Неспецифический уретрит: причины развития, симптомы и лечение болезни

Наиболее распространенным заболеванием органов мочеполовой системы является неспецифический уретрит. Данная патология при несвоевременном лечении приводит к опасным последствиям (поражению почек, сужению мочеиспускательного канала, простатиту, вагиниту).

С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые женщины и мужчины. Урологи знают не только о том, что такое уретрит, но и каким он бывает. Данное заболевание может протекать в острой и хронической формах. Различают также первичный и вторичный уретриты.

Причины развития

Причиной воспаления мочеиспускательного канала у женщин, мужчин и детей является условно-патогенная микрофлора.

К ней относятся кишечные палочки, стафилококки, протеи, стрептококки и грибки. Они вызывают гнойный уретрит. Первичная форма заболевания развивается в результате попадания микробов из окружающей среды.

Инфицирование происходит артифициальным (искусственным) или половым путем. В первом случае возбудитель инфекции заносится случайно в результате медицинских манипуляций. Факторами риска являются:

1. Катетеризация мочевого пузыря.
2. Проведение цистоскопии.
3. Взятие мазка из уретры при несоблюдении правил антисептики.

Микробы могут попасть с грязными руками. Нередко взрослые заражаются в результате незащищенных половых связей. Уретрит, вызванный кишечной палочкой, может быть следствием анальных контактов. Частыми возбудителями первичного воспаления являются грибки. Они могут передаваться от половых партнеров, страдающих урогенитальным кандидозом. Источником инфекции считаются женщины с молочницей.

Вторичная форма уретрита развивается вследствие распространения микробов по крови или лимфе из других органов. Источниками инфекции могут быть:

• влагалище;
• почки;
• мочевой пузырь;
• предстательная железа;
• матка;
• семенные пузырьки;
• легкие;
• слизистая миндалин;
• кишечник.

Воспаление может быть обусловлено активизацией условно-патогенных микробов. Факторами риска являются:

• снижение иммунного статуса;
• дисбактериоз;
• несоблюдение простых правил интимной гигиены;
• длительное голодание;
• строгая диета;
• гиповитаминоз;
• переохлаждение организма;
• травмы;
• алкогольная зависимость;
• употребление наркотиков;
• стресс;
• тяжелые перенесенные инфекционные заболевания;
• ВИЧ-инфекция;
• эндокринные расстройства;
• гнойничковые заболевания кожи;
• ангина;
• аллергия;
• наличие мочекаменной болезни;
• застой венозной крови;
• гиподинамия;
• гормональная перестройка;
• прием иммунодепрессантов или кортикостероидов;
• редкая смена нижнего белья.

Уретрит у женщин часто развивается во время беременности, что обусловлено снижением иммунитета.

Признаки заболевания

Симптомы во многом определяются формой данного воспалительного заболевания. Для острого воспаления уретры характерна дизурия (нарушение мочеиспускания). Наиболее частый симптом — боль во время микций. Она бывает режущей, что заставляет человека обратиться к врачу. Частыми признаками первичного острого уретрита являются зуд и жжение. Они обусловлены раздражением слизистой мочеиспускательного канала.

Если в роли возбудителей выступают бактерии, то возможны гнойные или слизисто-гнойные выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом. Чаще всего они скудные и обнаруживаются на белье. Выделения могут беспокоить по утрам. При тяжелом течении уретрита наблюдается затруднение оттока мочи вплоть до острой задержки.

Такие люди нуждаются в катетеризации. Частый симптом патологии — ноющая боль в области лобка. Она может указывать на поражение неспецифической микрофлорой мочевого пузыря. В большинстве случаев общее самочувствие больных не страдает. Температура тела остается в пределах нормы. У каждой второй женщины острый уретрит протекает бессимптомно.

У мужчин признаки заболевания выражены ярче. Причина этого в том, что их уретра более узкая и длинная. Данный факт обусловливает короткий инкубационный период и длительное течение болезни. У мужчин при внешнем осмотре часто выявляют покраснение и небольшую отечность тканей около наружного отверстия уретры. Дополнительными признаками заболевания являются гематурия (кровь в моче) и помутнение урины.

Методы диагностики

При боли внизу живота и дизурии требуется посетить врача и обследоваться. Для уточнения диагноза понадобятся:

• опрос;
• пальпация живота;
• осмотр наружного отверстия уретры;
• измерение температуры тела;
• общие клинические анализы крови и мочи;
• бактериологический посев урины;
• взятие мазка с последующим микроскопическим анализом;
• трехстаканная проба;
• полимеразная цепная реакция;
• уретроскопия;
• УЗИ почек, предстательной железы и мочевого пузыря.

Превышение этих показателей указывает на инфекцию мочевых путей. Материал для анализа забирается рано утром. Перед этим не нужно мочиться минимум 4 часа. Для исключения специфического уретрита проводятся исследования мазков и бактериологический посев (культуральное исследование). В первом случае забирается материал со слизистых уретры, шейки матки и влагалища.

Перед взятием мазка нужно отказаться от половых сношений и минимум на 2 часа воздержаться от микций. Для достоверности результатов рекомендуется не принимать антибактериальные препараты. Установить возбудителя инфекции можно в процессе культурального исследования. Взятый материал помещается на питательные среды, после чего врач оценивает характер выросших колоний.

Затем туда вносят антибиотики из разных групп. Это необходимо для определения чувствительности микробов к лекарствам. При подозрении на уретрит может проводиться полимеразная цепная реакция. Этот анализ позволяет выявить ДНК микробов и точно определить возбудителя. По показаниям проводится инструментальное обследование мочеиспускательного канала (уретроскопия). Оно позволяет осмотреть слизистую уретры.

Лечение неспецифического уретрита

При выявлении уретрита проводится местная и общая терапия. Она включает в себя:

• применение антибиотиков широкого спектра;
• инстилляции в уретру;
• обильное питье;
• соблюдение полового покоя;
• правильное питание;
• физиопроцедуры;
• использование антисептиков.

При неспецифическом воспалении применяются цефалоспорины (Цефтриаксон Каби, Роцефин, Лендацин, Азаран и т. п.), тетрациклины (Доксициклин-Акос, Доксал), макролиды (Азитромицин Форте, Сумамед, Вильпрафен, Эритромицин Лект), фторхинолоны (Ципробай, Ципролет, Цифран, Ципрофлоксацин-Экоцифол и др.).

Антибиотики используются в форме порошка, капсул, таблеток или раствора для инъекций. Некоторые из них противопоказаны детям. Если уретрит диагностирован во время беременности, то нельзя назначать тетрациклины. Лекарство нужно принимать строго по схеме, составленной врачом. Продолжительность антибактериальной терапии составляет 3–7 дней.

При обнаружении грибков в схему лечения включают антимикотические средства. Наиболее эффективны препараты на основе нистатина, натамицина и клотримазола. При уретрите требуются местные средства. При неспецифической инфекции помогают растворы антисептиков (Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина).

Ими промывают мочеиспускательный канал. Возможно применение нитрата серебра и раствора Колларгола. При частых рецидивах заболевания могут назначаться препараты, повышающие иммунитет (Иммунорм). Важным аспектом лечения уретрита является ликвидация очагов хронической инфекции. Если причиной послужил вагинит, то назначаются антибактериальные свечи.

При сочетании хронического уретрита с циститом возможно проведение физиотерапии. В острую фазу заболевания она противопоказана. При воспалении уретры и пузыря помогают: УВЧ (воздействие высокочастотным магнитным полем), электрофорез и лазерная терапия. Всем больным нужно придерживаться правильного питания. Необходимо на время отказаться от острой, жареной и жирной пищи, солений, алкоголя, а также пить больше чистой воды.

В лечении уретрита помогают народные средства. К ним относятся настои, отвары и настойки. Избавиться от боли и воспаления позволяют измельченные листья петрушки, зеленчук желтый, черная смородина и василек синий. При сочетанном поражении уретры и мочевого пузыря рекомендуется пить почечный чай, морсы из клюквы и брусники.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов заболевания, самолечение и несоблюдение рекомендаций врача могут стать причиной осложнений. На фоне этой патологии развиваются:

• воспаление мочевого пузыря;
• пиелонефрит;
• простатит;
• воспаление семенных пузырьков и канатиков;
• орхит;
• вагинит;
• воспаление придатков матки;
• эндометрит;
• импотенция;
• стриктура (сужение) уретры.

Исходом хронической инфекции может стать нарушение сперматогенеза. Это чревато бесплодием. Наиболее опасным осложнением уретрита является поражение почек. У таких людей возникает боль в пояснице, дизурия и общее недомогание. Пиелонефрит может привести к почечной недостаточности. При уретрите инфекция передается при половых контактах. Это чревато инфицированием других людей.

Профилактика

Уретрит можно предупредить. Для этого необходимо:

• отказаться от незащищенного и нетрадиционного секса;
• чаще менять нижнее белье и прокладки;
• подмываться после мочеиспускания и дефекации;
• отказаться от спиртных напитков;
• пить поливитамины;
• полноценно питаться;
• исключить травмы органов малого таза;
• принимать лекарства только по назначению врача;
• соблюдать правила антисептики во время катетеризации и других медицинских манипуляций;
• своевременно лечить ангину, пневмонию и другую инфекционную патологию;
• тепло одеваться;
• лечить дисбактериоз;
• предупреждать воспалительные заболевания половых органов;
• больше двигаться.

Специфическая профилактика заболевания отсутствует. Если уретрит уже развился, то для предупреждения осложнений нужно своевременно обращаться к врачу и лечиться с помощью антибиотиков.

Хронический неспецифический уретрит у мужчин: причины, симптомы и особенности лечения

Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Несмотря на то что информации о болезни достаточно, диагностировать его не так просто. Лечить ее желательно на начальной стадии развития, так как в этом случае больше шансов быстро справиться с ней. Однако симптомы можно заметить уже тогда, когда ценное время упущено, а патология приобрела хронический характер.

Что представляет собой заболевание?

Представленная болезнь является воспалением мочеполового канала, которое вызывается различными видами патогенных микроорганизмов: стафилококком, грибком, герпесом.

Заболевание передается обычно при половом контакте или другим контактным путем (использование чужого нижнего белья). Чаще развивается именно у мужчин, так как у них большая длина мочеиспускательного канала, чем у женщин.

Причины развития патологии

Неспецифический уретрит является наименее изученной формой заболевания. Однако то, чем он вызван, определить можно. Существуют такие причины развития заболевания:

• Незащищенный половой контакт с партнером, в организме которого присутствуют патогенные микроорганизмы.
• Сахарный диабет.
• Ослабление иммунитета, при котором организм не может эффективно защищаться от негативного влияния грибков.
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Малоподвижный образ жизни.
• Повреждение мочеиспускательной системы, которое может быть спровоцировано ударом, установкой катетера.
• Нарушение процессов обмена веществ в организме.
• Переохлаждение.
• Продолжительный стресс.
• Слишком активная сексуальная жизнь.
• Неправильное питание.
• Пороки развития мочевыделительной системы.

Эти причины не являются единственными. Спровоцировать патологию может даже инфекционное заболевание, которое не затрагивает мочеполовую систему.

Симптоматика болезни

Неспецифический уретрит обычно имеет такие симптомы:

1. У мужчин появляются обильные выделения, которые после высыхания приобретают желтый оттенок.
2. Половой орган становится болезненным, а его головка отечной.
3. Мочеиспускание учащается и сопровождается болью.
4. В области мочеиспускательного канала появляется зуд.
5. Боль может распространяться на нижнюю часть живота.
6. Чувство жжения.
7. В некоторых случаях повышается температура тела.
8. Общая слабость, вялость, недомогание.

Хроническая форма заболевания может периодически обостряться. Однако в основном симптоматика имеет небольшую выраженность. Неспецифический уретрит у женщин характеризуется более насыщенным оттенком выделений. Хроническая форма патологии опасна тем, что она чревата различными осложнениями (например, гнойным простатитом у мужчин). Поэтому болезнь нужно обязательно лечить.

Диагностика болезни

Неспецифический уретрит – это коварная болезнь, поэтому перед началом лечения нужно обязательно пройти тщательное обследование. Диагностика предусматривает использование таких процедур:

• Общий и бактериологический мазок, а также бактериоскопический анализ. Это исследование поможет определить возбудителя инфекции.
• Лабораторные анализы мочи и крови. Благодаря им можно выявить гонококки, хламидии или другие микроорганизмы.
• Посев выделений из мочеиспускательного канала.
• Иммунологическое исследование.
• Ультразвуковое обследование простаты. Это необходимо, чтобы узнать, воспалена ли она.
• Пальпация пораженной области и внешний осмотр.
• Опрос больного с целью получения дополнительной информации, выяснения жалоб.
• Реакция ПЦР.

Какие осложнения могут возникнуть?

Неспецифический уретрит у мужчин в основном не является опасным для жизни. Однако иногда несвоевременное лечение ведет к переходу патологии в хроническую форму. Кроме того, в некоторых случаях возможно появление таких осложнений:

1. Сужение уретры.
2. Простатит (развитие воспалительного процесса в простате) и орхит (патологический процесс, происходящий в яичках).
3. Цистит (воспалительное поражение мочевого пузыря).
4. Нарушение эякуляции и эрекции.
5. Бесплодие.

Нельзя думать, что с заболеванием можно бороться самостоятельно, даже если симптоматика выражена не сильно. Лучше показаться опытному специалисту как можно быстрее.

Особенности медикаментозного лечения

Лечение неспецифического уретрита должно быть незамедлительным. Само по себе заболевание не исчезнет. Кроме того, не следует пить таблетки, которые устраняют симптомы. Причина все равно останется, и патология продолжит прогрессировать.

Терапия предусматривает применение таких медикаментозных препаратов:

• Антибиотиков: «Тетрациклин», «Доксициклин». В зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал заболевание, могут применяться и другие лекарства: «Амоксиклав», «Норфлоксацин».
• Местные антибактериальные лекарства: «Протаргол», препараты на основе ромашки аптечной.
• Антисептические растворы, которые содержат серебро, «Диоксидин». Промывать уретру можно также «Фурацилином».
• Витаминные комплексы.
• Препараты для восстановления иммунных сил организма.
• Противогрибковые препараты.

Иногда пациенту назначается оперативное вмешательство. Однако такой исход событий возможен только в том случае, если традиционная терапия не помогла или патология оказалась слишком запущенной. Кроме того, если заражение мужчины произошло вследствие полового акта, то терапия понадобится обоим партнерам. А еще до полного выздоровления придется забыть о половых контактах.

Народное лечение патологии

Неспецифический уретрит (симптомы его уже известны) можно лечить и нетрадиционными методами. В этом случае полезными могут оказаться такие рецепты:

1. Молоко и петрушка. Сырье необходимо хорошо измельчить и залить молоком (петрушка должна быть полностью покрыта). Далее смесь надо поставить в духовку и продержать там до тех пор, пока молоко не испарится. Принимать средство необходимо по 2 столовые ложки каждые 2 часа.
2. Отвар липового цвета. Необходимо взять 2 большие ложки сырья и запарить его 400 мл кипятка. Далее смесь необходимо прокипятить на небольшом огне около 10 минут. После этого желательно остудить и процедить жидкость, а потом принимать ее по 200-400 мл перед отходом ко сну.
3. Клюквенный сок (свежий) тоже дает хороший результат.
4. Отвар из цветков василька. Нужно 1 чайную ложку цветков запарить стаканом крутого кипятка. Настаивать отвар следует не менее часа. После этого жидкость надо процедить. Принимать средство желательно по 2 большие ложки трижды в день. Лучше это делать до еды.
5. Настой из пырея. Для приготовления представленного средства используются свежие корни растения. Предварительно сырье хорошо измельчается, заливается водой и ставится в темное место. Необходимо 4 большие ложки сырья и стакан воды. Настаиваться пырей должен в течение 12 часов. После этого лекарство можно принимать по 100 грамм трижды в сутки. Сырье можно заливать еще раз, после чего его нужно поменять.

Бактериальный неспецифический уретрит вполне можно устранить народными средствами, только предварительно нужно получить разрешение доктора. В противном случае можно усугубить свое состояние. Лечиться при помощи отваров трав необходимо не менее 1-2 месяцев. Только в этом случае можно получить положительный эффект. Моментального результата ждать не стоит.

Рекомендации врачей

Если был диагностирован неспецифический уретрит у мужчин, лечение необходимо производить, соблюдая некоторые несложные правила:

• Желательно соблюдать правильный рацион питания. Лучше всего не употреблять острые, копченые, слишком жирные или чрезмерно соленые продукты. Они могут спровоцировать дополнительное раздражение уретры.
• Лучше отказаться или существенно ограничить употребление спиртных напитков.
• Во время терапии нужно пить много жидкости. Это может быть простая вода, компоты, свежевыжатые соки, некрепкий чай, морсы.
• Физическая нагрузка должна быть снижена.
• Во время лечения придется ограничить активность половой жизни или временно отказаться от нее.
• Благодаря соблюдению этих рекомендаций терапия будет эффективной, а ее сроки значительно сократятся.

Профилактика патологии

Хронический неспецифический уретрит может существенно усложнить жизнь мужчине, так как он способен давать серьезные осложнения и даже привести к бесплодию. Однако заболевание можно предупредить. Для этого надо соблюдать такие профилактические меры:

1. Нельзя допускать, чтобы организм переохлаждался – это может спровоцировать обострение всех патологий.
2. Любые инфекционные и бактериальные заболевания органов малого таза желательно лечить при появлении первых же симптомов. Нельзя допускать, чтобы они становились хроническими.
3. Нужно беречь половые органы от травмирования.
4. Правильная диета позволит избежать нарушения работы ЖКТ и всех вытекающих из этого проблем (понос, запор).
5. Половая жизнь не должна быть беспорядочной. Кроме того, лучше, если половые акты будут защищенными.
6. Желательно ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения и других вредных привычек.
7. Нужно также не забывать о соблюдении правил личной гигиены.
8. Для того чтобы вовремя выявить развивающуюся проблему, нужно периодически проходить обследование у уролога.

Вот и все особенности заболевания. Будьте здоровы!

Эффективное лечение и симптомы неспецифического уретрита у мужчин

Уретрит – достаточно распространенное урологическое заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в мочеиспускательном канале. Этой патологии подвержены в равной степени как мужчины, так и женщины. Однако у мужчин в силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы, болезнь имеет некоторые особенности.

Воспаление мочеиспускательного канала может быть вызвано патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Инфекции, передающиеся половым путем, провоцируют развитие специфического уретрита. В любом другом случае речь идет о неспецифической форме заболевания.

При неспецифическом уретрите лечение направлено на устранение симптомов и причин развития патологии. Однако диагностировать заболевание на ранних этапах и соответственно назначить адекватную терапию достаточно сложно, так как симптоматика слабо выражена.

Но мужчинам важно знать, что своевременное обращение за помощью даст возможность избежать перехода заболеванию в хроническую форму, а также многих серьезных осложнений.

Причины развития патологии

Неспецифический уретрит – недуг, вызванный развитием условно-патогенной микрофлоры:

• кишечные палочки;
• стрептококки;
• стафилококки;
• энтеробактерии;
• гарднерелла;
• грибковая флора (в частности рода Кандида);
• аденовирусы.

Все это многообразие «проживает» в организме здорового человека всю жизнь. Однако количество бактерий не превышает допустимых пределов. Только в случае увеличения критической массы они способны спровоцировать развитие неспецифического уретрита у мужчин.

Причин развития недуга есть много. Но среди самых распространенных называют следующие:

• аллергические реакции на различные аллергены (медикаменты, продукты питания, бытовая химия и другие);
• варикозное расширение вен в области малого таза, что способствует застою крови в уретре;
• инфекции, занесенные вследствие оперативного вмешательства (в частности операции на мочевом пузыре);
• инфицирование при проведении инструментальной диагностики пениса;
• мочекаменная болезнь, вызывающая повреждение мочеиспускательного канала выходящими частицами камней или песком, что особенно актуально в период обострения;
• катетеризация мочевого пузыря;
• снижение иммунитете вследствие лечения других патологий определенной группой медикаментов (антибиотики, сульфаниламиды);
• простатит.

Это объективные причины, возникающие вне зависимости от желания человека. Но есть факторы субъективные, которые в не меньшей степени провоцируют возникновение и развитие недуга. И вот на них следует обратить особое внимание:

• нарушение правил личной гигиены;
• незащищенный сексуальный контакт, слишком бурная половая жизнь,
• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета вследствие наличия пагубных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами);
• гиподинамия, приводящая к возникновению застойных явлений в области малого таза;
• чрезмерные физические нагрузки, вызывающие варикозное расширение вен как в области малого таза, так и варикоцеле.

Неспецифический уретрит относится к воспалительным патологиям мочеполовой сферы, которые недостаточно изучены современной медициной. Механизм возникновения до конца не выявлен.

Клиническая картина

При неспецифическом уретрите у мужчин лечение должно быть назначено как можно раньше. Но для обращения за помощью необходимо знать особенности проявления болезни. В некоторых случаях обнаружить их достаточно сложно, так как начальная стадия может протекать практически бессимптомно.

Все же существует ряд признаков, которые могут сказать о том, что в мужские половые органы пребывают в определенной опасности. Дискомфорт на ранних стадиях будет незначительным, но со временем интенсивность нарастает.

• Вначале появляется неприятное ощущение при мочеиспускании, которое проходит сразу же после опорожнения мочевого пузыря.
• Постепенно возникает жжение в уретре не только при мочеиспускании, но и после него и сохраняется довольно продолжительное время.
• Начинается зуд в самом канале и на внутренних половых органах.
• После похода в туалет внизу живота может возникать чувство боли тянущего или ноющего характера.
• Появляются выделения их полового члена. Особенно обильны они в утренние часы или после сексуального контакта. Консистенция слизистая, с примесью крови и гноя, либо творожистая. Имеет неприятный характерный запах, и после высыхания становится грязно-желтой или зеленоватой.
• Головка пениса красная, отечная, болезненная. Даже прикосновение нательного белья вызывает сильный дискомфорт.

Первые симптомы могут появиться в течение разного времени, в зависимости от вида возбудителя. Инкубационный период составляет от нескольких часов до нескольких дней. Но бывают случаи, когда первые признаки пациент обнаруживает через месяц, а то и более, после начала заболевания.

Возможные осложнения

При обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту врачу-урологу. Ошибочно думать, что заболевание пройдет само по себе. Стихание симптомов говорит лишь о том, что патология перешла в хроническую форму, что у мужчин происходит очень быстро (значительно быстрее, нежели у женщин).

Переход уретрита в хроническое состояние грозит появлением достаточно серьезных осложнений:

• острые воспалительные процессы в придатках яичка (эпидермиты);
• воспаления мочевого пузыря (циститы);
• воспалительные процессы в простате (простатит), что также чревато еще более серьезными осложнениями;
• сужение мочеиспускательного канала, что приведет к задержке мочеиспускания, застою мочи, воспалению простаты и мочевого пузыря и опять же к рецидивам острого неспецифического уретрита;
• проблемы с потенцией, изменение качества и количества спермальной жидкости;
• бесплодие.

Кроме того, наличие постоянного воспалительного процесса в организме провоцирует снижение иммунитета, развитие новообразований различной этиологии и многие другие проблемы, которые могут коснуться не только мочеполовой сферы, но и работы всего организма.

Методы диагностики

Лечить неспецифический уретрит не сложно, но только при условии правильной постановки диагноза. Как только пациент замечает первые признаки патологии, необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать неприятных осложнений и последствий.

Для постановки диагноза лечащим врачом собирается анамнез, который включает в себя сведения об общем состоянии здоровья, наличии хронических патологий других органов и систем, сопутствующих заболеваний на момент обследования, а также перенесенных в недалеком прошлом инфекционных и вирусных болезней.

В обязательном порядке выясняется информация о половом партнере мужчины на случай обнаружения инфекции, передающейся половым путем. При проведении лабораторных исследований назначаются анализы на патогенную микрофлору, так как симптоматика специфического и неспецифического уретритов схожа.

Диагностический минимум состоит из таких анализов и процедур:

• лабораторные исследования крови и мочи (общий, биохимия);
• мазок из уретры для исключения инфекций, передающихся половым путем;
• мазок из уретры для определения бактериальной микрофлоры, вызвавшей воспаление;
• пальпация простаты;
• УЗИ простаты;
• иммунологическое исследование.

Только после проведения всего комплекса диагностических мер лечащим врачом проводится подбор соответствующих медикаментов. Лекарственные средства подбираются с учетом вида возбудителя болезни, также назначаются препараты для поддержания иммунитета и для устранения дискомфортных симптомов.

Лечение неспецифического уретрита проводится обязательно комплексно. Само по себе заболевание не проходит, даже если исчезают внешние признаки. Такое проявление мо жжет свидетельствовать только об одном – заболевание перешло в хроническую форму. Чтобы этого не случилось, нужно неукоснительно выполнять предписания врача.

Медикаментозная терапия

Особенностью терапии неспецифического уретрита является то, что необходимо лечение только одного полового партнера. Но это в случае, если не было выявлено присоединения патологической флоры (хламидии, гонококки, трихомонады и другие).

Препараты подбираются в соответствии с видом возбудителя, что дает возможность воздействовать непосредственно на причину, ускоряя процесс выздоровления.

Важно помнить, что симптоматическое лечение не приводит к избавлению от недуга, так как не устраняет его причину.

Как правило, госпитализации не требуется, больной проводит все необходимые мероприятия в домашних условиях, но под регулярным контролем результативности проводимой терапии.

Назначается промывание уретры антибактериальными растворами. Используют Хлоргексидин, Мирамистин, Протаргол, раствор марганцовки или настой ромашки. Процедуры проводятся как минимум дважды в день.

Кроме того, назначаются медикаментозные препараты:

• антибиотики преимущественно широкого спектра действия (Амоксиклав, Норфлоксацин, Тетрациклин и другие). Эти лекарства используются в случае невозможности обнаружения точного вида микроорганизмов или до того момента, пока не будут получены результаты анализов. В дальнейшем возможна корректировка как самих препаратов, так и назначаемой дозы;
• противогрибковые препараты назначаются в индивидуальном порядке с учетом вида грибковой флоры;
• спазмолитики для снятия спазма мочеиспускательного канала. Эти препараты назначаются для устранения дискомфортных симптомов, облегчения не только состояния пациента, но и исключения застоя мочи, что также негативно сказывается на состоянии уретры;
• витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

В обязательном порядке назначаются ферментативные средства и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт от побочного воздействия антибиотиков. Ведь эти препараты уничтожают всю микрофлору – как патогенную, так и полезную.

При длительном курсе сильных антибиотиков возможно возникновение дисбактериоза, который еще более усугубит положение больного, усилив дискомфортные симптомы. Кроме этого, ухудшится всасываемость медикаментов. А следовательно – будет оказано негативное влияние на процесс выздоровления, увеличится время лечения.

Общие рекомендации

Неспецифический уретрит требует не только адекватного медикаментозного лечения, но и соблюдения некоторых общих правил.

• Сформировать (хотя бы на время лечения) правильный рацион питания. Исключить острую, жареную, копченую и соленую пищу. Она может спровоцировать еще большее раздражение уретры. Также необходимо отказаться от употребления алкоголя, даже слабого.
• Пить большое количество жидкости. Это может быть простая вода, компоты из свежих или сухофруктов, морсы, травяные или зеленый чай. Если черный – желательно некрепкий. Кофе лучше на период лечения исключить или ограничить только утренней чашкой тонизирующего напитка.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок. Сюда относится посещение тренажерных залов, работа по хозяйству, силовые тренировки.
• Водные процедуры должны ограничиваться душем. Ванну лучше не принимать, как не посещать сауну и парную.
• В период проведения активного лечения, особенно местных процедур, исключить половые контакты.

Для предотвращения возникновения неспецифического уретрита нужно следить за общим состоянием здоровья, вовремя пролечивать воспалительные заболевания любой локализации, укреплять иммунитет и не допускать обострения хронических недугов.

Врачи очень любят повторять: «Болезнь легче предупредить, чем лечить» Может все-таки взять на вооружение этот принцип?!

Причины и лечение неспецифического уретрита у мужчин

Неспецифический уретрит у мужчин является весьма распространенным недугом, развитие которого связано с воспалительным процессом в уретральном канале, вызванном болезнетворными микроорганизмами, доказать природу которых не удается. В отличие от специфического варианта недуга, когда причиной воспаления являются половые инфекции (гонококки, трихомонады, вирус герпеса II-го типа, уреаплазмы), заболевание проявляет себя не сразу, а уже на достаточно запущенной стадии развития. Это существенно осложняет его лечение, так как его качество напрямую связано со своевременной диагностикой патологического процесса и наличием у пациента осложнений.

Что является основной причиной недуга?

Как правило, неспецифическое воспаление уретры у представителей мужского пола вызывается микроорганизмами, которые в здоровом теле размножаются очень редко. Среди такой патогенной флоры наиболее часто встречаются грибки, стафилококки, стрептококки, а также кишечная палочка. В группе риска возникновения уретрита находятся мужчины, в организме которых имеются следующие нарушения:

• снижение активности иммунной сферы;
• аутоиммунные сбои;
• малоподвижный образ жизни и ожирение;
• сахарный диабет;
• проявления хронической интоксикации организма, связанные с регулярным употреблением спиртсодержащих напитков или длительным курсом антибиотикотерапии;
• венозный застой в области малого таза;
• хронический простатит.

Непосредственными причинами развития симптомов неспецифического уретрита у мужчин являются:

• несоблюдение элементарных правил интимной гигиены;
• ведение активной сексуальной жизни, частая смена партнерш и незащищенные половые акты с потенциальными носительницами патогенной микрофлоры;

• нарушения венозного оттока крови от мочеиспускательного канала;
• инфицирование органа, спровоцированное некорректно проведенными исследованиями уретры или в результате оперативных вмешательств на мочевом пузыре;
• аллергические реакции на продукты питания, средства гигиены, лекарственные препараты и тому подобное.

Очень часто заболевание диагностируется вместе с хроническим простатитом, симптомы которого предшествуют недугу практически у половины представителей мужского пола с воспаленной предстательной железой.

Особенности клинической картины

В клинической практике проявления мало чем отличается от симптомов воспаления мочевыделительного канала, спровоцированного инфицированием специфической микрофлорой. В большинстве случаев заболевание начинается медленно, с нарастанием патологических признаков на протяжении нескольких недель. Но встречается и стремительное развитие недуга, когда болезнь проявляет себя во всей красе уже через 2-3 дня после занесения в уретру инфекции.

Первичное инфицирование всегда проявляется остро. Для него характерны следующие симптомы:

• болевые ощущения в области уретрального канала, которые могут носить жгучий, ноющий или режущий характер;
• приступообразные боли в нижних отделах живота;
• чувство жжения во время мочеиспускания;
• зуд в мочеиспускательном канале;
• болезненность, отечность и гиперемия головки полового члена;
• появление белых или прозрачных выделений с уретрального канала, которые могут содержать примеси гноя, крови и иметь плохой запах.

Если пациент игнорирует симптомы воспаления, со временем острый патологический процесс трансформируется в хроническую форму недуга. Эта разновидность заболевания очень сложно поддается лечению. Хронический неспецифичный уретрит клинически проявляется только в период обострений заболевания, которые могут быть спровоцированы снижением иммунитета, перенесенными вирусными инфекциями, длительным приемом медикаментов или общим истощением организма.

Основные моменты диагностики заболевания

Первые симптомы заболевания – серьезный повод для обращения к врачу. Именно своевременное определение причин возникновения мужской проблемы и ее немедленное лечение позволят пациенту обрести надежду на полное выздоровление. Во время первого посещения специалист внимательно изучает жалобы больного, объективно оценивает состояние его здоровья, делая предварительные выводы о возможных нарушениях. Подобные предположения позволяют врачу назначить мужчине с подозрением на неспецифический уретрит полноценный план обследования, который позволит установить заключительный диагноз.

Диагностика заболевания включает в себя сразу несколько современных методик, позволяющих определить природу инфекционного агента (возбудителя), стадию патологического процесса, его локализацию, форму течения и наличие или отсутствие осложнений:

• клиническое исследование крови;
• клинический анализ мочи;
• мазок с уретры с дальнейшим посевом для определения характера возбудителя;
• общий мазок с уретрального канала на флору;
• иммунологический тест;
• обследование предстательной железы пальцевым методом;
• ультразвуковое исследование состояния органных структур малого таза;
• при необходимости изучения секрета простаты.

Важную роль в диагностике заболевания отыгрывает выяснение персоны сексуальной партнерши пациента, которая являлась источником инфекции. Подобные действия дают возможность найти источник болезни и предупредить ее распространение путем лечения обоих партнеров.

Современный взгляд на лечение проблемы

Лечение неспецифического уретрита на практике реализуется с помощью консервативных методик. Терапия патологического состояния преследует несколько целей:

• устранение острых проявлений заболевания;
• ликвидация очага инфекции;
• предупреждение рецидивов болезни и ее трансформации в хроническую форму.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Важно также помнить, что ни при каких обстоятельствах мужчине не следует заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления патологического процесса. Это может обострить болезнь и стать причиной развития тяжелых осложнений, которые существенно изменят в худшую сторону качество жизни данного человека. Важно понимать, хорошо лечится только незапущенный недуг.

Как правило, пациентам с подозрением на неспецифический уретрит врачи назначают лечение, не дожидаясь результатов посева выделений из лаборатории. В первую очередь мужчинам назначаются антибактериальные препараты с широкоспектральным действием или сульфаниламиды общего действия. Параллельно в уретральный канал с помощью катетера вводятся антисептические растворы, в частности фурацилин, что позволяют вымыть болезнетворные микроорганизмы. С целью укрепления иммунитета больному рекомендуется пройти курс лечения иммуномодуляторами, а также дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы.

Во время лечения и приема лекарств пациенту следует выполнять несложные рекомендации, среди которых:

• полный отказ от употребления спиртных напитков;
• ограничение употребления в пищу соленой, пряной и жареной пищи, а также копченостей, жиров и тому подобное;

• соблюдение питьевого режима, который предполагает необходимость употребления в сутки не менее 2 литров воды;
• сведение к минимуму половых контактов;
• избегание физических нагрузок и изнурительных спортивных тренировок.

Порой пациентам требуется восстановление тканей мочеиспускательного канала, которые были сильно повреждены воспалительным процессом. Подобное лечение включает в себя применение мазей местного действия, стимулирующих регенерацию внутреннего слоя уретры и способствующих возобновлению нормального его функционирования.

Как предупредить болезнь?

Известно, что любое заболевание всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться. К сожалению, в настоящее время не существует специфических мер профилактики уретрита. Правда, если выполнять несложные рекомендации врачей, мужчины имеют возможность частично оградить себя от развития неприятных симптомов.

Профилактика неспецифического воспаления уретры включает в себя:

• своевременное лечение воспалительных патологий органов малого таза и периодические профилактические осмотры у специалиста;
• предупреждение общего переохлаждения организма;
• избегание вероятных травм половых органов;
• разумное ведение половой жизни с использованием презервативов;
• общее укрепление иммунитета и предупреждение вирусных инфекций.

Неспецифический уретрит у представителей мужского пола протекает относительно вяло, но быстро переходит в хроническую форму, которая очень сложно поддается консервативной коррекции. Поэтому пациенты должны помнить о важности в их жизни мер профилактики недуга, а также быть внимательными к своему организму и при возникновении подозрений на развитие патологического воспаления в уретральном канале немедленно обращаться к врачу.

Чем опасен неспецифический уретрит и как его нужно лечить?

В урологической практике встречается такое заболевание, как неспецифический уретрит. При нем поражается слизистая мочеиспускательного канала. Называется он так потому, что вызывается неспецифическими возбудителями (кокками, кишечными палочками). При несвоевременном лечении инфекция может распространяться, вызывая цистит и пиелонефрит.

Развитие неспецифического воспаления уретры

Неспецифический уретрит у мужчин и женщин — это воспалительное заболевание бактериальной этиологии, характеризующееся дизурическими расстройствами. Данная патология имеется в списке МКБ-10. В отличие от специфического воспаления, в этом случае в ходе лабораторных анализов не обнаруживаются грибки, хламидии, вирусы или трихомонады.

При ранней диагностике и правильном лечении болезнь не опасна для человека. Лечение позволяет полностью устранить воспаление и имеющиеся симптомы. У мужчин уретрит развивается гораздо чаще. Это связано с тем, что их мочеиспускательный канал более узкий и протяженный. Такие условия благоприятны для размножения бактерий.

В зависимости от локализации патологического процесса различают передний, задний и тотальный уретриты. Выделяют острое и хроническое воспаление. В первом случае симптомы выявляются на протяжении не более 2 недель. Острое воспаление часто переходит в хроническое. Уретрит подразделяется на первичный и вторичный. В последнем случае причиной воспаления являются другие болезни (простатит, вагинит, цистит, пиелонефрит).

Основные этиологические факторы

Причины развития неспецифического уретрита многочисленны. Основными факторами риска являются:

• незащищенные половые контакты с инфицированным;
• воспалительные заболевания половых органов;
• пиелонефрит;
• цистит;
• проведение операций при несоблюдении правил асептики и антисептики;
• катетеризация;
• уретроскопия;
• недостаточная гигиена;
• застой крови в органах малого таза.

Очень часто возбудитель передается при прямом контакте. Возникает это во время половых сношений без применения барьерной контрацепции. Факторами риска являются активная половая жизнь и отсутствие постоянного партнера. У девушек часто встречается посткоитальный уретрит. Нередко он сочетается с циститом.

У мужчин причиной проникновения микробов является занятие незащищенным анальным сексом. В этом случае в мазке обнаруживаются кишечные палочки. Пусковым фактором является переохлаждение. Нередко слизистая уретры воспаляется вскоре после проведения медицинских манипуляций. К ним относятся взятие мазка при помощи кюветки, катетеризация и цистоскопия.

Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются люди со сниженным общим и местным иммунитетом. Неблагоприятно влияет на человека гиподинамия. Возбудителями неспецифического уретрита у мужчин и женщин являются кишечные палочки, стрептококки и стафилококки. Это условно-патогенная микрофлора. При нарушении защитных механизмов данные бактерии активизируются и начинают проявлять свои патогенные свойства.

Симптомы заболевания

Клиническая картина неспецифического уретрита отличается от специфического. Заболевание чаще развивается в острой форме. У женщин уретрит протекает более спокойно. Иногда симптомы практически отсутствуют. Общими признаками острого неспецифического уретрита являются:

• зуд во время микций;
• боль;
• жжение;
• затруднение тока мочи;
• примесь крови в урине;
• гнойные выделения.

Если присоединяется воспаление пузыря, то появляется боль в лобковой зоне. У мужчин возможна задержка мочи. Особенность неспецифического воспаления в том, что при нем общее состояние остается удовлетворительным. Лихорадка, озноб и другие симптомы интоксикации чаще всего отсутствуют.

У мужчин при осмотре выявляется склеивание наружного отверстия уретры. Часть симптомов может отсутствовать. Чтобы исключить специфический уретрит, необходимо провести исследование мазка из уретры. При вторичной форме воспаления на фоне ангины, пневмонии или цистита симптомы беспокоят долго. Наиболее частыми признаками являются нерезкая боль во время микций и скудные выделения.

Если причиной послужил цистит, что наблюдается поллакиурия (учащенное мочеиспускание). Хронический неспецифический уретрит протекает скрыто. Жалобы возникают только при обострениях. Основными признаками являются зуд и жжение. Если не лечить такого человека, то возможно развитие цистита, пиелонефрита, кольпита, колликулита, простатита, а также нарушение половой функции.

Методы диагностики

Лечение следует начинать только после выявления типа уретрита. Понадобятся следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• трехстаканная проба;
• анализ по Нечипоренко или Зимницкому;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• микроскопия мазка;
• исследование пузыря при помощи цистоскопа;
• рентгенография уретры.

Для идентификации возбудителя применяются следующие исследования:

• полимеразная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ;
• посев на питательную среду.

Чтобы получить достоверные данные, за 12 часов до взятия мазка нужно отказаться от половых сношений. 2 часа нельзя мочиться. Это необходимо для того, чтобы на слизистой образовался эпителий. Нельзя параллельно принимать антибиотики. Для установления локализации воспаления организуется проба с тремя стаканами. Больной поочередно мочится в 3 емкости. 3/5 всей урины должно попасть во второй стакан. В каждой порции определяется содержание лейкоцитов. Это основной показатель.

Методы лечения

Лечение больных с неспецифическим уретритом консервативное. Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра. К ним относятся пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Отличный эффект дают фторхинолоны. Лекарства можно вводить инъекционным способом, а также использовать в форме таблеток, инстилляций и суппозиториев.

Чаще всего лечение проводится сразу двумя препаратами. По показаниям проводится иммунокоррегирующая терапия. Инстилляции показаны только вне обострения. Лечение предполагает соблюдение покоя, обильное питье, отказ от специй и острых блюд, прием витаминов. Для выздоровления нужно соблюдать половое воздержание.

Важно избегать переохлаждения. Для этого нужно тепло одеваться и не гулять в ветреную погоду. Лечение включает соблюдение личной гигиены. Нужно регулярно принимать душ. Лучше использовать специальные средства для интимной гигиены. Для скорейшего выздоровления и исключения рецидивов заболевания необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Для этого нужно отказаться от сигарет и алкоголя.

Если уретрит сочетается с пиелонефритом, то таких больных госпитализируют. При необходимости назначают уроантисептики. В случае хронического неспецифического уретрита лечение включает проведение инстилляций. Применяются антибиотики в виде раствора или антисептики. Народные средства не всегда помогают справиться с инфекцией. Они не заменяют антибиотиков.

Меры профилактики

Чтобы не проводить лечение, проще предупреждать проникновение инфекции. Для этого необходимо:

• обследоваться не реже 1 раза в год;
• повышать иммунитет;
• не подвергать себя стрессовым ситуациям;
• больше двигаться и гулять на свежем воздухе;
• закаляться;
• исключить случайные половые контакты;
• тщательно подбирать средства интимной гигиены;
• регулярно принимать душ и подмываться;
• обогатить рацион витаминами и животных белком;
• избегать местного и общего переохлаждения;
• лечить на ранних стадиях инфекционные заболевания (баланопостит, цистит, пиелонефрит);
• пользоваться презервативом;
• бросить курить;
• не употреблять спиртные напитки.

Таким образом, неспецифическая форма уретрита диагностируется наиболее часто. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение с применением антибиотиков — путь к выздоровлению.

Статья написана по материалам сайтов: venerologia03.ru, fb.ru, venerbol.ru, 1opochkah.ru, nefrolab.ru.

»