Спермограмма: морфология сперматозоидов, спермы, как лечить?

В спермограмме (специальном анализе семенной жидкости, результаты которого подтверждают или опровергают фертильность мужчины, а также выявляют потенциальные заболевания мочеполовой системы) учитываются многие параметры: количество живых и подвижных сперматозоидов, вязкость спермы, уровень pH эякулята.

Отдельный параметр – морфология (строение) спермиев – часто показывает отрицательные результаты, однако, справиться с подобной проблемой все же можно.

Как улучшить морфологию спермограммы – несколько основных рекомендаций.

Морфология в спермограмме

Морфологические особенности мужских половых клеток, выявляемые в спермограмме, образуются в процессе сперматогенеза. Вследствие различных причин случаются патологии развития сперматозоидов, приводящие к изменению их внешнего вида, в частности, к приобретению аномалий строения головки, шейки и хвоста. Плохая морфология является причиной того, что сперматозоиды оказываются неспособными к оплодотворению яйцеклетки, и даже более того, поврежденные половые клетки, даже приводящие к успешному зачатию, передают эмбриону поврежденную генетическую информацию. Именно поэтому лечащий врач, расшифровывающий спермограмму, не порекомендует пациентам с такими проблемами пытаться добиться естественной беременности.

Согласно требованиям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), в результатах спермограммы должно учитываться точное число мужских половых клеток, имеющих морфологически правильное строение головки, причем для здорового зачатия их уровень не может быть ниже 30-60% от общего объема сперматозоидов. Также специалисты учитывают наличие спермиев с патологиями других отделов — хвоста и шейки, из-за наличия которых нарушается функция поступательной и прямолинейной активности, а также происходят другие нарушения, приводящие к мужскому бесплодию.

При проверке семенной жидкости на морфологию используется исследование по Крюгеру

Чаще всего при проверке семенной жидкости на морфологию используется исследование по Крюгеру, позволяющее максимально точно выделить идеальные сперматозоиды благодаря строгому отбору и четкой отбраковке не соответствующих норме экземпляров. В идеале в рассматриваемом образце семенной жидкости должно находиться 14% и более совершенно «идеальных» половых клеток. При показателе в 4-7% у мужчины диагностируется низкая фертильность, а при снижении объема качественных спермиев ниже 4% имеет смысл задуматься о необходимости вспомогательных репродуктивных технологиях.

Возможно ли улучшение без лекарств

Лечение некоторых проблем, которые приводят к плохой морфологии сперматозоидов, видимых в результатах спермограммы, осуществляется самим простым способом: приобретением привычки к правильному питанию. Улучшение состава спермы может быть достигнуто пересмотром рациона, включающим:

• включение продуктов с высоким содержанием витамина С;
• добавлением продуктов, богатых цинком, благоприятно влияющих на работу репродуктивной системы, улучшающих функционирование половых желез и стимулирующих выработку спермы;
• обильным употреблением орехов и самых разных морепродуктов как веществ, стимулирующих в организме выработку тестостерона.

Положительно влияет на мужское здоровье и морфологию половых клеток обязательное добавление в пищу следующих продуктов:

• тыквенных семечек;
• нежирного молока;
• сыра;
• говяжьей печени;
• кукурузы;
• свежих овощей и фруктов (особенно богатых витамином C, аскорбиновой и фолиевой кислотами).

Положительно влияет на морфологию половых клеток добавление в пищу свежих овощей и фруктов

Мужчины, обеспокоенные тем, как улучшить морфологию спермограммы, должны категорически отказаться от употребления следующих видов пищевой продукции:

• блюд тяжелых и жирных, приводящих к приобретению лишнего веса;
• обильной белковой пищи;
• любого фастфуда, повышающего выработку в мужском организме женского гормона эстрогена.

Помимо правильного питания, лечение проблем, приводящих к выработке сперматозоидов с нарушенной морфологией, осуществляется иными способами, не требующими медикаментозного воздействия. В частности, положительно повлиять на состояние спермы может:

• исключение употребления алкоголя и отказ от курения;
• снижение применения антибиотиков и иных лекарственных средств, влияющих на мужскую репродуктивную систему;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы (как простатита, так и венерических болезней);
• обращение к врачу при любых проблемах со здоровьем, так как только квалифицированный специалист определит наличие конкретной проблемы, назначит соответствующее лечение и подскажет, как максимально эффективно усилить защитные функции организма;
• отказ от ношения слишком тесного нижнего белья и узких брюк;
• «уклонение» от контакта с пестицидами и некоторыми агрессивными представителями средств бытовой и сельскохозяйственной химии.

«Лечить» морфологию спермограммы без лекарств помогает комплекс мер: здоровый образ жизни и питания, ношение просторной одежды, регулярный уход за собой и своим здоровьем. При соблюдении этих условий восстанавливается нормальный процесс спермогенеза, то есть производятся здоровые, с морфологической точки зрения, сперматозоиды, обладающие оптимальной подвижностью и способные к оплодотворению.

Медикаментозное лечение плохой морфологии

Если показатели спермограммы в параметре морфологии мужских половых клеток показывают значительные отклонения от стандартных норм, и наиболее простыми способами (диетой, здоровым образом жизни, лечением основных заболеваний мочеполовой системы) данную проблему не решить, врачи обычно назначают пациентам прием лекарственных медикаментов. Вылечить состояния, при которых нарушен спермогенез (производство здоровых и активных спермиев) позволяют следующие средства:

Сперматон, лекарство, имеющее в составе полный набор полезных для мужского здоровья витаминов и микроэлементов

• комплексы витаминов и минералов, включающие витамин Е (для улучшения жизнеспособности сперматозоидов и поддержания их качества на протяжении всего периода созревания), цинк (для улучшения качественных показателей семенной жидкости и активной выработки гормона тестостерона); L-карнитин (для повышения выживаемости сперматозоидов, восстановления их морфологии и увеличения подвижности);
• Спермактин, препарат, представляющий собой БАД (биологически активную добавку), состав которой способствует улучшению качественных характеристик семенной жидкости, увеличению концентрации сперматозоидов, причем исключительно хорошей морфологии;
• Сперматон, лекарство, имеющее в составе полный набор полезных для мужского здоровья витаминов и микроэлементов (витамин E, цинк, L-карнитин), обеспечивающий поддержку нормального процесса сперматогенеза, в том числе и восстановлением оптимальной выработки мужских гормонов;
• Спеман, препарат растительного происхождения, положительно влияющий на нормализацию вязкости спермы и количество активных сперматозоидов в ней, помогающий здоровому протеканию сперматогенеза, борьбе с воспалительными процессами половой сферы и повышению местного иммунитета.
• Профертил, БАД с L-карнитином, L-аргинином и коэнзимом Q 10, благодаря которым у мужчин оптимизируются репродуктивные функции, происходит выработка максимально возможного количества здоровых сперматозоидов, обеспечивается оптимальная оплодотворяющая функции семенной жидкости.

Как можно заметить, перечисленные средства представляют собой препараты, которые осуществляют лечение плохой морфологии путем наполнения организма полезными веществами, стимулирующими само тело на восстановление здорового образования мужских половых клеток. Особенно полезным применение данных средств будет в сочетании с перечисленными ранее методами – ведением здорового образа жизни, соблюдением диеты, отказом от вредных привычек и сопутствующего лечения различных заболеваний, ставших причиной проблем с фертильностью.

Народная медицина при плохой спермограмме

А что делать, если всех указанных выше мер недостаточно, и повторная спермограмма снова показывает высокое содержание сперматозоидов с патологическими отклонениями в морфологии? Вариантов два: либо начать изучать материалы по вспомогательным репродуктивным технологиям, либо попробовать доверить свое здоровье народной медицине. Но если искусственное оплодотворение можно считать крайней мерой, то нетрадиционные методики до получения окончательного негативного результата анализа еще можно попробовать.

Для улучшения «здоровья» семенной жидкости и выработки оптимального количества здоровых, с точки зрения морфологии, спермиев поможет, например, отвар девясила, для приготовления которого нужно:

Из народных средств для улучшения морфологии спермограммы можно применять тыквенные семечки, смешанные с медом

1. Взять высушенные и измельченные корни растения (1 ст.л.), горячую воду (350 мл).
2. Залить девясил водой и 10 минут прокипятить на слабом огне, после чего отставить в сторону и дать остыть.
3. Принимать готовый отвар на протяжении 3-х дней каждые два часа, затем сделать перерыв на неделю, и снова все повторить.

Девясил известен своими свойствами, благодаря которым стимулируется увеличение объема выработки сперматозоидов, происходит улучшение их качества, обеспечение семенной жидкости повышенной «живучестью» и способностью долго сохранять способность к оплодотворению яйцеклетки.

• тыквенные семечки, смешанные с медом;
• запаренные на ночь ростки пшеницы;
• «салат» из клюквы, орехов и зеленых яблок;
• грецкие орехи, настоянные в холодной кипяченой воде, а затем заправленные медом;
• заваренные семена подорожника.

И, как и в случае с традиционными методами, стоит помнить, что народно-медицинские рецепты не будут работать, если мужчина не откажется от вредной пищи, будет продолжать вести малоподвижный образ жизни и не станет посещать врача при первых проявлениях проблем с состоянием здоровья.

Отзывы от тех, кто смог улучшить морфологию спермы

При выполнении определенных условий и после прохождения лечения показатели спермограммы в параметре морфологии сперматозоидов улучшатся. Так бывает не всегда и не со всеми, однако, надеяться всегда нужно на лучшее. О том, что ситуация может стать более позитивной, говорят отзывы мужчин, уже ставших отцами.

Петр, Москва:
«Когда у меня обнаружились плохие показатели по морфологии в результатах спермограммы, врач-андролог сказал, что это еще не приговор. Это в большинстве случаев поддается коррекции, и если ее причиной не является злокачественная опухоль, то улучшений можно ждать (при соблюдении всех предписаний, естественно) буквально в течение полугода. Если причина все же в опухоли, то лечиться придется чуть подольше, но шансы на успех все равно есть. У меня был хронический простатит — после того, как вылечил его, показатели по морфологии «взлетели» вверх».

Иван, Калининград:
«Морфология сперматозоидов согласно выводам спермограммы, которую я сдавал, когда мы с женой планировали ребенка, показал результат ниже 7%. Андролог сказала, что шансов на естественное зачатие нет, поэтому стоит подумать об ЭКО. Мы обратились в Центр, врач назначил комплексное консервативное лечение (гормоны, витамины, физиотерапию), плюс посоветовал изменить образ жизни (в моей ситуации самой большой бедой было курение). Всего через полгода результаты изменились в лучшую сторону, и ЭКО нам не понадобилось».

Владимир, Москва:
«Слышал от знакомых, что при плохой морфологии спермы врачи обычно назначают Спермактин и аналогичную «химию». Когда сам столкнулся с такой проблемой, проконсультировался с андрологом, который рекомендовал для начала пропить курс обычных витаминов, ну и, само собой, не отказываться от поедания в больших дозах орехов, меда и морепродуктов. Результат был отличным – уже через 4 месяца лечения понадобился тест на беременность».

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Морфология спермограммы: нарушения и улучшение показателей

Морфология спермограммы является анализом, определяющим точные и численные показатели содержания сперматозоидов в эякуляте, которые имеют естественное строение и способны к фертильности (оплодотворению).

Для чего делаются такие тесты

По итогам спермограммы можно узнать о состоянии здоровья мужчины, обнаружить простатит и заразные болезни. Если уже давно планируется зачатие, но пока нет результатов, причины поможет узнать исследование эякулята на число сперматозоидов. Если имеется бесплодие, то результаты спермограммы помогут специалисту назначить действенную терапию. Показания для выполнения обследования:

• бездетность пары; сдача спермы на анализ используется для подтверждения либо исключения бесплодности у супругов вследствие отсутствия оплодотворения у мужчины;
• вазектомия (перевязывание семявыводящих каналов) – после такой операции ведется контроль ее результативности; в эякуляте должны отсутствовать сперматозоиды;
• донорство спермы допускается лишь по результатам такого теста;
• криоконсервация эякулята (низкотемпературное сохранение).

Как сдавать сперму на анализ

По указанию Всемирной организации здравоохранения процесс сдачи спермы должен осуществляться при помощи мастурбации, а не путем остановленного полового акта либо другим методом. Тест (спермограмма) сдается в специально отведенном для этого помещении в лаборатории. Дверь в комнате закрывает изнутри сам пациент. Чтобы сдача эякулята была произведена без трудностей, в кабинете можно воспользоваться эротическими журналами. Существуют некоторые требования:

• готовиться к анализу необходимо 3–4 дня;
• нужно сократить физические нагрузки за 7–14 дней до исследования эякулята;
• воздержаться от полового контакта за 3–7 дней до сдачи спермы;
• неделю не принимать горячие ванны, а также не ходить в сауну;
• не употреблять алкоголь, наркотики и не курить;
• за 2–3 недели до проведения обследования перестать принимать медикаменты, БАДы, при надобности посоветоваться с врачом, который назначил спермограмму.

Вторичная сдача теста эякулята предполагает следование тем же правилам. Чтобы верно оценить результаты, требуется сдавать материал неоднократно. Если в результате первой сдачи анализа специалист сказал, что она неудачная, то не стоит расстраиваться. Морфология спермограммы, сделанной повторно, может отличаться совсем иными характеристиками. Их изменение способно оказать воздействие на интерпретацию расшифровки исследования.

Метод получения материала

На обследование передается весь эякулят мужчины. Есть лаборатории, которые принимают на анализ презерватив, вмещающий мужское семя. От начала получения материала до срока его тестирования должно пройти не более 3 часов, иначе долгожданный результат будет недостоверным. Сам образец в идеале должен быть получен прямо в лаборатории. Семя немедленно отправляется на исследование спермограммы.

Какие показатели являются нормальными

Как производится анализ эякулята? В лаборатории выполняются микро- и макроскопический осмотр спермы, а также специальные тесты, дающие возможность говорить о присутствии воспалительных процессов мужской половой системы либо причинах бесплодия. Какие есть макроскопические показатели эякулята?

1. Правильная спермограмма – это когда нормальный объем материала составляет от 2 до 5 мл, если меньше, тогда может быть олигоспермия. Причиной пониженного количества может являться воспалительное недомогание простаты, потому что 2/3 объема эякулята в таком случае – слизь.
2. Кислотность спермы определяется с помощью дополнительной тест-полосы, где проявляется насыщенность ионов водорода. При нормальных показателях она должна быть 7,6–8. Кислая реакция может отмечаться, если есть воспаление яичек или простаты.
3. Период растворения спермы. Обычно после семяизвержения эякулят обладает тягучей консистенцией, а потом на протяжении 15 минут совершается ее разжижение. Увеличение этого срока указывает на сокращенную способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.
4. Окрас. Правильная спермограмма предполагает, что материал имеет белый цвет. Золотисто-зеленое и желтое окрашивание эякулята говорит о воспалении органов мочеполовой системы. Бесцветное семя свидетельствует об уменьшении количества спермиев.

Нарушения строения сперматозоидов

При оценке морфологии сперматозоидов специалистами могут наблюдаться такие дефекты сперматозоидов, как:

• аномальная форма головки;
• отсутствие хромосомы;
• неправильная форма хвоста;
• присутствие вакуольных эритроцитов в головке;
• перегибания и утолщения хвоста.

Важно знать, что незначительное число нездоровых спермиев при оценке результата не считается нарушением. Однако правильный диагноз сможет поставить лишь лечащий врач.

Плохая морфология спермограммы: причины

Главные факторы, которые способны ухудшить качество эякулята:

• постоянное употребление спиртного и курение;
• плохое питание;
• большие физические нагрузки;
• прием наркотиков;
• тесное белье;
• варикоцеле;
• нередкий контакт с различными химическими ядовитыми средствами;
• переживания и стрессы;
• недомогания мочеполовой системы (уретрит, простатит);
• сидячий образ жизни;
• регулярные походы в сауну;
• имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз).

Какие обследования нужно проходить

Перед началом любого мероприятия, направленного на изменение морфологии сперматозоидов, следует пройти полный андрологический анализ, который включает следующие действия:

• исследование крови на гормоны;
• УЗИ простаты, а также органов мошонки (допплерография);
• бактериоскопический тест эякулята.

Кроме того, изучается развернутая подвижность спермограммы. Когда все эти обследования будут пройдены и результаты окажутся на руках у пациента, специалист сможет выявить причины формирования существующих аномалий и составить курс терапии. Лечение будет направлено в первую очередь на исключение факторов, ведущих к протеканию патологических процессов.

Как улучшить морфологию спермограммы

Чтобы повысить качество и численность сперматозоидов, нужно вести здоровый и активный образ жизни. При этом также следует устранить воздействие причин, перечисленных выше.

Необходимо употреблять больше продуктов, улучшающих качество спермы. Это:

• тыквенные семечки;
• изюм, чернослив, курага;
• отруби из пшеницы;
• натуральный мед;
• красное мясо (говядина, телятина);
• морепродукты;
• зелень (кинза, петрушка, сельдерей);
• хлебобулочные изделия из муки грубого помола;
• бобовые культуры.

Мало того, врачи советуют мужчинам употреблять пищу, содержащую аскорбиновую (фрукты, овощи) и фолиевую кислоту.

Заметно увеличивают жизнедеятельность и энергичность спермиев цинк (он способствует повышению сексуальной активности и потенции, а также ускоряет генерацию тестостерона) и витамин C (улучшает кровоток). Что касается цинка, то он в немалых дозах содержится в тыквенном масле, овсянке, бобовых культурах, гречке, печени. Сам витамин C можно обнаружить в плодах шиповника, цитрусовых фруктах и черной смородине. Как улучшить морфологию спермограммы, теперь наверняка понятно всем.

Следует знать, что ни в коем разе нельзя заниматься самолечением, а также принимать обоим партнерам аскорбиновую кислоту, не посоветовавшись с врачом. Ведь только он может подобрать требуемую дозу, учитывая имеющиеся болезни и противопоказания у пациента.

Положительно действует на качество эякулята и фолиевая кислота, которая налаживает формирование сперматозоидов. Специалисты назначают прием этого лекарства где-то за 3–4 месяца до планируемого зачатия. Улучшить тест (спермограмма при этом имеется в виду) может также употребление витамина A – он принимает участие в производстве половых гормонов и ускоряет выработку спермы.

Если речь вести о витаминах, относящихся к группе B, то они способствуют выработке тестостерона и дают возможность повысить активность спермиев. А витамин E, сохраняя соответствующую степень выработки половых гормонов, увеличивает способность к оплодотворению, сокращая количество аномальных сперматозоидов. Что до микроэлементов, на репродуктивную систему мужчины воздействует селен. Так, его отсутствие может стать причиной формирования бесплодия. Помимо этого, важную роль играют аргинин и магний.

Разновидности групп медикаментов

Чтобы морфология спермограммы была с хорошими результатами, можно принимать некоторые лекарства:

• гомеопатические растворы;
• биологически активные добавки;
• медикаментозные средства, в основе которых – природные вещества.

На сегодня можно услышать немало хороших отзывов о таких препаратах, как:

• витамины «Геримакс»;
• «Трибестан»;
• «Вобэнзим»;
• «Виардо»;
• «Спеман»;
• свечи «Витапрост»;
• «Тентекс форте»;
• разного вида биостимуляторы (на основе элеутерококков, женьшеня и лимонника);
• хелевские медикаменты («Убихинон композитум», «Тестис компоитум», «Коэнзим»);
• «Профертил»;
• «Спермаплант».

Все эти препараты принимаются только по согласованию с врачом.

Вероятность естественного оплодотворения

Не всегда ухудшенная морфология спермограммы является показателем бесплодия у мужчин, однако неблагоприятное воздействие на способность к зачатию может оказать любая патология. Чем выше число спермиев с нарушенным строением в эякуляте, тем меньше возможность оплодотворения и развития полноценной беременности. Например, при нарушении строения хвоста мужской половой клетки значительно понижается подвижность спермия. Это делает затрудненным его доступ к яйцеклетке. Если есть патология головки, то результаты те же – неспособность к зачатию. Такие сперматозоиды не имеют возможности попасть в яйцеклетку. Если все же это случается, то обычно формирование плода сопровождается аномалиями, и у беременной женщины на первых порах может случиться выкидыш.

Плохая морфология спермограммы

Мужской фактор бесплодия в настоящее время очень распространенная проблема. Причин отклонений огромное множество, от различных заболеваний органов малого таза, до неправильного образа жизни.

Выявить нарушение сперматогенеза можно при помощи простого анализа спермограммы. Для этого пациент сдает эякулят в лабораторию, где врачи оценивают подвижность и количество сперматозоидов, их морфологию, а также общее состояние эякулята.

Очень часто нарушение морфологии сперматозоидов становится причиной мужского бесплодия. Рассмотрим, почему возникает такое состояние и как поднять морфологию спермограммы.

Что такое морфология сперматозоидов и почему она плохая — это вопрос, который беспокоит мужчин, сдавших анализ на спермограмму. При оценке спермы на морфологию врачи рассматривают форму сперматозоидов, их подвижность, уровень слипания, а также общее качество эякулята, его цвет, вязкость.

Все эти показатели оказывают значение в процессе оплодотворения, и любое отклонение может приводить к невозможности зачатия. Так, при неправильной форме сперматозоидов они не могут добраться до маточных труб, при слишком вязком эякуляте гаметы не успевают пройти через враждебную среду влагалища и погибают в ней.

Нормальные сперматозоиды в течение 7-8 часов спокойно проникают через шейку матки внутрь. Такие гаметы имеют правильное строение, они состоят из головки, шейки и ровного хвоста. Если головка деформирована, шейка толстая, а хвостик скрюченный, то такой спермий не может быстро двигаться вперед и погибает в кислой среде влагалища.

Что интересно, далеко не все сперматозоиды у здорового мужчина качественные. Примерно 25% гамет имеют аномальное строение, такое состояние является нормой. Как правило, остальных клеток достаточно для наступления зачатия естественным путем. Но если аномальных сперматозоидов слишком много, то шанс зачатия сокращается, что приводит к бесплодию в течение длительного времени.

Анализ на морфологию по Крюгеру должен дать результат хотя бы 14%, если морфология ниже, то это говорит о наличии бесплодия. Морфология сперматозоидов по строгим критериям ВОЗ должна составлять 4%, патологией является показатель от 0 до 3%. В таком случае нужно выявить причину нарушения и пройти лечение. При такой морфологии зачатие естественным путем происходит редко, но возможно проведение ВРТ.

Причины плохой морфологии спермограммы:

• вредный труд, влияние облучения, различных химических веществ;
• употребление наркотиков, курение, алкоголизм;
• аутоиммунные заболевания;
• эндокринные заболевания;
• воспалительные заболевания в малом тазу, например, простатит, воспаление яичка, придатков;
• онкологические заболевания половых органов;
• механические травмы.

К факторам, увеличивающим риск нарушения морфологии, можно отнести ожирение, неправильное питание, пассивный образ жизни. Причиной плохого анализа может стать и неправильно сданная спермограмма.

Чтобы спермограмма дала точный результата, перед анализом нужно исключить половые акты в течение 3 суток, нужно избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, не пить алкоголь и не курить.

Многих пациентов интересует, как улучшить морфологию сперматозоидов, если она плохая. Сразу нужно отметить, что процесс это длительный, за несколько дней вернуть свой организм в нормальное состояние скорее всего не удастся.

В первую очередь пациенту необходимо пройти обследование у андролога и уролога, чтобы выявить причину нарушения и избавиться ее. Качество спермы само по себе ухудшиться не может, часто это состояние связано с целым рядом патологий мужских половых органов.

Чтобы повысить морфологию сперматозоидов в спермограмме, пациенту назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, иногда даже может потребоваться хирургическое лечение.

После основной терапии для улучшения морфологии спермограммы показан прием витаминов, сбалансированное питание. Часто пациентам назначают Профертил. Этот препарат является очень эффективным, он улучшает подвижность и качество сперматозоидов при мужском факторе бесплодия.

Главным недостатком средства Профертил является его стоимость около 5 тысяч рублей за один курс. Применять его нужно минимум 3 месяца, то есть весь курс лечения обойдется минимум в 15 тысяч рублей.

У препарата существует несколько более дешевых аналогов с похожим составом:

В состав препаратов входит L-карнитин, фолиевая кислота и другие витамины и минералы, которые необходимы для мужского здоровья.

Если пациенту назначили Профертил, а он желает принимать более дешевый аналог, то лучше перед применением проконсультироваться со своим врачом. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты, так как их состав все же отличается, итоговое решение должен принимать лечащий врач.

Образ жизни

Улучшить морфологию спермограммы можно только при комплексном лечении. Если пациент избавится от воспаления, но продолжит каждый день пить пиво и курить, то вероятность рождения здорового ребенка очень мала. Даже если качество сперматозоидов улучшится, употребление вредных веществ скорее всего приведет к развитию различных пороков у плода, от нарушения работы сердца и ЖКТ, до внешних уродств.

В течение всего курса лечения, который составляет не менее 3 месяцев, пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

• выполнять все предписания врача, принимать лекарства;
• правильно и сбалансировано питаться;
• каждый день заниматься лечебной гимнастикой;
• избегать стрессов;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• правильно вести половую жизни.

Правильное питание подразумевает отказ от вредных продуктов. Пациент должен есть только свежую пищу, приготовленную из натуральных продуктов методом варения, тушения, запекания, либо приготовления на гриле без масла.

Разрешено есть нежирные сорта мяса, птицу, рыбу, морепродукты, овощи, свежую зелень, фрукты, ягоды и орехи, перепелиные и куриные яйца, крупы, кисломолочные продукты.

Если у пациента обнаружено заболевание, то ему противопоказаны физические нагрузки и половая жизнь. Как только заболевание будет вылечено, пациент должен начать заниматься лечебной физкультурой, также очень важен регулярный секс.

Половую жизнь рекомендуется вести каждый 3 дня с постоянно партнершей. При смене партнерши очень важно предохраняться, во избежании инфекционных заболеваний. Не рекомендуется слишком часто заменять сексуальные контакты мастурбацией, так как психологический аспект также имеет большое значение.

Если поднять морфологию спермограммы не удается, то скорее всего беременность естественным путем будет невозможна. Но такое состояние не является приговором, зачать ребенка можно при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Экстракорпоральное оплодотворение — это процедура, при которой врачи оплодотворяют яйцеклетку жены спермой мужа в искусственных условиях. Специалист выбирает из эякулята здоровых сперматозоидов, которыми проводит оплодотворение.

Если морфология сперматозоидов ровна 0, то есть хороших гамет в эякуляте нет, то мужчина сначала пройдет курс лечения, чтобы появилось хотя бы небольшое количество нормальных клеток. Такие спермии в последствии будут использованы для искусственного оплодотворения.

Плохая морфология сперматозоидов негативно влияет на зачатие

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 12.02.2017 · Обновлено 18.10.2017

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), проблема бесплодия напрямую касается 5% населения земли.

Причины явления — разные: от врожденных патологий до временных и устранимых дефектов.

Морфология сперматозоидов

Одним из виновников невозможности дать жизнь — считается тератозооспермия. Под этим названием кроется мужское бесплодие, спровоцированное неправильным строением половых клеток (патологические сперматозоиды).

Дело в том, что оплодотворить яйцеклетку может только идеальный «живчик» — иначе у него нет шансов пробиться в маточную трубку и сформировать бластоцисту.

Оценить качество эякулята и подсчитать идеальные половые клетки — можно по методу Крюгера. Он позволяет рассмотреть внешний вид спермиев, а также вывести соотношение правильных сперматозоидов и количество с аномальной морфологией — на этой основе выносится предположение о шансах на успешное оплодотворение.

Какие бывают патологические формы сперматозоидов?

Мужская половая клетка состоит из 3 отделов:

Головки— несущей ДНК и акросому (для расщепления оболочки яйцеклетки).

Каждая из этих частей имеет свой «золотой стандарт» и должна выглядеть определенным образом. Если их строению присущи отклонения — это приведет к невозможности добраться до яйцеклетки или оплодотворить ее.

1. Головка сперматозоида — объект эллипсоидной формы 5*3,5 мкм, около половины ее объема составляет акросома. Патологии головки сперматозоида бывают:

2. Шейка соединяет основу половой клетки со средней частью, которая состоит из трубчатых митохондрий, вырабатывающих энергию. К отклонениям в данном отделе относят:

несимметричное крепление или присоединение шейки к головке — под углом;

3. Хвостик необходим для совершения волнообразных движений, что позволяет половой клетке перемещаться со скоростью до 30 см в час.

Однако, его дефекты могут помешать этому:

недостаточная длина;

Бывает, что сперматозоиды имеют отклонения не одного, а разных типов — комбинированные. В таком случае дополнительно применяется индекс тератозооспермии, который должен быть ниже значения — 1,6.

О чем говорит анализ морфологии сперматозоидов?

Морфология сперматозоидов по Крюгеру проводят методом подсчета правильных и дефектных сперматозоидов в окрашенной семенной жидкости. Также обращается внимание на преобладающую форму отклонений в их строении.

Полная морфология по Крюгеру — обращает внимание на все сбои в конструкции сперматозоида и предполагается, что для естественного зачатия правильных должно быть — от 14%.

В случае если показатели не вписываются в пределы — речь идет о тератозооспермии и проблемах с естественным зачатием.

Почему бывает патология сперматозоидов?

Патология конструкции мужских половых клеток часто имеет приобретенный характер и возникает из-за:

варикоцеле, т.е. расширение кровеносных сосудов яичка;

Однако, виной появления тератозооспермии может быть и генетическая аномалия.

Диагностика и лечение

Устранением заболевания занимается врач-андролог. Его задача выяснить, почему у мужчины плохая морфология спермы и разработать курс лечения.

Первое, что необходимо сделать для установления картины болезни — сдать анализы и пройти обследование. Обычно требуются следующие данные:

УЗИ простаты и яичек;

Только после всеобщей оценки организма, андролог может приступить к ликвидации факторов, составить план лечения, как улучшить морфологию спермы. Однако, восстановление производства сперматозоидов с нормальной морфологией растянуто во времени: обычно курс лечения занимает не менее полугода.

Если устранение первопричины не приводит к улучшению морфологически нормальных сперматозоидов, то:

производится медикаментозная стимуляция сперматогенеза;

Шансы на зачатие

Плохая морфология спермы и показатели ниже 14% — это данные для искусственного оплодотворения:

в пределах 4—14% — ЭКО;

Искусственное оплодотворение хорошо тем, что среди 99% аномальных сперматозоидах — можно поймать идеального живчика и использовать этот практически выставочный образец, в обход эволюционной теории.

Что такое морфология спермограммы, какие нормы существуют и как улучшить показатели?

На этапе планирования беременности иногда возникает необходимость в обследовании мужских половых клеток. К сожалению, в последние годы число представителей сильного пола, страдающих разными формами мужского бесплодия, растет. Сказываются экологические факторы, условия труда, вредные привычки, питание.

О том, что ждет мужчину, если ему назначили не просто спермограмму, а спермограмму с морфологией, мы расскажем в этой статье. Также коснемся вопросов норм и отклонений от них и выясним, как мужчина может улучшить свои показатели.

Что это такое?

Мужчины не любят признавать, что причина семейного бесплодия может крыться именно в них. Однако статистика жестока — около 40% бесплодных пар, которые на протяжении 3 и более лет безуспешно пытаются забеременеть, имеют дело именно с мужским бесплодием.

Поэтому при обращении к врачу с жалобами на то, что ребенок «не получается», полное и подробное обследование рекомендуется не только женщине, но и ее партнеру.

Основным методом диагностики у представителей сильного пола является проведение спермограммы. В ходе этого исследования оценивается количество мужских половых клеток, их способность двигаться, особенности строения и другие важные для успешного оплодотворения параметры.

Морфологическое исследование сперматозоидов — одна из важных составляющих полной диагностики. Без него картина процессов в спермограмме будет неточной и неполной.

Морфологию сперматозоидов проводят микроскопически. С помощью современного высокоточного оборудования доктор разделяет все живые и теоретически способные к зачатию спермии на нормальные и патологические. Есть несколько методов оценки морфологических особенностей «живчиков». Наиболее распространенным является исследование по так называемым «Строгим критериям Крюгера».

По Крюгеру сперматозоиды проходят жесткий отбор на пригодность. Для зачатия, как известно, нужен всего один здоровый и нормальный сперматозоид, который сможет проникнуть в яйцеклетку. Но если таких здоровых клеток больше, то шансы зачать ребенка повышаются.

Система оценки по Крюгеру подразумевает отбор клеток по следующим параметрам:

• ширина и форма головки;
• ширина шейки сперматозоида;
• форма и длина хвостика;
• соотношение хвостика, средней части и головки;
• состояние цитоплазматической мембраны половой клетки;
• другие особенности строения.

В заключении всегда указывается значение индекса фертильности Крюгера. Она выражена в процентах, и расшифровка не составляет труда даже для людей, от медицины далеких.

Если указано, что индекс фертильности Крюгера — 22%, это означает, что в образце спермы, сданной для анализа, нашли 22% идеальных с морфологической точки зрения сперматозодов. Именно они прошли жесткий отбор, выдержали сравнение с существующими эталонами и готовы к оплодотворению.

Не всегда одной только спермограммы с морфологией бывает достаточно для установления истинных причин мужского бесплодия. Показатели исследования могут быть в норме, а зачатия по-прежнему не удастся добиться.

Чтобы картина была более полной, мужчине могут порекомендовать дополнительно сделать так называемый mar-тест.

Это иммунологическое исследование, которое покажет, не подвергаются ли эти идеальные с морфологической точки зрения сперматозоиды воздействию антител.

Есть и другие анализы:

• ЭМИС-тест позволяет судить о функциональных способностях мужских половых клеток;
• биохимия спермы определяет погрешности в обмене веществ мужчины и дает возможность откорректировать его;
• фрагментация ДНК позволяет оценить сперму с генетической точки зрения.

Как сдается анализ, подготовка

Мужчина должен тщательно подготовиться к обследованию. Врачи не рекомендуют заниматься сексом и мастурбацией на протяжении 3-6 суток до сдачи эякулята. Так концентрация спермы будет наиболее информативной для лабораторного исследования.

За неделю до сдачи анализа мужчине следует воздерживаться от приема алкоголя, антибиотиков, гормональных препаратов.

В течение этой подготовительной недели не стоит париться в бане, расслабляться в сауне и загорать на солнышке или в солярии. Любое тепловое воздействие на яички может дать недостоверные результаты, поскольку количество нормальных и подвижных спермиев при нагревании снижается.

Сдать сперму на анализ представитель сильного пола может двумя способами:

1. Явиться в медицинское учреждение и путем мастурбации в отдельном помещении собрать материал в стерильный стаканчик.
2. Собрать материал дома и доставить его в лабораторию. Домашний способ можно провести также путем мастурбации, именно такой способ считается приоритетным.

Можно попросить в медучреждении специальный презерватив без смазки. В нем мужчина может провести полноценный половой акт. Собранную в презерватив семенную жидкость также следует доставить в лабораторию.

Транспортировать материал желательно с соблюдением температурного режима, который наиболее близок к температуре тела человека. Для этого можно приобрести специальный медицинский термоконтейнер. Некоторые клиники предоставляют такие контейнеры своим клиентам бесплатно.

Сперма должна оказаться в лаборатории в самые кратчайшие сроки — в течение часа.

Нормальные показатели морфологии сперматозоидов

В целом, мужчина считается способным к зачатию естественным способом, без вмешательства репродуктивных вспомогательных методов, в том случае, если:

• в его спермограмме обнаруживается около 20-40 миллионов половых клеток;
• общий объем спермы не менее 2 миллилитров;
• сперматозоидов, которые подвижны и активны, в этом количестве не менее 25%;
• если количество сперматозоидов, которые не «мечутся», а двигаются прямо к цели, по прямой траектории, не менее 50%.

Хорошим признаком считается, если в спермограмме обнаруживается не менее 15% здоровых, морфологически правильных спермиев.

Сама морфологическая оценка предусматривает анализ строения половых клеток. Жесткие критерии Крюгера расценивают даже пограничные параметры, которые многие другие методы относят к вариантам нормы, к патологии. Даже малейшее несоответствие сперматозоида эталону приводит к незамедлительной выбраковке этой клетки.

Идеальный сперматозоид должен соответствовать нескольким важным критериям. Вот они:

• Головка. Сперматозоид с нормальной морфологией головки всегда имеет одну головку, не две и не более. Форма головки строго овальная. Не менее половины площади головки должна занимать акросома — небольшое пространство, органоид. Нормальная ширина головки – 2,5-3,5 мкм, нормальной длиной считается значение, находящееся в диапазоне 4-5,5 мкм.
• Шейка. Эта часть половой клетки мужчин не должна превышать в ширину 1 мкм. Длина шейки в идеале должна быть равной значению, не превышающему полторы длины головки. Соединяться с головкой шейка должна под девяностоградусным углом, правильно, без видимых искривлений. Сама шейка должна быть ровной.
• Хвостик. Эта часть половой клетки должна занимать 90% от всего размера спермия. Хвостик должен быть ровным, не загнутым, не скрученным, не имеющим бугорков, узелков. Он слегка сужается и заостряется на конце. По отношению к головке, хвостик должен быть больше в 9-10 раз. Хвостик у здорового эталонного сперматозода в наличии только один, не два и не три.

Отклонения от нормы и причины

Сперматозоиды с патологической морфологией выглядят примерно так:

• Дефекты головки. Аномалии могут проявляться изменением формы с овальной на круглую, напоминающую восьмерку, сплющенную, грушевидную. Акросомальная область может быть уменьшена, заполнена вакуолями. Размеры головки слишком большие по сравнению с нормой и значительно уменьшенные также считаются признаками непригодности и несоответствия. Две и более головок у одной клетки — мутация, исключающая сперматозоид из числа здоровых клеток.
• Дефекты шейки. Сперматозоиды с аномальной шейкой изначально выглядят отличными от нормы. Именно дефекты этой части клетки сильно искажают ее внешний вид. Шейка может быть скрученной, утолщенной, неоднородной, истонченной сверх меры. Она может прикрепляться к головке не под прямым углом, а пот тупым или острым, что создает визуальный эффект «перекошенности» спермия.

• Аномалии хвостика. Обычно среди клеток с плохой морфологией встречаются сперматозоиды, лишенные хвостика, с коротким или слишком длинным хвостом, с хвостиком, которые частично сломался. Если хвостовая часть половой клетки расположена не под прямым углом к головке, если хвост закручивается, изгибается в любом направлении, сперматозоид нормальным считаться не может.
• Иные дефекты. В образце спермы лаборанты могут обнаружить только хвостики. Такое становится возможно при непрочном соединении головки и шейки. В этом случае половые клетки подвергаются атаке фагоцитов Сертоли, и головки этого не выдерживают. Остаются только хвостики. Анализ с плохой морфологией, когда количество здоровых спермиев – менее 14-15%, является основанием для установления тератозооспермии.

Шансы на естественное зачатие у таких мужчин снижены ровно на столько, насколько увеличено количество патологических клеток. Кроме того, есть вероятность зачать ребенка с грубыми хромосомными аномалиями.

Критическим уровнем снижения здоровых клеток, соответствующих критериям Крюгера, считается значение в 4%. При таком положении дел будет сложно оплодотворить яйцеклетку даже в условиях пробирки при ЭКО. Но современная медицина на месте не стоит, и даже мужчины, у которых уровень фертильности по Крюгеру находится на уровне 2-3%, не лишены возможности стать папами.

Для этого им может быть предложен метод ИКСИ, при котором даже в патологической сперме бесплодного мужчины доктор сможет отыскать один-единственный здоровый и соответствующий эталонам сперматозоид, ввести его адресно напрямую в яйцеклетку и потом подсадить оплодотворенную яйцеклетку женщине.

Среди самых распространенных причин тератозооспермии выделяют:

• Прием гормонов. Наиболее часто эта причина встречается у спортсменов, принимающих стероидные гормоны для регуляции массы тела. Иногда сперма становится непригодной для зачатия с морфологической точки зрения из-за того, что мужчина получал длительное гормональное лечение.
• Нарушение гормонального фона. В силу различных заболеваний, в том числе метаболических патологий, в организме мужчины может меняться соотношение гормонов, в том числе и половых.
• Вирусные инфекции. На морфологию спермиев может повлиять и вирус гриппа, и ОРВИ (за счет высокой температуры), но наиболее серьезные пороки развития половых клеток вызывает вирус герпеса второго типа, так называемый половой герпес.

Статья написана по материалам сайтов: yamuzhchina.ru, fb.ru, 1ivf.info, rebenok.online, www.o-krohe.ru.

»