Хронический гломерулонефрит: лечение гематурической и других форм заболевания

Хронический гломерулонефрит имеет несколько клинических форм, одной из которых является гематурическая. Она отличается от других своим характером, периодом компенсации и развитием компенсаторных процессов, а также процессом декомпенсации. По частоте среди остальных -гематурическая форма гломерулонефрита встречается редко, но может возникать в любом возрасте.

Причины гематурической формы гломерулонефрита

Всего форм хронического гломерулонефрита пять:

  1. нефротическая
  2. гематурическая
  3. латентная
  4. смешанная
  5. гипертоническая.

Из названия вида заболевания видно, какой симптом превалирует в клинической картине данного вида хронического гломерулонефрита. Основной причиной возникновения гематурической формы является нераспознанная латентная форма, клиническая картина которой не выражена.

Человек в этом состоянии обычно не жалуется на какие-то признаки, а диагноз можно поставить только тогда, когда ему приходится сдавать анализы мочи. Если этого не происходит, латентная в большинстве случаев переходит в гематурическую форму.

К другим причинам, в силу которых может возникнуть гематурическая форма гломерулонефрита, относятся:

  • Аллергические состояния.
  • Острые и хронические вирусные инфекции (грипп, краснуха и другие).
  • Острые и хронические бактериальные и грибковые инфекции.
  • Вирусные формы гепатита.
  • Дисплазия почек.
  • Врожденная патология почек и генетическая предрасположенность.

Но в некоторых случаях причину появления этого вида гломерулонефрита так и не удается выяснить.

Симптомы гематурической формы гломерулонефрита

Отличие этого вида заболевания состоит в том, что клиническая картина болезни характеризуется гематурией (наличием в моче крови — следов или большого количества). Клинически выделяют несколько вариантов течения заболевания, к которым относятся:

  1. Рецидивирующая макрогематурия, симптомы которой периодически возникают на фоне перенесенных вирусных заболеваний. При этом кровь в моче может сохраняться в крови на протяжении от нескольких недель до 2−3 лет. В период затишья или ремиссии болезни анализы мочи остаются в норме.
  2. Медленно прогрессирующая гематурия, при которой все симптомы нарастают медленно, а постепенно к ней присоединяются симптомы гипертензии и почечных отеков. Состояние больных резко ухудшается, если присоединяются отеки и признаки повышения артериального давления.

Лечение гематурической формы гломерулонефрита

Лечение любой формы хронического гломерулонефрита проводится в стационаре, особенно в периоды обострения заболевания. Этим больным назначаются строгий постельный режим и специальная диета (стол № 7). Питание при заболевании направлено на ограничение употребления таких продуктов, как соль, белки, жиры, копчености, маринованные и консервированные продукты.

Медикаментозная терапия так же имеет свои особенности. Для того чтобы уменьшить потерю эритроцитов с мочой, назначают препараты, укрепляющие стенки сосудов и уменьшающие их проницаемость. К таким средствам относятся аскорутин, пантотеновая кислота и другие препараты.

Также с этой целью применяют препараты, которые уменьшают кровоточивость тканей, к ним относятся дицинон, памба и другие средства. Терапию нестероидными противовоспалительными средствами применяют только в период обострения болезни, так как длительный прием этих препаратов может привести к еще большему снижению работы клубочкового аппарата и фильтрации крови.

Цитостатики и гормоны при гематурической форме болезни не применяются, так как эти препараты увеличивают ригидность оболочки эритроцитов и их вымывание из организма.

Гломерулонефрит — гематурическая форма

Заболевания выделительной системы человека всегда характеризировались разнообразием своих видов и проявлений, среди которых стоит выделить хронический гломерулонефрит гематурическая форма. Чтобы более детально разобраться в этом вопросе, необходимо знать основные причины данного заболевания, его симптомы, а также методы диагностики и стратегии лечения патологии почек.

Понятие о гематурической форме, её причины

Хроническое развитие гломерулонефрита сопровождается какой-то формой данного заболевания.

Всего выделяют 5 типов этой патологии:

  1. Нефротический тип, суть которого состоит в некрозе почечных структур.
  2. Латентный или бессимптомный.
  3. Гипертонический тип, при котором наблюдается артериальная гипертензия.
  4. Гематурический тип, во время которого в моче пациента наблюдаются форменные элементы крови.
  5. Смешанный тип, который может содержать в себе несколько форм болезни.

Название формы может описать механизм развития заболевания. Наиболее распространённым типом хронического клубочкового нефрита является именно гематурия. Она встречается почти в трети случаев. Развивается гематурическая форма с латентной, при которой у больного не наблюдается каких-либо симптомов поражения выделительной системы.

В определённых случаях причину развития заболевания врачам выяснить сложно, а то и вовсе не удаётся. Это обусловлено тем, что некоторые факторы могут не особо влиять на почки до появления других.

Поэтому стоит избегать причин, которые могут повлечь за собой гломерулонефрит. Но если всё-таки существует риск появления этой патологии, необходимо знать её симптоматику, чтобы диагностировать заболевание на ранних этапах.

Признаки гематурической формы

Как и любое другое заболевание, гломерулонефрит с гематурией имеет индивидуальную клиническую картину, которая указывает именно на него. Прежде всего, в общем анализе мочи врач может наблюдать форменные элементы крови. Это является характерной особенностью данной патологии.

Диагностика и методы терапии заболевания

Одним из самых главных методов исследования можно считать визуальный осмотр пациента врачом. При этом он может оценить общее состояние пациента, а также сделать пальпацию и перкуссию проекции почек на теле. Помимо этого можно заметить кровь в моче без использования лабораторных методов диагностики.

Также специалисты выделяют вспомогательные методы исследования, которые используются для постановки точного диагноза:

  • биохимические анализы мочи и крови;
  • рентгенологическое исследование органов таза;
  • ультразвуковое исследование наличия ХГН;
  • компьютерная томография;
  • анализы, цель которых является обнаружить наличие специфических для данного заболевания веществ.

После проведённой диагностики, врач может назначить адекватное и эффективное лечение гематурического гломерулонефрита.

Выбором терапии заболевания должен заниматься исключительно врач. Делает он это на основе проведённых исследовательских процедур, симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Как правило, лечение проходит в стационаре, под чутким присмотром медицинского персонала.

Среди основных принципов терапии стоит выделить:

  • назначение больному специальной диеты, в которой исключают копчёную, жареную и жирную пищу, а также снижают количество белков и жиров;
  • использование лекарственных средств;
  • постельный режим;
  • снижение количества употребляемой жидкости.

Медикаментозное лечение гематурического гломерулонефрита базируется на применении сужающих сосуды препаратов, а также средств, которые могут снизить уровень их проницаемости. Это необходимо для того, чтобы процесс не набрал огромных масштабов, а также для устранения основных симптомов.

Прогноз на своевременно и адекватно оказанное лечение весьма благоприятен.

Для этого стоит внимательнее относиться к здоровью и при обнаружении каких-либо симптомов заболевания как можно скорее обращаться к врачу!

Гематурическая форма хронического гломерулонефрита

Гематурическая форма хронического гломерулонефрита является малораспространенным, но от этого не менее опасным заболеванием почек. Гематурический гломерулонефрит диагностируется достаточно редко (примерно в 5% случаев). Болезнь имеет несколько стадий и может протекать по разным сценариям. При этом гематурическая форма патологии в равной степени встречается и у взрослых, и у детей.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Это интересно:  Лечение рака простаты: терапии при раке предстательной железы и их эффективность, отзывы и цены

Несмотря на то, что прогноз на выздоровление у пациентов достаточно высок (гематурический гломерулонефрит чаще всего не приводит к развитию почечной недостаточности), несвоевременное обращение к медикам и отсутствие должного лечения способно усугубить ситуацию и вызвать серьезные осложнения.

Гломерулонефритом называется группа заболеваний почек, характеризующихся воспалительным процессом в клубочковой зоне этих органов. Болезнь поражает стенки кровеносных сосудов, делая их проницаемыми. В капиллярах почечных клубочков происходит образование микротромбов. На фоне этого ток крови замедляется или полностью останавливается. Начинается постепенное зарастание просветов бездействующих отрезков кровотока соединительной тканью. Все вместе это приводит к радикальному нарушению фильтрационной функции почек и формированию хронической почечной недостаточности. Последняя, в свою очередь, без надлежащей медицинской помощи способна привести к летальному исходу (в худшем варианте) либо инвалидности (при более благоприятном стечении обстоятельств).

Медицине известны 5 форм гломерулонефрита хронического происхождения:

  • Гематурическая;
  • Нефротическая;
  • Гипертоническая;
  • Латентная;
  • Смешанная.

Гематурическая форма наблюдается не слишком часто, но и выявить ее у больного оказывается непросто. Почему так происходит? Всему виной причины, провоцирующие гематурический гломерулонефрит.

Чаще всего гематурическая форма гломерулонефрита развивается из нераспознанной латентной. Отсюда сложность ранней диагностики заболевания. Латентный гломерулонефрит, как правило, протекает бессимптомно. Его клиническая картина не выражена. Больной не испытывает боль и не ощущает никаких неудобств. Обнаружить болезнь в этом случае удается только по итогам сдачи анализа мочи. Если эти меры не были предприняты вовремя, у пациента обнаруживается гематурия и можно говорить о диагнозе гематурический гломерулонефрит.

Однако, это далеко не единственная причина, результатом которой становится гематурическая форма заболевания. Провоцирующими факторами, вследствие которых способен развиться гематурический гломерулонефрит, также являются:

  • Грипп, ангина, ОРВИ, скарлатина, краснуха, корь, другие инфекционные заболевания;
  • Патологии бактериальной и грибковой природы;
  • Гепатиты вирусной этиологии;
  • Бронхиальная астма, крапивница, ринит и другие аллергические недомогания;
  • Лучевая терапия или аналогичная болезнь;
  • Генетическая предрасположенность, врожденная почечная дисплазия;
  • Гемотрансфузия, получение вакцины;
  • Агенезия (наличие почки в единственном экземпляре);
  • Дистопия (почки дислоцируются неверно);
  • Почки в форме подковы или двойные почки;
  • Интоксикация при отравлении различными веществами (ртуть, свинец), спиртным;
  • Аутоиммунные расстройства (красная волчанка, системные васкулиты, наследственный легочно-почечный синдром);
  • Иногда этиология заболевания остается невыясненной.

Все гломерулонефриты хронического характера (и гематурический гломерулонефрит не исключение) имеют 3 стадии, каждой из которых присущи определенные симптомы:

  • Компенсаторная. Отличается отсутствием наглядных признаков болезни. Работа природного фильтра не нарушена. Почки остаются активными и полноценно справляются со своими функциями. Возможны небольшие отеки к концу дня и незначительное повышение артериального давления. В анализе мочи по Зимницкому выявляется умеренное присутствие измененных эритроцитов и белка. Меняется плотность мочи.
  • Декомпенсаторная. Связана с прогрессированием заболевания и появлением первых признаков почечной недостаточности. Больной испытывает слабость, головную боль, позывы к рвоте, жажду. Кожа становится сухой. Наблюдается полиурия (увеличение суточных объемов выделяемой мочевой жидкости), повышается артериальное давление. В общем анализе мочи ярко выражено присутствие цилиндров, измененных эритроцитов и белка.
  • Уремия. Стадия, на которой почки больше не могут фильтровать кровь. В этом случае можно говорить о наличии хронической почечной недостаточности. У пациента наблюдаются сильные мигрени, спутанность сознания, неприятный аммиачный запах изо рта. Возможно наступление комы.

Гематурическая форма хронического гломерулонефрита обладает еще одним существенным визуальным симптомом – выявлением кровяных примесей в моче. Клиническое течение заболевания может развиваться по двум вариантам:

  • Микрогематурия (вялотекущая прогрессирующая гематурия). Нарастание симптомов происходит постепенно. Со временем к ним присоединяются признаки отечности почек и растущей артериальной гипертензии. Когда это происходит, состояние больного резко ухудшается.
  • Рецидивирующая макрогематурия. Ее симптомы проявляются главным образом после перенесенных пациентом вирусных инфекций. Присутствие крови в моче может наблюдаться долгое время (от нескольких месяцев до нескольких лет). В ремиссионный период все анализы соответствуют норме.

Гематурическая форма хронического гломерулонефрита требует незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту-нефрологу для подтверждения диагноза и назначения адекватных методов лечения.

Диагностика

При подозрении на гематурический гломерулонефрит лечащий врач после личного осмотра и сбора анамнеза отправляет пациента на дополнительные обследования, которые позволяют более точно определить причину и стадию заболевания. Гематурическая форма хронического гломерулонефрита диагностируется посредством следующих лабораторных исследований и применения инструментальных средств:

  • Общий анализ мочи;
  • Проба Зимницкого;
  • Биохимический анализ крови;
  • Иммунологическое исследование крови;
  • УЗИ почек;
  • Биопсия.

Лечение гематурической формы хронического гломерулонефрита в подавляющем большинстве случаев проводится в клинике под чутким контролем опытных докторов. Первым делом пациенту, у которого диагностирована гематурическая форма болезни, предписывается постельный режим. Ограничение движений и снижение уровня физических усилий приостанавливает процесс накопления в крови азотистых соединений и уменьшает нагрузку на почки. Больному рекомендуется лежать, поднимаясь и совершая перемещения только по мере надобности.

Кроме того, чтобы эффективно лечить гематурический гломерулонефрит, необходимо соблюдать жесткую диету. Для пациентов этой категории разработано специальное меню (стол номер 7). Гематурическая форма хронического гломерулонефрита требует изъятия из рациона острых, соленых, жареных блюд, маринадов, консервации, копченостей. Количество потребляемой соли минимизируется, а иногда она и вовсе исключается. Диета строго ориентирована на сокращение количества жирной и белковой пищи.

Медикаментозное лечение

Лечение гематурического гломерулонефрита традиционным способом подразумевает в первую очередь назначение препаратов, нацеленных на укрепление стенок кровеносных сосудов и понижение степени их проницаемости. К группе этих препаратов принадлежат Пантотеновая кислота, Аскорутин и другие.

С той же целью выписываются средства, положительно влияющие на показатели кровоточивости тканей, т.е. сбавляющие их. Сюда относятся такие средства, как Дицинон, Памба и т.д. Когда гематурический гломерулонефрит находится в стадии обострения, медикаментозное лечение дополняют нестероидными противовоспалительными лекарствами. В остальное время их применение не практикуется, поскольку долгий прием этих средств способен негативно сказаться на работе клубочкового аппарата и привести к еще большему нарушению фильтрационной функции почек.

Гематурическая форма хронического гломерулонефрита не лечится при помощи гормональных и цитостатических препаратов. Объясняется это тем, что они способствуют росту ригидности оболочек эритроцитов (красных кровеносных телец), что в разы увеличивает риск их вымывания.

Лечение народными методами

Гематурическая форма заболевания также поддается лечению иными методами. После консультации у лечащего врача допускается активное использование достижений народной медицины. Главное, стоит помнить, что народные рецепты не могут составлять основу терапевтического курса. Они обязаны быть гармоничным дополнением к фармакологическим медикаментам, ориентированным на лечение гематурической формы хронического гломерулонефрита.

Гематурический гломерулонефрит эффективно лечится с помощью следующих народных снадобий:

  • Смесь из сухофруктов (кураги, изюма, чернослива), грецких орехов и меда;
  • Смесь из перетертых ядер ореха, инжира, лимона и меда;
  • Позитивное влияние на состояние пациента оказывает употребление в пищу тыквы, свежих огурцов, черешни.

Лечение народными методами – это преимущественно применение настоев и отваров, вобравших в себя силу целебных трав. Для облегчения симптоматики и устранения причин, из-за которых развивается гематурическая форма хронического гломерулонефрита, рекомендованы такие растения:

  • Семена льна и петрушки, молоко и овес, пчелиный подмор;
  • Корень стальника, солодки, лопуха, окопника;
  • Кукурузные рыльца, вишневые плодоножки, соцветия черной бузины, золотая колючка;
  • Зверобой, пустырник, трехцветная фиалка, боярышник, мелисса, душица, календула;
  • Листья березы, смородины, подорожника, крапивы, толокнянки, хвоща;
  • Плоды можжевельника, хмеля, земляники, шиповника, фенхеля, брусники.
Это интересно:  Чесотка: детальное описание заболевания, основные симптомы и способы лечения

В целом гематурический гломерулонефрит эффективно лечится любыми травами, имеющими противовоспалительное и антимикробное действие, среди них: цветы ромашки, шалфей, ветки облепихи, почки березы, кора дуба, тысячелистник. Их можно заваривать как по отдельности, так и вместе, самостоятельно формируя травяные сборы. При этом все растения берутся примерно в равных пропорциях (по 2 ст ложки) и заливаются 1 л кипятка.

Лечение при беременности

Диагноз гематурический гломерулонефрит – приговор для женщины, желающей иметь детей. Рожать при этом варианте болезни очень рискованно. Если же гематурическая форма хронического гломерулонефрита развилась во время беременности, лечение под наблюдением акушера и нефролога будет направлено прежде всего на устранение опасных симптомов. К применению показаны:

  • Снижающие артериальное давление таблетки;
  • Внутривенные инъекции белковых препаратов (для изменения уровня белка в моче);
  • Антигистамины;
  • Общеукрепляющие лекарственные и витаминные комплексы;
  • Препараты железа (при анемии).

Если гематурический гломерулонефрит во время вынашивания ребенка резко обостряется, врач – в зависимости от срока беременности — может посоветовать срочное родоразрешение или ее вынужденное прерывание.

Профилактические меры

Гематурический гломерулонефрит является серьезным заболеванием. Если его правильно не лечить, возможно проявление неприятных осложнений и непредсказуемых последствий. Прогноз, конечно, при своевременном медицинском вмешательстве благоприятный, однако, хроническая форма болезни предполагает потенциальное возникновение рецидивов.

Чтобы этого избежать, нужно приложить максимум усилий, ведь спровоцировать обострение может множество факторов:

  • Переохлаждение;
  • Сильная простуда;
  • Переутомление, стресс;
  • Переезд в страну с другим климатом;
  • Беременность.

Чтобы гематурический гломерулонефрит окончательно не испортил вам жизнь, нужно следовать полезным советам:

  • Сбалансировано питаться, отдавая предпочтение экологически чистым продуктам без консервантов;
  • Закалять организм, чтобы снизить его чувствительность к холоду;
  • Вовремя устранять очаги воспаления и лечить хронические инфекции;
  • Проходить вакцинацию и введение сывороток только по показанию врача.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Особенности гематурической формы хронического гломерулонефрита

Поражение ткани почек с обеих сторон, возникающее в результате некоторых заболеваний, является гломерулонефритом. Болезнь развивается из-за повреждения почечных клубков — гломерул — природных биофильтров, несущих богатую сеть капиллярных петель. Через этот барьер мигрирует жидкость из крови к каналам почек. Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма — болезнь, которая свидетельствует о развитии инфекций, связанных с любой системой человеческого организма. Патология не зависит от возраста и пола, случаи заболевания ею регистрируются круглый год.

В результате из-за повреждения капиллярной стенки в мочу поступают инородные для нее компоненты: кровь, белок. По мере прогрессирования процесса нарушается выводящая функция почек, последствием чего становится невозможность выхода воды, токсинов и продуктов распада. Различают два типа – первичный и вторичный. Заболевание может протекать в виде таких форм:

  • нефротической;
  • гематурической;
  • латентной;
  • смешанной;
  • гипертонической.

Хронической формой считают болезнь, которая длится не менее одного года с периодическими обострениями.

Провоцирующие факторы и диагностика

Гематурический гломерулонефрит характеризуется сморщиванием почек и, если несвоевременно предпринято лечение, возможна смерть пациента вследствие продолжительной почечной недостаточности. Главной причиной патологии выступают инфекционные болезни: острые респираторные патологии или грипп, аллергический синдром, болезни бактериального характера, вирусный гепатит, некоторые врожденные особенности, наследственная или врожденная дисплазия.

Причиной того, что гематурическая форма гломерулонефрита дает тяжелые осложнения, является течение первичного заболевания, которое долгое время не проявляется жалобами.

У больного часто нет выраженных симптомов, но он отмечает плохое самочувствие, связанное с гломерулонефритом, возможно случайное выявление протеинурии. Часто симптомами патологии выступают признаки респираторных заболеваний, аллергические реакции, дискомфорт в правом подреберье, расстройства пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота. В редких случаях бывает, что причину так и не удается установить.

Для постановки точного диагноза проводится лабораторное исследование мочи. Назначают общий анализ, помогающий выявить посторонние примеси — белок, лейкоциты, эритроциты, что несвойственно для ее состава.

Осуществляется исследование крови для определения уровня гемоглобина, обнаружения лейкоцитоза. Проверяется скорость оседания эритроцитов. Рекомендовано дополнительное обследование методом УЗИ, чтобы установить возможное изменение размера почки. Исследование глазного дна выявляет повреждения сетчатки.

Клиническая картина и лечение

Особенность гломерулонефрита – присутствие крови или ее следов в моче – гематурия. Общее самочувствие пациента удовлетворительное, нет никаких признаков беспокойства.

Во время обострения гломерулонефрита возникает отек век, гипертензия, в моче присутствует незначительное количество белка. “Активизируется” болезнь в осенний и весенний периоды чаще вследствие инфицирования стрептококками. Рецидив происходит на фоне вирусных или инфекционных заболеваний.

На ультразвуковом обследовании при гломерулонефрите наблюдается деформация почек — сморщивание. У детей болезнь протекает легче, нежели у взрослых, и прогноз благоприятный. Своевременное эффективное лечение оканчивается полным выздоровлением ребенка. Для взрослых прогноз острожный ввиду перенесенных ранее заболеваний и ослабленного иммунитета.

Лечение хронического гломерулонефрита гематурической формы должно проводиться комплексно и направлено на устранение всех причин, спровоцировавших развитие болезни.

Началом терапии становится устранение воспалительного процесса, который послужил пусковым механизмом заболевания: удаляют больные зубы, проводят операцию по удалению воспаленных миндалин, назначают лечение хронических респираторных процессов – гайморита, бронхита. Обязательным условием эффективной терапии выступает снижение физических нагрузок, которые провоцируют ускорение процессов обмена и увеличивают синтез токсических соединений. Пациентам прописывают постельный режим.

Дальнейшее лечение заключается в возобновлении работы почек, восстановлении уровня электролитов в крови, насыщении организма полезными веществами. Для этого назначается специальная диета — стол №7: снижение потребления соли, ограничение жидкости. Рацион насыщают продуктами, содержащими калий. Пациент должен избегать пищи, богатой натрием. Из меню убирают или существенно ограничивают животный белок, добавляют еду, содержащую растительные жиры и сложные углеводы.

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры;
  • стероидные лекарства;
  • препараты против гипертензии;
  • мочегонные;
  • антибиотики.

Для улучшения циркуляции крови назначаются антикоагулянты и антиагреганты. Подобные лекарства предотвращают и образование тромбов, и закупорку сосудов почечных клубков на фоне воспалительного процесса. Рекомендованные препараты: дипиридамол, тиклопидин, гепарин в дозировках, указанных врачом. Такой курс рекомендуют продлить до 10 недель.

Для того чтобы подавить поражение почки иммунными комплексами, назначают индометацин, ибупрофен. Курс должен длиться от 2 недель до 4 месяцев. Показано также применение стероидных препаратов, например, преднизолона.

Одновременно используют иммунокорригирующие препараты:

Гипертензия устраняется следующими средствами:

Диуретики отличаются механизмом действия и влиянием на организм – их для каждого пациента подбирают индивидуально.

Антибиотикотерапия назначается в зависимости от сохранившегося хронического очага гломерулонефрита: гайморита, синусита, уретрита, эндометрита, тонзиллита. С осторожностью подходят к лечению цитостатиками и гормональными препаратами на фоне активного инфекционного процесса. Лекарства способны увеличивать ригидность оболочки эритроцитов, что негативно влияет на газообмен. Необходим строго индивидуальный подход.

Профилактические меры заключаются в предотвращении обострений, рецидивов болезни. Для маленьких пациентов необходимо составить индивидуальный график прививок и физической подготовки, своевременно реагировать на возможные вторичные заболевания, назначать препараты, которые не оказывают губительного действия на почки.

Это интересно:  Мужские гормоны у женщин: причины, симптомы и лечение при отклонении в организме

И детям и взрослым важно беречься от переохлаждений, не допускать стрессовых ситуаций, ударов или ушибов в область поясницы, осуществлять полный контроль над функционированием органов, регулярно сдавать на исследование мочу и кровь.

Гематурическая форма хронического гломерулонефрита

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание аутоиммунного характера, поражающее почечный клубочковый аппарат, выполняющий функцию фильтрации. Если патологию не лечить на протяжении 1 года, то она приобретает хронический характер и грозит развитием осложнений: нефросклероз, почечная недостаточность.

Хроническое воспаление клубочков приводит к потере почками функции очищения крови от токсинов.

Одной из редких форм хронического гломерулонефрита является гематурическая форма, которая встречается в 5% случаев и проявляется выделением крови с мочой. Данная форма патологии редко осложняется почечной недостаточностью, но является заболеванием, нуждающимся в адекватной терапии.

Лечение болезни, которое назначается нефрологом, должно быть комплексным, учитывая стадию развития патологии.

Формы хронического гломерулонефрита

Хронический гломерулонефрит – аутоиммунное состояние, провоцирующее развитие патологических изменений в органах мочевыделительной системы. В зависимости от течения патологии, ее клинических проявлений, различают формы заболевания:

  1. Латентная. Это распространенная форма патологии, которая проявляется слабовыраженным мочевым синдромом без отеков или повышения давления.
  2. Нефротическая. Проявляется признаками почечной недостаточности: повышение давления, выраженная отечность, уменьшение объема мочи, отсутствие аппетита, повышенная слабость, запах аммиака.
  3. Гипертоническая. Проявляется симптоматикой, среди которой встречается артериальная гипертензия, увеличение суточного диуреза, учащенное мочеиспускания.
  4. Гематурическая. Редкая форма, которая проявляется наличием гематурии, из-за чего моча приобретает розовый или красный оттенок. Общий анализ урины показывает наличие повышенной концентрации эритроцитов.
  5. Смешанная форма. Проявляется клинической картиной нескольких форм патологии одновременно.

Любая форма патологического состояния чередуется периодами обострения и ремиссии. Обострение заболевания имеет вид приступа, который длится несколько дней и недель. Во время ремиссии симптоматика затихает или исчезает. Рецидивы гематурической или другой формы хронического гломерулонефрита происходят в весенне-осенний период.

Влияние на почки

Гематурический хронический гломерулонефрит негативно отражается на состоянии организма, но больше всего на почки, а точнее почечный аппарат клубочков. Заболевание оказывает влияние на почки:

  • проницаемость стенок сосудов повышается, из-за чего в почки проникают клеточные элементы;
  • образуются микроскопические тромбы, провоцируя закупорку сосудистого просвета;
  • происходит нарушение кровообращения в сосудах почечных клубочков;
  • клеточные элементы крови проникают в важные структуры нефрона, закупоривая просветы;
  • нарушается фильтрационная функция органа;
  • нарушенное кровообращение в почечных клубочках и канальцах провоцирует запустевание просветов, а также соединение стенок, образование соединительной ткани из нефрона;
  • постепенно пораженные нефроны отмирают, объем фильтруемой крови уменьшается, что провоцирует развитие почечной недостаточности;
  • в крови скапливаются токсические вещества, отравляющие весь организм.

Воспаление, которым сопровождается хронический гломерулонефрит гематурической формы, приводит к нарушению микроциркуляции, развитию реактивных воспалений, а также дистрофическим изменениям.

От заболевания почки уменьшаются в размере и массе, плотность ткани повышается, а поверхность почек становится мелкозернистой.

Причины развития

Гематурический хронический гломерулонефрит возникает от отсутствия своевременного лечения острого гломерулонефрита, запущенной латентной формы. Спровоцировать развитие патологического состояния могут факторы:

  • инфекционное поражение внутренних органов;
  • инфекционные заболевания крови;
  • интоксикация организма алкоголем, медикаментами или вредными веществами;
  • изменения на генетическом уровне;
  • переохлаждение организма;
  • ослабленная иммунная система;
  • дисплазия почек;
  • отсутствие одной почки;
  • дистопия;
  • простудные болезни при заболевании Берже;
  • лучевая терапия;
  • сильные аллергические реакции;
  • заболевания органов брюшной области, печени или поджелудочной железы.

Предрасположенность к развитию хронического гломерулонефрита гематурического типа у людей вследствие дефекта иммунной системы, из-за которого организм плохо реагирует на проникновение патогенных микроорганизмов.

Основные симптомы

Главным проявлением гематурической формы гломерулонефрита хронического течения является выделение с мочой эритроцитов.

Гематурия может развиваться медленно, сопровождаясь усилением симптоматики или возникать во время обострения заболевания, сопровождаясь болями.

Патология проявляется такими симптомами:

  • болезненные ощущения, покалывания в поясничном отделе;
  • периодические головные боли;
  • головокружения;
  • слабость, общее недомогание;
  • анемия;
  • отечность;
  • бледность, похолодание кожи.

При этой форме заболевания может наблюдаться рецидивирующее появление в урине патологических составляющих: белок, глюкоза, кетоновые тела и другие. На запущенной стадии гломерулонефрита возможно образование опухолей.

Методы диагностики

Для постановки диагноза проводится опрос и осмотр пациента, назначаются клинико-лабораторные, инструментальные исследования:

  • общий анализ мочи, который позволяет обнаружить наличие эритроцитов, белка, лейкоцитов, цилиндров, фибринов. Отмечается изменение плотности мочи, уменьшение удельного веса;
  • биохимия крови с целью контроля СОЭ, наличия лейкоцитоза, проверки гемоглобина. При гломерулонефрите происходит повышение уровня холестерина, снижение концентрации белка;
  • УЗИ почек, КТ;
  • иммунологические пробы;
  • рентгеноскопия органов таза;
  • биопсия клубочков почек;
  • исследование глазного дна.

Для постановки диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику. Это необходимо, некоторые заболевания имеют схожую клиническую картину. К ним можно отнести болезни урологического характера, онкологию.

Лечение и прогнозы

Лечение гематурической формы хронического гломерулонефрита подбирается нефрологом, учитывая степень тяжести заболевания, причину ее развития, некоторые индивидуальные особенности пациента.

При обострении патологии терапия проводится в стационаре, где больной должен соблюдать постельный режим. В стадии ремиссии соблюдают профилактические мероприятия, при необходимости принимая лекарства, выписанные врачом.

Лечение хронического гломерулонефрита состоит из терапевтических мероприятий:

  1. Здоровый образ жизни. Пациент должен отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения, физических перенапряжений, стрессовых ситуаций.
  2. Диетическое питание. Соблюдение бессолевой диеты является частью терапии заболевания. Рекомендуется диета №7.
  3. Постельный режим.
  4. Уменьшение количества жидкости, потребляемой за день.
  5. Устранение причины патологического состояния. Если гломерулонефрит возник вследствие поражения инфекцией, то назначается курс антибиотиков.
  6. Медикаментозная терапия. Она подбирается строго врачом и может включать следующие препараты:
  7. антикоагулянты;
  8. диуретики;
  9. нестероидные противовоспалительные препараты;
  10. иммунодепрессанты;
  11. иммуносупрессоры;
  12. цитостатики;
  13. гормональные препараты;
  14. гипотензивные препараты.

При тяжелом течении гломерулонефрита назначается плазмаферез – процедура, очищающая организм от токсических веществ, отравляющих почки. Если патология продолжает прогрессировать, была обнаружена поздно, то единственный выход – это гемодиализ или пересадка донорской почки.

Прогноз при заболевании при своевременном начале лечения крайне благоприятный. Данная форма гломерулонефрита имеет благоприятный характер относительно других разновидностей патологии, поскольку редко провоцирует развитие уремии, почечной недостаточности. При своевременном обращении к врачу существует вероятность полноценного восстановления функциональность почек.

Профилактические мероприятия

Профилактика гематурической формы хронического гломерулонефрита заключается в соблюдении рекомендаций:

  • избегать переохлаждения или перегрева организма;
  • своевременно лечить инфекционные, а также другие заболевания;
  • правильно питаться;
  • устранить все имеющиеся хронические инфекционные очаги;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • бросить курить;
  • принимать любые медикаменты осторожно, лишь с разрешения врача;
  • избегать контакта с ядовитыми, токсическими веществами;
  • укреплять иммунную систему.

Придерживаться данных профилактических мероприятий следует как в период ремиссии заболевания, так при наличии предрасположенности к развитию патологического состояния.

Статья написана по материалам сайтов: tvoelechenie.ru, pochki2.ru, mpsdoc.com, nefrologinfo.ru, urologia.expert.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector