ЦЕФТАЗИДИМ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инструкция

• Владелец регистрационного удостоверения: M.j. Biopharm, Pvt. Ltd. (Индия) Красфарма, ОАО (Россия)

Антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Обладает широким спектром и действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophillus influenzae, Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Morganella spp. (в т.ч. Morganella morganii), Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis /индол-положительные штаммы/, Proteus vulgaris), Providensia spp. (в т.ч. Providensia rettgeri), Serratia spp., Acinetobacter spp., Haemophillus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica.

Цефтазидим обладает наиболее высокой активностью среди цефалоспоринов III поколения в отношении Pseudomonas aeruginosa и внутригоспитальной инфекции.

Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Micrococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes группы A, Streptococcus viridans /исключая Streptococcus faecalis/), метициллин-чувствительных штаммов Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis.

Цефтазидим активен в отношении анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (большинство штаммов Bacterioides fragilis резистентны), Clostridium perfingens, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.

Препарат не активен в отношении метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus faecalis, Campylobacter spp., Chlamydia spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria spp. (в т.ч. Listeria monocytogenes).

После в/м введения в дозах 0.5 г и 1 г C_max в плазме крови — 17 мкг/л и 39 мг/л соответственно, Т_max — 1 ч. C_max после в/в введения в дозах 0.5 или 1 г составляет 42 мкг/л и 69 мкг/л соответственно и достигается к концу инфузии. Концентрация препарата 4 мкг/мл сохраняется в течение 6-8 ч. Терапевтические сывороточные концентрации сохраняются в течение 8-12 ч.

Связывание с белками плазмы обратимое и составляет менее 15 %. Бактерицидным действием обладает только свободная фракция цефтазидима. Степень связывания с белками плазмы крови не зависит от концентрации.

После в/в введения быстро распределяется в организме человека и достигает терапевтических концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, в т.ч. в синовиальной, перикардиальной и перитонеальной жидкостях, а также в желчи, мокроте и моче. Распределение также происходит в костях, в миокарде, желчном пузыре, коже и мягких тканях в концентрациях, достаточных для лечения инфекционных заболеваний, особенно при воспалительных процессах, усиливающих диффузию препарата. Плохо проникает через интактный ГЭБ. При менингите концентрация в спинномозговой жидкости достигает терапевтического уровня.

V_d составляет 0.21-0.28 л/кг.

Препарат накапливается в мягких тканях, почках, легких, костях, суставах, серозных полостях.

Препарат не метаболизируется в печени.

T_1/2 при нормальной функции почек – 1.8 ч. Выводится почками до 80-90% (70% введенной дозы выводится в первые 4 ч) в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в равной степени в течение 24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T_1/2 при нарушении функции почек – 2.2 ч.

Нарушение функции печени не влияет на фармакодинамику и фармакокинетику препарата (коррекции дозы не требуется).

Препарат Цефтазидим назначается взрослым и детям для лечения следующих инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— тяжелые гнойно-септические состояния;

— артрит, остеомиелит, бурсит;

— острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями, абсцесс легких, эмпиема плевры;

— острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, бактериальный уретрит, абсцесс почки;

— мастит, раневые инфекции, трофические язвы, флегмона, рожа, инфицированные ожоги;

— перитонит, энтероколит, забрюшинные абсцессы, дивертикулит, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря;

— воспаление органов малого таза;

— инфекции женских половых органов;

— средний отит, синусит, мастоидит;

— гонорея (особенно при повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам из группы пенициллинов).

Препарат Цефтазидим применяют только парентерально.Доза препарата устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя, возраста и массы тела, функции почек.

Взрослые и подростки

Осложненные инфекции мочевыводящих путей — в/м или в/в по 0.5-1 г каждые 8-12 ч.

Неосложненные пневмонии и инфекции кожи — в/м или в/в по 0.5-1 г каждые 8 ч.

Муковисцидоз, инфекции легких, вызванные Pseudomonas spp. — от 100 до 150 мг/кг/, кратность введения — 3 раза/сут (применение дозы до 9 г/у таких пациентов не вызывало осложнений).

Инфекции костей и суставов — в/в по 2 г каждые 12 ч.

При крайне тяжелых или жизнеугрожающих инфекциях — в/в по 2 г каждые 8 ч.

После начальной нагрузочной дозы 1 г взрослым с нарушением функции почек (включая пациентов, которым проводят диализ) может потребоваться снижение дозы, как указано ниже:

ЦЕФТАЗИДИМ

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения кристаллический, почти белого или желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия карбонат.

Флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Цефтазидим является антибактериальным препаратом из группы цефалоспоринов III поколения. Обладает широким спектром и действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophillus influenzae, Neisseriaspp. и большинство представителей семейства Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и другие Klebsiella spp., Morganella morganii и другие Morganella spp., Proteusmirabilis (в т. ч. индол положительный), Proteus vulgaris и другие Proteus spp., Providensia rettgeri и другие Providensia spp. и Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp. и Yersinia enterocolitica), Acinetobacter spp., Haemophillus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa).

Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Micrococcusspp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes группы A, Streptococcus viridans и другие Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); штаммов, чувствительных к метициллину: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis.

Цефтазидим активен в отношении анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (большинство штаммов Bacterioides fragilis резистентны), Clostridiumperfingens, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и Propionobacterium spp.

Препарат не активен в отношении метициллинустойчивых штаммов Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis; Streptococcus faecalis, Campylobacter spp., Chlamydia spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes и другие Listeria spp.

После в/м введения в дозах 0.5 г и 1 г C_max в плазме крови — 17 мг/л и 39 мг/л соответственно, Т_max — 1 ч. С_max после в/в болюсного введения в дозах 0.5, 1 и 2 г составляет 42 мг/л, 69 мг/л и 170 мг/л соответственно. Терапевтические сывороточные концентрации сохраняются в течение 8-12 ч после в/в и в/м введения.

Связывание с белками плазмы — менее 15 %. Концентрации цефтазидима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной, внутриглазной, плевральной и перитонеальной жидкостях. Легко проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса плохо проникает через ГЭБ. При менингите концентрация в спинномозговой жидкости достигает терапевтического уровня (4-20 мг/л и выше).

Не метаболизируется в печени. Выводится почками (80-90% в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации), в течение 24 ч; с желчью — менее 1%.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— тяжелые гнойно-септические состояния;

— инфекции костей и суставов (септический артрит, остеомиелит, бактериальный бурсит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазии, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

— инфекции мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, уретрит, абсцесс почки);

— инфекции кожи и мягких тканей (мастит, раневые инфекции, флегмона, рожа, инфицированные ожоги);

— инфекции ЖКТ, брюшной полости и желчных путей (энтероколит, забрюшинные абсцессы, дивертикулит, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря);

— инфекции женских половых органов (эндометрит);

— инфекции уха, горла, носа (средний отит, синусит, мастоидит);

— гонорея (особенно при повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам из группы пенициллинов).

— повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует применять при выраженных нарушениях функции почек, в периоде новорожденности, при кровотечениях в анамнезе, НЯК в анамнезе, синдром мальабсорбции (повышен риск снижения протромбиновой активности, особенно у лиц с выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью).

Вводят в/м (следует вводить в крупные мышцы) или в/в (струйно или капельно). Дозу препарата устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя, возраста и массы тела, функции почек.

Взрослые и дети старше 12 лет

Неосложненные пневмонии и инфекции кожи — по 500 мг — 1 г каждые 8 ч.

Муковисцидоз, инфекции легких, вызванные Pseudomonas spp. — от 100 до 150 мг/кг/сут, кратность введения — 3 раза/сут (применение дозы до 9 г/сут у таких пациентов не вызывало осложнений).

Инфекции костей и суставов — в/в по 2 г каждые 12 ч.

Нейтропения и тяжелые течении заболевания — по 2 г каждые 8 или 12 ч.

При крайне тяжелых или жизнеугрожающих инфекциях — в/в по 2 г каждые 8 ч.

После начальной дозы 1 г взрослым с нарушением функции почек (включая пациентов, которым проводят диализ) может потребоваться снижение дозы, как указано ниже:

Цефтазидим»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Наша статья посвящена препарату «Цефтазидим». Инструкция по применению данного лекарственного средства, показания к его применению и — напротив — противопоказания, описание его фармакологического действия, аналоги лекарства и информация про побочные эффекты, которые способен вызывать препарат — обо всем этом пойдет разговор ниже.

Общее описание препарата

«Цефтазидим», инструкция по применению которого содержится в статье, является одним из самых активных антибиотиков третьего поколения из группы цефалоспоринов, эффективных против синегнойной палочки, а также различных возбудителей внутрибольничных инфекций. Действие лекарственного средства «Цефтазидим» — бактерицидное. Оно проявляется за счет расстройства синтетических процессов по формированию компонентов мембран клеток, что провоцирует разрушение самой бактериальной клетки. Молекулы антибиотика «Цефтазидим» устойчивы к действию бета-лактамазных молекул. Применение препарата широко практикуется при самых тяжелых инфекциях, когда не обнаружен еще сам возбудитель патологического процесса.

К «Цефтазидиму» чувствительны следующие патогенные микроорганизмы:

• Гемофильная палочка.
• Цитробактер.
• Нейсерии.
• Кишечная палочка.
• Энтеробактерии.
• Морганеллы.
• Клебсиеллы.
• Провиденции.
• Серратии.
• Протей.
• Сальмонеллы.
• Ацинетобактерии.
• Гемофилюс параинфлюэнция.
• Шигеллы.
• Микрококкусы.
• Йерсинии.
• Стрептококк гемолитический группы А.
• Другие стрептококки (например, золотистый).
• Бактериоиды.
• Пептострептококки.
• Пептококки,
• Пропиоибактерии.

К «Цефтиазидиму» устойчивы следующие организмы:

• Фрагилис.
• Стафилококк.
• Штаммы метициллинрезистентные золотистого стафилококка.
• Кампилобактерии.
• Клостридии.
• Хламидии.
• Листерии.
• Энтерококки.

Фармакологическое действие

Здесь мы цитируем, что пишет прилагаемая к препарату «Цефтазидим» инструкция по применению; аналоги препарата, надо полагать, работают точно так же. После попадания в кровь или мышцы действующее вещество начинает распределяться и достаточно быстро достигает необходимых терапевтических концентраций в жидкостях организма (включая перикардиальную, синовиальную, и перитонеальную жидкости). Распространение происходит в миокарде, костях, коже, желчном пузыре и мягких тканях в таких концентрациях, которые достаточны для излечения инфекционных заболеваний, особенно вызванных воспалительными процессами, усиливающими диффузию лекарства. Через целостный, без всяких повреждений гематоэнцефалический барьер «Цефтазидим» проникает вяло, тем не менее достигаемый лекарственный терапевтический уровень в спинномозговой жидкости является достаточным для лечения менингитов.

Связывание с плазменными белками — обратимое, составляет чуть менее 15%. Бактерицидное действие средства «Цефтазидим» проявляется только в свободном виде. Степень соединения с белками не зависит от концентрации препарата. Максимальная концентрация при введении препарата внутримышечно в количестве 0,5 г или 1.0 г, по прошествии часа равна 17 мкг/мл и 39 мкг/мл соответственно; при введении внутривенном показатели составляют — 42 мкг/мл и 68 мкг/мл.

Достижение времени максимума концентрации при введении внутримышечно — 1 час, при введении препарата в вену — уже к концу инфузии. При этом в течение от 6-ти до 8-ми часов сохраняется лекарственная концентрация — 4 мкг/мл. В плазме крови терапевтическая концентрация сохраняется от восьми до двенадцати часов. При нормальной функции почек период полувыведения активного вещества — 1,8 часа; при нарушенной немного больше — 2,2 ч. «Цефтазидим» совершенно не метаболизируется в печени, а это означает, что нарушение функций печени не может отражаться на фармакокинетике и фармакодинамике препарата. Доза для таких больных остается обычной.

«Цефтазидим» удаляется из организма почками в своем неизмененном виде до 80-90%, причем 70% введенной лекарственной дозы организм выводит в первые 4 часа). Общее же полное выведение препарата происходит в течение полных суток путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации в равной степени. При патологиях функций почек показано снижение дозы. Распределительный объем колеблется между значениями 0,21-0,28 л/кг. «Цефтазидим» накапливается в серозных полостях, в мягких тканях, в легких, почках, в костях и суставах.

Форма выпуска препарата

Все знают, что многие антибиотики выпускаются в разных формах (в виде пилюль, растворов, порошков и т. д), но только не «Цефтазидим». Таблетки (инструкция по применению также не описывает такую форму препарата) не производятся. Данное лекарственное средство выпускается исключительно в порошке, из которого делаются растворы для уколов.

Активным веществом «Цефтазидима» является цефтазидим. Сухое в-во расфасовано: в стеклянных флаконах по 1.0 г и по 0.5 г — для введения внутримышечно; во флаконах по 2.0 г — для введения внутривенно. Наиболее наглядно то, как упакован «Цефтазидим», фото внизу продемонстрирует лучше всего.

Показания к применению

Конечно, в случае тяжелого заболевания человек разумный не будет заниматься самостоятельной постановкой диагноза и назначением себе лечения, а воспользуется услугами врачей. Но знания о том или ином препарате никогда не помешают; нет ничего плохого в расширении своего фармакологического кругозора. Давайте посмотрим, в каких случаях назначается «Цефтазидим». Показания к применению очень широки. Данное средство используется при разнообразных инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызываемых микроорганизмами чувствительными именно к действию цефалоспоринов. «Цефтазидим» рекомендован к применению при следующих патологиях:

• Менингит.
• Бронхит в острой фазе.
• Мастит.
• Мастоидит.
• Раневые инфекции.
• Холецистит.
• Пиелит.
• Артрит.
• Хронический бронхит.
• Пневмония, объединенная с грамотрицательной флорой.
• Синусит.
• Трофические язвы.
• Флегмона.
• Септицемия.
• Бурсит.
• Простатит.
• Абсцесс легких.
• Забрюшинные абсцессы.
• Бронхоэктазы с инфицированием.
• Цистит.
• Средний отит.
• Рожистое воспаление.
• Холангит.
• Эмпиема плевры.
• Дивертикулит.
• Уретрит, спровоцированный бактериальной инфекцией.
• Перитонит.
• Тяжелые формы гнойно-септических состояний.
• Эмпиема желчного пузыря.
• Ожоги с инфицированием.
• Энтероколит.
• Остеомиелит.
• Абсцесс в почках.
• Острый пиелонефрит.
• Гинекологические инфекции.
• Гонорея.
• Хронический пиелонефрит.
• Инфекции, протекающие на фоне муковисцидоза.
• Инфекции, провоцируемые синегнойной палочкой.

«Цефтазидим», инструкция по применению

Препарат вводится в организм только парентерально. Дозы лекарства должны устанавливаться врачом индивидуально каждому пациенту. При этом доктор учитывает такие показатели, как возраст заболевшего, тяжесть состояния, массу тела, точную локализацию инфекции, функции почек, чувствительность микроорганизмов к веществу цефтазидим. Инструкция по применению уколы при ряде заболеваний рекомендует назначать в следующих дозах:

Для подростков и взрослых людей:

— Если имеется осложненная инфекция мочевыводящих путей, то количество препарата для одного внутримышечного либо внутривенного введения — от 500 мг до 1 г на каждые восемь — двенадцать часов.

— При инфекционном поражении суставов и костей — по 2 г каждые двенадцать часов внутривенно.

— Если состояние крайне тяжелое, то требуются более частые внутривенные вливания препарата «Цефтазидим». Инструкция по применению уколы в таких случаях рекомендует делать обязательно каждые восемь часов в дозах по 2 мг.

«Цефтазидим»: инструкция по применению детям

Особенно внимательно нужно относиться при назначении антибиотиков маленьким пациентам — к этой категории можно отнести всех детей до 12 лет. Им препарат назначают в таких дозах:

— Возраст до 2 месяцев – инфузии внутривенные по 30 мг на 1 кг веса ребенка, дважды за сутки.

Детям, больным менингитом, со сниженным иммунитетом либо муковисцидозом, лекарство назначается в дозе до 150 мг на 1 кг веса, каждые двенадцать часов.

При этом общая суточная максимальная доза для маленьких пациентов не должна быть выше шести грамм.

Каковы преимущества парентерального введения лекарств

По незнанию люди часто не понимают, что уколы помогут им гораздо быстрее излечиться, а потому ищут какие-нибудь пилюли — замену препарату «Цефтазидим». Аналоги в таблетках, даже если бы они и были в аптеках (на сегодняшний день таковые не выпускаются), наверняка проиграли бы антибиотику, который должен доставляться в организм при помощи внутримышечных или внутривенных инъекций, т. е. парентерально. Вот ряд преимуществ такого способа введения лекарства:

• Лечебный эффект наступает намного быстрее, что играет наиболее важную роль при экстренных случаях, когда необходима быстрейшая помощь.
• При парентеральном введении биодоступность активного вещества выше на несколько порядков.
• Съеденная пища и ферменты желудочного сока никак не могут повлиять на эффективность препарата и его действие.
• Парентерально медикамент можно применять, даже если пациент не может глотать (например, в случае потери сознания, рвоты и т. д.)

Противопоказания

Существуют ли категории людей, которым противопоказан «Цефтазидим»? Отзывы некоторых больных об антибиотике бывают резко отрицательными. Сильные аллергические реакции, невыносимые головные боли и прочие неприятности ощутили они после парентерального введения этого лекарственного средства. В чем же тут дело? А в том, что, скорее всего, у этих пациентов наблюдается высокая чувствительность к пенициллину и цефалоспоринам. Поэтому данный препарат им противопоказан, и врач должен будет подобрать ему адекватный заменитель.

Можно ли принимать лекарство беременным

«Цефтазидим» при беременности обычно врачами не назначается, как и женщинам в лактационный период. За исключением разве что каких-то особых случаев, когда прием препарата может принести действительно ощутимую пользу.

Побочные действия

К сожалению, побочных действий в инструкции к препарату перечислено немало. Вот их список:

• Головные боли.
• Тошнота.
• Лейкопения.
• Тремор.
• Кожная сыпь.
• Нарушения в работе почек.
• Бронхоспазм.
• Рвота.
• Кандидомикоз.
• Синдром Лайелла.
• Геморрагии.
• Токсическая нефропатия.
• Нейтропения.
• Диарея.
• Головокружение.
• Агранулоцитоз.
• Лихорадочные состояния.
• Эпигастральные боли.
• Зуд кожи.
• Псевдомембранозный колит.
• Эпилептиформные припадки.
• Гиперкреатининемия.
• Тромбоцитопения.
• Повышение активности ферментов.
• Синдром Стивенса-Джонсона.
• Энцефалопатия.
• Повышение концентрации мочевины.
• Лимфоцитоз.
• Анафилаксия.
• Парестезии.
• Инфильтрации в местах введения.
• Гипербилируинемия.
• Гемолитическая анемия.
• Мультиформная эритема.
• Увеличение протромбинового времени.
• Жжение в месте укола.
• Послеинъекционные абсцессы.
• Холестаз.
• Развитие флебита.
• Эозинофилия.
• Ангионевротический отек.
• Локальная болезненность в месте инъекции.
• Тромбофлебит.

Передозировка препарата

Что случится, если в организм попала слишком большая доза средства «Цефтазидим»? Инструкция по применению лекарственного препарата объясняет подробно, что может ожидать пациента в случае передозировки:

• Отклонения (не в лучшую сторону) в результатах анализов.
• Парестезии.
• Сильные головокружения.
• Припадки судорожные.
• Головная боль.

В том случае, если произошла передозировка, надо знать, что какого-либо специального противоядия не существует, поэтому лечение может быть только поддерживающее, направленное в первую очередь на снятие мучительных симптомов. Например, при судорожных припадках пациенту дается противосудорожное средство. В случае более тяжелой передозировки, если такая консервативная терапия не может быть успешна, концентрацию «Цефтазидима» в крови возможно уменьшить, прибегнув к помощи гемодиализа.

Особые указания

Необходимо тщательное взвешивание соотношения риск/польза для пациентов при наличии у них следующих состояний или болезней:

• Младенческий возраст (до 1 месяца).
• Наличие кровотечений.
• Болезни ЖКТ (особенно при неспецифическом язвенном колите).
• Выявленная аллергия на пенициллин (в этом случае у 7% больных может быть повышенная чувствительность и к цефалоспоринам).

Надо иметь в виду, что все вещества-цефалоспорины путем подавления флоры кишечника способны тормозить синтез витамина К, что может провоцировать значительное снижение активности процессов, зависимых от этого витамина, значений свертывания крови, что, в свою очередь, хотя и редко но может привести к кровотечению и гипотромбинемиии. Вопрос можно решить путем дополнительного назначения пациенту витамина К.

У тяжелых больных, ослабленных и пожилых пациентов, у лиц с явно выраженными нарушениями функций печени, а также у пациентов, которые длительное время не получают полноценное питание, опасность развития кровотечения наиболее высока. У ряда больных во время лечения цефалоспоринами или после него может развиваться колит псевдомембранозный. В легких случаях будет достаточно отмены лекарства, а в более тяжелых — рекомендуется принятие мер по восстановлению белкового баланса и водно-солевого. В том случае, если ничего не помогает, больному назначается «Метронидазол», «Ванкомицин», «Бацитрацин».

Одновременное применение с другими лекарствами и растворами

«Цефтазидим» несовместим фармацевтически с гепарином, аминогликозидами. В качестве растворителя препарата запрещено пользоваться раствором натрия бикарбоната. Аминогликозиды, петлевые диуретики снижают клиренс лекарственного средства, в результате чего многократно повышается опасность нефротоксического действия.

Наблюдается совместимость с такими лекарственными растворами, как:

• Натрия хлорид 0,9%.
• Раствор «Гидрокортизона».
• Раствор Гартмана.
• Натрия лактат с концентрацией в диапазоне 1-40 мг/мл.
• Декстран 70:6% в р-ре хлорида натрия 0,9%.
• Хлорид калия 10-40 мЭк/л в р-ре хлорида натрия 0,9%.
• Натрия хлорид 0,225% и декстроза 5%.
• Декстроза 5%.
• Цефуроксим 3 мг/мл в р-ре хлорида натрия 0,9%.
• Хлорид натрия 0,9% — декстроза 5%.
• Декстроза 5% и натрия хлорид 0,45%;
• Декстран 70:6% в р-ре 5% декстрозы.
• Декстроза 10%.
• Декстроза 4%.
• Хлорид натрия 0,18% и декстран 40:10% в р-ре декстрозы 5%.
• Декстран 40:10% в р-ре хлорида натрия 0,9%.

Каковы условия хранения и сроки годности

Хранить флаконы с порошком необходимо так же, как и большинство др. лекарств, т. е. в темном и сухом месте. Температура хранения должна быть не выше 25 градусов, а срок годности — не превышать двух лет. По истечении указанного периода лекарственное средство применять нельзя.

Чем можно заменить «Цефтазидим»

Разумеется, свет клином не сошелся на одном препарате «Цефтазидим», аналоги в продаже, конечно же, имеются. И весьма неплохие. У них такие же показания к применению и лечебный эффект. К сожалению, побочные действия этих лекарств тоже ничем не отличаются от тех, которые вызываются «Цефтазидимом». Самыми результативными и, пожалуй, наиболее востребованными аналогами «Цефтазидима» являются следующие препараты:

Все перечисленные лекарственные средства содержат одно и то же активное вещество, только торговые марки различные. Особенно популярным является отечественный «Цефтазидим Акос», инструкция по применению которого практически идентична инструкции к «Цефтазидиму», но «Акос» — это отечественное лекарство, поэтому его стоимость держится в пределах 100 руб., а вот «Цефтазидим» — антибиотик импортного производства, и цены на него колеблются сегодня в приблизительном диапазоне от 3000 до 3500 руб.

Отзывы о препарате «Цефтазидим»

Несмотря на то что данное лекарственное средство не является новым (выпуск препарата осуществляется с 1985 года), лекарство это по-прежнему является востребованным в современной медицине. Врачи отзываются о препарате положительно, да и их пациенты тоже. Многие люди — любители полечиться самостоятельно, прослышав от кого-то или прочитав отзывы о сильных бактерицидных свойствах лекарства, начинают искать пилюли «Цефтазидим». Таблетки инструкция по применению исключает абсолютно — повторяем это еще раз. Лечение «Цефтазидимом» можно осуществлять только при помощи уколов, вводимых внутривенно и внутримышечно.

Заключение

В заключение хотим напомнить читателям, что большинство сильнодействующих лекарственных средств должны выписываться доктором, к таким препаратам относится и антибиотик «Цефтазидим». Аналоги данного лекарства без рецепта также не нужно покупать. Берегите свое здоровье и будьте счастливы!

Антибиотик Лекхим Цефтазидим — отзыв

Когда нужна замена цефтриаксону. Применение Цефтазидима у детей: когда колется, отличия от цефтриаксона

Недавно мы с ребенком попали в больницу с обструктивным бронхитом и стенозом, то есть обструкция+ларингоспазм. Состояние было тяжелым, и случилось это всё очень быстро, буквально на глазах.

В стационаре нам назначили:

Почему именно цефтазидим (а не цефтриаксон)

У ребенка за несколько месяцев до этого случилась ужасная аллергическая реакция на антибиотик Цефодокс в таблетках. Хотя до этого он получал курс уколов цефтриаксона и всё было нормально. То есть, конечно, уколы антибиотика никогда не проходят просто так, но аллергии не было.

Я всё это рассказала врачу и она приняла решение использовать Цефтазидим. Как я поняла это препарат замены. Когда очень желательно, чтобы больной получал цефалоспорины, но цефтриаксон колоть как раз нежелательно.

Как применять и наш опыт. Новое для меня в Цефтазидиме и основное отличие от Цефтриаксона

Цефтазидим колется 2 раза в сутки, нам его вводили в 6 утра и в 6 вечера.

Первые дни антибиотик вводили в вену, через катетер-флекс. Такие флексы ставят детям сразу, т.к. через них удобно ставить капельницы и вводить все уколы, чтобы лишний раз не дергать ребенка.

Зная о болезненности уколов цефтриаксона, я была только рада, что мой ребенок получает цефтазидим именно по вене. Конечно, приятного мало, но это лучше чем внутримышечно.

Однако когда через несколько дней катетер пришлось снять, оставалось еще несколько уколом цефтазидима. Я была в ужасе. Ребенок и без того беспокойный, тревожный от всех лекарств и от больничного быта, а тут еще и эти жуткие уколы. Даже хотела, чтобы укололи в вену на голове через бабочку, лишь бы внутривенно, а не терпеть дикую боль. Кстати, если кто не знает, то детям не применяют лидокаин для обезболивания подобных уколов. Можете себе представить какая это боль, если даже взрослым тяжело переносить уколы цефтриаксона с обезболиванием.

Но медсестра сказала не морочить голову. И успокоила, что цефтазидим переносится намного менее болезненно чем цефтриаксон. Поначалу я ей не особо верила. Думала, что она видит во мне просто заполошную мамашу и сказала лишь бы я от нее отстала. Но когда пришло время укола, я поняла, что медсестра была права! Ребенок поплакал буквально с полминуты, скорее от самого факта укола, а не о того, что препарат болючий. Мне есть с чем сравнить: я помню как кричал мой старший сын, когда в этом же возрасте получал уколы цефтриаксона, как от него кричали другие дети. Реакция ребенка на цефтазидим в этом случае сравнима с легким комариным укусом, ей-богу!

Эффект от комплексного лечения, которое я привела в начале отзыва, я увидела на второй-третий день.

Итак, основное отличие Цефтазидима — меньшая болючесть при введении внутримышечно!

И пусть по цене Цефтазидим дороже в 5 раз, разве это деньги, когда есть возможность уменьшить боль и без того страдающему ребенку?!

1 флакон цефтазидима стоит 62 грн, тогда как 5 флаконов цефтриаксона стоят 69 грн.

Цефтазидим уколы

Средняя цена онлайн * , 163 р. (1 флакон 1г)

Где купить:

Инструкция по применению

Цефтазидим относится к цефалоспоринам III поколения и является антибиотиком широкого спектра действия. Обладает бактерицидным эффектом.

Лекарственное средство назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к медикаменту бактериями:

• менингит;
• воспаление брюшины;
• заражение крови;
• тяжелые гнойно-септические заболевания;
• инфекционный артрит, остеомиелит, воспаление суставных сумок;
• абсцесс и воспаление легких, бронхит, гнойный плеврит, инфекционная бронхоэктатическая болезнь;
• воспаление простаты, мочевого канала и пузыря, слизистой почечной лоханки, пиелонефрит, абсцесс почки;
• воспаление молочной железы;
• гнойные раны;
• рожистое воспаление;
• флегмона;
• гонорея;
• гинекологические инфекции;
• воспалительные заболевания ЛОР-органов (лабиринтит);
• воспаление кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, абсцессы брюшной полости, дивертикулит, скопление гноя в желчном пузыре.

Способ применения и дозы

Дозировка медикамента подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, ее локализации, чувствительности микроорганизмов, возраста и веса больного, функции почек.

Разводить медикамент нужно следующим образом:

При капельном введение медикамента в вену полученный раствор разводят в 50 —100 мл следующих растворителей:

• физраствор;
• раствор Рингера;
• 5%—10% раствор декстрозы;
• 5% раствор декстрозы с физраствором.

Для в/м введения антибиотик может быть разведен в 0,5%—1% лидокаине.

При разведении флакон с медикаментом нужно энергично встряхивать, чтобы порошок полностью растворился.

Перед введением препарата стоит убедиться, что в растворе нет посторонних частиц и осадка, а также, что лекарство не поменяло цвет.

Готовый раствор может быть от светло-желтого до янтарного, в зависимости от вида растворителя и его количества.

В готовом растворе можно заметить маленькие пузырьки — это углекислый газ, который не влияет на эффективность медикамента.

Использовать нужно только свежеприготовленный раствор.

Пациентам старше 12 лет препарат назначают:

При патологии почек начальная дозировка — 1 г.

Поддерживающую дозировку подбирают в зависимости от КК:

Больным, находящимся на гемодиализе, после очередной процедуры вводят по 1 г медикамента, тем, кто на перитонеальном диализе вводят по 500 мг 1 раз в день.

При перитонеальном диализе медикамент можно добавлять в диализный раствор, из расчета 125–250 мг антибиотика на 2 литра диализного раствора.

• младше 1 месяца вводят внутривенно в виде инфузионных растворов, суточная дозировка составляет 30 мг на кг, вводить ее нужно за 2 приема;
• от 2 месяцев до 12 лет, суточная доза составляет 30—50 мг на кг, вводят ее за 3 раза.

При низком иммунитете, кистозном фиброзе, менингите по 150 мг/кг/сут через каждые 12 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 6 г.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости цефалоспоринов и пенициллинов.

С осторожностью медикамент стоит назначать при следующих патологиях:

• склонность к кровотечениям;
• тяжелые нарушения почек;
• язвенный колит;
• период новорожденности;
• синдром недостаточности всасывания.

Беременность и лактация

Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому женщинам в положении медикамент назначают по жизненным показаниям.

Во время терапии стоит перевести младенца на искусственное питание.

Передозировка

При случайном или умышленном увеличении дозы наблюдаются следующие признаки, указывающие на передозировку:

• головные боли;
• судороги;
• изменения в результатах анализов;
• вертиго.

Противоядия нет. Лечение передозировки направлено на устранение ее симптомов. Если интоксикация очень тяжелая и медикаментозная терапия оказывается неэффективной, назначают гемодиализ.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут развиться следующие нежелательные реакции:

• аллергия, которая может проявляться анафилаксией, высыпаниями, зудом, крапивницей, ознобом или жаром, бронхоспазмом, увеличением количества эозинофилов, отеком Квинке, синдромом Лайелла и Стивенса-Джонсона;
• тошнота, рвота, жидкий стул, запор, повышенное газообразование, абдоминальные боли, дисбиоз, повышение билирубина, трансаминаз, ЩФ, стоматит, воспаление языка, псевдомембранозный энтероколит, застой желчи;
• снижение форменных элементов крови, замедление свертываемости крови, увеличение протромбинового времени;
• уменьшение количества мочи или ее отсутствие, повышение в крови азотистых веществ, мочевины, креатинина, токсическая нефропатия;
• цефалгия, головокружение, парестезии, судороги, энцефалопатии, тремор «порхающих крыльев»;
• молочница;
• кровотечение из носа;
• суперинфекция;
• воспаление стенки сосуда, боли, инфильтрат в месте введения иглы.

Лекарственное средство выпускается в виде белого или желтоватого порошка для изготовления раствора для парентерального введения. Активным веществом является цефтазидим, в качестве вспомогательного компонента в состав препарата входит карбонат натрия.

Фармакология и фармакокинетика

Антибиотик вызывает гибель следующих микроорганизмов:

• гемофильная палочка;
• клебсиеллы;
• энтеробактер;
• кишечная палочка;
• морганеллы;
• нейссерии;
• цитробактер;
• протеи;
• провиденсии;
• сальмонелла;
• шигеллы;
• серрации;
• ацинетобактеры;
• гемофилюс;
• пастерелла мультоцида;
• псевдомонады;
• стрептококки;
• стафилококки;
• микрококки;
• бактероиды;
• клостридия перфрингенс;
• пептококки;
• пептострептококки;
• пропионибактерии.

После внутримышечного введения максимальная концентрация наблюдается через 1 час.

Терапевтическая концентрация в организме после однократного введения наблюдается 8—12 часов.

Активное вещество выделяется в течение суток с мочой.

Период полувыведения составляет 1,9 часа, у новорожденных он длиннее в 3—4 раза, при гемодиализе он варьирует от 3 до 5 часов.

Условия хранения и продажи

Список Б. Лекарство нужно хранить в недосягаемом для детей, сухом, темном месте при температуре максимум 25° С. Срок годности составляет 24 месяца.

Медикамент отпускается по рецепту врача.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Статья написана по материалам сайтов: www.rusanalogi.ru, health.mail.ru, www.syl.ru, irecommend.ru, expert-lor.com.

»