Цистит у детей — причины, симптомы и лечение, что делать?

Цистит у детей — мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите — цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Цистит у детей

Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

Причины цистита у детей

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря. Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Классификация цистита у детей

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Симптомы цистита у детей

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Диагностика цистита у детей

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.

При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

Лечение цистита у детей

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

Прогноз и профилактика цистита у детей

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

Причины и способы лечения цистита у детей 3-5 лет

Цистит у ребенка в 3 года — частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется, поэтому воздействие любых инфекций может привести к развитию заболеваний, которые при некоторых условиях переходят в хроническую форму. Чтобы исключить вероятность появления симптомов воспалительного процесса в будущем, нужно больше узнать о том, какие факторы его провоцируют.

Цистит у ребенка в 3 года — частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется.

Формы заболевания

Цистит поражает мочевой пузырь. Это воспалительный процесс, который затрагивает поверхности слизистого слоя. Сопровождается он нарушением функции органа: моча отходит медленно, имеют место частые позывы к мочеиспусканию. Сложность этой патологии заключается в том, что ребенок пока не может точно описать свое состояние и указать на причину боли.

Выделяют 2 формы цистита у детей 3 лет:

В первом случае отмечают стремительное развитие патологического процесса. Симптомы острого цистита проявляются явно. Чувствуется сильная боль. При этом воспаление развивается на слизистой оболочке, не проникая в более глубокие слои стенок мочевого пузыря, и лечение быстрее дает результат.

Сложность этой патологии заключается в том, что ребенок пока не может точно описать свое состояние и указать на причину боли.

Хронический цистит развивается плавно. Признаки такого патологического состояния менее выражены. В данном случае поражаются глубокие слои стенок пузыря, что затрудняет лечение.

Хроническая форма заболевания опасна тем, что часто устраняют лишь явные симптомы, а затем прекращают терапию.

В результате через некоторое время патологический процесс снова активизируется и появляются признаки воспаления.

Причины цистита у детей 3-5 лет

Развитие заболевания провоцируют инфекции, вызываемые различными возбудителями:

• кишечная палочка;
• уреаплазма;
• стрептококки;
• стафилококки;
• хламидии.

Пути проникновения патогенных микроорганизмов отличаются. Это может быть попадание каловых масс или мочи во влагалище при неправильно выполненном подмывании ребенка после мочеиспускания или дефекации. Отмечают и нисходящий путь передачи инфекции — через почки. Возбудители инфекции распространяются с лимфотоком. Еще одним фактором, способствующим развитию инфекции, является септический процесс. У девочек иногда диагностируют вульвовагинит, болезнетворные микроорганизмы переходят и в мочевой пузырь.

Частой причиной цистита у детей является установка катетера.

Причинами возникновения цистита могут быть различные факторы:

1. Переохлаждение. Низкие температуры способствуют развитию инфекций.
2. Врожденные или приобретенные патологические состояния, например, загиб мочевого пузыря. При этом цистит развивается из-за неправильного мочеиспускания.
3. Медикаментозная терапия, направленная на лечение других заболеваний.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Подготовка к операции, восстановительный период после оперативного вмешательства. Частой причиной является установка катетера.

Переохлаждение провоцирует развитие инфекций.

Часто цистит развивается при неправильном подмывании. Причина этого — особенности физиологии девочек. Мочеиспускательный канал располагается ближе к влагалищу и анальному отверстию, и микробы намного быстрее преодолевают барьер, проникая в мочевой орган.

У мальчиков

Главной причиной цистита у мальчиков является стрептококковая/стафилококковая инфекция. Мальчики в меньшей мере подвержены развитию воспаления в мочевом пузыре. Если это произошло, искать причину нужно в микрофлоре.

Главной причиной цистита у мальчиков является стрептококковая/стафилококковая инфекция.

Симптомы цистита у детей

У ребенка 3 лет цистит проявляется рядом признаков:

1. Болевые ощущения. Их интенсивность может быть разная: умеренная, острая, слабовыраженная. Все зависит от формы заболевания.
2. Частые позывы к мочеиспусканию (общий симптом для детей 2-5 лет и старше). У детей в раннем возрасте (2-4 года) возможно недержание мочи.
3. Помутнение, изменение цвета мочи (она становится темно-желтой, иногда коричневой), появление осадка.
4. Боль внизу живота, в паху и области поясницы.

Воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре, сопровождается повышением температуры до +38°С.

При цистите может подняться температура. Однако этот симптом не является специфическим и часто указывает на другие патологии. Воспалительный процесс, сопровождается повышением температуры до +38°С. Не все дети в 3 года способы объяснить взрослым причину боли. Если ребенок еще плохо разговаривает, заподозрить патологию можно по его поведению: малыш ведет себя беспокойно, часто плачет.

Диагностика

Сначала нужно обратиться к педиатру, он направит к детскому урологу. Чтобы подтвердить цистит, внешнего осмотра недостаточно. Для постановки диагноза рекомендуется провести ряд исследований:

• общий анализ крови поможет подтвердить развитие воспалительного процесса;
• анализ мочи, при этом оцениваются отклонения ключевых показателей биоматериала от нормы: цвет, прозрачность, состав;
• биохимический анализ мочи — по результатам исследования определяют количественную составляющую солей и белка в биоматериале;
• бактериологический посев мочи помогает определить вид микроорганизмов, спровоцировавших цистит.

Детский цистит у девочек чем лечить

Цистит у детей: симптомы и лечение

Основными возбудителями цистита у ребенка являются кишечная палочка, хламидии, стафилококки, стрептококки, уреаплазма и т. д. При этом болезнетворные микробы попадают в пузырь из зараженного мочеиспускательного канала. Риск заболевания циститом у всех детей не равнозначен. Так, у малышей первого года жизни цистит встречается с одинаковой частотой, тогда как у детей 4–12 лет цистит в 4-5 раз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Причина кроется в женской конституции: широкий и очень короткий мочеиспускательный канал, близкое расположение анального отверстия, различные инфекции половых органов у девочек облегчают попадание инфекции в мочевой пузырь.

Еще чаще цистит развивается у ребенка при наличии у него предрасположенности к недугам мочевого пузыря. Различные детские болезни облегчают закрепление и развитие инфекций в мочевом пузыре. Риск возникновения цистита наиболее высок у детей и подростков, страдающих общим снижением иммунитета на фоне:

• Других инфекционных заболеваний;
• Эндокринных недугов;
• Сахарного диабета;
• Хронических заболеваний внутренних органов (колитов, энтеритов, панкреатитов, дисбактериоза);
• Мочекаменной болезни;
• Недостатка витаминов и минералов;
• Врожденных пороков развития органов системы мочеиспускания.

Также болезни мочевого пузыря могут быть спровоцированы приемом определенных лекарств (Уротропина, сульфаниламидов), хирургическими операциями, присутствием инородных тел в мочевом пузыре (например, камней), травмами. Даже чрезмерное использование мыла может быть причиной появления цистита (особенно у детей до года). Выход из этой ситуации один – начинать активно лечить свое чадо!

Основные симптомы и формы заболевания

Малыши до 1 года и дети до 4 лет не могут осознать болезнь и выразить конкретные жалобы по поводу ослабленного здоровья, как это делают дети старшего возраста. В этом случае родителям следует обратить внимание на такие симптомы:

• плач;
• появление мочи темного цвета (оттенок можно оценить даже по содержимому подгузника);
• повышение температуры тела до 39 градусов.

Основными симптомами цистита у ребенка 4–12 лет являются следующее:

• беспокойное поведение;
• общее недомогание;
• боли внизу живота, особенно усиливающиеся при мочеиспускании;
• повышение температуры;
• учащенное мочеиспускание (2-4 раза в час);
• помутнение мочи;
• недержание мочи у детей старше 1 года, ранее не сталкивавшихся с такими проблемами;
• боли в области промежности и прямой кишки.

У детей, как, впрочем, и у взрослых, различают две основные формы данного заболевания: острую и хроническую. Острый цистит развивается в течение 1–4 часов или дней. Характеризуется воспалением оболочки пузыря. При правильно подобранном лечении через 7–14 дней наступает полное выздоровление.

Хроническая форма цистита развивается вследствие часто повторяющихся острых циститов, ее намного сложнее вылечить, так как в этом случае поражены все слои стенок мочевого пузыря (оболочка, мышечный и наружный слои). Чаще всего цистит дает о себе знать в холодное время года.

Диагностика и лечение

При первых признаках цистита ребенка необходимо немедленно показать педиатру. В дальнейшем диагностировать и лечить больного будет уже врач. План диагностики заболеваний мочевого пузыря как детей до 1 года, так и подростков 12–14 лет, включает следующие анализы:

1. Анализы мочи и крови (общие);
2. Биохимические анализы мочи (для определения нитритов, солей, а также белка);
3. Антибиотикограмма;
4. Посев мочи;
5. УЗИ мочеполовой системы.

Вылечить цистит у ребенка можно при помощи правильно подобранных антибиотиков, специальной диеты и особых гигиенических мероприятий. Также существуют народные методы борьбы с данной болезнью (ребенка возрастом до 1 года не рекомендовано лечить «бабушкиными» методами). Детям с циститом рекомендован постельный режим (на протяжении 3-4 дней). Чтобы вылечить ребенка, крайне важно обеспечить ему полный уют и покой – это значительно ускорит выздоровление. Больному необходимо воздержаться от длительных прогулок и активных игр на свежем воздухе в холодное время года.

Антибиотики – основная группа лекарств, которые применяются при лечении цистита у ребенка. Именно антибиотики, а также синтетические антимикробные препараты подавляют прогрессирование инфекции и, тем самым, помогают вылечить малыша. Антибиотикотерапия должна проводиться под контролем педиатра (особенно это касается лечения ребенка до одного года жизни).

Гигиенические процедуры при лечении цистита у ребенка старше 1 года:

• Ванночки с добавлением настоев и отваров ромашки, шалфея или календулы (температура воды не должна превышать 37,4 градусов).
• Сухое тепло, например, грелка или завернутая в полотенце нагретая соль, на область мочевого пузыря.
• На протяжении всего периода лечения необходимо 2 раза в день обмывать половые органы.

Из меню ребенка, больного циститом, необходимо исключить все соленые, пряные, жирные и жареные продукты питания. Основу рациона в период недуга должны составлять молочные и кисломолочные продукты, фрукты, каши, овощи и нежирные виды мяса. Также важно обеспечить больного обильным питьем (вплоть до осветления мочи).

Разрешено поить ребенка теплым молоком, некрепким чаем, фруктовыми соками (особенно клюквенным и брусничным), негазированными минеральными водами. Усиленное питье помогает организму вымывать инфекцию из мочевого пузыря, и поэтому данный пункт диеты считается наиболее важной немедикаментозной мерой при лечении «детского» цистита. Учтите, ребенку до одного года из питья можно давать лишь грудное молоко и воду.

Похожие записи:

Цистит у девочек

Цистит считается наиболее распространенным заболеванием мочевыводящей системы среди детей всех возрастов. Воспалительный процесс мочевого пузыря и слизистой чаще всего беспокоит девочек. Согласно статистическим данным, в грудном возрасте мальчики и девочки в одинаковой степени подвержены данному заболеванию.

Однако, в старшем возрасте цистит наблюдается у девочек значительно чаще. Это обусловлено, прежде всего, физиологическими факторами, близким расположением мочеиспускательного канала к очагам естественной инфекции (влагалищу, анусу) предрасположенностью к гинекологическим заболеваниям.

Следует учесть, что слизистая оболочка мочевого пузыря у здоровых детей имеет высокую степень природной защиты ко всяческим инфекциям. Уретра покрыта специальной бактерицидной слизью, которая активно вырабатывается периуретральными железами. Основными факторами, провоцирующими возникновения детского цистита у девочек, являются:

• переохлаждение. Достаточно лишь посидеть минут 15-20 на холодной поверхности;
• регулярное ношение неудобного белья из синтетических материалов или слишком обтягивающая одежда. Это приводит к нарушению нормального кровотока органов малого таза, и как следствие, возникновению риска возникновения заболеваний мочеполовой системы;
• несоблюдение основных правил личной гигиены. Нарушение строгой гигиены наружных половых органов и регулярной смены нижнего белья очень часто становятся причиной воспалительных процессов мочевого пузыря;
• несвоевременное или недостаточное (неполное) опорожнение мочевого пузыря. В дневное время мочеиспускание должно совершаться 5-6 раз;
• частые инфекционные заболевания. Особенно это касается девочек с дисфункцией иммунитета.

Важно акцентировать особое внимание на возможных факторах риска и попытаться полностью устранить или уменьшить их негативное влияние на детский организм.

Симптомы цистита у девочек

В связи с особенностями мочеполовой системы, у грудничков инфекция очень быстро проникает в верхние мочевые пути, что сопровождается высокой температурой, лихорадкой, интоксикацией организма. У девочек старшего возраста общее состояние организма при цистите ухудшается незначительно. Они часто жалуются на боль в низу живота, надлобковой области, заднем проходе, зуд в промежности. Иногда наблюдается выделение крови из уретры и недержание мочи. Симптомами цистита у девочек нередко является рефлекторная задержка акта мочеиспускания.

Диагностика детского цистита

Для эффективной и своевременной диагностики цистита у девочек необходимы следующие действия:

• изучение генеалогического анамнеза. Следует исследовать возможность наличия заболеваний мочеполовой системы у родителей и близких родственников ребенка;
• уточнение жалоб и анализ симптоматики заболевания;
• проведение рентгеноурологического, ультразвукового обследования;
• проведение лабораторных исследований, цистоскопии.

Особое значение для обеспечения правильной диагностики имеют результаты анализов мочи. Ведь очень важно не только выявить повышенный уровень белка, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, что подтверждает цистит. Значимую роль также имеют повторные лабораторные исследования через 1-3 дня, чтобы убедиться в эффективности назначенного лечения.

Особенности лечения цистита у девочек

Больному ребенку следует обеспечить полное спокойствие и постельный режим. Важно уменьшить физическую активность для того, чтобы восстановить и нормализовать функцию мочевой системы. Лечение детского цистита у девочек должно сопровождаться общими согревательными процедурами. Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

Целесообразным будет применение сухого тепла на зону мочевого пузыря, a также ванночек c целебными травами. Запрещены горячие ванны, так как это может только спровоцировать воспалительный процесс. Температура воды должна быть около +37,5°С. Можно использовать раствор ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, зверобоя и других трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием.

Из рациона ребенка следует исключить острые, пряные блюда. Пища должна содержать в достаточном количестве витамины и микроэлементы. Соответственно, необходимо употреблять как можно больше овощей, фруктов, злаковых, кисломолочных продуктов. Так, бактерии, которые содержатся в йогуртах, способны позитивно влиять на общее состояние ребенка, поскольку уменьшают проявление микробно-воспалительного процесса мочевыводящих путей.

При остром цистите. после исчезновения болевого синдрома, рекомендовано увеличить количество жидкости, которую необходимо выпивать больному в течение суток. Это способствует активному удалению вместе с мочой продуктов воспаления. Наиболее эффективными считаются морсы из свежих ягод (брусники, смородины, клюквы). Минеральные воды, обогащенные йодом, барием, бромом, действуют как легкое спазмолитическое, противовоспалительное средство. Воду следует принимать негазированную, теплую, с расчетом не более 5 мл на 1 кг массы тела ребенка.

Что касается медикаментозной стратегии лечения, то, в зависимости от особенностей заболевания, назначаются следующие препараты: ко-тримоксазол, ципрофлоксацин, амоксициллин.

Лечим цистит у детей дома в минимальные сроки

Интересно! Обычно болезнь развивается из-за того, что болезнетворные бактерии продвигаются вверх от мочеиспускательного канала к мочеточникам, в мочевой пузырь. Дети часто страдают от этой патологии, и лечение требует особенного подхода.

Симптомы заболевания

Основные симптомы цистита у детей:

• ребенок становится беспокойным, часто плачет;
• поднимается температура тела;
• моча имеет темный, мутный оттенок;
• появляется боль в нижней части живота;
• болевой синдром усиливается при мочеиспускании;
• в запущенных случаях боль распространяется на всю область промежности;
• мочеиспускание становится частым, в туалет хочет стабильно один раз в несколько часов;
• ребенок может начаться писаться, не добежав до туалета.

Почему девочки чаще, чем мальчики

Если до года мальчики и девочки в равной степени могут заболеть циститом, то потом девочки болеют гораздо чаще. В детстве ребенок вынужден контактировать с мочой вне зависимости от пола. Но когда ребенок начинает ходить на горшок, то прямые контакты с мочой случаются реже.

Из-за физиологического строения мочеполовой системы девочки циститом страдают чаще. Все потому, что уретра у мальчиков более длинная, она находится далеко от анального отверстия. В итоге, бактериям сложнее попасть в мужские мочеточники. Мы расскажем, как помочь ребенку при цистите. (О симптомах и лечении цистита у женщин есть отдельная статья).

О медикаментозном лечении

Так как заболевание представляет собой воспаление, то не стоит начинать лечение цистита у детей в домашних условиях без консультации с врачом, который лечит. Даже при лечении дома врач назначает курс антибиотиков.

В первые дни болезни нужно обеспечить ребенку постельный режим, приглушить свет в комнате и стараться не шуметь. Никаких прогулок или активных игр в этот период быть не должно. Отдельное внимание нужно уделять гигиене промежности: после каждого похода в туалет подмываться теплой водой (без использования мыла или других гигиенических средств).

В успешном процессе выздоровления важную роль играет диета. Ведь то, что человек кушает, напрямую влияет на состояние организма и состав мочи. Следует отказаться от соленой и копченой пищи, исключить острые и жареные, жирные продукты. В рацион ребенка нужно включать больше кисломолочных продуктов: кефир, простокваша, ряженка.

Важно! При цистите нужно много пить теплых жидкостей. Отлично помогут в период лечения и выздоровления теплое молоко, черный не крепкий чай, различные морсы на основе свежих ягод.

Какие антибиотики назначает врач

Врачи подчеркивают, что для лечения детей от цистита нужно стараться выбирать препараты на растительной основе. Также важно не бросать лечение после того, как удастся купировать боль, а пройти курс до конца. В этом случае получится вылечить цистит полностью и не допустить рецидивов.

Популярные препараты для лечения цистита у детей:

• фурадонин. Препарат помогает справиться с микробами, имеет широкий спектр действия. С инфекциями мочевыводящей системы борется успешно;
• фурозалидон. Еще один противомикробный препарат, активное вещество которого, оказывается губительным для многих урогенитальных инфекций;
• канефрон. Данное лекарственное средство является гомеопатическим. При легких формах цистита врачи могут назначать его сначала, а при отсутствии положительной динамики, переходить на антибиотики.

Что советует народная медицина

Чтобы облегчить симптомы и быстро вылечить цистит в домашних условиях. можно воспользоваться средствами народной медицины.

Лечение травами

Для быстрого излечения можно принимать сидячие ванночки. Для них завариваются отвары шалфея. календулы или зверобоя. Вода должна быть теплой, принимать ванночки около получаса.

Пить, для укрепления иммунитета, рекомендуется отвары тысячелистника и ромашки. поможет зверобой, отвар семян укропа.

При лечении цистита у детей в домашних условиях нельзя действовать самостоятельно. Только врач сможет подтвердить диагноз и назначить ребенку лечение, которое будет максимально эффективным в каждой конкретной ситуации.

Цистит у детей

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Воспаление мочевого пузыря у детей – часто встречающееся заболевание.

Основные симптомы цистита у детей – частое и болезненное (со жгучей болью) мочеиспускание, спазмы внизу живота. Важно обнаружить воспаление мочевыводящих путей, поскольку маленький ребенок еще не всегда способен объяснить, что у него болит.

Как проявляется цистит у детей

• ребенок часто мочится (до 4 раз каждый час), при мочеиспускании и сразу после него плачет, хватается ручками за промежность;
• ребенок постарше подолгу не сходит с горшка или унитаза, поскольку чувствует, будто мочевой пузырь опорожнился не полностью;
• жалуется, что «писать больно», «животик болит»;
• неудержимые позывы к мочеиспусканию — даже ребенок постарше может вдруг начать мочиться в штаны или в постель, что иногда родители объясняют испугом, неврозом и т.п.;
• более взрослые дети могут стесняться сказать о том, что их беспокоит, но частые посещения туалета, нервность и раздражительность должны заставить родителей доброжелательно и спокойно расспросить ребенка;
• помутнение мочи, в моче может появляться кровь;
• изменение цвета (может присутствовать зеленоватый оттенок, что указывает на гнойный процесс) и запаха мочи;

Температура может быть нормальной или субфребильной, а может повышаться до 39˚С.

Если в грудном возрасте мальчики и девочки болеют с одинаковой вероятностью, то начиная с полутора – двух лет девочки заболевают в 3 – 5 раз чаще. Частый детский цистит у девочек объясняется спецификой анатомии: коротким и широким мочеиспускательным каналом (уретрой), рядом расположенными задним проходом и влагалищем, откуда в уретру может быть занесена нежелательная микрофлора. У девочек – подростков гормональная перестройка может вызывать изменения в микрофлоре влагалища и размножение условно – патогенных микроорганизмов, которые легко заносятся в мочевыводящие пути.

Цистит по происхождению подразделяется на инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный вызывается патогенными и условно – патогенными микроорганизмами, неинфекционный может возникнуть как побочный эффект воздействия некоторых лекарств, в результате воздействия химических веществ, токсинов, острой пищи, в том числе как аллергическая реакция.

Неинфекционный цистит у детей встречается очень редко.

Инфекционный цистит может вызывать ряд микроорганизмов:

• бактерии (кишечная палочка, синегнойная палочка, протеи, клебсиеллы, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, стрептококк, стафилококк и другие);
• вирусы (аденовирусы, герпес);
• грибки, обычно из рода Candida.

В редких случаях цистит развивается при заражении глистами.

В норме слизистая оболочка имеет защитные механизмы и при попадании на нее инфекции воспаление мочевого пузыря у ребенка возникает не всегда. Возникновению болезни способствует ряд факторов – снижение общего и местного (например, при местном переохлаждении) иммунитета, долгое «терпение» с переполненным мочевым пузырем, запоры, нарушения обмена веществ (в частности, повышенная концентрация солей в моче).

Причины цистита у детей

Причины и факторы возникновения инфекционного цистита:

• прикосновение к промежности ребенка грязными руками;
• недостаточно частая замена подгузников, наличие опрелостей, на которых размножается нежелательная микрофлора;
• неправильное подмывание ребенка сзади вперед, что способствует заносу в мочевыводящие пути микробов из прямой кишки;
• купание в грязном водоеме, долгое пребывание ребенка в мокрых трусах на пляже, переохлаждение (с большей вероятностью вызовет цистит у девочки);
• вытирание общим полотенцем половых органов взрослых и детей (путь к передаче «взрослых» инфекций);
• наличие в мочевыводящих путях инородного тела, травмы мочевыводящих путей;
• занос инфекции из почек при наличии в них воспалительного процесса;
• занос инфекции из других очагов воспаления (ангина, тонзиллит, кариес, воспаления верхних дыхательных путей при аденовирусной инфекции);
• дисбактериоз влагалища у девочек – подростков в результате гормональной перестройки.

Может ли быть причиной цистита у девочек – подростков ношение стрингов? Да, может при перемещении тканевой полоски от ануса к влагалищу, в особенности при недостаточной гигиене заднего прохода. Ношение стрингов в холодную погоду, естественно, способствует переохлаждению органов мочеполовой системы.

Некоторые причины возникновения неинфекционного цистита:

• раздражение слизистой мочевого пузыря при приеме некоторых лекарств;
• употребление чрезвычайно острой или соленой пищи;
• аллергия на медикаменты, бытовую химию, чужеродные белки, пищевые добавки, продукты жизнедеятельности глистов Аллергия бывает вызвана и применением для интимной гигиены ребенка не предназначенных для детей мыла, гелей для душа с красителями, консервантами и ароматическими добавками.

Острая форма цистита без адекватного лечения легко переходит в хроническую форму, когда признаки цистита у детей выражены слабо или проявляются периодически при переохлаждении или на фоне других болезней, ослабляющих организм.

Как лечить цистит у детей

При острой неосложненной форме обычно проводят лечение цистита у детей в домашних условиях под контролем педиатра или нефролога. Ребенка нужно обильно поить. Предлагать напитки с противовоспалительными и уросептическими свойствами: морсы, компоты из клюквы, брусники, облепихи, свежие разбавленные соки (морковный, яблочный).

Питье должно быть теплым, поить желательно в том числе и ночью. Следует исключить употребление острых приправ, маринадов и копченостей, наваристых бульонов. Количество соли необходимо свести к минимуму. Необходимо уменьшить двигательную нагрузку ребенка, организовать ему постельный или полупостельный режим.

Лечение цистита у девочек имеет некоторые акценты: это частое, несколько раз в день, подмывание, перемена нижнего белья. Медикаменты назначает врач по результатам анализов.

Основные исследования, позволяющие определить, что вызвало у ребенка цистит:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• посев мочи с определением чувствительности высеянных микроорганизмов к конкретным антибиотикам;
• УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Бактериологический посев делается довольно долго, и при остром цистите врач скорее всего назначит антибиотик широкого спектра эмпирически. Не все антибиотики, применяемые для лечения цистита у взрослых, можно назначать при цистите у детей.

Детям могут назначать (к примеру) амоксициллин клавуланат, нитрофурантоин, цефуроксим. Курс антибиотика при острой форме обычно составляет 3 – 5 дней. Все антибиотики имеют свои противопоказания и побочные эффекты, не следует применять их, тем более давать ребенку!

При вирусной или грибковой этиологии цистита требуется соответствующее лечение (антивирусные, антигрибковые препараты). При тяжелой форме острого цистита, осложненной макрогематурией (обильным выделением крови), показана госпитализация.

Хронический цистит у детей желательно лечить в стационаре, где проводится более полное обследование и возможен больший объем лечебных процедур. Курс антибиотиков при хроническом цистите более продолжительный, часто чередуется 2 – 3 антибиотика. Для предотвращения развития дисбактериоза дополнительно назначают пробиотики.

При необходимости назначают промывания лекарственными растворами полости мочевого пузыря. Широко применяется физиотерапия (УВЧ, ионофорез, электрофорез и др.). При упорно рецидивирующем цистите назначают иммуномоделирующие препараты. Лечение хронического цистита долгое и сложное, нужно всемерно стараться не допускать перехода заболевания в хроническую форму.

Лечение цистита у детей народными средствами

Нужно предупредить, что народные средства не всегда безопасны. Так, существует много рекомендаций по согревающим процедурам: сидячие ванны, пропаривание промежности над ведром с кипятком и т.п. В некоторых случаях они могут облегчить проявления цистита, но при наличии крови в моче категорически противопоказаны. Прогревание в этой ситуации может вызвать массированное кровотечение из сосудов мочевого пузыря и даже вызвать сепсис (заражение крови).

Настой из корня петрушки. Петрушка обладает мочегонным и бактерицидным действием, но она же может вызывать кровотечения. Осторожно!

Чай из листьев крапивы. Обладает кровоостанавливающим действием, содержит целый спектр витаминов. Осторожно! Содержит муравьиную кислоту, которая может раздражать слизистую желудка и слизистую мочевого пузыря.

Относительно безопасен и эффективен отвар толокнянки. Но вам придется много потрудиться, чтобы заставить ребенка выпить его, поскольку он имеет неприятный вкус и слизистую консистенцию.

Проводя лечение в домашних условиях, консультируйтесь с врачом по поводу целесообразности применения народных средств. Лучше покупать соответствующие чаи в аптеке, в них выдержаны оптимальные пропорции трав и их дозировка.

Помимо антибиотиков, для лечения цистита у детей могут быть назначены препараты растительного происхождения, например канефрон (возможно применение с 1 года), цистон (возможно применение с 2 лет). Эти препараты для лечения цистита при инфекционной природе болезни будут вспомогательным, но не основным средством лечения.

Итак, вы заподозрили цистит у ребенка, что делать? Вызывать врача. Ребенка обильно поить, уложить в постель или хотя бы уменьшить его двигательную активность, надеть ему теплые штаны и носочки. Из меню нужно исключить острые, соленые блюда, копчености, наваристые бульоны. Как лечить цистит у девочки? К перечисленным рекомендациям добавляется акцент на строжайшем соблюдении личной гигиены, частом подмывании и смене нижнего белья несколько раз в день.

Профилактика цистита у детей

Профилактика цистита у детей прежде всего заключается в строгой гигиене промежности, частом и правильном подмывании, использовании только детского мыла и шампуня.

Важно избегать переохлаждения, в том числе и местного (например, сидения на холодной поверхности, долгого пребывания в мокрых трусах или купальнике на пляже), загрязнения промежности при играх в песке (особенно у девочек).

Следует вовремя лечить возможные очаги инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес).

Питание ребенка должно быть сбалансированным, с достаточным количеством витаминов.

Цистит у детей: виды, симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Воспаление мочевого пузыря – болезненное состояние, которое у детей не всегда можно легко диагностировать. Ребенок часто мочится, капризничает, у него может повыситься температура. Многие родители принимают такие симптомы за обычную простуду и к врачу не обращаются. Между тем, важно начать лечение как можно раньше, чтобы цистит не перешел в хроническую форму и не привел к возникновению серьезных осложнений. Не допускать переохлаждения организма, соблюдать правила гигиенического ухода за детьми – эти меры позволят уберечь их от болезни.

Содержание:

• Суть заболевания, формы и виды цистита
  • Разновидности цистита
  • Возможные осложнения
• Причины возникновения цистита
  • Факторы, провоцирующие заболевание
  • Группы риска заболевания циститом
  • Причины перехода цистита в хроническую форму
• Симптомы цистита различных форм
  • Признаки острого цистита
  • Симптомы хронического цистита
• Диагностика цистита у детей
• Принципы лечения цистита
  • Правила ухода за больным
  • Какие лекарства назначаются детям при цистите
• Профилактика заболевания детей циститом

Суть заболевания, формы и виды цистита

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором нарушается его функционирование, меняется состав мочи. У детей такая патология встречается в любом возрасте. Причем груднички, девочки и мальчики, заболевают циститом одинаково часто независимо от пола, в то время как у детей постарше наблюдается другая закономерность: в несколько раз чаще подобная болезнь встречается у девочек. Объясняется это отличием в анатомическом строении мочеполовых органов. Более короткий и широкий мочеиспускательный канал, выходящий во влагалище, а также его непосредственная близость к анальному отверстию облегчают попадание инфекции в женский мочевой пузырь.

У девочек-подростков в период полового созревания, когда в организме происходит колоссальная гормональная перестройка, нередко происходит ослабление иммунитета. Малейшее нарушение правил гигиенического ухода за наружными половыми органами приводит к возникновению в них воспаления, которое легко распространяется на органы мочеиспускания. К тому же в этом возрасте девочки больше заботятся о том, чтобы красиво и модно выглядеть, пренебрегая теплой одеждой, защищающей нижнюю часть тела от переохлаждения.

Цистит может быть первичным (возникает непосредственно в мочевом пузыре при попадании инфекции) и вторичным (развивается на фоне опухоли мочевого пузыря или патологий в соседних органах).

Лечение цистита у детей непосредственно зависит от формы заболевания, которых существует 2: острая и хроническая. Нередко даже опытный врач ошибается при постановке диагноза, так как у ребенка возникают симптомы, схожие с проявлениями респираторной простуды. Иногда по результатам анализов врач делает предположение о наличии пиелонефрита (воспалительного процесса в почках) и назначает длительное лечение препаратами, более сильными, чем требуется.

Разновидности цистита

При заболевании могут происходить разнообразные изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря. В зависимости от этого различают несколько видов цистита.

Катаральный цистит – воспаление распространяется только на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Геморрагический цистит – поражены оболочка и кровеносные сосуды, поэтому в моче появляется кровь.

Язвенный цистит. На поверхности слизистой появляются язвочки. Обычно такое состояние бывает при мочекаменной болезни.

Полипозный цистит. В слизистой оболочке появляются полипы в виде сосочков.

Кистозный цистит – разновидность хронического воспаления с образованием кист в подслизистом слое.

Возможные осложнения

Осложнениями острого цистита являются переход его в запущенную хроническую форму и распространение воспалительного процесса в почечную ткань, что может привести к развитию пиелонефрита. Состояние утяжеляется тем, что происходит забрасывание (рефлюкс) мочи в почки.

У детей происходят необратимые изменения в тканях шейки мочевого пузыря. Замещение мышц соединительной тканью приводит к сужению мочеиспускательного канала (склерозированию). Изъязвление оболочки мочевого пузыря может стать причиной ее разрыва, образования свищей.

Причины возникновения цистита

Наиболее частыми причинами возникновения цистита у детей и подростков являются:

1. Переохлаждение. Особенно опасно для ребенка сидение на холодном полу, камне или металлической скамье во время прогулки в морозную погоду. Он может ходить по дому босиком и не заболеть, но переохлаждение области малого таза обязательно приведет к циститу, так как пониженная эластичность кровеносных сосудов в этой части тела способствует особенно быстрой потере тепла.
2. Инфекционное заражение мочеполовых органов. Чаще всего цистит возникает в результате попадания в них бактерий (таких как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы). Возможно также заражение вирусами (например, герпеса), грибками, одноклеточными микроорганизмами (трихомонадами, лямблиями), некоторыми гельминтами. При этом инфекция распространяется как восходящим путем (из наружных половых органов по уретре), так и нисходящим (попадает в пузырь из больных почек). Кроме того, цистит может стать сопутствующим заболеванием при воспалении легких, гланд, так как инфекция способна распространяться через лимфу и кровь. Наконец, причиной заболевания циститом может стать контактное поражение стенки мочевого пузыря при воспалении кишечника и других органов малого таза.
3. Отравление токсинами, воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря некоторых лекарств, химикатов, аллергенов.

Факторы, провоцирующие заболевание

К факторам, провоцирующим возникновение цистита у детей, относится, в первую очередь, неправильный уход за органами интимной зоны. В частности у девочек подобное заболевание возникает из-за использование мыла, других косметических средств, убивающих естественную микрофлору влагалища. Подмывать малышей следует по направлению от половых органов к заднему проходу, а не наоборот.

Предупреждение: Ношение тесных трусиков из синтетических материалов, постоянное использование подгузников создают благоприятные условия для развития бактерий в мочеполовых органах и их быстрого распространения.

Очень вредное действие оказывает застой мочи в мочевом пузыре. Ребенок не должен подолгу терпеть, если имеются позывы к мочеиспусканию. У некоторых детей встречаются врожденные патологии развития органов мочеиспускания или такие расстройства, как неврозы, эндокринные нарушения, приводящие к задержке мочи.

Возникновению цистита может способствовать авитаминоз, а также отложение солей в мочевом пузыре (этому способствует недостаточное употребление жидкости). Цистит возникает после перенесенного детьми стресса, физического переутомления, частых простуд, перенесенных операций – факторов, провоцирующих снижение иммунной защиты организма, сопротивляемости инфекции.

Группы риска заболевания циститом

Предрасположенность к циститу повышена у детей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной и поджелудочной желез (панкреатитом). Дисбактериоз кишечника и другие расстройства в работе пищеварительной системы (колит, энтерит, склонность к запорам) также создают постоянный риск заражения органов мочеиспускания инфекцией.

Причины перехода цистита в хроническую форму

Хронический цистит у детей возникает при неправильном лечении острой его формы или отсутствии такового. Развитию воспалительного процесса способствует наличие в организме детей хронических заболеваний половых органов, врожденных или приобретенных патологий в строении мочевого пузыря. При этом цистит может развиваться как в латентной форме (постоянной, практически бессимптомной), так и в рецидивирующей (с периодическими обострениями).

Видео: Факторы риска развития цистита, принципы лечения

Симптомы цистита различных форм

Симптомы цистита у детей могут проявляться с большей или меньшей тяжестью в зависимости от степени поражения слизистой оболочки мочевого пузыря, вида происходящих в ней изменений. Труднее всего распознать заболевание у грудничков и малышей в возрасте младше 3 лет, которые не в состоянии четко объяснить, где у них болит.

Признаки острого цистита

В острой форме цистит у детей развивается в течение нескольких часов. Своевременное назначение антибиотиков примерно через неделю приводит к полному выздоровлению. Симптомами острого цистита являются:

1. Болезненное и частое мочеиспускание. Рези и мучительная боль усиливаются к моменту завершения опорожнения пузыря.
2. Расстройство отхождения мочи. Она выходит малыми порциями, возможны ложные позывы, задержка мочеиспускания. Это происходит из-за непроизвольного спазмов мышц пузыря, когда ребенок боится, что ему будет больно и невольно напрягается, садясь на горшок. Часто бывает, наоборот, недержание мочи (не только у малышей, но и подростков). Чувство переполнения мочевого пузыря при цистите возникает через каждые 15 минут.
3. Повышение температуры тела до 38°-39°(происходит не всегда).
4. Помутнение и покраснение мочи из-за попадания в нее следов крови, частиц слизи и солей.

Основным симптомом, по которому распознают цистит у маленьких детей, является частое мочеиспускание, доставляющее малышу страдание и сопровождающееся плачем. Малыш плохо ест, срыгивает пищу. У него наблюдаются сонливость и вялость.

Примечание: Учащенное мочеиспускание может возникать у малышей и при ОРВИ как рефлекс на усиление жажды и употребление большего количества жидкости, однако болезненные ощущения в области мочевого пузыря при этом, в отличие от цистита, отсутствуют.

Наиболее показательными признаками цистита у детей в возрасте 4-13 лет являются рези и жжение, возникающие в момент выделения мочи, частые позывы, непроизвольное мочеиспускание, возможно, с кровью. Такие признаки нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к педиатру или непосредственно к урологу, чтобы сделать необходимые анализы.

Симптомы хронического цистита

Для латентно протекающего цистита характерно отсутствие болезненных симптомов. Распознать его можно по таким признакам, как недержание мочи (не только ночной энурез, но и непроизвольное мочеиспускание в дневное время). Нередко при этом ребенка лечат от нервного расстройства, приписывая подобное нарушение особенностям возрастного развития.

Хронический рецидивирующий цистит проявляется частыми приступами острого воспаления мочевого пузыря.

Имеются характерные признаки, по которым опытный врач может отличить хронический цистит от пиелонефрита. Учащение мочеиспускания при заболевании почек не является главным симптомом. На первый план выходят такие проявления, как тошнота, рвота, бледность, свидетельствующие об общем отравлении организма. Возникают боли в пояснице.

Видео: Признаки цистита у детей. Значение правильной диагностики

Диагностика цистита у детей

Для того чтобы диагностировать цистит, назначается проведение общего анализа мочи. О наличии воспалительного процесса говорит повышенное содержание лейкоцитов, помутнение содержимого мочевого пузыря, присутствие небольшого количества белка. О геморрагическом цистите судят по появлению крови в моче и повышению уровня эритроцитов.

При этом для получения достоверного результата очень важно собрать мочу ребенка на анализ правильно. Необходимо предварительно тщательно вымыть половые органы, область промежности и анального отверстия. Собирают утреннюю мочу сразу после сна, используя специальный стерильный контейнер. Для диагностики цистита берется средняя порция после того, как ребенок начнет мочиться в горшок или унитаз.

Если мочу невозможно доставить в лабораторию сразу, то ее хранят в холодильнике, но не более 1 суток.

Для уточнения типа бактериальной инфекции, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, производят посев мочи. Обычно такое исследование проводится при диагностике хронического цистита, чтобы подобрать наиболее эффективно действующий антибиотик. Получить результат посева можно только через неделю.

Берут общий анализ крови. При острой форме цистита результаты обычно существенно не отличаются от нормы. Хроническое заболевание приводит к увеличению содержания лейкоцитов изменению других характерных показателей.

С помощью УЗИ определяется толщина и структура стенки мочевого пузыря, наличие в нем солевых отложений.

В сложных случаях проводится эндоскопия мочевого пузыря – осмотр его внутренней поверхности с помощью оптического прибора. Для проведения исследования выбирается период, когда воспалительный процесс стихает.

Используются и другие методы, такие, например, как измерение частоты мочеиспускания и степени опорожнения мочевого пузыря в течение суток. Делают снимки, заполняя его полость красящим раствором, в разных проекциях (микционная цистография).

Принципы лечения цистита

При лечении цистита у детей назначаются антибиотики, используются мочегонные и противовоспалительные средства. При остром воспалении мочевого пузыря лечение проводится в домашних условиях. При хроническом заболевании, протекающем с осложнениями, иногда требуется госпитализация больного ребенка.

Правила ухода за больным

Для того чтобы уменьшить неприятные проявления и ускорить выздоровление, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

1. Обеспечить больному максимальный покой, желательно соблюдение постельного режима в течение 3-4 дней.
2. Необходимо максимально увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды, негазированных минеральных напитков, ромашкового чая). Это поможет скорее очистить мочевой пузырь от бактерий и солей. Такие напитки, как компоты и морсы из облепихи, брусники, клюквы, черной смородины, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Морковный, яблочный, арбузный сок, отвар шиповника усиливают отхождение мочи. Поить ребенка необходимо не только днем, но и ночью.
3. Пища и напитки должны быть лишь слегка теплыми.
4. На время лечения надо исключить из питания ребенка жареные, копченые, кислые, соленые, острые блюда, шоколад. Давать ему больше овощей, фруктов (не раздражающих слизистую пузыря), кисломолочных продуктов.
5. Стараться уменьшить болезненность мочеиспускания с помощью тепловых процедур. Например, ребенку будет легче помочиться, сидя в тазике с теплой водой.
6. Полезно делать согревающие ванночки с настоями ромашки, шалфея или дубовой коры, температура которых не должна превышать 37°. Прогревание при более высокой температуре может усугубить воспалительный процесс.
7. Нельзя начинать самостоятельное лечение детей (давать им народные средства и тем более лекарства), не зная точного диагноза.

Дополнение: При обнаружении в пузыре солей щавелевой или мочевой кислоты из питания исключается щавель, шпинат, петрушка, ограничивается употребление мяса. Для снижения содержания фосфатов необходимо временно исключить из рациона молочные продукты, давать малышу больше фруктов и ягод.

Видео: Как распознать цистит у детей. Значение диеты и питьевого режима

Какие лекарства назначаются детям при цистите

В первую очередь, при лечении используются средства-антисептики, такие как фурагин, монурал, невиграмон, канефрон, а также антибактериальные сульфаниламидные препараты (бисептол).

При обнаружении признаков осложнений назначаются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, юнидокс солютаб, аугментин) или ряда макролидов (азитромицин, сумамед). Для того чтобы не пострадала микрофлора кишечника и не возник дисбактериоз, параллельно с антибиотикотерапией проводится лечение пробиотиками (назначаются линекс, наринэ, аципол).

Болевые ощущения устраняются с помощью спазмолитических препаратов (таких как но-шпа, спазмалгон, папаверин, бускопан) и анальгетиков (баралгин). Для укрепления защитных сил организма назначают лечение иммуномодуляторами (иммунал, арбидол, виферон), а также прием поливитаминов (ундевит, супрадин кидс, пиковит плюс).

Народные средства мочегонного, обезболивающего, общеукрепляющего, противовоспалительного действия применяются по усмотрению врача в комплексе с медикаментозным лечением. Среди них особой популярностью пользуются настой толокнянки, отвары ромашки, тысячелистника, укропного семени, а также тыквенных семечек, семян льна, цветков липы.

При хроническом воспалении мочевого пузыря, как правило, возникает необходимость устранения первопричины (вульвовагинита, проблем с кишечником и других). При этом ребенку нередко требуется помощь детского гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов.

Профилактика заболевания детей циститом

Для того чтобы ребенок не заболел циститом, надо, в первую очередь, позаботиться об укреплении его иммунитета (необходимо полноценное питание, закаливание, физическая активность). Следует беречь малыша от простуд, одевать соответственно погоде, не забывая про теплые колготки и штанишки.

Важно научить детей уже с самого юного возраста следить за чистотой тела (особенно в интимной зоне), часто менять нижнее белье.

В 2-2.5 года ребенка необходимо приучать к пользованию горшком. Это помогает выработке рефлекса, контролирующего процесс мочеиспускания, способствует укреплению мышц мочевого пузыря.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, cistit.pro, www.izlechisebya.ru, wmedik.ru, prosto-mariya.ru.

»