Методы лечения рака предстательной железы: хирургическое, радиотерапия, химиятерапия

Рак предстательной железы это довольно распространенное заболевание мужской половины населения возрастом от 50 лет.

Наибольший процент зафиксированных случаев заболевания (75% случаев) приходится на мужчин старше 65 лет, и эта возрастная категория относится к основной группе риска.

О заболевании

По словам специалистов, такая тенденция наблюдается по нескольким причинам:

• изменения гормонального фона, нарушение баланса;
• наследственная предрасположенность;
• агрессивное воздействие внешней среды (к примеру, УФ лучи способствуют вероятности возникновения мутации клеток организма);
• тяжелые и вредные условия работы (резиновая промышленность, работа с кадмием или ураном).

Существует гипотеза о влиянии питания на вероятность возникновения рака простаты. В частности, это жирная пища, так как большое количество поглощаемых животных жиров приводит к ухудшению процесса усвоения витамина А, и его производный, β-каротин, выделяется в малых количествах, а ведь именно он основной фактор защиты от возникновения определенных видов раковых опухолей, в числе которых и злокачественные образования в области предстательной железы.

Химиотерапия при раке простаты

Химиотерапия представляет собой процесс применения ядов и токсинов (химиопрепаратов) с целью лечения агрессивных и устойчивых к любым другим видам лечения инфекционных, паразитарных заболеваний а также некоторых видов злокачественных опухолей.

Рак предстательной железы это одна из наиболее сложных в плане диагностики форм рака, так как он способен существовать в течение длительного времени и не сопровождаться никакими симптомами.

Лишь спустя некоторое время (у каждого пациента всё индивидуально) из-за своих размеров опухоль начинает влиять на соседние органы и давать метастазы.

Давить на лимфоузлы и выделять специфические токсичные вещества, которые помогают вовремя диагностировать проблему и начать своевременное лечение.

При обнаружении малейших симптомов того, что у вас рак простаты, немедленно обращайтесь в ближайшую клинику и пройдите обследование. Своевременная диагностика резко увеличивает ваши шансы на успешное лечение!

Позднее выявление болезни это большая проблема, так как чем более поздняя стадия заболевания, тем меньше вероятность положительного эффекта от лечения.

Существует 4 стадии рака простаты и методы диагностики:

1. Опухоль отличается малыми размерами и её практически невозможно выявить с помощью пальпаций или УЗИ.На этой стадии эффективным способом выявления проблемы является биопсия, и в этом случае лечение будет максимально эффективным, ведь метастаз еще нет и с высокой долей вероятности гормональной терапии, дистанционной лучевой или брахитерапии будет достаточно.
2. В этом случае опухоль иногда удается обнаружить путем пальпации, УЗИ или биопсии. На второй стадии также отсутствуют метастазы, благодаря чему опухоль лучше поддается лечению. Чаще всего прогнозы будут благоприятными, а процент выживаемости составляет 80-90%. Для лечения применяются хирургические методы, гормональная или лучевая терапия, монотерапия антиандрогенами, ультразвуковая абляция а также в некоторых случаях химиотерапия.
3. Характеризуется тем, что опухоль разрастается за пределы предстательной железы, от чего в первую очередь страдают семенники. Метастазы на 3 стадии чаще всего отсутствуют, но бывают и исключения. Тот факт, что опухоль уже вышла за пределы органа, существенно усложняет процесс лечения, но, как показывает статистика, большая часть пациентов выживает.
4. На этом этапе опухоль распространяется дальше семенных пузырьков, поражая также соседние органы: возникают метастазы в области регионарных лимфоузлов малого таза и некоторых других соседних органов (всё индивидуально). К сожалению, 4 стадия очень плохо поддается лечению, удачное лечение наблюдается лишь у 20% больных.

Большинство пациентов обращается в клинику лишь с ярко выраженными симптомами:

• затрудненное мочеиспускание;
• болевые ощущения в области таза;
• кровянистые выделения в моче;
• общее ослабление и ощущение истощения.

При раке простаты на первых стадиях очень редко бывают какие-либо симптомы, поэтому мужчинам старше 50 лет настоятельно рекомендуется проходить профилактическое обследование хотя бы раз в полгода.

На ранних стадиях этот вид опухолей развивается очень медленно, скорость репликации мутировавших клеток идентична той, с которой копируются здоровые.

Именно поэтому применение химиотерапии при раке предстательной железы на 1-2 стадиях считается малоэффективным и неоправданным, ведь цитостатики способны воздействовать только на клетки с высокой скоростью репликации.

Химия терапия при раке простаты назначается лишь в нескольких случаях:

• рак 3 или 4 стадии;
• возникновение рецидива после применения других методов лечения (радикальная простатэктомия, высокодозная брахитерапия, брахитерапия с перманентными имплантатами);
• гормонорезистентный рак (в результате гормональной терапии);
• образование метастаз (назначается применение эстрогенов, кортикостероидов, антиандрогенов или «Золадекса»).

При лечении рака, осложненного метастазами, химиотерапия назначается как дополнение к гормональной терапии, а на ранних стадиях заболевания она и вовсе бесполезна. Тем не менее, химия-терапия при раке предстательной железы более эффективна, чем, например, лучевая, так как направлена только на клетки с повышенным метаболизмом.

Как проходит и какие могут быть побочные эффекты?

Введение в организм определенных химических веществ останавливает дальнейшее деление мутировавших клеток, и, как следствие, опухоль погибает. Каждый случай уникален, но чаще всего пациентам назначают 4-6 циклов химиотерапии с промежутками между циклами порядка месяца.

Всего существует 4 типа химиотерапии:

1. Предоперационная.
2. Послеоперационная.
3. Профилактическая.
4. Лечебная.

Лекарственные препараты вводятся при помощи капельницы или назначаются в виде таблеток, но таблетки считаются менее эффективными, так как чреваты большим количеством побочных симптомов.

Кроме того, некоторые пациенты не выполняют строгие предписания по приему препаратов, в результате чего эффективность лечения резко падает.

Введение препаратов внутривенно под строгим наблюдением врачей, напротив, показывает себя лучше, так как исключается влияние человеческого фактора на ход лечения.

Химиотерапия на поздних стадиях рака предстательной железы является необходимым, но агрессивным методом лечения, поэтому процедуры будут сопровождаться рядом побочных эффектов.

Побочные эффекты:

• выпадение волос;
• тошнота;
• запоры;
• пониженный аппетит;
• рвота;
• повреждение слизистых оболочек рта желудочно-кишечного тракта;
• повреждение и гибель некоторого количества клеток крови.

Все эти побочные эффекты ни в коем случае не должны пугать пациентов, так как эта картина наблюдается у всех, пациентов, без исключения. По поводу утраченных волос, ресниц и бровей также не стоит беспокоиться – спустя примерно 2 недели отрастут брови и ресницы, и восстановится нормальный волосяной покров на голове.

Заключение

Во время химиотерапии специалисты также советуют придерживаться диеты, включающей много белковой пищи, употреблять побольше овощей, а также включить в свой рацион молочные продукты (при условии, что ваш организм нормально переносит лактозу). Лучше всего составить диету, проконсультировавшись предварительно с лечащим врачом.

Лечение рака предстательной железы: обзор всех современных методов

Рак предстательной железы (РПЖ) занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин. В США он вышел на первую позицию, в остальных развитых странах (в том числе и в России – на 2-3 месте). Темпы прироста его также высоки. Средний возраст заболевших — 70 лет. Учитывая увеличение продолжительности жизни и доли пожилых людей, частота выявления заболевания будет только возрастать.

Современные подходы

Рак простаты развивается медленно. Считается, что у трети мужчин старше 50 лет и у большинства 80 — летних в простате образуются раковые клетки. У основной массы пациентов патология протекает длительное время бессимптомно. До появления каких-либо клинических признаков проходит много лет. Появилось понятие «клинически незначимый рак ПЖ».

Агрессивные формы, характеризующиеся быстрым прогрессирующим ростом с метастазированием встречаются намного реже.

Чаще выявляются локализованные опухоли, то есть ограниченные самой предстательной железой. С внедрением скринингового контроля и распространением современных методов диагностики число впервые диагностированных локальных форм РПЖ стремительно увеличивается. Однако это явление не привело к росту смертности.

Возник логичный вопрос: всегда ли рак простаты нужно немедленно лечить?

РПЖ поражает в основном пожилых мужчин, у которых имеется целый ряд сопутствующих заболеваний. Агрессивная терапия может вызвать более пагубные последствия, чем медленное прогрессирование самой опухоли.

Проведенные исследования доказали, что тактика выжидания и активного наблюдения вместо немедленного начала лечения почти не уменьшает общую выживаемость.

Если же принимается решение о лечении, то у онкологов существует целый арсенал как традиционных, так и инновационных методов:

• Операция.
• Лучевая терапия (дистанционная или брахитерапия).
• Фокальное малоинвазивное воздействие.
• Химиотерапия.
• Лечение гормонами.

Радикальными из этих методов является простатэктомия и лучевая терапия.

Отсроченное лечение

Отсроченное лечение рака предстательной железы до сих пор вызывает много споров. Однако большинством онкологов оно все же признано целесообразным. Суть этой тактики – не предпринимать никаких шагов по отношению к опухоли, если она имеет незначительные размеры и клинически себя никак не проявляет.

В последнее время выделяют две основные группы пациентов, попадающих под данный вид лечения:

• Больные с небольшими опухолями с высокодифференцированной гистологической структурой. К ним применяется так называемое активное наблюдение. 10-летняя выживаемость в таких случаях составляет 87%. В случае выявления определенных критериев прогрессирования болезни немедленно начинается лечение.
• Больные старше 70 лет с сопутствующими заболеваниями, у которых любой метод воздействия вызовет критическое ухудшение самочувствия. По отношению к ним применяется выжидательная тактика.

Методы лечения рака предстательной железы

От рака простаты существует очень много различных методов лечения. Стоит сказать, что лечиться от такого заболевания очень сложно, но на данный момент существует очень много различных методов, которые способны помочь больному в борьбе с таким недугом. Методы лечения могут быть самыми разнообразными, и зависят они от множества факторов: состояние больного, стадия развития болезни, возраст пациента и многое другое. Можно с уверенностью утверждать, что каждый пациент при правильном подходе к вопросу сможет дать отпор такой болезни.

Что предлагают врачи?

На сегодняшний день врачами предлагаются различные методы лечения раковой опухоли предстательной железы:

• Хирургическое вмешательство.
• Радиотерапия.
• Химиотерапия.
• Лечение с помощью гормонов.
• Комплексное лечение с помощью народной медицины.

В большинстве случаев доктора назначают комплексное лечение с использованием сразу нескольких вышеперечисленных способов.

Рак простаты развивается очень медленно, и довольно часто на начальных стадиях заболевания пациенту назначается просто регулярное обследование.

Большинство специалистов утверждают, что с самого начала пациенту нет необходимости назначать то или иное лечение, так как сперва нужно удостовериться, что опухоль не будет распространяться на соседние органы.

Также стоит проводить регулярное наблюдение, чтобы узнать и многие другие особенности образовавшейся опухоли, что в дальнейшем и поможет определиться с тем или иным способом лечения.

Среди больных очень часто возникают вопросы, почему другим было назначено иное лечение? Выбранный способ зависит от индивидуальных характеристик человека, поведения заболевания и позиции врача.

Каждый метод борьбы с раком предстательной железы представляет собой очень долгий и кропотливый процесс, на который уходит много сил и терпения.

0 из 13 заданий окончено

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

1. Нет рубрики 0%
2. Тест на простатит 0%

Все хорошо.

У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!

Рекомендуем обратиться к специалисту.

Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!

Необходимо срочно обратиться к врачу!

У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в мошонке?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в половом члене?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли внизу живота?

Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли, чувство жжения во время мочеиспускания?

Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли или дискомфорт при эякуляции?

Сколько раз за прошедшую неделю отмечались боли или неприятные ощущения в вышеперечисленных местах:

• Такого не было
• Редко
• Иногда
• Часто
• Обычно
• Сбился со счета

Как бы Вы оценили интенсивность болевых ощущений в то время, когда они беспокоили по шкале от 1 (боли отсутствуют) до 10 (боль невыносима).

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• 9
• 10

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?

• Не было
• Редко
• Иногда
• Часто
• Всегда

Часто ли за последнюю неделю у Вас появлялось желание опорожнить мочевой пузырь раньше чем через два часа после предыдущего посещения туалета?

• Ни разу
• Редко
• Иногда
• Часто
• Всегда

Как вышеуказанные признаки простатита влияют на Ваш привычный образ жизни?

• Не влияют
• Почти не мешают
• В некоторой степени влияют
• Значительно нарушают привычный образ жизни

Часто ли вы думали о своих признаках простатита на протяжении прошедшей недели?

• Совсем не думал
• Почти не думал
• Иногда
• Часто

Как бы вы жили, если бы вышеуказанные симптомы простатита беспокоили бы Вас на протяжении всей жизни:

• Не обращал бы внимания
• Нормально бы жил
• Удовлетворительно
• Смешанные чувства
• Неудовлетворительно бы себя чувствовал
• Очень плохо
• Ужасно

Трансуретральная резекция

Довольно часто пациентам с таким видом заболевания назначается оперативное вмешательство врачей. Возникают ситуации, при которых небольшая часть раковой опухоли закрывает уретру, по которой моча выводится из мочевого пузыря. В такой ситуации больным и назначается трансуретральная резекция.

Данное хирургическое вмешательство является необходимым для пациента. Зачастую проводится она под наркозом (общим), но в некоторых случаях может использоваться и анестезия спинного мозга. При последнем способе наркоза больному делается укол в позвоночник, после чего во время проведения операции он не испытывает никаких ощущений.

После удаления опухоли врачи рекомендуют быстрее начинать двигаться. В большинстве случаев больной начинает становиться на ноги уже в первый день после операции. Также пациенту ставят капельницы.

Данная процедура необходима для:

• Поддержания нормального количества жидкости в организме.
• Ускорения восстановительных процессов.
• Насыщения организма нужными микроэлементами и витаминами.

После того, как человек может уже самостоятельно принимать жидкость, такие капельницы убираются.

Для того, чтобы моча нормально выводилась, сразу после операции человеку ставится специальный катетер. Его нужно использовать до того момента, когда моча начнет становиться более светлой и работа мочевого пузыря нормализуется.

В случае возникновения любых вопросов или сомнений нужно сразу же обращаться к своему лечащему врачу, который скажет как нужно поступать.

Орхиэктомия

Одним из методов лечения рака предстательной железы является орхидэктомия.

Данный способ направлен на замедление распространения и увеличения опухоли. Такая операция основывается на удалении яичек, что позволяет достичь низкой выработки мужского гормона.

Стоит сказать, что не все мужчины соглашаются на такой вид лечения, так как в дальнейшем бояться побочных действий от операции.

В некоторых случаях возможны:

• Частая головная боль.
• Пониженная потенция.
• Половое бессилие.
• Тошнота и жар.

Ни для кого не секрет, что медицина развивается очень быстро и существует очень много способов уменьшить переживания пациентов. К примеру, после проведения такого вида операции, больному могут быть установлены специальные импланты, которые будут имитировать удаленные яички. Орхидэктомия может проводиться и частично: в таком случае удаляется только небольшая часть яичек и тогда установка такого протеза не является целесообразной.

Сама операция проходит очень быстро, и восстановление после нее не превышает четырех дней. На данный момент разрабатываются более усовершенствованные методы ее проведения и устранения дальнейших побочных эффектов.

Рак предстательной железы после такой процедуры развивается очень медленно, а в некоторых случаях и вовсе останавливается.

Радикальная простатэктомия

В более тяжелых ситуациях требуется серьезное хирургическое вмешательство, при котором предстательная железа удаляется полностью.

Проводить такую операцию от рака простаты возможно только в следующих случаях:

• Когда рак не успел дать метастазы.
• Когда пациент является довольно молодым и рост его опухоли очень быстрый.
• При индивидуальных особенностях заболевания.
• Когда проявляется карцинома.

После такой операции могут проявляться и побочные эффекты в виде потери «мужской силы» или мочевого недержания. Можно сказать, что на данный момент уже существует несколько способов по устранению таких негативных действий, что позволяет мужчине чувствовать себя более комфортно и уверенно после операции.

Стоит сказать, что на такое лечение может согласиться не каждый, и к данному вопросу нужно подойти со всей ответственность. Дело в том, что ни один доктор не сможет гарантировать пациенту, что после лечения у него не будут проявляться побочные воздействия. Именно поэтому каждый мужчина должен быть уверенным в своем выборе.

Данный способ лечения рака предстательной железы является одним из наиболее распространенных и эффективных. Профилактические процедуры и дальнейшее регулярное обследование обязательно помогут одолеть недуг.

Радиотерапия

В зависимости от того, на какой стадии развития находится опухоль, назначается тот или иной вид облучения.

Существует два основных вида радиотерапии:

Первый вид направлен на облучение самой опухоли и ее лечение. Второй метод назначается врачами для удаления боли, притупления негативных симптомов и улучшения физического состояния больного мужчины.

Лечение рака простаты без операции путем радиотерапии проводится на протяжении нескольких недель. Весь курс и его длительность определяется заранее и зависит от многих как индивидуальных особенностей пациента, так и общих факторов.

Радиотерапия проводится только в медицинском учреждении. Доза облучения зависит от места расположения опухоли и ее размеров.

Очень часто, лечение таким методом сопровождается следующими побочными эффектами:

• Утомляемость.
• Тошнота.
• Сбой в работе кишечника и мочевого пузыря.
• Частые воспаления облучаемых зон.
• Отсутствие эрекции.
• Пониженная потенция.
• Сонливость.
• Частое ощущение слабости.

Для борьбы с каждым из вышеперечисленных пунктов разрабатываются специальные медицинские препараты, которые помогают снять те или иные побочные воздействия на организм.

Те, кто вылечил рак предстательной железы таким методом, говорят, что результата никакого не будет, если не соблюдать дальнейшие указания врачей. После такого курса лечения нужно больше отдыхать и стараться меньше нервничать. В тех случаях, когда моральное состояние больного после всего лечения ухудшилось, доктора советуют обратиться за помощью к психологам, которые отлично помогают справляться со стрессовыми ситуациями мужчин.

Гормонотерапия

Очень популярным начинает становиться метод гормонотерапии. Данное лечение уже успело себя отлично зарекомендовать в медицинских кругах, и большинство мужчин решаются бороться с раком предстательной железы именно таким способом. И нет сомнения, что этот способ принесет позитивные результаты.

Можно сказать, что рост опухоли и ее дальнейшее развитие напрямую зависит от количества мужского гормона в организме (тестостерона). В случае снижения его количества опухоль начинает «сбрасывать обороты» в своем росте, и большинство симптомов, которые сопровождали заболевание, просто исчезают.

Добиться снижения тестостерона в мужском организме возможно двумя способами:

• Хирургическим вмешательством.
• С помощью специально разработанных препаратов.

При хирургическом вмешательстве мужчине либо полностью удаляются яички, либо только их часть.

Данный способ называется орхидэктомия и был описан выше.

Понижение уровня мужского гормона с помощью препаратов можно добиться путем комбинированного метода: ввод специальных веществ в организм мужчины и прием препаратов антиандрогенов. После приема таких веществ рост опухоли останавливается и ее воздействие на организм перестает проявляться.

Стоит сказать, что на данный момент этот способ является наиболее эффективным для того, чтобы снизить рост опухоли или полностью ее уничтожить.

Курс лечения и профилактические мероприятия определяются лечащим врачом.

Как видно из статьи, существует очень много способов победить рак предстательной железы. Все они отличаются друг от друга и имеют как преимущества, так и недостатки. Стоит сказать, что развитие опухоли и ее рост можно остановить, нужно только строго придерживаться всех рекомендаций врача и не запускать лечение ни на минуту.

Плюсы и минусы химиотерапии при раке простаты

Химиотерапия при раке простаты эффективно борется с онкологическим образованием, но, как и любой другой метод терапии имеет свои противопоказания.

Химиотерапия простаты – что это

Под термином химиотерапия подразумевается прием токсичных лекарственных средств, воздействующих на раковые и здоровые клетки организма, вызывая их отмирание. Раковые ткани более чувствительны к активным компонентам препарата, поэтому уничтожаются быстрее, чем неповрежденные участки предстательной железы и других органов.

Химиотерапия используется как часть лечения после удаления предстательной железы, а также как самостоятельное терапевтическое средство.

На данный момент используются две группы препаратов:

• Цитотоксические – активные компоненты наносят удар по быстро делящимся раковым клеткам. Под воздействием препаратов наблюдается разрушение органелл и быстрое отмирание пораженных тканей. Недостаток цитотоксических препаратов в том, что негативное разрушающее влияние оказывается на все клетки, здоровые и больные.
• Цитостатические – в этом случае препараты предотвращают деление раковых клеток, посредством воздействия на специфические участки ДНК человека. После приема цитостатических средств, наблюдается уменьшение и даже полное исчезновение опухоли.

Показания для химиотерапии при онкологии простаты

Лекарственные препараты, используемые при химии, имеют общий принцип действия: оказывают негативное влияние на активно делящиеся раковые клетки. По этой причине, прием препаратов малоэффективен на 1-2 стадии развития, когда не наблюдается агрессивного распространения онкологии.

Химиотерапию при раке предстательной железы назначают, когда заболевание получило оценку 8-10 по Глисону. Раковые клетки стали агрессивно и быстро размножаться, наблюдается метастазирование.

Химиотерапия при раке предстательной железы 4 стадии помогает продлить жизнь пациента на 5-7 лет. После прохождения курса лечения, хирургическим путем удаляют остатки злокачественного опухолевого образования.

На 3 стадии, химия применяется как превентивная мера после проведения оперативного вмешательства. Прием препаратов сокращает риск рецидива онкологического заболевания и улучшает прогноз терапии.

Противопоказания для химиотерапии предстательной железы

Лекарственные средства, применяемые во время химиотерапии – это сильные точечные яды, способные серьезно навредить организму и подорвать и без того не крепкое здоровье пациента. По причине высокой опасности, были разработаны протоколы химиотерапии, которым неукоснительно следуют во время процедуры.

В частности, указывается: максимальная дозировка препаратов, прием лекарственных средств, направленных на поддержание работы внутренних органов, больше всего страдающих от негативного влияния ядов.

Практика показала, что при некоторых состояниях от химии лучше отказаться. Противопоказания к курсу терапии:

• Общая интоксикация организма.
• Метастазирование, распространившееся на печень или головной мозг пациента.
• Высокий уровень билирубина, указывающий на нарушения работы печени.
• Кахексия – сильное истощение организма.

Эффективность химиотерапии простаты

Первые препараты приводили к серьезной интоксикации организма. Действие активных компонентов наносило существенный вред одновременно и здоровым, и раковым клеткам, что снижало результативность терапии.

Эффективность современной химиотерапии была увеличена за счет двух особенностей:

• Снизилась токсичность препаратов для организма.
• Была разработана поддерживающая терапия, ускоряющая процесс восстановления и реабилитации пациента.

Химиотерапия помогает приблизительно в 30% случаев пациентов, страдающих от рака предстательной железы на 4 стадии развития. Хороший прогноз лечения имеют больные, у которых не диагностируют метастазирования в мозг и печень. На 3 стадии, выживаемость после химии увеличивается до 70%.

Побочные эффекты от химиотерапии рака предстательной железы

Несмотря на то, что препараты, используемые во время химии, относят к лекарственным средствам, они наносят вред организму. Активные компоненты фармакологических веществ – это сильнейшие яды, отравляющие и убивающие как онкологические, так и здоровые клетки и ухудшающие работу внутренних органов. Даже в препаратах последнего поколения, где негативные эффекты были уменьшены, наблюдается сильное негативное воздействие на организм, что приводит к осложнениям и побочным эффектам.

Последствия химиотерапии:

• Сильная тошнота и рвота как при обычной интоксикации организма, пищевых и любых других отравлениях. Диарея.
• Отсутствие аппетита и нарушения пищеварения.
• Повышенная утомляемость.
• Изменения состава крови, анемия.
• Выпадение волос.
• Эмоциональные расстройства: подавленность, депрессия.

Препараты для химиотерапии рака предстательной железы

В современной медикаментозной терапии применяется восемь основных препаратов, эффективность которых была доказана. Каждое средство имеет свои особенности:

• Доцетаксел – относится к группе таксанов, цитостатик. Воздействие основано на угнетении и разрушении микротрубок клетки, что приводит к невозможности деления и впоследствии гибели. Режимы химиотерапии Доцетакселом при гормонорезистентном раке простаты рассчитываются индивидуально. Для большего эффекта, лечение проводится в сочетании с преднизолоном. При недостаточной эффективности, переходят на терапию аналогом Доцетаксела – Кабазитаксел.
• Паклитаксел – аналог Доцетаксела, имеет общий принцип действия, но отличается большей эффективностью. Паклитакселом лечат поздние стадии рака и рецидивы заболевания.
• Митоксантрон – основное применение препарата, поздние стадии заболевания. Особенно эффективно средство при метастазировании в костные ткани. Побочные эффекты от приема Митоксантрона – выпадение волос, анемия и лейкопения.
• Эпирубицин – по своему действию схожий с любым цитостатиком. Аналог доскорубицина. Эпирубицином лечат в комплексе с другими средствами. Основное применение, постоперационная терапия ракового заболевания.
• Эстрамустин – назначают, когда гормональная химиотерапия при онкологии предстательной железы не дала результатов. Действие Эстрамустина основано на блокировании двух цепочек ДНК, что делает невозможной дальнейшую клеточную репликацию (деление).
• Доксорубицин – противоопухолевый препарат, основа противораковой терапии. Воздействие средства основано на блокировании образования белка (основного строительного материала) в клетках, что и предотвращает их деление. Последствия приема Доскорубицина – экстравазации, вытекание препарата из вены с последующим раздражением места инъекции.
• Винбластин – аналог митоксантрона. Терапию Винбластином назначают при метастазировании в костную ткань.
• Этопосид – цитостатик. Воздействует на участки ДНК, чтобы предотвратить дальнейшее размножение клеток. Этопосидом лечат на поздних стадиях опухолевых заболеваний, агрессивном развитии патологии.

Для каждого пациента индивидуально подбирается дозировка препаратов, принимается решение о комбинированной терапии. Назначение химиотерапии проводится по существующим протоколам лечения.

Как проходит химиотерапия простаты

Химиотерапия при раке предстательной железы проходит по индивидуально составленным для каждого пациента схемам. Врач подбирает дозировку и вид препарата, а также способ его введения. Таблетированная химиотерапия применяется редко, по причине низкой эффективности. Препараты вводят внутривенно или перорально, непосредственно в желудок.

Лечение проводится несколькими циклами:

1. Первая линия химиотерапии – курс состоит из нескольких лекарств, в основном вводимых внутривенно. После терапии, организму пациента дают время восстановиться от ядов.
2. Вторая линия химиотерапии – назначается через 3-5 недель. За это время здоровые клетки отстраиваются и восстанавливаются.

Курс химиотерапии длится от 4 месяцев до полугода. За это время повторяется несколько циклов лечения. Продолжительность химиотерапии определяется по результатам лечения.

После проведения первого этапа терапии, делается предварительный прогноз об эффективности приема препаратов, вносятся необходимые корректировки.

Периодичность химиотерапии около 30 дней. Точный промежуток времени между процедурами подбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента.

Курс препаратов рассчитывается исходя от целей химиотерапии. Лечение проводится в следующих случаях:

• Неоадъювантная химиотерапия рака простаты – лечение, не связанное с проведением оперативного вмешательства. Назначается с целью монотерапии или профилактики заболевания. От типа лечения зависит выбранная дозировка препаратов.
• Адъювантная химиотерапия рака предстательной железы – лечение непосредственно связано с хирургическим вмешательством. Химия проводится как основной метод терапии, после чего посредством полостной операции удаляют остатки раковых тканей. Второй вариант лечения – назначение препаратов после хирургического вмешательства.

Реабилитация после химиотерапии на простату

После химиотерапии назначается обязательный курс лечения. Синтетические и растительные препараты, назначаемые при раке предстательной железы, убивают не только злокачественные, но и нормальные клетки.

Организм без лекарственного восстановления после химиотерапии не сможет самостоятельно прийти в норму. Вместе с поддерживающим лечением пациенту рекомендуют следующее:

• Питание после химиотерапии – воздействие химии напрямую отражается на работе ЖКТ. Под воздействием препаратов ухудшается микрофлора желудка, что приводит к снижению аппетита и расстройствам пищеварения. Питание при химиотерапии и после нее должно учитывать эту особенность.
  Следует полностью отказаться от тяжело усваиваемых блюд. Алкоголь, жаренная и копченая еда под запретом. В меню следует включить большое количество овощей, диетические мясо и рыбу. Оптимально питаться по рациону, описанному для лечебного стола №5.
• Прием лекарственных препаратов – после окончания курса лечения, пациенту назначается реабилитационная терапия, направленная на уменьшение неприятных симптомов химии: снятие болевого синдрома в костях, восстановление кроветворения, функций костного мозга, печени, почек и ЖКТ.
• Противопоказания – под запрет подпадают курение и спиртные напитки. Запрещается посещать баню и загорать на солнце. Прием любых иммуномодулирующих препаратов и БАДов допускается только после согласования с врачом.

На здоровье пациента хорошо влияют щадящие правила гигиены: использование нейтрального мыла, без отдушек и ароматизаторов, прием душа или ванной с теплой, а не горячей водой и т.п.

Что лучше – химиотерапия или лучевая терапия рака простаты

Лучевая терапия и химиотерапия простаты имеют свои положительные и отрицательные стороны, и принцип воздействия:

• Химия – лекарственные препараты не воздействуют исключительно на злокачественные клетки, во время лечения поражаются здоровые ткани, оказывается негативное влияние на весь организм. Постоянно изобретаются новые препараты в химиотерапии, целенаправленного воздействия с уменьшенным вредом.
  1. Преимущество лечения – возможность воздействия на появившиеся метастазы.
  2. Недостаток – плохое самочувствие после химиотерапии.

• Лучевая терапия – эффективна на ранних стадиях онкологии, до тех пор, пока не появились метастазы в смежные области и узлы. Современные методы узконаправленного облучения: брахитерапия, Гамма-нож, КиберНож, IMRT эффективно справляются с заболеванием, при этом наблюдаются минимальные осложнения для пациента.

Точного определения, что лучше, лучевая терапия и химиотерапия, нет. Скорее каждый способ эффективен на своей стадии заболевания и предназначен для конкретных целей.

Выбор метода воздействия на раковые клетки остается за лечащим врачом, а не пациентом. В некоторых случаях, химиотерапию назначают в комплексе с облучением.

Новости онкологии

Независимый информационно-аналитический ресурс по онкологии

Особенности лечения рака предстательной железы

Одной из наиболее распространенных форм рака является рак предстательной железы. Он начинается незаметно, но, если прогрессирует, то доводит больного до отчаяния, поэтому лучше вовремя провериться, чем поздно лечиться. Наиболее успешно проходит лечение рака предстательной железы за границей, а именно — в Израиле. Это обусловлено многообразием методов лечения, а также высокой точностью диагностики.

На первой стадии диагностики проводится ректальное исследование, делается анализ крови. По их результата врач либо проводит дальнейшее исследование (при патологии), либо назначает наблюдение.

На второй стадии диагностики, если она требуется, проводится УЗИ, а также забор ткани из предстательной железы.

При обнаружении болезни проводятся диагностики степени и распространенности рака. Далее назначается соответствующее лечение.

Лечение
Методы лечения рака предстательной железы также разнообразны: радиотерапия, хирургическое удаление простаты, гормональная терапия и химиотерапия.

Радиотерапия и хирургическое вмешательство прописывается при сильно прогрессирующем раке, остальные виды лечения назначаются при более спокойном течении болезни.

Радиотерапия отличается быстрым эффектом, но побочными эффектами, такими как: боли при мочеиспускании, несвоевременная необходимость сходить в туалет, недержание, иногда и половая дисфункция.

Хирургическое особенное лечение рака предстательной железы в Израиле связано с высокотехническим оснащением больниц. Операции проводятся очень быстро и почти с нулевыми неудобствами и рисками, с большой степенью благополучного исхода.

Гормональная терапия назначается как комплексное дополнение к другому методу лечения. Она применяется как при тяжелых степенях простатита, так и на ранней стадии. Стоит обратить внимание на то, что гормональная терапия не только повышает эффективность остальных методов лечения, снижает скорость роста опухоли, но и оказывает побочные действия.

Химиотерапия используется наряду с вышеописанными методами лечения. Правда, комплексное использование этого метода с другими еще не досконально изучена учеными-врачами.

Уникальная методика
Но существует еще один метод. Уникальное лечение рака предстательной железы в Израиле проводится по методу — HIFU. Он отличается тем, что не повреждаются ткани, находящиеся рядом с очагом поражения, и практическим отсутствием побочных эффектов. Этот метод основывается на применении звуковых волн. После исследования железы, врач, точно определив пораженные участки ткани, воздействует на них мощной звуковой волной и уничтожает их.

Самое важное – здоровье, будьте внимательны и осторожны по отношению к нему. Ну, а в жизни случается многое, главное не растеряться и быть вовремя информированным. Здоровья вам.

Статья написана по материалам сайтов: samec.guru, rosonco.ru, oprostate.com, ponchikov.net, www.oncc.ru.

»