ДИКЛОФЕНАК УКОЛЫ — инструкция по применению, цена и отзывы

Уколы Диклофенак являются представителем фармакологической группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он применяется для снижения интенсивности и боли выраженности воспалительной реакции при различных патологических процессах с преимущественной их локализацией в структурах опорно-двигательной системы.

Форма выпуска и состав

Раствор для парентерального введения Диклофенак представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. В 1 мл раствора содержится 25 мг основного действующего вещества – диклофенак натрия. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Динатрия эдетат.
• Макрогол 400.
• N-ацетилцистеин.
• Пропиленгликоль.
• Гидроксид натрия.
• Вода для инъекций.

Раствор Диклофенак содержится в стеклянных ампулах объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество раствора для парентерального введения Диклофенак относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Его фармакологическое действие заключается в ингибировании (подавление) активности фермента циклоксигеназа (ЦОГ) тип 1 и 2. Этот фермент катализирует превращение арахидоновой кислоты в ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции – простагландины Е₂ и Е_2а, тромбоксана А₂, лейкотриенов, простациклина. За счет снижения их концентрации в области воспалительного процесса, диклофенак натрия оказывает такие биологические эффекты:

• Снижение интенсивности болевых ощущений, которые развиваются вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
• Снижение выраженности кровенаполнения сосудов (гиперемия) области воспалительного процесса.
• Уменьшение отека тканей, который развивается за счет влияния медиаторов воспаления на сосудистую стенку с повышением ее проницаемости и выхода жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество.
• Уменьшение интенсивности процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к уменьшению свертываемости крови.

Также диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки пищеварительного тракта, что приводит к снижению устойчивости стенок желудка и двенадцатиперстной кишки к различным раздражающим факторам (желчные кислоты, соляная кислота желудочного сока, некоторые микроорганизмы). При заболеваниях структур опорно-двигательной системы диклофенак натрия способствует снижению отечности тканей, интенсивности боли, ощущения скованности при движении в суставах.

Показания к применению

Применение раствора для инъекций Диклофенак показано при патологических процессах в организме, которые сопровождаются воспалительным процессом и болевым синдромом, к ним относятся:

• Воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника – остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ишиас, люмбаго.
• Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – вследствие инфекционного процесса, асептического воспаления, аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит), нарушения обмена пуриновых оснований (подагра).
• Дегенеративно-дистрофическая патология суставов – остеоартроз.
• Аутоиммунное (ревматическое) воспаление околосуставных мягких тканей.
• Посттравматическая (после ушибов, растяжений связок) боль, ощущения дискомфорта и боли после интенсивных физических нагрузок.
• Асептическое воспаление периферических нервов – невралгия или неврит.
• Послеоперационный болевой синдром.

Также раствор для парентерального введения Диклофенак применяется в комплексном симптоматическом лечении почечной или печеночной колики.

Противопоказания к применению

Существует несколько абсолютных противопоказаний к применению раствора для парентерального введения Диклофенак, к ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или вспомогательных компонентов препарата.
• Язвенная болезнь, с наличием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Нарушение процесса кроветворения в красном костном мозге неясного происхождения.
• Кровотечение из желудочно-кишечного тракта на момент применения препарата или в недавнем прошлом.
• «Аспириновая триада» — патологический симптомокомплекс, который характеризуется развитием бронхиальной астмы, полипозного риносинусита и повышенной чувствительности к аспирину (препарат группы нестероидных противовоспалительных средств).
• Нарушение свертываемости крови – гемофилия.
• Беременность в III триместре ее течения и грудное вскармливание.
• Детский возраст до 15 лет.

С особой осторожностью препарат применяют при наличии относительных противопоказаний, которые включают патологию пищеварительного тракта, включая язвенное поражение толстого кишечника (болезнь Крона) в прошлом, нарушение функциональной активности печени и почек, порфирию, системную патологию соединительной ткани (системная красная волчанка), пожилой возраст, значительное повышение уровня системного артериального давления, сердечную недостаточность. Перед началом использования раствора для инъекций Диклофенак необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Побочные эффекты

После начала применения уколов Диклофенак со стороны различных органов и систем могут развиваться побочные эффекты, к которым относятся:

• Система пищеварения – тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, вздутие живота (метеоризм), снижение аппетита, появление эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишке, развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается появлением крови в стуле или его черным цветом. Также может повышаться активность печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), свидетельствующая о повреждении гепатоцитов. В ротовой полости развивается воспалительный процесс – стоматит.
• Нервная система – головокружение, головная диффузная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость и раздражительность, появление чувства страха, тревоги, кошмарных сновидений. Со стороны органов чувств нарушение зрение и слуха, появление шума в ушах. Также возможны тремор (дрожание) рук, повышенная судорожная готовность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, парестезии (нарушение чувствительности кожи).
• Кровь и красный костный мозг – снижение свертываемости крови, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкопения), развитие анемии (малокровие).
• Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
• Кожа и подкожная клетчатка – развитие эритемы (покраснение кожи), повышение чувствительности кожи к свету (особенно к солнечным лучам), алопеция (выпадение волос), сыпь и зуд кожи.
• Дыхательная система – очень редко может развиваться пневмонит.
• Сердечно-сосудистая система – повышение системного артериального давления, появление отеков тканей за счет задержки в организме ионов натрия и воды.

В месте введения препарата может развиваться локальная воспалительная реакция с покраснением кожи, болью и развитием инфильтрата. При развитии побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Диклофенак прекращают.

Особые указания

Перед началом применения раствора Диклофенак важно ознакомиться с его инструкцией. Необходимо обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

• Действующее вещество препарата угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, поэтому во время применения раствора для парентерального введения Диклофенак необходимо проводить лабораторный контроль состояния системы гемостаза (свертывающая система крови).
• Возможно использование препарата в I и II триместре беременности только после назначения врача, в случае, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для организма плода.
• При одновременной применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, дозу раствора для инъекций Диклофенак необходимо уменьшить.
• В случае применения препаратов других фармакологических групп, об этом нужно предупредить врача, так как их совместное использование с раствором Диклофенак может привести к нежелательному лекарственному взаимодействию.
• Во время прохождения курса лечения препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенную концентрацию внимания или скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Диклофенак отпускается по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по совету третьих лиц.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика нарушения функциональной активности со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-кишечного тракта) и нервной (головокружение, головная боль, повышенная судорожная готовность, гипервентиляция легких) системы. Для лечения передозировки проводится симптоматическая терапия.

Аналоги уколов Диклофенак

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Диклофенак являются препараты Вольтарен, Диклоберл.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Диклофенак составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Диклофенак уколы цена

Диклофенак уколы: инструкция по применению

Уколы Диклофенак – лекарственное средство, предназначенное для снятия болевых ощущений и состоящее из пара-оксибензойной кислоты (НПВП) производных фенилуксусной, не относящееся к стероидной группе анельгетиков.

Вызывает защитно-приспособительную реакцию организма, направленную на устранение воздействие патогенного раздражителя и восстановления функции поврежденных органов. Обладает явным химиотерапевтическим свойством относительно заболеваний локального поражения тканей. Является неселективным ингибитором фермента циклооксигеназы, повышающих чувствительность ноцицептивных рецепторов к медиаторам боли.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли уколы Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоят ампулы Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 36 рублей.

Форма выпуска и состав

Для удобства применения Диклофенак выпускают в самых разнообразных лекарственных формах:

• таблетки в кишечнорастворимой оболочке (25,50мг);
• капсулы пролонгированного действия (100мг);
• свечи ректальные (50 и 100мг);
• мазь Диклофенак (1% и 2%);
• гель Диклофенак (1% и 5%);
• Диклофенак уколы в ампулах для в/м введения;
• капли глазные (0,1%).

Таблетированные формы Диклофенака, так же как и уколы, очень хорошо помогают при ревматических поражениях суставов и заболеваниях, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Местные средства в виде геля и мази применяют для наружной обработки очагов воспаления с целью устранения отечности и болезненных ощущений. Глазные капли Диклофенак назначают для лечения посттравматических состояний.

Фармакологический эффект

Уколы Диклофенак оказывают такие эффекты:

1. Противовоспалительный;
2. Анальгезирующий;
3. Антипиретический.

Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов. Также препарат подавляет реакции агрегации тромбоцитов. Диклофенак устраняет болезненность, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению и спонтанного болевого синдрома, и боли во время совершения движений.

Показания к применению

От чего помогает? Назначение диклофенака оправдано в следующих случаях:

• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
• травмы опорно-двигательного аппарата;
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
• послеоперационные боли;
• воспалительные процессы суставов и мышц, сопровождающиеся болевым синдромом;
• ревматизм, в том числе состояния, которые сопровождаются одновременным поражением органов опорно-двигательного аппарата;
• дегенеративно-дистрофические заболевания органов движения – артрозы, остеоартрозы, остеохондроз позвоночника;
• невралгии, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Противопоказания

Раствор Диклофенака противопоказан при следующих состояниях:

• нарушения процесса кроветворения;
• изменения гемостаза, включая гемофилию;
• обострение поражений ЖКТ (эрозивно-язвенных);
• кровотечения из ЖКТ;
• детский возраст до 18 лет;
• лактация;
• беременность;
• «аспириновая триада» – непереносимость препаратов НПВП у пациентов с бронхиальной астмой и полипами в носу;
• при непереносимости основного или вспомогательных в-в, а также при наличии гиперчувствительности к другим НПВП.

С осторожностью назначается при следующих состояниях: бронхиальная астма, анемия, сердечная недостаточность застойная, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, воспалительные болезни кишечника, алкоголизм, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ хронические (вне обострения), диабет, дивертикулит, индуцируемая порфирия, состояние после серьезных хирургических вмешательств, пожилой возраст, системные патологии соединительной ткани.

Применение при беременности и лактации

Применение Диклофенака возможно в 1 и 2 триместрах беременности строго по показаниям и после назначения врача! Препарат влияет на развитие эмбриона и увеличивает риск формирования врожденных пороков. Диклофенак назначают в минимальном количестве и на короткий срок.

В 3 триместре беременности использование препарата может привести к тяжелой гипоксии плода и его гибели. Кроме того, Диклофенак снижает сократительную способность матки, что чревато слабостью родовой деятельности и послеродовым кровотечением.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что назначение уколов диклофенака предусматривает технику его особенно введения. Так, всем, кто будет вводить его внутримышечно, следует помнить о том, что раствор этого препарата следует вводить глубоко в ягодичную мышцу, в верхнюю крайнюю часть ( верхний наружный квадрант ягодицы).

Инъекции следует чередовать попеременно то в одну, то в другую ягодицу. Рекомендуется вводить уколы диклофенака согретыми до температуры тела. Для этого ампулу с лекарством следует согреть, держа ее в ладони. Такое подогревание сделает введение препарат более комфортным, будет способствовать более быстрому действию активных компонентов препарата и позволит более быстро обезболить пациента.

1. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 75 мг (1 ампула в сутки). Курс лечения не должен длиться не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение медикамента.
2. При тяжелых формах заболевания (например, при коликах) могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область).
3. Альтернативный вариант: в/м введение препарата 1 раз в сутки (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.
4. При приступах мигрени: в/м в дозе 75 мг (в самом начале приступа), в случае необходимости в этот же день можно добавить суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг.

При заболеваниях сердечно сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний Диклофенак следует применять с особой осторожностью. Если курс лечения длиться более 4-х недель, препарат следует применять в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Побочные эффекты

Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, что представлено в таблице ниже.

Передозировка

При незначительном превышении указанной суточно допустимой дозы, у пациента могут отмечаться следующие симптомы:

• тошнота, рвота, головокружение вплоть до потери сознания;
• судороги;
• учащенное сердцебиение;
• кровотечения;
• боль в эпигастральной области.

При наличии передозировки проводят симптоматическое лечение, подразумевающее:

1. Промывание ЖКТ, снижающее концентрацию токсинов;
2. Введение большой дозы любого сорбента, который связывает и нейтрализует токсины.
3. Обильное питье кипяченой воды комнатной температуры

Особые указания

Перед началом применения раствора Диклофенак важно ознакомиться с его инструкцией. Необходимо обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

1. При одновременной применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, дозу раствора для инъекций Диклофенак необходимо уменьшить.
2. Действующее вещество препарата угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, поэтому во время применения раствора для парентерального введения Диклофенак необходимо проводить лабораторный контроль состояния системы гемостаза (свертывающая система крови).
3. Во время прохождения курса лечения препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенную концентрацию внимания или скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с:

• ГКС или другими НПВП — вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ;
• циклоспорином — повышает нефротоксическое действие последнего;
• противодиабетическими препаратами — может спровоцировать гипер- или гипогликемию;
• метотрексатом — может привести к повышению концентрации и усилению токсичности последнего;
• гипотензивными препаратами и диуретиками — снижает эффективность этих средств;
• ацетилсалициловой кислотой — способствует снижению сывороточной концентрации диклофенака;
• калийсберегающими диуретиками — приводит к гиперкалиемии;
• антикоагулянтами — требует регулярного контроля гемокоагуляции;
• препаратами лития, фенитоином или дигоксином — способствует повышению плазменной концентрации указанных средств.

При наличии показаний глазные капли можно комбинировать с другими офтальмологическими средствами, в состав которых входят ГКС (между инстилляциями необходимо выдерживать как минимум 5-тиминутный перерыв).

Последствия алкоголя с НПВП

Употребление спиртного в период лечения НПВП может стать причиной:

• развития непредсказуемых осложнений и побочный реакций;
• ухудшения работы печени;
• снижения эффективности препарата;
• гипертонии и, как следствие, усиления застойных явлений в кровеносной системе и интоксикации организма.

Уколы и алкоголь совместимости не имеют, поскольку инъекционная форма препарата стимулируя деятельность ЦНС, а алкоголь, напротив, тормозит ее. В результате возможны довольно серьезные нарушения неврологического характера.

Мы подобрали некоторые отзывы людей про уколы Диклофенака:

1. Сергей . У меня две межпозвоночные грыжи постоянно колю диклофенак. Всегда слышу от лечащих врачей, что он вреден, его уже стараются не назначать. Чем вреден не объясняют. Я перепробовал различные обезболивающие, и дорогие в том числе. Не знаю почему, но на меня действует только диклофенак. Цена вообще смешная 55 руб.
2. Анна . Хотя мне диклофенак в уколах кололи, желудок стал сильно болеть. Так самое интересное, чо потом в платной клинике сказали что его вообще не надо помногу ставить а надо ставить эльбону, потому что она лчит суставы, а диклофенак просто воспаление снимает.
3. Александр . У меня знакомство с диколфенаком состоялось из-за одного неожиданного происшествия. Нужно было встречать племянницу рано утром. Встал пораньше, начал одеваться, но не успел натянуть вторую штанину брюк, как пронзила дичайшая боль. Пот катился градом, но кое-как оделся, жена помогла сесть за руль, встретили. А утром в поликлинику, диагноз, остеохондроз. Прописали как раз уколы диклофинака и хотя о нем и ходит часто дурная слава, но именно он помог буквально на четвертый день мне по новой хотя бы обслуживать себя. Возможно много побочных эффектов, но тем не менее все же с своей задачей он справляется великолепно.
4. Оксана . Давно мучаюсь от такого неприятного заболевания, как гонартроз. Обострения случаются регулярно, 2-3 раза в год, особенно в сырой, весенне- осенний период. В это время страдаю от мучительных болей в суставах. Во время очередного обострения ревматолог выписал Диклофенак. Стоит препарат совсем недорого, в аптеке отпускается свободно. Так вот, облегчение почувствовала уже на второй день после начала лечения. Курс занял всего 5 дней. Но врач предупредила, что повторный курс можно пройти не ранее, чем через полгода, так как Диклофенак способен спровоцировать язву желудка при частом применении.

Большинство практикующих врачей отзываются про Диклофенак как о эффективном и быстродействующем медикаменте. Между тем, кардиоваскулярный риск у диклофенака выше, нежели у других его «родственников» из группы НПВП. Чем короче курс лечения, тем меньше вероятность развития негативных побочных эффектов. Чрезвычайно важно соблюдать рекомендуемые дозировки, учитывать противопоказания и не прибегать к самостоятельному лечению без назначения врача.

Если по каким-либо причинам в аптеке не было Диклофенака или у пациента имеются противопоказания, такой препарат можно заменить аналогичным средством.

Аналогами диклофенака являются:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Что лучше: Диклофенак или Ибупрофен?

Препараты на основе ибупрофена неизбирательно подавляют СОХ. То есть, имея одинаковые показания к применению и противопоказания, они провоцируют и одинаковые побочные эффекты.

Тем не менее, в отличие от своего аналога, Ибупрофен несколько лучше переносится детьми и беременными женщинами, что делает возможным его применение (хотя и с соблюдением осторожности) в педиатрии и акушерско-гинекологической практике.

Условия хранения и срок годности

Срок годности раствора для парентерального введения Диклофенак составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

ДИКЛОФЕНАК

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с легким специфическим запахом.

3 мл — ампулы полиэтиленовые (5) — пачки картонные.
3 мл — ампулы полиэтиленовые (10) — пачки картонные.

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения С_max в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, C_max достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Повышенная чувствительность к диклофенаку и вспомогательным веществам используемого препарата; «аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; проктит (только для суппозиториев); беременность (для в/м введения); III триместр беременности (для приема внутрь и ректально); детский и подростковый возраст до 18 лет (для в/м введения и для лекарственных форм пролонгированного действия).

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Для приема внутрь и ректального применения

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети в возрасте 1 года и старше

Препарат в форме таблеток пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Дл парентерального применения

Вводят глубоко в/м. Разовая доза — 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.

Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети и подростки до 18 лет

Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.

Диклофенак уколы. Инструкция по применению средства, отзывы о нем и цена

Диклофенак не содержит аналогов кортикостероидных гормонов, он подавляет воспаление, воздействуя на основные медиаторы реакции. Оказывает меньшее влияние на обмен веществ и гормональный баланс.

Фармакологическое действие

Подавляет активность циклооксигеназы и простагландинов в месте введения, оказывает скоропомощное действие при воспалительных явлениях, снимает боль, жар и отеки в области суставов.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении всасывается практически полностью, и в полном объеме переносится альбуминами плазмы.

Две трети препарата метаболизируются печенью сразу же, так как Диклофенак имеет высокую активность. Метаболиты оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие, выводятся почками, через ЖКТ с каловыми массами удаляется менее 1-2% вещества.

Показания к применению

В форме раствора для инъекций препарат назначается, если нужно срочное облегчение состояния больного:

• При стабильно держащейся высокой температуре, не снижаемой при приеме таблеток
• При острых болях в суставах, спровоцированных артритом, в том числе подагрической и псориатической природы
• При воспалении межпозвоночных дисков
• Остеохондроз, сопровождающийся острыми болями
• Деформирующий остеоартроз и другие дегенеративные изменения в тканях костей и суставов, спровоцированные воспалительными процессами
• Острые боли после операций
• Печеночные колики
• Конъюнктивит бактериальной природы
• Болевые ощущения, вызванные воспалением скелетной мускулатуры и периферических нервных стволов

Уколы используются только в острой фазе воспаления, затем переходят к терапии таблетками.

Рекомендуем почитать: Парафинотерапия для рук, в домашних условиях: особенности и правила проведения

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций содержит 75 мг препарата, вводится внутримышечно, преимущественно в ягодичную мышцу. Выполнять процедуру нужно, уложив пациента в горизонтальное положение. Игла при инъекциях Диклофенака вводится сразу на максимальную глубину в верхний внешний квадрант ягодичной мышцы. Такой способ введения облегчает транспорт Диклофенака в ткани и ускоряет процесс лечения.

Введение препарата самостоятельно не допускается, укол выполняется медицинским работником в стационаре или на дому. Перед выполнением инъекции Диклофенак лучше подогреть до температуры тела больного — это обеспечит лучшее всасывание препарата и предотвратит развитие гематомы.

Противопоказания

Уколы Диклофенака противопоказаны, если у пациента имеется в анамнезе язва желудка, острое воспаление верхнего, или нижнего отдела кишечника, если возникает опасность внутреннего кровоизлияния.

Противопоказано использование Диклофенака и не рекомендуется выполнение уколов на фоне приема парацетамола — это повысит токсичность препарата и приведет к возникновению быстротекущего печеночного гепатита.

Если был перенесен инфаркт, проводилось аортокоронарное шунтирование или операция по протезированию клапанов сердца, уколы выполнять запрещено.

Абсолютным противопоказанием является декомпенсированная сердечная недостаточность.

Что рекомендуют врачи?

Меня зовут Виктор Ефимов, я лечу грибок уже более 17 лет. Чего только не повидал. Главный вывод, который можно сделать — всё лечится, нужно только найти нужное именно вам лекарство и сохранять оптимизм, он нужен не меньше лечебных ингредиентов.

И если веру в излечение найти можно (и обязательно нужно), то с настоящими, действующими лекарствами всё гораздо сложнее.
Аптеки подмяли под себя весь рынок и продают то, что выгодно им — бездействующие пилюли, мази и таблетки. Аптекам не важно, подойдёт вам лечение или нет. Им главное заработать денюжку.

Именно поэтому я рекомендую всем своим пациентам более внимательно подходить к выбору лекарства и производителя.
Что же касается моей практики, то могу сказать, что мне чрезвычайно повезло наткнуться на препарат, который действительно решает проблему, а не симптомы. Подробнее о нем:
Читать статью полностью >>

Инъекции не выполняются при терминальной почечной недостаточности, нарушениях углеводного, жирового и ионного обмена.

Запрещено использовать Диклофенак, если в анамнезе есть указания на хронические заболевания бронхов или аллергическую астму.

При пониженной свертываемости крови инъекции противопоказаны, так как возможно возникновение гематомы в месте введения, а так же повышается вероятность кровотечений в пищеварительном тракте и в полость суставов.

Пациенты с микробным гастритом, вирусными гепатитами или острым панкреатитом не должны проходить курс инъекций, для них необходимо подобрать альтернативную терапию.

При раковых заболеваниях ЖКТ или печени инъекции назначать нельзя.

Побочные эффекты

Применение препарата способно вызывать следующие нарушения:

• Боли в животе, рвоту, диарею, иногда — со следами крови, отрыжку и метеоризм, поражение печени и поджелудочной железы, эрозивные и язвенные изменения в слизистой ЖКТ
• У больных с нестабильной психикой могут наблюдаться расстройства памяти и личности, у здоровых пациентов частым побочным эффектом является головная боль, сонливость, беспричинная тревога, общая слабость и разбитость
• Возможен подъем артериального давления, сопровождающийся шумом в ушах, расплывчатом зрением и головокружением
• При длительном лечении может наблюдаться кровь или белок в моче
• Препарат разжижает кровь и уменьшает синтез тромбоцитов, в редких случаях становится причиной ломкости сосудов, носовых кровотечений и мелких гематом, особенно в месте введения, иногда возникают носовые кровотечения
• У пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, возникают боли в области сердца, одышка, тахикардия, чувство нехватки воздуха. Могут происходить резкие скачки артериального давления или его стабильное увеличение
• Сочетание инъекций и табакокурения может спровоцировать появление бронхиальной астмы или бронхита
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата может развиваться аллергическая реакция немедленного типа, вплоть до анафилактического шока, а также ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, сопровождаемая нестерпимым зудом, покраснением кожи и отеками
• В месте введения инъекции может развиваться абсцесс, возникать гнойный инфильтрат, гематома или некротическое изменение мышечной ткани

Если при лечении возникли посторонние симптомы, необходимо в срочном порядке прекратить терапию и обратиться к врачу: специалист назначит альтернативное лечение, а так же примет меры, чтобы компенсировать вред, нанесенный препаратом.

Рекомендуем почитать: Занемели пальцы на руках – стоит ли переживать?

Передозировка

При передозировке препарата необходима срочная медицинская помощь: препарат угнетает нервную деятельность, влияя на дыхательный центр головного мозга он вызывает угнетение дыхания.

Кроме того, при введении избыточной дозы препарата возможно развитие острой почечной недостаточности, гематурия, некроз почечных канальцев или склерозирование их стенок.

Со стороны нервной системы наблюдается потеря ориентации, галлюцинации, потеря памяти, обморочное состояние, головная боль.

Со стороны ЖКТ при передозировке возрастает риск развития медикаментозного гепатита и внутренних кровоизлияний.

Длительное лечение инъекциями повышает вероятность возникновения инфаркта миокарда.

Истории наших читателей

При беременности

В период беременности, а так же матерям, кормящим детей грудью, уколы не назначаются: препарат легко связывается с белками плазмы, и выделяется с грудным молоком. В таких условиях возможно нанесение серьезного вреда ребенку.

Для беременных и кормящих матерей необходимо выбирать альтернативные медикаментозные средства. Если нет возможности подобрать альтернативную терапию, ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание до окончания лечения.

Меры предосторожности

Пациентам в возрасте старше 60 лет дозу препарата нужно уменьшать, так как из-за возрастных особенностей физиологии организм более уязвим.

У женщин развитие язвенной болезни желудка на фоне лечения наблюдается чаще, чем у мужчин.

Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью назначать инъекции Диклофенака не рекомендуется, возможно использование таблеток или наружных форм.

При наличие в анамнезе заболеваний легочной и пищеварительной систем инъекции выполняются с осторожностью, при подозрении обострения хронических заболеваний препарат отменяется.

При длительном лечении как инъекциями, так и таблетками, потребуется назначение вспомогательных лекарств для того, чтобы избежать развития язвенной болезни желудка или кишечника.

При лечении необходимо наблюдать за показателями креатинина и билирубина в крови: это позволит отследить влияние Диклофенака на печень и почки.

Препарат не назначается в детском и подростковом возрасте, при общем истощении организма, острых воспалительных процессах в кишечнике. Необходимо сдать пробу на хеликобактер — при обсеменении желудка данным микроорганизмом лечение противопоказано.

Сочетание с другими лекарствами

При сочетании с антибиотиками повышается риск токсического поражения печени, почек и кишечника.

При сочетанном приеме вместе с препаратами золота могут развиться судороги и тяжелые симптомы со стороны дыхательной и пищеварительной системы.

Не рекомендуется сочетать уколы Диклофенака с диуретиками: это приведет к задержке в организме жидкости и ионов калия. При сниженной скорости клубочковой фильтрации это приведет к отекам, интоксикации продуктами азотистого обмена. Превышение в крови допустимого уровня калия ведет к нарушениям сердечного ритма.

Сочетание с аспирином снижает противовоспалительное действие и повышает риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, возможно обострение подагры при сочетанном приеме, а так же возрастает риск развития бронхиальной астмы и аллергии.

Рекомендуем почитать: Как перестать грызть ногти: полезные советы

Сочетание с алкоголем

При прохождении курса инъекций категорически запрещается употреблять спиртосодержащие напитки, для того, чтобы уберечь желудочно-кишечный тракт от воспаления, развития язвенных или эрозивных поражений и кровотечений.

Сочетание с алкоголем неблагоприятно влияет на организм в целом, в том числе оказывается негативное воздействие на нервную систему, клетки печени, почки, сердце, сосуды и кроветворную систему.

Так же сочетание с алкоголем может вызвать аллергические реакции, анафилактический шок и токсическую кому.

Аналоги и стоимость

Как аналогом препарата можно воспользоваться Вольтареном в виде раствора для инъекций, а так же Наклофен.

При замене препарата необходимо ознакомиться и инструкцией и тщательно выполнять указания, в ней прописанные. Препараты действуют аналогично и содержат тот же самый активный компонент.

Аналогом по действию на организм, содержащим другое основное вещество, является Мовалис, он не оказывает ульцерогенного воздействия на пищеварительную систему. Может иметь другие противопоказания, перед применением аналогов необходима консультация лечащего врача. Заниматься самолечением, менять дозировку препарата, отменять препарат по собственному усмотрению категорически запрещается.

Стоимость Диклофенака в растворе для инъекций варьируется и в среднем составляет от 70 рублей.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к категории B, не отпускается без рецепта. Хранится в течении трех лет, начиная с даты, указанной на упаковке медикамента. По истечении срока годности препарат запрещено хранить и использовать. Ампулы должны быть утилизированы при соблюдении надлежащей техники безопасности.

Место хранения должно быть защищено от детей, попадания солнечных лучей и воды.

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий — специальный гель «НоваСтеп»

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений — УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Главная > Препараты > Диклофенак уколы. Инструкция по применению средства, отзывы о нем и цена

Статья написана по материалам сайтов: bezboleznej.ru, simptomy-lechenie.net, health.mail.ru, vros-nogot.ru.

»