ФЛАМАКС УКОЛЫ — инструкция по применению, цена и отзывы

Инструкция фламакса

Фламакс (действующее вещество кетопрофен) – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное пропионовой кислоты. Используется для симптоматической терапии болевого синдрома и воспаления различной этиологии умеренной степени интенсивности (на причину заболевания влияния не оказывает). Чаще всего находит применение в лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-мышечного аппарата. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антипиретическое, антиагрегантное действие. Подавляет активность фермента циклооксигеназы 1 и 2 типа, регулирующего синтез медиаторов боли и воспаления простагландинов. Обезболивающее действие препарата обусловлено центральным и периферическим механизмом. Фламакс быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, его биодоступность приближается к 90%. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена ¬– активного компонента фламакса — связывается с белками плазмы крови, в первую очередь — с альбумином. Пиковая концентрация препарата в плазме устанавливается достаточно быстро, уже через 0,5-2 часа после перорального приема. Кетопрофен легко проникает во внутрисуставную жидкость и соединительную ткань. Максимальная концентрация действующего вещества во внутрисуставной жидкости составляет 30% от таковой в сыворотке крови, а спустя 4-6 часов от момента приема превышает ее. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. В организме не кумулирует. В печени подвергается эффекту первого прохождения, метаболизируясь микросомальными ферментами. Экскретируется с мочой и, в меньшей степени, с калом. Период полувыведения препарата составляет 1,5-1,9 часов. У пожилых пациентов и лиц, страдающих почечной недостаточностью, он увеличивается до 3-5 часов.

Фламакс выпускается в капсулах и в растворе для внутривенного и внутримышечного ведения. Капсулы принимают во время еды. Пациентам с ревматическими заболеваниями назначают по 1 капсуле 3 раза в день (утром, днем и вечером).

Противовоспалительные уколы Фламакс

Фламакс является препаратом нестероидного типа, работающим как противовоспалительный, входит в группу производных пропионовой кислоты. Попадая в организм работает как анальгетик, купирует протекающие в организме воспалительные процессы, приводит к стабилизации температуры тела. Выпускается не только в виде уколов, но и в виде капсул. Часто уколы назначают на первоначальном этапе лечения, в последующем переходя на второй вариант выпуска.

Фламакс уколы: состав

Основной компонент Фламакса является кетопрофен, именно он и обуславливает основные свойства данного препарата. На 1 мл лекарства приходится 50 мг активного компонента.

Действие и свойства

Главное свойство кетопрофена – его способность ингибировать активность ферментов, отвечающих за развитие воспаления в организме. При попадании в организм вещество взаимодействует с белками плазмы и альбумином, активно проникая в ткани и жидкости. Достигает максимального уровня уже через 15 минут после попадания в организм. На протяжении последующих 30 минут препарат активно работает, снижая воспаление и болевые ощущения.

Фламакс: показания к применению

Уколы Фламакс прописывают при сильном болевом ощущении и имеющихся воспалительных процессах.

• Поражение и воспалительное заболевание периферических нервов;
• При острой боли в области поясницы;
• Болевое ощущение в спине, обусловленное поражением или раздражением седалищного нерва;
• Сильные и мучительные приступы головной боли;
• Зубная боль различной интенсивности;
• Послеоперационные боли;
• Болезненные месячные;
• Системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов, как его хроническое проявление, так и псориатический;
• Дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов с выраженным корешковым синдромом;
• Системное воспалительное заболевание, локализующееся, чаще всего, в оболочке сердца;
• Хроническое системное поражение суставов воспалительного характера с ограничением их подвижности из-за анкилозирования (болезнь Бехтерева);
• Воспаление органов малого таза у женщин;
• Применяют для купирования боли у онкологических больных.

Противопоказания

В ряде случаев препарат применять нельзя.

• Детский возраст до 15 лет;
• Непереносимость основного компонента или любого вспомогательного;
• Недостаточность, как почечная, так и печеночная, особенно в стадии обострения;
• Период лактации;
• Имеющиеся нарушения в работе мочевой системы, с имеющейся тенденцией к развитию;
• Язвенная болезнь желудка в состоянии обострения;
• Беременность в третьем триместре;
• Воспаление кишечника в острой стадии;
• Кровотечения внутреннего характера;
• Бронхиальная астма с плохой переносимостью ацетилсалициловой кислоты;
• При нарушении свертываемости крови;
• Повышение калия в крови;
• После коронарного шунтирования, в восстановительный период.

Применение при беременности и лактации

Применение Фламакса в последнем триместре строго противопоказано из-за способности препарата проникать через плаценту. Способен спровоцировать формирование у ребенка деформацию лица, органов дыхания и сердца.

Кроме того, препарат может вызвать у беременной женщины кровотечение внутреннего характера, спровоцировать преждевременные роды.

Применение Фламакса во втором триместре допускается, но под тщательным контролем и лишь в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для малыша.

Фламакс в уколах: инструкция по применению

Фламакс вводят как внутримышечно, так и внутривенно. В первом случае это следует делать не более двух раз в течении суток. Оптимальная дозировка соответствует 100 мг.

Фламакс: побочные действия

Список противопоказаний у данного препарата достаточно большой, поэтому перед применением его нужно тщательно изучить.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны такие реакции, как тошнота, вплоть до рвоты, повышение уровня кислотности, диспепсия, нарушение аппетита, боль в области желудка, появление стоматита, сбои в работе печени, нарушение функции вкусовых рецепторов.

Если терапевтический курс с применением Фламакса слишком затянуть, есть вероятность развития язвы желудка, появления кровоточивости десен и кишечника.

Со стороны нервной системы могут появиться головокружение, нарушение сна, повышенная возбудимость, депрессия, вероятна частичная потеря памяти, периферическая нейропатия.

Со стороны органов чувств у больного могут проявиться следующие отклонения. В ушах возникает шум и звон, зрительное восприятие мира может проявляться в смазанной картинке. Могут появиться конъюнктивит и сухость роговицы глаза.

В плане работы сердечно-сосудистой системы иногда отмечают отклонения в артериальном давлении в сторону его повышения, появляется тахикардия и аритмия.

Со стороны мочевыводящей системы могут проявиться цистит, уретрит, нарушения функции почек, в результате вероятны отеки.

Отмечают резкое снижение гемоглобина, появление тромбоцитопении.

Нередки и такие явления, как сыпь, зуд, покраснения. Аллергическая реакция может проявиться в виде насморка и отека слизистой, бронхоспазма и анафилактического шока. Иногда отмечают кровотечение из носа и повышенную потливость, во время кашля может отходить мокрота с кровью, появляется одышка и чувство сухости во рту.

Передозировка

В случае передозировки, чаще всего она происходит из-за превышения дозволенной нормы, вышеописанные симптомы могут усиливаться. Передозировка может привести к появлению почечной и печеночной недостаточности.

В таком случае стоит немедленно прекратить прием медикамента и сообщить врачу. Лечение в такой ситуации проводится симптоматическое.

Взаимодействие с Фламаксом

Фламакс очень хорошо ладит с анальгетиками центрального действия, допускается к смешиванию с морфином.

Нельзя совмещать с трамадолом, так как при соединении данных препаратов в одном флаконе выпадает осадок.

Фламакс в уколах допускается к комплексной терапии с самим собой в других формах: таблетками, свечами. В таком случае следует учитывать, что суточная дозировка внутривенного введения может быть увеличена до 300 или уменьшена до 100 мг – в зависимости от тяжести заболевания и переносимости пациентом препарата.

При совмещении с «петлевыми» диуретиками нефротоксического действия эффективность обоих препаратов усиливается.

Фламакс снижает эффект от приема урикозурических средств, но при этом приумножает действенность антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков и этанола, увеличивает вероятность появления побочных явлений от глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов.

Эффективность от приема препаратов, работающих на понижение артериального давления и мочегонных также падает.

Введение в один курс с другими НПВС, ГКС, кортикоприном способствует возникновению язв и появлению кровотечений.

Совмещение с вальпроатом натрия способно привести к понижению агрегации тромбоцитов.

Концентрация верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата от приема с Фламаксом также повышается.

Фламакс в уколах имеет немало аналогов и в случае необходимости может быть легко заменен на любой из них. За 5 ампул этого лекарства в аптеках спросят от 115 рублей.

Кетонал уколы. В основе препарата тот же кетопрофен. По своим свойствам и эффекту, оказываемому на организм, полностью идентичен Фламаксу. По стоимости стартует с 220 рублей за упаковку ампул.

Кетопрофен в уколах. Само название уже говорит о том, что этот препарат также является структурным аналогом. По всем параметрам идентичен предыдущим двум медикаментам. Отличие составляет лишь цена. Она колеблется около 60 рублей.

ОКИ раствор для полоскания горла. В основе этого препарата все тот же кетопрофен, но в данном случае препарат работает локально. Им можно только полоскать горло. Назначают при воспалительных процессах полости рта и горла. Из-за того, что его не принимают во внутрь, практически не имеет противопоказаний. Но, так как этот нестероидный препарат, ограничения все же есть. Стоимость одной упаковки колеблется около 160 рублей.

Аркетал РОМФАРМ для уколов. И снова в качестве основного компонента выступает кетопрофен. По своим показаниям и противопоказаниям полностью повторяет Фламакс. Стоимость препарата колеблется около 140 рублей за 5 ампул.

Как видим, у Фламакса нет недостатка в структурных аналогах, но даже при видимой схожести эти препараты могут по-разному воздействовать на организм, поэтому самостоятельно менять один препарат на другой строго запрещается. Это может делать только лечащий врач.

Фламакс: отзывы

Лена: У меня проблемы с суставами, они периодически дают о себе знать дикими болями. Как правило в больницу я не ложусь, но курс капельниц в стационаре делаю обязательно. Мне этот препарат помогает просто замечательно, всего пару дней, и как новая. Когда курс лечения выпадает на месячные, получаю двойной эффект от лечения – лечу суставы и снимаю боль от этого ежемесячного процесса.

Николай: Периодически дает о себе знать радикулит, не то, чтобы очень беспокоил, но, когда приходит очередной приступ – на стену готов лезть. У меня эти приступы выпадают чаще всего на межсезонье. Ставлю Фламакс внутримышечно сам себе. Укол очень болючий, но терпимо. Зато отлично снимает боль, порой даже хватает пары уколов. Вот только у меня голова потом кружится. И с каждым годом все больше. Наверное, придется искать что-то другое, а жаль.

Никита: Вообще никогда не жаловался на здоровье, а тут прихватило спину, да так, что еле до больницы доехал. Каждое движение как острым ножом. Врач назначила Фламакс, и о чудо, уже через три укола я разогнулся. Всего проставил четыре укола, потом перешли на капсулы. Врач предупредила про побочку, но у меня ничего не было. Я доволен. Если еще прихватит и в больницу не пойду, жена поставит.

Фламакс уколы: инструкция по применению

Препарат Фламакс относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и назначается в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства.

Форма выпуска и состав

Препарат Фламакс выпускается в форме раствора для уколов внутримышечно и внутривенно. Раствор в ампулах из коричневого стекла объемом 2 мл, которые уложены в пластиковые поддоны по 5 штук (1,2 поддона) в картонной коробке. К препарату прилагается подробная аннотация с описанием характеристик раствора.

В 1 мл раствора содержится 50 мг активного действующего вещества – Кетопрофена, в качестве вспомогательных компонентов выступают: этанол, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Показания к применению

Препарат Фламакс назначают пациентам в виде уколов для симптоматического лечения болевого синдрома различного происхождения и интенсивности:

• невралгия, неврит;
• люмбаго;
• ишиас;
• мигрень;
• зубная боль;
• послеоперационные боли;
• болезненные менструации у женщин;
• артрит ревматоидный, хронический, псориатический;
• остеоартроз с выраженным корешковым синдромом;
• ревматизм;
• болезнь Бехтерева;
• воспаление органов малого таза у женщин (аднексит, эндометрит и другие);
• онкологические опухоли (для купирования болей).

Противопоказания

Уколы Фламакс нельзя начинать делать без консультации врача. Перед началом применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, раствор противопоказано вводить при наличии одного или нескольких состояний:

• хроническая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• бронхиальная астма;
• беременности 1 и 3 триместры;
• период лактации;
• возраст детей до 12 лет;
• повышенное содержание калия в крови;
• недавно перенесенные операции на сердце;
• полипоз пазух носа;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препаратам из группы НПВП или ацетилсалициловой кислоты.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, беременным женщинам во 2 триместре и лицам старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для инъекционного введения внутримышечно или внутривенно. Доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза, особенности течения заболевания и ряда других факторов.

При назначении Фламакса в/м назначают по 100 мг (1 ампула) препарата 1-2 раза в сутки. Внутривенное введение препарата осуществляется только в условиях стационара, максимальная суточная доза Фламакса не превышает 300 мг.

Раствор Фламакс можно также использовать для инфузионного капельного в/в введения. Для этого содержимое 2 ампул разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят пациенту в течение 6 часов. Повторная капельница возможна не ранее, чем через 8 часов.

Продолжительность курса лечения препаратом обычно не превышает 3-5 суток, так как длительное применение НВПВ повышает риск развития тяжелых побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта и системы кроветворения. При отсутствии терапевтического эффекта лечение препаратом прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Применение при беременности и лактации

Препарат Фламакс не назначают беременным женщинам в первые 3 месяца вынашивания, так как воздействие на материнский организм НВПВ может вызвать формирование у плода врожденных дефектов лица, органов дыхания, сердца.

Применение препарата во 2 триместре беременности возможно под контролем врача, в том случае, когда ожидаемый эффект для матери превышает потенциальные риски для плода.

Применение раствора Фламакс в 3 триместре не рекомендуется, так как воздействие Кетопрофена на организм женщины может вызвать развитие внутренних кровотечений, преждевременные роды, нарушения дыхательной функции у плода и новорождённого.

При необходимости использования уколов Фламакс в период грудного вскармливания женщине следует решить вопрос о прекращении лактации, так как Кетопрофен может выделяться с грудным молоком и навредить ребенку.

Побочные реакции

Во время лечения препаратом Фламакс у пациентов с повышенной чувствительностью к Кетопрофену или Ацетилсалициловой кислоте возможно развитие следующих побочных эффектов:

• со стороны пищеварительной системы – боли в желудке, обострение гастритов и язвенной болезни, рвота, стоматит, диарея, обострение геморроя, желудочно-кишечное кровотечение, увеличение печени, изменение активности печеночных трансминаз;
• со стороны нервной системы – бессонница, головные боли, усиление приступов мигрени, головокружения, спутанность сознания, астения, депрессия, повышенная раздражительность и нервозность;
• со стороны сердечнососудистой системы – повышение показателей артериального давления, тахикардия;
• со стороны дыхательной системы – усиление приступов бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка, трудности с дыханием;
• со стороны системы крови – анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
• со стороны органов мочевыделительной системы – отеки, интерстициальный нефрит, уретрит, нарушение функции почек, развития почечной недостаточности, гематурия;
• аллергические реакции – сыпь на коже, зуд кожи, аллергический ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• местные реакции – прокол вены и резкая боль, тромбофлебит, тромбоэмболия, инфильтрат, гематома.

При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту следует оьратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы у пациента возможно развитие симптомов передозировки, которые выражаются усилением вышеописанных побочных эффектов, развитием почечной недостаточности и желудочно-кишечным кровотечением.

Лечение передозировки заключается в немедленном прекращении введения препарата и проведении симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат Фламакс в форме уколов не рекомендуется назначать пациентам одновременно с таблетками НПВП, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов и передозировки Кетопрофеном. При необходимости данного лекарственного сочетания важно следить, чтобы в общем суточная доза НПВП не превышала 300 мг.

При необходимости раствор Фламакса можно смешивать в одном шприце с морфином. С Трамадолом раствор Фламакса не смешивают, так как лекарство выпадает в осадок и затрудняет введением.

При назначении раствора препарата одновременно с петлевыми диуретиками увеличивается нефротоксический эффект обоих препаратов.

Кетопрофен усиливает терапевтический эффект непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, что следует брать во внимание и корректировать дозы лекарств при необходимости взаимодействия препаратов.

Под воздействием Кетопрофена снижается терапевтический эффект антигипертензивных препаратов, поэтому требуется коррекция дозы последних при данном лекарственном взаимодействии.

Кетопрофен усиливает терапевтическое действие инсулина и гипогликемических препаратов, поэтому пациентам с сахарным диабетом, возможно, потребуется коррекция дозы лекарств.

При одновременном назначении препарата Фламакс с антацидами и энтеросорбентами снижается всасывание Кетопрофена в организме, соответственно и терапевтический эффект будет ниже.

Особые указания

Пациентам с заболеваниями крови, сопровождающимися нарушением свертываемой функции, лечение препаратом Фламакс противопоказано.

Лицам с заболеваниями органов ЖКТ эрозивного характера, в том числе в анамнезе, лечение Фламаксом следует проходить только после консультации врача и под его контролем. При появлении нежелательных эффектов на фоне терапии и болей в желудке введение раствора следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Не рекомендуется начинать лечение препаратом без предварительного обследования, так как введение раствора может маскировать симптомы серьезных заболеваний.

При необходимости прохождения обследования 17-кетостероидов лечение препаратом Фламакс следует прекратить за 2 суток до процедуры, в противном случае результаты исследования будут недостоверными.

Во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля, так как возможны внезапные головокружения и сонливость после укола.

Опыт использования препарата в данной лекарственной форме среди детей младше 12 лет отсутствует или очень ограничен, поэтому уколы Фламакс не назначают в педиатрической практике.

Аналоги уколов Фламакс

Аналогами препарата являются:

• Кетонал раствор;
• Кетопрофен раствор для инъекций;
• ОКИ раствор;
• Аркетал РОМФАРМ раствор для инъекций.

Условия отпуска из аптек и хранения препарата

Раствор Фламакс отпускается из аптек по рецепту врача. Ампулы с лекарством следует хранить в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата составляет 5 лет при условии правильного хранения ампул.

Фламакс уколы цена

Стоимость препарата Фламакс в форме раствора для уколов в аптеках Москвы составляет 140 рублей.

Описание актуально на 23.07.2014

• Латинское название: Flamax
• Код АТХ: M01AE03
• Действующее вещество: Кетопрофен (Ketoprofen)
• Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия)

Фламакс в капсулах (1 капсула) содержит в составе действующий ингредиент кетопрофен (50 мг), а также дополнительные вещества: МКЦ, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Фламакс Форте в таблетках содержит 100 мг действующего вещества кетопрофен (1 таблетка), а также дополнительные ингредиенты: рисовый крахмал, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, МКЦ, повидон, натрия лаурилсульфат, макрогол 6000, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

Фламакс в виде раствора в одной ампуле (2 мл) содержит 100 мг кетопрофена. Также в состав входят дополнительные вещества пропиленгликоль, бензиловый спирт, этанол, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска

Фламакс (Flamax) выпускается в виде капсул, раствора для введения внутривенно и внутримышечно, ректальных суппозиториев, лиофилизата для последующего приготовления раствора, таблеток, капсул.

Капсулы Фламакс имеют белое тело и синюю крышечку, внутри содержится белый порошок, который имеет однородную консистенцию.

Раствор содержится в ампулах по 2 мл, имеющих цветное кольцо разлома или насечку. В ячейковой контурной упаковке содержится 5 ампул.

Фламакс Форте выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток голубого цвета, которые покрыты пленочной оболочкой. В блистере содержится 10 таблеток, в картонную пачку помещается 2 блистера.

Капсулы Фламакс форте содержатся в контейнере из пластика, который помещен в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает на организм антиагрегационное, анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие. Обезболивающий эффект обуславливают и центральный, и периферический механизмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетопрофен связывается с белками крови в организме на 99%, в основном с альбумином. Наибольшая концентрация вещества в плазме достигается относительно быстро. Кетопрофен быстро попадает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Через 15 минут после одноразового введения препарата внутримышечно отмечается высокая концентрация активного вещества в синовиальной жидкости. Она сохраняется до 30 часов, поэтому удается уменьшить боль и скованность в суставах на продолжительный период времени. Через ГЭБ в существенных количествах не проникает.

Метаболизм кетопрофена происходит в основном в печени. Там проходит процесс глюкуронирования, после которого образуются сложные эфиры и глюкуроновая кислота. Далее они выводятся почками. Период полувыведения кетопрофена составляет от 1,6 до 1,9 ч.

Показания к применению

Лекарство Фламакс и Фламакс Форте применяется с целью симптоматической терапии болей и воспалительных процессов разного происхождения при их умеренной интенсивности:

• болезни опорно-двигательного аппарата человека (артрит, ревматическое поражение мягких тканей, анкилозирующий спондилит, остеоартроз);
• ишиас, невралгия, люмбаго;
• мигрень, боль после операции;
• болезненные менструации, воспалительные процессы в органах малого таза;
• боль и воспалительные процессы после полученных травм;
• зубная боль;
• боль при онкоболезнях.

Противопоказания

Фламакс (Flamax) не применяется в следующих случаях:

• высокая чувствительность;
• период обострения язв и эрозий ЖКТ;
• обострение воспалительных болезней кишечника;
• кровотечения из ЖКТ;
• острый период болезней почек, тяжелая форма печеночной недостаточности.
• гиперкалиемия;
• прогрессирующие болезни почек;
• сочетание рецидивирующего полипоза носа или бронхиальной астмы с непереносимостью НПВС, в частности ацетилсалициловой кислоты;
• нарушения гемостаза, кроветворения;
• после аортокоронарного шунтирования;
• третий триместр беременности и грудное кормление;
• возраст пациента до 15 лет.

Осторожно лекарство применяется при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, отеках, хронической сердечной недостаточности, сепсисе, сахарном диабете, почечной недостаточности, ИБС, тяжелых соматических болезнях.

Побочные действия

Возможно возникновение таких побочных эффектов:

• Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, нарушения функций печени, стоматит, изменение вкуса. При продолжительном лечении большими дозами ЛС возможно кровотечение ЖКТ, десен, а также появление язв на слизистой ЖКТ.
• Нервная система: бессонница, головная боль, нервозность, головокружение, мигрень, проявления сонливости или повышенной возбудимости, ухудшение памяти.
• Органы чувств: ухудшение зрения, звон в ушах, боль и сухость в глазах, ухудшение слуха, гиперемия конъюнктивы.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД.
• Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
• Мочевыделительная система: цистит, уретрит, нарушения в работе почек, нефрит, гематурия.
• Аллергические проявления: сыпь, зуд кожных покровов, отеки, ринит, бронхоспазм, дерматит.
• Прочие проявления: кровохарканье, сильное потоотделение, подергивание мышц, одышка, миалгия, носовое кровотечение. При лечении большими дозами препарата возможно вагинальное кровотечение.

Инструкция по применению Фламакса (Способ и дозировка)

Если пациент начинает лечение препаратом Фламакс, инструкция по применению должна быть тщательно им изучена.

Уколы (раствор) вводятся внутривенно и внутримышечно. Внутривенное введение проводится исключительно в стационаре. В среднем инфузия продолжается 0,5–1 ч., максимум – 48 часов. Доза лекарства при этом не должна быть выше 300 мг. При непродолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, введение продолжается не более 1 часа. Следующий раз препарат можно вводить по прошествии 8 часов. При продолжительной инфузии 100–200 мг средства разводится в 500 мл раствора для инфузий, введение продолжается 8 часов. Следующий раз можно вводить препарат через 8 часов.

Внутримышечно Фламакс вводится по 100 мг 1–2 раза в день.

Капсулы Фламакс нужно принимать внутрь, в процессе приема еды. Дозировку назначает врач в зависимости от течения болезни. Максимальная доза средства в сутки — 300 мг.

Инструкция по применению Фламакс Форте предусматривает, что таблетки следует принимать перорально в процессе приема еды. Как правило, назначается прием 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Допустимая суточная доза — 300 мг.

Передозировка

Передозировка средства не является опасной. При этом может проявиться головокружение, головная боль, рвота, боли в животе, одышка, кровотечения и другие побочные эффекты.

Необходимо симптоматическое лечение, в частности, промывание желудка, прием сорбентов. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие

При лечении любыми другими препаратами совместно с Фламаксом следует обязательно перед началом терапии проконсультироваться с врачом.

Если одновременно назначается Фламакс и петлевые диуретики, усиливается нефротоксическое влияние этих препаратов. Фламакс уменьшает эффективность урикозурических лекарств, но усиливает воздействие антикоагулянтов, этанола, фибринолитиков, антиагрегантов, а также проявление побочных явлений при приеме ГКС и минералокортикостероидов, эстрогенов.

Фламакс уменьшает эффективность влияния гипотензивных средств и диуретиков.

При одновременном применении с ГКС, другими НПВС, кортикотропином, этанолом возможно проявление кровотечений ЖКТ, язв, нарушения функций почек.

Риск возникновения кровотечений возрастает при одновременном приеме с гепарином, антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом, цефотетаном.

При лечении Фламаксом следует провести перерасчет доз инсулина и других гипогликемических препаратов, так как их гипогликемическое действие увеличивается.

Одновременное лечение с приемом вальпроата натрия ведет к снижению агрегации тромбоцитов.

Повышает гематотоксичность миелотоксичных средств.

Абсорбция препарата снижается при одновременном приеме колестирамина и антацидов.

При смешивании в одном флаконе Трамадола и Фламакса образуется осадок.

Условия продажи

Фламакс и Фламакс Форте реализуются рецепту врача.

Условия хранения

Хранить Фламакс следует в темном и сухом месте, температура при этом не должна превышать 25 °C. Средство нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить ЛС можно 3 года.

Особые указания

Если одновременно проводится лечение средством Фламакс и Варфарином либо препаратами лития, необходим строгий контроль со стороны лечащего врача.

Фламакс может маскировать признаки инфекционных болезней.

В процессе терапии важно контролировать показатели периферической крови, а также деятельность печени, почек. Если их функции нарушаются, нужно снизить дозу и вести тщательное наблюдение за пациентом.

Чтобы уменьшить вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ, нужно применять минимальные дозы препарат и не практиковать длительное лечение.

Если предстоит определение 17-кетостероидов, Фламакс отменяется за 48 часов до проведения исследования.

Важно учитывать, что при лечении средством может ухудшаться концентрация внимания, поэтому следует осторожно водить транспорт и выполнять другие потенциально опасные работы.

Все аналоги имеют такое же действие на организм, как и Фламакс, но решение об окончательном выборе препарат должен принимать только врач.

Не используется для лечения детей до 15-летнего возраста.

При беременности и лактации

Нельзя применять Фламакс для лечения женщин в третьем триместре беременности, а также во время лактации. При необходимости возможно лечение средством в первом и втором триместрах, но только в том случае, если ожидаемая польза превышает уровень риска для плода.

Отзывы о Фламакс

В целом отзывы о Фламакс и отзывы о Фламакс Форте положительные. Отмечается их выраженный обезболивающий эффект. Часто эти препараты применяется в послеоперационный период. Пациенты говорят, что уколы и таблетки Фламакс позволяют значительно облегчить состояние после операции.

Также средство широко используется пациентами при снятии боли, вызванной болезнями опорно-двигательного аппарата. О проявлении негативных побочных эффектов в отзывах упоминается редко.

Цена Фламакса, где купить

Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство, действующим веществом которого выступает кетопрофен.

Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антипиретическое, антиагрегантное действие. Подавляет активность фермента циклооксигеназы 1 и 2 типа, регулирующего синтез медиаторов боли и воспаления простагландинов. Обезболивающее действие препарата обусловлено центральным и периферическим механизмом.

Применяется для симптоматической терапии болевого синдрома и воспалительных процессов различного генеза. Лекарственный состав производится фармакологическими компаниями в форме капсул и раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения.

Клинико-фармакологическая группа

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Сколько стоит Фламакс в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 175 рублей.

Состав и форма выпуска

Фламакс выпускается в следующих формах:

• капсулы: твердые желатиновые, с белым корпусом и синей крышечкой, размер №2; содержимое – белый порошок однородной консистенции (по 25 шт. в пластиковых контейнерах с контролем первого вскрытия, в картонной упаковке 1 контейнер);
• раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная жидкость, не имеющая цвета или с легким желтоватым оттенком (по 2 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки).

Состав на 1 капсулу:

• действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия;
• желатиновая оболочка: желатин, титана диоксид, краситель индигокармин FD&C голубой.

Состав на 1 мл раствора:

• действующее вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: этанол, натрия гидроксид (до достижения pH 6,5–7,5), бензиловый спирт, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Лекарственное средство Фламакс представляет собой мощный противовоспалительный медикамент нестероидной природы.

Кетопрофен является производным пропионовой кислоты, оказывающим противовоспалительное, антиагрегантное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. В основе механизма терапевтического действия кетопрофена лежит влияние на циклооксигеназное и липооксигеназное звено обменных процессов арахидоновой кислоты. На фоне активности препарата снижается синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов, что приводит к снижению симптомов лихорадки, устранению воспалительных процессов и подавлению агрегации тромбоцитов. За счет периферических и центральных воздействий медикамент обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Примерно 99% кетопрофена может создавать связи с протеинами плазмы крови. Стационарное количество вещества устанавливается уже через 24 часа после перорального или инъекционного применения. Средство подвергается глюкуронированию в печени с образованием метаболитов в виде эстеров. Практически полностью выводится почками. С калом выходит до 1% препарата. Период полувыведения может составлять от 1,5 до 2 часов.

Показания к применению

Фламакс применяют с целью симптоматической терапии умеренного болевого синдрома и воспалений различной этиологии (на прогрессирование заболевания препарат не влияет):

• радикулит;
• оссалгия;
• миалгия;
• артралгия;
• боли при онкологических заболеваниях;
• воспалительные заболевания органов малого таза (включая аднексит);
• послеоперационная боль;
• дегенеративные и воспалительные заболевания костно-мышечного аппарата (болезнь Бехтерева, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, подагрический артрит, псориатический артрит, ревматическое поражение мягких тканей);
• невралгия;
• бурсит, тендинит;
• боли при менструациях;
• зубная боль;
• мигрень, головная боль;
• боль при отите;
• ишиас, люмбаго;
• болевой посттравматический синдром, сопровождающийся воспалительным процессом.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано к применению в следующих ситуациях:

• язвенный колит;
• гемофилия;
• детский возраст;
• бронхиальная астма;
• частные реакции организма, возникающие в ответ на прием НПВС или препаратов ацетилсалициловой кислоты;
• рецидивы язвенной болезни желудка;
• язвенные поражения двенадцатиперстной кишки;
• почечная и печеночная недостаточность;
• нарушения в работе системы кроветворения;
• период беременности и грудного вскармливания.

С соблюдением правил повышенной осторожности состав может назначаться при следующих состояниях:

• ишемическая болезнь сердца;
• патологии крови;
• стоматит;
• артериальная гипертензия;
• цирроз печени;
• алкогольная и продолжительная никотиновая зависимость;
• печеночная и почечная недостаточность;
• сепсис;
• дегидратация;
• сахарный диабет;
• отечность;
• детский возраст;
• преклонный возраст.

Назначать препарат в детском возрасте – не рекомендуется. Пациентам преклонного возраста требуется коррекция доз.

Назначение при беременности и лактации

Нельзя применять Фламакс для лечения женщин в третьем триместре беременности, а также во время лактации. При необходимости возможно лечение средством в первом и втором триместрах, но только в том случае, если ожидаемая польза превышает уровень риска для плода.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Фламакс предназначен для в/в и в/м введения.

• В/м введение: по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза/сут.
• В/в инфузионное введение препарата следует проводить только в условиях стационара. Среднее время инфузии составляет 0.5-1 ч, максимальное — не более 48 ч, при этом доза препарата не должна превышать 300 мг.
• Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.
• Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 500 мл раствора для инфузий (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы) в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные реакции

Во время лечения препаратом Фламакс у пациентов с повышенной чувствительностью к Кетопрофену или Ацетилсалициловой кислоте возможно развитие следующих побочных эффектов:

• нервная система: периферическая невропатия, нервозность, головная боль, бессонница, головокружение, возбуждение, сонливость, депрессия, нарушение памяти, астения, потеря или спутанность сознания, мигрень;
• пищеварительная система: боль в животе, диспепсия (в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, изжоги, метеоризма, диареи), стоматит, изменение вкуса, нарушение печеночной функции; при продолжительном применении больших доз – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное кровотечения;
• мочевыделительная система: гематурия, цистит, отечный синдром, уретрит, нарушение функции почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит;
• органы чувств: звон/шум в ушах, конъюнктивит, нечеткость зрительного восприятия, сухость слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, понижение слуха, вертиго;
• система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
• аллергические реакции: кожная сыпь (включая эритематозную сыпь, крапивницу), ринит, кожный зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, бронхоспазм;
• другие: фотосенсибилизация, усиление потоотделения, носовое кровотечение, кровохарканье, миалгия, мышечные подергивания, жажда, одышка; при проведении длительного курса в больших дозах – вагинальное кровотечение.

Передозировка

Случаи передозировки Фламакса не описаны. Основными возможными симптомами данного состояния могут быть: одышка, рвота, головокружение, головная боль, кровотечения, боли в животе, нарушения почечной и/или печеночной функции.

Лечение при передозировке симптоматическое, данных о специфическом антидоте кетопрофена не имеется.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
2. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
3. При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
4. При одновременном применении препарата Фламакс и варфарина или препаратов лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.
5. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты.
6. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
7. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Одновременное применение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
2. Кетопрофен повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
3. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию кетопрофена.
4. Миелотоксические лекарственные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.
5. Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
6. Кетопрофен усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
7. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
8. Фламакс можно сочетать с анальгетиками центрального действия; можно смешивать с морфином в одном флаконе. Не следует смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.
9. Парентеральное введение препарата Фламакс можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев, при этом суммарная суточная доза может быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг в зависимости от характера заболевания и состояния пациента.
10. При одновременном применении препарата Фламакс и «петлевых» диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается.
11. Кетопрофен снижает эффективность урикозурических препаратов.
12. Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.
13. Одновременное применение с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Фламакс:

1. Антон . Когда меня сразил радикулит, врач выписал мне уколы Фламакс. Инъекции делали в стационаре, дома я не мог самостоятельно их ставить. За три дня постоянных процедур боль стихла, потом меня подлечили еще другими таблетками. Препарат мне понравился, буду знать, что покупать в аптеке при следующем обострении болезни.
2. Светлана . Врач назначил внутримышечно, после 2 инъекции появилась сыпь на коже, отек горла, боль и частичный отек суставов, температура повысилась сначала 37.3, а затем доходила до 40. Пришлось лечится от токсического дерматита.
3. Нина. У меня случаются приступы остеохондроза, особенно часто и активно они проявляются в холодное время года. В это время чувствуется слабость, хочется прилечь. Для борьбы с дискомфортом я использую только Фламакс. Уже спустя 30 минут возвращается активность, и боли стихают. Недавно у мужа прихватило спину, сделала ему укол, но дискомфорт не отступил. Через 3 часа сделала повторную инъекцию, только после этого боль ушла.

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аркетал Ромфарм;
• Артрозилен;
• Артрум;
• Быструмгель;
• Быструмкапс;
• Валусал;
• Кетонал;
• Кетонал уно;
• Кетопрофен;
• Кетоспрей;
• ОКИ;
• Орувель;
• Профенид;
• Фастум гель;
• Феброфид;
• Фламакс форте;
• Флексен.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: раствор – 5 лет; капсулы – 3 года.

Статья написана по материалам сайтов: protabletky.ru, oprostatit.ru, bezboleznej.ru, medside.ru, simptomy-lechenie.net.

»