КВИНТОР — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Состав
Препарат Квинтор обладает сильным антибактериальным действием: препятствует синтезу ДНК, росту и размножению бактерий. Под действием активного вещества медикамента изменяется морфологическая структура микроорганизмов, разрушаются стенки клеток и нарушается процесс деления.
Квинтор оказывает выраженное влияние на грамотрицательные бактерии в любой период, на грамположительные – только в фазе деления. Низкая степень токсического действия на организм человека обусловлена отсутствием в клетках ДНК-гиразы. При использовании медикамента не вырабатывается резистентность к другим антибиотикам.
Чувствительными к ципрофлоксацину являются энтеробактерии: эшерихия коли, сальмонелла, шигелла, цитробактер, клебсиелла, энтеробактер, протей, серрация, хафния, эдвардсиелла, провиденция, морганелла, иерсиния и другие грамотрицательные микроорганизмы – гемофилюс, псевдомонас, моракселла, аэромонас, пастурелла, плесиомона, кампулобактер, нейссерия. К действию Квинтора чувствительны некоторые внутриклеточные возбудители – легионелла, бруцелла, листерии, микобактерии, коринебактерии. К чувствительным грамположительным бактериям относятся стафилококк, стрептококк и бациллус антрацис.
Квинтор используют для лечения заболеваний органов дыхания, мочевыводящих путей и почек, ЛОР-органов, вызванных чувствительными к влиянию препарата бактериями.
Медикамент показан при осложненных интраабдоминальных инфекциях (перитонит), бактериальном простатите, гонорее, брюшном тифе и диарее инфекционной этиологии.
Квинтор эффективен при бактериальных заболеваниях кожи (язвы, раны, ожоги, флегмона, абсцесс), костей и суставов (артрит, остеомиелит).
Препарат рекомендуется применять при септицемии и инфекционных заболеваниях, протекающих на фоне иммунодефицита.
Для профилактики инфекционных осложнений Квинтор следует использовать при хирургических вмешательствах.
Медикамент показан при сибирской язве и ее профилактики.
Детям с 5-ти лет Квинтор можно использовать при осложнении муковисцидоза и лечения сибирской язвы.
Содержание
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Квинтор — эффективное средство для лечения инфекции мочевыводящих путей и почек
- Состав и действие
- Форма выпуска
- Фармакологические свойства препарата Квинтор
- Показания к применению
- Применение и дозировка лекарства Квинтор
- Противопоказания при применении Квинтора
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Наименование:
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Лекарственное взаимодействие
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Квинтор таблетки — официальная инструкция по применению
Способ применения
Для лечения тяжелой пневмонии можно использовать по 400 мг в/в 3 р./сутки.
Для лечения ЛОР заболеваний нужно использовать в/в 200–400 мг или 500 мг внутрь 2 р./сутки 10 дней.
Для лечения болезней мочевыводящих путей вводят по 100–200 мг раствора или 250–500 мг в виде таблеток 2 р./сутки 1–2 недели.
При бактериальном простатите Квинтор используют 28 дней по 400 мг в/в или внутрь по 500 мг 2 р./сутки.
При гонорее однократно используют в/в 100 мг раствора или 250–500 мг внутрь, при экстрагенитальной форме заболевания Квинтор вводят в/в по 100 мг 2 р./сутки.
Квинтор при брюшном тифе используют по 400 мг в/в или 500 мг внутрь 2 р./сутки 10 дней.
Для лечения диареи вводят в/в 200 мг или 500 мг внутрь 2 р./сутки 5–7 дней.
При кожных заболеваниях и инфекционных поражениях костей, суставов, септицемии и перитоните в/в вводят 400 мг или 500–750 мг внутрь 2–3 р./сутки 7–14 дней.
Для профилактики осложнений после операции используют в/в 200–400 мг за 1 час до операции.
При сибирской язве Квинтор вводят в/в 2 месяца по 400 мг 2 р./сутки.
При других заболеваниях вводят в/в 200–400 мг или 500–750 мг внутрь 2 р./сутки.
При заболеваниях почек при клиренсе креатина выше 30 мл/мин доза не должна превышать 800 мг/сут., ниже 30 мл/мин – 400 мг/сут.
Детям с 5 лет при легочном поражении вызванным муковисцидозом Квинтор используют в/в по 10 мг/кг или 20 мг/кг внутрь 3 р./сутки 10–14 дней. Запрещено использовать суточную дозу свыше 1200 мг в/в или перорально – 1,5 г.
При лечении сибирской язвы детям Квинтор вводят по 10 мг/кг или принимают внутрь по 15 мг/кг 2 р./сут. 2 месяца. Разовая доза не должна превышать 400 мг в/в или 500 внутрь, суточная – 800 мг в/в, 1 г внутрь.
Побочные действия
Лечение Квинтором может сопровождаться нарушением пищеварения, расстройством стула, головокружением, повышенным потоотделением, шумом в ушах, головной болью, бессонницей.
При использовании препарата возможно развитие анорексии, холестатической желтухи, тремора, мигрени, нарушения вкуса, обоняния и зрения, тахикардии, гипотонии, анемии, лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, повышения активности ферментов печени, гипергликемии, гипербилирубинемии, гематурии, кристаллурии, отека, болезненности и флебита в месте введения медикамента.
Редко на фоне лечения Квинтором возникает панкреатит, гепатит, гепатонекроз, периферическая паралгезия, задержка мочи, альбуминурия, повышение внутричерепного давления, депрессия, галлюцинации, тромбоз артерий головного мозга, спутанность сознания, ажитация, дезориентация, гипестезия, нарушение координации, полинейропатия, потеря слуха, аритмия, вазодилатация, лейкоцитоз, тромбоцитоз, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гломерулонефрит, дизурия, удлинение интервала Q-T, интерстициальный нефрит, артралгия, тендовагинит, астения, миалгия.
Аллергия во время использования препарата может проявляться сыпью, крапивницей, спазмом бронхов, конъюнктивитом, одышкой, эозинофилией, отеком Квинке, синдромами Стивенса – Джонсона и Лайелла.
Противопоказания
Квинтор запрещено употреблять пациентам с аллергией на его состав или другие хинолоны.
Препарат нельзя использовать детям до 18 лет за исключением лечения с 5 лет сибирской язвы и осложнений муковисцидоза.
Нельзя использовать Квинтор совместно с тизанидином.
С осторожностью медикамент используют пациентам, страдающим атеросклерозом сосудов мозга, психическими заболеваниями, эпилепсией, недостаточностью почек и печени, заболеваниями сердца, нарушением водно-электролитного баланса.
С осторожностью Квинтор используется одновременно с ингибиторами CYP 450 1А2, пожилым пациентам и людям с заболеваниями сухожилий в анамнезе.
Беременность
Квинтор строго противопоказан во время беременности.
При необходимости лечения Квинтором, грудное кормление прекращают.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Влияя на функции клеток печени, Квинтор замедляет выведение ксантинов (теофиллин, кофеин), гипогликемических медикаментов из организма и снижает протромбиновый индекс.
Выраженный синергизм наблюдается при использовании Квинтора с другими антибиотиками.
Квинтор усиливает токсическое влияние циклоспорина на почки.
Действие непрямых антикоагулянтов усиливается при лечении Квинтором.
Вероятность судорог повышается при использовании Квинтора с НПВС.
Выведение Квинтора из организма замедляется при лечении урикозурическими медикаментами.
Концентрация тизанидина повышается в 7 раз при использовании с Квинтором.
Раствор Квинтор нельзя смешивать с медикаментозными растворами, pH которых более 7.
Вероятность развития побочных симптомов повышается при использовании Квинтора с медикаментами, удлиняющими интервал Q-T.
Концентрация Квинтора снижается при применении омепразола и повышается при использовании с пробенецидом.
Выведение метотрексата замедляется при использовании с Квинтором.
Мощные ингибиторы изофермента CYP 450 1A2 (флувоксамин, дулоксетин) запрещено использовать при лечении Квинтором. Побочное действие умеренных ингибиторов CYP 450 1A2 (лидокаин, ропинирол, клозапин) усиливается при использовании с ципрофлоксацином.
Концентрация силденафила повышается при использовании Квинтора, совместное лечение следует проводить с осторожностью.
Передозировка
Превышение дозы Квинтора проявляется рвотой, психическим возбуждением, спутанностью сознания.
Форма выпуска
Квинтор выпускается в форме раствора и таблеток.
Бесцветный или светло-желтый раствор по 2 мг ципрофлоксацина в 1 мл разлит во флаконы из полиэтилена со съемным колпачком по 100 мл. Упаковка состоит из 1 флакона.
Белые или практически белые таблетки по 250 или 500 мг ципрофлоксацина расфасованы по 10 шт. в блистеры. Одна упаковка состоит из 10 таблеток.
Условия хранения
Квинтор хранится при условиях до +30 градусов Цельсия.
Квинтор — эффективное средство для лечения инфекции мочевыводящих путей и почек
Квинтор — это лекарственное средство, относящееся к группе противомикробных препаратов. Под влиянием действующего вещества удается предотвратить синтез ДНК, рост и размножение патогенной микрофлоры.
Состав и действие
Таблетки для перорального применения содержат в основе ципрофлоксацин и дополнительные компоненты:
- магния стеарат;
- МКЦ;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- коллоидный диоксид кремния.
Инъекционный раствор состоит из активного вещества — ципрофлоксацина и вспомогательных компонентов:
- хлорида натрия;
- воды для инъекций;
- молочной кислоты;
- динатрия эдетата.
Форма выпуска
Антибиотик производят в форме раствора и таблеток.
Он бесцветный или светло-желтый. Концентрация активного вещества — 2 мл в 1 мл препарата. Разлит раствор в полиэтиленовые флаконы, оснащенные съемным колпаком по 100 мл.
Они белые, содержат по 250 мг или 500 мг ципрофлоксацина. В одном блистере их 10 шт.
Фармакологические свойства препарата Квинтор
Это антибактериальное средство широкого спектра действия.
Фармакодинамика
Активное вещество медикамента оказывает мощное противомикробное воздействие на бактерии, предотвращая их рост и размножение. Под влиянием антибиотика нарушается морфологическая структура патогенной микрофлоры, разрушаются стенки клеток и останавливается процесс деления.
Препарат оказывает выраженное воздействие на грамотрицательные бактерии в любой период, на грамположительные — в стадии деления.
Медикамент имеет низкую токсичность благодаря отсутствию в клетках ДНК-гиразы. Применяя средство в лечебных целях, вырабатывается резистентность к другим противомикробным препаратам.
Фармакокинетика
Компоненты антибиотика быстро всасываются из ЖКТ. Биодоступность после внутреннего приема лекарства составит 70%. Прием пищи не особо влияет на всасывание действующего компонента.
Ципрофлоксацин связывается с белками плазмы на 20-40%, он распределяется в тканях и жидкостях организма. При невоспаленных оболочках мозга концентрация вещества равна 10%, при воспаленных — 37%. Предельные концентрации наблюдаются в желчи. Выводится препарат с желчью и мочой.
Показания к применению
Лекарство показано в следующих случаях:
- болезни органов дыхания, мочевыводящих путей и почек, лор-органов, возникших на фоне бактерий, чувствительных к медикаменту;
- перитонит, бактериальный простатит, гонорея, брюшной тиф;
- бактериальные патологии кожных покровов: язва, раны, ожоги, абсцесс;
- бактериальные болезни костей и суставов: артрит, остеомиелит;
- профилактика инфекционных осложнений;
- подготовка к хирургической операции;
- инфекции кожи;
- лечение и профилактика сибирской язвы.
Детям старше 5 лет лекарство используют при осложнении муковисцидоза и терапии сибирской язвы.
Инфекции мочевыводящих путей
Антибиотик эффективно справляется со следующими поражениями мочеполовой системы:
- уретрит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- аднексит;
- сальпингит;
- эндометрит;
- баланит;
- баланопостит.
Инфекции почек
Лекарственное средство помогает устранить воспалительный процесс и неприятные симптомы при гломерулонефрите и пиелонефрите.
Применение и дозировка лекарства Квинтор
Раствор предназначен для внутривенного введения. Его дозировка определяется с учетом тяжести патологического процесса и типа инфекции.
- при инфекции легкой степени: разовая доза составит 200 мг, а при тяжелой степени — 400 мг, вводить раствор необходимо 2 раза сутки в течение 1-2 недель.;
- при острой гонорее — однократно 100 мг;
- для профилактики инфекций после операции — за полчаса-час до вмешательства 200-400 мг.
При цистите
По 0,25-0,5 г 2 раза в сутки, курс длится 7-10 дней.
При уретрите
Принимать по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки, длительность лечения — 3-7 дней.
При пиелонефрите
По 0,1 мг 2 раза в сутки, длительность терапии — 7-10 суток.
Противопоказания при применении Квинтора
Противомикробное средство противопоказано в следующих случаях:
- аллергия на компоненты препарата;
- детский возраст до 18 лет (исключение составляют дети старше 5 лет с сибирской язвой и осложнениями муковисцидоза)
Побочные действия
- тошнота;
- понос;
- рвота;
- болезненность в животе;
- вздутие;
- снижение аппетита;
- холестатическая желтуха;
- гепатит;
- гепатонекроз.
- головокружение;
- головная боль;
- повышенная утомляемость;
- чувство тревоги;
- тремор;
- нарушение сна;
- кошмары по ночам;
- периферическая паралгезия;
- повышенное потоотделение;
- повышение внутричерепного давления;
- спутанное сознание;
- депрессия;
- галлюцинации;
- мигрень;
- обморок;
- тромбоз церебральных артерий.
- нарушения вкуса и обоняния;
- нарушение зрительной функции;
- звон в ушах;
- снижение слуха.
- тахикардия;
- нарушения сердечного ритма;
- снижение АД.
- лейкопения;
- гранулоцитопения;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- лейкоцитоз;
- тромбоцитоз;
- гемолитическая анемия.
- гематурия, кристаллурия;
- гломерулонефрит;
- дизурия;
- полиурия;
- задержка мочи;
- альбуминурия;
- уретральные кровотечения;
- гематурия;
- снижение азотвыделительной функции почек;
- интерстициальный нефрит.
- зуд кожи;
- крапивница;
- наличие волдырей;
- лекарственная лихорадка;
- точечные кровоизлияния на кожных покровах;
- отек лица или гортани;
- одышка;
- узловая эритема.
Передозировка
Если превысить рекомендуемую дозировку препарата, то это чревато развитием отрицательной симптоматики: рвотой, психическими возбуждениями и спутанностью сознания.
Особые указания
С осторожностью лекарство нужно применять больным пожилого возраста. Во время терапии пациенты должны употреблять достаточное количество жидкости. В период прохождения лечебного курса может наблюдаться снижение реакции, поэтому от вождения авто и управления сложными механизмами стоит отказаться.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Антибиотик противопоказан женщинам в период вынашивания ребенка. В случае необходимости применения препарата ГВ должно быть прекращено.
Применение в детском возрасте
Лекарство запрещено к применению детям до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Для людей с нарушенной работой почек необходима коррекция режима дозирования.
При нарушениях функции печени
Применяют с осторожностью и под контролем врача.
Лекарственное взаимодействие
Особенности совмещенного приема:
- Ципрофлоксацин и диданозин в совмещенном приеме приведут к сниженному всасыванию первого компонента.
- Комбинация с варфарином повышает риск развития кровотечения.
- Совмещенное применение с теофиллином приведет к повышению его концентрации в плазме крови, в результате чего увеличивается риск развития токсического действия, связанного с теофиллином.
- Комбинация антибиотика с антацидами и медикаментами, содержащими ионы алюминия, цинка, железа и магния, приведет к сниженному всасыванию ципрофлоксацина. Предотвратить это можно, если между приемом препаратов будет соблюден интервал в 4 часа.
Противомикробное средство имеет следующие аналоги:
- Афеноксин;
- Нирцип;
- Басиджен;
- Цитерал;
- Цифлоксинал;
- Ципринол;
- Веро-Ципрофлоксацин;
- Ципродокс;
Сроки и условия хранения
Для хранения медикамента требуется сухое и темное помещение, где температурный режим не выше 30°C. Место должно быть защищено от детей. Срок годности составляет 30 месяцев.
Условия отпуска из аптек
Стоимость препарата составляет 150 руб.
Алина, 43 года, Воронеж: «Это средство назначили в больнице в виде уколов, когда я заболела острым бронхитом. Состояние мое было ужасное, повысилась температура, был сильный кашель и боль в грудине. Но уже через 3 дня я почувствовала облегчение, а всего курс лечения длился 10 дней».
Михаил, 38 лет, Москва: «Когда диагностировали простатит, то в состав комплексного лечения врач включил этот антибиотик. Принимал его в виде таблеток по 1 шт. 2 раза в сутки. Общий курс терапии составил 7 дней, после чего неприятная симптоматика отступила, а побочные эффекты отсутствовали».
Светлана, 54 года, Пенза: «Это средство позволило вылечить воспалительное заболевание почек. Вначале пыталась справиться народными средствами, но боль и жжение стали невыносимыми. Тогда обратилась к врачу, который назначил уколы с использованием этого противомикробного средства. Кололи их 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Это отличное средство, которое уже на 2 день облегчило мое состояние».
Наименование:
Квинтор (Quintor)
Раствор состоит из ципрофлоксацина и вспомогательных компонентов – хлорида натрия, воды для инъекций, молочной кислоты и динатрия эдетата.
Таблетки для внутреннего употребления выполнены на основе ципрофлоксацина и дополнительных компонентов – магния стеарата, МКЦ, карбоксиметилкрахмала натрия, коллоидного диоксида кремния. Оболочка выполнена из талька, диоксида титана, макрогола 6000, гипромеллозы, коллоидного диоксида кремния.
Фармакологическое действие
Ципрофлоксацин – основа Квинтора, обладает сильным антибактериальным действием: препятствует синтезу ДНК, росту и размножению бактерий. Под действием препарата изменяется морфологическая структура микроорганизмов, разрушаются стенки клеток и нарушается процесс деления.
Квинтор оказывает выраженное влияние на грамотрицательные бактерии в любой период, на грамположительные – только в фазе деления. Низкая степень токсического действия на организм человека обусловлена отсутствием в клетках ДНК-гиразы. При использовании медикамента не вырабатывается резистентность к другим антибиотикам.
Чувствительными к ципрофлоксацину являются энтеробактерии: эшерихия коли, сальмонелла, шигелла, цитробактер, клебсиелла, энтеробактер, протей, серрация, хафния, эдвардсиелла, провиденция, морганелла, иерсиния и другие грамотрицательные микроорганизмы – гемофилюс, псевдомонас, моракселла, аэромонас, пастурелла, плесиомона, кампулобактер, нейссерия. К действию Квинтора чувствительны некоторые внутриклеточные возбудители – легионелла, бруцелла, листерии, микобактерии, коринебактерии. К чувствительным грамположительным бактериям относятся стафилококк, стрептококк и бациллус антрацис.
Показания к применению
Квинтор используют для лечения заболеваний органов дыхания, мочевыводящих путей и почек, ЛОР-органов, вызванных чувствительными к влиянию препарата бактериями.
Медикамент показан при осложненных интраабдоминальных инфекциях (перитонит), бактериальном простатите, гонорее, брюшном тифе и диарее инфекционной этиологии.
Квинтор эффективен при бактериальных заболеваниях кожи (язвы, раны, ожоги, флегмона, абсцесс), костей и суставов (артрит, остеомиелит).
Препарат рекомендуется применять при септицемии и инфекционных заболеваниях, протекающих на фоне иммунодефицита.
Для профилактики инфекционных осложнений Квинтор следует использовать при хирургических вмешательствах.
Медикамент показан при сибирской язве и ее профилактики.
Детям с 5-ти лет Квинтор можно использовать при осложнении муковисцидоза и лечения сибирской язвы.
Способ применения
Раствор Квинтор предназначен для в/в инфузионного введения. При введении 200 мг инфузия должна длиться 30 минут, 400 мг – 1 час. Содержимое флаконов с препаратом можно разводить с 0,9% р-ром NaCl , 5% и 10% р-ром декстрозы, р-ром Рингера, 10% р-ром фруктозы.
Таблетки Квинтор рекомендуется использовать внутрь после еды.
При заболеваниях дыхательных путей рекомендуется использовать 200–400 мг в/в или 500–750 мг в таблетках 2 р./сутки 1–2 недели. Для лечения тяжелой пневмонии можно использовать по 400 мг в/в 3 р./сутки.
Для лечения ЛОР заболеваний нужно использовать в/в 200–400 мг или 500 мг внутрь 2 р./сутки 10 дней.
Для лечения болезней мочевыводящих путей вводят по 100–200 мг раствора или 250–500 мг в виде таблеток 2 р./сутки 1–2 недели.
При бактериальном простатите Квинтор используют 28 дней по 400 мг в/в или внутрь по 500 мг 2 р./сутки.
При гонорее однократно используют в/в 100 мг раствора или 250–500 мг внутрь, при экстрагенитальной форме заболевания Квинтор вводят в/в по 100 мг 2 р./сутки.
Квинтор при брюшном тифе используют по 400 мг в/в или 500 мг внутрь 2 р./сутки 10 дней.
Для лечения диареи вводят в/в 200 мг или 500 мг внутрь 2 р./сутки 5–7 дней.
При кожных заболеваниях и инфекционных поражениях костей, суставов, септицемии и перитоните в/в вводят 400 мг или 500–750 мг внутрь 2–3 р./сутки 7–14 дней.
Для профилактики осложнений после операции используют в/в 200–400 мг за 1 час до операции.
При сибирской язве Квинтор вводят в/в 2 месяца по 400 мг 2 р./сутки.
При других заболеваниях вводят в/в 200–400 мг или 500–750 мг внутрь 2 р./сутки.
При заболеваниях почек при клиренсе креатина выше 30 мл/мин доза не должна превышать 800 мг/сут., ниже 30 мл/мин – 400 мг/сут.
Детям с 5 лет при легочном поражении вызванным муковисцидозом Квинтор используют в/в по 10 мг/кг или 20 мг/кг внутрь 3 р./сутки 10–14 дней. Запрещено использовать суточную дозу свыше 1200 мг в/в или перорально – 1,5 г.
При лечении сибирской язвы детям Квинтор вводят по 10 мг/кг или принимают внутрь по 15 мг/кг 2 р./сут. 2 месяца. Разовая доза не должна превышать 400 мг в/в или 500 внутрь, суточная – 800 мг в/в, 1 г внутрь.
Побочные действия
Лечение Квинтором может сопровождаться нарушением пищеварения, расстройством стула, головокружением, повышенным потоотделением, шумом в ушах, головной болью, бессонницей.
При использовании препарата возможно развитие анорексии, холестатической желтухи, тремора, мигрени, нарушения вкуса, обоняния и зрения, тахикардии, гипотонии, анемии, лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, повышения активности ферментов печени, гипергликемии, гипербилирубинемии, гематурии, кристаллурии, отека, болезненности и флебита в месте введения медикамента.
Редко на фоне лечения Квинтором возникает панкреатит, гепатит, гепатонекроз, периферическая паралгезия, задержка мочи, альбуминурия, повышение внутричерепного давления, депрессия, галлюцинации, тромбоз артерий головного мозга, спутанность сознания, ажитация, дезориентация, гипестезия, нарушение координации, полинейропатия, потеря слуха, аритмия, вазодилатация, лейкоцитоз, тромбоцитоз, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гломерулонефрит, дизурия, удлинение интервала Q-T, интерстициальный нефрит, артралгия, тендовагинит, астения, миалгия.
Аллергия во время использования препарата может проявляться сыпью, крапивницей, спазмом бронхов, конъюнктивитом, одышкой, эозинофилией, отеком Квинке, синдромами Стивенса – Джонсона и Лайелла.
Противопоказания
Квинтор запрещено употреблять пациентам с аллергией на его состав или другие хинолоны.
Препарат нельзя использовать детям до 18 лет за исключением лечения с 5 лет сибирской язвы и осложнений муковисцидоза.
Нельзя использовать Квинтор совместно с тизанидином.
С осторожностью медикамент используют пациентам, страдающим атеросклерозом сосудов мозга, психическими заболеваниями, эпилепсией, недостаточностью почек и печени, заболеваниями сердца, нарушением водно-электролитного баланса.
С осторожностью Квинтор используется одновременно с ингибиторами CYP 450 1А2, пожилым пациентам и людям с заболеваниями сухожилий в анамнезе.
Беременность
Квинтор строго противопоказан во время беременности.
При необходимости лечения Квинтором, грудное кормление прекращают.
Лекарственное взаимодействие
Влияя на функции клеток печени, Квинтор замедляет выведение ксантинов (теофиллин, кофеин), гипогликемических медикаментов из организма и снижает протромбиновый индекс.
Выраженный синергизм наблюдается при использовании Квинтора с другими антибиотиками.
Квинтор усиливает токсическое влияние циклоспорина на почки.
Действие непрямых антикоагулянтов усиливается при лечении Квинтором.
Вероятность судорог повышается при использовании Квинтора с НПВС.
Выведение Квинтора из организма замедляется при лечении урикозурическими медикаментами.
Концентрация тизанидина повышается в 7 раз при использовании с Квинтором.
Раствор Квинтор нельзя смешивать с медикаментозными растворами, pH которых более 7.
Вероятность развития побочных симптомов повышается при использовании Квинтора с медикаментами, удлиняющими интервал Q-T.
Концентрация Квинтора снижается при применении омепразола и повышается при использовании с пробенецидом.
Выведение метотрексата замедляется при использовании с Квинтором.
Мощные ингибиторы изофермента CYP 450 1A2 (флувоксамин, дулоксетин) запрещено использовать при лечении Квинтором. Побочное действие умеренных ингибиторов CYP 450 1A2 (лидокаин, ропинирол, клозапин) усиливается при использовании с ципрофлоксацином.
Концентрация силденафила повышается при использовании Квинтора, совместное лечение следует проводить с осторожностью.
Передозировка
Превышение дозы Квинтора проявляется рвотой, психическим возбуждением, спутанностью сознания.
Форма выпуска
Квинтор выпускается в форме раствора и таблеток.
Бесцветный или светло-желтый раствор по 2 мг ципрофлоксацина в 1 мл разлит во флаконы из полиэтилена со съемным колпачком по 100 мл. Упаковка состоит из 1 флакона.
Белые или практически белые таблетки по 250 или 500 мг ципрофлоксацина расфасованы по 10 шт. в блистеры. Одна упаковка состоит из 10 таблеток.
Условия хранения
При условиях до +30 градусов Цельсия.
Афеноксин, Нирцип, Басиджен, Цитерал, Цифлоксинал, Ципринол, Веро-Ципрофлоксацин, Ципродокс, Ципрофлоксабол, Проципро, Зиндолин 250, Ифиципро, Реципро, Ципросол, Квипро, Ципробид, Липрохин, Микрофлокс, Сифлокс, Цепрова, Ципробай, Ципробид, Ципролет, Ципролакэр, Ципропан, Ципросан, Ципросин, Ципрофлоксацин, Цифран, Цифрацид, Экоцифол, Ципрофлоксацина гидрохлорид.
Квинтор таблетки — официальная инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Регистрационный номер:
Торговое название препарата:
Международное непатентованное название:
Лекарственная форма:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Описание:
250 мг: Белая или почти белая, круглая, двояковыпуклая таблетка, покрытая пленочной оболочкой; вид на поперечном разрезе: ядро таблетки и наружное кольцо оболочки белого или почти белого цвета.
500 мг: Белая или почти белая таблетка капсуловидной формы, покрытая пленочной оболочкой с насечкой на одной стороне; вид на поперечном разрезе: ядро таблетки и наружное кольцо оболочки белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
противомикробное средство, фторхинолон.
Код АТХ: [J01MA02].
Фармакологические свойства
Показания к применению
Взрослые. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:
— заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза);
— инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
— инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
— осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом), в том числе, перитонит;
— хронический бактериальный простатит;
— неосложненная гонорея;
— брюшной тиф, инфекционная диарея (в том числе кампилобактериоз, шигеллез, диарея «путешественников»);
— инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона);
— костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
— септицемия; инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией).
Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.
Дети. Терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет. Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам группы хинолонов, а также к вспомогательным веществам, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 18 лет – до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии, осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы), одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости).
С осторожностью
Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии), одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T (в т.ч. антиаритмические IA и III классов), одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP 450 1А2 (в том числе теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин), пациенты, имеющие в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов, пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в. животе, метеоризм, анорексия, снижение аппетита, холtстатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий, ажитация, дезориентация, парестезии и дизестезии, гипестезии, судороги, вертиго, нарушение координации движений, гиперестезия, периферическая нейропатия и полинейропатия.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, нарушение дыхания (включая бронхоспазм), потеря слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, удлинение интервала Q-T, желудочковые аритмии (в том числе типа «пируэт»), вазодилятация.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы и амилазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, сывороточная болезнь.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица, гортани, конъюнктивы, конечностей, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, повышение мышечного тонуса, разрывы сухожилий (преимущественно ахилловых), астения, мышечная слабость, обострение симптомов миастении, нарушение походки, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение.
Лечение: специфический антидот неизвестен. Промывание желудка и другие меры неотложной помощи, тщательный контроль состояние пациента, обеспечение достаточного поступления жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет Т1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя два раза в неделю.
При одновременном применении усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Совместное применение с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Повышает максимальную концентрацию тизанидина в 7 раз (от 4 до 21) и площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» в 10 раз (от 6 до 24), что повышает риск выраженного снижения артериального давления и сонливости.
При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T (антиаритмические IA и III классов) возможно удлинение интервала Q-T. При одновременном применении ципрофлоксацина и омепразола, может отмечаться незначительное снижение максимальной концентрации препарата в плазме и уменьшение площади под кривой «концентрация – время». Одновременное применение пробенецида и ципрофлоксацина повышает концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови (пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками). При одновременном применении ципрофлоксацина может замедляться почечный метаболизм метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови (увеличивается вероятность побочных явлений метотрексата).
Одновременное применение дулоксетина. и мощных ингибиторов изофермента CYP 450 1А2 (таких как флувоксамин) может привести к увеличению минимальной подавляющей концентрации (МПК) и Сmax дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина. Одновременное применение ропинирола и ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изофермента CYR 450 1А2, приводит к увеличению Сmax и МПК ропинирола на 60%; и 84%, соответственно. Следует контролировать побочные эффекты ропинирола во время его совместного применения с ципрофлоксацином ив течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении клозапина и ципрофлоксацина в дозе 250 мг в течение 7 дней возможно увеличение сывороточных концентраций клозапина и n-десметилклозапина на 29% и 31%, соответственно (необходима коррекция режима дозирования клозапина во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии). При одновременном применении ципрофлоксацина в дозе 500 мг и сильденафила в дозе 50 мг отмечалось увеличение Сmax и МПК сильденафила в 2 раза (применение данной комбинации возможно только после оценки соотношения польза/риск).
Пероральный прием совместно с железо-содержащими лекарственными средствами,-сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими ионы магния, кальция и алюминия, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначить за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств. Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Сmax.
Особые указания
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы, ципрофлоксацин следует назначать только по «жизненным» показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами).
В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и источниками ультрафиолетового излучения.
При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами. Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при подозреваемой или установленной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae. При инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать местную информацию о резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя в лабораторных тестах. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. Упожилых пациентов заболеваниями сухожилий, или ранее получавших лечение глюкокортикостероидами, могут отмечаться случаи разрыва сухожилий (преимущественно ахиллового сухожилия). Побочные реакции со стороны центральной нервной системы могут возникнуть после первого применения препарата. В очень редких случаях психоз может проявляться суицидальными попытками. В этих случаях следует немедленно прекратить прием ципрофлоксацина и сообщить об этом врачу.
Ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP 450 1А2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых данными ферментами (в том числе теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин), так как увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови, обусловленное ингибированием их метаболизма ципрофлоксацином, может вызвать специфические нежелательные реакции. In vitro в лабораторных тестах ципрофлоксацин подавляет рост Mycobacterium spp., что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг. 10 таблеток в блистер из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. 1 блистер с инструкцией по применению упакован в картонную пачку.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С
Хранить в недоступном для детей месте.
Статья написана по материалам сайтов: www.medcentre.com.ua, my-pochki.ru, www.piluli.kharkov.ua, medi.ru.
»