МЕДОЦЕФ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до слабо-желтого цвета, кристаллический, гигроскопичный.
2 г — флаконы (1) — пачки картонные.
2 г — флаконы (100) — пачки картонные.
2 г — флаконы (10) — пачки картонные.
2 г — флаконы (50) — пачки картонные.
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефоперазон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Устойчив к действию большинства β-лактамаз.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефоперазону микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, перитонит, холецистит и другие абдоминальные инфекции, сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции органов малого таза.
Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.
Вводят в/в или в/м.
Разовая доза при в/в введении для взрослых составляет 1-4 г/сут, интервал между введением 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания возможно в/м введение 500 мг однократно.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 г.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны свертывающей системы крови: гипопротромбинемия.
Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).
С осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы), а также у пациентов с указаниями в анамнезе на кровотечения.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
В период применения цефоперазона возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
В период лечения цефоперазоном следует избегать приема алкоголя, т.к. возможно развитие эффектов, сходных с действием дисульфирама (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, одышка, тахикардия).
Регистрационный номер:
Торговое название препарата: Медоцеф
Международное непатентованное название:
Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(R*)]]-7-[[[[4-Этил-2,3-диоксо-1 -пиперазинил) карбонил]амино](4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3-[[(1-метил-1Н-тетразол-5-ил)тио]метил]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде натриевой соли).
Лекарственная форма:
Состав:
Описание: От белого до слабо желтого цвета кристаллический порошок, гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа:
Код АТХ: [J01DA32].
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы A), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), Enterococcus faecalis, многие др. штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов — Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morqanella morqanii, Providencia rettqeri (ранее Proteus rettqeri), Providencia spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., многих штаммов Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas др. видов, некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria qonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробных микроорганизмов -грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и Veilloneilla spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., многие штаммы Bacteroides fragilis spp., Prevotella spp., и др. представители штаммов Bacteroides spp.).
Достигает терапевтических концентраций в тканях и жидкостях организма: перитонеальная, асцитическая жидкость и спиномозговая жидкость (при менингите), моча, желчь, стенки желчного пузыря, легкие, мокрота, небные миндалины и слизистая оболочка синусов, предсердия, почки, мочеточники, предстательная железа, яички, матка, фаллопиевые трубы, кости, кровь пуповины и амниотическая жидкость.
Показания к применению
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, абдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит и др.), сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, гонорея и др. инфекции половых путей).
Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.
Для терапии тяжелых и крайнетяжелых госпитальных и хирургических инфекций рекомендуется комбинация с аминогликозидами (амикацином), которая увеличивает силу и спектр антимикробной активности в отношении большинства нозокомиальных возбудителей инфекций.
Противопоказания
Гиперчувствительность к цефоперазону и другим цефалоспоринам.
Способ применения и дозы
Внутримышечное введение. Рекомендуется следующий двухступенчатый способ разведения препарата: к содержимому флакона добавляется требуемое количество стерильной воды (таблица), флакон интенсивно встряхивают до полного растворения Медоцефа. Готовый раствор выдерживают перед употреблением до тех пор, пока мелкие пузырьки воздуха, образовавшиеся в процессе растворения, не исчезнут. К полученному раствору добавляют требуемое количество 2% раствора лидокаина и перемешивают.
Содержание
- Как правильно использовать Медоцеф?
- 2 Международное непатентованное название
- 3 Форма выпуска и состав
- 4 Фармакологические свойства
- 5 Показания к применению Медоцефа
- 6 Противопоказания
- 7 Способ применения и дозировка Медоцефа
- 8 Побочные действия Медоцефа
- 9 Передозировка
- 10 Особые указания
- 11 Лекарственное взаимодействие
- 12 Сроки и условия хранения
- 13 Условия отпуска из аптек
- 14 Цена в аптеках
- 15 Аналоги
- Медоцеф — инструкция по применению, цены, отзывы
- Показания к применению препарата Медоцеф
- Форма выпуска препарата Медоцеф
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Использование препарата Медоцеф во время беременности
- Противопоказания к применению
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Инструкция для медицинского применения препарата Медоцеф (MEDOCEF)
Как правильно использовать Медоцеф?
Если в организме активизируется бактериальная инфекция, это ведет к ослаблению организма и развитию различных заболеваний. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо начать прием антибиотиков. Часто в условиях стационара применяются цефалоспориновые лекарства.
J.01. D.D.12 Cefoperazone.
Часто в условиях стационара применяются такие цефалоспориновые лекарства, как Медоцеф.
2 Международное непатентованное название
3 Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в порошкообразной форме. Предназначен для приготовления раствора для инъекций.
Действующим веществом является цефоперазон в виде натриевой соли. Порошок находится в стеклянном флаконе объемом 1, 10, 50 и 100 мл. Содержание активного компонента в 1 флаконе составляет 2 г.
Порошок имеет беловатый или слабо-желтоватый оттенок. Напоминает гигроскопичные кристаллы.
4 Фармакологические свойства
Медикамент является антибактериальным средством из цефалоспориновой группы. Антибиотик третьего поколения с широким спектром воздействия. Проявляет бактерицидное воздействие.
Фармакодинамика
Лекарство предназначено для парентерального введения. При попадании в организм приводит к нарушению клеточной стенки вредных микробов.
Лекарство предназначено для парентерального введения.
Проявляет активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий в виде стафилококков, стрептококков, энтерококков, эшехирии, клебсиеллы, энтеробактерий, Haemophilus influenzae, протея, морганеллы, сальмонеллы, шигеллы, Acinetobacter.
Устойчив к воздействию бета-лактамазных бактерий.
Фармакокинетика
5 Показания к применению Медоцефа
Медоцеф назначается при бактериальном поражении организма. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать:
- при попадании инфекции в верхние и нижние дыхательные пути;
- при инфицировании мочевыводящих путей;
- при развитии абдоминальной инфекции;
- при сепсисе и менингите;
- при поражении кожного покрова и мягких тканевых структур;
- при инфицировании костных и суставных структур;
- при развитии воспаления органов малого таза;
- при простатите.
Используется в качестве профилактики осложнений после оперативного вмешательства.
При тяжелом поражении организма комбинируется с аминогликозидом, тем самым увеличивая силу и спектр противомикробной активности.
6 Противопоказания
Медикамент назначается не всем пациентам. Есть несколько ограничений в виде:
- повышенной восприимчивости действующего вещества;
- тяжелой почечной недостаточности;
- наличия в анамнезе реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.
Перед использованием лекарства необходимо получить консультацию у доктора и исключить наличие противопоказаний.
7 Способ применения и дозировка Медоцефа
Медикамент вводится внутримышечно и внутривенно.
Если будет проводиться внутримышечное введение, необходимо двухступенчатым способом развести препарат. В содержимое флакона добавляют немного стерильной воды и тщательно взбалтывают до полного растворения кристаллов. Полученное средство выдерживают до тех пор, пока полностью не исчезнут пузырьки воздуха. Потом к жидкости добавляют 1-1,8 мл 2% лидокаина и перемешивают.
Если лекарство будет вводиться в вену, то необходимо во флакон с порошком добавить 5 мл растворителя.
Если лекарство будет вводиться в вену, то необходимо во флакон с порошком добавить 5 мл растворителя. Им может быть 5% раствор глюкозы, 0,9% или 2% раствор хлорида натрия, стерильная вода. Полученный раствор тщательно взбалтывается.
Суточная дозировка для взрослых равняется 1-4 г. Перерыв между введением составляет 12 часов. В зависимости от вида болезни возможно внутримышечное введение антибиотика в объеме 500 мг однократно. Максимальная суточная доза не должна превышать 12 г.
В детском возрасте назначается от 50 до 200 мг на 1 кг веса. Суточная дозировка разделяется на 2 приема.
8 Побочные действия Медоцефа
Во время антибактериальной терапии могут возникнуть побочные эффекты. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, диарею, боли в животе.
В других случаях наблюдаются симптомы в виде:
- повышения активности печеночных трансаминаз;
- холестатической желтухи;
- гепатита;
- псевдомембранозного колита;
- высыпаний на кожном покрове;
- зуда и покраснения;
- гипопротромбинемии;
- интерстициального нефрита;
- кандидоза у женщин.
У других наблюдаются местные реакции в виде флебита при внутривенном введении и болезненности в вене.
В тяжелых случаях развивается отек Квинке, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
9 Передозировка
При превышении дозировки или длительной терапии у пациента возникает эпилептический припадок. Лечение подразумевает применение седативных препаратов и диазепама.
10 Особые указания
При наличии аллергии на пенициллины может проявиться перекрестная реакция на цефалоспорины.
Во время антибактериальной терапии возникает ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
При поражении желчных протоков, тяжелом заболевании печени и почек требуется корректировка дозы.
Длительное лечение ведет к развитию устойчивости вредных микроорганизмов.
Нельзя принимать спиртосодержащие напитки во время лечения антибиотиком.
Нельзя принимать спиртосодержащие напитки во время лечения антибиотиком. Могут наблюдаться неблагоприятные эффекты, которые имеют сходство с влиянием дисульфирама. При несоблюдении рекомендаций у пациента развиваются побочные реакции в виде гиперемии кожного покрова, спазмов в области живота и желудка, тошноты и позывов к рвоте, болей в голове, понижения артериального давления, тахикардии или одышки.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При соблюдении дозы не сказывается на функциональности нервной системы. Поэтому управлять транспортным средством и работать со сложными механизмами можно.
Применение при беременности и лактации
Препарат запрещено использовать для лечения беременных женщин.
Кормящим женщинам антибиотик может быть назначен, но придется прервать лактацию и перевести ребенка на грудное вскармливание.
11 Лекарственное взаимодействие
При сочетании Медоцефа с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками повышается вероятность развития гипопротромбинемии и внутреннего кровотечения.
Аминогликозиды и диуретики ведут к возникновению нефротоксичности у пациентов с почечной недостаточностью.
Повышение концентрации действующего вещества и замедление его выведения наблюдается при одновременном применении с медикаментами, которые понижают канальцевую секрецию.
Повышение концентрации действующего вещества и замедление его выведения наблюдается при одновременном применении с медикаментами, которые понижают канальцевую секрецию.
Цефоперазон нарушает кишечную флору, тем самым препятствует синтезированию витамина К.
12 Сроки и условия хранения
Порошок хранят во флаконе при комнатной температуре в сухом и затемненном месте подальше от детей. После приготовления раствор нужно использовать в течение 30 минут. Остатки средства утилизируются. Срок годности составляет 2 года с даты изготовления.
13 Условия отпуска из аптек
Препарат продается только по рецепту врача.
14 Цена в аптеках
Минимальная цена на флакон с порошком составляет 310 руб. Цена может колебаться в зависимости от региона России.
15 Аналоги
Медоцеф считается дорогим, но эффективным средством. Если медикамент отсутствует в продаже, то можно приобрести аналогичные антибиотики из группы цефалоспоринов:
Есть препараты с похожим составом:
Перед использованием стоит проконсультироваться с доктором и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Анатолий, 38 лет, Хабаровск
Антибиотики из цефалоспориновой группы чаще применяются в условиях стационара. Уколы ставятся опытными специалистами, что позволяет снизить риск развития побочных эффектов. Препарат имеет минимум противопоказаний и характеризуется широким спектром действия. Его назначают для лечения взрослых и детей разных возрастов. Но отличается высокой стоимостью, поэтому доступен не всем пациентам.
Инга, 28 лет, Ульяновск
Врач назначил внутримышечное введение лекарства при воспалении органов малого таза. Чтобы поставить уколы, ходила каждое утро в процедурный кабинет. Лечение длилось 7 дней. Побочных эффектов выявлено не было. Удалось предотвратить развитие осложнений.
Медоцеф — инструкция по применению, цены, отзывы
На странице представлена информация о препарате Медоцеф — инструкция по применению содержит важную информацию: фармакологические свойства, показания, противопоказания, применение, побочные эффекты, взаимодействие. Перед применением препарата Медоцеф советуем обратиться к врачу за консультацией!
Показания к применению препарата Медоцеф
Форма выпуска препарата Медоцеф
Фармакодинамика
Активен in vitro и при лечении клинических инфекций в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), Enterococcus (Streptococcus faecalis, S.faecium, S.durans), грамотрицательных аэробов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., некоторые штаммы Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae. Активен в отношении анаэробных организмов, включая: грамположительные кокки (в т.ч. Peptococcus и Peptostreptococcus), Clostridium spp., Bacteroides fragilis, другие Bacteroides spp.).
Проявляет также активность in vitro в отношении Salmonella spp., Shigella spp., Serratia liquefaciens, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Eubacterium spp., бета-лактамазопродуцирующих штаммов H.influenzae и Neisseria gonorrhoeae. Стабилен по отношению к плазмидным бета-лактамазам широкого спектра (TEM?1,2, SHV), однако разрушается под воздействием ферментов расширенного спектра (TEM?3–2, SHV?2–5).
Фармакокинетика
После введения однократной дозы ЛС высокие концентрации вещества наблюдались в сыворотке крови и желчи. Через 1 ч после однократной 15-минутной в/в инфузии с постоянной скоростью в дозе 1, 2, 3 или 4 г сывороточные концентрации цефоперазона составляли 73, 114, 142 и 251 мкг/мл. После однократной в/м инъекции в дозе 1 и 2 г Тmax составляло 1 ч, сывороточные концентрации цефоперазона — 65 и 93 мкг/мл. Максимальные концентрации в желчи наблюдались спустя 1–3 ч после введения и превышали таковые в сыворотке примерно в 100 раз. Билиарные концентрации цефоперазона были в диапазоне от 66 мкг/мл через 30 мин до более 6000 мкг/мл через 3 ч после в/в болюсной инъекции в дозе 2 г.
После 15-минутной инфузии 2 г концентрация в моче была более 2200 мкг/мл. Через 12 ч после однократного в/м или в/в введения в моче определялось 20–30% вещества. После в/м инъекции 2 г Cmax в моче составляла почти 1000 мкг/мл. Т1/2 из крови — примерно 2 ч (не зависит от способа введения — в/м или в/в). Параметры Cmax, AUC и Т1/2 из сыворотки у пациентов с выраженными нарушениями функции почек не отличались от таковых у нормальных добровольцев. При нарушении функции печени Т1/2 из сыворотки пролонгируется (до 3–7 ч) и экскреция с мочой увеличивается. При одновременной почечной/печеночной недостаточности возможна кумуляция вещества в сыворотке. У новорожденных детей с низкой массой тела Т1/2 из сыворотки — 6–10 ч; у детей в возрасте около 1 мес — 4–6 ч; у новорожденных и детей в возрасте от 2 мес до 2 лет — 2,2 ч. Связывается с белками плазмы (82–93%). Несмотря на высокое сывороточное содержание, практически не проникает в ликвор, накапливается в антибактериальных концентрациях в асцитической, амниотической и перитонеальной жидкостях, моче, мокроте, легких, небных миндалинах, слизистой оболочке носовых пазух, миокарде, половых органах, костях и др. Уровень в желчи достигает очень высоких значений. Выводится преимущественно с желчью (70–80%).
Использование препарата Медоцеф во время беременности
По показаниям, с соблюдением необходимых мер предосторожности.
Категория действия на плод по FDA — B.
Противопоказания к применению
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): обратимая нейтропения, гипокоагуляция (за счет гипопротромбинемии), увеличение ПВ, анемия, снижение гемоглобина и гематокрита, необычные кровотечения или кровоизлияния.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.
Прочие: дефицит витамина К, вероятно обусловленный подавлением кишечной флоры (см. «Меры предосторожности»), нарушение функции почек, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия; местные реакции — болезненность в месте инъекции (при в/м введении), флебит (при в/в введении).
Способ применения и дозы
В/м, в/в (струйно медленно или капельно).
В/м, средняя суточная доза для взрослых — 2–4 г, при тяжелых инфекциях — до 8 г ; для детей — 50–200 мг/кг, вводится каждые 12 ч. При неосложненном гонококковом уретрите — в/м однократно в дозе 0,5 г.
В/в медленно, в виде раствора с концентрацией 100 мг/мл, максимальная разовая доза для взрослых — 2 г, для детей — 50 мг/кг; максимальная суточная доза для взрослых — 12 г. Для профилактики инфекционных послеоперационных осложнений — в/в по 1–2 г до за 30–60 мин до начала операции и затем каждые 12 ч (в большинстве случаев — не более 24 ч, в колопроктологии и сердечно-сосудистой хирургии — до 72 ч после окончания операции).
При тяжелой форме закупорки желчных протоков, тяжелом заболевании печени и при сопутствующем нарушении функции почек (Cl креатинина
Инструкция для медицинского применения препарата Медоцеф (MEDOCEF)
международное и химическое названия: cefoperazone; (7R)-7-[ ® -2-(4-этил-2,3-диоксопиперазин-1-илкарбоксамидо)-2-(4-гидроксифенил)ацетамидо]-3-[(1-метил-1Н-то разол-5-ил)тиометил]-3-цефем-4-карбоксилат;
Основные физико-химические свойства: почти белый или желтоватый порошок, гигроскопичен;
Состав: 1 флакон содержит цефоперазона натрия в пересчете на цефоперазон 2 г.
Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики.
Код АТС JO1D A32.
Фармакодинамика. Медоцеф является полусинтетическим антибиотиком цефалоспоринового ряда III поколения с широким спектром антибактериального действия. Применяется парентерально.
Бактерицидное действие Медоцефу обусловлена ингибированием синтеза бактериальной стенки. Устойчив к действию многих β-лактамаз и активен в отношении большого количества разнообразных организмов, включая:
грамположительные микроорганизмы, в том числе Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (β – гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus agalactiae (β – гемолитические стрептококки группы В) и другие штаммы β-гемолитических стрептококков, большинство штаммов Streptococcus faecalis;
грамотрицательные микроорганизмы, в том числе Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp. (включая P. rettgeri), Serratia spp. (включая S. marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие штаммы Pseudomonas, некоторые штаммы Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.
Медоцеф эффективен также в отношении анаэробных микроорганизмов, в том числе Peptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Lactobacillus spp., Fusobacterium spp., Bacteroides fragilis и других представителей рода Bacteroides.
Фармакокинетика. После однократного введения Медоцеф обнаруживается в высокой концентрации в крови, желчи и мочи. Период полувыведения Медоцефу составляет примерно 2 ч независимо от способа введения. Медоцеф хорошо проникает во все органы и ткани, содержится в терапевтической концентрации в перитонеальной и асцитичний жидкостях, СМЖ (при менингите), в моче, желчи и стенке мочевого пузыря, мокроте и легких, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, почках, мочеточниках, предстательной железе, яичках, матке и фаллопиевых трубах, костях, пуповинной крови и амниотической жидкости. Медоцеф выводится с желчью (70-80%) и мочой в неизменном состоянии. Максимальная концентрация Медоцефу в желчи достигается через 1-3 часа после введения и в 100 раз превышает концентрацию в сыворотке крови. При повторном введении Медоцеф не кумулируется. Максимальная концентрация в сыворотке крови и период полувыведения Медоцефу у больных с почечной недостаточностью не отличаются от таковых у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с нарушенной функцией печени период полувыведения препарата и его экскреция с мочой увеличиваются, при почечно-печеночной недостаточности возможно накопление цефоперазона в крови.
Показания для применения. Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к Медоцефу возбудителями, в том числе инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции мочевых путей, перитонит, холецистит, холангит, эндометрит, гонорея, менингит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, септицемия.
Медоцеф применяют для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационный период.
Способ применения и дозы. При внутришньом’язовом введении обычные дозы для взрослых: взрослым обычно назначают 2 г Медоцефу на день, которую делят на два приема, каждые 12 часов.
При тяжелых инфекциях или инфекциях, вызванных менее чувствительными микроорганизмами, общая суточная доза и частота приема может быть увеличена
Внутримышечное применение. Рекомендуется следующий двухстадийный процесс растворения: сначала добавляют необходимое количество стерильной воды для инъекций и взбалтывают до полного растворения порошка «Медоцеф». Затем добавляют необходимое количество 2% лидокаина и смешивают (см. таблицу).
I стадия II стадия Объем, Конечная
объем Объем 2% отбирают концентрация
стерильной лидокаина цефоперазона
2 г 3,7 мл 1,2 мл 6 мл 333 мг/мл
5,2 мл 1,8 мл 8 мл 250 мг/мл
Медоцеф вводят глубоко в крупные мышцы.
Внутривенное применение. Стерильный порошок сначала нужно растворить с совместимым растворителем (2,8 мл на 1 г Медоцефу), пригодным к внутривенному введению. Для облегчения растворения рекомендуется применять 5 мл растворителя на 1 г Медоцефу.
Для первичного растворения используют такие растворы: 5% раствор глюкозы для инъекций, или 10% раствор глюкозы для инъекций или 0,9% раствор натрия хлорида для инъекций или 5% раствор глюкозы и 0,2% раствор натрия хлорида для инъекций или стерильная вода для инъекций.
Для непрерывного внутривенного введения 2 г Медоцефу растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций или в 10 мл бактериостатической воды для инъекций. Полученный раствор добавляют к соответствующему растворителю для внутривенного введения.
Для непосредственной внутривенной инъекции максимальная разовая доза Медоцефу для взрослого – 2 г, для детей – 50 мг/кг массы тела.
Медоцеф растворяют в соответствующем растворителе с конечной концентрацией 100 мг/мл и вводят в течение минимум 3 – 5 мин.
Побочное действие. Возможны аллергические реакции, диарея, снижение уровня нейтрофильных гранулоцитов (при длительном лечении – обратимая нейтропения), снижение уровня гемоглобина или гематокрита, эозинофилия, гипопротромбинемия, повышение уровня АлАТ, АсАТ и ЩФ. Иногда при внутримышечном введении возникают болевые ощущения в месте инъекции, при внутривенном – флебит.
Противопоказания. Медоцеф противопоказан пациентам с аллергией на антибиотики цефалоспоринового ряда. Медоцеф не должен применяться во время беременности и лактации. Применение при тяжелой почечной и печеночной недостаточности – только по жизненным показаниям.
Передозировка. Очень высокие дозы цефалоспоринов могут вызывать эпилептические приступы. Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Особенности применения. При лечении вместе с аминогликозидами рекомендуется наблюдать за функцией почек. Всем больным с аллергией в анамнезе, особенно на медикаменты, назначать с осторожностью. При возникновении аллергических реакций введение Медоцефу прекратить и начать соответствующее лечение. При лечении нужно контролировать уровень протромбина. Иногда наблюдается угнетение кишечной флоры, дефицит в организме витамина К. С осторожностью назначать новорожденным и недоношенным детям. У пациентов с печеночно-почечной недостаточностью необходимо конролировать концентрацию цефоперазона в плазме крови, корректировать дозу. Без мониторирование суточная доза концентрации не должна превышать 2 г. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь – существует возможность развития тетурамоподибнои реакции. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами.
Взаимодействие с лекарственными средствами. Одновременное применение Медоцефу
антикоагулянтами, гепарином или тромболитиками повышает риск развития кровотечения.
не Нужно смешивать в одном флаконе с аминогликозидами.
Употребление алкоголя во время применения Медоцефу может привести к развитию дисульфирамоподибнои реакции.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности -2 года.
После приготовления раствора защита от света не обязателен. Раствор Медоцефу устойчив в течение 24 часов при комнатной температуре и в течение 5 дней, если он хранится в холодильнике (+5ºС).
Ключевые слова: медоцеф инструкция, медоцеф применение, медоцеф состав, медоцеф отзывы, медоцеф аналоги, медоцеф дозировка, лекарство медоцеф, медоцеф цена, медоцеф инструкция по применению.
Статья написана по материалам сайтов: health.mail.ru, medi.ru, prostatis.ru, mymedlife.ru, moslor.ru.
»