СПАРФЛО — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание актуально на 12.05.2015

• Латинское название: Sparflo
• Код АТХ: J01MA09
• Действующее вещество: Спарфлоксацин (Sparfloxacin)
• Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

В одной таблетке Спарфло содержится 200 мг спарфлоксацина и такие вспомогательные неактивные вещества: 15 мг крахмала кукурузного, 65 мг МКЦ, 5 мг кросповидона, 6 мг кремния диоксида коллоидного, 3 мг талька, 6 мг магния стеарата.

Покрытие – оболочка состоит из 5 мг гипромеллозы, 1,3 мг пропиленгликоля, 2 мг титана диоксида (Е171), 1,1 мг талька, использован краситель — E104 хинолиновый желтый (0,03 мг).

Спарфло выпускается в таблетках, имеющих покрытие в виде оболочки. Они упакованы в блистер на 6 шт. и картонную пачку.

Фармакологическое действие

Спарфло обладает противомикробным, бактерицидным, антибактериальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Спарфлоксацин является производным фторхинолона, его противомикробное действие реализуется по механизму ингибирования бактериальной ДНК-гиразы, которая деспирализует участки хромосом ДНК и снижает способность бактерий к делению, причем, в клетках макроорганизма отсутствуют гиразы, и потому — препарат малотоксичен. Также влияет на лизис клеточной стенки, что оказывает бактерицидный эффект на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя.

Постантибиотический эффект сохраняется в течение 0,5–4 часов после исчезновения активного вещества из плазмы.

Как бактерицидное средство широкого спектра действия активен в отношении грамположительной (в т.ч. кокки и анаэробы) и грамотрицательной флоры (активность близка к аминогликозидам).

Абсорбция после приема составляет примерно 90% и не зависит от приёмов пищи или молока. Максимум концентрации отмечается приблизительно на 0,5 часа позднее, чем после приема препарата натощак.

Распределяется спарфлоксацин в тканях организма хорошо, за исключением нервной ткани и тканей богатых жирами. Уровень связывания с белками-альбуминами составляет 45%. Объем распределения около 3,9 (±0,8) л/кг. Cmax дозы 400 мг достигается через 3–6 ч, и дает концентрацию в тканях в 2–12 раз большую, чем в крови.

Метаболизм происходит в печени, а процесс выведения — вместе с каловыми массами на 30–50%, с мочой в неизмененном виде 10% от дозы принятой перорально (за счет тубулярной фильтрации и канальцевой секреции). Период полувыведения — 16–30 ч, при почечной недостаточности он удлиняется, однако кумулирования не происходит за счет выведения вместе с каловыми массами.

Показания к применению

Препарат эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях:

• дыхательных путей: пневмония, туберкулез, обострение хронических обструктивных заболеваний легких, связанных с Streptococcus pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae;
• среднего уха и придаточных пазух носа, вызванных грамотрицательной флорой, к примеру, Pseudomonas sрр., Staphylococcus spp.;
• глаз;
• почек, мочевыводящих путей: при цистите, негонококковомуретрите, пиелите;
• половых органов: назначают при аднексите, простатите;
• брюшной полости, ЖКТ, желчных путей;
• при абсцессах, пиодермии, фурункулезе, инфекционном дерматите, лепре;
• костей, суставов (к примеру, при остеомиелите);
• гинекологические: гонорея, хламидиоз.

Кроме того, Спарфло показан при инфекциях на фоне иммунодефицита, при лечении иммунодепрессивными препаратами, больным с нейтропенией.

Противопоказания

• гиперчувствительность к составляющим Спарфло;
• эпилепсия;
• возрастная категория: до 18 и пациенты с незавершенным процессом формирования скелета;
• на ЭКГ удлинен интервал Q-Т, наличие других факторов риска развития аритмии: гипокалиемия, брадикардия, фибрилляция предсердий, сердечная хроническая недостаточность;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• период грудного вскармливания и беременность.

С осторожностью рекомендуется применять при атеросклерозе сосудов головного мозга и нарушениях мозгового кровообращения.

Побочные действия

Со стороны органов и систем могут происходить побочные реакции, связанные с приёмом таблеток Спарфло:

• ССС: удлиненный интервал QТ, тахикардия, тромбозы церебральных артерий.
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, несварение, метеоризм, диарея, снижение аппетита, абдомиальные боли, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени.
• Дыхательная система: одышка.
• Нервная система: головокружение, головные боли, повышение утомляемости, ощущение сонливости, тревожности, возникновение тремора, периферической паралгезии, потливость, повышение внутричерепного давления, нарушения сна в виде «кошмаров», спутанность сознания, депрессивное состояние, галлюцинирование, обморочные состояния.
• Органы чувств: нарушения вкуса, обоняния, зрения (к примеру, диплопия, измененное цветовосприятие), шумы в ушах и снижение слуха, фотосенсибилизация.
• Мочевыделительная система: гематурия, кристаллурия.
• Костно-мышечная система: тендовагинит, артралгия, миалгия.
• Аллергические реакции проявляются в виде зуда, лихорадки, точечных кровоизлияний (петехий), узловой и мультиформной экссудативной эритемы, отека Квинке, токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла).
• Система крови: лейкоцитоз, тромбоцитоз, гранулоцитопения, анемия, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.

Инструкция по применению Спарфло (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Необходимо запить достаточным количеством жидкости и не разжевывать. Инструкция по применению Спарфло имеет отличия в зависимости от генеза, возбудителя и характера протекания заболевания:

• Для лечения пневмониии обострений бронхита: в первый день доза составляет 400 мг за один прием, затем – по 200 мг 10 дней;
• При инфекционных заболеваниях лор-органов, к примеру, синусите: начальная доза — 400 мг однократно, затем – по 200 мг 10 дней.
• В составе комплексного лечения туберкулеза легких (с противотуберкулезнымисредствами): начальная доза 1-ого дня — однократно 400 мг, затем – по 200 мг 3 месяца.
• При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей: начальная доза в первый день — однократно 200 мг, затем по 100 мг 10–14 дней.
• При остром гонорейном уретрите дозировка: начальная доза в первый день — однократно 400 мг, далее принимать надо строго через 24 часа 1 таблетку, то есть 200 мг и продолжать курс — 600 мг.
• При негонококковом уретрите: начальная доза однократно 200 мг, по в последующие 6 дней по 100 мг.
• Бактериальныйпростатит, хламидийные инфекции: первая доза однократно 400 мг, следующие 10-14 дней по 200 мг.
• Инфекции кожи: первая доза однократно — 400 мг, в течение 3–9 суток по 200 мг.
• Для лечения лепрыпринимают 200 мг в сутки 12 недель.

Передозировка

Лечением сверх доз Спарфлоксацина является симптоматическая терапия, так как специфический антидот не синтезирован. Также при необходимости проводят гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействие

Наблюдаются реакции лекарственного взаимодействия с такими препаратами как:

• НПВС(за исключением ацетилсалициловой кислоты) — повышение риска развития судорог.
• Железосодержащие препараты, например, сукральфаты, антациды— снижение всасывания спарфлоксацина.
• Метоклопрамид– повышение скорости абсорбции и снижение времени достижения максимальной концентрации спарфлоксацина в плазме.
• Прочие противомикробныесредства (β-лактамы, аминогликозиды, Метронидазол, Клиндамицин) – синергизм.
• Циклоспорин— увеличение сывороточного креатинина, что требует наблюдения пациентов и контроля данного показателя не менее 2 раз в неделю.

Условия продажи

Условия хранения

Отсутствие влаги, лучей света, ограничен доступ детям. Температура: до +25°Цельсия.

Срок годности

Не применять после 3 лет от даты, указанной на упаковке.

Спарфло — инструкция по применению таблеток, аналоги, отзывы, рецепт

Спарфло – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Его активный компонент способствует угнетению ферментов, ответственных за синтез новых ДНК бактерий, благодаря чему патогенный микроорганизм теряет способность к размножению и погибает. Преимуществом лекарственного средства является его выраженный пост терапевтический эффект – даже после полного выведения действующего вещества из организма пациента бактерии остаются неспособными к дальнейшей жизнедеятельности.

Спарфло – инструкция по применению

Спарфло – это антибиотик, входящий в группу фторхинолонов. Относится к антимикробным препаратам для системного применения, входит в фармакологическую группу антибактериальных средств группы хинолонов.

Состав Спарфло

Действующее вещество препарата – спарфлоксацин. Вспомогательными составляющими являются:

• крахмал кукурузный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• кросповидон;
• кремния диоксид коллоидный;
• тальк;
• магния стеарат и прочие.

Форма выпуска Спарфло

Выпускается лекарство в форме таблеток для перорального применения, покрытых оболочкой. Упаковка сдержит 1 алюминиевый блистер, в котором находится 6 пилюль. Таблетки имеют овальную форму, оттенки от белого до светло-желтого. На одной из сторон присутствует гравировка «200», на другой – разделительная риска.

Фото упаковки таблеток спарфло (спарфлоксацин) 200 мг

Дозировка Спарфло

Каждая таблетка включает 200 миллиграммов активного компонента – спарфлоксацина.

Рецепт Спарфло на латинском языке

Опускается препарат из аптек строго по врачебному рецепту. Получая его у лечащего доктора, желательно проверить правильность заполнения бланка на лекарство, он должен быть заполнен следующим образом:

Rp: Tab. Sparflo 0,2
D.t.d: №6 in tab.
S: По 1 табл. каждые двенадцать часов в первый день, далее — по 1 таблетке.

Показания к применению – от чего помогают таблетки Спарфло

Спарфлоксацин активен в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе тех, что имеют повышенную резистентность (устойчивость) к бета-лактамным антибиотикам – пенициллину, цефалоспорину, карбапемему, монобактаму. Это позволяет назначать препарат при инфекционных заболеваниях различных систем организма и разной степени тяжести.

Основными показаниями к лечению Спарфло считаются патологии:

• дыхательной системы (внегоспитальная пневмония, обострение хронического бронхита, инфекционные поражения нижних дыхательных путей, синусит в острой форме и прочие);
• пищеварительной системы;
• мочеполовых путей (хронические инфекции у мужчин и женщин, уретриты различных форм);
• ЛОР-органов;
• кожных покровов и мягких тканей.

Спарфло часто применяют в урологии, гинекологии и венерологии. Он входит в состав многих схем лечения заболеваний, передающихся половым путем. Так, Спарфло назначают от уреаплазмы, а также микроорганизмов, вызывающих хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллез, гонорею. Он эффективен как для лечения острой стадии этих болезней, так и для профилактики обострения их хронических форм. Также может входить в состав послеоперационного лечения, направленного на предотвращение возможного инфицирования или борьбу с ним.

Противопоказания к применению Спарфло

Запрещено назначать таблетки Спарфло при гиперчувствительности к любому из его компонентов, в том числе из вспомогательного состава, и при непереносимости антибиотиков из группы хинолонов.

В список противопоказаний также входят:

• непереносимость кожных покровов или слизистых оболочек тела ультрафиолетовых лучей (фотосенсибилизация);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермента, участвующего в процессе окисления глюкозы);
• эпилепсия;
• тяжелая почечная недостаточность;
• удлинение интервала QT в электрокардиограмме;
• беременность, кормление грудью;
• возраст до 18 лет.

Перед назначением препарата пациенту, следует уточнить, проходит ли он лечение антиаритмическими средствами Ia и III класса или принимает Эритромицин, Астемизол, Терфенадин. При положительном ответе терапию Спарфло придется временно отложить, так как данные лекарства не совместимы.

Способ применения и дозы

Лекарство принимают по схеме:

• 1-й день – 2 таблетки по 200 мг с равным временным промежутком;
• 2-й день и последующие – по 1 пилюле в сутки.

Если у пациента наблюдаются незначительные нарушения работы почек, то начиная со второго дня лечения препарат принимают через сутки в течение 9 дней.

Длительность курс зависит от тяжести течения инфекционного процесса, общего самочувствия больного, наличия у него хронических патологий, но в среднем не превышает 10 суток. Таблетки не разжевывают, пьют целиком, запивая большим объемом воды независимо от приема пищи.

Побочные действия Спарфло

Превышение рекомендованной дозировки или нарушение других правил приема препарата может спровоцировать нежелательные реакции таких систем и органов:

• желудочно-кишечный тракт – диспепсические расстройства, боль в желудке, изменение вкусовых ощущений, запор, развитие гастроэнтерита или псевдомембранозного колита;
• ротовой полости – воспаление слизистой оболочки десен, молочницу, стоматит, появление язв;
• гепатобилиарной системы – усиление активности ферментов печени, холестатическая желтуха, повышение креатинина, билирубина, снижение глюкозы, печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени;
• кроветворной системы – снижение или повышение уровней основных показателей крови (определяется при помощи лабораторных анализов);
• мочевыделительной системы – избыточное содержание солей, песка и уратов в моче, почечная недостаточность, дисфункции мочеиспускания, появление крови в урине;
• нервной системы – боли в голове, головокружения, нарушения сна, судороги, изменения психоэмоционального здоровья, тремор конечностей, нарушения сознания и галлюцинации. Также возможны внутричерепная гипертония, ухудшения памяти, мышления, появление кошмарных снов, прочие;
• сердца и кровеносных сосудов – вазодилатация, нарушения сердечного ритма, кровоизлияния, мигрени, падение давление, при резкой попытке изменить положение тела, тромбоз артерий головного мозга, прочие;
• кожных покровов – повышение чувствительности к солнечным лучам, различные высыпания, инфекционные заболевания кожи, усиление потоотделения, выпадение волос, угревая сыпь и фурункулез, пустулы, снижение кожного пигмента, появление инфекционных ран и абсцессы, воспаление подкожной клетчатки;
• иммунитета – реакции непереносимости, петехии (мелкие кровоподтеки, вызванные нарушением целостности капилляров), мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок, отек легких;
• обменных процессов – периферический отек, неуемная жажда, резкое снижение массы тела, усиление аппетита;
• опорно-двигательного аппарата – подагра, артриты, патологии суставов, мышечные боли, вызванные усилением их тонуса, тендовагинит, ревматоидный артрит;
• органы дыхания – одышка, астма, воспаление легких, бронхит, фарингит, харканье кровью, синусит, нарушение функции плевры и легких;
• органов чувств – ушные боли и появление шума в ушах, повышенная чувствительность к свету, «ленивый глаз», конъюнктивит, «раздвоение» в глазах, боль в глазах, кровотечения из носа, изменения слезоотделения, воспаление среднего уха, блефарит;
• половых путей – вагинит, усиление болей при менструации, маточные кровотечения, инфекционные заболевания, влагалищные «бели», кандидоз, патологии влагалища.

Также прием Спарфло может сопровождаться общими ухудшениями самочувствия: слабостью, повышением температуры и ознобом, отеком лица или конечностей, развитием патологий слизистых оболочек тела.

Спарфло при беременности и грудном вскармливании

Назначение препарата женщинам, вынашивающим малыша, и кормящим матерям, запрещено.

Совместимость Спарфло с алкоголем

Употреблять любые спиртные напитки на протяжение всей терапии спарфлоксацином не следует. Возможно поражение ЦНС, печени.

Аналоги Спарфло

Заменители препарата делятся на две группы:

• прямой аналог Спарфло, включающий то же активное вещество;
• медикаменты с другими представителями группы хинолонов в составе.

К числу первых относится непосредственно Спарфлоксацин.

Заменителями антибиотика Спарфло по терапевтическому действию считаются такие аналоги:

• Бигафлон (Гатиджем, Гатиспан, Тебрис);
• Гемикс (Фактив);
• Левофлоксацин (Абифлокс, Золев, Леваксела);
• Моксифлоксацин (Авелокс, Максицин, Тевалокс);
• Офлоксацин (Джеофлокс, Лофлокс, Офаксин);
• Пефлоксацин (Абактал, Пефлоцин, Юникпеф);
• Ципрофлоксацин (Инфиципро, Медоциприн, Флапрокс).

Отзывы об антибиотике Спарфло

Согласно результатам клинических исследований, лечение препаратом переносится довольно хорошо. Несмотря на внушительный список побочных явлений, возникают они в крайне редких случаях даже у больных с непереносимостью широкого спектра лекарственных средств.

Наблюдение за пациентами, которым была назначена терапия мочеполовых инфекций, показало следующие результаты:

• Улучшение состояние наблюдалось уже на 3-4 день лечения (уменьшились все клинические проявления патологии), а на 10 сутки количество лейкоцитов — главных показателей воспалительного процесса, уменьшилось до 1-4 в поле зрения.
• Через 28 дней после окончания приема таблеток признаков инфекции не было обнаружено вовсе.
• Эффект от терапии сохранился на протяжение 3 месяцев.

Отзывы подтверждают, что назначение Спарфло при уреаплазмозе, микоплазмозе и других урогенитальных инфекциях довольно эффективно и дает стойкие, длительные результаты. Также следует отметить удобство применения препарата – 1 раз в день независимо от приема пищи, что является редкостью среди антибиотиков. При этом лекарство почти не оказывает токсических или аллергических реакций – ни местных, ни общих.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Спарфло: спектр действия атибиотика, фармакологические свойства, показания к применению

Спарфло относится к категории лекарственных средств антибактериального действия. Это средство входит в группу фторхинолонов. С его помощью можно справиться с различными нарушениями бактериального происхождения. Однако назначать таблетки должен исключительно врач.

Состав, форма выпуска, упаковка

Препарат производят в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. Они имеют овальную форму и светло-желтый оттенок. В каждом блистере находится по 6 штук. В упаковке присутствует 1 блистер.

В составе каждой таблетки присутствует 200 мг спарфлоксацина. К дополнительным ингредиентам относят крахмал, целлюлозу, стеарат магния и другие вещества.

Производитель

Препарат выпускает индийская компания Редди’с Лабораторис.

Лекарство даст хорошие результаты при таких нарушениях инфекционно-воспалительного характера:

1. Патологии органов дыхания. К ним относят туберкулез, пневмонию, рецидивы обструктивных патологий легких.
2. Болезни среднего уха и носовых пазух, обусловленных действием грамотрицательной флоры.
3. Инфекции глаз.
4. Патологии почек и мочевыводящих путей. Показанием может служить цистит, пиелит, уретрит.
5. Аномалии половых органов. Препарат нередко выписывают при простатите и аднексите.
6. Болезни органов пищеварительной системы и желчных путей.
7. Абсцессы, лепра, инфекционная форма дерматита, пиодермия.
8. Патологии костной ткани и суставного аппарата. Одним из показаний может стать остеомиелит.
9. Гинекологические болезни. К ним относят хламидиоз и гонорею.

Противопоказания

Лекарство могут использовать далеко не все. К абсолютным противопоказаниям относят следующее:

• сложные формы недостаточности почек;
• увеличение интервала QT и прочие нарушения, которые способствуют появлению аритмии;
• эпилептические приступы;
• нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• возраст менее 18 лет – это противопоказанием обусловлено неполным развитием скелета;
• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к ингредиентам.

Помимо этого, есть относительные ограничения. В таких ситуациях спарфло используют с большой осторожностью:

Механизм действия

Спарфло относится к категории противомикробных средств, которые называются хинолонами. В составе лекарства имеется активное вещество – спарфлоксацин, которое отличается сильным бактерицидным действием.

Благодаря применению этого лекарства угнетаются ферментные компоненты клеток бактерий, которые участвуют в репликации ДНК. Вещество обладает активностью по отношению к бактериям. Также оно помогает справляться с микоплазмами и хламидиями.

Спарфлоксацин позволяет устранять даже с те микроорганизмы, которые обладают устойчивостью к бета-лактамным антибиотикам. Помимо этого, препарат обладает явными бактерицидным эффектом по отношению к микобактериям.

Инструкция по применению

Препарат применяют внутрь. Таблетки можно пить вне зависимости от еды. Делать это необходимо целиком, запивая водой. Длительность лечения определяется сложностью течения патологии и данными бактериологических анализов.

При рецидиве хронической формы бронхита или воспаления легких показано однократное применение 400 мг лекарства. Затем принимают по 200 мг в сутки на 10 дней. Если клиренс креатинина составляет меньше 50 мл в минуту, выписывают такой же объем, но интервал должен быть 2 суток.

При туберкулезе в первые сутки нужно выписывать 400 мг средства. После чего переходят на 200 мг на протяжении месяца. Данный препарат нужно комбинировать с противотуберкулезными средствами.

При поражениях ЛОР-органов нужно однократно принимать 400 мг. После чего переходят на дозировку 200 мг в течение 10 суток.

Если развивается негонококковый уретрит, следует использовать 200 мг вещества в первый день. После этого 6 суток принимают по 100 мг средства.

Острый гонорейный уретрит является основанием для применения 400 мг средства. Через сутки нужно принять 200 мг. Общая курсовая дозировка – 600 мг.

При лепре показано по 200 мг 1 раз в сутки. Терапия должна длиться 12 недель. При поражении эпителия и мягких тканей в первые сутки назначают 400 мг средства. Впоследствии 3-9 дней принимают по 200 мг.

Побочные действия

Использование спарфло может стать причиной нежелательных последствий:

1. Нервная система реагирует на средство депрессивными состояниями, головными болями, повышенной сонливостью. Также люди жалуются на высокую утомляемость, мигрени, проблемы с восприятием боли. В отдельных ситуациях возникают обморочные состояния, тремор, кошмары, повышенная тревожность и даже галлюцинации.
2. Со стороны сердца и сосудов возможно увеличение интервала QT, приливов к коже лица. Есть риск развития тахикардии и закупоривания церебральных артерий.
3. Пищеварительная система реагирует на применение средства гепатитом, снижением аппетита, приступами тошноты и рвоты. У пациентов нередко появляются диспепсические симптомы, дискомфорт в животе, метеоризм. Также есть риск появления холестатической желтухи и гепатонекроза.
4. При поражении мочевыделительной системы может появиться гематурия, кристаллурия и гиперкреатининемия.
5. Со стороны костной ткани и мышц есть риск появления миалгии, артрита, тендовагинита.
6. Кроветворная система реагирует на применение средства тромбоцитозом, лейкоцитозом, гемолитической анемией. Также может возникать эозинофилия, лейкопения.
7. При поражении органов чувств у пациентов появляется шум в ушах, ухудшается слух, нарушается зрение.
8. При появлении аллергии есть риск отека лица и гортани, появления сыпи на коже, медикаментозной лихорадки. У некоторых людей развивается узловатая эритема.
9. Дерматологические проблемы проявляются в виде фотосенсибилизации.

Передозировка

Какие-либо антидоты в данном случае отсутствуют. Если наблюдается случайная передозировка средства, показана симптоматическая терапия. В сложных случаях назначают гемодиализ.

Особые указания

В период терапии и еще 3 дня после ее завершения нужно избегать воздействия ультрафиолета. Есть информация, что применение фторхинолонов может привести к разрыву сухожилий. Потому любые подозрительные симптомы должны стать основанием для отмены средства.

Чтобы не допустить появления кристаллурии, не следует превышать суточный объем. Также важно пить достаточное количество жидкости.

В период терапии нужно воздерживаться от опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации.

Средство не следует пить при беременности и лактации. Также оно противопоказано пациентам до 18 лет.

Особенности приема антибиотиков в нашем видео:

Лекарственное взаимодействие

При сочетании с нестероидными противовоспалительными веществами увеличивается угроза судорожного синдрома. Исключение составляет лишь комбинация с аспирином.

Не стоит пить спарфло с препаратами, которые удлиняют интервал QT. К ним относят трициклические антидепрессанты, астемизол, бепридил и т.д. При комбинации с противомикробными средствами зачастую возникает синергетический эффект.

Если сочетать средство с циклоспорином повышается сывороточный креатинин. При этом нужно контролировать показатели дважды в неделю.

При комбинации спарфло с антацидами, препаратами железа и сукральфатом есть риск уменьшения усвоения спарфлоксацина. Поэтому спарфло нужно пить за пару часов или через 4 часа после применения данных лекарств.

Метоклопрамид увеличивает усвоение средства и снижает время достижения предельного уровня.

Отзывы о препарате

Отзывы о средстве подтверждают его высокую эффективность. Чтобы получить желаемые результаты, пациенты рекомендуют четко выполнять все врачебные рекомендации.

Цены на Спарфло

Цена препарата колеблется в зависимости от ценовой политики аптеки. Однако в среднем она составляет 300 рублей.

К синонимам препарата, имеющим похожее действие, но другой активный компонент, относят:

Подобрать более дешевые аналоги довольно сложно, поскольку их стоимость находится примерно на том же уровне.

На фото аналоги препарата Спарфло

Синонимы лекарства

В эту группу входят такие вещества, как спарфлоксацин, респара, спарбакт.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно купить по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Средство хранят вне зоны доступа детей в темном и сухом месте. Температура – не более 25 градусов. Срок хранения – 3 года.

Спарфло – эффективное лекарственное средство, которое позволяет справиться с бактериальными патологиями. Чтобы избежать негативных последствий, принимать вещество можно только по назначению врача.

Таблетки, покрытые оболочкой почти белого или светло-желтого цвета, овальные, с риской на одной стороне и тиснением «200» — на другой.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 15 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 65 мг, кросповидон — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 6 мг, тальк — 3 мг, магния стеарат — 6 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 5.36 мг, пропиленгликоль — 1.32 мг, титана диоксид (E171) — 2.19 мг, тальк — 1.11 мг, краситель хинолин желтый (E104) — 0.03 мг.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ингибирует ДНК-гиразу бактерий, препятствуя репликации бактериальной ДНК. На грамположительные микроорганизмы оказывает бактерицидное действие только в период деления, на грамотрицательные — в период деления и в период покоя, т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки.

Препарат предотвращает транскрипцию генетического материала бактерий, необходимого для их нормального метаболизма, что приводит к быстрому снижению способности бактерий к делению. В результате действия препарата не отмечается развития перекрестной резистентности к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК-гиразы, что делает его высокоактивным по отношению к бактериям, устойчивым к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

Низкая токсичность в отношении макроорганизмов объясняется отсутствием в них гираз.

Спарфло активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Преимуществом препарата является более выраженная активность в отношении грамположительных кокков и анаэробов по сравнению с фторхинолонами предшествующих поколений. В отношении грамотрицательных бактерий проявляет активность, близкую к аминогликозидам.

К препарату высокочувствительны Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Providencia spp., Morganella spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumoniae, Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia.

Препарат также высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis (включая множественно-резистентные штаммы).

К препарату, как правило, чувствительны Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Препарат умеренно активен в отношении Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К препарату устойчивы Bacteroides spp.

Спарфло не активен в отношении Treponema pallidum.

В отношении Pseudomonas aeruginosa и других грамотрицательных бактерий спарфлоксацин уступает по активности ципрофлоксацину.

Не отмечено перекрестной резистентности к другим противомикробным препаратам.

Резистентность к спарфлоксацину развивается крайне медленно, поскольку после его действия практически не остается персистирующих микроорганизмов, а у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Обладает постантибиотическим эффектом: микроорганизмы не размножаются в течение 0.5-4 ч после исчезновения препарата из плазмы.

Абсорбция после приема внутрь — около 90%. После приема внутрь препарата в дозе 400 мг C_max достигается через 3-6 ч, концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Концентрация препарата в сыворотке крови имеет линейную зависимость от величины принятой дозы.

Степень всасывания не изменяется при приеме препарата с пищей или молоком, однако, скорость всасывания замедляется, поэтому максимальная концентрация спарфлоксацина отмечается примерно на 30 мин позже, чем при приеме препарата натощак.

Активность препарата несколько снижается при кислых значениях рН.

Связывание с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет 45%. V_d — 3.9±0.8 л/кг. Спарфлоксацин хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань, богатую жирами, нервную ткань), концентрации в тканях и жидкостях нижних отделов дыхательных путей превышает концентрацию в плазме. Обнаруживается в высоких концентрациях в альвеолярных макрофагах. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости, суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговой и внутриглазной жидкости обнаруживается 10% от концентрации препарата в плазме крови.

Спарфлоксацин метаболизируется в печени.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью T_1/2 удлиняется. При хронической почечной недостаточности процент препарата, выводимого через почки, снижается. При КК>20 мл/мин кумуляции спарфлоксацина в организме не происходит, т.к. происходит увеличение метаболизма и выведение с калом.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, хронические обструктивные заболевания легких в стадии обострения, вызванные Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumoniae);

— инфекции среднего уха, придаточных пазух носа (особенно, вызванные грамотрицательными возбудителями, в т.ч. Pseudomonas spp. или Staphylococcus spp.);

— инфекции почек и мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, негонококковый уретрит, пиелит);

— инфекции половых органов (в т.ч. аднексит, простатит);

— инфекции брюшной полости (в т.ч. желчных путей);

— бактериальные инфекции ЖКТ (в т.ч. шигеллез, сальмонеллез);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. абсцессы, пиодермия, фурункулез, инфекционный дерматит);

— инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);

— инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз);

— туберкулез легких (при непереносимости терапии первой линии или для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза);

— инфекции у пациентов с иммунодефицитом (в т.ч. на фоне лечения иммунодепрессивными препаратами или у пациентов с нейтропенией).

— удлиненный интервал QT или другие факторы, способствующие развитию аритмий (гипокалиемия, выраженная брадикардия, застойная сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий);

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— лактация (грудное вскармливание);

— возраст до 18 лет (т.к. незавершен процесс формирования скелета);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, судорожном синдроме, хронической почечной недостаточности, условиях жизни или профессиональной деятельности, не позволяющих ограничивать инсоляцию.

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Спарфло: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sparflo

Код ATX: J01MA09

Действующее вещество: спарфлоксацин (sparfloxacin)

Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Спарфло – лекарственный препарат из группы фторхинолонов антибактериального действия.

Форма выпуска и состав

Спарфло выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой: овальных, светло-желтого или почти белого цвета, на одной стороне с риской, на другой – с тиснением «200» (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке один блистер).

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество: спарфлоксацин – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, кросповидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
• оболочка таблетки: пропиленгликоль, тальк, гипромеллоза, титана диоксид, краситель хинолин желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спарфлоксацин – производное фторхинолона, противомикробный препарат, ингибитор бактериальной ДНК-гиразы, деспирализующей участки хромосомных ДНК.

Спарфло отличается низкой токсичностью в отношении клеток макроорганизма, что объясняется отсутствием в их структуре гираз. Обеспечивает бактерицидный и противомикробный эффекты в отношении грамотрицательной и грамположительной флоры. Имеет повышенную активность к грамположительным коккам и анаэробам в сравнении с предшествующими поколениями фторхинолонов. В отношении грамотрицательной флоры проявляет активность, аналогичную действию аминогликозидов.

Бактерицидное действие на грамположительные микроорганизмы обеспечивается лишь в период деления, на грамотрицательные организмы – в периоды деления и покоя (воздействует на ДНК-гиразу и способствует лизису клеточной стенки).

Спарфло препятствует транскрипции генетического материала бактерий, что предотвращает их нормальный метаболизм и снижает способность к делению. В результате такого эффекта не происходит параллельная выработка устойчивости к прочим антибиотикам не из группы ингибиторов гиразы, а также обеспечивается высокая эффективность препарата в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, аминогликозидам, тетрациклинам, цефалоспоринам и другим антибиотикам.

Чувствительностью к спарфлоксацину обладают следующие патогенные микроорганизмы: Shigella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Hafnia spp., Serratia spp., Proteus spp. (индол-отрицательные и индол-положительные), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Listeria spp., Xanthomonas maltophilia, Chlamydia spp.

Спарфлоксацин высокоактивен в отношении различных штаммов Mycobacterium tuberculosis, в том числе множественнорезистентных.

К спарфлоксацину, как правило, чувствительны Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, Nocardia asteroids. Умеренной чувствительностью обладают следующие микроорганизмы: Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.

Анаэробные микроорганизмы, за некоторыми исключениями, имеют умеренную чувствительность (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) или устойчивость (Bacteroides spp.). Спарфлоксацин неэффективен против Treponema pallidum.

Развитие резистентности к спарфлоксацину происходит крайне медленно, так как после его применения персистирующие микроорганизмы практически полностью исчезают, а у бактериальных клеток отсутствуют инактивирующие его ферменты.

Перекрестная резистентность к прочим противомикробным препаратам не зафиксирована.

Уступает ципрофлоксацину по активности в отношении грамотрицательных бацилл, в частности, Pseudomonas aeruginosa.

Имеет постантибиотический эффект: на протяжении 0,5–4 часов после исчезновения спарфлоксацина из плазмы микроорганизмы не размножаются.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет около 90%. Прием Спарфло с молоком или пищей не влияет на степень всасывания. В последнем случае скорость всасывания замедляется, но без изменения степени абсорбции, и максимальная концентрация спарфлоксацина отмечается приблизительно на 30 минут позднее, чем при приеме натощак.

Препарат хорошо распределяется по тканям организма (за исключением богатой жирами ткани, включая нервную). Концентрация в плазме ниже, чем в жидкостях и тканях нижних дыхательных путей. В высоких концентрациях обнаруживается в альвеолярных макрофагах. В слюне, желчи, органах брюшной полости, малого таза, кишечнике, почках, мочевыводящих органах, бронхиальном секрете, легочной ткани, мышцах, костной ткани, синовиальной жидкости, суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже достигаются терапевтические концентрации. Во внутриглазной и спинномозговой жидкостях обнаруживается 10% от содержания препарата в плазме.

Объем распределения составляет 3,9 + 0,8 л/кг и превышает аналогичные показатели для других фторхинолонов. Около 45% связывается с белками плазмы крови (главным образом с альбуминами).

После перорального приема Спарфло в дозе 400 мг максимальная концентрация достигается через 3–6 часов. В тканях концентрация в 2–12 раз превышает аналогичный показатель для плазмы. Зависимость концентрации препарата в сыворотке крови от принятой дозы имеет линейный характер.

При кислых значениях pH активность несколько снижается.

Метаболизируется в печени, от 30 до 50% выводится с калом, остальное – с мочой (вследствие тубулярной фильтрации и канальцевой секреции). Около 10% от принятой дозы выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет от 16 до 30 часов. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью доля выводимого через почки препарата снижается. При клиренсе креатинина более 20 мл/мин кумулирование в организме не наблюдается, так как параллельно увеличивается метаболизм и выведение с калом.

Показания к применению

Согласно инструкции, Спарфло применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к спарфлоксацину:

• инфекции придаточных носовых пазух и среднего уха (в особенности инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями, в том числе Staphylococcus spp. и Pseudomonas spp.);
• инфекции органов дыхания (включая обострения хронических обструктивных заболеваний легких и пневмонии, вызванные Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae);
• туберкулез легких (в случае непереносимости лечения первой линии или при лекарственно-устойчивом туберкулезе);
• инфекции глаз;
• бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта (включая сальмонеллез и шигеллез);
• инфекции брюшной полости (включая инфекции желчных путей);
• лепра;
• инфекции суставов и костей (включая остеомиелит);
• инфекции мягких тканей и кожи (в том числе фурункулез, абсцессы, инфекционный дерматит и пиодермия);
• инфекции половых органов (в том числе простатит и аднексит);
• инфекции, передающиеся половым путем (в том числе хламидиоз, гонорея);
• инфекции мочевыводящих путей и почек (в том числе пиелит, цистит и негонококковый уретрит);
• инфекции у больных с иммунодефицитом (в том числе у пациентов с нейтропенией или на фоне терапии иммунодепрессантами).

Противопоказания

• тяжелая почечная недостаточность;
• удлинение интервала QT и другие состояния, способствующие возникновению аритмий (выраженная брадикардия, фибрилляция предсердий, гипокалиемия, застойная сердечная недостаточность);
• эпилепсия;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью процесса формирования скелета);
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Относительные (Спарфло применяют с осторожностью):

• хроническая почечная недостаточность;
• нарушения мозгового кровообращения;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• судорожный синдром;
• условия профессиональной деятельности или жизни, не позволяющие ограничивать инсоляцию.

Инструкция по применению Спарфло: способ и дозировка

Таблетки Спарфло предназначены для перорального применения, независимо от приема пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.

Продолжительность терапии зависит от клинического течения и тяжести заболевания, а также результатов бактериологического анализа.

Рекомендуемые дозы Спарфло:

• инфекции ЛОР-органов (в том числе синуситы): 400 мг спарфлоксацина однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 10 дней;
• обострение хронического бронхита, пневмония: 400 мг препарата однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 10 дней; у пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) в первый день лечения применяют стандартную начальную дозу, затем по 200 мг спарфлоксацина каждые 48 часов;
• туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезными лекарственными средствами): 400 мг Спарфло однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 30 дней;
• лепра: по 200 мг в сутки однократно на протяжении 12 недель;
• инфекции мягких тканей и кожи: 400 мг однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 3–9 дней;
• бактериальный простатит и хламидийные инфекции: 400 мг спарфлоксацина однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 10–14 дней;
• острый гонорейный уретрит: 400 мг однократно в первый день лечения, затем 200 мг через 24 часа (600 мг на один курс);
• негонококковый уретрит: 200 мг препарата однократно в первый день лечения, затем по 100 мг в сутки на протяжении 6 дней;
• инфекции мочевыводящих путей: 200 мг однократно в первый день лечения, затем по 100 мг в сутки на протяжении 10–14 дней.

Побочные действия

• пищеварительная система: диспепсия, ухудшение аппетита, рвота, тошнота, метеоризм, боли в области живота, гепатит, холестатическая желтуха, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия, приливы крови к коже лица, удлинение интервала QT, тромбоз церебральных артерий;
• кроветворная система: лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, анемия, гемолитическая анемия, гранулоцитопения, лейкоцитоз;
• центральная и периферическая нервная система: сонливость, кошмарные сновидения, головная боль, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации, обморок, головокружение, повышенная утомляемость, тремор, повышение внутричерепного давления, депрессия, психотические реакции, мигрень, аномалия восприятия боли;
• органы чувств: снижение слуха и шум в ушах, нарушение зрения (изменение цветовосприятия, диплопия), нарушение обоняния и вкуса;
• костно-мышечная система: артрит, артралгия, тендовагинит, миалгия;
• мочевыделительная система: кристаллурия (при низком диурезе и щелочной реакции мочи), наличие крови в моче, гиперкреатининемия;
• аллергические и дерматологические реакции: узловатая эритема, кожный зуд, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная лихорадка, многоформная экссудативная эритема, отек гортани и лица;
• прочие реакции: общая слабость, мелкие капиллярные кровоизлияния, одышка, дефицит свертывающего фактора протромбина в крови, усиленное потоотделение, гипергликемия.

Передозировка

Специфический антидот неизвестен. Лечение: симптоматическая терапия, в случае необходимости – перитонеальный диализ и гемодиализ.

Особые указания

В период лечения препаратом Спарфло, а также в течение трех дней после окончания терапии пациенты должны избегать ультрафиолетового излучения.

В единичных случаях применение фторхинолонов приводило к разрыву сухожилий. При возникновении жалоб препарат следует отменить.

Нельзя превышать назначенную суточную дозу. Во время лечения пациент должен потреблять достаточное количество жидкости, также необходимо обеспечить поддержание кислой реакции мочи, чтобы не допустить развитие кристаллурии.

В период лечения препаратом Спарфло желательно воздерживаться от любой потенциально опасной деятельности, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Запрещено применять Спарфло при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Спарфло для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Запрещено применять Спарфло при тяжелой почечной недостаточности. Препарат необходимо с осторожностью использовать при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.

Не рекомендуется применять препарат Спарфло одновременно с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (трициклические антидепрессанты, эритромицин, фенотиазин, бепридил, пентамидин, антиаритмические препараты класса IA и III, терфенадин, астемизол, цизаприд).

При сочетании спарфлоксацина с другими противомикробными средствами (метронидазол, аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики, клиндамицин) обычно наблюдается синергизм.

При одновременном применении с циклоспорином увеличивается сывороточный креатинин (требуется контроль данного показателя два раза в неделю).

Спарфлоксацин почти не влияет на концентрацию непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств и теофиллина.

При применении Спарфло с антацидными препаратами, сукральфатом и железосодержащими средствами снижается всасывание спарфлоксацина, поэтому Спарфло следует принимать за 1–2 часа до или через 4 часа после приема перечисленных средств.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию препарата и уменьшает время достижения его максимальной концентрации.

Аналогами Спарфло являются Спарфлоксацин, Респара, Спарбакт.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Спарфло

Отзывы о Спарфло являются преимущественно положительными: пользователи отмечают эффективность, быстродействие и простоту схемы лечения. В качестве главных недостатков называются токсичность и большой список побочных эффектов.

Цена на Спарфло в аптеках

Примерная цена на Спарфло составляет 340 руб. за 6 таблеток 200 мг.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, lifetab.ru, gidmed.com, health.mail.ru, www.neboleem.net.

»