Ureaplasma urealyticum — что это за вид микроорганизмов и их отличие от ureaplasma parvum
Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) — уникальный представитель микрофлоры человека, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Уреаплазма — внутриклеточный паразит, относящийся к семейству микоплазм. Это самые мелкие из свободно живущих микроорганизмов, лишенные клеточной стенки. С бактериями микроб схож некоторыми особенностями обмена веществ, а с вирусами – генетическим аппаратом и размером.
У человека вызвать развитие патологического процесса способны только два вида данного рода: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum. Областью обитания данных микробов является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроорганизм обнаруживают в ткани легких и почек.
Ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum вызывают уреаплазмоз. Это заболевание чаще диагностируется у женщин, поскольку у мужчин острые симптомы обычно отсутствуют. Уреаплазмоз относится к венерическим заболеваниям, передающимся половым путем. У женщин чаще обнаруживают одного возбудителя, а в редких случаях — сразу два, что позволяет дать заключение о наличии ureaplasma spp. Ureaplasma parvum обладает более выраженными патогенными свойствами, чем ureaplasma urealyticum. Лечение инфекции, вызванной ureaplasma parvum, более сложное и длительное, риск развития осложнений очень высок.
Уреаплазменая инфекция в настоящее время широко распространена. Специалисты отмечают высокую степень колонизации мочеполовых органов ureaplasma urealiticum: у мужчин — 25%, у женщин — до 60%.
Содержание
- Ureaplasma urealyticum
- Пути передачи инфекции
- Что вызывает ureaplasma urealyticum?
- Методы диагностики
- Профилактика уреаплазмоза
- Видео: специалист о уреаплазме
- Видео: акушер-гинеколог о уреаплазме
- Ureaplasma spp: в чем разница между ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum
- Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum — что это за микроорганизмы?
- Что такое Ureaplasma species?
- Микробиологические особенности уреаплазмы специес
- Какие болезни вызывает уреаплазма специес у женщин и мужчин
- Виды уреаплазмы
- Виды бактерий
- Классификация по стадии развития
- Все о уреаплазме парвум
- Уреаплазма уреалитикум
- Что такое Ureaplasma T-960
- Последствия заболевания
- Уреаплазмопозитивность
- Что такое Ureaplasma parvum у мужчин и женщин — норма в анализах и показания к лечению
- Что такое уреаплазма парвум
- Как передается ureaplasma parvum
- Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум
- Диагностика
- Надо ли лечить
- Профилактика
- Видео: чем лечить уреаплазму парвум
- В чем разница между уреаплазмой парвум и уреаплазмой уреалитикум?
- Виды бактерий
- Причины развития заболевания
- Как происходит заражение
- Проявление уреаплазмы парвум и уреалитикум у взрослых
- Как предотвратить заражение
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma urealyticum получила свое название благодаря способности расщеплять мочевину. Это ее основное отличие от микоплазм, входящих в тот же род. Способность к уреализу — пусковой механизм для развития уратного нефролитиаза и мочекаменной болезни.
U.urealyticum — возбудитель половой инфекции. Заболевание отличается признаками пролонгированного воспаления с осложнениями и передачей возбудителя половым путем. Ureaplasma urealyticum может вызывать бессимптомное носительство и реализовывать свои патогенные свойства лишь при определенных условиях.
Факторы, провоцирующие воспаление урогенитального тракта:
- Болезни половых органов,
- Снижение иммунной защиты,
- Половые инфекции,
- Воспаление простаты,
- Иммунодефициты и нарушение факторов местной защиты,
- Дисбиоз влагалища у женщин.
Ureaplasma urealyticum относится к Т-микоплазмам, способным образовывать мелкие колонии. Растут микробы при температуре 37 °С и оптимальный рН 6,5-7,0. Уреаплазмы являются каталазоотрицательными, инертными к сахарам, вызывают бета-гемолиз эритроцитов кролика и морской свинки. Особенностью уреаплазм является потребность в мочевине и холестерине. Они расщепляют мочевую кислоту до аммиака, хорошо растут на плотных обогащенных средах и практически не растут на жидких средах.
Согласно общепринятым медицинским нормам у женщин ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим свои болезнетворные свойства лишь под воздействием неблагоприятных факторов. В ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микробами уреаплазма может привести к развитию целого ряда патологий, требующих срочного лечения. В большинстве случаев данный микроорганизм отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и с трудом поддается терапии.
Пути передачи инфекции
Распространение уреаплазменной инфекции происходит следующим образом:
- Ureaplasma urealyticum — возбудитель половой инфекции. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с инфицированным человеком. Микроорганизм прекрасно себя чувствует на поверхности сперматозоидов и на эпителии влагалища.
- Восходящим путем микробы проникают в мочеполовую систему и матку. Вертикальный путь передачи инфекции осуществляется при проникновении уреаплазмы из влагалища и канала шейки матки в мочеточник и почки.
- Передача инфекции от матери к плоду происходит трансплацентарным путем. Внутриутробное заражение возможно через желудочно-кишечный тракт, кожный покров, глаза и органы мочевыделительной системы плода.
- При родах во время прохождения через родовые пути происходит механическое заражение новорожденного.
- Пациенты при пересадке органов могут быть инфицированы. Это трансплантационный путь распространения инфекции.
- В более редких случаях — анальный и оральный контакт.
- На контактно-бытовой способ приходится менее 1%.
Что вызывает ureaplasma urealyticum?
Микроб способен вызвать у женщин развитие цервицита, вагинита, эндометрита, аднексита, болезней малого таза, бактериального вагиноза, эрозии шейки матки, цервикальной недостаточности, бесплодия.
Уреаплазменная инфекция у женщин часто протекает скрыто. Клиника патологии определяется местом расположения патологического процесса. У женщин появляются умеренные слизистые выделения, болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании, ноющие и схваткообразные боли в животе, зуд половых органов. Симптоматика обычно выражена незначительно и быстро исчезает. Инфекция активизируется при нервном перенапряжении, физическом утомлении, ослаблении защитных сил организма.
Инфицированная женщина не ощущает никаких последствий воздействия микроба на организм. Обычно она ведет активную половую жизнь, не предохраняется, планирует рождение ребенка. Осложнения у женщин развиваются крайне редко. У ослабленных лиц со сниженной общей резистентностью возникают описанные выше заболевания, требующие антибиотикотерапии.
У мужчин уреаплазма уреалитикум провоцирует развитие уретрита, простатита, эпидидимита, цистита, орхита, нарушения половой функции. Первые симптомы появляются спустя месяц от момента заражения. Уреаплазменная инфекция у мужчин нарушает сперматогенез и способствует камнеобразованию в почках. При уретрите краснеет головка полового члена, возникает зуд и жжение в уретре, боль, усиливающаяся при мочеиспускании, прозрачные выделения. В запущенных случаях инфекция может распространиться на простату и почки.
Хронический уреаплазмоз у мужчин протекает без субъективных симптомов. По утрам или после долгой задержке мочи появляются скудные, мутноватые выделения. Наружное отверстие уретры часто склеивается, моча мутнеет, появляется «мочевой» запах. У мужчин практически не наблюдается носительство.
Методы диагностики
Чтобы определить этиологическую значимость ureaplasma urealyticum в развитии заболевания, необходимо установить количество микробных клеток в отделяемом мочеполовых органов.
- Обычно на анализ отправляют лиц, которые готовятся стать родителями и находятся под наблюдением специалистов в центре планирования семьи.
- Беременных женщин обследуют на данную инфекцию.
- Лица, имеющие хроническую патологию половых органов, для выяснения этиологии патологического процесса должны пройти обследование.
- Обследоваться должны все лица с подозрением на венерические заболевания.
Основными диагностическими методами уреаплазменной инфекции являются:
- Бактериологический посев биологического материала считается традиционным методом. На питательные среды засевают отделяемое влагалища, выделяют возбудителя и определяют его чувствительность к антибиотикам. Уреаплазмы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Мазок у пациенток соответствует 2 – 4 степени чистоты влагалища и характеризуется присутствием смешанной микрофлоры с преобладанием кокков. Культуральный метод позволяет определять количество возбудителя — его титр в исследуемом образце. При отсутствии явных признаков воспаления допустимым количеством является 10 4 КОЕ/мл.
-
Молекулярно-биологический метод — ПЦР. Это современный и очень точный метод диагностики, позволяющий обнаружить даже одну бактерию в сыворотке крови или влагалищных выделениях. Это очень быстрый метод, на его проведение необходимо всего 5 часов. Материал для исследования — мазок из влагалища, секрет простаты, моча, эякулят. Женщинам рекомендуют сдавать мазок до начала критических дней или спустя пару дней после их окончания. Положительный результат — ureaplasma urealyticum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат — отсутствие ДНК U. urealyticum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз. Этот метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.
- Серологическое исследование заключается в постановке иммуноферментного анализа, реакции непрямой и прямой иммунофлюоресценции.
- Общеклинические анализы крови и мочи имеют неспецифический характер и указывают на имеющееся в организме воспаление.
- Кольпоскопия — вспомогательный инструментальный диагностический метод, позволяющий обнаружить патологические изменения слизистой оболочки матки.
При наличии соответствующих симптомов и при выделении возбудителя в количестве более 10 4 КОЕ/мл заболевание необходимо лечить. Больным показана антибактериальная терапия.
- Врачи назначают антибиотики широкого спектра действия — макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Уреаплазма высоко чувствительна к азитромицину — «Сумамед», «Азитромицин».
- Иммуномодулирующая терапия усиливает защиту организма и помогает иммунной системе бороться с бактериями. Обычно применяют «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».
- Рассасывающие препараты, ферменты — «Лидаза», «Хемотрипсин».
- Витаминотерапия, препараты с лакто- и бифидобактериями — «Линекс», противогрибковые средства — «Флуконазол».
- Физиотерапия — лазеротерапия, микроволновая термотерапия, магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови.
Профилактика уреаплазмоза
Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза и прочих заболеваний, передающихся половым путем:
- Использование презервативов.
- Применение после полового акта антисептических растворов — «Мирамистина», «Хлоргексидина», свечей — «Полиженакс», «Гексикон».
- Укрепление иммунитета.
- Гигиена половых органов.
- Периодическое обследование на ИППП.
Ureaplasma urealyticum — возбудитель типичного венерического заболевания, требующего лечения во избежание осложнений и распространения половой инфекции в социуме.
Видео: специалист о уреаплазме
Видео: акушер-гинеколог о уреаплазме
Ureaplasma spp: в чем разница между ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum
Уреаплазма делится на несколько подвидов, которые в микробиологии имеют разные названия. Для ученых это важно с точки зрения исследований. Но есть ли разница для человека, зараженного уреаплазмой, какой именно подвид у него обнаружили?
В чем отличия и сходства подвидов уреаплазмы, что означает «обнаружена ДНК Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum или Ureaplasma species в анализе» и как это может повлиять на лечение — разбираемся дальше.
Содержание статьи:
Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum — что это за микроорганизмы?
Уреаплазма — это особый вид микоплазмы, который выделен в отдельную группу возбудителей. Сделано это из-за биохимической способности уреаплазмы разлагать мочевину (в переводе с лат. языка «urea» — мочевина).
Любая бактерия содержит в своей структуре белки и вещества, которые иммунная система человека воспринимает как чужеродные. Эти чужеродные «агенты» называются антигенами. Среди уреаплазм выделяют 16 серотипов — разновидности бактерии, которые отличаются как раз по их антигенам.
Серотипы разделены на две категории:
Ureaplasma urealyticum (в переводе с лат. языка «urea>» — мочевина, «lyticum» — растворять);
Ureaplasma parvum (в переводе с лат. языка «parvum» — небольшой).
Уреаплазма парвум включает 1,3,6,14 серотипы, к уреаплазме уреалитикум относятся все остальные серотипы.
Что такое Ureaplasma species?
Сейчас влияние серотипов уреаплазмы на состояние наружных и внутренних половых органов человека активно изучают. Уже доказана связь некоторых серотипов с определенными заболеваниями урогенитального тракта.
Схема лечения при выявлении уреаплазма уреалитикум или уреаплазма парвум будет одинаковой — то есть для самого заболевшего не имеет значения, какой у него подвид уреаплазмы. Поэтому эти два вида объединили в одну группу бактерий под названием Ureaplasma species (в переводе с лат. языка «species» — общий). В медицинских документах можно встретить принятое сокращение уреаплазмы специес в виде Ureaplasma spp.
Некоторые лаборатории при диагностике не разделяют уреаплазму на подвиды, и любой серотип относят к уреаплазме спп. Более точный анализ на серотипы проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод выявляет следы ДНК Ureaplasma species, и может вычленить отдельно ДНК Ureaplasma parvum и ДНК Ureaplasma urealyticum.
Оснащение для этого анализа есть не у каждой лаборатории.
Если обнаружено ДНК Ureaplasma species (неважно, urealyticum или parvum), это значит, что в организме есть уреаплазма парвум или уреалитикум, или оба вида присутствуют одновременно
Микробиологические особенности уреаплазмы специес
Уреаплазмы — мельчайшие микроорганизмы, под микроскопом их увидеть практически невозможно. Форма бактерий различна — могут быть круглыми, овальными, в виде нити, неправильной формы. Но их общая отличительная черта — отсутствие клеточной стенки и паразитирование на клетках репродуктивных органов человека.
Уреаплазма прикрепляется к стенке здоровой клетки слизистой мочеполовых органов, а также может присоединиться к сперматозоидам. Затем бактерия повреждает здоровую клетку. Расщепление мочевины до аммиака оказывает на человеческие клетки токсическое действие. Также бактерия использует холестерин здоровой клетки для своего роста и размножения, что нарушает целостность клетки.
Еще бактерия способна выделять ферменты, которые разрушают антитела (их вырабатывает иммунитет в ответ на инфекцию). Это снижает местный иммунитет, что способствует присоединению других половых инфекций.
Отсутствие клеточной стенки делает уреаплазму устойчивой к некоторым видам антибиотиков. Многие антибиотики убивают бактерий именно за счет разрушения клеточных стенок. Но раз уреаплазма не имеет стенки, то антибиотику нечего разрушать. Поэтому для действия на уреаплазму нужны специальные антибактериальные лекарства. Также бактерия очень быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам.
Зато отсутствие клеточной стенки делает бактерию чувствительной ко многим факторам. Оптимальная температура для жизнедеятельности — 37°С, а при повышении температуры микроорганизмы погибают. Если уреаплазма попадает во внешнюю среду — на нижнее и постельное белье, полотенце, медицинские инструменты, — то время ее жизни невелико: достаточно выделениям высохнуть, и микроорганизм погибает. Ультрафиолетовое излучение, дезинфицирующие растворы тоже легко убивают уреаплазму во внешней среде.
Какие болезни вызывает уреаплазма специес у женщин и мужчин
Уреаплазма species относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что ее попадание в организм не всегда вызывает болезнь. Бактерии способны в течение долгого времени существовать в организме скрытно. Для развития воспалительного процесса необходимо снижение общего и местного иммунитета.
Нормой Ureaplasma spp у женщин и мужчин принято считать ее количество не более 104 КОЕ/1 мл. Если у человека выявляют уреаплазму в большей концентрации, даже без признаков воспаления, — это уже показание для лечения антибактериальными препаратами.
Инфекция относится к венерическим заболеваниям и передается половым путем. Это утверждено на основании доказательной базы в 2006 году Всемирной организацией здравоохранения.
Также существует вероятность передачи бактерии от зараженной матери к ребенку — в утробе через околоплодные воды и во время прохождения по родовым путям.
При оральном сексе уреаплазмы способны поражать клетки ротоглотки, что становится причиной ангины, фарингита, реже — бронхита.
Уреаплазму парвум выявляют реже, чем уреаплазму уреалитикум. Но уреаплазму уреалитикум чаще находят в пассивном состоянии, в то время как уреаплазма parvum вызывает активный инфекционный процесс. Иногда оба вида могут быть у человека одновременно.
Уреаплазма парвум у мужчин вызывает воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, яичек, придатков яичек, воспаление простаты. Если уреаплазма поражает сперматозоиды, это снижает их оплодотворяющую способность.
Уреаплазма уреалитикум у мужчин часто становится причиной негонорейного уретрита. Есть научные данные, что именно 4 серотип выявляют при этой болезни чаще всего.
Уреаплазма парвум у женщин часто присутствует, не вызывая никаких симптомов. При выраженном снижении иммунитета возможно воспаление тазовых органов, эрозия шейки матки. Лечение уреаплазмы парвум у женщин проводят теми же препаратами, что и у мужчин, но иногда в других формах (например, свечи) Если мать заражает ребенка, то 3 серотип чаще остальных вызывает воспалительный процесс в органах дыхания новорожденного.
Уреаплазма уреалитикум у женщин может привести к проблемам с беременностью. Научные исследования выявили, что 4,6 и 8 серотипы чаще других выявляли при повторных выкидышах и послеродовой гибели плода.
Кроме этого, уреаплазма спп из-за своей способности разлагать мочевину влияет на формирование камней в почках и мочевом пузыре.
Если в анализе у женщины или мужчины выявили ДНК Ureaplasma species — уреаплазма парвум или уреаплазма уреалитикум — это не означает, что есть повод для паники. Лечить уреаплазму необходимо, только если ее количество в миллилитре выделений превышено, а у человека есть симптомы воспаления. Если уреаплазма просто присутствует у человека и не создает проблем, лечить ее не нужно.
Однако настороженно стоит отнестись к уреаплазме, если ее нашли при подготовке к беременности или в период вынашивания плода. Ureaplasma species — это условное обозначение возбудителя обоих видов. Ее часто находят у нелеченных беременных женщин. Бактерия может вызывать тяжелые болезни у ребенка — например, сепсис или менингит. Обследование на ДНК уреаплазмы обязательно для грамотной предродовой подготовки.
Для самого больного практически неважно, какой подвид уреаплазмы у него нашли — лечатся все подвиды одинаково. Тем не менее, сейчас появляются первые данные о том, что на разные виды уреаплазмы по-разному действуют антибиотики. Ученые исследуют этот вопрос.
Настороженно стоит отнестись к уреаплазме, если ее нашли при подготовке к беременности или в период вынашивания плода. Бактерия может вызывать тяжелые болезни у ребенка — например, сепсис или менингит
Виды уреаплазмы
Уреаплазма — бактерии которые обитают на слизистых половых органов и в мочевых путях.
Медицинская практика показывает, что чаще всего уреаплазмоз выявляется у представительниц слабого пола, чем у мужчин. Патология может диагностироваться у совершенно здоровых людей, а также у пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
Виды бактерий
В последнее время все чаще в анализах ставят Ureaplasma spp (или species) – это термин, который объединяет два вида. Потому что, по большому счету, разделять их бессмысленно.
Виды уреаплазмы определяются только генетическим тестом. Для этого берется биоматериал и проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР). В результате исследования выдается название микроорганизма.
UREAPLASMA PARVUM – бактерии, которые передаются в основном половым путем. Они встречаются даже у бессимптомных носителей. Как правило, заражение с симптомами возникает у тех женщин, которые страдают от недостатка иммунитета или болеют другими серьезными инфекциями типа хламидиоз, гонорея.
Инкубационный период длится от 2 до 5 недель.
UREAPLASMA UREALYTICUM также «проникают» в здоровый организм «через постель».
Они способны прилипать к «полезным» клеткам, таким как эритроциты, нейтрофилы.
Поэтому данные микроорганизмы присутствуют у женщин и мужчин, которые ведут активный половой образ жизни.
Их симптомы практически не отличаются от UREAPLASMA PARVUM. Не зря обе группы бактерий объединяют в группу ureaplasma species.
Утверждают, что UREAPLASMA PARVUM наблюдается чаще. Тем не менее, врачи не заостряют внимание на разнице. Причины поражения не отличаются.
Симптоматика тоже. Лечение назначается одинаковое. И только отдельные практикующие гинекологи рекомендуют разные препараты.
Самое главное:
Суть в том, что практических отличий между данными видами уреаплазмы НЕТ. Эти микроорганизмы лечатся одними и теми же препаратами.
Терапия может несколько отличаться в индивидуальных ситуациях – различия основаны лишь препаратами, но схема лечения одинакова (прием антибиотиков, использование препаратов местного назначения и укрепление иммунитета).
Различия уреалитикум и парвум определяются лишь путем молекулярно-генетических исследований. На основании проведенных исследований выявляется лишь, что парвум – это микроорганизмы, которые в размерах немного больше вируса. Инфекция парвум способна расщеплять мочевину и провоцировать воспалительный процесс, чаще находится на гениталиях человека. Расщепление мочевины постепенно приводит к формированию конкрементов – камней в почках.
В отличие от парвум уреалитикум – это микроб с отсутствием сформированной мембраны клетки. Уреалитикум проникает в кровь и семенную жидкость, чем провоцирует бесплодие. В результате, уреалитикум представляет большую опасность и наносит больший вред мужчинам, а парвум – женщинам.
Классификация по стадии развития
- ранний уреаплазмоз, который подразделяется на вялотекущий, подострый и острый;
- хронический уреаплазмоз, развивающийся при отсутствии своевременной диагностики и необходимого лечения.
Хроническая форма встречается довольно часто ввиду того, что нередко заболевание протекает несколько стерто, а незначительные его симптомы не вызывают никакого беспокойства у пациентов. При этом, бактерии уреаплазмы закрепляются к стенкам внутренних органов мочеполовой системы и активизируются каждый раз при понижении иммунитета или изменении гормонального фона, вызывая тем самым обострение недуга.
Все о уреаплазме парвум
Рассматриваемая инфекция довольно распространена и выявляется в 25% у мужчин и в 60% у женщин. Уреаплазма Parvum получила свое название вследствие характерной особенности расщеплять мочевину. Эта способность провоцирует мочекаменную болезнь и уратный нефролитиаз.
Дети заражаются этой инфекцией еще в утробе матери при контакте с околоплодными водами. Зачастую происходит заражение ребенка во время его прохождение сквозь родовые пути.
Представленная инфекция вызывает развитие таких заболеваний и патологий у женщин, как:
- уретрит, если происходит воздействие на уретру;
- вагинит – воспаление влагалища;
- цервицит – воспалительное заболевание полости матки;
- неспособность выносить ребенка.
Заболевание коварно тем, что проходит почти бессимптомно и определить его довольно сложно. У женщин проявляются небольшие и бесцветные выделения и дискомфорт при походе в туалет. Если не принято лечение, то происходит воспаление придатков с болевыми ощущениями внизу живота характерной интенсивности. Но чаще всего это проходит незаметно и все затихает.
Уреаплазма уреалитикум
На сегодняшний день с наличием уреаплазмы Urealyticum в диагнозе живет 70% молодых женщин от 18 лет. Среди молодых девушек от 14 и до 17 лет с такой инфекцией встречаются 20% — это достоверные факты статистики. Молодые люди, заразившиеся от своей партнерши, могут лечиться самостоятельно, а вот представительницы прекрасного пола могут сделать это только после первого полового акта, но во всех случаях потребуется медицинская помощь.
Что такое Ureaplasma T-960
В настоящее время известно 14 серотипов U.urealyticum, объединенных в 2 биовара:
Ureaplasma parvum (parvo) (1, 3, 6, 14 серотипы) (biovar 1) и собственно Ureaplasma urealyticum (biovar 2) (остальные 10 серотипов, иногда этот биовар называют еще T-960).
Ранее считалось, что U.urealyticum вызывает негонококковые уретриты у мужчин, а U.parvum воспалительные заболевания у женщин и патологию у новорожденных, но эти данные полностью не подтверждены и исследования в этом направлении еще продолжаются.
Сейчас Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum считаются отдельными видами и в практической деятельности пользуются термином Ureaplasma species (spp.) объединяющим оба вида.
Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.
Последствия заболевания
Различные типы уреаплазмы могут привести при отсутствии лечения привести к печальным диагнозам:
- цистит;
- пиелонефрит;
- воспаление шейки майки;
- воспаление придатков;
- бесплодие, не вынашивание плода;
- бронхит, пневмония, менингит у новорожденного ребенка;
- внематочная беременность.
Именно для беременных уреаплазма представляет наибольшую опасность.
Уреаплазма и эрозия
Уже не раз говорилось о том, что уреаплазмоз у женщин редко возникает сам по себе.
К сожалению, нередко более детальное обследование показывает, что в наличии еще множество проблем с урогенитальным трактом.
Это могут быть как другие патогенные микроорганизмы, так и различные патологии, в том числе – и эрозия шейки матки. Причем сложно сказать, что случается чаще: эрозия как следствие запущенной формы уреаплазмоза, или же развитие последнего вследствие наличия эрозии.
Уреаплазмопозитивность
Уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive) или носительство — это обнаружение уреаплазм лабораторными методами диагностики при отсутствии заболевания, которое можно связать с наличием инфицирования уреаплазмами.
Позитивность бывает временная (транзитная) от несколько часов до несколько недель и стойкая (месяцы-годы, а иногда всю жизнь). Несмотря на то, что заболевания при уреаплазмопозитивности не развиваются, позитивность считается фактором риска.
Что такое Ureaplasma parvum у мужчин и женщин — норма в анализах и показания к лечению
Микроорганизм (микроб) уреаплазма парвум относится к микоплазмам условно-патогенного характера, которые могут провоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы, как у женщин, так и у мужчин. Условная болезнетворность этого вида бактерий состоит в том, что для развития патологии вследствие проникновения уреаплазмы в организм (уреаплазмоза) необходимы определенные условия. Здоровая иммунная система служит надежным барьером против безмембранных организмов, способных оказывать пагубное воздействие на здоровые клетки.
Что такое уреаплазма парвум
Бактериология выделяет 7 видов бактерий семейства микоплазменных, среди которых клинически значимыми являются 2 вида: Биовар Parvo и биовар Т-960. Впервые эта бактерия была обнаружена в 1954 году, с тех пор начались исследования парвум и ее влияния на слизистые оболочки мочеполовой системы. Клиническая микробиология выявила ряд отличительных особенностей бактерий уреаплазмы, которые позволяют отнести данный вид к патогенно-опасным. Свойства тенерикуты (чрезвычайно мелкой бактерии) охарактеризованы следующим образом:
- паразитирующая форма;
- отсутствие у бактерии клеточной мембраны;
- прокариотическая (доядерная) структура;
- тропны к клеткам мочевыводящих путей;
- уреазная активность (способность бактерии расщеплять мочевину до аммиака);
- денатуральное воздействие на белки.
Как передается ureaplasma parvum
Заражение уреаплазмозом происходит посредством контакта с носителем данного возбудителя. При нормальном иммунитете бактерия парвум может длительное время существовать в транзиторной микрофлоре зараженного человека и не проявлять себя. Ослабление защитных функций организма активирует патогенный процесс и способствует распространению бактерий вида парвум.
Основные способы инфицирования уреаплазмой в порядке убывания риска изложены ниже:
- Незащищенный половой акт — генитальный контакт любым способом, возможна передача бактерий со слюной во время поцелуя, если слизистая ротовой полости имеет повреждения.
- Внутриутробно-инфицированная мать заражает плод во время беременности. После рождения ребенок может самоизлечиться.
- Контактно-бытовое заражение — бактерия может передаваться во время использования предметов личной гигиены зараженного человека. Способ маловероятен, но не исключен.
- Во время трансплантации органов — теоретически такая возможность не исключена, но на практике встречается крайне редко.
Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки. Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий. Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.
Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:
- болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
- появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
- боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
- дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
- ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.
Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера. Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений. Такой механизм чреват проявлением осложнений уже на стадии перехода заболевания в хроническую форму и возникновением на его фоне болезней органов мочеполовой системы.
Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:
- мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
- появление скудных слизистых выделений;
- зудящая боль в животе.
Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум
Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы. Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов. Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.
Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:
Имеет большее влияние на развитие беременности и способность к зачатию
Более редкие проявления у женщин
Нахождение в организме реже сопровождается переходом в патогенную форму
Сильнее выражен патогенный вред для мужского здоровья
Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 80%
Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 20%
Заражение возбудителем уреаплазмоза происходит при наличии одного или нескольких рискообразующих факторов, среди них можно отметить:
- пренебрежение защитой во время полового акта;
- ранний возраст начала половой жизни;
- частая смена партнеров;
- использование чужих предметов личной гигиены;
- отсутствие постоянного гигиенического ухода за половыми органами и полостью рта;
- посещение мест общественного пользования без обеспечения антибактериальной защиты.
Дальнейшее развитие бактерий парвум зависит от состояния микрофлоры организма и индивидуальных особенностей иммунной системы. Жизнеспособность болезнетворных микробов зависит и от сбалансированности питания, наличия пагубных привычек, приема кортикостероидных или антибиотикосодержащих препаратов. Перенесенные в детском возрасте некоторые вирусные инфекции могут спровоцировать снижение защитной способности иммунной системы конкретно к данному виду бактерий.
Диагностика
Подозрение на наличие в организме ДНК ureaplasma parvum подтверждается с помощью диагностических исследований, включающих в себя:
- анализ крови на наличие фрагментов ДНК уреаплазмы;
- ПЦР (метод, основанный на полимеразной цепной реакции);
- бактериологический посев (забор материала посредством мазка из шейки матки или уретры).
Результаты анализов показывают количество бактерий уреаплазмы в организме и их локализованность. Положительный результат указывает на наличие возбудителя, но не всегда это свидетельствует о патогенности бактерий. Существующее в медицине понятие «норма» обозначает количество условно-болезнетворных микробов, при котором отсутствуют нарушения функционирования органов. Отрицательные анализы тоже не всегда говорят о полном отсутствии бактерии парвум в клетках.
Норма у женщин
Расшифровку результатов диагностических исследований следует доверить специалисту. Общепринятой нормой количества ДНК уреаплазмы в биоматериале, исследованном с помощью ПЦР-диагностики, считается 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Бакпосев, показавший аналогичные результаты, тоже указывает на отсутствие патогенной опасности бактерий уреаплазмы для организма.
Надо ли лечить
Применение медикаментозной терапии при обнаружении в результатах анализов бактерий уреаплазмы не всегда оправдано. Отсутствие фоновых воспалительных процессов и инфекций мочеполовой системы говорит о нормальном состоянии слизистой внутренних органов. Однако сомнения по поводу необходимости лечения должны быть отброшены при появлении симптомов вредоносного влияния бактерий уреаплазмы.
Затягивание с решением относительно обращения к врачу может привести к негативным последствиям и бесплодию. Посетить диагностический кабинет и начинать лечение придется обоим партнерам, даже если один из них не наблюдает у себя симптомов заболевания. Планировать беременность, следует после прохождения лечебного курса, так как лечение на ранних сроках может негативно отразиться на здоровье плода и вынашивающей его женщины.
Проведя полную диагностику, профильный специалист назначает терапию по определенной схеме. Лечение уреаплазмы парвум предполагает комплекс мер, направленных на снижение количества патогенных микоплазматических клеток и подавление способности бактерий к размножению. Антибиотикотерапия может назначаться врачом на основании результатов анализов восприимчивости той или иной разновидности микроорганизмов к определенной группе антибактериальных средств.
Эффективный способ лечения уреаплазмы предполагает применение местной терапии посредством введения вагинальных свечей. Дополнительная терапия с помощью спринцевания антибиотикосодержащим составом способствует облегчению состояния пациентов, быстро устраняя симптомы уреаплазмоза. Наличие риска нарушения естественной микрофлоры кишечника требует приема пробиотика.
Препаратами
Врач назначает лечение исходя из этимологии заболевания и сопутствующих уреаплазме воспалительных процессов. Процесс излечения с использованием медикаментозных препаратов занимает 2 недели, если болезнь не успела перейти в хроническую форму. Тяжелый случай требует комбинирования антибиотиков. Препараты, которые могут применяться в борьбе с бактерией уреаплазмы, это:
- Азитромицин;
- Азитрал;
- Зитролид;
- Сумамед;
- Доксициклин;
- Медомицин;
- Юнидокс Солютаб.
Профилактика
Вылечить уреаплазмоз сложнее, чем предупредить. Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заражения бактерией уреаплазмы parvum, заключается в упорядочении половой жизни, контролируемом выборе партнеров, прохождении периодического осмотра у гинеколога. Укрепить иммунную систему поможет травяной сбор на основе элеутерококка, чертополоха и корня солодки.
Видео: чем лечить уреаплазму парвум
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
В чем разница между уреаплазмой парвум и уреаплазмой уреалитикум?
Не все имеют представление о диагнозе «уреаплазма парвум уреалитикум» — что это. На самом деле уреаплазма или обобщенно уреаплазмоз представляет собой инфекционное заболевание, которое сильно поражает мочеполовую систему людей. Выявляться оно может как у мужчин, так и у женщин, вне зависимости от возраста.
Сами по себе уреаплазмы – это мельчашие бактерии. Они могут быть двух разновидностей: уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум. Несмотря на разницу в данных бактериях, лечебная терапия при их выявлении практически ничем не отличается, поэтому вне зависимости от того, что именно было выявлено у пациента, ему назначается традиционное лечение уреаплазмоза.
Так, в чем же разница двух представленных заболеваний, какие симптомы сопровождают их наличие, какие меры профилактики и лечения существуют для женщин. Рассмотрим подробнее.
Виды бактерий
Уреаплазма уреалитикум — это один из главных видов уреаплазмоза. В медицине он имеет собственное обозначение — т-960. Именно уреаплазма уреалитикум является главным и самым распространенным источником уреаплазмоза.
Второй вид данных бактерий – это уреаплазма парвум. Согласно исследованиям, данный вид бактерий обладает более высокой патогенностью, нежели уреаплазма уреалитикум, однако встречается он не так часто.
Уреаплазма парвум – это очень мелкая бактерия, которая по своим размерам ненамного превосходит обычный вирус.
Она «живет» и размножается на слизистых оболочках мочеполовой системы человека.
Из-за того, что такая бактерия мелкая, она достаточно быстро может разноситься и внедряться в слизистый слой половой системы.
Следует знать, что уреаплазма парвум относиться к внутриклеточным бактериям, то есть, после заражения она внедряется в клетки и начинает там активно паразитировать.
Более того, уреаплазма парвум не имеет собственной мембраны, поэтому она сама прикрепляется к мембранам здоровых клеток и разрушает их структуру. Схожее действие и у уреаплазмы уреалитикум.
Осторожно! Уреаплазма парвум не только поражает мочевыделительную систему человека. Также она способствует образованию камней в почках и сильного воспаления, которое нередко перетекает в хроническую форму.
Уреаплазма парвум способна разрушать структуру ферментов, белков и также иммуноглобулина, поэтому поражение ею крайне опасно для состояния здоровья всего организма.
Важно! Симптомы уреаплазма уреалитикум, так же как и уреаплазма парвум не всегда могут быть ярко выраженными.
В отдельных случаях уреаплазмоз протекает вообще без явных признаков, так что выявить его можно только путем проведения ряда лабораторных исследований. По этой причине в обязательном порядке каждые полгода женщине нужно проходить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализы.
В чем отличия
Уреаплазма парвум и уреалитикум в чем разница? На сегодняшний день в медицинской практике нет четкого ограничения или разделения между уреаплазмой парвум и уреаплазмой уреалитикум, ведь для лечения обоих видов таких бактерий используются идентичные препараты.
Более того, такие виды бактерий способны вызвать одинаковые симптомы и последствия болезни. При этом, если и есть различия между ними, то они не столь значительны.
Во время диагностики уреаплазмоза, выявить, какой именно тип бактерий поразил человека можно только путем проведения генетических исследований, которые может осуществить далеко не каждая больница.
Справка! Некоторые ученые отмечают, что уреаплазма уреалитикум у мужчин обычно приводит к воспалению мочевого пузыря и простаты.
Иными словами, он чаще поражает мужчин.
Несмотря на это, иногда данные бактерии выявляются и у женщин.
Особенно опасно поражение в период беременности, ведь тогда болезнь может передаться и новорожденному ребенку.
Причины развития заболевания
Уреаплазма уреалитикум уреаплазма парвум (что это у женщин и мужчин можно более подробно узнать у венеролога) имеют несколько путей развития.
Выделяют следующие факторы, при которых увеличивается риск развития данного заболевания:
- Резкое ослабление иммунной системы, при которой организм будет не в состоянии бороться с инфекцией. Случиться такое может после недавно перенесенной тяжелой болезни, оперативного вмешательства, сильного стресса либо приема антибиотиков. Также на состояние иммунитета большую роль оказывает питание человека, употребление спиртного и физические нагрузки.
- Поражение тяжелыми венерическими заболеваниями, при которых организму будет трудно справиться с уреаплазмозом. Таким болезнями могут стать гонорея, трихомониаз, герпес, ВИЧ-инфекций, кандидоз, хламидиоз и др.
- Практика незащищенных половых связей и частая смена сексуальных партнеров в несколько раз увеличивает риск заражения всевозможными инфекциями, и уреаплазмоз при этом не исключение.
- Наличие микротравм, язвочек и трещин на слизистой половых органов будет способствовать проникновению патогенных бактерий в ткани (по этой причине врачи не советуют заниматься сексом при наличии любых повреждений, а также болезней половой системы, сопровождающихся поражением тканей).
- Есть сведения о передаче вируса во время трансплантации органов. Это редкие случае, однако не стоит исключать и такой путь заражения.
В большинстве случаев (при незащищенном половом контакте) человек заражается не одной, а несколькими венерическими заболеваниями, таким образом, подхватывая целый «букет».
Именно по этой причине во время диагностики уреаплазмоза не лишним будет сдать анализы и на другие возможные инфекции.
Важно! Уреаплазма urealyticum и parvum не может передаваться через животных, ведь она представляет собой человеческую инфекцию. По этой причине, ее нельзя сравнивать с глистами и прочими паразитарными поражениями, которые могут быть как у людей, так и у животных.
Помимо этого способствовать развитию уреаплазмоза могут такие болезни:
- Цистит, особенно в хронической форме.
- Пиелонефрит.
- Уретрит у мужчин.
- Воспаление яичников у женщин.
Как происходит заражение
Уреаплазма парвум и уреалитикум (в чем разница было рассмотрено выше) имеет такие пути заражения:
- При незащищенной интимной связи с носителем инфекции. При этом, вероятность инфицирования очень велика даже при единичном половом контакте и не важно, традиционным он будет, оральным или генитальным.
- Заражение при родах (от больной матери к ребенку) – это очень частый путь передачи вируса. При этом, само заражение может происходить несколькими путями:
- Заражение уреаплазма парвум уреалитикум внутриутробное (еще до момента рождения ребенка), когда бактерии уреаплазмы проникают в плаценту и заражают плод;
- Заражение уреаплазма уреалитикум парвум ребенка во время рождения и прохождения его через родовые пути. В таком состоянии уреаплазмы могут выявляться даже в дыхательных путях ребенка;
- Заражение плода на ранних сроках протекания беременности, когда инфекция получает доступ к легким эмбриона и начинает там прогрессировать.
Справка! Согласно исследованиям, основным источником уреаплазмоза являются те женщины, которые имеют более двух половых партнеров в год и практикуют незащищенный секс. В таком случае женщина может стать носительницей инфекции, болезнь сама и заражать своих партнеров.
Проявление уреаплазмы парвум и уреалитикум у взрослых
Выделяют следующие признаки прогрессирования инфекции уреаплазмоза:
- Частые болезненные мочеиспускания.
- Наличие крови в моче.
- Боль внизу живота.
- Хронические уретриты у мужчин и циститы у женщин.
- Повышение температуры.
- Головные боли.
- Недомогание.
- Наблюдение слизистых выделений из влагалища или уретры.
- Появление хронических воспалительных процессов в малом тазу.
- Неприятные ощущения во время интимной связи.
Помимо этого стоит отметить, что иногда уреаплазмоз протекает бессимптомно, поэтому долгое время человек может даже не догадываться о том, что он болен. По этой причине стоит регулярно проходить профилактическую диагностику и сдавать анализы.
Важно! Лечение уреаплазма уреалитикум должно проходить в комплексе. Иными словами, пациентке нужно будет проводить местную терапию и принимать пероральные препараты.
Как предотвратить заражение
Профилактика уреаплазмоза у мужчин и женщин заключается в обязательном соблюдении следующих врачебных рекомендаций:
- Отказ от случайных половых контактов.
- Использование презерватива с непроверенными сексуальными партнерами.
- Регулярное обследование у врача, даже при отсутствии явных показаний. Делать это нужно обоим половым партнерам.
- Повышение иммунитета.
- Снижение употребления спиртного.
- Применение антисептических препаратов после интимной связи.
- При появлении первых признаков болезни сразу же обращаться к врачу.
Чтобы наиболее эффективно проводить профилактику и лечение уреаплазмоза одновременное у обоих половых партнеров, ведь в противном случае, вся терапия может быть просто бессмысленной и при первом же незащищенном сексе инфекция опять поразит женщину.
Статья написана по материалам сайтов: izppp.ru, polovye-infekcii.ru, no-zppp.com, sovets.net, 101parazit.com.
»