Уретрит у женщин — симптомы, признаки, причины, виды и формы заболевания, а также способы его лечения.

По МКБ-10 уретриты обозначаются общим шифром N34. При классификации к нему после точки добавляются цифры, например N34.1 – для неспецифической разновидности заболевания. Кроме того, для обозначения причины воспалительного процесса (инфекционного агента) используется дополнительная кодировка в диапазоне от B95 до B98.

Поскольку анатомически мужская и женская мочевыделительные системы существенно различаются, воспаление уретры имеет особенности у обоих полов. Ниже рассмотрим уретрит у женщин – симптомы и лечение заболевания, его причины и разновидности, отличия от цистита и способы профилактики. Необходимо также знать о влиянии воспалительного процесса на беременность и его последствиях при отсутствии терапии.

Что такое уретрит у женщин

Так называется воспаление стенок мочеиспускательного канала, имеющее обычно инфекционное происхождение. Крайне редко заболевание развивается по другим причинам, не связанным с поражением тканей болезнетворными микроорганизмами (например, аллергический уретрит). Инфекционно-воспалительный процесс сначала протекает в острой, сопровождающейся характерными выраженными симптомами, форме.

Если не проводится адекватная терапия, патология переходит в хроническую стадию, поражаются другие тазовые органы. В качестве лечения используются, прежде всего, системные антибиотики при уретрите. Показаны также препараты местного действия, травяные ванночки и общеукрепляющая терапия. Заболевание является довольно распространенным, у женщин часто сочетается с воспалением мочевого пузыря из-за восходящей инфекции и особенностей анатомического строения (мочеиспускательный канал широкий и короткий).

Классификация и причины

Прежде всего, уретриты подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Первые встречаются гораздо реже, причинами раздражения и воспаления стенки уретры в данном случае являются:

• Механические травмы эпителия вследствие медицинских манипуляций (катетеризация, цитоскопия), умышленного повреждения или выхода камней при МКБ.
• Аллергические заболевания.
• Опухоли мочеиспускательного канала, имеющие злокачественную природу.
• Венозный застой в тазовых органах.

Патологии инфекционного происхождения диагностируются в большинстве случаев, подразделяясь при этом на неспецифические и специфические. Неспецифический уретрит развивается в результате поражения мочеиспускательного канала условно-патогенной микрофлорой (чаще всего, это стрепто- и стафилококки, а также кишечная палочка). Причины специфического уретрита у женщин – гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонады и кандиды.

Заражение происходит при половом контакте, при попадании микроорганизмов в уретру из других отделов МВП, либо осуществляется перенос инфекции из отдаленного очага воспаления с током крови и лимфы (при тонзиллите, например). Способствуют развитию воспалительного процесса такие факторы, как:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических требований;
• злоупотребление алкоголем;
• гормональные изменения во время беременности, например);
• хронические воспаления различной локализации;
• травмы и заболевания половых органов.

Причиной развития воспалительного процесса может стать также стрессовое состояние организма.

Симптомы уретрита у женщин

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от его характера и фазы патологического процесса. В острой стадии воспаление более выражено, а в хронической нередко протекает в стертой форме. Кроме того, признаки зависят от инфекционного агента. Отличительная особенность уретрита у женщин – менее выраженная симптоматика, по сравнению с воспалением уретры у мужчин. Около половины диагностированных случаев протекают практически бессимптомно. Общими и наиболее характерными проявлениями являются:

• боль в процессе мочеиспускания;
• выделения различного характера из уретры;
• наличие в моче крови.

Перечисленные явления могут возникать в комплексе или по отдельности, иметь разную степень выраженности. При неспецифическом воспалении ухудшения общего состояния, как правило, не отмечается: нет повышения температуры, слабости и т. д. При специфической разновидности симптомы уретрита у женщин различаются в зависимости от вызвавшего воспаление инфекционного агента и подробно описаны ниже.

Гонорейный

Самый распространенный путь заражения – половые сношения, однако вероятно также бытовое инфицирование через предметы гигиены. Инкубационный период чаще всего длится от 3 суток до недели, но может затянуться почти на месяц. Начинается гонорейный уретрит остро:

• появляются обильные гнойные выделения;
• мочеиспускание сопровождается режущими болями;
• распространение инфекции приводит к повышению температуры.

Очень важно на этой стадии обратиться к врачу, так как за 2 месяца симптоматика ослабевает, процесс становится хроническим и труднее поддается излечению.

Трихомонадный

В трети случаев воспаление уретры у женщин из-за инфицирования трихомонадами протекает бессимптомно. В остальных – появляются умеренные белесые выделения, слегка пенистые, а также слабый зуд в мочеиспускательном канале. До появления этих признаков с момента заражения проходит от 5 до 15 суток.

Хламидийный

Со своевременным лечением уретрита данного типа имеются определенные сложности, так как чаще всего он развивается бессимптомно. Первые 2-3 недели патологических признаков нет вообще, а затем возможно появление скудных выделений. При этом инфекция поражает не только половые органы, но и распространяется на конъюнктиву и суставы: в ряде случаев могут отмечаться конъюнктивит и артрит.

Кандидамикотический

Чаще всего патология развивается на фоне длительного приема противомикробных препаратов или вульвовагининта, причиной которого являются дрожжеподобные грибы. Выделения из уретры скудные, имеют бело-розовый оттенок, мочеиспускание сопровождается неявно выраженными болезненными ощущениями.

Отличия уретрита и цистита

Поскольку женский мочеиспускательный канал отличается от мужского больше шириной и меньшей длиной, инфекция достаточно быстро распространяется вверх и к уретриту присоединяется цистит. Однако на ранних стадиях имеются особенности протекания воспалительного процесса, которые позволяют отличить одно заболевание от другого:

• Характерные режущие боли при цистите возникают в самом конце мочеиспускания, в то время как при поражении уретры они сопровождают весь процесс с начала.
• Воспаление мочевого пузыря приводит к частым позывам к мочеиспусканию, в отличие от уретрита.
• При цистите моча мутнеет, у нее появляется интенсивный специфический запах, однако выделений из уретры обычно не наблюдается.
• Боль в нижней части живота более характерна для воспаления мочевого пузыря. Она имеет постоянный, тянущий характер.

В любом случае, при появлении каких-либо симптомов следует немедленно обращаться к урологу. Только врач сможет поставить точный диагноз, определить возбудителя и назначить адекватную терапию.

Диагностика уретрита

Предварительный диагноз ставится на основании субъективных жалоб и осмотра. При последнем часто выявляется гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала, при пальпации возникают болезненные ощущения и появляются выделения. Однако таких данных для постановки точного диагноза недостаточно, поэтому женщине назначаются:

• общие исследования крови и мочи;
• микроскопия выделений и бакпосев;
• исследование мазков методом ПЦР-диагностики.

Проводится также уретроскопия (инструментальное обследование), позволяющая осмотреть уретру и забрать на исследования биоптат.

Как лечить уретрит у женщин

Неспецифическая разновидность воспаления, вызванная кишечной палочной, стафило- или стрептококками, лечится урологом после выявления возбудителя. При специфическом лечение проводится гинекологом и венерологом (ЗППП), поскольку поражается не только мочеиспускательный канал, но и половые органы. Подход к лечению уретрита должен быть комплексным: в основе терапии – системные антибиотики, дополненные местными противомикробными средствами, промываниями, иммунностимуляторами. Длительность зависит от формы и характера воспаления (например, острое лечится быстрее) и индивидуальных особенностей организма.

Лучшие препараты для лечения уретрита у женщин

Как уже было сказано, основа терапии бактериального воспаления уретры – антибиотики системного действия (перорально или парентерально). Какой именно препарат необходим, решает врач по результатам анализов на выявление возбудителя. Применяются антибиотики при уретрите у мужчин и женщин одни и те же:

• Неспецифический уретрит лечится антимикробными ЛС широкого спектра. К препаратам выбора относятся фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин и прочие), Азитромицин, Амоксиклав, Фурадонин. Хорошо зарекомендовал себя также Монурал при уретрите, поскольку он не противопоказан беременным и достаточно однократного приема (в некоторых случаях показан двукратный прием).
• При гонорейном показаны цефалоспориныЦефтриаксон и Цефотаксим внутримышечно или пероральные фторхинолоны – Офлоксацин и Ципрофлоксацин.
• Трихомонадный уретрит лечится производными имидазола, особенно активными по отношению к возбудителю. Обычно назначается курс Метронидазола, можно применять также Орнидазол или Тинидазол.
• При воспалении, вызванном хламидиями, препаратами выбора являются таблетки от уретрита Азитромицин и Доксициклин. Резервные – Эритромицин, Офлоксацин, Джозамицин, Спирамицин.
• Если причиной воспаления уретры являются дрожжеподобные грибы рода Кандида, назначаются системные фунгицидные антибиотики: Флуконазол, Нистатин и другие. Поскольку кандидозный уретрит обычно сопровождается влагалищным кандидозом, целесообразно параллельное применение вагинальных свечей при уретрите у женщин с нистатином.

В качестве местной терапии могут быть назначены промывания антисептическими растворами. Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммунностимулирующие препараты. Такой популярный диуретик растительного происхождения как Канефрон при уретрите тоже может применяться, но только в сочетании с противомикробными лекарственными средствами.

Уретрит при беременности

Воспаление уретры в период вынашивания ребенка – не редкость. Основным фактором, способствующим его развитию, обычно является изменение гормонального баланса. Не исключается и возможность развития специфических форм патологии при заражении половым путем. Бактериальный уретрит может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни плода, поэтому при самых незначительных симптомах заболевания нужно немедленно обращаться к врачу.

Инфекционный уретрит при беременности тоже лечится, прежде всего, антибиотиками. Однако учитывается потенциальная опасность антибиотикотерапии, поэтому назначаются наименее токсичные препараты. Для лечения неспецифического воспаления оптимальными ЛС являются Монурал, Амоксициллин и Фурадонин. Фторхинолоны использовать категорически нельзя, как и в случае специфической формы заболевания. Лечение трихомонадного уретрита при беременности начинается только со второго триместра, поскольку имидазолы на ранних сроках противопоказаны.

Лечение уретрита у женщин народными средствами

С разрешения лечащего врача можно использовать некоторые безопасные и достаточно эффективные рецепты нетрадиционной медицины:

• Настой из столовой ложки измельченных листьев петрушки на 0.5 л воды. После настаивания процедить, принимать по 3 ложки с двухчасовым интервалом.
• Еще один действенный народный способ лечения уретрита в домашних условиях у женщин – васильковый настой. Он готовится из чайной ложки сырья (на стакан кипятка), настаивается час. Процедив, нужно пить по 30 мл получившейся жидкости перед каждым приемом пищи.
• Липовый отвар считается эффективным средством от болезненных ощущений. В 0,5 л воды нужно засыпать 2 ст. ложки сырья, затем прокипятить 10 минут и после охлаждения процедить. Принимать перед сном по полстакана.

Нельзя забывать, что антибиотики при уретрите – основа лечения, а любая фитотерапия возможна только в качестве дополнения.

Профилактика

Для предупреждения этого заболевания, чреватого осложнениями и значительного ухудшающего качество жизни, нужно соблюдать личную гигиену, укреплять здоровье, своевременно лечить любые инфекции и вести упорядоченную половую жизнь.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Симптомы уретрита у женщин, лечение и осложнения заболевания

Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития. Это правило касается и уретрита. При малейшем подозрении на данное заболевание женщина должна без отлагательств обратиться к врачу.

Понятие уретрит

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Причины уретрита у женщин

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

• мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями;
• злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями;
• травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами;
• аллергические заболевания;
• гинекологические заболевания;
• венозный застой в сосудах таза;
• первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

• Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов;
• Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
• Наличие хронических воспалительных процессов;
• Заболевания органов мочеполовой системы;
• Травмы половых органов;
• Переохлаждение;
• Алкоголизм;
• Стрессы, психоэмоциональный перегрузки;
• Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Общие симптомы уретрита

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

Читайте также по теме:

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

• зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство);
• периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка;
• выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных;
• примеси крови в моче;
• ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Диагностика уретрита

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

• Общее исследование мочи и крови.
• А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
• Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
• Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
• Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Осложнения уретрита

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков — симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Лечение острого уретрита

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Антибиотики могут назначаться в виде:

• таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
• инъекций — внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
• интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
• монотерапия — то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
• комбинация 2 препаратов в 41%
• 3 антибиотиков в 13%
• 4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Гонококковый +
атипичные патогенные микроорганизмы
(смешанный уретрит)

Воспаление уретры у женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика заболевания

Уретрит обычно считают мужским заболеванием, но это не так. Недуг может поразить и представительниц слабого пола. К счастью, воспаление уретры у женщин не опасно для жизни пациентки, а при своевременно начатом лечении не вызовет осложнений. Но все же заболевание способно доставить массу неудобств, а значит, очень важно своевременно диагностировать проблему и избавиться от нее.

Рассмотрим, что такое воспаление уретры у женщин, симптомы, лечение (таблетками и другими способами) патологии, причины ее возникновения и способы профилактики.

Общая информация

Прежде чем приступать к рассмотрению симптомов воспаления уретры у женщин, нужно ознакомиться с основной информацией о строении мочеполовой системы представительниц слабого пола. Уретра – это орган, представляющий собой узкую трубку, через которую происходит выведение мочи из организма.

Воспаление уретры у женщин в медицинской практике называется уретритом. В большинстве случаев проблема возникает при наличии инфекционных или воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, хотя существуют и другие причины, о которых мы поговорим ниже.

При отсутствии своевременного лечения воспаление наружного отверстия уретры у женщин перерастает в цистит, вылечить который гораздо сложнее. Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и своевременно обращаться за помощью к специалистам.

На фото воспаление уретры у женщин можно изобразить примерно следующим образом.

Что еще известно о рассматриваемом заболевании? Некоторые считают, что воспаление уретры и киста у женщин – это одно и то же. Несмотря на схожесть некоторых провоцирующих к появлению патологий факторов, это совершенно разные заболевания, и не стоит путать их друг с другом.

Причины заболевания

Воспаление слизистой уретры у женщин может возникнуть в результате воздействия множества факторов. Для начала стоит отметить, что существует две основные группы заболевания:

1. Неинфекционный уретрит.
2. Инфекционный уретрит.

Неинфекционное воспаление уретры может возникнуть из-за:

• аллергических реакций;
• полученных во время проведения лечебных или диагностических процедур травм;
• анатомических особенностей строения органов мочеполовой системы.

Инфекционный уретрит имеет свою дополнительную классификацию. Он разделяется на:

Причиной развития первого вида инфекционного уретрита является инфицирование ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем). В этом случае возбудителями могут выступать:

• хламидии;
• микоплазма;
• трихомонада;
• гонококки;
• уреаплазма;
• другие микроорганизмы, которые становятся причиной развития различных венерологических заболеваний.

Неспецифический уретрит может дать о себе знать при активном размножении условно-патогенной микрофлоры (грибки, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и так далее) в мочеиспускательном канале.

Нередки случаи, когда неинфекционный уретрит усложнялся присоединением инфекции и превращался в инфекционный.

Факторы риска

Риск развития воспаления уретры у женщин значительно возрастает на фоне:

1. Местного либо общего переохлаждения. Под воздействием холода сосуды сужаются, и в малом тазу возникают застойные явления, которые способствуют накоплению болезнетворных микроорганизмов.
2. Различных гинекологических и мочеполовых патологий. Сюда относятся, к примеру, цистит, пиелонефрит, вагинит и другие заболевания. При их наличии наблюдается снижение местного иммунитета, что приводит к ускоренному размножению вредоносной микрофлоры. Так как уретра находится очень близко к другим органам мочеполовой системы, инфекции в короткие сроки могут проникнуть и в нее.
3. Снижения иммунитета и ослабления общего состояния здоровья. В результате стрессов, переутомления, родов, грудного вскармливания, болезней, менструации может произойти гормональный сбой, на фоне которого возможно развитие инфекции.
4. Неправильного питания. Жареная, острая, кислая и соленая пища способна изменить качество мочи. Последняя будет раздражать уретру и провоцировать развитие в ней воспаления.

Способствует проявлению заболевания и ранее начало половой жизни. В частности, это касается случаев, когда не использовались средства барьерной контрацепции (презервативы) и беспорядочных связей.

У женщин симптомы воспаления уретры могут быть практически незаметны либо вовсе отсутствовать. По данным официальной статистики, подобная картина наблюдается у 50 % пациенток. Во всех остальных случаях могут проявляются некоторые специфические симптомы, среди которых:

• неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• появление непривычных выделений из уретры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• неприятные болезненные ощущения в области лобка;
• зуд в области наружных половых органов и влагалища, который обычно усиливается перед началом менструации;
• покраснение уретры и окружающих ее тканей;
• чувство, что мочевой пузырь опорожнился не полностью;
• болезненные ощущения во время полового акта.

В некоторых случаях воспаление уретры может сопровождаться появлением в моче примесей крови. Как правило, такая картина свидетельствует о запущенной форме патологии или развитии осложнений.

Стоит отметить, что совсем необязательно наличие сразу всех признаков заболевания. Обычно наблюдается чередование всего нескольких штук. А хроническая стадия патологии в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Диагностика

Воспаление уретры у женщин своими симптомами схоже и с другими заболеваниями органов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и другие). Поэтому во время постановки диагноза специалист должен учитывать не только жалобы пациентки, но и результаты различных дополнительных исследований. В большинстве случаев женщине назначают:

• урологический осмотр;
• взятие мазка с уретры;
• общий анализ мочи и стаканные пробы;
• общий анализ крови;
• посев мазка для выявления в нем патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам;
• ПЦР-исследование;
• УЗИ органов малого таза;
• уретрография и уретроскопия (при остром течении заболевания проведение этих видов исследования может быть запрещено).

После окончательной постановки диагноза специалист расскажет, как женщине лечить воспаление уретры, назначит необходимые препараты и процедуры.

Медикаментозное лечение

При обнаружении симптомов воспаления уретры женщины лечение могут проводить в домашних условиях. Специалист назначит пациентке медикаменты сразу нескольких групп.

Лечение воспаления уретры у женщин препаратами начинается с применения антибиотиков широкого спектра действия, которые способны влиять на большинство возбудителей недуга. Наиболее часто используются:

• «Норфлоксацин»;
• «Нолицин»
• «Пефлоксацин»;
• «Амоксиклав»;
• «Азитромицин»;
• «Доксициклин»;
• «Ципрофлоксацин».

Чаще всего достаточно применения лишь одного вида антибиотиков. Лишь в редких случаях возникает необходимость в сочетании препаратов сразу двух и более групп (макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды, фторхинолоны).

Как правило, антибиотикотерапия назначается для лечения неспецифического типа заболевания. Для избавления от специфического уретрита в большинстве случаев используются другие медикаменты, которые будут отличаться в зависимости от вида патогенных микроорганизмов. К примеру, если появление патологии было вызвано возбудителем гонореи, пациентке могут назначить:

При заражении трихомонадами применяются такие препараты, как:

• суппозитории «Йодовидон»;
• «Иморазол»;
• «Метронидазол»;
• «Орнидазол»;
• «Хлоргексидин»;
• «Бензидамин».

Если появление заболевания связано с размножением грибка Кандида, возникает необходимость в использовании средств для его уничтожения:

Избавиться от симптомов вирусного уретрита помогут:

Лечение воспаления уретры, которое было вызвано хламидиями и микоплазмой, проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия, речь о которых уже шла выше.

К слову, антибактериальные препараты в начале лечения назначаются абсолютно всем пациенткам. Это позволяет не допустить перерастания недуга в хроническую форму. Лишь после получения результатов анализов врач, при возникновении такой необходимости, подкорректирует назначенную ранее терапию.

Для того чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника и повысить сопротивляемость организма различным инфекциям, пациентке назначается прием иммуностимуляторов. Это могут быть такие средства, как:

В качестве альтернативы используются также витамины групп РР и В, а также различные антиоксиданты.

При наличии признаков аллергии назначаются антигистаминные средства («Тавегил», Лоратадин», «Супрастин»).

Местное лечение

Лечение воспаления уретры у женщин не заканчивается применением таблеток. Не менее важно проведение и местной терапии, к примеру, сидячих ванночек. Для достижения большего эффекта используют различные антисептические средства (перманганат калия «Хлоргексидин») или отвары лекарственных растений (ромашка, календула, тысячелистник)

Возможно также применение тампонов с мазями («Клотримазол», «Синтомицин», «Эконазол») или ингаляций растворов в уретру («Мирамистин», «Колларгол», «Протаргол», «Хлоргексидин»).

Другие рекомендации

Для успешного лечения пациентке нужно будет придерживаться еще некоторых общих рекомендаций:

1. Соблюдать правила интимной гигиены и половой покой на весь период лечения.
2. Избегать переохлаждений.
3. Придерживаться специальной диеты. Последняя подразумевает минимизацию или полное исключение из рациона слишком жирной, острой, кислой и соленой пищи, алкоголя.
4. Пить не менее 1,5 литров чистой воды (в сутки). Это поможет «вымыть» бактерий из мочеполовой системы.

Лечение хронического уретрита

При отсутствии своевременного и правильного лечения острая стадия заболевания быстро приобретает хроническую форму. При этом признаки недуга могут стать практически незаметными или полностью исчезнуть. Тем временем патогенные бактерии продолжают активно размножаться в организме и провоцировать развитие осложнений.

Основное лечение хронического воспаления уретры у женщин проводится также, как и во время острой стадии патологии. Отличие будет состоять лишь в потраченном времени. Лечение хронической формы заболевания обычно длится несколько недель. В этом случае помимо соблюдения общей схемы терапии может понадобиться применение дополнительных методов:

• физиотерапии;
• лазеротерапии;
• магнитотерапии;
• ультразвука;
• электрофореза.

При этом важно исключить все факторы, которые способны снизить иммунитет, и нормализовать режим отдыха и труда.

После окончания лечения необходимо повторно сдать все анализы, чтобы убедиться в отсутствии в организме болезнетворных бактерий.

Осложнения

Ранее уже упоминалось, что при своевременном начале лечения воспаление уретры не несет для женщины большой опасности. Но если пациентка не спешила обратиться за помощью к специалисту и решила, что болезнь «пройдет сама», это грозит развитием уже более серьезных и опасных осложнений, среди которых:

• цистит;
• вульвовагинит;
• кольпит;
• аднексит;
• эндометрит;
• пиелонефрит;
• внематочная беременность, блокировка фаллопиевых труб, бесплодие, частые тазовые боли (после хламидийного уретрита).

Профилактика

Избежать появления воспалительных процессов в уретре не так сложно, как это может показаться на первый взгляд. Достаточно просто придерживаться простых профилактических мер:

1. Избегать сильных стрессов и нервных расстройств.
2. Уделить должное внимание качеству и продолжительности сна.
3. Избегать переохлаждений (одеваться по погоде, не сидеть на холодном).
4. Соблюдать правила интимной гигиены.
5. Уделять особое внимание «женскому» здоровью во время так называемых гормональных взрывов. Последние наблюдаются в период беременности, лактации, менструации, климакса, после аборта или отмены гормональных препаратов и так далее.
6. Пересмотреть свой рацион. В нем должно быть как можно меньше (а в идеале — и вовсе отсутствовать) продуктов с ГМО или другими химическими добавками и консервантами. Не стоит злоупотреблять мучным, сладким, острым, кислым, соленым.
7. Для половой жизни лучше всего иметь одного постоянного партнера.
8. Не забывать о различных способах укрепления общего иммунитета.

Женщинам важно помнить о последствиях невылеченных заболеваний органов мочеполовой системы. Важно внимательно следить за состоянием своего здоровья и не отказываться от профилактических осмотров у гинеколога два раза в год.

Уретрит у женщин – виды, причины и признаки

Одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин и женщин является уретрит, воспалительный процесс, возникающий в мочеиспускательном канале и характеризующийся схожими с циститом свойствами. Однако, его симптомы и протекание имеет свои особенности у представителей этих полов. И относительно заболевания, возникающего у женщин, оно проявляется в более лояльной форме. О том, каковы симптомы уретрита, а также о том, каким образом производится лечение болезни у женщин, вы сможете узнать, прочитав эту статью.

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала, получившее название женского уретрита, опасности для жизни носителя не представляет. Однако протекание заболевания приносит пациенту немало неудобств и даже способствует распространению некоторых инфекций, если вовремя не произвести его лечение.

Самостоятельно узнать, что у вас проявился уретрит, довольно сложно. Поэтому мы предлагаем ознакомиться с симптомами заболевания, чтобы своевременно обнаружить воспаление. Для этого стоит правильно понять свои ощущения и обратиться к врачу, чтобы было назначено адекватное лечение, в том числе и народными средствами.

Почему возникает заболевание у представительниц прекрасной половины человечества?

Перечень факторов, которые провоцируют такое неприятное заболевание, как уретрит, у женщин довольно длинный. И среди них особое внимание уделяется следующим:

• Переохлаждение разных степеней.
• Инфекции ЗППП, которые передаются половым путем. Это могут быть как «классические» заболевания венерического характера, активирующие уретрит у женщин, так и те, которые стимулируют бактериальную микрофлору.
• Травмы и повреждения уретры, которые возникли вследствие медицинских манипуляций или гинекологических процедур.
• Первые половые акты женщин также могут стать причиной появления уретрита, так как неизбежное попадание при первом половом акте микрофлоры партнера способно спровоцировать воспаление.
• Появление соляных кристаллов в моче вследствие нарушения обмена солей может вызвать болезнь.
• Гинекологические заболевания и цистит (острые, хронические формы).
• Неправильное питание, которое может стать для мочеиспускательного канала раздражителем.
• Проведение при онкозаболеваниях лучевой или химиотерапии.
• Нарушения, вызвавшие сбой в иммунной системе организма.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Виды заболевания и признаки

В организме женщин уретра (мочеиспускательный канал) короче и шире, чем у мужчин (на фото под цифрой 5).

Симптомы у каждого вида уретрита различны, однако существуют общие черты, характеризующие наличие в мочеиспускательном канале воспаления. Это чувство жжения во время мочеиспускания и боли, сопровождающие процесс. Иногда также можно обнаружить покраснение в области внешних женских половых органов и зуд. Симптомы, которые могут рассказать о возбудителе воспалительного процесса, могут проявиться в виде выделений, оттенок которых и укажет на род инфекции. Но во всех случаях отсутствуют какие-либо характерные признаки уретрита, что в значительной степени осложняет диагностику.

Выделяют следующие виды заболевания и их симптомы.

Хронический уретрит

Его сопровождают периодические рези в процессе мочеиспускания и резкие боли внизу живота, возникающие время от времени. Острые симптомы воспаления мочеиспускательного канала у женщин проходят на протяжении 2-2,5 недель. Это далеко не означает, что болезнь исчезла. Напротив, это повод для похода к специалисту для начала лечения, пока возбудители не проникли во время «дремлющей» стадии намного глубже.

Трихомонадный уретрит

Возбудителем этого вида уретрита является вагинальная трихомонада. Этот вид заболевания может в большинстве случаев передаваться половым путем. Более редкие случаи возникали при бытовых контактах. Характерные для этого вида симптомы:

• пенообразные выделения из уретры, имеющие белесый оттенок;
• частые мочеиспускания;
• зуд в уретре;
• режущие боли в процессе мочеиспускания.

Относительно признаков, которые указывают на трихомонадный вид воспаления, они могут возникать в течение 5 дней после заражения. Однако бывали случаи, когда первые симптомы проявлялись лишь спустя 1,5-2 месяца.

Гонорейный уретрит

Как и трихомонадный уретрит, этот тип передается и половым, и бытовым путем. Данный вид воспалительного процесса считается самым распространенным среди женщин, который может быть активирован гонококками. Первые симптомы заражения возникают уже спустя 12 часов, потому как вирус свободно способен перемещаться по слизистым оболочкам. И если в скором времени не начать лечение, болезнь может приобрести генерализированную форму достаточно быстро.

Кандидозный уретрит

Активирующийся при попадании на слизистую грибковых бактерий (род Candida). Эта разновидность воспаления мочеиспускательного канала не менее распространена, чем предыдущая. Инкубационный период этого типа уретрита составляет от 14 до 20 дней. Данный вид может начать проявляться вследствие длительного лечения при помощи антибиотиков, в то время как их необходимо либо заменить другими, либо отменить вообще. Кандидозный уретрит в большинстве случаев перерастает в хроническую форму, которую определить практически невозможно в силу разнообразного набора симптомов.

Симптомы этого вида воспалительного процесса:

• жжение и зуд в уретре;
• в одних случаях — выделениями водянистой консистенции, имеющих бледно-розовый оттенок;
• в других – густые слизистые выделения с еле заметными нитями.
• Кандидозный уретрит обладает характерной чертой – образовывать формы, адаптирующиеся к медикаментозным препаратам, с помощью которых производится лечение воспаления.

Хламидиозный уретрит

Хламидиозный уретрит, возбудителями которого являются болезнетворные микроорганизмы хламидии. Как и трихомонадный, этот вид чаще всего передается половым путем, если партнером женщин является зараженный мужчина. Бытовым путем эту разновидность приобрести можно значительно реже, так как данные бактерии быстро погибают в условиях внешней среды.

После инкубационного периода, который составляет до 30 дней, у пациенток наблюдаются следующие симптомы:

• жжение в процессе мочеиспускания;
• болезненные ощущения в области внешних половых органов;
• выделения гнойного характера.

Как лечить воспаление мочеиспускательного канала?

Тип лечения воспалительного процесса зависит от типа возбудителя, но в основном, это медикаменты и лекарственные препараты широкого спектра действия. Лечение уретрита у женщин можно также проводиться в некоторых случаях при помощи тампонов и вагинальных свечей. Одновременно с этим могут быть прописаны средства для повышения иммунной системы и специальная диета (исключение алкоголя, соленой и копченой пищи, маринадов).

Одновременно с медикаментозным лечением в некоторых случаях можно применять нетрадиционные методы. Лечение народными средствами иногда способно внести немалый вклад в выздоровление. И наиболее эффективными в борьбе с уретритом считаются отвары из липового цвета, василька и некоторые травяные сборы. Например, из мяты перечной, двудомной крапивы и корней аира.

Уретрит у женщин: симптомы, лечение, эффективные препараты

Диагноз «уретрит» при серьезном отношении к здоровью должен стать основанием для кардинальных перемен в образе жизни и питании. Заболевание в официальной медицине определяется как воспаление мочеиспускательного тракта и проявляет себя комплексом симптомов. Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано анатомическим отличием и не похожим расположением этого органа у представителей разных полов. Учитывая фактор физиологического строения канала мочевыделения, уретрит у женщин способен привести к широкому спектру осложнений, отразиться на детородной функции и даже стать причиной инвалидности (если вовремя не приступить к лечению).

Причины уретрита у женщин

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

• Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.

• Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.

• Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.

• Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).

• Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).

• Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).

• Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.

• Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.

• Переохлаждение (не только общее, но и местное).

• Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.

• Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Признаки уретрита у женщин

Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.

На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.

Виды уретрита у женщин

Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.

Неинфекционные уретриты. Заболевание этого вида возникает вследствие таких факторов, как:

1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.

Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.

Неспецифический уретрит у женщин. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острое воспаление уретры проявляется такими симптомами, как:

1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).

Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.

Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную. Но начинается это мероприятие всегда с опроса и осмотра. То совокупность всех перечисленных пунктов позволит воссоздать точную клиническую картину, разобраться в имеющейся проблеме, приступить к устранению патологии.

1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий. Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея, а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий. Биохимическое исследование крови определит содержание мочевины, сахара, протромбиновый индекс (эти показатели особенно важны, если уретрит возник вследствие оперативного вмешательства).

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат. В противном случае, предписание антимикробного средства считается некорректным (если антибиотикотерапию начали без предварительного проведения бакпосева мочи).

Если указанные ранее диагностические мероприятия понятны всем, то с прохождением посева мочи на бактериологическое исследование сталкивалась далеко не каждая женщина. Процедура проходит следующим образом:

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Лечение уретрита у женщин

Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.

1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин, Левофлоксацин. Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон. Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору. Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить. Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин. Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
Монурал при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер. Это антибиотик, выведение которого происходит по мочеиспускательному тракту. Порошок принимает однократно и лишь в тех случаях, когда диагноз пациентки подтвержден абсолютно (без сомнений относительно возможности наличия другого заболевания).

Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).

Сложнее всего лечить уретрит при беременности, когда большинство медикаментозных препаратов назначать нельзя из опасения навредить плоду. Поэтому препараты назначают для местного применения – гели и мази, лишенные способности преодолевать плацентарный барьер. Для укрепления иммунных свойств организма, врач назначит витамины. Пользу принесет омывание уретры отваром лекарственных растений, прием Канефрона – одного из немногих препаратов, который разрешен при вынашивании ребенка (из-за растительного происхождения этого лекарства).

На протяжении лечения, женщине нужно ограничивать себя в употреблении кислых, острых, соленых продуктов. Также запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, соки из цитрусовых. Важно ограничить двигательную активность, не допускать переохлаждения.

Альтернативное лечение уретрита у женщин

Лечение народными средствами нужно согласовывать с лечащим врачом. Если пациентка получила назначения сразу от нескольких специалистов (от гинеколога, венеролога, уролога), любое из желаемых к употреблению средств придется согласовать с каждым специалистом. Даже безобидный на первый взгляд отвар или настой, способен изменять течение воспалительного процесса, «смазывать» клиническую картину, что вводит врача в заблуждение, и он назначает неправильные препараты (не подходящие для действительной ситуации).

Самыми популярными и полезными являются отвар листьев петрушки (способствует устранению бактериальной инфекции из организма) и чай, заваренный на листьях черной смородины – общеукрепляющее средство, что в борьбе с воспалением – очень важно.

Лечение средствами нетрадиционной медицины целесообразнее проводить наружно – делать ванночки травяными чаями, спринцевания (если этот метод не противоречит сопутствующим заболеваниям или особенностям имеющегося).

Важно! Перед обсуждением с врачом возможности использования альтернативных средств, женщине нельзя скрывать информацию о хронических заболеваниях – от затяжного пиелонефрита до периодически обостряющейся гипертонии.

Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие (если пациентка осознанно не обращалась за полноценным лечением, и воспаление приобрело хроническую форму). Каждое из перечисленных состояний затрагивает женские репродуктивные органы, что отразится не только на самочувствии, но и нанесет психологический удар. Поэтому, заметив боли, рези или покраснение в области гениталий, нужно обратиться к врачу и пройти грамотный терапевтический курс.

Статья написана по материалам сайтов: lifetab.ru, zdravotvet.ru, fb.ru, lediveka.ru, genitalhealth.ru.

»