Препараты от импотенции вряд липовышают риск рака кожи

При лечении рака кожи могут использоваться различные методы лечения, в частности, хирургическое удаление опухоли. Но, его можно заменить на более лояльный метод терапии — лечение рака кожи при помощи мазей и кремов.

Фотодинамическая терапия при раке кожи

Мечтой онкологов с давних времен является научиться лечить раковые опухоли без применения облучения и хирургического вмешательства — используя для лечения лекарства и вакцины.

Новым методом лечения раковых опухолей является фотодинамическая терапия (ФДТ). Основана она на способности определенных химических соединений (фотосенсибилизаторов), которые накапливаются преимущественно в опухолевой ткани и под воздействием лазерного излучения выделять фотоактивные соединения, которые приводят к гибели раковые клетки. Первое сообщение об испытание данного метода было проведено в 1966 году с целью лечения рака молочной железы. Сегодня же проведены масштабные исследования данного вида для лечения рака кожи.

Преимуществом данной терапии является: глубокое повреждение раковых клеток, быстрое заживление ран и хороший косметических эффект.

Недостатки метода заключаются в необходимости повторных сеансов при достаточно толстых слоях рака кожи.

После проведения фотосенсибилизатора необходимо избегать попадания солнечных лучей на кожу, так как после проведенного лечения, кожа становится более чувствительной к свету. С определенным периодом времени выявлено, что данная методика лечения возможна только при ряде предраковых заболеваний кожи и небольших поверхностных раков на начальных стадиях болезни рака кожи. В этих случаях лечение ФДТ полностью сопоставимо с лучевой терапией. Как известно рак кожи является первым в изучении лекарственного лечения опухолей.

Медикаментозное лечение рака кожи

Препараты применяемые для лечения раковых заболеваний кожи

Первыми официальными препаратами для лечения рака кожи, в основе которых лежит подавление роста злокачественных образований, являются:

Подофиллотоксин (Кондилин, Вартек, Кондилайн-Никомед) – это средство, которое обладает прижигающим и мумифицирующим воздействием. При местном использовании вызывает, омертвение остроконечных кондилом. Его получают из растения подофилл (Podophyllum hexandrum), принадлежащего к семейству барбарисовых, что растет в Гималаях и горных районах Индии. Подофиллотоксин вызывает нарушения в процессе деления клеток, путем связывания с микротрубочками, принимающими участие в метафазе митоза.

5-фторурацил – при помощи данного препарата происходит нарушение синтеза ДНК, что в свою очередь приводит к летальному исходу раковые клетки. Данный препарат успешно используется и в наше время для лечения поверхностного рака и предраковых процессов кожи. Также разработан метод электрохимиотерапии путем электрофоретического введения 5-фторурацила непосредственно в опухоль кожи. Американские ученые продолжают изучать и разрабатывать данный метод лечения рака кожи.

Аласенс (Alasense) вводится внутривенно и используется в качестве вспомогательного средства для флюоресцентной диагностики злокачественных новообразований мочевого пузыря, гортани, трахеи, бронхов, слизистой оболочки полости рта и пищеварительного тракта, рака кожи, раннего рака эндометрия, предопухолевой и опухолевой патологии шейки матки, метастатического поражения брюшины.

Гливек® (Glivec) — противоопухолевый препарат в виде капсул, широко используется в медицинской практике для лечения раковых заболеваний в том числе и злокачественных опухолей кожи. Аналогами являются такие препараты от рака кожи: Иматиб и Филахромин в состав которых входит Иматиниб (Imatinib).

Радахлорин® (Radahlorin®) — противоопухолевый препарат применяемый для лечение злокачественных образований кожи: меланомы, базалиомы и плоскоклеточного рака кожи. Выпускается в виде раствора для внутреннего введения и сырья растительный — экстракт жидкий.

Алкеран® (Alkeran®) — препарат с противоопухолевым действием в виде таблеток и раствора для инъекции. Применяется для лечения различных видов онкологических заболеваний таких как: рак молочной железы, злокачественное новообразование яичника, рак головного мозга, миелоидный лейкоз, лейкоз неуточненного клеточного типа, злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей, меланомы кожи.

Блеоцин (Bleocin) — противоопухолевый антибиотик. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Применяется при разных формах онкологических заболеваний в том числе и рака кожи.

Альтевир® (Altevir) — антипролиферативное, противоопухолевое, иммуномодулирующее, противовирусное средство. Выпускается в виде раствора для инъекции. Имеет достаточно много преимуществ перед другими препаратами.

К ним относят:

1. процент выздоровления больных, составляет 90%, это является очень высоким показателем;
2. вещество данного препарата глубоко проникают в зараженные клетки, тем самым оказывают губительное действие для них;
3. может применяться при плоскоклеточном раке, меланоме и базалиоме кожи. Результаты довольно положительные;
4. процедура с использованием данного средства является не такой болезненной по сравнению с другими, однако проводится более длительное время;
5. очень эффективно воздействует именно на раковые клетки, не трогая при этом здоровую ткань.

Противораковые мази

Омаиновая мазь (Омаин, Колхамин, Колцемид, Демеколцин) состоит из луковиц безвременника великолепного и безвременника осеннего. При парентеральном введении оказывает ингибирующее влияние на рост опухолевой ткани и угнетает кроветворение, при непосредственном контакте с опухолевыми клетками приводит их к гибели.

Курадерм крем — современный противораковый препарат. Действующим веществом в препарате Curaderm BEC5 является смесь гликоалколоидов — 1/3 соласонин (solasonine) и 1/3 соламаргин (solamargine), причем их терапевтическая активность достаточно близка, но не идентична. Его можно применять при всех видах рака, кроме меланомы, так как она является очень агрессивным видов заболевания с достаточно быстрым ростом раковых клеток.

Солкосерил — широкое распространение получила цитостатическая мазь от рака кожи. Ее наносят на пораженный участок, причем немного затрагивают здоровый. Оставляют на 24 часа под специальную повязку, по окружности которой создают специальный защитный пояс из цинковой пасты Лассара. Все сеансы нанесения мази сопровождаются тщательным уходом пораженной кожи: ее обработкой перекисью водорода, удаление отмерших участков кожи.

ИРУКСОЛ (Iruxol®) — оказывает раноочищающее, ранозаживляющее, антибактериальное действие. Способствует быстрому заживлению ран и язв на поверхности тела.

При образовании кистозной формы, перед тем, как нанести ту или иную мазь, лучше провести кюраж или электрокоагуляцию зараженного участка кожи. Лечение с помощью мазей проводят в течение 3-6 недель. Время зависит от степени заболевания, его характера и размеров поражения.

Мази применяют при раке кожи, в случае поражение хрящей, а также при возникновении рецидивов заболевания. Также возможно их применение при лечении предраковых заболеваний в комплексе с другими средствами, имеющих поверхностный характер.

Информативное видео: новый препарат для лечения злокачественных опухолей в том числе и меланомы кожи

Косметика, вызывающая рак

Несколько лет назад в Канаде и США проводились исследования причин роста гормональных нарушений у местных жителей. Была доказана связь увеличения количества заболеваний с плохим качеством воды. Но, каково же было изумление санитарных врачей, когда была обнаружена первопричина проблемы – смывание в водоемы отходов близлежащих косметических фабрик. Неужели индустрия красоты может нанести вред здоровью человека? И значит ли это, что существует косметика, вызывающая рак?

Какая косметика может являться канцерогенной?

Термин “канцерогены” у большинства из нас ассоциируется с онкологическими заболеваниями, и это не случайно. Если верить статистике ВОЗ, в подавляющем большинстве случаев причиной рака являются вещества, оказывающие на организм канцерогенное действие и (или) негативное воздействие окружающей среды.

Канцероген – это вредоносный агент, который может стать причиной необратимых изменений генетического аппарата. В результате их влияния, организм теряет контроль над развитием соматических клеток, и эти клетки просто перестают выполнять функции, на них возложенные. Содержатся канцерогены в продуктах переработки газа, нефти, во многих пищевых добавках, алкоголе, табачном дыме и т. д.

Что же касается косметики, то эксперты утверждают: содержащаяся в ней химия просто не способна принести серьезный вред здоровью после однократного применения. Особо чувствительные люди – исключение из этого правила. Но в том-то и дело, что мы пользуемся косметикой не единожды в жизни, а ежедневно! Мы давно не мыслим жизни без помады, кремов, антиперспирантов, присыпок. Значит ли это, что мы вредим своему здоровью?

В течении 5 лет EWG (неправительственная рабочая группа по охране окружающей среды) проводила исследования самой разной косметической продукции. В результате было обнаружено следующее:

1. Более 1/3 косметических средств содержат компоненты (один или несколько), способные стать причиной злокачественной опухоли.
2. 57% косметической продукции имеет в своем составе «усилитель проникновения», задача которого – помочь химическим веществам глубже и быстрее проникнуть в кожу и кровь.
3. В 79% косметики имеются канцерогены.
4. На этикетках товара производители указывают лишь небольшую часть (11%) реального количества ингредиентов.

Каких веществ не должна содержать безопасная косметика?

Тревогу должна вызывать не сама косметика как таковая, а вредные компоненты в ее составе.

Очень агрессивные канцерогены. Могут образовываться в любом косметическом средстве, которое содержит амины или их производные. Применение нитрозаминов официально запрещено в Евросоюзе. Регулярно попадая в кровь, они в разы увеличивают вероятность возникновения рака.

Лидер в рейтинге самых опасных соединений, канцероген, который может вызывать рак. Он используется производителями как растворитель. Может образовываться как в готовой продукции, тк и в процессе хранения. Еще в 2011 г. диоксан был официально запрещен в Калифорнии (США), однако другие штаты и страны не поддержали эту инициативу.

Это общее название группы веществ, являющихся эфирами фталевой кислоты, которую получают через окисление нафталина. Недавние исследования, в которых приняло участие шведское общество охраны природы, выявили возмутительный факт: фталаты содержались почти в 80% косметических продуктов, принявших участие в тестировании, но не были указаны в перечне компонентов ни на одной этикетке! Чем опасны эти вещества? Доказано, что фталаты имеют непосредственное отношение к развитию женских половых признаков у новорожденных мальчиков. В связи с этим, в Евросоюзе введн запрет на продажу косметики, содержащей DEHP и DBP – самые активные фталаты. Но на продукцию, производимую во всех других странах, данный закон не распространяется.

Продукт нефтепереработки, популярный увлажнитель и растворитель. С его помощью твердые дезодоранты удерживают форму. Он помогает притягивать к коже влагу из воздуха. В малых дозах (не более 10% в косметическом средстве) вещество не наносит серьезного вреда здоровью, но в больших может вызвать аллергическую реакцию, обезвоживание кожи, закупоривание пор, постоянную угревую сыпь.

Химические вещества, являющиеся консервантами. Вряд ли сегодня можно отыскать хотя бы одно косметическое средство, не содержащее парабенов. Да и кто бы приобретал косметику, срок хранения которой ограничивается двумя неделями? Парабены являются сильнейшими аллергенами. Кроме того, проникая в организм человека, могут провоцировать рост злокачественных клеток.

Давно известный консервант. Он токсичен, негативно влияет на кожу, органы зрения и дыхания. Наносит вред нервной системе и организму человека в целом.

Сополимеры винил пирролидина и винилацетата :

Продукты нефтепереработки. Содержатся в лаках для волос и иных средствах фиксации. Попадая в легкие, вызывают раздражение слизистой и оказывают токсическое воздействие на органы дыхания.

Вещество, являющееся производным минерального масла. Говоря о его вреде, мы рискуем вызвать негодование всех представителей старшего поколения, т. к. именно вазелин многие годы применялся нашими соотечественниками в качестве недорогого смягчающего косметического средства. На деле же длительное применение вазелина способствует нарушению процессов естественного увлажнения кожи. Кожа становится сухой, появляются микротрещины.

Смесь химических веществ, которые могут вызывать кашель, головную боль, тошноту, раздражение кожи.

Вещество, входящее в состав антибактериального мыла, зубной пасты и т.д. Уничтожает бактерии – и вредные, и полезные, что разрушает естественную защиту организма.

Благодаря им косметические средства имеют приятную глазу окраску, но при этом нередко становятся причиной аллергических реакций кожи.

Какие осложнения может вызвать применение такой косметики?

Самая распространенная, но и самая невинная реакция организма на вредное вещество, содержащееся в косметическом средстве – аллергия. Но кроме нее могут быть и куда более серьезные последствия. Проникая в организм, канцерогены распространяются по телу либо скапливаются в одном органе, в том и ином случае пагубно влияя на ДНК. ДНК меняет структуру, что приводит к нарушению процесса естественного отмирания клеток, либо к неконтролируемому их делению. Возникает опухоль – доброкачественная или злокачественная.

Предраковые состояния, возникающие в результате применения канцерогенной косметики

Предраковым состоянием является хроническое заболевание какого-либо органа (ткани), прогрессирующее от действующих раздражителей. Для каждого вида рака существует свой предрак. Причин озлокачествления много, одной из них медики считают длительный контакт с химическими веществами (ядохимикатами, производными нефти и многими другими). Как мы выяснили, многие вещества, содержащиеся в косметике, являются продуктами нефтепереработки. Это значит, что они могут негативно влиять на здоровье человека.

Когда следует обратиться к врачу?

Любые ухудшения состояния здоровья являются поводом для похода к врачу. Самыми распространенными признаками появления злокачественной опухоли кожи является изменение ее цвета, образование новых родинок, либо изменение существующих, зуд, появление беспричинных кожных повреждений и др.

Как защитить себя и близких?

Если говорить строго, не бывает вредной косметики. Бывает косметика, содержащая опасные для здоровья вещества. В связи с этим, можно дать несколько советов:

• избегайте баночек и тюбиков с огромным списком ингредиентов;
• отдавайте предпочтение кремам, в составе которых на первом месте указаны натуральные вещества;
• если в составе указаны только натуральные компоненты – это заведомый обман. Такая косметика могла бы храниться не более 1-2 недель, что не соответствует действительности;
• избегайте производителей, обещающих чудеса (омоложения, оздоровления и т. п.);
• критично относитесь к косметике, которая доходит до покупателя через нескольких дистрибьюторов и имеет при этом сравнительно небольшую стоимость. Скорее всего, ее качество оставляет желать лучшего.

Косметика, вызывающая рак, спокойно продается в магазинах. Чтобы не стать очередной жертвой индустрии красоты, нужно читать состав веществ на этикетке.

Профилактика рака кожи. Как правильно выбрать солнцезащитный крем

Для профилактики рака кожи, в первую очередь меланомы, кожа должна быть хорошо защищена от ультрафиолета. Использование солнцезащитного крема – одна из самых частых рекомендаций, получаемых нами от дерматологов. Особую актуальность этот совет обретает в теплое время года.

В свете последних исследований и мнений экспертов «Медновости» рассказывают о том, как правильно подобрать солнцезащитные крем: какой величины солнцезащитного фактора достаточно, не повредит ли здоровью избыточная защита от солнца, на что еще обращать внимание?

Несколько общих положений

Виды ультрафиолетового излучения

Солнцезащитное средство должно защищать кожу от двух видов ультрафиолетового излучения: А (УФ-А) и Б (УФ-Б).

УФ-А ранее считался гораздо менее опасным, предполагалось, что основным его вредным действием является ускорение старения кожи. Сейчас известно, что он также способствует непрямому повреждению ДНК, повышая риск развития рака.

УФ-Б – известный канцероген, провоцирующий развитие рака путем прямого повреждения ДНК в клетках кожи.

Солнцезащитный фактор (SPF) показывает, насколько крем защищает кожу от УФ-Б. Дерматологи выделяют защитные кремы и лосьоны различной степени защиты: низкой (SPF 6-14), средней (SPF15-29), высокой (SPF 30-50) и очень высокой (SPF выше 50). Международные дерматологические ассоциации рекомендуют использовать средства с SPF не ниже 30.

Помимо SPF, на этикетке должно быть указано, как эффективно продукт поглощает УФ-А, этот показатель отображается определенным количеством звездочек. Согласно рекомендациям Британской ассоциации дерматологов, защита от УФ-А должна быть не ниже четырех звезд, лучше – пять.

Фактор защиты от солнца: чем выше, тем лучше

Среди дерматологов распространено мнение, что чем выше SPF, тем лучше для кожи.

«Я говорю своим пациентам выбирать SPF как можно выше. Это помогает подстраховаться и дает лучшую защиту на длительное время», — сообщил изданию Well+Good Джошуа Зейхнер (Joshua Zeichner), дерматолог из Нью-Йорка.

Новое исследованное, опубликованное Journal of the American Academy of Dermatology, показало, что выбор высокого фактора защиты от солнца оправдан клинически. Оно было проведено в ответ на заявление американского Управления по контролю за продуктами и лекарствами, что SPF выше 50 не дает дополнительной защиты.

В этом исследовании 199 мужчинам и женщинам выдавали два тюбика солнцезащитного крема: с SPF 50 и SPF 100. Один из них участники наносили на левую сторону лица и шеи, другой – на правую. На следующий день дерматологи оценивали степень ожогов кожи по пятибалльной шкале. Участки кожи, обработанные кремом с SPF 50, были обожжены в два раза больше, чем участки, на которые наносили крем с SPF 100.

Ученые делают акцент на том, что люди очень часто просто не наносят достаточного количества крема на кожу.

«Если вы посмотрите на лабораторные результаты, вы не увидите большой разницы между факторами 50 и 100. Но в реальной жизни более высокий фактор дает больше, поскольку люди не используют достаточного количества крема. Чем выше фактор, тем больше вероятность быть защищенным», — говорит автор исследования доктор Даррелл С. Ригел (Darrell S. Rigel), профессор Нью-Йоркского университета (New York University).

Не вредна ли чрезмерная защита от солнца?

В прошлом году исследование, опубликованное в Journal of the American Osteopathic Association, наделало много шума, поспособствовав появлению в СМИ заголовков о том, что солнцезащитные кремы – одна из причин распространенности дефицита витамина D.

Ученые подняли такой вопрос, исходя из того, что использование солнцезащитных средств – один из самых распространенных советов, получаемых пациентами от дерматологов. В свою очередь, дефицит витамина D ведет к риску повышенной ломкости костей, развития сахарного диабета, повышенного кровяного давления и снижения иммунитета. Является ли это возможной причиной для отказа от кремов?

Дерматолог Виктория Верт (Victoria Werth), профессор Пенсильванского университета (University of Pennsylvania), считает, что об этом не может быть и речи.

«Я думаю, что волнения по поводу витамина D чрезмерны. Риск рака кожи гораздо выше, чем риск гиповитаминоза D», — говорит она.

Учитывая высокую распространенность рака кожи, Верт считает, что его профилактика должна быть приоритетом. Кроме того, недостаток витамина можно восполнить его приемом с пищей и биодобавкми.

«От 2 до 7% ультрафиолетовых лучей, в зависимости от защитного фактора, проникают через крем. Если использовать крем с SPF 15, то блокируется только 93% лучей, количества солнца достаточно для выработки витамина», — говорит она.

По мнению Верт, одного часа, проведенного на солнце в середине дня с использованием крема с SPF 15, достаточно для получения здоровой дозы витамина D. При загаре без защиты для этого достаточно десяти минут или немного более, в зависимости от типа кожи.

Защищать кожу от ультрафиолетовых лучей рекомендуется всем, даже людям, которые не склонны сильно обгорать на солнце. Открывая летний сезон, помните, что не следует полагаться на крем, который вы хранили в шкафу многие годы. В данном случае срок хранения играет роль, для большинства средств он не более одного года.

Также, прежде чем перейти к рассказу о солнцезащитном факторе, напомним, что очень важно наносить крем заново в течение дня, особенно после купания и сильного потоотделения.

Лечение рака кожи: оценка эффективности и современные методы терапии

Онкологические заболевания входят в тройку «убийц» человечества наряду с болезнями сердца и сахарным диабетом. Но в отличие от своих соседей по страшному списку, опухоли зачастую не являются следствием вредных привычек и неправильного образа жизни. Например, рак кожи иногда возникает у людей в самом расцвете сил, ведущих правильный образ жизни. Неужели подобный диагноз означает, что на жизненных планах и мечтах о счастливом будущем придется поставить крест? Эксперты уверены, что отчаиваться не стоит: за последнее десятилетие медицинские технологии шагнули далеко вперед, повысив шансы пациента на выздоровление.

Рак кожи: прогноз положительный

Человек, столкнувшийся с диагнозом «онкология», ощущает растерянность: почему беда случилась именно с ним? Как победить болезнь и не дать ей разрушить здоровье? Первое действие, которое стоит предпринять, если подобная ситуация случилась с вами или с вашими близкими, — собрать максимум актуальной информации о заболевании и способах его лечения.

Рак кожи — весьма распространенная проблема. В мире по числу новых регистрируемых случаев меланомы в год лидируют Австралия, Новая Зеландия и США. В России, как и во всем мире, статистика заболеваемости растет.

В Бразилии, где из-за высокой солнечной активности рак кожи встречается особенно часто, уже несколько лет дерматологи ежегодно проводят акцию: они выходят на улицы и пляжи, призывая людей пройти осмотр в мобильной клинике. У каждого десятого пациента, согласившегося на диагностику, обнаруживается опухоль. В 13% случаев это — смертельно опасная меланома.

Важно помнить, что рак кожи — еще не приговор, если обнаружен вовремя.

Виды онкологии кожи

Существует несколько видов рака кожи, а также десятки заболеваний, называемых предраковыми: со временем они с разной степенью вероятности могут перерождаться в злокачественные новообразования. Поэтому всем людям, вне зависимости от возраста и состояния здоровья, важно периодически проходить осмотр у дерматолога.

К распространенным видам рака кожи относятся:

• Базалиома — эта опухоль диагностируется в 7-ми случаях рака кожи из 10-ти. Базалиома выглядит как узелок или рубец красно-коричневого или розового цвета, который появляется обычно на лице. Новообразование может иногда зудеть, болеть или кровоточить — оно медленно увеличивается в размерах, не причиняя человеку выраженного дискомфорта, из-за чего обращение к врачу может откладываться. К счастью, эта опухоль крайне редко распространяется по телу (дает метастазы), поэтому прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.
• Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) по форме часто напоминает гриб: круглое тело на тонкой ножке. Эта опухоль похожа на бородавку: она в большинстве случаев обнаруживается на поверхности лица, в области нижней губы. При некоторых разновидностях плоскоклеточного рака новообразование можно распознать лишь по изменению цвета кожи: в патологической области она выглядит бледной или воспаленной. На поздних стадиях карцинома приводит к образованию метастазов и иногда оказывается неизлечимой.
• Меланома — крайне опасный вид опухоли, который является причиной большинства летальных исходов при раке кожи. Развивается чаще всего из родинок — скоплений пигментных клеток, меланоцитов, но не только: меланома может также поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки (полость рта, влагалище, прямую кишку). Это новообразование характеризуется быстрым ростом и склонно к образованию многочисленных отдаленных метастазов — в костях, головном мозге, легких, печени. Даже при своевременном лечении у больных с меланомой часто возникают рецидивы — повторный рост опухоли спустя несколько лет.

Стадии рака кожи

Для классификации выявленной опухоли, которая помогает в выборе лечения и при оценке шансов на полную победу над заболеванием, врачи-онкологи используют систему TNM (от английских слов Tumor — опухоль, Nodule — узел и Metastasis — метастаз). Буквой T обозначается размер новообразования и глубина его прорастания в нижележащие слои кожи. Буквой N — вовлечение в процесс ближайших и отдаленных лимфатических узлов, куда опухолевые клетки попадают с током лимфы по сосудам. Наконец, буква M определяет, есть ли у рака метастазы — новые опухоли, выросшие вдалеке от первичного очага.

По совокупности полученных данных врач ставит диагноз. Так, если опухоль имеет минимальные размеры и не распространяется за пределы верхних слоев кожи, стадия обозначается как нулевая или первая (в зависимости от вида рака и точного диаметра новообразования). Если же размеры большие, но вовлечения других тканей и лимфоузлов не произошло, а также нет метастазов, выставляется II стадия. При поражении глубоких структур поблизости от опухоли (мышц, хрящей, костей) или при обнаружении раковых клеток хотя бы в одном лимфоузле болезнь переходит в III стадию. Наличие метастазов означает, что болезнь перешла в IV стадию.

Лечение рака кожи на разных стадиях заболевания

Число выявляемых случаев рака кожи растет с каждым годом. При этом в Европе и США при росте новых случаев меланомы не растет процент смертности, что говорит о высоком уровне ранней диагностики, позволяющей начать своевременное лечение. В России же с ростом числа заболевших растет и смертность от этого заболевания, поскольку обнаруживается оно уже, как правило, на поздих стадиях, когда появились метастазы в отдаленные органы. В нашей стране от меланомы умирает 40% заболевших против 10% на Западе. Виной стому низкая информированность населения об этом заболевании, незнание правил поведения на солнце, а также низкая квалификаций врачей неонкологической практики. В связи с этим в странах с неудовлетворительной организацией медицинской помощи (к которым, увы, относится и Россия) велика потребность в услугах онкологов. При этом использование высокотехнологичных методов диагностики и лечения рака кожи — позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) или радионуклидной терапии — доступно не всем больным: государственные центры переполнены, а количество отделений подобного профиля при частных клиниках в стране можно пересчитать по пальцам.

При этом ранняя диагностика рака кожи не всегда зависит от внимательности больного к собственному здоровью: в случаях, когда опухоль расположена на волосистой части головы или другом труднодоступном для осмотра месте (например, на слизистой носа), симптомы дают о себе знать уже на поздних стадиях, когда времени на промедление нет.

Существует несколько основных методов борьбы с раком кожи — часть из них применяется в том числе и в нашей стране, другие доступны лишь жителям тех государств, где активно внедряются новые онкологические технологии.

• Хирургическое вмешательство — самый доступный способ избавиться от опухоли. Наибольшая эффективность операции отмечается на ранних стадиях, когда новообразование не затрагивает лимфатические узлы и другие органы и ткани. После удаления опухоли хирург проводит прижигание (электрокоагуляцию) и выскабливание (кюретаж) раневой поверхности, чтобы уничтожить остаточные раковые клетки. Поскольку рак кожи часто развивается на лице, существуют щадящие методы вмешательства, которые минимизируют эстетические дефекты. К ним относится криодеструкция, при которой опухоль замораживается жидким азотом и удаляется без выраженного травмирования тканей. Однако следует понимать, что в случаях с агрессивными видами рака — сквамозно-клеточной карциномой и меланомой — нельзя делать выбор в пользу минимального объема операции. Наиболее безопасным и эффективным современным видом оперативного вмешательства при раке кожи считается микрографическая хирургия, по методу MOHS (Мохса). При ней кожа с опухолевыми клетками удаляется послойно, под контролем микроскопа, а каждый слой прямо в ходе операции отправляется на дообследование в лабораторию. Хирург останавливает вмешательство лишь в тот момент, когда гистологи подтверждают, что рана свободна от злокачественных клеток.
• Радиотерапия используется в качестве дополнения к хирургическому методу. Радиация губительна для клеток, склонных к быстрому росту, поэтому направленными пучками ионизирующего облучения можно уменьшить размеры опухоли, а также уничтожить те злокачественные клетки, которые сохранились после операции. Продолжительность сеансов радиотерапии и доза облучения индивидуальна для каждого пациента.
• Химиотерапия бывает системной и местной. При назначении этой методики цитотоксическое (губительное для клеток) химическое вещество вводится внутривенно или наносится непосредственно на опухоль. Подобный подход крайне важен при выявлении метастазов, когда очаги рака расположены вне пределов досягаемости хирургов.
• Фотодинамическая терапия подразумевает разрушение опухоли лучом лазера после предварительной фотосенсибилизации (повышения чувствительности клеток к свету). Этот метод — сравнительно новый, и его использование без хирургического вмешательства подлежит дискуссии. Однако развитие технологий способствует тому, что фотодинамическая терапия постепенно внедряется в клиническую практику медицинских учреждений.
• Иммунная и таргетная терапия — сложные и многообещающие методики, подразумевающие «адресное» уничтожение опухоли путем стимуляции иммунной системы или же — введение лекарств, созданных специально для конкретного типа рака на основании индивидуальных генетических особенностей пациента. Некоторые эксперты уверены, что со временем данное направление в онкологии заменит все другие методы лечения новообразований, но пока иммунная и таргетная терапия используются в комплексе с другими процедурами и — для профилактики рецидивов.

Несомненно, рак кожи — серьезное испытание для заболевшего им человека, которое заставляет иначе взглянуть на жизнь и поменять приоритеты. Однако многообразие методов лечения онкологических заболеваний и успешные истории пациентов, сумевших выздороветь после страшного диагноза, внушают надежду, что эту болезнь можно победить. Главное — не откладывать первый визит к врачу и со всей ответственностью подойти к выбору стратегии лечения.

Лечение рака кожи в Израиле: куда можно обратиться?

До недавнего времени в тройку лидеров по заболеваемости раком кожи входил Израиль [1] . Причина — высокие дозы солнечной радиации, получаемые во время пляжного отдыха. Но сегодня к опыту израильских онкологов обращаются пациенты со всего мира, получая высококлассную диагностику и лечение. Мы попросили рассказать об этом подробнее руководителя компании DRA Medical Group Даниэля Кармели:

«Наша компания — официальный провайдер медицинских услуг таких израильских медицинских центров, как «Ассута», «Рамбам», «Элиша», «Кармель». Мы организуем консультации и лечение у опытнейших специалистов, включая главврачей и заведующих отделениями онкоклиник, без очередей и в сжатые сроки. Например, полная диагностика на современном оборудовании потребует не более 72 часов.

На основании полученных данных для пациента разрабатывается индивидуальный протокол лечения. И чтобы больной чувствовал себя комфортно, на все консультации и процедуры его сопровождает персональный менеджер. Назначенные лекарства будут приобретены по прайс-листу Минздрава Израиля. Вся необходимая документация, связанная с лечением, предоставляется на русском языке. Мы размещаем наших пациентов в Тель-Авиве или Хайфе по их выбору, для этого у нас есть офисы в обоих городах. На нашем сайте можно заказать обратный звонок, и специалист детально проконсультирует по всем вопросам медицинского туризма в Израиле».

Факторы риска рака кожи — информация для пациентов

Когда речь идет о раке кожи, многие люди не представляют себе возможные причины и факторы риска этой группы заболеваний.

Большинство слышали о том, что избыток солнца способствует раку кожи, но ведь на этом список не заканчивается.

Факторы риска включают все то, что повышает вероятность заболеть тем или иным заболеванием. Некоторые факторы риска общие для всех типов рака кожи, а некоторые характерны только для определенного рака, например, только для меланомы или только для плоскоклеточного рака.

Основные типы рака кожи

• Меланома. Этот рак образуется из пигментных клеток, меланоцитов. Большая часть меланоцитов расположена в коже, поэтому меланома чаще всего возникает именно там. Но меланома может развиваться и в других органах (меланома глаза). Меланома считается агрессивным раком, который часто дает метастазы.
• Базальноклеточный рак (базалиома). Этот рак возникает в клетках базального слоя кожи. Базальноклеточный рак часто возникает на лице. У людей с бледной кожей это наиболее распространенный тип рака кожи. Базальноклеточный рак характеризуется медленным ростом, редко дает метастазы и хорошо поддается лечению.
• Плоскоклеточный рак кожи. Растет из клеток шиповатого слоя эпидермиса. Этот рак развивается на открытых участках кожи, нередко на фоне солнечного кератоза. Может выглядеть как плотное круглое образование с неровной поверхностью или язва. Болезнь протекает тяжелее, чем базалиома, часто дает метастазы.

Общие факторы риска рака кожи

Многочисленные западные исследования показали, что некоторые факторы повышают риск всех трех самых распространенных типов рака кожи:

• Солнечный свет. Это природный источник ультрафиолетового излучения, основной причины рака кожи. Ультрафиолетовые лучи обладают высокой энергией, и способствуют повреждению генетического материала клеток, что может приводить к раку.
• Сильные солнечные ожоги. Люди, у которых был хотя бы один тяжелый солнечный ожог, сопровождающийся шелушением, уже находятся в группе риска рака кожи. Если, к примеру, ребенок в детстве часто обгорал на солнце, то считается, что в будущем вероятность рака у него будет повышена.
• Ультрафиолетовое облучение в течение жизни. Чем больше человек подвергает себя воздействию ультрафиолета (солнце, солярии), тем выше риск рака кожи. Этот фактор особенно касается людей, которые по долгу службы постоянно работают на солнце (фермеры, садовники и др.)

Все перечисленное выше следует помнить людям, которые отправляются в отпуск и рассчитывают получить бронзовый загар. Пусть загар и смотрится красиво, но рак кожи никогда не был в моде. Не забывайте, что вредны не только прямые солнечные лучи – солнечный свет отражается от снега, песка, воды; лучи пробиваются через облака и легкую одежду.

Американская статистика показывает, что рак кожи чаще регистрируют в период максимальной активности солнца. В солнечных штатах, таких как Техас, рак кожи встречается чаще всего. Кроме того, раком кожи часто болеют жители гор, где солнце жжет сильнее. Врачи и эксперты ЦКЗ США не перестают предупреждать население о потенциальной угрозе, и призывают защищаться от палящего солнца.

Другие факторы риска основных типов рака кожи

• Рак в прошлом. Люди, которые уже перенесли меланому, имеют повышенный риск развития меланомы в будущем, поэтому они должны регулярно проверяться у онколога. Люди, у которых ранее был базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи, имеют повышенный риск возникновения других типов рака в будущем.
• Семейная история. Меланома иногда возникает у нескольких членов одной семьи. Если у вас есть 2 или больше близких родственников (мать, отец, брат, сестра) с меланомой, то вы находитесь в группе риска. Другие заболевания могут наследоваться, включая синдром Горлина-Гольтца (синдром невоидной базальноклеточной карциномы). Такое наследственное заболевание, как пигментная ксеродерма, повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, и считается предраковым состоянием.
• Бледная, чувствительная к солнцу кожа. Есть люди, которые более других подвержены вредному воздействию солнечных лучей: бледная кожа, светлые волосы, голубые или серые глаза. Люди такого «северного» типа чаще других страдают раком кожи.
• Некоторые заболевания. Есть болезни, которые предрасполагают к появлению злокачественных образований, включая рак кожи. Сюда относят заболевания иммунной системы, потому что именно сильная иммунная система должна бороться с раковыми клетками и не допускать их размножения.
• Лекарственные препараты. Некоторые гормоны, антибиотики, антидепрессанты, иммуносупрессоры и препараты других групп способны повышать риск злокачественных новообразований кожи. Лечение псориаза препаратом псорален и ультрафиолетовым облучением (PUVA) достоверно повышает вероятность плоскоклеточного рака, а также, возможно, других типов рака кожи.
• Радиация. Ионизирующее излучение (гамма- или рентгеновские лучи) способны нарушать структуру ДНК любых клеток нашего тела, увеличивая риск мутаций и возникновения рака. Раку кожи подвержены жертвы аварий на ядерных объектах, а также люди, проходившие лучевую терапию по поводу другого рака.
• Химические канцерогены. Люди, контактирующие с промышленной сажей, углем, парафином, нефтепродуктами, соединениями мышьяка, находятся в группе риска рака кожи.

Отдельные факторы риска меланомы

• Диспластический невус (невус Кларка). Это кожное образование по внешнему виду отличается об обыкновенной родинки. Диспластический невус может быть крупнее, имеет пеструю окраску (смесь разных цветов, от розового до темно-коричневого), гладкую поверхность и неровные края. Диспластический невус может превращаться в меланому, хотя это случается нечасто.
• Наличие на теле более 50 родинок. Наличие большого количества обыкновенных родимых пятен (даже очень маленьких) связано с повышенным риском меланомы.

Отдельные факторы риска базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи:

• Старые рубцы, плохо заживающие язвы, очаги воспаления кожи.
• Воздействие на кожу канцерогенных соединений мышьяка.
• Воздействие радиоактивного излучения.

Другие факторы риска плоскоклеточного рака кожи:

• Старческий кератоз, иногда называемый солнечным кератозом. Это заболевание кожи, которое характеризуется изменением кератиноцитов. Как видно из двух традиционных названий, это заболевание чаще поражает открытые, подверженные солнцу участки кожи, и более характерно для лиц пожилого возраста. Без лечения солнечный кератоз может переходить в плоскоклеточный рак кожи.
• Папилломавирус человека (HPV). Этот онкогенный вирус отвечает за многие типы рака, в частности одна из разновидностей HPV является основной причиной рака шейки матки. Некоторые типы HPV ассоциируются с плоскоклеточным раком кожи.
• Курение. Согласно современным западным представлениям, курение существенно повышает вероятность плоскоклеточного рака кожи. Влияние курения на риск базальноклеточного рака кожи пока недостаточно изучена, но ученые подозревают

Статья написана по материалам сайтов: onkolog-24.ru, orake.info, medportal.ru, www.kp.ru, medbe.ru.

»