляет либидо, нарушает эрекцию. Эти явления всегда сопровождаются симптомами дисфории, пониженного фона настроения, перепадами настроения. При этих симптомах назначаются седативные, анксиолитики, антидепрессанты.

Физиотерапевтические методики воздействия

Для воздействия на простату применяются следующие методы лечения хронического процесса:

• ультразвук
• электрофорез;
• ванны с горячей водой с отварами ромашки, липы, шалфея, тимьяна;
• тёплые клизмы
• массаж предстательной железы через прямую кишку;
• гирудотерапия
• УВЧ;
• индуктотермия;
• микроволновая резонансная терапия.

Физиотерапевтическое лечение противопоказано при сопутствующей аденоме предстательной железы.

От того, сколько лечится хронический простатит, зависит степень выраженности психологических отклонений и депрессивных проявлений. Для ускорения процесса к лечению, при отсутствии противопоказаний, надо добавлять физиотерапевтические методики воздействия.

Рекомендации по питанию

Стандартные рекомендации для всех хронических заболеваний в виде отказа от жареного, солёного, перчёного, копченого в данной ситуации недостаточны. Эффективное лечение простатита зависит от рационального, сбалансированного питания. Необходимо добавить в пищу такие продукты как сельдерей, имбирь, куркума, апипродукты.

В них содержатся:

• кремний, который нормализует образование гормонов в организме;
• витамины группы В, удаляют токсины и восстанавливают окислительно-восстановительные процессы;
• хром, германий, селен, цинк нормализуют работу симпатической и парасимпатической системы;
• витамины С, А нормализуют проницаемость клеточной мембраны, обладают антиоксидантными свойствами;
• незаменимые аминокислоты, омега 3, которые омолаживают половую функцию.

Для апитерапии используются: натуральный мёд, перга, подмор, маточное молочко, мёртвые пчёлы, пчелиная пыльца.

Продукты пчеловодства обладают следующими эффектами:

• бактерицидный;
• фунгицидный;
• бактериостатический;
• тонизирующий;
• противовирусный;
• иммуномодулирующий эффект.

Народное лечение

Курс лечения хронического простатита в обязательном порядке дополняется лекарственными травами, которые должны учитывать все перечисленные механизмы развития заболевания. Тогда эффект от терапии будет достигнут в полном объеме.

Возможно применение нижеперечисленных лекарственных трав:

• крапива, шалфей, толокнянка;
• мята, подорожник, грыжник;
• шиповник, тысячелистник, полынь;
• чабрец, берёзовые почки, цветы липы;
• сушеница топяная, ромашка, пустырник.

Излечение хронического простатита зависит от длительного применения лекарственных трав по схеме в сочетании с противорецидивными курсами лекарственной терапии.

Используются отвары, настои для приёма внутрь, для ванн, для микроклизм. Применять настойки, то есть спиртсодержащие лекарственные средства не рекомендуется. Это препятствует успешному лечению хронических урогенитальных заболеваний.

Все перечисленные препараты дают хороший эффект при лечении простатита воспалительной, застойной, гормональной этиологии.

ВНИМАНИЕ:

Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.

На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.

С уважением, Александр Бурусов

Симптомы простатита у мужчин и современные подходы к выбору тактики лечения болезни

Простатит – острый или хронический воспалительный процесс в предстательной железе, который наиболее характерен для мужчин репродуктивного возраста от 20 до 50 лет, хотя он широко распространён и среди лиц пожилого возраста. В структуре заболеваний урологического профиля недуг занимает одно из ведущих мест.

Симптомы этого неприятного явления знакомы каждому второму мужчине, основную же долю тех, кто направляется на лечение простатита, составляют люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также страдающие иммунодефицитными состояниями.

Причины патологии

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление в предстательной железе, принято выделять две формы болезни: инфекционную и неинфекционную. Сегодня не утихают дискуссии по поводу роли тех или иных микроорганизмов, выступающих в качестве этиологического фактора заболевания, при этом доказана патогенность бактерий, выявляемых в секрете предстательной железы и являющихся возбудителями инфекций мочеполового аппарата: энтерококки, синегнойная палочка и энтеробактерии. Определённое значение среди причин простатита отводится хламидиям, гонококкам, микоплазмам, стафилококкам, трихомонадам, уреаплазмам, анаэробам и коринебактериям.

Наряду с влиянием классических уропатогенов, у больных с нарушениями функционирования иммунной системы и ВИЧ-инфицированных мужчин воспалительный процесс в предстательной железе может быть обусловлен грибами рода Кандида, кишечной палочкой и др.

Кроме инфекционных агентов – главной причины развития недуга, – существуют и предрасполагающие факторы, которые создают благоприятную почву для дебюта болезни.

Среди них обращают на себя внимание:

• нарушения кровообращения в венозной системе малого таза, что может быть связано с гиподинамией и длительным нахождением в сидячем положении, например у мужчин определённых профессий (водителей, учителей, офисных сотрудников и т. д.);
• отягощенность анамнеза инфекционно-воспалительными заболеваниями органов урогенитальной сферы, особенно венерического характера;
• общее переохлаждение организма;
• отсутствие нормальной сексуальной жизни: длительное воздержание либо повышенная половая активность с частой сменой партнёров;
• наличие очагов хронической инфекции: фарингита, тонзиллита, ларингита, нелечённых кариозных зубов;
• ослабление защитных сил организма на фоне неполноценного питания, физического и умственного перенапряжения, хронических стрессов, несоблюдения режима сна и бодрствования;
• курение, злоупотребление спиртными напитками и приём наркотических средств.

Среди факторов риска развития простатита называются также:

• хроническая травматизация промежности вследствие сотрясения и вибрационных воздействий (например, у автомобилистов);
• наследственные аномалии анатомического строения предстательной железы;
• воспалительные болезни нижнего отдела толстого кишечника (неспецифический язвенный колит, дивертикулёз, парапроктит, воспаление геморроидальных узлов, новообразования прямой кишки).

Клиническая картина

Симптомы простатита у мужчин и выраженность клинических проявлений, как и его лечение, во многом определяется характером воспалительного процесса.

Так, для острого процесса свойственно внезапное начало, при этом больные отмечают следующие жалобы:

• сильный болевой синдром, локализующийся в промежности, паховой и надлобковой областях, с иррадиацией в крестец, задний проход, мошонку и головку полового члена;
• учащённое, болезненное, а иногда и затруднённое мочеиспускание со слабым напором мочи и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
• при тяжёлых формах патологии – острая задержка мочи;
• фебрильная лихорадка (до 38–39 °С), сопровождающаяся типичными симптомами интоксикации в виде ухудшения общего самочувствия, усиленного потоотделения, утомляемости, резкой головной боли и пр., что требует немедленной госпитализации больного на лечение в специализированное отделение;
• боль при дефекации.

Однако наиболее часто воспаление предстательной железы протекает скрыто, при этом на протяжении многих лет после проникновения микробного агента в простату у мужчин отсутствуют какие-либо симптомы недуга. Развёрнутая клиническая картина простатита нередко проявляется на фоне таких провоцирующих факторов, как резкое переохлаждение, перенесённые острые вирусные заболевания (грипп, простуда), нестабильная половая жизнь.

В таких случаях среди признаков простатита отмечаются:

• эпизодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр – 37 °С;
• ноющие, тупые боли слабой интенсивности в промежности, которые нередко отдают в наружные половые органы, лобковую область либо крестец, при этом неприятные симптомы более выражены в состоянии покоя;
• частое и болезненное мочеиспускание, преимущественно ночью;
• возможно появление небольшого количества патологических выделений из уретры во время дефекации;
• различные нарушения в половой сфере (эректильная дисфункция, снижение либидо и яркости сексуальных ощущений, уменьшение длительности полового акта, преждевременное семяизвержение);
• повышенная утомляемость, раздражительность.

Стоит отметить, что симптомы простатита вирусной природы могут отличаться от таковых при бактериальном процессе. Так, при воспалении предстательной железы на фоне герпетической инфекции очень часто случаются обострения болезни, к тому же при вирусной этиологии недуга идентифицировать причину патологического состояния удаётся только посредством лабораторного исследования спермы.

Диагностика

Поскольку симптомы заболевания не отличаются специфичностью, при подозрении на проблемы со вторым сердцем мужчины важно провести ряд дополнительных диагностических мероприятий, чтобы своевременно вынести корректное медицинское заключение и назначить адекватное лечение.

Ведущим методом постановки диагноза служит трансректальная пальпация органа, позволяющая не только оценить его форму и размеры, консистенцию и степень болезненности, но и получить секрет простаты для его дальнейшего микроскопического исследования. В ходе использования последнего способа для воспаления предстательной железы характерно увеличение числа эпителиальных клеток, лейкоцитов и эритроцитов, а также обнаружение бактерий.

К базисным методам диагностики простатита относится общий анализ мочи, крови, мочевого осадка по Нечипоренко, а также широкий спектр лабораторных исследований с целью выявления возбудителей инфекций, передающихся половым путём. Высокой информативностью обладает трансректальное ультразвуковое сканирование, благодаря которому можно выявить очаговые изменения простаты, наличие отёка или фиброза её ткани, присутствие конкрементов и кистозных образований.

Если симптомы патологии у мужчин не позволяют сделать окончательное заключение, могут потребоваться дополнительные исследования:

• уретроскопия;
• компьютерная томография органов малого таза;
• биопсия с морфологическим анализом (при дифференциальной диагностике с раковой опухолью);
• рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы.

Методы коррекции недуга

Поскольку простатит рассматривается как полиэтиологическое заболевание, его лечение всегда сопряжено с рядом трудностей и требует индивидуального подхода. Стоит заметить, что не во всех клинических случаях можно добиться полной победы над заболеванием, однако ликвидировать его симптомы, добиться длительной стабилизации функционального состояния предстательной железы и повысить качество жизни пациентов – вполне посильная задача для современной медицинской науки.

Антибиотикотерапия

Безусловно, при подтверждении диагноза бактериального простатита у мужчин главным направлением коррекции заболевания становится этиотропное лечение с целью ликвидации одного или группы возбудителей (при микст-инфекциях), являющихся источником воспалительного процесса. Определяющую роль для осуществления этой задачи играют антибиотические средства.

Среди антибиотиков предпочтение отдают таким препаратам, которые эффективно проникают в тканевые структуры предстательной железы, создавая там высокую концентрацию действующих веществ. Наибольшей способностью проникать через гематопростатический барьер обладают фторхинолоны, в меньшей степени – Триметоприм и Доксициклин. При выявлении атипичных внутриклеточных патогенов могут применяться лекарственные средства из группы тетрациклинов (тот же Доксициклин) и макролидов (например, Азитромицин).

В настоящее время лечение как острого, так и хронического инфекционного простатита у мужчин предполагает использование в качестве препаратов выбора фторхинолонов (Офлоксацина, Левофлоксацина, Ципрофлоксацина, Моксифлоксацина и др.); хороший эффект отмечается при приёме Триметоприма. При тяжелой генерализированной форме воспалительного процесса в качестве альтернативной консервативной терапии находят применение цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), Ко-тримоксазол.

В любом случае антибиотикотерапия проводится исключительно под руководством лечащего врача с учётом фазы развития заболевания, а также при наличии результатов лабораторного исследования чувствительности выделенных бактерий к антибиотикам.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение простатита применяется в крайних случаях. Обычно такая необходимость возникает при остром процессе, сопровождающемся задержкой мочи и требующем катетеризации мочевого пузыря. При абсцессе также показано оперативное вмешательство с целью его вскрытия и дренирования.

Дополнительные методы

Подход к коррекции заболевания у мужчин должен быть комплексным.

При хроническом воспалении наряду с назначением антибактериальных средств лечение включает в себя такие элементы терапии недуга, как:

• обеспечение рационального дренирования гнойно-воспалительного отделяемого из предстательной железы, что достигается с помощью массажа органа;
• успокаивающая терапия;
• диета (ограничение острых блюд, исключение спиртных напитков);
• физиотерапевтические способы коррекции болезни (лазеромагнитная терапия, электрофорез, индуктотермия, гипертермия, импульсные токи, тёплые микроклизмы из лечебных трав: ромашки, шалфея, зверобоя и др.).

Если в клинической картине болезни присутствуют симптомы застойных явлений в венозном русле малого таза, то показано применение венотонических средств.

Важным звеном в коррекции хронических инфекционных процессов мочеполовой системы у мужчин является назначение ферментных препаратов, в частности трипсина и химотрипсина, оказывающих антивоспалительное, противоотёчное и фибринолитическое действие, что облегчает отток продуктов воспаления и улучшает доступ антибиотиков к клеткам предстательной железы.

Заключение

Простатит – важнейшая проблема современной медицины, поскольку запущенный патологический процесс чреват необратимыми изменениями предстательной железы, что влечёт неизменное ухудшение качества жизни пациентов.

Именно поэтому важнейшей задачей специалистов является своевременная и корректная постановка диагноза, учитывающего симптомы патологии и результаты всех методов обследования, – это, в свою очередь, позволит в максимально короткие сроки начать адекватное лечение, сохранив здоровье второго сердца мужчины, его способность к полноценной сексуальной жизни.

Статья написана по материалам сайтов: oprostate.com, vse-o-prostate.ru, prointim.info, viva-man.ru, kaklechitprostatit.ru.

»