ГЕНТАМИЦИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
1 мл — ампулы (5) — поддоны (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — поддоны (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов.
Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.
Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.
При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.
Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.
При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
При одновременном применении гентамицина и петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Содержание
- Гентамицин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 0,1%, капли глазные 0,3% Декса, уколы в ампулах для инъекций в растворе, таблетки) лекарства для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности
- Гентамицин
- Форма выпуска Гентамицина
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика и фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкция по применению Гентамицина (Способ и дозировка)
- Передозировка
- Взаимодействие
- Условия продажи
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые указания
- При беременности и лактации
- Отзывы о Гентамицине
- Цена Гентамицина, где купить
- Гентамицин уколы: инструкция, отзывы, аналоги
- Форма выпуска и состав
- Для чего применяется Гентамицин?
- Фармакологическое действие
- Инструкция по применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Беременность и лактация
- Условия отпуска из аптек
- Эффективный антибиотик при заболеваниях суставов — Гентамицин
- Описание препарата
- Какие есть формы выпуска
- Какие есть показания к применению
- Противопоказания и побочные эффекты
- Как использовать препарат у беременных и кормящих женщин
- Можно ли давать Гентамицин детям
- Инструкция по применению
- Уколы Гентамицина – что надо знать
- Капли Гентамицина для глаз
- Мазь для применения снаружи
- Как использовать аэрозоль
- Что надо учитывать, используя такое средство
- Как взаимодействует с другими средствами
- Отзывы о препарате
Гентамицин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 0,1%, капли глазные 0,3% Декса, уколы в ампулах для инъекций в растворе, таблетки) лекарства для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гентамицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Гентамицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гентамицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), противовоспалительное и противоаллергическое действие которого в 25 раз превышает действие кортизола, являющегося природным эндогенным ГКС. Возможно проникновение дексаметазона через роговицу с неповрежденным эпителием во влагу передней камеры глаза; однако в случае воспалительного процесса или повреждения эпителия скорость проникновения дексаметазона через роговицу достоверно увеличивается.
Состав
Гентамицин (в форме сульфата) + вспомогательные вещества.
Дексаметазона натрия фосфат + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (капли Декса и мазь глазные).
Фармакокинетика
После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.
Показания
- инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами;
- для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов;
- для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы;
- для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.
Формы выпуска
Гентамициновая мазь 0,1%
Капли глазные 0,3% (Декса).
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Других форм, будь это таблетки или крем не существует.
Инструкция по применению и дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза в сутки. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза в сутки; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза в сутки.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.
При наружном применении применяют 3-4 раза в сутки.
Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
- олигурия;
- протеинурия;
- микрогематурия;
- почечная недостаточность;
- головная боль;
- сонливость;
- снижение слуха;
- необратимая глухота;
- кожная сыпь;
- зуд;
- крапивница;
- лихорадка;
- отек Квинке.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов;
- неврит слухового нерва;
- тяжелые нарушения функции почек;
- уремия;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание).
Применение при беременности и кормлении грудью
Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
Аналоги лекарственного препарата Гентамицин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гарамицин;
- Гентамицин Акос;
- Гентамицин К;
- Гентамицин Ферейн;
- Гентамицина сульфат;
- Гентамицина сульфата раствор для инъекций 4%;
- Гентамициновая мазь.
Гентамицин
Описание актуально на 09.06.2016
- Латинское название: Gentamicin
- Код АТХ: S01AA11
- Действующее вещество: Гентамицин (Gentamicin)
- Производитель: Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Польша), Московский эндокринный завод, НИЖФАРМ, Синтез ОАО, Микроген НПО ФГУП, Фармстандарт-УфаВИТА (Россия) и др.
В составе раствора для введения внутривенно и внутримышечно содержится активный компонент гентамицина сульфат, а также ряд дополнительных компонентов: натрия метабисульфит, соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.
Капли глазные содержат в составе активный компонент гентамицина сульфат, а также дополнительные составляющие: натрия дигидрофосфата моногидрат, хлорид натрия, натрия гидрофосфата додекагидрат, раствор бензалкония хлорид, воду.
Форма выпуска Гентамицина
Производится препарат в нескольких формах:
- порошок для приготовления раствора, который содержится во флаконах;
- раствор 4% в ампулах (ампулы по 1 и 2 мл) – бесцветная или немного окрашенная прозрачная жидкость;
- капли глазные 0,3% в тюбиках-капельницах;
- мазь для наружного использования;
- аэрозоль Гентамицин.
Гентамицин в таблетках не производятся.
Фармакологическое действие
Гентамицин – это антибиотик, демонстрирующий широкий спектр воздействия, относится к группе аминогликозидов. В организме связывается с 30S субъединицей рибосом, вследствие чего происходит нарушение синтеза белка, приостанавливается продукция комплекса транспортной и информационной РНК. Отмечается ошибочное считывание РНК и образуются нефункциональные белки. Наблюдается бактерицидное влияние – при условии высоких концентраций вещества уменьшает барьерные функции цитоплазматических мембран, вследствие чего микроорганизмы погибают.
Отмечается высокая чувствительность к этому антибиотику со стороны некоторых грамотрицательных микроорганизмов.
Также отмечена чувствительность к веществу ряда грамположительных микроорганизмов.
Резистентность к антибиотику демонстрируют: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.
Если Гентамицин комбинируется с пенициллинами, отмечается его активность по отношению к Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.
Устойчивость микроорганизмов к этому препарату развивается медленно, но те штаммы, которые демонстрируют резистентность к неомицину и канамицину, также могут быть устойчивыми к воздействию гентамицина. На грибы, простейшие, вирусы не действует.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После введения внутримышечно происходит быстрое и полное всасывание вещества. Максимальная концентрация в организме после введения внутримышечно достигается спустя 0.5-1.5 часа. После проведения 30-минутной инфузии внутривенно – через 30 мин., после 60-минутной инфузии внутривенно – через 15 мин.
С белками плазмы связывается мало — до 10%. Терапевтические концентрации вещества обнаруживаются в почках, печени, легких, а также в жидкостях организма — перитонеальной, асцитической, синовиальной, перикардиальной, плевральной, лимфатической; обнаруживается в гное, отделяемом ранами, грануляциях, в моче.
Низкие концентрации вещества наблюдаются в мышцах, жировой ткани, грудном молоке, желчи, костях, мокроте, секрете бронхов, спинномозговой жидкости, влаге глаза.
Через ГЭБ у взрослых пациентов почти не проникает, через плаценту проникает.
В спинномозговой жидкости у новорожденных концентрации выше, чем у взрослых людей.
Метаболизму в организме не подвергается. Время полувыведения у взрослых людей равно 2-4 часа, у детей до 6 месяцев — 3-3.5 часа.
Из организма в основном выводится через почки, в неизмененном виде, незначительные количества антибиотика выводятся с желчью. Если функции почек у пациента нормальные, то на протяжении первых суток выводится 70-95% вещества. При этом в моче отмечается концентрация больше 100 мкг/мл. Отмечается кумуляция при повторном введении.
Показания к применению
Показания к применению средства — заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.
Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:
Уколы в гинекологии применяются при тяжелых воспалительных процессах.
Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:
- фолликулит поверхностный;
- пиодермия;
- фурункулез;
- себорейный дерматит инфицированный;
- паронихии;
- сикоз;
- акнеинфицированное;
- проявление вторичного бактериального инфицирования в случае вирусных и грибковых заболеваний кожных покровов;
- раны разного происхождения (укусы, ожоги, язвы и др.);
- варикозные язвы инфицированные.
Местное применение Гентамицина (капли глазные) целесообразно при таких болезнях:
- блефароконъюнктивит;
- блефарит;
- конъюнктивит;
- мейбомит;
- кератит;
- кератоконъюнктивит;
- дакриоцистит.
Противопоказания
Не следует применять это лекарственное средство в таких случаях:
- высокая чувствительность к этому антибиотику и другим аминогликозидам;
- неврит слухового нерва;
- уремия;
- нарушения функции почек в тяжелой форме;
- беременность и кормление.
В процессе применения этого лекарства необходимо периодически контролировать функцию почек.
Побочные действия
В процессе приема могут отмечаться определенные побочные действия:
- система пищеварения: гипербилирубинемия, тошнота и рвота, рост активности «печеночных» трансаминаз;
- кроветворение: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
- нервная система: парестезии, головная боль, подергивание мышц, чувство онемения, эпилептические припадки, сонливость; возможно проявление психоза у детей;
- органы чувств: шум в ушах, ухудшение слуха, лабиринтные и вестибулярные нарушения, глухота;
- мочевыделение: нефротоксичность с нарушением функции почек, редко — почечный тубулярный некроз;
- аллергии: сыпь на коже, лихорадка, зуд, эозинофилия, ангионевротический отек;
- лабораторные показатели: гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия – у детей;
- другие проявления: суперинфекция.
Инструкция по применению Гентамицина (Способ и дозировка)
Применять гентамицина сульфат нужно, учитывая локализацию инфекции, тяжесть болезни, чувствительность возбудителя.
Уколы Гентамицина, инструкция по применению
Перед началом лечения рекомендуется провести определение чувствительности микрофлоры к гентамицину.
Препарат в ампулах при введении внутривенно или внутримышечно взрослым показан в дозе — 1.7 мг на кг веса. Доза в сутки равна 3-5 мг на кг веса. Вводить лекарство нужно 2-4 раза в сутки. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. Для внутримышечного введения также используют порошок, предварительно добавляя в ампулу 2 мл воды дистиллированной.
Введение внутривенно практикуют на протяжении 1-2 ч.
Детям назначают это лекарство только при тяжелых инфекционных заболеваниях. Новорожденные дети и недоношенные младенцы получают в сутки дозу из расчета 2-5 мг на кг, препарат вводят два раза в день.
Дети до 2 лет получают в сутки такую же дозу, препарат вводят три раза в день.
Дети после 2 лет получают в сутки дозу из расчета 3-5 мг на кг, препарат вводят три раза в сутки.
Пациентам с нарушениями функции почек дозу нужно корректировать.
Максимальная доза в сутки для детей и взрослых составляет 5 мг на кг веса.
Мазь Гентамицин, инструкция по применению
Наружно применять мазь Гентамицин Акос нужно 3-4 раза в сутки. Перед нанесением следует тщательно удалить некротические массы и гной. Если поражения обширны, то доза мази в сутки не должна превышать 200 г. Продолжительность лечения устанавливает врач.
Глазные капли нужно закапывать по 1-2 капли каждые 1-4 часа в нижний конъюнктивальный мешок. Больным с кератитом, конъюнктивитом и другими инфекционно-воспалительными болезнями глаз рекомендуется трижды в день капать 0,3% раствор Гентамицина.
Средство в таблетках не производится.
Передозировка
При передозировке Гентамицина в ампулах или других форм лекарства может отмечаться понижение нервно-мышечной проводимости вплоть до остановки дыхания.
При передозировке взрослым пациентам необходимо ввести антихолинэстеразные лекарства (Прозерин), препараты кальция. Перед введением прозерина пациенту вводят 0,5–0,7 мг Атропина внутривенно, ожидают, пока пульс участится, после чего вводят прозерин в дозе 1,5 мг. Если эффекта после введения такой дозы нет, столько же прозерина вводят повторно. При развитии брадикардии делают дополнительный укол атропина.
При передозировке у детей необходимо введение препаратов калия. Из организма гентамицина сульфат выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.
Взаимодействие
Если уколы Гентамицина или применение других форм лекарства практикуются одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой, может усиливаться ото- и нефротоксическое влияние.
Если средство применяется с Индометацином, то клиренс Гентамицина снижается, возрастает его концентрация в крови и, соответственно, увеличивается токсическое влияние.
При применении Гентамицина с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность нервно-мышечной блокады, возможно развитие апноэ.
Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками.
Условия продажи
Купить в аптеке можно по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.
Условия хранения
Беречь от света, хранить Гентамицин при температуре до 25 °С.
Срок годности
Можно хранить 4 года.
Особые указания
Осторожно нужно применять это лекарство людям, которые страдают миастенией, паркинсонизмом, нарушениями функции почек. У людей с нарушенной функцией почек, а также при продолжительном приеме больших доз средства увеличивается риск проявления нефротоксичности. В процессе лечения важно контролировать состояние вестибулярного и слухового аппаратов, функцию почек. Также важно определять состояние слуха. Если аудиометрические тесты неудовлетворительны, лечение прекращают.
Следует учитывать, что при продолжительном применении средства наружно возможно резорбтивное действие, от чего мазь Гентамицин Акос и др. формы лекарства наружно следует применять контролировано.
Ввиду наличия в составе раствора в ампулах натрия бисульфита возрастает вероятность развития аллергических проявлений, особенно у людей с аллергологическим анамнезом.
Людям, которые принимают лекарство для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, рекомендовано пить в процессе лечения много жидкости.
В процессе терапии возможно развитие резистентность микроорганизмов.
В аптеках предлагаются многочисленные аналоги Гентамицина. Это препараты Гарамицин, Гентамицин Акос, Гентамицин-Тева, Гентамицин К, Асгент, Септопа, Гентацикол и др. Показания и противопоказания у аналогов практически такие же, но окончательный выбор лекарства должен осуществлять врач. Существует также ряд препаратов, активными веществами которых являются Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.
Детям раннего возраста назначают средство только по жизненным показаниям. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и обеспечить наблюдение врача за состоянием пациента.
При беременности и лактации
Во время беременности Гентамицин применять нельзя. Не рекомендуется прием средства также в период грудного вскармливания. Отмечено, что аминогликозиды попадают в грудное молоко в незначительных количествах. Но из пищеварительной системы они всасываются слабо, поэтому у грудных детей осложнения не фиксировались.
Отзывы о Гентамицине
Большинство отзывов свидетельствуют об эффективности этого средства. Отзывы о Гентамицине в уколах пишут те, кому препарат помог справиться с разными заболеваниями. Пользователи упоминают, что при приеме уколов иногда развиваются побочные эффекты – чаще всего это тошнота, головные боли, сонливость, ухудшение слуха. Также пользователи отмечают, что введение уколов может быть болезненным. В качестве позитивного момента упоминается низкая цена лекарства.
Цена Гентамицина, где купить
Гентамицин уколы: инструкция, отзывы, аналоги
На сегодняшний день Гентамицин в уколах считается сильным антибиотиком широкого спектра действия.
Попадая внутрь клеток бактерий через мембрану, гентамицин направленно угнетает синтез белка возбудителя. Высокоактивно средство по отношению к синегнойной палочке, грамотрицательным бактериям и грамположительным коккам, в том числе и к тем, которые устойчивы к другим видам антибиотиков.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Гентамицин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Гентамицином можно прочитать в комментариях.
Форма выпуска и состав
Гентамицин выпускают в различных лекарственных формах:
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (Гентамицина сульфат);
- Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения;
- 0,3% капли глазные;
- 0,1% аэрозоль для наружного применения;
- 0,1% мазь для наружного применения.
Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.
Для чего применяется Гентамицин?
Гентамицин, по инструкции, предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых являются чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Показаниями к применению Гентамицин уколы являются:
- Гнойные раны.
- Ожоги.
- Остеомиелит.
- Инфекции дыхательных путей: бронхит, пневмония, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры.
- Инфекции почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит.
Мазь, крем, аэрозоль Гентамицин:
- Пиодермия (в том числе гангренозная).
- Фолликулит, фурункулёз, паронихия, дерматит, угревая сыпь.
- Длительно незаживающие раны, трофические язвы, укусы насекомых.
Глазные капли Гентамицин, по инструкции, назначают при лечении инфекционных заболеваний глаз, а именно:
- Конъюнктивита;
- Дакриоцистита;
- Блефарита;
- Кератита;
- Кератоконъюнктивита;
- Иридоциклита.
Фармакологическое действие
Обладает широким спектром антимикробного действия, подавляя рост большинства грамотрицательньгх и грамположительных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении синегнойной палочки.
Быстро всасывается. Проникает через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга). Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через час после инъекции. При повторном введении в дозе 0,4-0,8 мг/кг с интервалом 8 ч наблюдается кумуляция препарата (накопление препарата в организме). Выделяется из организма почками.
Инструкция по применению
Для тех, кто использует Гентамицин, инструкция по применению сообщает что применение данного препарата лучше проводить после определения чувствительности к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание. Дозировку устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
- При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.
- Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.
Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.
Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.
Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.
О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..
Противопоказания
Противопоказания Гентамицина, в основном относятся к полной несовместимости препарата с иными лекарственными средствами. Гентамицин запрещено применять одновременно с пенициллинами, другими аминогликозидными антибиотиками, некоторыми цефалоспоринами, хлорамфениколом, полимиксином, колистином, сульфаниламидами.
Кроме того, в противопоказаниях:
- Нарушение функции почек;
- Гиперчувствительность к гентамицину;
- При беременности;
- Применение с иными нефротоксичными и ототоксичными средствами;
- Применение с некоторыми анестетиками (халатон);
- Применение с миорелаксантами.
При использовании мази Гентамицин нужна осторожность в том случае, если препарат предстоит наносить на обширные по площади участки тела пациентам во всех описанных выше ситуациях, т.к. увеличивается риск развития системных побочных эффектов.
Побочные действия
Среди побочных эффектов препарата выделяют:
- парестезии, подергивание мышц;
- ощущение онемения, головную боль;
- тошноту, рвоту, гипербилирубинемию;
- анемию, гранулоцитопению, лейкопению, тромбоцитопению;
- нефротоксичность (нарушение функции почек);
- кожную сыпь, зуд, лихорадку, отек Квинке, эозинофилию;
- ототоксичность (снижение слуха, шум в ушах, необратимую глухоту);
- эпилептические припадки, сонливость, у детей — психоз.
- лабиринтные и вестибулярные нарушения;
- развитие суперинфекции, лихорадку.
При наружном применении Гентамицина возможны зуд, сыпь, чувство жжения, гиперемия кожи, редко – эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек. При нанесении мази на обширные по площади участки тела есть риск развития системных побочных эффектов, свойственных активному компоненту.
Беременность и лактация
Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
По действующему веществу аналогами Гинтамицина являются:
- Для системного применения: Гентамицин-К, Гентамицин-Ферейн, Гентамицина сульфат;
- Для наружного применения: Гентацикол, Гентамициновая мазь, Гентамицин-АКОС;
- Для применения в офтальмологии: Гентамицин-Ферейн.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена ГЕНТАМИЦИН раствор в аптеках (Москва) 35 рублей.
Условия отпуска из аптек
Гентамицин во всех лекарственных формах отпускается только по врачебному назначению.
Гентамицин уколы: инструкция, отзывы, аналоги : 8 комментариев
Использовала гентамицин в ампулах для ингаляции как для себя, так и для ребёнка. Очень помог при затяжном кашле, главное, правильно соблюдать пропорции. Его можно использовать для детей от двух лет по 0,25 мл гентамицина разводя его в физрастворе или минеральной воде без газа (3 мл). Использовался для небулайзера такой раствор 1–2 раза в день в течении пяти дней не более.
У моей дочери в детстве обнаружилась непереносимость препаратов пенициллинового ряда, поменяли на гентамицин — прекрасно! Уколы делали вместо трех раз в сутки, один раз и вместо 21 дня курса лечения мы лечились семь дней! ребенку был один год! чем пенициллин, лучше гентамицин.
У меня почки болели и мочи пускания мучили купила гентамицин 5 дней 2 раза зделала укол без назначения врачи мне очень хорошо отличный антибиотик
мужу прописали гентамицин от простатита, даже удивлись — думали, никто уже таким не лечится. но в сочетании со смартпростом, по крайней мере быстро помог. может, даже и лучше, что такие лекарства используют — бактерии уже от них отвыкли, наверное.
Не понимаю, зачем такие сложности — гентамицин, смартпрост… Есть же масса современных таблеток.
Наталья, так кажется. А у меня вот муж тоже столкнулся с тем, что никакие антибиотики больше от простатита не помогали. Тоже купили смат-прост, думали, он даст эффект. Легче стало, но инфекция все равно осталась на месте, как потом поняли. Сделали посев — оказалось, чувствительность только к гентамицину. В таких случаях волей-неволей согласишься на уколы, кому хочется болеть,
помогали бы эти «современные таблетки»… порой без смартпроста и от них нет пользы
Василина. вам-то откуда знать? Смартпрост- чисто мужской прибор для лечения простаты, вообще-то.
Эффективный антибиотик при заболеваниях суставов — Гентамицин
Гентамицин – препарат-антибиотик. Он относится к группе аминогликозиды. Предлагается в разных формах выпуска и используется в составе различных комбинаций для лечения тех или иных патологий. Основное его отличие от многих других антибиотиков в том, что, несмотря на большую вариативность форм выпуска, в привычной многим – таблетках, он не производится.
Описание препарата
Гентамицин, инструкция по применению которого достаточно проста и понятна, имеет в своем составе активное действующее вещество гентамицина сульфат, благодаря чему и получил свое название. Также есть ряд дополнительных компонентов, заметно усиливающих эффект препарата.
По сути своей это порошок или пористая масса кремового цвета, которая отличается высокой степенью впитываемости. Растворяется в воде, но при этом не подлежит растворению в спиртовых основах. В организме такой препарат работает следующим образом. Расщепляясь, он начинает работать с транспортными РНК, чем нарушает синтез белков.
Возбудители инфекционных заболеваний неправильно «читают» РНК и начинают синтезировать неактивные белки. Если концентрация активного действующего вещества препарата высока, то начинают нарушаться барьерные функции микроорганизмов, что приводит к их гибели.
Причем некоторые виды микроорганизмов, например, стрептококки, трепонемы и другие, уже приобрели устойчивость к такому лекарственному средству. При этом такой антибиотик не воздействует на грибы, простейшие, вирусы.
Время работы средства в организме человека напрямую зависит от того, в какой форме применялся препарат. Если были проставлены инъекции, то активное вещество средства достаточно быстро начинает всасываться из места укола и достигает максимума своей концентрации через полчаса-час.
Вещество обнаруживается во всех тканях и попадает через плаценту, поэтому применение его во время беременности остается под вопросом. Через 4-8 часов вещество выводится с желчью и мочой.
Если применение было местным, с кожи препарат всасывается всего на 0,1%. После наружного применения действовать оно может 8-12 часов. Выводится в такой ситуации препарат почками.
Какие есть формы выпуска
Сегодня Гентамицин, инструкция которого проста, производится в разных лекарственных формах. Среди них:
- Порошок для приготовления раствора – он расфасован по стеклянным флаконам;
- Раствор в ампулах по 1 и 2 мл, где содержится 4% средства – представляет собой бесцветную жидкость;
- Капли для глаз 0,3% — расфасован по тюбикам-капельницам;
- Мазь для местного наружного использования;
- Аэрозоль.
Каждая форма выпуска предназначена для решения разных проблем. Некоторые из них работают с кожными покровами, устраняя последствия деятельности патологических микроорганизмов здесь. Другие предназначены для приема внутрь.
Какие есть показания к применению
Врачи относят Гентамицин к антибиотикам, так называемого второго ряда. Его используют в качестве средства терапии при серьезных и сложных инфекционных патологиях. Это могут быть:
- Септические проявления, в т.ч. и у новорожденных;
- Инфекции нижних дыхательных путей – бронхит, пневмония, которые дополняются гнойными осложнениями;
- Инфекции органов мочевыделительной системы – пиелонефрит, цистит;
- Инфекции нервной системы – менингит, энцефалит;
- Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях и костях тяжелого характера и течения – остеомиелит, абсцесс, осложнения бактериального характера после ожогов;
- Инфекции кожи – себорейный дерматит с присоединившейся к нему инфекцией, фурункулез, акне с инфекцией, язвы, отличающиеся трудным заживлением;
- Инфекции глаз – блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.
Противопоказания и побочные эффекты
Говоря про те ситуации, в которых рекомендуется использование Гентамицина, нельзя забывать и про те состояния, когда от него лучше отказаться. Ведь вред, наносимый им, может стать очень серьезным. К числу противопоказаний к приему препарата относят:
- Индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к компонентам препарата, а также к другим антибиотикам из группы аминогликозидов;
- Неврит слухового нерва;
- Тяжелые сбои и нарушения в работе почек;
- Уремия;
- Беременность и период грудного вскармливания.
Важно понимать, что антибактериальные препараты далеко не всегда хорошо переносятся организмом человека. Могут появляться и различные побочных эффекты на фоне использования таких лекарственных средств.
Как отмечают медики, основные токсические воздействия отмечаются на слуховых нервах и в деятельности почек.
Появление таких эффектов может появляться на фоне длительного использования препарата – в течение 2-3 недель. В числе основных побочных эффектов называют:
- Частичную потерю слуха;
- Проблемы с координацией;
- Снижение гемоглобина в крови;
- Появление сыпи на коже;
- Некоторое повышение температуры;
- Появление чувства усталости в мышцах;
- Тошнота и рвота;
- Почечную недостаточность;
- Головную боль.
Как использовать препарат у беременных и кормящих женщин
Согласно инструкции по применению препарата, а также рекомендациям завода-производителя, использовать медикамент нельзя во время вынашивания малыша и при лактации. Связано это с тем, что активный компонент препарата попадает к плоду через плаценту, а также в молоко женщины.
Можно ли давать Гентамицин детям
Применение Гентамицина у детей не запрещено. Единственное, его можно использовать в виде раствора даже у младенцев с первых дней жизни по показаниям, но исключительно под наблюдением врача. Такой препарат нередко даже применяют у недоношенных малышей, соблюдая минимальную дозу.
Остальные варианты форм выпуска нельзя использовать у детей раньше достижения ими возраста 3 года. Курс же при этом должен быть очень коротким.
Инструкция по применению
Препарат Гентамицин необходимо принимать с жестким соблюдением дозировки. Выбор лекарственной формы напрямую зависит от того, какая часть тела поражена инфекционными возбудителями, насколько тяжело протекает патология.
Так, например, если речь идет о поражении глаз, логичным выбором будут глазные капли. При инфекции на коже и мягких тканях стоит выбирать мази и аэрозоли. В тяжелых случаях рекомендуют курсы инъекций.
Все рекомендации по дозировке, препарату и длительности курса обязательно должен давать врач. Он сделает свои расчеты на основании целого комплекса наблюдений – осмотра, анализов и т.д.
Самостоятельно его назначения лучше не корректировать.
Уколы Гентамицина – что надо знать
Гентамицин в ампулах применяют как для внутримышечного, так и для внутривенного введения. Для взрослых доза на один раз составляет 1-1,7 мг на каждый килограмм веса, в сутки допускается использовать не более 3-5 мг на каждый килограмм массы. Ставить уколы надо 2-4 раза в день.
Если речь идет о капельницах, то средняя продолжительность одного сеанса 1-2 часа. Детям в возрасте от 2 лет назначают 3-4 мг на каждый килограмм веса 2-3 раза. У недоношенных и новорожденных крох действуют другие цифры – 2-5 мг на каждый килограмм веса 2 раза в день. Малышам же до двух лет такая же дозировка, но по три раза в день.
Капли Гентамицина для глаз
Капли применяются для терапии разного рода глазных патологий. Имеющийся в тюбиках раствор следует закапывать по паре капель каждый 1-4 часа. Длительность курса не больше 14 дней. Капать надо обязательно в конъюнктивальный мешок – для этого веко нужно аккуратно пальцем оттянуть и закапать аккуратно капли.
Мазь для применения снаружи
Если на коже образовались какие-то инфекционные проявления, можно использовать мазь на основе Гентамицина, чтобы устранить их быстро. Применять средство надо 3-4 раза в сутки. Наносить следует тонкий слой средства на пораженные кожные участки.
Сначала рану надо обработать – например, можно это сделать с помощью Фурацилина или перекиси водорода. Затем уже можно обрабатывать раны. Как вариант, допускает на основе крема делать аппликации.
На марлю или чистую хлопчатобумажную ткань следует нанести немного средства, а затем наложить повязку на кожу. Курс терапии в этом случае составит 7-14 дней.
При наличии больших пораженных участков кожи надо следить за тем, чтобы суточная доза используемого на них средства не превышала 200 мг. Для детей допускается применять не более 60 мг.
Как использовать аэрозоль
Мазь зачастую должна использоваться на сухой коже. Но в случае с мокнущими тканями она остается бессильной – ее даже не нанести, т.к. обработка открытых мокнущих ран будет доставлять сильную боль человеку.
И тут отличным решением станет спрей с Гентамицином. Его также можно сочетать с повязкой. Средство надо распылять на кожу с расстояния 10 см – слой при этом должен быть достаточно тонким. Повторять процедуру следует 3-4 раза в день.
Что надо учитывать, используя такое средство
Применение антибиотика уже по определению своему говорит о необходимости соблюдать полную осторожность при использовании такого препарата. Его очень аккуратно следует применять при следующих состояниях:
- Миастения;
- Паркинсонизм;
- Проблемы с почками.
Во время проведения терапии таким средством обязательно нужно вести четкий контроль за работой почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
В тех ситуациях, когда человек лечится Гентамицином от различных патологий мочевыделительной системы, ему следует добавить в свой ежедневный рацион побольше воды. Также во время терапии Гентамицином следует регулярно следить за уровнями:
Особенно актуально это для пожилых людей. Также во время проведения терапии таким средством желательно отказаться от поездок на личном транспорте в качестве водителя. Это средство способно снижать концентрацию внимания, остроту зрения и скорость реакций.
Как взаимодействует с другими средствами
Естественно, многих интересует и взаимодействие Гентамицина с другими лекарственными препаратами. Ведь в сочетании с некоторыми из них он может вызывать негативные реакции. В числе рискованных комбинаций называют сочетания с:
- Аминогликозидами;
- Цефалоспоринами;
- Эктариновой кислотой;
- Ванкомицином.
Они усиливают токсичные свойства вещества. Что касается аналогов такого препарат, то их нет, т.к. он единственный вариант, в котором есть такое активное вещество. При этом препарат достаточно бюджетный – средняя стоимость его не превышает 100 рублей.
Отзывы о препарате
Сегодня есть немало отзывов о данном средстве. Ведь оно недорогое, доступно всем, но при этом показывает высокий эффект. Так, например, пользователь Содин на одном из форумов отмечает, что раствор для инъекций Гентамицин оказывает воздействие на многие микроорганизмы, но при этом имеет достаточно серьезный список побочных эффектов.
Поэтому использовать его можно исключительно по назначению врача. Из плюсов называет тот факт, что раствор уже готовый. Из минусов все те же побочные воздействия и болезненность внутримышечных уколов. Эффект от такого средства заметно сразу.
Пользователь Gnogno считает, что если есть возможность, лучше заменить данный препарат на какой-нибудь другой. Из плюсов Гентамицина пользователь отмечает невысокую цену и доступность во всех аптеках. Из минусов тяжелые побочные эффекты. В отзыве указано, что таким препаратом пользовались знакомые автора поста – они давали его ребенку. И в результате малыш оглох на оба уха и теперь вынужден использовать слуховой аппарат.
Пользователь Liberty A отмечает, что данный препарат представляет собой недорогой, но крайне эффективный антибиотик. Из минусов выделяет только болезненность инъекций и оставшиеся синяки на теле. С помощью Гентамицина женщина лечила цистит. Препарат ей выписала врач. Уколы очень болезненные, аж до слез – отмечает пользователь. При этом на второй день женщина почувствовала облегчение, и цистит сошел на нет. При этом от него остаются синяки. Однако тут надо делать выбор — либо быстрая терапия, либо переживания о косметических дефектах.
Статья написана по материалам сайтов: health.mail.ru, instrukciya-otzyvy.ru, medside.ru, mymedicalportal.ru, sustavi.guru.
»