Тест на потенцию: методы диагностики и оценки состояния эректильной функции
Учитывая современный ритм жизни, многие мужчины, рано или поздно, сталкиваются с определенными проблемами потенции. Эректильная дисфункция может возникнуть по разным причинам. И очень важно выявить отклонение своевременно. Ведь только при правильном лечении восстановить потенцию очень легко. Есть специальные тесты, которые помогут мужчине выявить предрасположенность к проблемам с потенцией. Также, тест на потенцию применяются в случае наличия недуга. Так, можно спрогнозировать успешность терапии, и скорое восстановления мужской силы.
Содержание
- Почему возникают проблемы с потенцией?
- Вазоактивный тест на потенцию
- Другие тесты на определение состояния потенции
- Диагностика эректильной дисфункции
- Значение сбора анамнеза при диагностике эректильной дисфункции
- Осмотр при диагностике эректильной дисфункции
- Лабораторное обследование при диагностике эректильной дисфункции
- Аппаратные методы исследования при диагностике эректильной дисфункции
- Диагностика эректильной дисфункции у мужчин: обследование и лечение
- Причины половой дисфункции
- Как проводится диагностика?
- Лечение эректильной дисфункции у мужчин
- Эректильная дисфункция Какие нужны лабораторные исследования?
- Анамнез сексуальной жизни
- Физикальное обследование
- Лабораторные тесты
- Тест на эректильную дисфункцию в домашних условиях
- Применение
- Приготовления
- Заключение
Почему возникают проблемы с потенцией?
Многие мужчины считают, что проблемы с потенцией могут проявиться только в зрелом возрасте. Хотелось бы развеять данный миф. Дисфункция эрекции может проявиться в любом возрасте. Все чаще специалисты сталкиваются с такими проблемами у молодых людей, возрастом до 25 лет. В целом, различают две группы причин, которые оказывают влияние на потенцию: физиологические и психологические. Выявив фактор, который привел к эректильной дисфункции, проводится специальный тест на потенцию, чтобы начать правильное лечение.
В случае физиологических причин развития проблем с потенцией, в организме мужчины наблюдаются заболевания некоторых органов и систем. Такие патологии, чаще всего, встречаются уже в старшем возрасте. Так, нередко диагностируются заболевания сосудов. Дело в том, что при стимуляции возбуждения наблюдается стремительный приток крови к кавернозным телам полового члена. Отток же крови по венам в это время блокируется. Только в таком случае наступает полноценная эрекция. При недостаточном притоке крови, или преждевременном ее оттоке, начинаются серьезные проблемы с потенцией. Здесь важно не просто восстановить потенцию, но и справиться с первопричиной данной патологии.
Мужчины, страдающие от гипертонии, или других заболеваний сердца, тоже часто жалуются на неполадки с потенцией. Лечение в этом случае немного затягивается. Ведь любые нагрузки на сердце могут привести к серьезным последствиям. Мужчине нужно находиться под постоянным контролем доктора. Есть и другие заболевания, которые опасны для мужской силы: сахарный диабет, дисфункция эндокринной системы, гормональный сбой, травмы органов малого таза, воспаления органов мочеполовой системы.
Признаки эректильной дисфункции
В молодом, и юношеском возрасте проблемы потенции возникают на фоне психологического и эмоционального дисбаланса. Наиболее распространенным нарушением психики, в данном случае, является неуверенность молодого человека в своих силах. Также, на психику, а значит и на потенцию, могут повлиять следующие факторы:
- Частые стрессовые ситуации;
- Конфликты в семье и на работе;
- Переутомление;
- Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
- Бессонница;
- Общее недомогание;
- Страхи;
- Чувство дискомфорта во время интимной близости;
- Депрессия;
- Неудачный первый сексуальный опыт.
В этом случае, тест на потенцию определит истинную причину недуга. Далее лечение мужчины должно проходить не у врача уролога, а у доктора психотерапевта. При налаживании эмоционального фона, восстанавливается и нормальная потенция. Иногда специалисты диагностирую такое расстройство психики, которое называется синдромом «первой встречи». Так, у мужчины появляются проблемы с эрекцией только при первой сексуальной близости с женщиной. Все последующие попытки с данной девушкой будут успешными.
Вазоактивный тест на потенцию
Разобравшись с возможными причинами расстройств потенции, уже заочно можно выявит наличие патологии. За этим обязательно следует поход к доктору урологу. Мужчина может заметить эректильную дисфункцию и самостоятельно. При нормальном функционировании кавернозных тел, сосудов, психики эрекция наблюдается очень часто. Так, во время сна непроизвольное возбуждение наступает до 5-7 раз за ночь. При отсутствии таких спонтанных эрекций можно говорить об патологии.
Доктор проводит комплексную диагностику, которая включает в себя проведение вазоактивных тестов с применением определенных препаратов. Суть такого теста заключается в введение вазоактивного препарата в половой член. Тест показывает длительность, объем и скорость наступления эрекции. Уролог вводит препарат очень тонкой иглой в основание полового члена. Лекарство обязательно должно вызвать возбуждение.
После введения препарата, для проведения полноценного теста, нужно произвести массаж полового члена. Сама же эрекция должна появиться спустя 5-15 минут. Данный тест проходят только в поликлинике под строгим наблюдением уролога. Как только наступает эрекция, специалист начинает отсчет времени, интенсивность и силу возбуждения. Пациент должен и самостоятельно сравнить свою былую эрекцию, и данную. Возможно серьезных проблем и нет, а все неполадки надуманные.
Уколы для потенции мужчин
При вазоактивном тесте возбуждение сохраняется примерно в течение часа. В этот период и проводится полноценная диагностика полового члена, функционирование кавернозных и пещеристых тел органа. В больнице мужчина должен оставаться до восстановления спокойного состояния полового члена. Вид реакции на вазоактивный препарат при проведении теста, зависит от некоторых факторов:
- Уровень тревожности молодого человека, умение контролировать свои эмоции;
- Степень притока крови по артериям к пещеристым телам полового члена;
- Способность мышц, находящихся в пещеристых телах, к расслаблению.
Если причиной расстройств потенции являются психические факторы, тест может быть заведомо ложным. Эрекция может не наступить при повышенной эмоциональности, боязни уколов, тем более в половой член. Так, тест тоже будет недостоверным. Отсутствие возбуждения в этом случае не обязательно указывает на нарушения потенции. На фоне психологических причин может возникнуть очень слабая эрекция.
В случае полноценной нормальной эрекции при проведении вазоактивного теста, физиологические причины патологии потенции полностью исключаются. При наличии недостаточного возбуждения, которое не изменяется в течение всего теста, можно говорить о сосудистых нарушениях. Уже исходя из результатов теста назначается максимально правильное лечения и терапия.
Есть некоторые противопоказания к проведению теста на потенцию с применением вазоактивных пролонгированных препаратов. Так, стоит следовать таким указаниям:
- За три дня до проведения теста категорически запрещено употреблять алкогольные напитки;
- Перерыв между инъекциями должен составлять минимум двое суток;
- Многократное использование одного шприца для инъекций запрещено;
- Дозировка вводимого препарата для проведения теста назначается каждому пациенту индивидуально.
Другие тесты на определение состояния потенции
Как уже было сказано, показателем хорошей потенции являются спонтанные ночные эрекции. Так, можно прибегнуть к помощи теста, который легко провести даже в домашних условиях. Для этого молодому человеку понадобиться соорудить бумажное кольцо. Данное кольцо одевается на половой член не слишком туго. В случае появления эрекции во время сна, бумага будет надрываться. Так, проблем с потенцией нет. Некоторые редкие отклонения могут возникать на фоне эмоционального дисбаланса, который очень легко устраняется.
Достаточно простым является тест под названием «порно-тест»
В специализированных клиниках есть оборудованные комнаты для такого теста. Пациента отправляют в помещение с притемненным освещением. На мониторе начинают транслировать ролики и фильмы эротического характера. Пациент находится в комнате совершенно один. По окончанию такого теста, молодой человек рассказывает все реакции полового члена во время просмотра сюжета. Но, данный метод диагностики не является полностью достоверным. Тест не поможет определить возможные проблемы с потенцией.
Еще одним тестом на потенцию является биотезиометрия
При проведении теста используются определенные вибрации, которые и устанавливают наличие или отсутствие чувствительности полового члена к стимуляции. Если же чувствительность отсутствует, значить можно говорить о проблемах с нервными окончаниями в области малого таза. В дальнейшем патология может привести к полной импотенции. Определить уровень циркуляции крови в половом члене поможет ультразвуковое исследование. Этот тест является самым распространенным, и обязательным при комплексной диагностике.
Иногда, чтобы проверить проходимость сосудов и артерий в половом члене, используют рентген аппарат. Для этого в пенис вводят контрастную жидкость, которая и будет показывать свое движение по сосудам полового органа. Если жидкость полностью циркулирует по венам и артериям, затем вливается в брюшную полость, значит физиологических причин плохой потенции нет. Здесь нужна работа психотерапевта.
Диагностика эректильной дисфункции
После появления множества медикаментозных средств коррекции эректильных нарушений возникла необходимость разработать новый подход к обследованию мужчин с подобными проблемами. Исходя из жалоб и наличия тех или иных факторов риска при эректильной дисфункции (ЭД), врачи должны подбирать наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. При этом нужно учитывать доступность таких обследований для пациента.
После проведенных методов диагностики врач сможет классифицировать эректильную дисфункцию, поставить диагноз и назначить требующееся лечение.
Значение сбора анамнеза при диагностике эректильной дисфункции
Как и при других болезнях, обследование начинается с врачебного осмотра и беседы с пациентом. На сегодняшний день многие мужчины все еще не решаются поговорить с доктором о проблемах с эрекцией. Чувствуя неловкость, они нередко упоминают о них, когда уже уходят, то есть получается «разговор в дверях». Но если подобные вопросы о эректильной дисфункции будут чаще обсуждаться в прессе, мужчинам будет легче делиться с медиками своими проблемами.
Узнать все детали, необходимые для прояснения ситуации, врачу помогут семь вопросов, которые нужно задать пациенту:
• В чем проявляются у вас проблемы с эрекцией?
• Как долго и сильно они вас тревожат?
• У вас нормальное либидо (как часто вы хотите заниматься сексом)?
• Что думает ваш партнер о ваших проблемах?
• Как вы думаете, почему у вас есть проблемы с эрекции (причины)?
• Вы и ваш партнер предпринимали какие-либо действия для устранения проблем с эрекцией?
• Что вы и ваш партнер хотите получить от лечения?
Довольно часто в основе эректильных нарушений лежит прием лекарственных препаратов. После прекращения использования этих лекарств эректильная функция может и не восстановиться, поэтому пациенту потребуется лечение.
Обязательно необходимо измерить артериальное давление, определить уровень липидов в крови, выяснить какие медицинские препараты употребляет больной, и нет ли у него вредных привычек.
Как известно, эректильные нарушения связаны связанны и с органическими, и с психогенными факторами. Очень важно выяснить, какие факторы доминируют в данном случае, и исходя из этого назначать лечение эректильной дисфункции.
Когда преобладает психогенный фактор, проблема возникает внезапно, возможны временные улучшения. В ночное время и по утрам у мужчины наблюдаются спонтанные эрекции, присутствуют реакции на эротический стимул. Подробнее о лечении психогенной эректильной дисфункции читайте на нашем сайте.
Если у мужчины нарушается либидо, необходим анализ на тестостерон. Необходимо учитывать, что довольно часто люди неправильно толкуют понятие «либидо». Поэтому при выяснении ситуации вопрос лучше формулировать другими словами, например: часто ли вы думаете о сексе?
Эректильная дисфункция — это проблема не только самого мужчины, но также и его партнера. Поэтому врачу стоит поговорить с обоими. Такая беседа поможет точно представить ситуацию: какой характер имеют нарушения эрекции, не снизилось ли либидо, возможно ли достижение оргазма, эякуляции.
Для получения необходимых данных были разработаны специальные опросники. Они помогают пациентам избежать стеснения, возникающего при личной беседе с доктором. Кроме того, они дают возможность врачам сэкономить немало времени. В РФ общепринятой является шкала мужской копулятивной функции (МКФ), разработанная в 90-х годах прошлого столетия О. Лораном и А. Сегалом. Она больше рассчитана на диагностику органических эректильных нарушений, чем на анализ проблем психогенной природы. Использование этой шкалы ограничено рядом условия: у пациента должна быть постоянная сексуальная партнерша, он должен чувствовать расположение к ней, обстановка для половых контактов должна быть благоприятной.
Осмотр при диагностике эректильной дисфункции
Полноценная диагностика пациента с эректильными проблемами не возможна без физикального осмотра. Такой осмотр позволяет определить наличие сопутствующих болезней, таких как рак ПЖ, аномалии члена, болезнь Пейрони, гипоплазия яичек, фиброз, фимоз и некоторые другие патологии. В ряде случаев возникает необходимость в проведении диагностических мероприятий по оценке состояния простаты и сердечно-сосудистой системы.
Лабораторное обследование при диагностике эректильной дисфункции
Основные анализы при нарушениях эрекции – это кровь на глюкозу и тестостерон. Если есть показания, проводят лабораторные исследования для оценки уровня пролактина, PSA и липидов.
Бывают случаи, когда эректильные нарушения являются проявлением сахарного диабета. Другие симптомы болезни при этом отсутствуют. Каждый пациент, обратившийся к врачу с жалобами на ухудшение сексуальной функции, должен пройти исследование на содержание глюкозы в моче/крови, а также на уровень тестостерона (в сыворотке). Если показатели тестостерона слишком низкие, назначают анализ на ФСГ/ЛГ и пролактин. Это необходимо для того, чтобы отличить гипогонадизм и гипопитуитаризм. При наличии специальных показаний прибегают к функциональным щитовидным и печеночным тестам.
Дальнейшую диагностику проводят в таких случаях:
• первичная эректильная дисфункция (чтобы исключить ее органическую природу);
• травматизация промежности или малого таза в анамнезе молодого пациента;
• решение самого мужчины пройти исследование.
Аппаратные методы исследования при диагностике эректильной дисфункции
Мониторинг ночных спонтанных эрекций
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) артерий полового члена
Еще один распространенный метод – допплерография члена. С ее помощью можно исследовать микроциркуляцию в органе и даже заметить структурные изменения, связанные с болезнью Пейрони и кавернозным фиброзом. Для получения наиболее полных данных рекомендуется не отдельное применение режимов В и Д, а дуплексный способ обследования. Желательно, чтобы процедура выполнялась в состоянии покоя и во время эрекции, а затем результаты сравнивались. При этом применяются функциональные пробы: видео эротического характера или медикаментозная стимуляция (виагра).
Viagra-тест
Также для диагностики применяется Виагра-тест в сочетании с видео-стимуляцией при эректильном мониторинге и ультразвуковом изучении гемодинамики в половом члене. Достоинства метода – его неинвазивный характер и отсутствие риска развития приапизма. Но есть и один недостаток – метод невозможно стандартизировать из-за того, что в процессе визуальной стимуляции разным пациентом потребуются разные стимулы.
Тест с интракавернозным введением препаратов вазоактивного действия
Еще одно исследование предполагает интракавернозное введение вазоактивного вещества (чаще всего используется аналог простагландина Е альпростадил). Такая методика дает возможность диагностировать васкулогенные эректильные нарушения. Если гемодинамика пациента в норме, через 10 минут после введения препарата у мужчины должна появиться заметная эрекция. Длится она обычно около получаса и даже дольше.
Дополнительные исследования
В некоторых случаях применяются и дополнительные методики:
· Кавернозометрия. При этом исследовании в кавернозные тела нагнетается раствор, и измеряется его объемная скорость, необходимая для появления эрекции. Таким образом определяется эластичность синусоидальной системы и оценивается ее замыкательная способность.
· Кавернозография. Помогает оценить состояние вен, через которые из кавернозных тел отходит кровь.
· Радиоизотопная фаллосцинтиграфия. Дает возможность исследовать особенности гемодинамики кавернозных тел (качественно и количественно).
· Нейрофизиологическая диагностика. Так, например, у пациентов с травмами спинного мозга определяют бульбокавернозный рефлекс.
Итак, на сегодняшний день существует возможность достоверного выявления причин, лежащих в основе проблем с эрекцией. Это позволяет применять патогенетический подход при определении способов терапии. Правильно назначенное консервативное (а в некоторых случаях и хирургическое) лечение помогает большинству пациентов справиться с эректильными нарушениями и восстановить полноценную сексуальную жизнь.
Диагностика эректильной дисфункции у мужчин: обследование и лечение
Своевременная дифференциальная диагностика эректильной дисфункции значительно повышает шансы на успех лечения. Первоначально мужчине следует обратиться к врачу-урологу. Позже может потребоваться консультация других специалистов узкого профиля.
Чтобы врач смог подобрать оптимальную тактику лечения, ему нужно установить первопричину половой слабости у пациента. Сделать это можно при помощи изучения анамнеза, устного опроса, лабораторных и аппаратных исследований.
Лечат эректильную дисфункцию у мужчин консервативно или хирургически. Рассмотрим подробнее причины, методы диагностики и лечения импотенции.
Причины половой дисфункции
Эректильной дисфункцией называют урологическое заболевание, при котором мужчине сложно поддерживать и достигать эрекции.
ЭД разделяют по первопричине, то есть генезу. Так, бывает импотенция органического, смешанного и психогенного характера. В отдельную группу относят ятрогенную ЭД, возникающую вследствие приема определенных медикаментов.
Итак, причинами полового бессилия могут стать:
- Нейрогенные нарушения.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Подавленное психоэмоциональное состояния, синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи.
- Патологии мочеполовой системы, в том числе ЗППП.
- Сахарный диабет.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Дисфункция яичек, гипофиза или надпочечников.
- Низкий уровень тестостерона и других стероидных гормонов, повышенный уровень пролактина и эстрадиола.
- Нездоровый образ жизни. От импотенции значительно чаще страдают мужчины, пристрастившиеся к алкогольным напиткам, курению и наркотическим веществам.
- Наличие избыточной массы тела вкупе с несбалансированным питанием.
- Воспалительные процессы в спинном или головном мозге.
- Сидячий образ жизни.
- Длительное сексуальное воздержание.
- Вредные условия труда, плохая экология.
- Переохлаждение, злоупотребление сауной/баней.
Что касается ятрогенной половой дисфункции, то она является следствием приема определенных лекарств. Так, проблемы с потенцией могут возникнуть при употреблении анаболических стероидов, бета-1-адреноблокаторов, диуретиков, эстрогенов, НПВС, иммунодепрессантов, гипогликемических средств и т.д.
Без проведения соответствующих обследований выявить первопричину импотенции практически невозможно.
Как проводится диагностика?
Первичный осмотр и сбор анамнеза
При эректильной дисфункции обследование начинается с устного опроса. Первоначально больному нужно обратиться к урологу-андрологу. Врач уточняет, какие симптомы мужчину беспокоят.
Медик проводит физикальный осмотр яичек и полового члена. Специалист обращает внимание на симптомы феминизации (если таковые имеются), оволосение тела, наличие жировых отложений по женскому фенотипу. Также проводится пальцевое исследование предстательной железы.
При первичном осмотре и во время сбора анамнеза медик обязательно уточняет:
- Как долго мужчина страдает от импотенции.
- Принимает ли пациент какие-либо лекарственные средства.
- Есть ли в анамнезе заболевания, которые могли бы спровоцировать половую дисфункцию.
- Имеет ли мужчина регулярный секс.
- С чем связана профессиональная деятельность пациента, занимается ли он спортом, как питается.
После проведения первичного осмотра и устного опроса врач назначается инструментальные и лабораторные обследования.
Лабораторные исследования
Для диагностирования эректильной дисфункции пациенту обязательно нужно сдать ряд анализов. С их помощью можно оценить гормональный фон, уровень сахара в крови, определить нарушения в липидном обмене и даже выявить онкологические заболевания.
Стоимость лабораторных исследований недешевая, так как многие анализы придется сдавать в частных клиниках за свой чет, ведь они не обеспечиваются полисом ОМС.
Итак, для постановки диагноза понадобится сдать:
- Анализ крови на сахар.
- Анализ крови на ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин.
- Анализ крови на общий и свободный тестостерон, АКТГ, эстрадиол, Т3, Т4, пролактин, инсулин.
- Клинический анализ мочи.
- БАК посев простатического секрета.
- Спермограмму.
- Анализ крови на С-реактивный белок.
- Анализ крови на простатический специфический антиген (PSA).
Затем больному нужно будет пройти аппаратные исследования.
Инструментальная диагностика
Обследование при эректильной дисфункции у мужчин предусматривает ряд инструментальных исследований. С их помощью можно выявить заболевания-провокаторы ЭД, если таковые имеются у пациента.
Кроме того, аппаратные методы помогают оценить состояние кровеносных сосудов полового члена, выявить заболевания предстательной железы, обнаружить какие-либо нейрогенные нарушения.
Итак, для постановки диагноза понадобится пройти:
- Ультразвуковое исследование предстательной железы.
- Допплерографическое исследование сосудов полового члена.
- Мониторинг ночных спонтанных эрекций.
- УЗИ надпочечников, щитовидной железы, яичек.
- Кавернозографию.
- Нейрофизиологическую диагностику. С ее помощью можно определить, имеются ли нарушения в работе спинного мозга.
- Интракавернозный тест. В половой член пациента вводится вазоактивный препарат. Если спустя 10-15 минут после инъекции пенис перешел в эрегированное состояние, у пациента, скорее всего, сугубо психологическая проблема.
По результатам инструментальной диагностики может быть рекомендована консультация у невропатолога, сексопатолога, кардиолога, флеболога и других специалистов.
Лечение эректильной дисфункции у мужчин
После прохождения диагностики доктор ставит окончательный диагноз. К сожалению, далеко не всегда удается выявить первопричину ЭД. В таких случаях ставится диагноз «эректильная дисфункция неуточненного генеза».
Если же удалось выявить причину половой слабости, то нужно сначала нивелировать ее. К примеру, при ятрогеной форме ЭД следует прекратить прием медикаментов, спровоцировавших сексуальные расстройства. Если же причиной стало какое-либо заболевание, нужно постараться вылечить его полностью или хотя бы добиться компенсации недуга.
Теперь подробнее рассмотрим методы лечения импотенции. Используется два метода – консервативный или хирургический.
Консервативная терапия предусматривает:
- Прием определенных препаратов. Могут использоваться БАДы, гомеопатические средства, ингибиторы ФДЭ-5. Также назначаются специализированные мази, вазоактивные лекарства и даже суппозитории.
- Диетотерапию. Больным с избыточной массой тела врачи дают руководство по рациону питания. Такой категории пациентов придется отказаться от высококалорийной и вредной пищи. Под запретом будут полуфабрикаты, жирное мясо, жирные молочные продукты, соленья, копчености, газированные напитки.
- Физиолечение. Хороший способ избавиться от вялой эрекции – посещать физиотерапевтические процедуры. Неплохо себя зарекомендовали электрофорез, иглоукалывание, УВТ, магнитотерапия, лазеропунктура.
- Коррекцию образа жизни. Международные исследования не раз доказывали, что на потенцию негативно влияют курение, алкоголизм и наркомания. Именно поэтому от вредных привычек придется отказаться раз и навсегда.
- Двигательную активность, занятия спортом.
- Использование приборов для нормализации эрекции. Помогают эрекционные кольца, вакуумные помпы, массажеры простаты, гидропомпы.
Дополнительно больному можно использовать народные методики лечения. Они не являются панацеей, но неплохо помогают при сексуальных расстройствах. Судя по отзывам, лучшими снадобьями являются отвар зверобоя, настойка женьшеня, отвар коры осины, настой калгана, медовый сбитень.
Что касается хирургических методов лечения, то они применяются достаточно редко. При импотенции пациенту могут быть назначены сосудистые операции, в ходе которых медик создает анастомоз (обходной путь), через который кровь поступает в половой член.
Также эффективной хирургической методикой является фаллопротезирование. Во время операции больному в тело полового члена устанавливается имплантат, который имитирует натуральную эрекцию. В более сложных протезах предусматривается не только установка имплантата в пенис, а и использование нагнетающей помпы и резервуара с жидкостью, которые устанавливаются в мошонку и позадилобковое пространство.
Эректильная дисфункция
Какие нужны лабораторные исследования?
Анамнез сексуальной жизни
В этот анамнез должны быть включены сведения о предыдущих и текущих сексуальных отношениях, описание текущего эмоционального состояния, как начиналась и сколько длится импотенция, какими были предыдущие консультации и лечение. Подробно должны быть описаны ригидность и длительность эрекции, как при сексуальном возбуждении, так и самопроизвольной утренней эрекции, а также возникающие проблемы при сексуальном возбуждении, эякуляции и оргазме.
На помощь врачу урологу-андрологу может прийти анкетирование (в частности Международный индекс эректильной функции), позволяющее оценить состояние всех сексуальных функций (эрекции, оргазма, эякуляции, полового влечения, полового акта и общую удовлетворенность сексуальной жизнью), а также определить возможные эффективные методы лечения.
Физикальное обследование
Все пациенты подвергаются физикальному обследованию для определения, в каком состоянии находятся мочеполовая, эндокринная, сердечнососудистая и нервная системы. При таком обследовании возможно выявление скрытых заболеваний, например, болезни Пейрони, доброкачественной гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) или рака простаты, либо признаков и симптомов, свидетельствующих об андрогенной недостаточности (уменьшенный размер яичек, перемены во вторичных половых признаках, сниженное половое влечение, резкие смены настроения).
У пациентов старше 40 лет необходимо проведение ректального обследования. Должно быть измерено артериальное давление и частота сердечных сокращений, если этого не делали на протяжении последних 3–6 мес. Особое внимание должно быть уделено пациентам, имеющим сердечнососудистые заболевания.
Лабораторные тесты
Лабораторные исследования должны проводиться у всех пациентов, имеющих жалобы и факторы риска. Всем пациентам необходимо пройти анализ уровня глюкозы и липидного состава крови натощак, в случае, если это не делалось за последний год. Утренняя порция крови подвергается анализу на уровень общего тестостерона. Однако, следует учитывать, что анализы на уровень биодоступного или свободного тестостерона предпочтительнее анализов на общий тестостерон, поскольку с их помощью легче установить диагноз гипогонадизма.
Если есть к этому показания, то для выявления рака предстательной железы необходимо проведение дополнительных тестов, например, на простатспецифический антиген. Низкий уровень тестостерона требует проведения дополнительного гормонального тестирования, например, для определения уровней пролактина, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, то, возможно, придется направить пациента к соответствующему специалисту.
На рисунке представлена схема минимальной диагностической оценки (базового обследования) пациентов с эректильной дисфункцией.
Тест на эректильную дисфункцию в домашних условиях
Применение
Зачем делать тест на эректильную дисфункцию?
За ночь половозрелый мужчина, в среднем, имеет от трех до пяти спонтанных эрекций. Они отсутствуют у тех, кто имеет такие физиологические трудности, как травмы спинного мозга (Бенсон, 2005).
Эректильная дисфункция может быть вызвана физическими, эмоциональными или психологическими проблемами. Тест, о котором мы расскажем здесь, помогает определить, подвергается ли эректильная дисфункция мужчины воздействию физических проблем.
Разумеется, данный тест очень простой, так как не требует специальных приспособлений или обращения к врачу. Теперь доступны более надежные тесты, такие как регистрация количества ночных эрекций с использованием аппарата RigiScan. Также не факт, что вы найдете подходящие марки или бумажные наклейки, которые используются в тесте.
Тем не менее, он может быть использован в качестве средства тестирования себя, если вы смущаетесь обсудить этот вопрос с врачом.
Приготовления
Как подготовиться к тестированию эректильной дисфункции?
Вам необходимо будет купить марки или наклейки. Тип не имеет значения, но они должны быть в рулоне с сухим клеем на обратной стороне.
Воздержитесь от алкоголя или каких-либо снотворных в течение двух ночей перед тестированием.
Также рекомендуется избегать кофеина в эти дни, чтобы убедиться, что вы хорошо отдохнули ночью.
Как выполняется тестирование эректильной дисфункции?
- Перед сном наденьте шорты или свободное нижнее белье.
- Достаньте член через ширинку в белье, чтобы большинство лобковых волос осталось близко к телу.
- Смочите одну наклейку из рулона и оберните вокруг члена. Обернуть с нахлестом, чтобы убедиться, что она останется на месте. Суть метода в том, чтобы наклейка могла порваться, если у вас случится эрекция. Расположите член в шортах и идите спать.
- Для того, чтобы получить наилучший результат, спите на спине, таким образом движения не будут беспокоить наклейку.
Нет рисков, связанных с тестированием эректильной дисфункции. Может быть небольшой дискомфорт, если при использовании наклейка приклеится к лобковым волосам, но они легко смываются во время утреннего душа.
Заключение
После тестирования
Отсутствие эрекции (целостность наклейки) в ходе тестирования показывает, что ЭД вызвана физическими проблемами. Если это так, то вы должны обратиться к врачу.
Этот тест показывает только способность иметь эрекцию. Отсутствие эрекции во время сна может иметь психологический характер и требует обсуждения с врачом или консультантом.
Поговорите с врачом, если вы регулярно испытываете эректильную дисфункцию. Хотя многие мужчины не чувствуют себя комфортно при обсуждении этого вопроса, это довольно распространенное состояние, особенно с возрастом.
Существует большое количество решений, а именно фармацевтических препаратов (например, виагра), которые могут помочь мужчинам с эректильной дисфункцией.
Статья написана по материалам сайтов: cavalero.ru, genitalhealth.ru, prointim.info, uroland.ru, medmanual.ru.
»