МИНОЦИКЛИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Формы выпуска

Отзывы врачей о минолексине

Антибиотик тетрациклиновой группы. Минолексин» — неплохой препарат при лечении острых и хронических уретритов, простатитов, если флора устойчива к доксициклину и его аналогам. В ходе лечения препарат может вызывать ряд специфических аллергических реакций — рвоту, пигментацию кожи и изменение цвета зубов. Поэтому «Минолексин» следует применять только по назначению врача, строго соблюдая его предписания.

Достойный препарат для лечения тяжелых форм угревой болезни как в моно, так и в составе комбинированной терапии. Рекомендую при распространенных фолликулитах, особенно ассоциированных с патологическим грибком малласезия; в некоторых случаях для подготовки перед курсом системных ретиноидов.

Спектр побочных эффектов, характерных для группы тетрациклинов, в период активной инсоляции обязательно использование солнцезащитного крема. Для стойкого результата часто необходимо проведения 2-3 курсов.

Неплохой препарат для лечения угревой болезни легкой и средней тяжести и папуло-пустулезной розацеа, когда не показано лечение ретиноидами. Альтернатива доксициклину.

Самое неприятное — возникновение побочного эффекта в виде гиперпигментации синего цвета кожи, конъюнктивы глаза и даже эмали зубов при длительном приёме.

Так как по закону должен информировать пациента о побочных эффектах, многие, особенно девушки, отказываются от назначения, услышав о «синих зубах».Но если правильно соблюдать дозировку этот побочный эффект редок.

Инструкция по применению минолексина

Фармакологическое действие

Антибиотик группы тетрациклинов. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка путем обратимого связывания с рибосомальной субъединицей 30S чувствительных микроорганизмов.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphyloccocus aureus, Streptococcus spp., Nocardia spp., Listeria spp., Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Esherichia coli, Klebsiella spp., Shigella spp., Acinetobacter spp., Haemophilus spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp., Bacteroides spp.

Миноциклин активен также в отношении Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae), Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum.

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.

Режим дозирования

Для детей старше 8 лет доза составляет 4 мг/кг, затем по 2 мг/кг каждые 12 ч.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Миноциклин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Не применяют во второй половине беременности и в период лактации, т.к. миноциклин вызывает изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и нарушение роста костей скелета плода и ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Миноциклин вызывает изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и нарушение роста костей скелета плода и ребенка, поэтому миноциклин не применяют у детей до 8 лет.

Особые указания

При приеме с молоком и молочными продуктами нарушается абсорбция миноциклина.

Миноциклин вызывает изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и нарушение роста костей скелета плода и ребенка, поэтому миноциклин не применяют у детей до 8 лет.

Миноциклин

Описание актуально на 24.11.2016

• Латинское название: Minocyclinum
• Код АТХ: A01AB23, J01AA08
• Химическая формула: C₂₃H₂₇N₃O₇
• Код CAS: 10118-90-8

Химическое название

Химические свойства

Миноциклин относят к классу полусинетических антибиотиков из группы тетрациклинов. Впервые лекарство синтезировали в 70-х годах 20 века. По своему химическому строению вещество сходно с тетрациклином, однако в молекуле имеется еще одна диметиламиногруппа в 7 положении. У средства хорошо выражены липофильные свойства. Молекулярная масса химического соединения = 457,5 грамм на моль. Лекарство выпускают в виде капсул и таблеток для приема внутрь.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Миноциклин обладает выраженным бактериостатическим эффектом. Вещество обратимо ингибирует процессы синтеза белковых молекул вредоносных микроорганизмов. Преодолевает билипидный слой в мембране бактерии путем пассивной диффузии через каналы, затем вступает в связь с 30S-субъединицей рибосом и блокирует синтез РНК и белка. Бактерии более не способны расти и размножаться.

Также средство выступает в роли ингибитора матриксных металлопротеиназ, обладает умеренным противовоспалительным действием при ревматоидном артрите. Применяется при легком течении данного заболевания.

Показания к применению

Противопоказания

Лекарство противопоказано к приему:

• пациентам с нарушениями работы печени;
• детям до 8 лет;
• приаллергии на тетрациклины.

Побочные действия

Миноциклин чаще всего вызывает нарушения вестибулярного аппарата: вертиго, неустойчивость, головокружение. Иногда у детей желтеет эмаль зубов, изменяется пигментация слизистых и зубов. Также возникают: рвота, кандидоз, тошнота.

Миноциклин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Детям от 8 лет и старше рекомендуется назначать средство в дозировке из расчета 4 мг на кг веса ребенка. То есть 2 мг на кг веса, дважды в день, через равные промежутки времени.

Передозировка

Данные о передозировке антибиотиком ограничены.

Взаимодействие

Миноциклин ослабляет бактерицидный эффект от амоксициллина.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт от лечащего врача.

Срок годности

Хранить в течение двух лет.

Особые указания

При одновременном приеме антибиотика с молоком замедляется его абсорбция. Такое сочетание не рекомендуется.

Лекарство накапливается в костной ткани детей, вызывает изменение цвета эмали зубов, нарушает нормальные процессы роста скелета ребенка или плода.

Данное вещество нельзя назначать детям до 8 лет. Для остальных возрастных групп рекомендуется скорректировать дозировку.

При беременности и лактации

Средство проникает в ткани плода и задерживает развитие его костной системы, его нельзя назначать беременным женщинам. Также лекарство выделяется с грудным молоком, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Миноциклина)

Аналоги: Минолексин, Миноциклина гидрохлорид.

В основном отзывы о применении лекарства пишут пациенты, которые лечили акне. Побочные реакции возникали редко, чаще всего носили транзиторный характер. После прохождения курса антибиотика у многих угри и подкожные прыщи проходили навсегда, для некоторых результат лечения был временным.

Цена Миноциклина, где купить

Цена таблеток Минолексин составляет 680 рублей за 20 штук, дозировкой по 20 мг каждая.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Виктория, можно поподробней узнать как вы лечили угревую сыпь этим антибиотиком?? Всё перепробовала уже, и к косметологу ходила ни раз и к дермотологу тоже. Напишите пожалуйста мне на почту [email protected]

Хороший антибиотик от угревой сыпи, помогает лучше остальных. Видимо, потому что новый и бактерии еще к нему не привыкли. Прыщики после него стали хорошо заживать в конце первой недели приема, а новые появлялись редко. Уже прошел месяц после окончания лечения, эффект пока сохраняется: щеки, подбородок чистенькие, но на лбу иногда вскакивают еще единичные прыщики. До этого пила от прыщей доксициклин, азитромицин, но такого эффекта не было. Хочу повторить курс приема, посмотрим, что мой врач скажет.

Минолексин

Минолексин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Minolexin

Код ATX: J01AA08

Действующее вещество: миноциклин (minocycline)

Производитель: АВВА РУС, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2018

Цены в аптеках: от 548 руб.

Минолексин – антибиотик группы тетрациклинов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Минолексина – капсулы: желатиновые твердые, размер №2, с корпусом и крышечкой желтого цвета для дозировки 50 мг и белого цвета для дозировки 100 мг; в капсулах содержится желтый порошок (в картонной пачке 2 или 3 контурных ячейковых упаковки по 10 капсул).

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: гидрохлорид миноциклина – 50 или 100 мг;
• вспомогательные компоненты (50/100 мг): микрокристаллическая целлюлоза – 73,5/147 мг; низкомолекулярный повидон – 8,75/17,5 мг; картофельный крахмал – 7/14 мг; стеарат магния – 1,75/3,5 мг; моногидрат лактозы – до 175/350 мг;
• капсула (50 мг): диоксид титана – 0,974–2%; вода – 13–16%; желтый краситель хинолиновый – 0,583 3–0,75%; желтый краситель солнечный закат (E110) – 0,002 5–0,005 9%; желатин – до 100%;
• капсула (100 мг): диоксид титана – 2–2,111 8%; вода – 13–16%; желатин – до 100%.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Минолексин относится к числу полусинтетических антибиотиков из группы тетрациклинов. Благодаря обратимому ингибированию синтеза белка на уровне 30S-субъединиц рибосом, оказывает бактериостатическое действие на клетки штаммов микроорганизмов, проявляющих чувствительность. Имеет широкий спектр антибактериальной активности.

К действию гидрохлорид миноциклина чувствительны следующие микроорганизмы:

• аэробные грамположительные: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Некоторые из них имеют резистентность к миноциклину, поэтому перед применением препарата рекомендовано проведение лабораторных исследований на чувствительность. Если не выявлена чувствительность микроорганизмов к миноциклину, терапия антибиотиками группы тетрациклинов при стрептококковых и стафилококковых инфекциях не рекомендуются;
• аэробные грамотрицательные: Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Haemophilus ducreyi, Francisella tularensis, Brucella species, Bartonella bacilliformis, Yersinia pestis, Vibrio cholera.

Для следующих микроорганизмов настоятельно рекомендовано предварительное проведение исследований чувствительности к миноциклину: Shigella species, Enterobacter aerogenes, Klebsiella species, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Acinetobacter species, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.

Дополнительно: Fusobacterium nucleatum subspecies fusiforme, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium marinum, Rickettsia, Treponema pallidum subspecies pallidum, Ureaplasma urealyticum, Borrelia recurrentis, Actinomyces species, Treponema pallidum subspecies pertenue, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Clostridium species, Entamoeba species, Propionibacterium acnes.

Фармакокинетика

На абсорбцию миноциклина прием пищи существенного влияния не оказывает. Степень растворимости вещества в липидах – высокая, аффинность в отношении связывания Са 2+ – низкая. Из пищеварительного тракта всасывается быстро пропорционально принятой дозе. C_max (максимальная концентрация вещества) в плазме крови после перорального приема в дозе 200 мг – 3,5 мг/л, время ее достижения – от 2 до 4 часов.

Степень связывания с белками крови – 75%, влияние разных болезней на этот параметр исследовано не было. V_d (объем распределения) – 0,7 л/кг. Хорошо проникает в ткани и органы – через 30–45 минут после приема внутрь в терапевтических концентрациях обнаруживается в селезенке, почках, тканях глаза, асцитической и плевральной жидкостях, жидкости десневых борозд, экссудате лобных/гайморовых пазух, синовиальном экссудате. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость (концентрация составляет 20–25% от плазменной). Миноциклин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

При повторном применении может кумулировать. Накапливается в костной ткани и ретикуло-эндотелиальной системе. В зубах и костях происходит образование нерастворимых комплексов с Са 2+ .

Миноциклин подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выведение происходит за 72 часа: с кишечным содержимым – от 30 до 60% принятой дозы; почками – 30% (из них в неизмененном виде – 20–30%); при хронической почечной недостаточности в тяжелом течении – только от 1 до 5%. T_1/2 (период полувыведения) миноциклина – около 16 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Минолексин назначают для лечения следующих болезней (в случае чувствительности патогенных микроорганизмов):

• угревая болезнь;
• кожные инфекции;
• брюшной тиф, пятнистая/тифозная лихорадка, коксиеллез (лихорадка Ку), клещевая лихорадка и риккетсиоз везикулезный;
• венерическая лимфогранулема;
• инфекции дыхательных путей;
• орнитоз;
• паратрахома (конъюнктивит с включениями);
• трахома (инфекционный кератоконъюнктивит);
• негонококковый уретрит, инфекции канала шейки матки и заднего прохода у взрослых;
• туляремия;
• гонорея, сифилис, шанкроид;
• циклическая лихорадка;
• чума;
• бруцеллез;
• холера;
• паховая гранулема;
• бартонеллез;
• актиномикоз;
• фрамбезия (невенерический сифилис, тропическая гранулема);
• листериоз;
• язвенно-пленчатая ангина Симановского – Плаута – Венсана;
• сибирская язва.

Применение Минолексина показано у пациентов с бессимптомным носительством Neisseria meningitidis с целью эрадикации менингококков из носоглотки.

При остром кишечном амебиазе допустимо назначение миноциклина как дополнение к амебицидным лекарственным средствам.

В случаях тяжелой формы угревой сыпи Минолексин может применяться в качестве вспомогательной терапии.

С целью предотвращения развития резистентности применение препарата рекомендовано в соответствии с результатами лабораторных исследований, в т. ч. серотипирования и определения чувствительности возбудителя. По этой же причине в случае высокого риска заболевания менингококковым менингитом использовать миноциклин для профилактики не рекомендовано.

Опыт клинического использования Минолексина показал его эффективность при терапии инфекций Mycobacterium marinum, однако в настоящее время эти сведения результатами контролируемых клинических исследований не подтверждены.

Противопоказания

• тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
• порфирия;
• системная красная волчанка;
• лейкопения;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• сочетанное применение с изотретиноином;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 8 лет (период развития зубов);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата и других тетрациклинов.

Относительные (Минолексин назначается под врачебным контролем):

• нарушения почечной/печеночной функции;
• сочетанное применение с гепатотоксичными лекарственными средствами.

Инструкция по применению Минолексина: способ и дозировка

Минолексин принимают внутрь, желательно – после еды. С целью снижения вероятности язвообразования и раздражения пищевода капсулы рекомендовано запивать жидкостью в достаточном количестве (можно молоком).

Если препарат должен применяться 2 раза в день, интервал между разовыми дозами составляет 12 часов.

Начальная доза – 200 мг, в дальнейшем Минолексин принимают 2 раза в день по 100 мг. Максимально – 400 мг в день.

Рекомендованная схема применения в зависимости от показаний:

• острые воспалительные болезни органов малого таза у женщин: 2 раза в день по 100 мг, в некоторых случаях в комбинации с цефалоспоринами;
• инфекции аногенитальной области и мочеполовой системы, вызванные уреаплазмами/хламидиями: 2 раза в день по 100 мг курсом от 7 до 10 дней;
• гонорея: 2 раза в день по 100 мг курсом от 4 до 5 дней либо однократно в дозе 300 мг;
• первичный сифилис при повышенной чувствительности к пенициллинам: 2 раза в день по 100 мг курсом от 10 до 15 дней;
• неосложненный гонококковый уретрит у мужчин: 2 раза в день 100 мг курсом 5 дней;
• неосложненные гонококковые инфекции у мужчин (кроме уретритов и аноректальных инфекций): начальная доза составляет 200 мг, поддерживающая – 2 раза в день по 100 мг курсом минимум 4 дня, через 2–3 дня после прекращения приема Минолексина проводится микробиологическая оценка выздоровления;
• угревая сыпь: 1 раз в день по 50 мг курсом от 6 до 12 недель.

Во время терапии возможно повышение плазменного уровня мочевины в крови. При отсутствии нарушений со стороны почечной функции это нарушение отмены Минолексина не требует. При выраженных нарушениях почек может возникать азотемия, гиперфосфатемия и ацидоз. В таких случаях требуется контроль уровня мочевины и креатинина в плазме крови, суточная доза не должна превышать 200 мг.

Детям от 8 лет при инфекциях, которые вызваны чувствительными к миноциклину возбудителями, Минолексин назначается в следующих дозах: начальная – 4 мг/кг, затем 2 раза в день по 2 мг/кг.

Начальная доза для детей с весом тела от 25 кг составляет 100 мг, поддерживающая – 2 раза в день по 50 мг.

Побочные действия

Побочные реакции, связанные с приемом Минолексина, от профиля других тетрациклинов не отличаются.

• мочеполовая система: баланит, интерстициальный нефрит, кандидозный вульвовагинит, дозозависимое увеличение содержания мочевины в плазме крови;
• скелетно-мышечная система: миалгия, артрит, артралгия, изменение окраски костной ткани, ограничение подвижности и отеки суставов;
• центральная нервная система: головокружение, судороги, головные боли, онемения (в т. ч. конечностей), заторможенность, повышение внутричерепного давления у взрослых, вертиго;
• пищеварительная система: холестаз, гипербилирубинемия, увеличение активности печеночных ферментов, стоматит, анорексия, дисфагия, псевдомембранозный колит, энтероколит, тошнота, диарея, диспепсия, рвота, глоссит, гепатит (в т. ч. аутоиммунный), гипоплазия зубной эмали, панкреатит, воспалительные поражения (в т. ч. грибковые) в аногенитальной области/ротовой полости, печеночная недостаточность (включая терминальную);
• дыхательная система: пневмония, бронхоспазм, одышка, обострение астмы;
• система кроветворения: панцитопения, нейтроцитопения, эозинофилия, эозинопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
• кожные покровы: кожный зуд, узловатая эритема, облысение, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, пигментация ногтей, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит;
• обмен веществ: нарушения функции щитовидной железы, злокачественное новообразование щитовидной железы (единичный случай);
• органы чувств: нарушения слуха и шум в ушах;
• аллергические реакции: крапивница, полиартралгия, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая шок), анафилактоидная пурпура (пурпура Шенлейна – Геноха), обострения системной волчанки, перикардит, инфильтрация легких, протекающая с эозинофилией;
• другие: лихорадка, изменение окраски ротовой полости (десны, язык, небо) и зубной эмали, окрашивание выделений (в частности, пота).

Передозировка

Основные симптомы: рвота, тошнота, головокружение.

Терапия: Минолексин отменяют, показано симптоматическое и поддерживающее лечение. Гемо- и перитонеальный диализ выводят незначительное количество миноциклина. Антидот неизвестен.

Особые указания

Во время длительного лечебного курса нужно проводить функциональные печеночные пробы и регулярный контроль клеточного состава периферической крови, а также определять концентрацию мочевины и азота в сыворотке.

Возможно ложное увеличение уровня катехоламинов в моче в случае их определения флуоресцентным методом.

Женщинам, применяющим противозачаточные препараты с эстрогенами, во время терапии Минолексином необходимо использовать дополнительные средства контрацепции или их комбинацию.

При проведении исследовании биоптата щитовидной железы у больных, длительно получавших тетрациклины, нужно учитывать возможность темно-коричневого окрашивания ткани в микропрепаратах.

На фоне лечения и через 2–3 недели после его окончания может возникать диарея, вызванная Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отменить лечение с последующим применением ионообменных смол (колестирамина, колестипола). В тяжелых случаях необходимы следующие меры: возмещение потери жидкости, белка и электролитов, терапия ванкомицином, бацитрацином или метронидазолом. Препараты, замедляющие перистальтику кишечника, применять нельзя.

Чтобы избежать появления резистентности, проводить терапию Минолексином нужно только в соответствии с результатами исследования чувствительности патогенных микроорганизмов. При невозможности проведения исследования должна быть учтена эпидемиология и профиль чувствительности микроорганизмов, существующие в конкретном регионе.

Пациентам с венерическими заболеваниями при подозрении на сопутствующий сифилис до начала приема Минолексина нужно провести исследования методом микроскопии в темном поле. Рекомендованная кратность проведения серологической диагностики сыворотки крови – не реже 1 раза в 4 месяца.

Требуется периодическая лабораторная диагностика функций организма, включая состояния печени и почечной/гемопоэтической функций.

При возникновении некоторых побочных реакций показаны следующие меры:

• суперинфекция: Минолексин отменяют, проводится адекватное лечение;
• повышение внутричерепного давления: Минолексин отменяют;
• диарея: следует срочно проконсультироваться с врачом;
• эритема: Минолексин отменяют (связано с увеличением чувствительности к прямому солнечному и ультрафиолетовому излучению).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам во время терапии Минолексином при управлении автотранспортными средствами следует соблюдать осторожность, что связано с вероятностью развития головокружения.

Применение при беременности и лактации

• беременность: Минолексин может применяться только в случаях, если ожидаемая польза выше возможного риска;
• период лактации: терапия противопоказана.

Применение в детском возрасте

Терапия Минолексином пациентам младше 8 лет (период развития зубов) противопоказана.

При нарушениях функции почек

• тяжелая почечная недостаточность: терапия противопоказана;
• нарушения почечной функции: Минолексин должен применяться под врачебным наблюдением.

При нарушениях функции печени

• тяжелая печеночная недостаточность: терапия противопоказана;
• нарушения печеночной функции: Минолексин должен применяться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

• пенициллины: комбинации нужно избегать;
• антикоагулянты: снижение протромбиновой активности плазмы крови, которое может потребовать снижения доз антикоагулянтов;
• изотретиноин (до/одновременно/сразу после приема Минолексина): возрастает вероятность доброкачественного повышения внутричерепного давления, поэтому такой комбинации рекомендуется избегать;
• антациды с содержанием алюминия, кальция, магния, железосодержащие препараты: абсорбция Минолексина нарушается, что может стать причиной снижения его эффективности;
• пероральные контрацептивы: снижение эффективности контрацепции;
• метоксифлуран: возможно развитие терминальной почечной токсичности;
• алкалоиды спорыньи и их производные: вероятность возникновения эрготизма возрастает.

Аналогами Минолексина являются Бассадо, Вибрамицин, Видокцин, Довицин, Доксал, Доксибене, Тетрациклин, Тигацил, Кседоцин, Моноклин и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Минолексине

Отзывы о Минолексине, главным образом, относятся к применению при угревой сыпи. В большинстве случаев отмечают его высокую эффективность. Из недостатков указывают на необходимость проведения длительного курса, вероятность развития побочных эффектов (требующих отмены терапии) и непродолжительность эффекта.

Цена на Минолексин в аптеках

Примерная цена на Минолексин за 20 капсул в упаковке составляет: дозировка 50 мг –524–699 р.; дозировка 100 мг – 875–1050 р.

МИНОЛЕКСИН

Капсулы твердые желатиновые, №2, с корпусом и крышечкой желтого цвета; содержимое капсул — порошок желтого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 73.5 мг, повидон низкомолекулярный — 8.75 мг, крахмал картофельный — 7 мг, магния стеарат — 1.75 мг, лактозы моногидрат — до 175 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: вода — 13%-16%, краситель хинолиновый желтый — 0.5833%-0.75%, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.0025%-0.0059%, титана диоксид — 0.9740%-2.0%, желатин — до 100%.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, №2, с корпусом и крышечкой белого цвета; содержимое капсул — порошок желтого цвета.

Состав твердой желатиновой капсулы: вода — 13%-16%, титана диоксид — 2.0%-2.1118%, желатин — до 100%.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Оказывает бактериостатическое действие на клетки чувствительных штаммов микроорганизмов за счет обратимого ингибирования синтеза белка на уровне 30S-субъединиц рибосом. Обладает широким спектром антибактериальной активности.

— аэробные грамположительные — некоторые из приведенных ниже микроорганизмов показали резистентность к миноциклину, поэтому перед применением рекомендуется провести лабораторные исследование чувствительности — Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Антибиотики группы тетрациклинов не рекомендуются для лечения стрептококковых и стафилококковых инфекций, если не показана чувствительность микроорганизмов к миноциклину;

— аэробные грамотрицательные — Bartonella bacilliformis, Brucella species, Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducrey, Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Для указанных ниже микроорганизмов настоятельно рекомендуется проведение исследований чувствительности к миноциклину: Acinetobacter species, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella species, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella species.

Дополнительно: Actinomyces species, Borrelia recurrentis, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Clostridium species, Entamoeba species, Fusobacterium nucleatum subspecies fusiforme, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae, Propionibacterium acnes, Rickettsiae, Treponema pallidum subspecies pallidum, Treponema pallidum subspecies pertenue, Ureaplasma urealyticum.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень абсорбции миноциклина. Миноциклин имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую афинность в отношении связывания Са 2+ . Быстро всасывается из пищеварительного тракта пропорционально принятой дозe. Максимальная концентрация миноциклина в плазме крови (C_max) после приема внутрь в дозе 200 мг составляет 3.5 мг/л и достигается (Т_max) через 2-4 ч.

При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с Са 2+ .

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, 30-60% принятой дозы выводится с кишечным содержимым; 30% выделяется почками за 72 ч (из них 20-30% — в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности — только 1-5%. Период полувыведения (T_1/2) миноциклина равен приблизительно 16 ч.

Миноциклина гидрохлорид применяется для лечения следующих заболеваний при условии чувствительности патогенных микроорганизмов:

— пятнистая лихорадка, тифозная лихорадка, брюшной тиф, лихорадка Ку (коксиеллез), риккетсиоз везикулезный и клещевая лихорадка;

— инфекции дыхательных путей;

— трахома (инфекционный кератоконъюктивит);

— конъюктивит с включениями (паратрахома);

— негонококковый уретрит, инфекции канала шейки матки и заднего прохода у взрослых;

— фрамбезия (тропическая гранулема, невенерический сифилис);

В случае острого кишечного амебиаза допускается применение миноциклина в качестве дополнения к амебицидным препаратам.

При тяжелой форме угревой сыпи миноциклин может применяться в качестве дополнительной терапии.

Применение миноциклина показано при бессимптомном носительстве Neisseria meningitidis для эрадикации менингококков из носоглотки.

Для предотвращения возникновения резистентности применение миноциклина рекомендуется в соответствии с результатами лабораторных исследований, включая серотипирование и определение чувствительности возбудителей. По этой же причине не рекомендуется использование миноциклина в профилактических целях в случае высокого риска заболевания менингококковым менингитом.

Опыт клинического применения показывает эффективность миноциклина в лечении инфекций Mycobacterium marinum, однако в настоящее время эти данные не подтверждены результатами контролируемых клинических исследований.

— гиперчувствительность к миноциклину, тетрациклинам и другим компонентам препарата;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность;

— системная красная волчанка;

— одновременный прием с изотретиноином;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 8 лет (период развития зубов);

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени и почек, одновременном применении гепатотоксичных лекарственных препаратов.

Препарат принимают внутрь, после еды. Капсулы рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости (можно молоком) для уменьшения риска раздражения и язвообразования в пищеводе.

Начальная доза препарата Минолексин составляет 200 мг (2 капс. по 100 мг или 4 капс. по 50 мг), в дальнейшем принимают по 100 мг (1 капс. по 100 мг или 2 капс. по 50 мг) каждые 12 ч (2 раза/сут). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

Инфекции мочеполовой системы и аногенитальной области, вызванные хламидиями и уреаплазмами: 100 мг (1 капс. по 100 мг или 2 капс. по 50 мг) каждые 12 ч в течение 7-10 дней.

Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин в острой стадии: 100 мг (1 капс. по 100 мг или 2 капс. по 50 мг) каждые 12 ч, иногда в сочетании с цефалоспоринами.

Гонорея: 100 мг (1 капс. по 100 мг или 2 капс. по 50 мг) 2 раза/сут в течение 4-5 дней, либо однократно 300 мг.

Неосложненный гонококковый уретрит у мужчин: 100 мг (1 капс. по 100 мг или 2 капс. по 50 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.

Угревая сыпь: 50 мг (1 капс. по 50 мг) в сутки, продолжительным курсом 6-12 нед.

На фоне приема препарата, из-за антианаболического эффекта, присущего препаратам группы тетрациклинов, может наблюдаться повышение уровня мочевины в плазме крови. У пациентов с нормальной функцией почек это не требует отмены препарата. У пациентов с выраженным нарушением функции почек может наблюдаться развитие азотемии, гиперфосфатемии и ацидоза. В этой ситуации необходим контроль уровня мочевины и креатинина в плазме крови, максимальная суточная доза миноциклина не должна превышать 200 мг. Фармакокинетика миноциклина у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 80 мл/мин) на данный момент изучена недостаточно для того, чтобы сделать вывод о необходимости коррекции дозы.

При нарушениях функции печени препарат применять с осторожностью.

Детям старше 8 лет при инфекциях, вызванных чувствительными к миноциклину возбудителями: начальная доза — 4 мг/кг, затем — 2 мг/ кг каждые 12 ч.

Спектр нежелательных явлений, связанных с приемом миноциклина, не отличается от других тетрациклинов.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, стоматит, глоссит, дисфагия, гипоплазия зубной эмали, энтероколит, псевдомембранозный колит, панкреатит, воспалительные поражения (в т.ч. грибковые) в ротовой полости и аногенитальной области, гипербилирубинемия, холестаз, увеличение активности печеночных ферментов, печеночная недостаточность, в т.ч. терминальная, гепатит, включая аутоиммунный.

Со стороны мочеполовой системы: кандидозный вульвовагинит, интерстициальный нефрит, дозозависимое повышение содержания мочевины в плазме крови, баланит.

Со стороны кожных покровов: облысение, узловатая эритема, пигментация ногтей, кожный зуд, токсический эпидермальный некроз, васкулит, макуло-папулезная и эритематозная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, обострение астмы, пневмония.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, ограничение подвижности и отеки суставов, изменение окраски костной ткани, мышечные боли (миалгия).

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, полиартралгия, анафилактические реакции (в т.ч. шок), анафилактоидная пурпура (пурпура Шенлейна-Геноха), перикардит, обострения системной волчанки, инфильтрация легких, сопровождающаяся эозинофилией.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтроцитопения, панцитопения, эозинопения, эозинофилия.

Со стороны ЦНС: судороги, головокружение, онемения (в т.ч. конечностей), заторможенность, вертиго, повышение внутричерепного давления у взрослых, головные боли.

Со стороны органов чувств: шум в ушах и нарушения слуха.

Со стороны обмена веществ: единичный случай возникновения злокачественного новообразования щитовидной железы, изменение окраски (по результатам патоморфологических исследований), нарушения функции щитовидной железы.

Прочие: изменение окраски ротовой полости (язык, десны, небо), изменение окраски зубной эмали, лихорадка, окрашивание выделений (например, пота).

Симптомы: чаще всего наблюдаются головокружение, тошнота и рвота.

Лечение: селективный антидот для миноциклина на данный момент неизвестен. В случае передозировки необходимо прекратить прием препарата, обеспечить симптоматическое лечение и поддерживающую терапию. Гемо- и перитонеальный диализ выводят миноциклин в незначительных количествах.

Препараты группы тетрациклина снижают протромбиновую активность плазмы крови, что может вызвать необходимость снижения доз антикоагулянтов у пациентов, получающих противосвертывающую терапию.

В связи тем, что бактериостатические препараты влияют на бактерицидное действие пенициллинов, следует избегать одновременного назначения препаратов групп пенициллинов и тетрациклина.

Абсорбция тетрациклинов нарушается при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминий, кальций, магний или железосодержащими препаратами, что может привести к снижению эффективности антибиотикотерапии.

Отмечены случаи терминальной почечной токсичности при одновременном приеме метоксифрурана и препаратов группы тетрациклина.

Одновременный прием антибиотиков группы тетрациклина и пероральных контрацептивов может привести к снижению эффективности контрацепции.

Следует избегать приема изотретиноина непосредственно перед, одновременно и непосредственно после приема миноциклина, поскольку оба препарата способны вызывать доброкачественное повышение внутричерепного давления.

Одновременный прием препаратов группы тетрациклина с алкалоидами спорыньи и их производными увеличивает риск развития эрготизма.

При длительном применении миноциклина следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять концентрацию азота и мочевины в сыворотке.

При применении противозачаточных препаратов с эстрогенами во время терапии миноциклином следует использовать дополнительные средства контрацепции или их комбинации.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом.

При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших тетрациклины, следует учитывать возможность темно-коричневого окрашивания ткани в микропрепаратах.

На фоне приема препарата и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium dificile (псевдомембранозного колита). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Во избежание развития резистентности применять миноциклин следует только в соответствии с результатами исследования чувствительности патогенных микроорганизмов. Если исследование чувствительности микроорганизмов невозможно, следует принимать во внимание эпидемиологию и профиль чувствительности микроорганизмов в конкретном регионе.

В случае венерических заболеваний, при подозрении на сопутствующий сифилис, перед началом лечения необходимо провести исследования методом микроскопии в темном поле. Серологическую диагностику сыворотки крови рекомендуется проводить не реже 1 раза в 4 месяца.

Необходима периодическая лабораторная диагностика функций организма, в т.ч. гематопоэтической и почечной функций, а также состояния печени.

Алгоритмы действия при возникновении некоторых побочных эффектов:

— в случае развития суперинфекции прием миноциклина необходимо прекратить и назначить адекватную терапию;

— в случае повышения внутричерепного давления прием миноциклина необходимо прекратить;

— диарея — часто встречающееся расстройство, связанное с приемом антибиотиков. В случае возникновения диареи во время лечения миноциклином необходимо срочно обратиться к врачу;

— антибиотики группы тетрациклина вызывают повышение чувствительности к прямому солнечному и ультрафиолетовому излучению. В случае возникновения эритемы следует прекратить прием антибиотика.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с тем, что у миноциклина присутствует такой побочный эффект, как головокружение.

При беременности миноциклин рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время лечения миноциклином грудное вскармливание приостанавливают.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.

Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.

Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.

Препарат следует хранить в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Таблетки «Миноциклин»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Антибиотики группы тетрациклинов используются в медицине давно. Один из таких препаратов нового поколения — это «Миноциклин». Инструкция по применению отмечает, что он обладает широким спектром действия. По сравнению с аналогами он более эффективен, но может обладать специфическими побочными эффектами. Поэтому применять его можно только по назначению врача.

Общая характеристика препарата

«Миноциклин» — это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Группа тетрациклинов, к которой он относится, известна еще с 40-х годов ХХ века. Эти препараты обладают выраженным бактериостатическим действием и активны против большого количества микроорганизмов. Но сейчас они используются все реже из-за частого развития перекрестной устойчивости и побочных явлений. Наиболее известные препараты из этой группы — это «Тетрациклин», «Диксициклин» и «Миноциклин». Инструкция по применению рекомендует принимать их при серьезных бактериальных инфекциях кожи, половых органов и мочевыводящих путей.

«Миноциклин», по сравнению с другими препаратами этой группы, лучше переносится и обладает более широким спектром действия. Он быстрее проникает в ткани, а риск развития устойчивости бактерий или специфических побочных действий от него ниже. Отзывы, аналоги, инструкция по применению к «Миноциклину» — все говорит о его эффективности. Но в нашей стране препарат известен под названием «Минолексин». Это тот же антибиотик, основное действующее вещество которого — миноциклина гидрохлорид дигидрат.

Особенности действия

Антибиотик «Миноциклин» обладает бактериостатическим действием. Он проникает через мембраны клеток бактерий и останавливает синтез белков в них. В результате прекращается рост и размножение микроорганизмов, и бактерии гибнут. Кроме того, особенностью этого препарата, по сравнению с аналогами, является его противовоспалительное действие. Поэтому с успехом его применяют при ревматоидном артрите. Клинические испытания показали уменьшение отечности и болей на фоне приема препарата. Обладает «Миноциклин» также умеренным нейропротекторным эффектом, благодаря чему его применяют при болезни Хантингтона.

Особенно сильно активен препарат «Миноциклин» против грамотрицательных бактерий, а также против внутриклеточных микроорганизмов. Поэтому часто применяют его при венерических и паразитарных инфекциях.

Показания к применению «Миноциклина»

При тяжелом бактериальном поражении кожи, слизистых и мочевыводящих путей часто назначают именно этот препарат, так как он эффективнее других антибиотиков. Показаниями к его применению являтся такие патологии:

• гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
• угревая сыпь;
• простатит, уретрит;
• респираторные инфекции;
• конъюктивит, трахома;
• листериоз, орнитоз;
• венерические болезни — хламидоз, гонорея, лимфогранулематоз и другие;
• тяжелые бактериальные инфекции — чума, холера, сибирская язва, бруцеллез, туляремия.

Противопоказания и побочные действия

В некотрых странах антибиотики группы тетрациклинов запрещены к использованию, особенно в педиатрии, из-за частого развития тяжелых побочных эффектов. Инструкция по применению аналоги «Миноциклина» и сам препарат не рекомендует применять при беременности и во время грудного вскармливания, так как основное действующее вещество проникает во все ткани и может негативно отразиться на развитии ребенка. По этой же причине не применяают препарат в лечении детей до 8 лет. Миноциклина гидрохлорид накапливается особенно в костях и зубах, поэтому может вызвать изменение их структуры.

Нельзя принимать «Миноциклин» при индивидуальной непереносимости препаратов группы тетрациклинов. С осторожностью и только под наблюдением врача проводится лечение пациентов с заболеваниями почек, печени или астмой.

Инструкция по применению к препарату «Миноциклин» отмечает, что чаще всего встречаются такие побочные эффекты от его приема:

• головная боль, головокружение, вертиго;
• изменение цвета зубов и их разрушение;
• раздражение слизистой пищеварительного тракта;
• тошнота, рвота, понос, отсутствие аппетита;
• гиповитаминоз;
• крапивница, сыпь;
• боли в суставах;
• светочувствительность;
• снижение эффективности противозачаточных препаратов.

«Миноциклин»: инструкция по применению

Принимать препарат нужно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемую дозировку. Нельзя самостоятельно снижать или повышать дозу. Решение о необходимости такого лечения принимается только после анализов на чувствительность микрофлоры к препарату.

Таблетки «Миноциклин» инструкция по применению рекомендует глотать, не измельчая, запивая большим количеством воды. Начальная доза обычно составляет 0,2 г, потом принимается по 0,1 г дважды в день. Нужно выдерживать одинаковый 12-часовой интервал между приемом таблеток. Детям дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса и тяжести инфекции.

Длительность приема тоже определяется индивидуально. Обычно это от 5-7 дней, в тяжелых случаях возможно продить лечение до 2-4 недель. Рекоменуется принимать препарат еще 1-2 дня после исчезновения симптомов заболевания.

Инструкция по применению «Миноциклин» не рекомендует совмещать с некоторыми препаратами из-за риска развития негативных явлений. Не сочетается это средство с препаратами железа и кальция, антацидными средствами, слабительными и поливитаминами. Нужно выдержать не менее 2 часов между приемом этих лекарств.

Аналоги препарата

Все антибиотики группы тетрациклинов обладают схожим действием и активностью. Их часто назначают при непереносимости пенициллинов или цефалоспоринов. Сам «Тетрациклин» назначают сейчас все реже, так как он часто вызывает серьезные побочные эффекты. Наиболее распространены препараты, содержащие доксициклина гидрохлорид:

• «Диксициклин»;
• «Вибрамицин»;
• «Медомицин»;
• «Доксибене»;
• «Юнидокс Солютаб».

Все аналоги «Миноциклина» обладают схожим действием и одинаково влияют на организм. Применять их можно только по назначению врача после проведения анализов. Кроме того, обязательно перед лечением изучить инструкцию по применению «Миноциклина».

Отзывы о применении

Этот препарат довольно редко встречается в наших аптеках. Продается он только по рецептам врача, да и цена его довольно высока — 20 таблеток стоят около 600 рублей. Поэтому пациенты настороженно относятся к нему. Тем более, что можно встретить много негативных отзывов, так как препарат часто вызывает побочные эффекты. Но при тяжелых инфекциях, когда не помогают другие антибиотики, «Миноциклин» оказывается эффективным. Это тоже отмечают многочисленные отзывы. Во избежание негативных явлений врачи рекомендуют применять препарат только после проведения анализов на чувствительность к нему микрофлоры. Только тогда лечение будет результативным.

Статья написана по материалам сайтов: protabletky.ru, medside.ru, www.neboleem.net, health.mail.ru, www.syl.ru.

»