КАВЕРДЖЕКТ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Сохранить мужское здоровье становится все сложнее. Это связано с рядом факторов, среди которых и все более ухудшающаяся экология большинства населенных пунктов, и некачественное питание, и вредные привычки, и разнообразные сопутствующие заболевания.

Независимо от того, что именно повлияло на ослабление мужской силы, это совершенно не означает, что вернуть прежнее качество жизни уже не удастся. Медикаментозное лечение, выполненное правильным образом, с помощью качественных препаратов и под руководством компетентных профессионалов, сможет устранить все имеющиеся нарушения.

На сегодняшний момент наиболее благоприятные отзывы в этом контексте отставляют о препарате Каверджект». Цена, инструкция, мнения профессионалов — все это, конечно, следует изучить перед приобретением и использованием лекарства. Такие подробные данные помогут принять обоснованное решение о методе лечения.

Итак, какие имеет рассматриваемое нами средство аналоги? «Каверджект» (цена, инструкция по применению его и заменителей будут рассмотрены в статье) имеет несколько аналогов, описанию которых стоит уделить внимание. В этой статье будет рассмотрена подробная информация в отношении аналогов данного медикамента, их действия и методов использования.

Аналоги препарата

Рассмотреть список аналогов лекарства «Каверджект» несложно, так как качественных препаратов данной группы не так много. Наиболее распространенными среди них являются «Вазапростан», «Алпростан» и «Вазостенон». Стоимость «Вазапростана» составляет восемь тысяч восемьсот двадцать семь рублей за упаковку из десяти ампул объемом двадцать микрограмм каждая, цена «Алпростана» — шесть с половиной тысяч рублей, а «Вазостенона» — пять тысяч пятьсот пятьдесят рублей. В то время как стоимость самого лекарственного средства «Каверджект» составляет восемьсот семьдесят семь рублей за один флакон объемом десять микрограмм. Что выгоднее приобретать, решать вам.

Состав аналогов «Каверджекта», их действие и показания к применению идентичны с оными для рассматриваемого препарата. Поэтому разумно рассмотреть их параллельно.

Состав «Каверджекта» и его аналогов

Рассматриваемое средство «Каверджект», аналоги препарата содержат в своем составе вещество алпростадил в количестве двадцати микрограмм. В качестве вспомогательных действующих компонентов используются разнообразные вещества для различных препаратов. Так, для «Каверджекта» — цитрат натрия, раствор натрия гидроокиси, лактоза, раствор хлористоводородной кислоты, для «Вазапростана» — лактоза и альфадекс, а для «Алпростана» и «Вазостенона» — этанол. Для приготовления рабочего раствора применяют растворитель. Им выступает бактериостатическая вода для инъекций в объеме одного миллилитра.

Фармакологическое действие аналогов «Каверджекта»

Действуют препарат «Каверджект», аналоги рассматриваемого средства следующим образом. Медикаменты эффективно расслабляют гладкую мускулатуру пещеристых тел, а также активно угнетают альфа адренергическую передачу, которая происходит в тканях полового члена, ингибируют агрегацию тромбоцитов, а также осуществляют вазодилатацию. Такое фармакологическое действие обуславливает исправление нарушений эрекции.

Показания к применению аналогов рассматриваемого препарата

Вводить лекарственное средство «Каверджект», аналоги препарата необходимо в случаях наличия разнообразных нарушений эрекции, вне зависимости от этиологии рассматриваемых нарушений, будь она нейрогенная, психогенная, сосудистая или смешанная. «Вазапростан», «Алпростан» и «Вазостенон» также назначают для борьбы с хроническими заболеваниями периферических артерий.

Способ применения аналогов «Каверджекта»

Подобные препараты нужно применять особым образом: путем прямого внутрикавернозного введения. Для этого следует использовать иглу длиной 1,27 сантиметров (или полдюйма). Дозировка должна определяться исключительно лечащим врачом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента и характера протекания его заболевания. Все инъекции должны производиться в медицинских учреждениях под руководством компетентного персонала.

Для проведения поддерживающей терапии данными препаратами допускается осуществление самоинъекций. Однако в таком случае пациент должен быть тщательно проинструктирован в отношении дозы и техники осуществления такого рода лечения. Ведь нарушение технологии может повлечь за собой множество неприятных побочных реакций, которые потребуется корректировать дополнительно.

Важно не попадать в видимые вены полового члена. А прежде чем осуществить инъекцию, следует очистить нужный участок кожи тампоном, смоченным спиртом. Доза для такого рода лечения также должна устанавливаться специалистом. Она должна обеспечивать эрекцию не более чем на шестьдесят минут. Делать такие инъекции следует не чаще трех раз в неделю.

При условии хранения в комнатной температуре рабочий раствор сохраняет свои полезные свойства в течение сорока восьми часов (при условии хранения в холодильнике — не более семи дней).

Флакон, в котором хранилось средство, следует немедленно утилизировать и не использовать для хранения других веществ.

Что касается аналогов, «Вазапростан» и «Вазостенон» следует вводить внутривенно или внутриартериально в течении одного-двух часов под руководством профессиональных врачей (десять и сорок микрограмм соответственно дважды в сутки). «Алпростан» же вводится путем артериальной или венозной инфузии в объеме от пятидесяти до ста микрограмм дважды в сутки.

Побочные действия средства «Каверджект» и его аналогов

Применение препарата «Каверджект» и его аналогов порой может вызвать возникновение некоторых неприятных побочных реакций со стороны различных систем органов. Причем для всех этих лекарственных средств они являются идентичными, что связано со схожестью состава. Местно могут возникнуть следующие реакции:

• болезненные ощущения, тепло, онемение или жжение в половом члене;
• зуд, отеки, воспаление, кровоизлияние или экхимоз на том участке кожи, где была сделана инъекция;
• фиброз полового члена, а также болезненная или пролонгированная эрекция (длительность которой составляет от четырех до шести часов);
• фимоз;
• грибковая инфекция;
• раздражение;
• баланит;
• эритема;
• гиперестезия;
• нарушенная эякуляция;
• приапизм;
• кровотечение из мочеиспускательного канала.

Иногда использование рассматриваемых средств может привести к возникновению некоторых системных реакций. Среди них:

• проблемы верхних дыхательных путей (синусит, заложенность носа);
• спинные и головные боли;
• головокружение;
• системное повышение артериального давления;
• простатит;
• кашель;
• гриппоподобный синдром.

Противопоказания к применению «Каверджекта» и его аналогов

Основными противопоказаниями к применению рассматриваемых лекарственных средств является повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата, а также такие заболевания, как лейкоз, миеломная болезнь и серповидноклетчная анемия. Не могут использоваться данные препараты по отношению к тем пациентам, которые имеют имплант полового члена, а также к тем, которым запрещено или настоятельно не рекомендовано жить половой жизнью.

Мужчины, страдающие болезнью Перони, ангуляцией и кавернозным фиброзом, также не могут применять ни препарат «Каверджект», ни его аналоги.

В то же время «Вазостенон», «Алпростан» и «Вазапростан» нельзя применять после перенесенного инфаркта миокарда, при отеке легких, наличии патологий печени, хронической сердечной недостаточности.

Условия хранения и распространения

«Каверджект», аналоги данного препарата следует хранить следующим образом. В месте для хранения необходимо установить температуру не выше двадцати пяти градусов Цельсия. О сроке годности прилагаемая к препарату «Каверджект» инструкция-описание сообщает, что он составляет не более двух лет.

То же верно в отношении его аналогов, в частности «Вазапростана». По окончании этого срока не следует использовать рассматриваемое лекарственное средство, так как оно теряет свои полезные свойства и может вызвать возникновение неприятных и даже опасных последствий для организма пациента.

В то же время рабочий раствор для инъекций не может храниться дольше одних суткок при условии соблюдения в месте хранения температуры, которая не превышает двадцати пяти градусов.

Отпускается рассматриваемый лекарственный препарат и его аналоги из аптек исключительно по рецепту, выписанному лечащим врачом.

Эффективность рассмотренных выше препаратов неоспорима. Множество пациентов смогли победить эректильную дисфункцию путем использования аналогов рассматриваемого препарата. Некоторые, стремясь избежать инъекций, прибегают к применению другой формы средства «Каверджект» (таблетки, инструкция по применению, цена, эффективность которых значительно отличается от оных для раствора, предназначенного для инъекций). Однако разумнее было бы предоставить формирование схемы лечения компетентному специалисту.

Впрочем, прежде чем соглашаться на использование аналогов препарата «Каверджект», инструкция по применению, цена и отзывы, а также другая важная информация о медикаментах должны быть изучены пациентом. Заботьтесь о себе!

Каверджект

Описание актуально на 12.04.2016

• Латинское название: Caverject
• Код АТХ: G04BE01
• Действующее вещество: Алпростадил (Alprostadil)
• Производитель: Пфайзер Менюфекчуринг Бельгия Н.В (Бельгия/США)

Порошок — алпростадил, натрия цитрат, лактоза. Растворитель — бензиловый спирт, вода для инъекций.

Форма выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе по 10 и 20 мкг в пластиковой коробке, в комплекте с растворителем в шприце.

Фармакологическое действие

Усиливающее потенцию, вазодилатирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Препарат при в/в введении быстро метаболизируется путем окисления. В результате процессов окисления образуются различные метаболиты, которые обладают относительно алпростадила низким биологическим эффектом. Выводятся почками (около 90% дозы) и с калом. При введении в кавернозные тела уровень основного метаболита препарата в периферической крови возрастал в течение 30 минут и возвращался к исходному уровню через один час после инъекции. Алпростадил связывается преимущественно с альбумином (81%). Выраженного связывания с лейкоцитами или эритроцитами не наблюдается.

Показания к применению

• Нарушение эрекции полового члена различной этиологии (психогенной, нейрогенной, сосудистой или смешанной).
• В диагностике нарушений эрекции — при постановке фармакологической пробы.

Противопоказания

• Индивидуальная высокая чувствительность;
• возраст до 18 и старше 75 лет;
• предрасположенность к длительной эрекции;
• структура мочеиспускательного канала;
• наличие имплантата пениса;
• при противопоказаниях к половой жизни.

Побочные действия

Наиболее часто встречаются местные реакции, проявляющиеся жжением и болью в половом члене, гематома в месте введения, длительная эрекция, фиброз полового члена, образование фиброзных узелков.

Реже — баланит, воспаление, отек и зуд места инъекции, аллергические реакции, кровотечение из мочеиспускательного канала, онемение полового члена, болезненная эрекция, фимоз, гиперемия кожи, нарушение эякуляции.

К системным проявлениям относятся: учащение мочеиспускания, сперматоцеле, боль в животе, позывы к мочеиспусканию, тахикардия, снижение АД, гипестезия, гипергидроз, миастения, сыпь, генерализованный зуд, сухость во рту, тошнота, судороги икроножных мышц.

Каверджект, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат вводят внутрикавернозно в минимальной эффективной дозе, подобранной индивидуально, до появления устойчивой эрекции длительностью не более одного часа и достаточной для полноценного полового акта. При подборе дозы пациент должен быть под наблюдением врача до момента исчезновения эрекции. В случае неэффективности подобранной первой дозы более высокую можно вводить не раньше одного часа, а в случае неэффективности второй дозы, следующую более высокую, можно вводить не раньше суток.

При эректильной дисфункции нейрогенного генеза начальная рекомендуемая доза составляет 1.25 мкг. При последующих введениях препарата можно увеличивать дозу каждый раз в 2 раза, однако не больше чем на 5 мкг, до момента достижения минимально эффективной дозировки.

При эректильной дисфункции другой этиологии начальная дозировка — 2.5 мкг, которую можно увеличивать в 2 раза при каждом введении до достижения минимально эффективной дозы, однако не больше чем на 5-10 мкг. Схема введения препарата — один раза в сутки трижды в неделю. Поддерживающая терапия: в домашних условиях самоинъекции вводятся в дозе, установленной врачом.

Как вводить Каверджект?

Вводить внутрикавернозно в дорсо-латеральную область проксимальной трети полового члена. Сторону полового члена для введения препарата необходимо периодически менять, избегая введения в видимые вены. Предварительно место укола обработать асептическим раствором. Самостоятельное введение Каверджекта в домашних условиях может проводиться лишь после подробного инструктажа врача и освоения техники самоинъекции.

Передозировка

Длительная эрекция, приапизм, боль в половом члене, ухудшение эректильной функции.

Взаимодействие

При внутрикавернозном способе введения совместное применение с НПВС, гипотензивными ЛС, инсулином и диуретиками на эффективность и безопасность алпростадила не влияет.

Препарат фармацевтически несовместим с другими ЛС в форме растворов.

Каверджект

Формы выпуска

Инструкция каверджекта

Лекарственное средство каверджект (действующее вещество алпростадил) — это синтетический аналог естественного простагландина Е1, вырабатываемого в человеческом организме. В отличие от других препаратов на основе алпростадила (вазапростан, алпростан и т.д.) каверджект имеет узкую, но очень важную для мужчин область применения — препарат используется для коррекции эректильной дисфункции. При введении непосредственно в половой член каверджект блокирует альфа-1-адренорецепторы полового члена, расслабляет гладкомышечную ткань кавернозных тел, активирует кровоток и улучшает циркуляцию крови в капиллярах. Препарат генерирует эрекцию посредством расслабления гладкой мускулатуры головки полового члена и увеличения просвета кавернозных артерий, что влечет за собой расширение лакунарных пространств и удержание крови в половом члене за счет прижатия венул, обеспечивающих отток крови, к белковой оболочке (иными словами, благодаря окклюзии вен полового члена). Каверджект начинает действовать через 5-10 минут после интракавернозного введения и поддерживает свой фармакологический эффект в течение 1-3 часов.

Препарат выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора. В начале лечения инъекции должен производить только врач, и лишь после исчерпывающего инструктажа и нескольких практических уроков пациент может делать их самостоятельно. Внутрикавернозное введение проводится строго в асептических условиях. Дозу подбирает врач согласно специальным схемам с учетом реагирования пациента на препарат. При отсутствии у пациента реакции на введенную дозу, последнюю следует повысить, при этом следующее введение препарат возможно не ранее, чем через 1 час. В случае если наблюдается эректильный ответ, то интервал между дозами увеличивается до 1 дня. В процессе подбора дозы пациент должен пребывать в кабинете до тех пор, пока не наступит прекращение эрекции. Выбранная для самостоятельных инъекций доза должна поддерживать эрекцию, достаточную для совершения полового акта, продолжительностью не более 1 часа.

Если по окончании часа эрекция не спадает, дозу необходимо снизить. Любое изменение дозы необходимо согласовывать с врачом. Рекомендуемая кратность введения каверджекта — не чаще 3-ех раз в неделю и не более 1 раза в день. Средняя доза препарата к концу полугодового фармакотерапевтического курса составляет 20,7 мкг. Использование в рамках медикаментозного курса доз свыше 60 мкг считается нецелесообразным. Разводить каверджект следует только с помощью вкладываемого в коробку с препаратом растворителя. Перед инъекцией необходимо визуально проверить раствор на наличие механических включений и изменение цвета. Перед началом фармакотерапии врач должен провести диагностику причин расстройства эрекции. После начала самостоятельного лечения следует постоянно наблюдать за состоянием пациента, особенно в первое время, когда может потребоваться коррекция дозы. Одним из побочных эффектов внутрикавернозного введения сосудорасширяющих препаратов является приапизм (длительная болезненная эрекция). Чтобы избежать столь бурной реакции организма на применение каверджекта, последний следует вводить в наименее эффективной дозе, подобранной опытным путем. О любой эрекции длительностью более 4 часов необходимо «докладывать» своему лечащему врачу. Еще одно малоприятное явление, сопровождающее в некоторых случаях терапию каверджектом — фиброз полового члена. Частота его возникновения тем выше, чем дольше используется препарат. Для профилактики фиброзов рекомендуется регулярно проходить обследование, включающее тщательный осмотр полового члена. Так как при внутрикавернозном введении существует риск небольших кровотечений, пациент должен быть проинформирован о способах защиты от ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем. Флакон с каверджектом предназначен только для разового использования и после введения должен быть утилизирован вместе со шприцом и иглой.

Каверджект в Москве

Инструкция

• Владелец регистрационного удостоверения: Pfizer Mfg. Belgium, N.v. (Бельгия)
• Представительство: Пфайзер (США)

Препарат простагландина Е₁ , применяемый при нарушениях эрекции. При внутрикавернозном введении (в половой член) алпростадил ингибирует α₁ -адренорецепторы тканей полового члена, расслабляет мускулатуру кавернозных тел, увеличивает кровоток и улучшает микроциркуляцию. Алпростадил вызывает эрекцию путем релаксации трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел и дилатации кавернозных артерий, что ведет к расширению лакунарных пространств и перекрытию кровотока за счет прижатия венул к белковой оболочке (окклюзия вен полового члена).

Алпростадил подавляет агрегацию тромбоцитов.

—нарушения эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии;

—диагностика нарушений эрекции (в качестве дополнительного средства к другим диагностическим тестам).

Первые инъекции препарата должны проводиться в кабинете врача специально подготовленным медицинским персоналом. Самоинъекции можно начинать только после проведения подробного инструктажа больного и освоения им техники самоинъекций.

Врач должен тщательно оценить навыки больного и его способность к проведению данной процедуры. Внутрикавернозное введение следует проводить с соблюдением правил асептики.

Подбор начальной дозы

Доза подбирается индивидуально путем осторожного титрования под наблюдением врача. Следует придерживаться приводимой схемы (см. таблицу 1) введения препарата с учетом эректильного ответа до тех пор, пока не будет достигнута доза, вызывающая эрекцию длительностью, достаточной для полового акта, но не более 60 мин. Если на определенную дозу реакция отсутствует, то следующая более высокая доза может быть введена через 1 ч. При наличии ответа интервал между дозами должен быть не менее 1 дня. Больной должен находиться в кабинете врача до тех пор, пока не наступит полная детумесценция (прекращение эрекции, уменьшение размеров полового члена).

Доза, выбранная для самоинъекций, должна вызывать у пациента эрекцию, достаточную для полового акта, длительностью не более 1 ч. Если длительность эрекции превышает 1 ч, то дозу следует уменьшить. Самостоятельное введение препарата в домашних условиях должно начинаться с дозы, установленной в кабинете врача. При необходимости изменение дозы должно проводиться только после консультации с врачом и в соответствии с указаниями по подбору дозы. Следует вводить наименьшую эффективную дозу. Рекомендуемая частота проведения инъекций — не более 3 раз в неделю, но не чаще 1 раза/сут. Эрекция обычно наступает через 5-20 мин после инъекции.

Средняя доза алпростадила к концу 6 мес терапии составляет 20.7 мкг. У большинства больных поддерживающая доза составляла 5-20 мкг. Применение доз свыше 60 мкг не рекомендуется.

В качестве дополнительного средства для диагностики нарушений эрекции используется однократная доза препарата, которая вызывает нормальную эрекцию. Препарат используется в фармакологических пробах, в качестве дополнительного средства при проведении дуплексного или допплеровского ультразвукового исследования, в пробе на вымывание ксенона-133, радиоизотопной фаллографии и артериографии полового члена, что позволяет визуализировать и оценить состояние сосудов полового члена.

Правила использования препарата

Приготовление раствора для внутрикавернозного введения

Для разведения следует использовать только прилагающийся растворитель или воду для инъекций с бензиловым спиртом 0.9%. После разведения в 1 мл растворителя объем полученного раствора равен 1.13 мл. В 1 мл данного раствора содержится 10.5 мкг или 20.5 мкг алпростадила, однако после инъекции в организм попадает 10 мкг или 20 мкг алпростадила, соответственно, поскольку 0.5 мкг теряется из-за адсорбции на стенках шприца и флакона. После разведения препарата не следует добавлять во флакон какие-либо вещества.

Перед введением раствор необходимо проверить визуально на наличие частиц или изменение цвета.

Процедура самоинъекции (для пациента)

1. Вымойте руки водой с мылом.

2. Снимите с флакона пластиковую защитную крышечку.

3. С помощью одной из прилагаемых пропитанных спиртом салфеток протрите резиновую пробку флакона (вторая салфетка понадобится позднее). Использованную салфетку следует выбросить.

4. Распакуйте большую иглу с маркировкой 22G11/2, не снимая с нее при этом пластмассового защитного колпачка. Соедините иглу со шприцем, надев основание иглы на шприц и крепко прижав.

5. Аккуратно снимите с иглы защитный колпачок.

6. Держа шприц иглой вверх, подведите поршень шприца к отметке «1 мл» (для удаления избытка растворителя из шприца.)

7. Проткните иглой резиновую пробку флакона в ее центральной части и надавите на поршень вниз, чтобы ввести растворитель во флакон.

8. Аккуратно держа шприц и флакон как одно целое, легкими круговыми движениями добейтесь полного растворения порошка. Нельзя использовать препарат, если полученный раствор мутный, или приобрел окраску, или содержит какие-либо частицы.

9. Переверните флакон вверх дном, не вынимая шприц. Убедившись в том, что кончик иглы расположен ниже уровня жидкости, медленно потяните поршень шприца на себя до тех пор, пока уровень раствора не достигнет нужной отметки на шприце.

10. Для удаления пузырьков воздуха следует слегка постучать по шприцу, или ввести раствор обратно во флакон, а затем вновь медленно набрать его в шприц.

11. Извлеките иглу из флакона и аккуратно наденьте на нее защитный колпачок.

12. Вскройте упаковку с иглой меньшего размера (27G1/2), но не доставайте иглу, а отложите упаковку в сторону.

13. Снимите со шприца иглу большего размера вместе с защитным колпачком и отложите, чтобы затем выбросить.

14. Держа в одной руке шприц, возьмите иглу меньшего размера из вскрытой упаковки, не снимая с нее при этом пластмассовый защитный колпачок, и соедините ее со шприцем, как соединяли иглу большего размера.

На поперечном разрезе полового члена показаны места проведения инъекций.

Вены, артерии, нервы

Пещеристые тела (два)

Места проведения инъекций:

введение иглы в одно из пещеристых тел

Половой член, вид сверху; места проведения инъекций заштрихованы.

Места проведения инъекций

Препарат следует вводить в одну из двух областей полового члена, которые называются пещеристыми телами.

15. Проводить процедуру самовведения препарата следует в положении сидя, стоя или полулежа.

16. Инъекции проводите только в места, указанные на диаграммах А и Б. Следует избегать попадания в видимые вены. Повторные инъекции следует проводить попеременно с одной и с другой стороны полового члена. Каждый раз следует выбирать для инъекции новую точку на соответствующей стороне.

17. Возьмите головку полового члена большим и указательным пальцами. Оттяните половой член и крепко держите его пальцами, чтобы во время процедуры он не выскользнул. Мужчины, которым не проводилось обрезание, должны отвести крайнюю плоть, чтобы точно определить место проведения инъекции.

18. Тщательно обработайте кожу в месте проведения инъекции неиспользованной салфеткой, пропитанной спиртом. Отложите эту салфетку в сторону.

19. Возьмите шприц большим и указательным пальцами, не помещая большой палец на поршень. Уверенным движением введите иглу под углом 90° в место для инъекции, указанное врачом (Рис.1).

20. Большим или указательным пальцем надавите на поршень. Медленным уверенным движением введите все содержимое шприца.

21. Извлеките иглу из полового члена. Придерживая половой член с двух сторон, прижмите салфетку, пропитанную спиртом, к месту проведения инъекции и подержите так около 3 мин. Если появилась кровь, то следует прижимать салфетку до тех пор, пока кровотечение не остановится.

22. После использования содержимого этой упаковки все материалы следует выбросить, придерживаясь соответствующих правил безопасности. Можно использовать пластиковую упаковку препарата Каверджект следующим образом: поместите использованный шприц, иглы и флакон в пластиковый контейнер. Достаньте из контейнера красное пластиковое запирающее устройство и отложите в сторону. Затем плотно закройте контейнер, при этом должен раздаться щелчок. Удалите надрезанную центральную часть этикетки (там, где нарисован красный замок), чтобы обнажился паз. Чтобы запереть контейнер, полностью протолкните красное запирающее устройство в паз. Когда запирающее устройство встанет на свое место, контейнер надежно заперт, и его можно выбросить. Контейнер, содержащий использованные шприц, иглы и флакон не может быть включен в процесс рециркуляции отходов.

Местные реакции: боль и жжение в половом члене; у 4% пациентов отмечалась пролонгированная эрекция (длительность 4-6 ч); у 3-4% пациентов — фиброз полового члена, включая ангуляцию полового члена, образование фиброзных узелков и болезнь Пейрони; у 3% пациентов — гематома в месте инъекции и у 2% пациентов — экхимоз в месте инъекции (эти побочные эффекты, как правило, связаны с техникой инъекции, а не с действием алпростадила).

Менее 1% — приапизм (длительность эрекции более 6 ч; частота составляет 0.4%; в большинстве случаев наблюдалось самопроизвольное расслабление полового члена), баланит, геморрагии в месте инъекции, воспаление, зуд и отек в месте инъекции, кровотечения из мочеиспускательного канала, ощущение тепла в половом члене, онемение, грибковая инфекция, раздражение, гиперестезия кожи, фимоз, эритема, «венозный сброс» из кавернозных тел, болезненная эрекция, нарушение эякуляции.

Системные реакции: наиболее часто — повышение АД, головокружение, головная боль, боль в спине, инфекции верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром, синусит, заложенность носа, кашель, простатит, болевой синдром.

Менее 1% — боль в яичках, отек яичек, ощущение тепла в яичках, утолщение яичек, покраснение мошонки, боль в мошонке, сперматоцеле, отек мошонки, гематурия, нарушение мочеиспускания, учащение мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, боль в области таза, снижение АД, тахикардия, вазодилатация, периферические сосудистые нарушения, суправентрикулярная экстрасистолия, вазовагальные реакции, гипестезия, мышечная слабость, гипергидроз, сыпь, кожный зуд, тошнота, сухость во рту, увеличение уровня креатинина в сыворотке крови, судороги икроножных мышц, расширение зрачков.

Снижение АД и учащение пульса, наблюдались при применении препарата в дозах более 20 мкг и 30 мкг, соответственно и, по-видимому, были дозозависимыми. Однако эти изменения не имели клинического значения; только 3 пациента прекратили лечение из-за симптоматической гипотонии.

— заболевания, предрасполагающие к возникновению приапизма (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз);

— анатомические деформации полового члена (ангуляция полового члена, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони);

— наличие имплантанта полового члена;

— установленная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не применяется у мужчин, которым противопоказана или не рекомендуется половая жизнь.

У лиц моложе 18 лет безопасность и эффективность применения препарата не изучена.

Симптомы: боль в половом члене, длительная эрекция и/или приапизм, необратимое ухудшение эректильной функции.

Лечение: если эрекция длится менее 6 ч, необходимо врачебное наблюдение, поскольку часто происходит спонтанная детумесценция; если эрекция сохраняется более 6 ч следует сделать внутрикавернозную инъекцию альфа-адреномиметиков (эфедрин, эпинефрин, фенилэфрин, этилэфрина), или выполнить аспирацию крови из кавернозных тел, или провести хирургическое лечение. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением до исчезновения системных явлений и/или до наступления полной детумесценции полового члена.

Каверджект не предназначен для смешивания или одновременного введения с другими препаратами, а также для совместного применения с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции.

Возможность фармакокинетических взаимодействий с другими лекарственными средствами не исследовалась.

Совместное применение с гипотензивными препаратами, диуретиками, гипогликемическими препаратами (включая инсулин) или нестероидными противовоспалительными средствами не оказывает какого-либо влияния на безопасность или эффективность препарата Каверджект.

Безопасность и эффективность совместного применения препарата Каверджект с другими вазоактивными препаратами не изучена.

Присутствие бензилового спирта в растворителе снижает степень связывания со стенками флакона. В связи с этим при использовании воды для инъекций, содержащей бензиловый спирт, получается более устойчивый раствор и обеспечивается более полное введение препарата.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Неразведенный раствор следует хранить в оригинальном флаконе при температуре не выше 25°С не более 24 ч. Не замораживать и не охлаждать!

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Перед началом терапии препаратом Каверджект должна быть проведена диагностика поддающихся лечению причин нарушения эрекции.

Следует осуществлять постоянное наблюдение за состоянием больного, проводящего самостоятельное лечение, особенно в начальный период, когда может потребоваться изменение дозы. Каждые 3 месяца больному рекомендуется посещать врача для оценки эффективности и безопасности лечения и коррекции дозы (при необходимости).

Известно, что после внутрикавернозного введения вазоактивных препаратов, включая Каверджект, может развиться приапизм. Чтобы снизить риск развития приапизма следует вводить наименьшую эффективную дозу. Пациент должен немедленно сообщать врачу обо всех случаях эрекции длительностью более 4 ч. Лечение приапизма проводится в соответствии со сложившейся медицинской практикой.

После внутрикавернозного введения препарата может развиться фиброз полового члена, включая ангуляцию полового члена, образование фиброзных узелков и болезнь Пейрони. Частота возникновения фиброза может возрастать с увеличением продолжительности использования препарата. Для выявления признаков фиброза полового члена или болезни Пейрони рекомендуется регулярное обследование больных с внимательным осмотром полового члена. У больных с развитием ангуляции полового члена, кавернозного фиброза или болезни Пейрони лечение препаратом должно быть прекращено.

Поскольку при внутрикавернозном введении возможно небольшое кровотечение, больные, применяющие Каверджект, должны быть информированы о мерах защиты от инфекций, передаваемых половым и гематогенным путями, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Больные, получающие лечение антикоагулянтами типа варфарина или гепарина, имеют повышенную склонность к кровотечению после внутрикавернозной инъекции.

У пациентов, получающих ингибиторы МАО и альфа-адреномиметики, в случае длительной эрекции может развиться гипертонический криз.

У пациентов с ИБС, хронической сердечной недостаточностью или легочными заболеваниями сексуальная стимуляция и половые сношения могут привести к обострению заболевания.

Следует соблюдать соответствие используемой лекарственной формы алпростадила конкретным показаниям для его применения.

Не отмечено клинически значимого воздействия Каверджекта на результаты лабораторного исследования крови и мочи.

Флакон с разведенным препаратом предназначен для однократного применения и после использования выбрасывается. Следует проинструктировать больного о правилах уничтожения иглы, шприца и флакона.

Каверджект инструкция к лекарству

• Латинское название лекарства: Caverject
• Код анатомо-терапевтическо-химической классификации: G04BE01
• Основной действующий ингредиент: Алпростадил (Alprostadil)
• Производитель: Пфайзер Менюфекчуринг Бельгия Н.В (США/Бельгия)

Ингредиенты

• вода для инъекций;
• 1 флакон;
• 2 иглы;
• 2 салфетки;
• бензиловый спирт.

Форма выпуска

Препарат имеет форму порошка для инъекционного раствора во флаконе дозировкой по 10 и 20 мкг., в пластиковой коробке. Также в комплект входит растворитель в шприце.

Фармакологическое действие

Препарат для усиления потенции (перейти к покупке лекарств), приводящий гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов в состояние релаксации (вазодилатация)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Препарат после введения быстро метаболизируется через окисление. Оно приводит к образованию разных метаболитов, которые обладают в сравнении с алпростадилом низким биологическим эффектом. Выводится почками (до 90% дозы) и с каловыми массами. Введение в кавернозные тела приводило к возрастанию уровня основного метаболита препарата в периферической крови в течение 30 минут. Возвращение к исходному уровню произошло через 1 час после инъекции. Алпростадил вступает в связь в основном с альбумином (81%). Ярко выраженного связывания с эритроцитами либо лейкоцитами не было зафиксировано.

Назначение Каверджека

Препарат назначается при эректильной дисфункции различных типов – нейрогенного, психогенного, сосудистого либо смешанного.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать в таких случаях:

• индивидуальная непереносимость ингредиентов;
• возраст до 18 и старше 75 лет;
• приапизм;
• деформация пениса;
• структура мочеиспускательного канала;
• нахождение внутри полового органа имплантата;
• запрет на ведение сексуальной жизни.

Побочные действия

Чаще всего появляются местные реакции:

• жжение и боль в пенисе;
• гематома в области введения препарата;
• приапизм;
• фиброз полового органа;
• образование фиброзных узелков.

• отёк, воспаление и зуд места инъекции;
• аллергия;
• баланит;
• кровотечение из мочеиспускательного канала;
• онемение пениса;
• эрекция с болью;
• нарушение эякуляции;
• гиперемия кожи;
• фимоз.

Систематически могут быть:

• позывы к мочеиспусканию;
• учащённое мочеиспускание;
• боль в животе;
• сперматоцеле;
• сухость во рту;
• судороги икроножных мышц;
• тошнота;
• повышение уровня артериального давления;
• тахикардия.

к содержанию

Способ применения препарата Каверджект

Препарат вводится внутрикавернозным способом в минимальной дозе, которая подбирается индивидуальным путём. После этого должна появиться устойчивая эрекция длительностью не более 1-го часа, при этом она должна быть достаточной для занятия сексом. При подборе дозы пациент должен находиться под наблюдением врача до тех пор, пока не исчезнет эрекция. Если дозировка показала свою неэффективность, увеличивать её можно лишь не ранее 1-го. В случае неэффективности второй дозировки, следующую можно вводить не раньше суток.

Для эректильной дисфункции нейрогенного типа требуется начальная дозировка в 1.25 мкг. При последующих введениях алпростадила можно увеличивать его дозировку каждый раз в 2 раза, однако не более чем на 5 мкг, до тех пор, пока не достигнется минимально эффективная дозировка.

При нарушении эрекции другого типа минимальная дозировка составляет 2.5 мкг. Её можно увеличить в 2 раза при каждом введении до достижения минимально эффективной дозы, однако не более чем на 5-10 мкг. Регулярность использования алпростадила составляет 1 раз в сутки, 3 раза в неделю. При поддерживающей терапии в домашних условиях самоинъекции происходят в той дозе, которую назначил врач.

Как делать инъекции? Каверджект инструкция

Разводить препарат нужно только с помощью растворителя или воды для инъекций вместе с бензиловым спиртом (0,9%). После разведения полученный раствор должен иметь объём 1,13 мл.

Правила использования Каверджекта:

1. вымойте руки с мылом;
2. снять пластиковую крышку с флакона;
3. резиновую пробку флакона необходимо протереть одной салфеткой;
4. достать иглу с маркировкой 22G11/2, но не снимать с неё защитный колпачок;
5. соединить иглу со шприцом. Основание иглы надевается на шприц и крепко прижимается;
6. снять с иглы защитный колпачок;
7. шприц держите иглой вверх, подведите поршень шприца к отметке «1», это нужно для удаления растворителя;
8. проткните резиновую пробку на флаконе иглой в центральной части, надавите на поршень – это введёт растворитель во флакон;
9. аккуратно держите шприц и флакон, порошок должен раствориться полностью. Каверджект нельзя использовать в том случае, если раствор мутный либо имеет разные частицы либо приобрёл определённую окраску;
10. расположите флакон вверх дном, но шприц не доставайте. После того, как кончик иглы расположится ниже уровня жидкости, потяните поршень до тех пор, пока уровень раствора не сравняется с определённой отметкой на шприце;
11. удалить пузырьки из шприца путём постукивания по нему или вернуть раствор обратно во флакон, после чего опять набрать его в шприц;
12. извлечь иглу из флакона и надеть защитный колпачок на неё;
13. вскрыть упаковку с иглой размера 27G1/2, но не доставайте саму иглу;
14. убрать со шприца иглу большего размера с защитным колпачком и отложить в сторону;
15. в одной руке держите шприц, возьмите иглу меньшего размера из открытой упаковки, но защитный колпачок с неё не снимайте и соедините со шприцом точно также, как большую иглу;
16. делать инъекции нужно стоя, сидя или в полулежачем состоянии;

1. уколы нужно делать только в те места, которые указаны на рисунках выше. Нельзя колоть в видимые кровеносные сосуды. Повторные инъекции всегда делаются в новые точки в указанных местах;
2. головку пениса необходимо взять указательным и большим пальцами. Оттяните половой орган и крепко держите его, дабы он не выскользнул;
3. места, в которые будут делаться инъекции, обрабатываются салфеткой. Отложите её в сторону;
4. шприц держите указательным и большим пальцами, вводите иглу в пенис уверенным движением под углом 90 градусов;
5. давить на поршень нужно указательным либо большим пальцем. Вводить препарат нужно медленно, но уверенно;
6. после извлечения иглы к месту инъекции приложите салфетку и оставьте её там на 3 мин.;
7. после использования препарата всё содержимое упаковки нужно выбросить;

вводить Каверджект самому в домашних условиях можно только после подробной консультации с врачом и освоения самоинъекционной техники.

Передозировка

• продолжительной эрекцией;
• приапизмом;
• болью в половом органе;
• ослаблением эрекции.

Взаимодействие с другими препаратами

Внутрикавернозный способ введения Каверджекта вместе с инсулином, НПВС, диуретиками, гипотензивными ЛС на эффективность и безопасность алпростадила не влияет.

Фармацевтически препарат несовместим с другими ЛС в форме растворов.

Условия продажи

Каверджект отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить лекарственное средство при температуре до +25°C.

Срок годности

Аналоги Каверджекта

К таковым лекарственным препаратам относятся Виагра и аналоги, Левитра и аналоги Левитры, Сиалис и аналоги Сиалиса, Тентекс Форте, Райлис, Гидрохлорид Йохимбина, Зидена, Папазол.

Отзывы покупателей о Каверджекте

Клиенты высказывают в адрес лекарственного средства самые разнообразные отзывы. Порой они бывают прямо противоположными: «Психологическая травма вызвала у меня проблемы с эрекцией. Проведя обследование врач назначил мне Каверджект. Применял его 3 раза в неделю, по половине ампулы в сутки. Эффект оказался отличным.»

Другие пациенты указывают, что использование Каверджекта не принесло положительного воздействия. Инъекция препарата привела лишь к короткой по времени эрекции, которая не пригодна для занятий сексом. Возможно в этом случае была неправильно подобрана дозировка лекарства или подбор вовсе не проводился.

Где купить Каверджект и какова его цена?

Стоимость лекарства составляет до 826 рублей за комплект. Заказать Каверджект можно в большинстве аптек Москвы без особых усилий.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, medside.ru, protabletky.ru, www.rusanalogi.ru, xn--e1agocefqf6azg.xn--p1ai.

»