Новый взгляд на на то, как вылечить простатит
Новости медицинских фирм
Лечение, уменьшающее вероятность хирургического вмешательства
Раньше это заболевание было принято называть аденомой предстательной железы. Еще несколько лет назад больным говорили, что эффективный способ лечения и избавления от возможных серьезных осложнений — только радикальная операция. Но медицина не стоит на месте.
Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) формируется у мужчин старше 50 лет в связи с возрастной гормональной перестройкой. Определенное значение имеют и перенесенные простатиты, гиподинамия, вызывающая застой венозной крови в малом тазу.
В 60-летнем возрасте ДПГ встречается более чем у половины мужчин, а после 80 лет — уже 80-90%. Тем не менее только каждый четвертый из них обращается к врачу по поводу симптомов расстройства мочеиспускания. Их тяжесть зависит даже не от размеров разросшейся ткани железы, а скорее от конфигурации узлов и направления их роста. При разрастании ткани простаты в сторону прямой кишки симптомы нарушенного мочеиспускания долго не беспокоят. Если же узлы растут в просвет мочевого пузыря, заболевание очень быстро и достаточно неприятно о себе заявляет. Человека беспокоят учащенное мочеиспускание (3-5 и более раз за ночь), чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Струя мочи вязкая, прерывистая, возникает необходимость натуживания в начале мочеиспускания, раздражает капанье в его конце, невозможно отложить «процесс» при возникновении позыва. Все это основательно отравляет жизнь, особенно если мужчина работает.
Эти жалобы — субъективные симптомы. А есть объективные: ухудшение показателей мочеиспускания и количество остаточной мочи в пузыре после него. С их усугублением растет и риск осложнений, прежде всего острой задержки мочи. Провокатором может послужить прием алкоголя, переохлаждение, так называемая ситуация передержания мочи. И тут уж ничего не поделаешь — приходится срочно катетеризировать мочевой пузырь или оперировать. Причем в такой экстренной ситуации на первом этапе отводят мочу просто через установленную в мочевом пузыре дренажную трубку. И только потом удаляют аденоматозные узлы.
С увеличением продолжительности жизни, общим старением населения проблема доброкачественной гиперплазии простаты затрагивает все большее число пациентов. Далеко не все сразу идут к врачу, считая появившиеся симптомы нормальным процессом, связанным с возрастом. У многих мужчин субъективные жалобы как бы стерты, хотя мочевой пузырь уже достаточно долго полностью не опорожняется, постепенно растягивается, теряет тонус, истончается. При этом развивается парадоксальная ситуация: одновременно и задержка мочи, и недержание ее — непроизвольное выделение по каплям при переполненном пузыре, «переливание» ее через край. Страдают и почки. Так что затягивать обращение к урологу не стоит, тем более что сегодня операция не всегда необходима.
В последние годы все активнее внедряются в практику методы неоперативного лечения ДГП.
Дело в том, что ухудшение мочеиспускания при ДГП обусловлено несколькими факторами: механическим — увеличение в размерах предстательной железы, динамическим — вследствие повышенного напряжения гладких мышц, расположенных в области выходного отверстия из мочевого пузыря и на протяжении всего простатического отдела мочеиспускательного канала, а также раздражением мочевого пузыря ввиду нарушения его нормальной регуляции, приводящей к появлению таких симптомов, как частое дневное и ночное мочеиспускание и невозможность удержания мочи.
Применение антиандрогенов, способных уменьшить объем предстательной железы, из-за выраженного снижения потенции и полового влечения так и не получило широкого распространения.
Несколько лет применяют гормональную терапию с помощью препарата финастерид (проскар). Правда, для достижения ощутимых результатов проскар требуется принимать не менее шести месяцев без перерыва.
Большое количество лекарственных препаратов на основе травяных экстрактов (пермиксон, строген, простагут, таденан, трианол, харзол) дают лишь относительное облегчение расстройства мочеиспускания, да и то не сразу.
Все эти препараты воздействуют на симптомы обструкции опорожнения, не оказывая значительного влияния на симптомы раздражения.
Впечатляют успехи в воздействии на сократительную способность мышц. Эффективными оказались препараты группы альфа1А-адреноблокаторов, новейшим представителем которых является препарат ОМНИК (тамсулозин). Он блокирует влияние альфа1А-адренорецепторов на гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала. Тем самым снижается тонус этих мышц и «соответственно» внутриуретральное давление, то есть сопротивление оттоку мочи из мочевого пузыря.
С другой стороны, действуя на рецепторы, находящиеся в стенке мочевого пузыря, ОМНИК снижает симптомы раздражения.
Этот препарат показан на всех стадиях течения болезни, особенно тем людям, кому по состоянию здоровья операцию делать нежелательно, и тем, кто нуждается в предоперационной подготовке.
Воздействуя на мочевой пузырь и простату одновременно, ОМНИК не только приводит к быстрому снижению симптомов, но и нормализует функционирование этих органов. Поэтому раннее начало лечения может снизить вероятность проведения хирургического вмешательства.
Применение ОМНИКА для лечения ДГП характеризуется высокой степенью безопасности.
ОМНИК не оказывает отрицательного влияния на либидо и потенцию.
В отличие от других альфа-блокаторов, ОМНИК не оказывает эффекта на артериальное давление.
Отсутствие побочных эффектов при лечении ОМНИКОМ позволяет назначать терапевтическую дозу: 1 капсула в день (0,4 мг тамсулозина) всем пациентам с первого дня приема препарата.
Врач может назначить ОМНИК, если пациент готов бороться с гиперплазией с помощью лекарства. Если принимать его постоянно, хирургическое вмешательство не понадобится долго, в противном случае — все вернется на круги своя.
Доктор Коновалов В.В.
Неизлечимый простатит излечим!
. Но только при правильном лечении. А что такое правильное лечение простатита? Разве в лучших клиниках лучшие урологи лечат его неправильно? Ответ на этот вопрос могут дать сотни тысяч мужчин, потерявших надежду после многих лет и десятилетий лечения в клиниках, у целителей, колдунов и самолечения. Дело именно в том, что неправильно лечат, а не в том, что эта болезнь неизлечима.
Право на такое, казалось бы категоричное заявление мне дает принципиально новый взгляд на злополучный простатит. Вы, уважаемый читатель, уже знакомы отчасти с сутью интегрального системного подхода в диагностике, профилактике и лечении. Позволю себе вкратце повториться. Объединение всего лучшего из древней и современной медицины, понимание человека как единой системы, в которой нет отдельных болезней, а есть лишь частные симптомы системных нарушений, диагностика не только явных, грубых симптомокомплексов (болезней), но и массы имеющихся у каждого человека более тонких нарушений, выявление на этой основе индивидуальной первопричины болезни и системная коррекция этой первопричины — такова вкратце суть методологии автора. То есть все начинается с тонкой (более тонкой, чем с помощью самых современных приборов), строго индивидуальной диагностики. А затем проводится индивидуальная системная терапия, направленная на оздоровление всего организма. В здоровом же организме нет места никакой частной патологии.
Хотелось бы отметить один важный факт, имеющий принципиальное значение в понимании простатита. Дело в том, что хронического простатита, в том виде как его обычно понимают, не существует, то есть вообще диагноз хронический простатит» неправилен. На самом деле хронического воспаления простаты не бывает, всегда при хроничесих проблемах с этой железой имеется хроническая дисфункция простаты с нарушением в ней различных процессов, о которых более подробно будет сказано ниже. Дисфункция простаты является всегда вторичной, связанной с нарушением функции ряда органов, отвечающих за оптимальное состояние железы. Также вторичным бывает и присоединение инфекции в измененной железе, то есть сама инфекция не является первопричиной изменений.. В связи с этим всегда, даже при плохих анализах, назначение антибиотиков является излишним, а точнее неправильным и даже вредным. Необходимо наладить функцию органов управляющих железой, обеспечивающих ее нормальное питание и тогда инфекции станет некомфортно в нормальной железе, она сама «убежит» без всяких антибиотиков. Если же этого не сделать то сколько бы ни применялись простые или особые антибиотики через некоторое время все повторится, поскольку в измененной железе комфортно микроорганизмам. Думаю что в этом неоднократно убеждались практически все больные так называемым хроническим простатитом.
Один мой пациент как-то сказал, что может быть не стоит такого акцента делать на словах, определяющих название болезни, ну принято так называть. Однако это принципиально важно, поскольку не только при простатите, но и при так называемом хроническом пиелонефрите, гепатите, хронической пневмонии, понимаемым как хроническое воспаление, складывется и соответствующая лечебная тактика, в первую очередь антибиотики при обострениях. Перечисленных болезней также не существует, изменения в соответствующих органах также не являются самостоятельными, а являются следствием системных нарушений в организме, всегда специфических, индивидуальных и не выявляемых обычными диагностическими методами. И так называемые обострения этих болезней являются на самом деле лишь временной выраженной декомпенсацией с вторичным присоединением инфекции, либо с более бурным размножением сапрофитной флоры в ослабленном органе.
Итак, вернемся к так называемому хроническому простатиту на примере одного из моих пациентов, теперь уже здорового мужчины 38-ми лет. Три года назад это был молодой человек с шестилетним «стажем» простатита, с вегетоневрозом, нарушениями сна, нарушением потенции, частыми болями, особенно после употребления спиртного и при простудах, с ноющими болями в пояснице, в суставах, с появившейся аллергичностью на антибиотики, которыми его регулярно «закармливали» и. с утраченной надеждой. С утраченной, потому что все эти годы наблюдался у разных, в том числе у «рекомендованных» урологов, пил все полагающиеся таблетки и получал разные процедуры, пробовал лечиться у целителей, экстрасенсов, а также иглотерапией, пчелами и прочее и прочее. И все лечили ему простатит, но никто не лечил причину, организм в целом. При этом урологов почему-то не интересовало, что у больного к тому же имеются вегетососудистая дистония с юности, проблемы с желудочно-кишечным трактом, пародонтоз и прогрессирующая потеря шевелюры, боли в сердце и геморрой. При обычном подходе это все сопутствующие заболевания и для них есть другие врачи. С системных же позиций сопутствующих заболеваний не существует, все это лишь частные внешние следствия скрытых системных нару шений в организме.
Диагностика заключалась в беседе с пациентом, знакомстве с некоторыми из анализов и данных инструментальных методов исследования, внешнем осмотре больного, пульсовой диагностике по Аюрведической методике и в исследовании радужной оболочки глаз. Важно подчеркнуть, что диагностика проводилась не для поиска диагнозов, а для установления причины их появления.
Итак, в результате диагностики у данного больного был выявлен комплекс патологических изменений со стороны различных систем и органов различной степени выраженности (от слабых, не выявляемых обычными методами исследования, до грубых), влияющих отрицательно на обмен веществ, кровообращение, регуляцию и эндокринный статус в организме, на уровень иммунитета и регенеративные возможности.
В частности, было установлено, что у пациента имеется наследственно обусловленная дисфункция гипоталамуса и одного из надпочечников, одной из почек, вторичная дисфункция гипофиза и щитовидной железы, хронический гастродуоденит, что перенесенный пятнадцать лет назад гепатит оставил достаточно грубые изменения в печени. Кроме того было выявлено, что имеются вторичные обменные нарушения в миокарде (сердечной мышце) и ряд других изменений.
Как вы думаете, можно вылечить простатит, не устранив такой беспорядок в организме? Наверняка, даже люди очень далекие от медицины понимают, что невозможно. Ведь все это и , в первую очередь, гормональные нарушения, пагубно влияет на секрецию, сократительную активность, кровоток и лимфоток в предстательной железе, на ее «питание», а в итоге способствует застою, отеку, снижению регенерации и присоединению инфекции.
С позиций системного подхода, имея перечисленные нарушения, пациент рано или поздно просто обязан был иметь свои жалобы и болезни. Более того можно с высокой степенью вероятности прогнозировать его возможные будущие болезни: это полиартрит и остеохондроз, ишемическая болезнь сердца (со стенокардией и инфарктами) и аденома простаты, проблемы веса и радикулиты с невралгиями, большее, чем возрастное, ухудшение зрения и хронический конъюнктивит, геморрой и нарастающее ухудшение общего самочувствия, образование камней в почках и склероз раньше времени.
Да, уважаемый читатель, так мы и получаем свои болезни. Комплекс скрытых нарушений, изо дня в день, из года в год подтачивает наше здоровье, давая сегодня один диагноз, завтра другой и т.д. Реализация этих диагнозов зависит от нашей наследственности, перенесенных острых инфекционных болезней и травм, от нашего уровня и образа жизни, нашего окружения (психологического, экологического. ).
Лечение хронического простатита требует немало времени и попытка решить проблему за три-четыре недели обречена на провал. К сожалению большинство пациентов надеются именно на такую курсовую методику. Здесь хотелось бы также отметить еще ряд заблуждений, касающихся лечения. Обречены на провал также любые попытки лечения с помощью какой-либо одной частной методики, тем более если ей не предшествует индивидуальная системная диагностика. Не дадут эффекта только фитотерапия, или только иглотерапия, ни какие-либо таблетки, ни физиотерапия, ни только какая угодно диета. Чтобы устранить все перечисленные у данного больного нарушения, требуется целый набор методов и средств и много недель, а иногда и месяцев кропотливой работы.
Следует отметить, что малоэффективным будет и комплексное применение методов, если они применяются от простатита, а не от его индивидуальной системной причины. К сожалению даже хороший травник, или физиотерапевт и проч. будут назначать травы для простаты, физиотерапию на простату и т. п.
Что касается нашего больного, то сейчас он абсолютно здоров, причем не только в отношении простатита, но и в остальном. Исчезли все бывшие жалобы, связанные с предстательной железой, нет нарушений половой функции, кроме того всегда бодр, не ноют суставы, не болит сердце, не скрипит позвоночник, нет аллергичности и пародонтоза, нормальный сон, впервые нормальное стабильное артериальное давление. Более того, продолжая выполнять часть предписанной программы, пациент гарантирует себя от всех перечисленных выше возможных сюрпризов со здоровьем и от рецидива простатита.
Не исключено, а скорее всего очень вероятно что данный раздел могут прочитать больные, страдающие хроническим простатитом. Естественно они хотели бы получить конкретные рекомендации по лечению. Сразу необходимо отметить, что по настоящему эффективное лечение невозможно проводить заочно. Поскольку у каждого своя сложная причина простатита, то максимальный эффект может быть получен только на основе индивидуальной системной диагностики. Однако, можно дать ряд рекомендаций общего, типологического характера.
Во-первых, необходимо понимать, что если уж вы заболели хроническим простатитом, то следовательно у вас в организме имеется немало нарушений (обменных, регуляторных, гормональных). Устранить одним махом такой комплекс вам не удастся и, следовательно, потребуется немало работы над здоровьем. Кому-то несколько недель, кому-то несколько месяцев, кому-то даже не меньше года. Почему такая разница в сроках? Потому что все люди разные, разной по грубости бывает первопричина болезни, ее запущенность. Наберитесь терпения. У меня есть больные, у которых существенные положительные изменения с простатитом происходили буквально в первую-вторую неделю лечения, но даже если и через месяц — два не обнаружится очень заметных результатов, не разочаровывайтесь.
Во-вторых, постарайтесь до минимума сократить применение антибиотиков. Они приносят столько вреда всему организму, что обесценивается их положительный эффект. Тем более, что как отмечалось выше не само инфицирование простаты является ведущим фактором в формировании хронического простатита.
В-третьих, если вы не занимаетесь и не собираетесь регулярно заниматься физкультурой в любой форме, то можете вообще не затевать никакого лечения. Бесполезно. Для современного человека достаточная двигательная активность является одним из лучших лекарств при любой болезни. Какой физкультурой заниматься, когда и сколько вы должны решить сами.
В-четвертых, если вы злоупотребляете спиртными напитками, любое лечение вряд ли будет достаточно эффективным. Речь не идет о полном исключении, а именно о злоупотреблении. Кроме того, если вы курите, никто не запретит вам этого делать, кроме вас самих, но хотя бы на первом этапе лечения постарайтесь ограничить курение насколько сможете.
Теперь что касается непосредственных рекомендаций. Главный принцип здесь: параллельное применение набора общеоздоравливающих и частных методов и средств для воздействия на причину болезни. Суть именно в одновременном выполнении. Если вы что-либо из указанного уже применяли и вам это не помогло, это означает не бесполезность данного метода или средства, а лишь его ограниченную, частичную эффективность. Все методы и средства обладают лишь частичной эффективностью. Мы теряем здоровье по крупицам и возвращать его возможно только так же.
Итак, на первом месте любая физкультура с обязательным включением нескольких упражнений (поз, асан) из йоги. К числу этих асан, которые необходимо выполнять регулярно относятся «березка», «плуг», кто может — стойка на голове, «кузнечик» (саранча) и «кобра» (змея) (купите брошюру по Хатха-йоге и внимательно прочитайте комментарии к асанам). При выполнении асан очень важен принцип постепенности и ненасилия. Практикуйте контрастный душ, влажные обтирания, банные процедуры по индивидуальному режиму.
На фоне всех рекомендаций, которые последуют ниже, можно проводить постоянное лечение у гомеопата (лечение не только простатита, а, в первую очередь, всего организма).
Ежедневно утром, днем или рано вечером делайте активный самомассаж шеи и стоп.
Регулярно применяйте точечный массаж (купите брошюры по точечному массажу и подберите точки для акупрессуры по своим жалобам и известным вашим прочим диагнозам). Конечно наилучшим, необходимым именно вам точечным массажем может быть тот, который назначается после индивидуальной диагностики, однако определенный эффект можно получить и по предложенной схеме.
Регулярно принимайте теплые лечебные ванны с хвойным экстрактом, или пихтовым маслом, морской солью, настойкой валерианы. Вместо морской можно использовать крупную серую соль (две пригоршни на ванну).
Регулярно пейте чай из смеси зверобоя, мяты, календулы, ромашки, листьев березы, листьев лесного ореха, смородины, травы с цветами клевера, полевого хвоща. Горькие травы берутся в меньшем количестве, остальные — в равном. Заготовьте смесь на весь год. Применяйте следующим образом: 1-1,5 столовых ложки смеси запарить 2-3 часа в 0,5 литра кипятка в термосе, процедить. В настой можно добавить варенье или сахар, лучше немного ягод клюквы. Выпивать 0,5 литра произвольно небольшими порциями за 2 дня.
Травы можно собирать самим. Имеется немало пособий по фитотерапии, в которых указаны правила и сроки сбора различных трав. Скажу лишь о наиболее важных моментах. Не собирайте травы по росе или после дождя и не мойте их перед сушкой. Сушите травы как можно быстрее в тени на сквозняке, кору, корни и плоды можно сушить в сухожарном шкафу. Нежелательно измельчать травы на железных устройствах и до состояния порошка. Корни и кора собираются ранней весной или осенью и хранить их можно до пяти лет, траву храните не более двух лет, цветы — не более года.
Желательны регулярные курсы физиотерапии на область простаты. Какую конкретно электропроцедуру проводить — должен решить врач физиотерапевт. Наиболее эффективны не поверхностные процедуры, а с использованием электродов, вводимых в прямую кишку, т.е. непосредственно к железе.
Практикуйте периодические курсы (3-5 дней с такими же перерывами) известных вам теплых микроклизм (50 мл.) со слабым настоем ромашки или шалфея, на ночь. Распространенное мнение о бесполезности этой процедуры является ошибочным. Просто не надо ждать от этой хорошей местной антисептической, спазмолитической, обезболивающей, рассасывающей методики стопроцентного эффекта. Она делает свой маленький, но необходимый вклад в общую терапию.
При наличии выраженных неприятных ощущений в области простаты, в начале лечения на фоне описанных рекомендаций можно провести курсы медикаментозных средств, назначаемых обычно урологами. Это, как известно, не решает проблемы, но будет частным дополнением к комплексному лечению. Кроме того, если у вас есть возможность пройти курс специального санаторно-курортного лечения, непременно воспользуйтесь этим, не забывая и в санатории выполнять перечисленные рекомендации.
Вас не должна смущать кажущаяся простота и мягкость данных рекомендаций. Не вдаваясь в подробности, хочется отметить, что на самом деле они имеют глубинный системный смысл и характер и при тщательном их выполнении способны делать гораздо большие чудеса, чем самые современные таблетки. Тем более, почти все из вас уже убедились, что как старые, так и рекламируемые новые таблетки волшебными совсем не являются.
Еще раз необходимо подчеркнуть, что перечисленные рекомендации носят общий характер, затрагивающий лишь наиболее общие системные механизмы развития хронического простатита и не затрагивают индивидуальных особенностей у каждого больного. Максимальная эффективность лечения в значительной мере определяется индивидуальным подходом.
Современный взгляд на лечение хронического простатита
Простатит является третьим по значимости заболеванием предстательной железы (ПЖ) после рака и доброкачественной гиперплазии и составляет более 20% среди андрологической патологии. По данным литературы, каждый третий мужчина страдает этим заболеванием.
Подготовила Ольга Быцань, г. Киев
Простатит является третьим по значимости заболеванием предстательной железы (ПЖ) после рака и доброкачественной гиперплазии и составляет более 20% среди андрологической патологии. По данным литературы, каждый третий мужчина страдает этим заболеванием. Основные факторы возникновения простатита — инфекционные поражения урогенитального тракта и патологические процессы в ПЖ вследствие гормональных и иммунных сдвигов в организме мужчины, нарушения васкуляризации и иннервации железы.В последнее время данное заболевание, к сожалению, все чаще встречается у лиц молодого и среднего возраста (85%), как правило, перенесших трихомонадную, гонококковую, хламидийную и другие инфекции, передающиеся половым путем. Для простатита характерно длительное и упорное течение с частыми рецидивами, что диктует необходимость поиска новых подходов к лечению, так как терапия больных простатитом должна быть комплексной, направленной на все этиопатогенетические факторы заболевания.Свое мнение о лечении хронического простатита высказывает доктор медицинских наук, профессор Игорь Иванович Горпинченко.
— Нет необходимости говорить об актуальности проблемы лечения хронического простатита. Это довольно сложная задача, с которой сталкивается ежедневно врач-андролог, ведь хронический простатит относится к наиболее распространенной патологии мочеполовой системы у мужчин репродуктивного возраста. По данным Института урологии и нефрологии АМН Украины, консультации по поводу хронического простатита составляют не менее трети всех посещений пациентов. Такая ситуация сложилась не только в Украине, но и в большинстве стран Европы.
Позволю себе заметить, что зачастую роль хронического простатита в генезе сексуальных расстройств и бесплодия преувеличивается. Кроме того, в понятие «хронический простатит» вкладывают различные по этиологии и патогенезу заболевания предстательной железы, имеющие сходную клиническую картину. Эти патологические состояния в литературе называются по-разному: простатопатия, мужской аднексит, вегетативная дисфункция предстательной железы, простатизм и другие.
Следует выделять хронический инфекционный и хронический неинфекционный простатит. Последний может быть как самостоятельным заболеванием, обусловленным андрогенной недостаточностью, аутоиммунными процессами, сосудистыми нарушениями, застойными явлениями, так и постинфекционной фазой хронического инфекционного простатита.
Дифференциация этих состояний является принципиально важной, поскольку определяет тактику лечения. Так, если при инфекционном простатите оправдано применение антибактериальных препаратов, то при асептическом простатите предпочтение отдают физиотерапевтическому, общеукрепляющему, симптоматическому лечению, при условии исключения антибактериальных средств.
Говоря о клинических проявлениях хронического простатита, хочу подчеркнуть, что они различны. Условно их можно сгруппировать в следующие синдромы.
Расстройство мочеиспускания — одно из частых проявлений данного заболевания и наблюдается у большинства больных. Пациенты жалуются на учащенные позывы к мочеиспусканию днем, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, рези при мочеиспускании.
При алгическом синдроме боль нередко является единственной жалобой и относится к ведущим симптомам воспаления предстательной железы. У одних пациентов боль локализуется в пределах гениталий, у других — в топографически отдаленных экстрагенитальных зонах. Обилие нервных окончаний, расположенных как в предстательной железе, так и в простатическом ложе, иннервация органа автономной нервной системой во многом определяют интенсивность и характер болевых ощущений при простатите.
Сексуальные расстройства у больных хроническим простатитом проявляются относительным ускорением эякуляции и стертостью оргастических ощущений. Это отмечают 30-40% пациентов. Изменение других составляющих копулятивного цикла объясняется сопутствующей данному заболеванию патологией: психоэмоциональными нарушениями, гормональными сдвигами, вегетативными расстройствами, местными нарушениями кровотока. Исследования, проведенные в нашей клинике, показали, что хронический простатит диагностируется у 60-80% мужчин, имеющих сексуальные проблемы, у 40% из них патология воспалительного характера считается одной из причин сексуального расстройства, а у 60% пациентов простатит — не причина, а следствие снижения потенции.
Простатиту обычно предшествуют психоэмоциональные расстройства, на фоне которых протекает это заболевание. Степень психоэмоциональных нарушений не зависит от выраженности воспалительной патологии и определяется личностными особенностями больного. У некоторых пациентов психоэмоциональные расстройства проявляются по мере усугубления хронического простатита при неэффективном и длительном лечении.
Нарушение генеративной функции выявляется примерно у 40% пациентов (те или иные формы патоспермии), в структуре бесплодия хронический простатит занимает 20-30%. Для больных хроническим простатитом характерно снижение подвижности сперматозоидов, сочетающееся с увеличением вязкости эякулята и изменением рН семенной жидкости в щелочную сторону. Типичные изменения эякулята при простатите наблюдаются, прежде всего, со стороны качественных функциональных показателей: к снижению подвижности сперматозоидов следует добавить уменьшение их жизнеспособности, увеличение патологических форм.
Проведение комплексного клинико-лабораторного обследования позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.
Антибактериальную терапию необходимо назначать, когда имеются клинические, бактериологические или иммунологические признаки инфекционной патологии предстательной железы. Тогда выбор антибактериального препарата основывается на его активности против предполагаемого возбудителя, возможности создания адекватной концентрации в очаге инфекции. Применение антибактериальной терапии в лечении простатита имеет решающее значение, однако эффективность ее зачастую недостаточна из-за резистентности к препарату микрофлоры и низкой концентрации лекарственного вещества в секрете и тканях предстательной железы. Оптимальный антибиотик должен быть жирорастворимым, не связываться с сывороточными белками. Коэффициент его диссоциации должен быть таким, чтобы препарат максимально концентрировался в самой железе, а не в плазме, хорошо проникал в очаг воспаления и внутрь клетки, быть простым в применении, хорошо переноситься пациентами и иметь доступную цену.
В комплексной терапии больных хроническим простатитом, наряду с обоснованной антибактериальной терапией, широко используют физиотерапевтические методы лечения. В настоящее время в медицинской практике с успехом применяют низкоэнергетический гелиево-неоновый лазер. Под влиянием лазерного излучения стимулируются процессы фагоцитоза, кроветворения, регенерация тканей, снижается биоэлектрическая активность в болевом очаге, отмечается иммуномодулирующий эффект. Для местного лечения простатита используют ультрафонофорез. Ультразвук, обладающий антибактериальным действием, улучшает биоэлектрическую активность тканей, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, активирует механизмы неспецифической иммунологической реактивности организма, усиливает обмен веществ, повышает проницаемость тканей, что способствует при сочетанном фонофорезе накоплению и более интенсивному переходу ионов лекарственных веществ в кровь и обеспечивает высокий терапевтический эффект.
С лечебной целью используют и постоянное магнитное поле. Оно благотворно влияет на физико-химические процессы в тканях органов малого таза, активизирует кровообращение, обмен веществ, усиливает регенерацию, обладает гипосенсибилизирующим и болеутоляющим эффектами.
Одним из перспективных направлений в лечении заболеваний предстательной железы, в данном случае простатита, является, на мой взгляд, применение антигомотоксических препаратов. Это обусловлено их безопасностью в использовании, отсутствием токсического влияния, комплексным характером воздействия на основные патогенетические механизмы возникновения и протекания простатита.
Включение антигомотоксических препаратов в комплексную терапию данного заболевания существенно ускоряет наступление фазы ремиссии, позволяет купировать в достаточно короткий срок болевой синдром. Эти препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо переносятся и практически не дают побочных эффектов.
Несмотря на существующие методы и схемы лечения простатита, мы имеем неутешительную статистику: у 90% больных диагностируется хроническая форма и только у 5-7% — острая, которая хорошо поддается лечению и, соответственно, имеет меньше последствий. Одно из самых частых осложнений хронического простатита — камни предстательной железы (хронический калькулезный простатит). Возможность развития этой патологии врачи часто недооценивают, этиопатогенетическая терапия, как правило, не проводится, что еще больше усугубляет течение заболевания. Диагностика калькулезного простатита до последнего времени представляла определенные сложности. Наличие кальцинатов в простате чаще всего определялось при рентгенографическом исследовании.
Сегодня появились более современные методы исследования, такие как ультразвуковая томография. С помощью этого метода можно определить не только степень распространенности воспалительного процесса, но и наличие анатомических изменений и камней.
Следует отметить, что традиционные методы лечения, применяемые при хроническом простатите, малоэффективны, а массаж ПЖ категорически противопоказан. Хронический калькулезный простатит требует проведения под контролем ультразвукового исследования поэтапного комплексного лечения, имеющего ряд особенностей, о чем следует знать не только врачу, но и пациенту.
В завершении хочу сказать, что целенаправленная совместная деятельность сексопатологов, урологов, андрологов, акушеров-гинекологов, венерологов способствует профилактике, своевременному выявлению инфекций, передающихся половым путем, и лечению острых и хронических заболеваний половых органов у мужчин, профилактике бесплодия, повышению рождаемости.
Все истинные причины простатита у мужчин
Некоторые заболевания можно назвать чисто мужскими или чисто женскими. К первой категории болезней относится простатит. Данное андрологическое нарушение может иметь острую или хроническую воспалительную форму и на сегодняшний день лидирует среди всех урогенитальных недугов. Простатит у мужчин «молодеет» — все чаще медики диагностируют его у молодых людей в возрастном диапазоне от 20 до 30 лет.
Формы развития заболевания
Предстательная железа поражается в разной степени у молодых мальчиков и пожилых мужчин:
- пока железа мальчика не созрела и не сформировалась до конца, говорить о ее воспалении сложно, а при появлении нарушений в ее функционировании до наступления периода полового созревания медики не диагностируют у таких пациентов простатит как самостоятельную болезнь;
- мужчины, регулярно живущие половой жизнью, чаще всего страдают простатитом в острой форме;
- у мужчин зрелого или пожилого возраста нарушение деятельности предстательной железы может протекать в форме 3 вариантов заболевания: аденома простаты, хроническая форма простатита и аденокарцинома.
При этом последняя форма недуга относится к разряду онкологических заболеваний.
Пациенты после радиационной, химической или физической кастрации становятся обладателями атрофированной железы.
В общем виде простатит делится на бактериальный и неинфекционный. Последняя разновидность болезни бывает нескольких типов: застойный, калькулезный, склеротический, простатопотический и принимать атипичные формы.
Лечить необходимо все проявления воспаления железы. В противном случае качество жизни мужчины существенно снизится — постоянные боли, депрессии и проблемы в интимной сфере станут ежедневными спутниками на долгие годы. Чем раньше поставлен диагноз и назначена терапия, тем благоприятнее медицинские прогнозы.
Функции предстательной железы
Основные функции простаты в зрелом мужском организме:
- выработка разжижающего сперму секрета, который поддерживает жизнеспособность сперматозоидов в женских половых путях;
- участие в синтезе простагландинов (стимуляция кровоснабжения пениса перед наступлением эрекции) и тестикулов (производство тестостерона);
- обеспечение быстрого прохождения спермы по уретре, активное участие в процессе полноценного оргазма;
- поддержка сложного механизма эрекции и защита спермы от смешивания с мочой во время возбуждения и последующего за ним полового акта.
Близость мочевого пузыря, канала мочеиспускания, семявыводящих проток и прочих систем мужского организма сопряжена с вовлечением простаты в воспаления всех вышеперечисленных органов. За счет сильного иннервирования железы все патологические изменения сопровождаются болевым синдромом. Поэтому крайне важно лечить простатит при первых симптомах болезни, не откладывая визит к урологу на потом.
Группа риска
Самая распространенная причина, которая вызывает воспаление предстательной железы – инфекционный агент, попавший в простату из рядом расположенных с железой органов (пузырь, каналы, прямая кишка и др.). Инфекция не сразу перетекает в заболевание, ее могут спровоцировать следующие факторы:
- гиподинамия и сидячий образ жизни.
В эту группу риска входят автовладельцы, системные администраторы, офисные служащие и прочие представители малоподвижных профессий; - частые запоры.
Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к размножению внутри него патогенной микрофлоры, которая может поразить соседние системы и органы;
систематическое или разовое, но сильное переохлаждение; -
бурная половая жизнь или полное ее отсутствие.
Обе крайности вредны для простаты; - частые стрессы и депрессивные расстройства;
- плохая экологическая ситуация в регионе проживания;
- несоблюдение режима питания и любовь к острым блюдам;
- злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими препаратами.
Размеры железы достаточно скромные – 3*4 см, вес – от 20 до 25 грамм. Вырабатываемый простатой секрет сам по себе обладает отличными бактерицидными свойствами, поэтому заболевание чаще всего развивается у обладателей слаборазвитой железы. Застойные явления и являются основной причиной простатита. Поэтому, чтобы не лечить недуг впоследствии, важно вести здоровый образ жизни и сохранять физическую активность.
Формы заболевания
Простатит у мужчин может протекать в хронической или острой форме:
- острая стадия болезни сопряжена с воспалением железы.
Пациент испытывает жар, температура его тела повышается до отметки +38-39°С. Локализация боли – паховая зона, промежность. При мочеиспускании и дефекации мужчина чувствует увеличение болевого синдрома; - хронический простатит сложно просмотреть, симптомы заболевания крайне смазаны и не имеют ярко выраженной болевой окраски.
При субфебрильной температуре пациент иногда жалуется на болезненное мочеиспускание и выделение гноя или слизи из канала. Именно на выделения стоит обратить повышенное внимание, чтобы обратиться в врачу и как можно скорее начать лечить недуг.
Предвестники воспаления простаты, именуемые синдромом дизурии:
- вялое падение струи мочи (не далее, чем на 20 см);
- затруднение мочеиспускание (капельное);
- появление боли при походах в туалет по малой нужде;
- струя мочи прерывается, раздваивается, появляются брызги;
- увеличение длительности мочеиспускания;
- после посещения туалета остается чувство, что пузырь опорожнен не до конца;
- повторяющееся желание помочиться в ночные часы.
Появление того или иного из вышеперечисленных состояний должно стать поводом обращения к андрологу или урологу. Лечить простатит домашними методами и народными средствами не только нецелесообразно, но и может нанести вред организму и мужской половой активности. К диагностированию зачастую подключаются венерологи, хирурги и онкологи.
Основные симптомы болезни
Острая стадия простатита может развиваться у мужчины по одному из следующих типов:
- Катаральный.
- Паренхиматозный.
- Фолликулярный.
При клиническом обследовании пациента врач обращает внимание на частые мочеиспускания. Нормой считается опорожнение мочевого пузыря до 12 раз в течение 24 часов. Суточный объем выделяемой мочи – от 1000 до 2000 мл.
При раздражении станок предстательной железы мочеиспускание может отличаться от нормального в ту или иную сторону:
- поллакиурия – частые позывы при сохранении суточного объема выделяемой мочи;
выделение малых порций мочи при сохранении чувства наполнения пузыря; - странгурия – болезненное мочеиспускание, вызванное сужением стенок уретры;
- ишурия – невозможность опорожнить пузырь вследствие сдавливания канала воспаленной предстательной железой;
- никтурия – частое ночное опорожнение мочевого пузыря.
Меняется при простатите и температура тела пациента, от субфебрильной до высокой. Последнее состояние развивается при гнойном воспалении простаты. Поздняя стадия септического шока чаще сопровождается пониженной температурой кожных покровов, что также является патологией – вероятность развития ДВС-синдрома крайне велика. При осложнении воспаления железы сепсисом медики говорят о неблагоприятном терапевтическом прогнозе.
При появлении в моче пациента крови отмечается осложнение простатита. Гематурия возникает вследствие следующих причин:
- железа с кровеносными сосудами расплавляется гноем и происходит ее прободение;
- в процессе инструментального исследования уретры ее стенки случайно повреждаются;
- осложнение болезни гиперплазией, чаще всего – злокачественного характера.
Болевые ощущения у больного простатитом могут проявляться время от времени (мочеиспускание, дефекация) или сопровождать его постоянно. Во втором случае боль локализуется в области промежности и ануса, нося ноющий или тупой характер.
Лабораторная и инструментальная диагностика простатита
Прежде, чем лечить воспаление простаты, пациенту показана комплексная диагностика. Исследования направлены на определение стадии заболевания и поражения железы инфекцией.
Стандартным набором анализов можно назвать следующий перечень:
- изучение крови на основе общего анализа. При этом биоматериал больного человека будет содержать большое число лейкоцитов и изменения в уровне СОЭ;
- забор мочи для исследования. Анализ позволяет определить наличие гноя и бактерий в биоматериале пациента;
- бак посев – кровь исследуют при подозрении на сепсис;
изучение клеточного иммунитета.
К инструментальным методам диагностики можно отнести следующие методики:
- трансректальное исследование через прямую кишку (ТРУЗИ).
Но использовать данную технику можно не всегда – ряд противопоказаний вызван запретом на массаж простаты на определенных стадиях заболевания; - рентген через наполненный мочевой пузырь.
Наполнителем в данном случае выступает специальное вещество, которое урографин-инертно;
пункции биопсии железы.
Чем запущеннее стадия болезни, тем более полный комплекс диагностических процедур показан для назначения курса терапии. Если простатит не лечить, последствия могут быть весьма печальны – от импотенции до полного отказа простаты со всеми вытекающими последствиями.
Малоизвестные способы того, как вылечить простатит
Простатит или воспаление предстательной железы – мужское заболевание, проявляющееся затруднением мочеиспускания и нарушениями потенции. Болезнь встречается очень часто, из десяти мужчин восемь имеют проблемы с простатой. если не начать своевременное лечение, то простатит может перерасти в рак.
При простатите мужчины испытывают боль, появляется чувство постоянно наполненного мочевого пузыря. Во время мочеиспускания струя мочи слабая, иногда прерывистая. Боль носит постоянный, режущий характер. Мужчины начинают часто ходить в туалет, и каждая попытка мочеиспускания болезненна. Больные начинают ходить по маленькому по ночам, пытаясь опорожнить мочевой пузырь.
Многие считают, что простатит – это приговор, но на самом деле это не так, если начать вовремя лечить болезнь, не запуская ее. И начать стоит с похода к врачу.
Методы лечения простатита
Чтобы быстро вылечить простатит, сначала следует посетить врача. Он оценит состояние и подберет правильное лечение. В зависимости от стадии и течения болезни, оно может быть консервативным или оперативным. В первом случае назначается комплексное лечение, направленное на предупреждение осложнений простатита, снятие воспаления, обезболивание, снятие спазма и улучшение функций органов и систем, вовлеченных в воспалительный процесс. Поэтому, не стоит заниматься самолечением, а нужно посетить специалиста.
Основные лекарственные препараты для лечения простатита
Дополнительные процедуры
Для быстрого вылечивания простатита не достаточно лекарственных препаратов, поэтому в обязательном порядке врач назначает следующие процедуры:
- Лечение электротоком. Некоторым пациентам показан электрофорез. Он оказывает благоприятное воздействие на предстательную железы. После первой процедуры отмечается динамика улучшения. Во время гальванизации пациенты не испытывают никаких неприятных ощущений.
- Терапия ультразвуком. При составлении плана лечения, врач может назначить данный метод терапии. Она способствует снятию воспаления, улучшает обменные процессы в пораженном органе. Ультразвук проникает глубоко в ткани и оказывает мягкое воздействие, которое способствует быстрому лечению простатита.
- Применение магнитного поля. Этот метод имеет ряд противопоказаний, поэтому его применяют для лечения простатита реже, нежели другие способы. При использовании магнитной терапии, улучшаются обменные процессы в органе на клеточном уровне. Магнитные лучи помогают повысить способность тканей к восстановлению, ускоряют процессы заживления.
Какие способы лечения можно использовать дома
Простатит необходимо лечить не только физиопроцедурами в спецкабинетах, но и дома. В качестве вспомогательных методов, врач может назначить различные народные методы, способствующие быстрому вылечиванию болезни. Это могут быть отвары, настои из лекарственных трав, самомассаж, ЛФК, микроклизмы, лечебные ванны.
Лекарственные травы от простатита
Травы помогают быстро вылечить простатит. Они оказывают положительное влияние не только на предстательную железу, но и на весь организм в целом для приготовления настоев и отваров используют самые разные травы.
- алоэ;
- золотой корень;
- ромашка;
- пастушья сумка;
- лопух;
- семена овса;
- крапива;
- тополиные почки;
- хвощ полевой;
- пижма и пр.
В лечении простатита, в первую очередь, следует выбирать травы, способствующие быстрому снятию воспаления и улучшающие кровоток в органе.
С этим прекрасно справляются следующие средства:
- Берете семена овса, пырей, крапивы корень и тополиные почки в равных частях, измельчаете. Затем берутся две ложки состава и запариваются половиной стакана кипятка. Средство настаивается три часа. Как только фитопрепарат будет готов, его процеживают, делят на три части и пью трижды в день перед едой.
- Липа, хвощ, ромашка и подорожник смешиваются в равных частях. Для приготовления лекарства берется ложка смеси, запаривается половиной стакана кипятка и настаивается полчаса. Весь объем полученного средства выпивается за день. Лучше разделить лекарство на три приема и употребить их перед едой.
- Одним из самых простых и действенных способов избавиться от простатита является тыквенное семя. Ежедневно следует съедать от тридцати до сорока семян перед едой. Они способствуют обогащению организма цинком. Можно сделать из семян конфеты. Для их приготовления необходимо пропустить через мясорубку семена. Полученную кашицу соединяют с медом. Из смеси делают небольшие шарики , которые хранят в холодильнике. Для лечения необходимо съедать по одной конфете перед каждым приемом пищи.
- Весной можно самостоятельно заготовить кору осины. Ее так же используют для лечения простатита. Чтобы приготовить лекарство, необходимо кору залить водкой и дать настояться пятнадцать дней в темном месте. Полученное средство принимается по три капли, разведенные в половине стакана трижды в день. Лучше это делать перед едой. Лечение этим фитопрепаратом продолжается от двух до трех месяцев.
- Избавиться от простатита помогает петрушка. Из нее делают сок и пьют по ложке трижды в день. От простатита моно применять семена петрушки. Для приготовления лекарства семена измельчают и запаривают стаканом кипятка. Средство настаивается час. Принимается настой по ложке шесть раз в день. Для приготовления лекарства также используют корень петрушки. Для приготовления настоя корень измельчают, затем четыре ложки кашицы запаривают стаканом кипятка и дают настояться ночь. Утром препарат процеживают. Настой корня петрушки принимается по ложке трижды в день.
Благоприятное действие оказывают свечи из лекарственных трав. Для их приготовления берется стакан березовых почек и полтора стакана корня окопника. Растения измельчаются в порошок. В него добавляется смалец, все перемешивается. Из полученного состава изготавливаются свечи для ректального введения. Чтобы они застыли, их помещают в холодильник. Для курса лечения понадобиться пятнадцать свечей, которые применяют через день на ночь.
Водное лечение простатита
При лечении простатита необходимо как можно больше внимания уделить прогреванию. Особое внимание уделяется сидячим ваннам с температурой 38 градусов. Продолжительность подобных процедур не должна быть менее двадцати минут. Чтобы ванны оказывали положительный эффект, необходимо набирать столько воды, чтобы вы могли сесть в ванну, погрузившись в воду до уровня пупка.
Во время сидячих ванн необходимо делать массаж области промежности, таза. Для усиления эффективности лечения, рекомендуется добавлять в сидячие ванны отвары или настои лекарственных трав. Это может быть настой ромашки или подорожника, тополиных почек, хвоща, лопуха.
Тепловые методы
Для ускорения выздоровления, рекомендуется применять не только лечебные ванны, но и проводить тепловые процедуры. Они направлены на сохранение тепла всего тела. Для этого используют парафин, соль, грелки, песок. Парафин обладает не только согревающим свойством, но и способствует обезболиванию. Входящие в состав вещества, помогают быстро рассосаться воспалению.
Парафин применяется в качестве компрессов. Для его приготовления необходимо сложить в несколько слоев марлю, затем на нее равномерно налить расплавленный парафин. Как только марля пропитается, компресс охлаждают до 50 градусов и прикладывают к нижней области живота, на один палец выше лобка. Для сохранения тепла, поверх марли накладывается полипропиленовый пакет, полотенце. Длительность процедуры полчаса. Затем делается перерыв на такое же время и опять на полчаса повторяется компресс.
Микроклизмы
Микроклизмы помогают воздействовать на проблему изнутри. Для них используют настои и отвары лекарственных трав: шалфея, ромашки, подорожника, лопуха и т.д. Для клизмы берется сто грамм раствора, слегка подогревается (не выше 37 градусов). Вводить препараты следует лежа, а после их применения следует постараться удержать жидкость двадцать минут. В домашних условиях можно делать микроклизмы с маслами. От простатита помогают касторовое, облепиховое масло. Объем масляной клизмы не должен быть более тридцати миллилитров.
Заключение
Перед началом лечения необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу. Только он сможет определить, можно ли вылечить заболевание консервативно или же необходимо оперативное вмешательство. Если не начать своевременное, правильное лечение простатита, то он может осложниться понижением либидо, а в последствии, привести к импотенции.
Статья написана по материалам сайтов: medi.ru, www.doctor-konovalov.ru, www.health-ua.org, kaklechitprostatit.ru, kaklechitprostatit.ru.
»