Через какое время проявляется сифилис у взрослых и детей

Сифилис – древнее заболевание, известное еще во времена Древней Греции. О болезни написано немало трактатов и научных трудов. От него страдали во все времена, независимо от сословия и статуса. До сих пор ученые ищут методы быстрого и безболезненного лечения, ранней диагностики и возможных устранений последствий.

Как происходит заражение сифилисом?

Возбудителем сифилиса признана Бледная трепонема из семейства Spirochaetaceae, рода Трепонем, ранее прозванная спирохетой. Этот микроорганизм, похожий на штопор, буквально ввинчивается в тело жертвы.

В настоящее время практической медицине известны следующие пути заражения сифилисом:

• Половым путем. Самый распространенный способ, зарегистрированный в 95% случаев, выявленных заражений, при этом чаще всего страдают женщины;
• Бытовым путем. Чаще всего через личные вещи, используемые разными людьми, а также через столовые приборы и посуду;
• Внутриутробным путем от матери к плоду через плаценту или во время прохождения через родовые пути. Иногда происходит заражение второй генерации – от здоровой уже женщины, зараженной при рождении, прошедшей лечение, своему ребенку передается мутированный ген;
• Трансфузионным методом, то есть при переливании зараженной донорской крови при нарушении правил переливания. Крайне редкая случайность, возникающая обычно по халатности при прямом переливании;
• Медицинским путем, при прохождении медобследования или процедур из-за контакта с инструментами или оборудованием необработанным антисептиком. Этот путь наблюдался часто до того момента, пока в жизнь не вошли одноразовые приборы, особенно шприцы и капельницы.

В двух последних случаях нет никакого барьера, препятствующего проникновению бледной трепонемы в организм человека. Но эти случаи крайне редки. В первых случаях непосредственного контакта с больным, будь то бытовой путь или половой, заражение зависит от множества причин, ведь каждый пятый остается абсолютно здоровым после возможных путей инфицирования.

Это объясняется тем, что существует индивидуальная невосприимчивость к сифилису, высокий уровень иммунитета, отсутствие микротрещин.

Существует профессиональный путь заражения, когда по случайности происходит заражение медперсонала. Такое случается среди стоматологов, гинекологов, хирургов, патологоанатомов, салонных косметологов, которые пренебрегают методами защиты.

Более подробно о заболевании сифилис узнайте из данного видеоматериала программы Жить Здорово.

Стадии развития заболевания

Заболевание имеет несколько стадий развития. На основании данных о времени заражения устанавливается стадия сифилиса. Между каждой стадией имеется латентный период, когда отсутствуют характерные симптомы болезни.

Медики классифицируют недуг на три стадии:

• Первичная или ранняя;
• Вторичная;
• Третичная.

При раннем сифилисе у больного человека на месте внедрения бледной трепонемы возникает твердый шанкр – язва без особых болезненных ощущений, похожая на укус комара или бородавку. Спустя полтора месяца язва проходит без всяких рубцов.

Первичный период длится от 10 до 100 дней после инфицирования. Шанкр выделяет при надавливании большое количество микроорганизмов, опасных для других. Часто на ранней стадии развития заболевания увеличиваются лимфоузлы на шее и в паховых областях. Локализация твердого шанкра: половые органы, губы, анус, прямая кишка, промежность, ротовая полость.

Вторичная стадия болезни характеризуется полным распространением заразы по всему организму. Увеличиваются лимфатические узлы на всем теле больного.

Основными симптомами вторичного сифилиса являются:

• Снижение аппетита;
• Боли в костях, суставах и мышцах;
• Нарушение остроты зрения;
• Боль в голове;
• Снижение слуха;
• Общая слабость;
• Боль в горле;
• Повышение температуры тела;
• Тошнота;
• Мелкая розовая сыпь.

Эти симптомы могут проявлять себя в комплексе или по одиночке. У 1% инфицированных имеются все симптомы одновременно.

Существует свежий, рецидивный и скрытый периоды вторичного заболевания. Спустя годы при отсутствии необходимого лечения проявляет себя третичный сифилис. Это происходит с теми людьми, кто халатно относится к своему здоровью и не посещает для профилактики медицинские учреждения.

Третичный сифилис имеет 3 формы развития:

Легкий сифилис на поздней стадии развития проявляет себя спустя много лет после заражения. Больного мучают сильные сверлящие боли в костях, появляются гуммы – мягкие рубцы.

Третичный сифилис сердечнососудистой формы наступает спустя более 10 лет после заражения.

Характерными симптомами при этом являются:

• Грубый кашель;
• Боли в грудине;
• Паралич полный или частичный голосовых связок;
• Частые инфекции дыхательных путей.

Нейросифилис – это самая страшная форма болезни.

При этом она проявляет себя в виде:

• Менингитового васкулярного нейросифилиса;
• Бессимптомного завуалированного нейросифилиса;
• Спинной сухотки;
• Паренхиматоза.

Есть еще менее распространенные формы третичного сифилиса. Заболевание циклично, периоды обострения сменяются ложной ремиссией.

Третичный сифилис ведет себя менее активно, иммунная система подавляет бледную трепонему, что не дает ей размножаться вне своего носителя. Однако иммунная система ослабевает со временем, и человек снова становится источником заразы, при этом постепенно умирая. Между периодами, как уже писалось, существует латентный период, когда нет никаких симптомов болезни.

Иногда болезнь проходит незаметно для инфицированного, так как в настоящее время почти все болезни лечат при помощи различных антибиотиков, которые, воздействуя на бледную трепонему, подавляют и убивают ее.

Через сколько времени проявляются симптомы сифилиса?

Часто возникает вопрос о том, через какое время проявляется сифилис. Известно, что заразность болезни зависит от периода ее развития. Заражение происходит бессимптомно, когда ни один из партнеров не догадывается о болезни.

Инкубационный период может длиться и неделю и 3 месяца. В среднем, спустя 3 недели болезнь проявляет себя медленно, но с нарастающим эффектом. Проявление заразы зависит от иммунитета человека и его половой принадлежности, от возраста и наличия иных заболеваний.

Низкая реактивность связана с иными заболеваниями и приемом медикаментозных препаратов, смазывающих клиническую картину сифилиса.

Главным и верным признаком заболевания можно воспринимать увеличение лимфатических узлов в пахах и на шее после незащищенного секса с непроверенным партнером или после прямого переливания крови.

Вторым явным признаком будет возникновение мокнущих язвочек или эрозивных ссадин на интимных местах или ротовой полости.

Если произошел случайный сексуальный контакт и есть подозрения на инфекцию, то следует обязательно пройти анализ на выявление сифилиса. Это поможет выявить его на раннем этапе, предотвратит заражение близких людей, поможет быстро избавиться от заболевания.

В современных условиях болезнь уже не так страшна и легко лечится. Раннее лечение позволит предотвратить осложнения и разрушение организма.

Через какое время проявляется сифилис, а также как им можно заразиться, как развивается, проявляется и диагностируется заболевание

Сифилис — довольно серьезная и опасная болезнь, передающаяся преимущественно половым путем. Это один из самых древних недугов. О недуге писали научные труды и трактаты. От развития патологии не застрахован ни один человек, вне зависимости от статуса, возраста и пола. Медицина по сей день ищет безболезненные и быстрые способы излечения болезни, раннего диагностирования и устранения вероятных осложнений.

Сифилис — коварный недуг, так как в течение продолжительного периода времени он протекает скрыто — бессимптомно.

Именно из-за отсутствия проявлений, а также из-за длительного инкубационного периода патологию диагностируют поздно — когда инфекция попадает в кровь, поражает внутренние органы и когда начинают развиваться осложнения.

От развития болезни не застрахованы ни мужчины, ни женщины. Многих из них интересует вопрос: «Через какое время проявляется сифилис?». Средняя продолжительность инкубационного периода — три-четыре недели. Но в некоторых случаях на фоне разных причин и факторов, этот период может существенно продляться или сокращаться.

Инкубационный период

Под инкубационным периодом подразумевается время от проникновения возбудителя недуга (заражения) — трепонемы в организм до возникновения первой симптоматики. В течение этого времени (а он может продлиться в одних случаях месяц, а в других до года) инфекция успешно размножается в том участке, где внедрилась.

Определение факта болезни в данный период практически невозможно. Через какое время проявляется сифилис также сложно сказать. У каждого человека длительность скрытого периода может быть разной, но средней продолжительностью патологии считается три недели.

Продление скрытого течения болезни может быть обусловлено:

• преклонным возрастом больного;
• существенным понижением защитных свойств и низким уровнем реактивности организма из-за продолжительно текущих патологий;
• нецелесообразным или продолжительным употреблением средств, обладающих антибактериальным воздействием во время инкубационного периода.

Из-за терапии антибактериальными препаратами другого заболевания симптоматика сифилиса маскируется под другие недуги, а развитие возбудителя существенно замедляется.

Сокращение бессимптомного периода может быть спровоцировано:

• суперинфекцией или повторным заражением;
• иными половыми инфекциями;
• большим количеством очагов внедрения возбудителя.

Характерным и самым первым признаком венерического недуга считается появление в участке внедрения возбудителя твердого шанкра. Это специфическое образование имеет вид язвы. Для него не характерные болезненные ощущения. Узнать, через какое время проявляется сифилис или его первую симптоматику, можно у доктора.

Как происходит инфицирование

Известно несколько способов заражения. Заражение происходит в основном половым, бытовым, вертикальным путем. Не исключено инфицирование при переливании крови, проведении медицинских манипуляций. В большей степени возникновению этой опасной патологии подвержены люди, которые ведут нездоровый, аморальный образ жизни и беспорядочную половую жизнь. В группу риска быть зараженными входят и медицинские работники: врачи, медсестры, лаборанты, в общем, все те, кто имеет прямой контакт с кровью инфицированного человека.

Нередко заражение происходит из-за использования необработанного медицинского или косметологического инструментария. Самым частым способом передачи инфекции является половой. На него приходится более 95% всех случаев инфицирования. В данном случае нет разницы, каким был секс — традиционным, оральным или анальным. Если на дерме здорового партнера были открытые поражения, а второй был инфицирован, заражение произойдет.

Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Таким способом заражается приблизительно 1% людей. Инфицирование может произойти посредством использования предметов личной гигиены (мочалок, полотенца).

Заразиться можно и при посещении таких заведений, как бани и сауны. Пониженная вероятность инфицирования данным способом обусловливается плохой устойчивостью трепонемы во внешней среде.

В таких условиях (вне организма) возбудитель погибает по истечении нескольких часов. Заражение может произойти во время переливания крови зараженного человека здоровому. Инфицирование посредством использования нестерильных шприцев происходит часто среди наркоманов. Возможен также вертикальный путь передачи инфекции — от мамы к ребенку. Инфицирование происходит через кровь, а также при прохождении по родовым путям.

В некоторых случаях происходит инфицирование второй генерации — от здоровой матери, которая была инфицирована при рождении, но прошедшей терапию, ребенку. В таком случае передается мутированный ген.

Патология имеет три стадии развития. Установление стадии происходит на основе данных о времени инфицирования. Каждая из стадий сопровождается скрытым периодом (бессимптомным течением). Сифилис может быть ранним или первичным, вторичным и третичным. Для каждой формы характерны свои проявления.

Основное проявление раннего сифилиса — образование в участке, в который внедрилась трепонема, твердого шанкра. Этот элемент имеет вид язвы, он не болит, его легко спутать на начальном этапе с бородавкой или укусом комара. По истечении примерно полутора месяцев шанкр исчезает, при этом не остается ни шрама, ни рубца.

Эта стадия заразна — вне зависимости от длительности бессимптомного периода. Человек, в организме которого присутствует инфекция, является потенциально опасным разносчиком инфекции. На скорость назначения лечения зачастую влияет то, через какое время появляются проявления сифилиса.

Продолжительность первичной формы может составлять, как полмесяца, месяц, так и полгода. Из язвы, в момент надавливания выделяется огромное количество патогенных организмов — трепонем, представляющих большую опасность для людей. Нередко на начальной стадии отмечается увеличение паховых и шейных лимфоузлов.

Локализоваться язва может абсолютно на любом участке тела — половых органах, области вокруг ануса, прямой кишке, полости рта (губы, язык, небо), промежности. Что касательно вторичного сифилиса, то данная форма недуга сопровождается полным распространением инфекции вместе с током крови по всем органам и системам человеческого организма. Происходит увеличение всех лимфатических узлов на теле человека.

Кроме этого, вторичная форма сопровождается следующими проявлениями:

• снижением или полным отсутствием аппетита;
• появлением на теле мелких розоватых сыпных элементов;
• появлением болезненных ощущений в мышцах, суставных и костных тканях;
• существенным ухудшением зрения;
• частыми головными болями;
• ухудшением слуха;
• недомоганием;
• понижением работоспособности;
• хронической усталостью;
• болевыми ощущениями в горле;
• увеличением температуры тела;
• тошнотой.

Зачастую отмечается возникновение одного-двух симптомов. Весь комплекс проявлений выявляется лишь у 1% инфицированных. Вторичный сифилис может быть свежим, рецидивным и скрытым.

Приблизительно по истечении двух-пяти лет отмечается развитие третичного сифилиса. Прогрессирование патологии наблюдается у людей, которые не лечат недуг, не посещают врача и не придерживаются его рекомендаций. Третичный сифилис может протекать в легкой, сердечно-сосудистой форме. Различают еще одну форму — нейросифилис. Легкая форма третичного сифилиса проявляется по истечении пяти и более лет. От пациентов поступают жалобы на появление интенсивных сверлящих болевых ощущений в костях и возникновение гумм — мягких рубцов.

Что касательно сердечно-сосудистой формы, то она проявляется по истечении десяти и более лет после инфицирования. Эта форма сопровождается грубым кашлем, выраженными болезненными ощущениями в области груди, полным или частичным параличом голосовых связок, частым инициированием органов дыхательной системы.

Нейросифилис — самая опасная форма патологии. Паренхиматоз, спинная сухотка, менингитовый васкулярный или бессимптомный завуалированный нейросифилис — проявления недуга.

Третичный сифилис не такой активный по сравнению с первичным и вторичным. Иммунитет подавляет возбудителя, благодаря чему он не может размножаться вне организма больного. Но по истечении времени происходит ослабление защитных свойств организма и инфицированный снова превращается в источник инфекции. На данном этапе больной постепенно умирает. В ряде случаев патология протекает незаметно для больного.

Сегодня практически все заболевания лечат с помощью разных антибиотиков, при воздействии которых происходит подавление трепонемы или ее уничтожение. Существует еще врожденная форма недуга (проявляется сразу после рождения). При отсутствии грамотного лечения патология чревата: выраженной задержкой в развитии (как в умственном, так и физическом), изменениями психики и развитием слабоумия, деформированием носа и неба, поражением центральной нервной системы и остеомаляцией костной ткани лба и темени.

Когда проявляются проявления патологии

Через сколько времени появляется симптоматика сифилиса — вопрос весьма актуальный. Заразность патологии зависит от стадии ее развития. После заражения, недуг проходит бессимптомно (инкубационный период). Первые проявления недуга, а именно формирование шанкра, возникают в среднем по истечении трех недель после инфицирования.

Как выглядит

Патология, кроме того, что может долгое время протекать бессимптомно, так она еще может маскироваться под иные заболевания, в частности простудные недуги, обычное недомогание или усталость. О наличии сифилиса будет сигнализировать появление шанкра в участке внедрения трепонемы. Выглядит этот элемент как язва. Он безболезнен. В дальнейшем отмечается появление сыпных элементов по всему телу и увеличение лимфоузлов.

Диагностирование патологии

Установить диагноз сложно, но это возможно даже в инкубационном периоде. С этой целью назначается проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции), ИФА (иммуноферментного анализа) и кардиолипинового теста. Сифилис — сложный и опасный недуг, требующий незамедлительной и целесообразной терапии. Следует понимать, что чем раньше будет выявлена патология и чем раньше начнется лечение, тем лучшим будет прогноз и меньшим риск развития осложнений.

Как проявляется сифилис у взрослых: симптомы у женщин и мужчин

Сифилис – серьезная и очень неприятная болезнь, которая передается половым путем (реже – через бытовой контакт — т.н. бытовой сифилис). Он диагностируется у представителей обоих полов. Не обходит стороной и детей – у них этот недуг носит врожденный характер.

Сифилис – не приговор, давно прошли те времена, когда он трудно поддавался лечению. Современная медицина успешно справляется с ним. Залог быстрого выздоровления – раннее выявление болезни.

Длительность лечения зависит от того, через сколько времени после заражения был установлен диагноз. О том, через какое время проявляется сифилис, каковы его симптомы и последствия у мужчин, женщин и детей, читайте далее.

Проявление сифилиса

Сифилис — венерическое заболевание, которое проходит похожим образом у обоих полов. Различия только в том, что первичный сифилис чаще диагностируется у мужчин, а вторичная и скрытая форма — у женщин.

Проявлением болезни на ранней стадии у мужчин следует считать возникновение твердого шанкра – язвы ярко-красного цвета. Он возникает в месте заражения – либо на головке полового члена, либо на стволе. Другие локализации: анальное отверстие, мочегонный канал.

Спустя 7 дней после появления первых признаков отмечается значительное изменение размеров лимфатических узлов в паховой области. Увеличение может быть как односторонним, так и двусторонним.

При отсутствии адекватного лечения заболевание переходит на вторую стадию. Важно своевременно обратиться за помощью к врачу урологу.

Симптомы на втором этапе таковы:

• развиваются генерализованные инфекции;
• повышается температура, появляются слабость и озноб;
• одновременно увеличиваются все лимфомные узлы;
• формируется обильная мелкая сыпь ярко-красного цвета (спустя 60-90 дней она сама по себе исчезает);
• после исчезновения прыщей появляются повторные высыпания (если отсутствует лечение);
• появляются пустулы с гноем внутри.

Третья стадия болезни уже сопровождается осложнениями. Во внутренней области пораженных тканей созревают бугорки и даже целые узлы – гуммы. Они распадаются с формированием язв атрофического типа. Ткани быстро истончаются.

Наверное, все слышали о том, что при сифилисе деформируется нос. Это действительно может случиться, если гумма располагается на коже в области носа. В случае ее разрушения вероятна деформация.

Это же касается других частей тела и органов: почки, печень, язык, лицо – все подвержено деформации на третьей стадии.

Эти изменения не только неэстетичны, но и очень опасны: может случиться форсированное кровотечение и летальный исход.

Есть также скрытая форма заболевания. Человек может не подозревать о том, что болен, ведь скрытый сифилис никак не проявляется. В этом и состоит сложность диагностики: больной попросту не будет обращаться к врачу.

Спустя 2 года скрытый недуг затрагивает ЦНС и другие системы человеческого организма. Развивается такая форма очень медленно, но шансов, что она приведет к смерти больного, отнюдь не меньше.

У женщин и девушек первое проявление инфекции — это также твердый шанкр, который образуется спустя 30 или менее суток с момента заражения. Располагается шанкр на гениталиях или на областях тела, сопряженных с ними, например, на анальном отверстии. Нередко сифилис у женщин проявляется в ротовой полости.

Спустя неделю отмечается увеличение лимфоузлов, а спустя еще восемь недель первичный шанкр исчезает. Это дает больной мнимую надежду на то, что недуг прошел сам собой, поэтому многие женщины в больницу не идут. Но через время наступает вторая стадия заболевания.

Вторичный сифилис сопряжен с появлением сыпи ярко-красного оттенка. Она не шелушится. Если речь идет о рецидивирующих формах, то высыпания темные, образующие определенные узоры.

Появляется полиморфный аденит, при котором лимфоузлы значительно увеличены, но все еще мягкие и безболезненные. Данный этап, если отсутствует лечение, продолжается не менее трех и не дольше пяти лет. В дальнейшем возбудители сифилиса – трепонемы – распространяются на каждый из внутренних органов. Далее больную ждет третичная стадия.

Третичная, или терминальная стадия связана с:

• образованием гумм – множественных и единичных;
• их перерождением в язвы;
• деформацией органов и тканей, в том числе сердца и мозга.

Сифилис опасен не только для самой женщины, но и для ее будущего ребенка. При первых же признаках проявления сифилиса нужно проконсультироваться с врачом гинекологом.

Болезнь передается плоду, если женщина забеременела на одной из трех некупированных стадий. Вот почему наблюдение беременной в клинике обязательно сопряжено с несколькими анализами на сифилис.

Некоторые больные утверждают, что сифилис у них не проявляется после родов, однако это не совсем верно. Заболевание все равно прогрессирует, просто имеет менее яркую симптоматику, возможно даже перерождение в скрытую форму.

Пожалуй, наиболее страшная форма болезни – детская врожденная. Малыш рождается больным вследствие того, что один из родителей ребенка (в 95% случаев это мать) страдал данным недугом и не лечил его.

Подразделяется врожденный недуг на две фракции: раннюю и позднюю. Так, если раннюю диагностируют от момента рождения до четырех лет, то позднюю от четырех лет и позже. Как и взрослые, дети болеют скрытой формой, которая может не давать о себе знать долгие годы.

Проявления у детей:

• высыпания папулезного типа;
• сифилитическая пузырчатка;
• постоянный насморк;
• остеохандрит.
• могут быть поражены глаза, внутренние органы и кожа.

Возможна гибель плода еще внутри утробы, или рождение малыша с деформированной челюстью и глухотой.

Детский сифилис поддается лечению, если обратиться в хорошую клинику и получить своевременную квалифицированную помощь. Но начинать лечение нужно с первых часов жизни ребенка. Можно получить консультацию педиатра онлайн.

Подробнее о проявлениях сифилиса вы узнаете, посмотрев видеоролик:

Возможные последствия

Патология у обоих полов и всех возрастов сопряжена с серьезными последствиями:

• отказ или деформация внутренних органов;
• внутренние кровоизлияния;
• необратимые изменения внешности;
• летальный исход.

В некоторых случаях сифилис может проявиться и после лечения: при повторном заражении или недобросовестной терапии.

Чтобы избежать заражения этим неприятным заболеваниям, выбирайте защищенный секс. Не пренебрегайте плановыми обследованиями, чтобы можно было установить диагноз на ранней стадии или выявить скрытую форму заболевания. Если неприятность уже случилась, не отчаивайтесь и ищите хорошую клинику – опытный врач вам поможет.

Как и через сколько дней проявляется сифилис

Диагностируя у пострадавшего сифилис, специалисты подразумевают венерическую болезнь хронического течения, поражающую кожные и слизистые покровы на теле, внутренние органы, костные ткани, центральную нервную систему. Формирование заболевания провоцирует бледная спирохета, которая, находясь вне организма человека, отличается слабой устойчивостью к спирту, мыльной воде, высоким температурным режимам. При этом сифилис – состояние весьма опасное, поскольку возбудитель заболевания способен проникнуть в человеческий организм посредством даже незаметных глазу повреждений.

Пути передачи патологии

Рассмотрим сифилис и его распространение. Заболевание не зря называют венерическим, поскольку от носителя пострадавшему болезнь за исключением всего лишь 5% случаев передается при половых контактах. При этом заражение происходит не только в процессе вагинального контакта, но и при анальном, оральном сношении. Также сифилис может быть:

• Бытовым – эта форма встречается крайне редко, поскольку даже при попадании трепонемы на предметы личной гигиены она быстро погибает.
• Врожденный (наблюдается у младенцев) – заражение происходит либо в процессе вынашивания плода, либо при родовой деятельности. Лактационный период также достаточно опасен, если мать больна сифилисом.
• Еще один редко встречающийся способ – переливание крови. Современная медицина тщательно обследует доноров, к тому же при консервации субстанции возбудитель гибнет на протяжении пяти суток. Повышенную опасность представляет лишь прямое переливание от носителя, что происходит нечасто.

Но даже если контакт с носителем имел место, проявления сифилиса могут отсутствовать в 20% случаев – заражение не происходит, поскольку нет необходимых для этого условий. В частности, количество вирусных агентов в зараженном биоматериале может быть очень мало, играет роль отсутствие микротравм либо индивидуальная невосприимчивость. Риск заражения возрастает, когда у пациента наблюдается первичный либо вторичный сифилис, сопровождающийся эрозивными и мокнущими элементами патологических высыпаний. Если речь идет о поздней патологии – скрытой либо третичной – в процессе контакта с носителем заражения происходит очень редко.

Поскольку сифилитическая сыпь может сформироваться в любой зоне кожного либо слизистого покрова, презервативы не могут считаться надежной защитой, они лишь снижают риск заражения, предохраняя также от урогенитальных инфекций, обычно сопровождающих основную болезнь.

Что касается того, через сколько проявляется сифилис, тут важно иметь представление об инкубационном периоде. В среднем его продолжительность составляет от трех до четырех недель, однако интервал может уменьшиться до двух недель либо увеличиться до шести месяцев в случае приема пострадавшим по каким-либо причинам противомикробных препаратов. Следует понимать, что даже в случае активного развития патологии, симптоматика на первых порах может отсутствовать. Лабораторные исследования могут определить наличие заболевания лишь по прошествии от двух до четырех недель после того, как начался его первичный период. Соответственно риску заражения подвержены все партнеры носителя, имевшие с ним половые контакты в этот период, отсюда необходимость проверки на сифилис.

Как заболевание начинает проявлять себя

Стандартные первичные признаки патологии – формирование твердого шанкра наряду с увеличением в размерах лимфоузлов. Шанкр – это язва либо эрозивное поражение округлой формы, отличающееся четкими границами. Обычно он имеет красный оттенок, выделяет серозную субстанцию, приобретая при этом «лакированный» вид. В выделениях содержится повышенное количество возбудителей болезни, при исследовании жидкости их удается обнаружить даже в случаях, когда в крови при лабораторных анализах не находится ничего подозрительного. Основание шанкра твердое, его края немного приподняты, образуя форму, подобную неглубокому блюдцу. Обычно сифилома не сопровождается болезненностью либо иными дискомфортными симптомами.

Мест для образования сифиломы много – это могут быть половые органы, ротовая полость или анус, все зависит от вида полового контакта. Формирование первичных симптомов проходит поэтапно:

• От момента проникновения возбудителя патологии в организм до формирования рассмотренного признака обычно проходит от двух до шести недель.
• Увеличение лимфоузлов, которые расположены ближе всего к сифиломе обычно начинается спустя семь дней.
• После того, как проходит еще три-шесть недель язвы заживают, так что видимые симптомы отсутствуют.

Имеется и ряд дополнительных признаков, которые сопровождают формирование твердого шанкра, в этом случае первые проявления включают:

• проблемы со сном, формирование бессонницы;
• лихорадку (повышенная температура тела);
• головную и суставную боль, дискомфорт в костях;
• общее недомогание;
• отечность гениталий.

Атипичная симптоматика патологии включает появление на участках миндалин шанкров амигдалитов, формирование на пальцах рук шанкров-панарициев, индуративную отечность в зоне половых губ, регионарный лимфаденит и лимфангит.

Клинические периоды патологии

Давая характеристику сифилису, можно отнести его к системным патологиям, способным поразить организм полностью. Внешние клинические проявления зачастую подобны симптомам, свойственным иным болезням, соответственно точная диагностика включает лабораторные исследования кожного покрова и забор крови для проведения реакции Вассермана. То, какие конкретно симптомы патологии проявятся у пострадавшего, во многом зависит от ряда факторов, включающих его возрастную категорию, образ жизни, состояние иммунитета, прочие индивидуальные характеристики.

Развитие сифилиса происходит в три периода – первичный, вторичный, третичный. Им предшествует трехнедельный бессимптомный – инкубационный – период. Рассмотрим, как проявляется сифилис в разные периоды формирования.

Инкубационный и первичный периоды мы рассматривали выше. Добавить, пожалуй, следует то, что в инкубационном периоде носитель не является заразным, так что и реакция Вассермана покажет отрицательный результат. Что касается первичного сифилиса, то на этом этапе развития болезни пациент становится заразным. Теперь о шанкре – его исчезновение происходит безо всякого лечения, при этом не месте сифиломы формируется рубец. На этой стадии требуется проявить повышенное внимание – даже в случае, когда шанкр полностью проходит, нельзя говорить об исцелении, поскольку развитие болезни продолжается.

После того, как трепонемы попадают в лимфоузлы, вместе с током крови их разносит по организму. О наличии первичного периода патологии может говорить как одностороннее, так и двустороннее увеличение лимфоузлов, обычно наблюдаемое в паховой зоне. Они отличаются плотноэластической консистенцией, подвижностью и безболезненностью. В 1-ой половине этого периода реакция Вассермана наряду с прочими исследованиями крови продолжает оставаться отрицательной. Однако во 2-ой половине периода – обычно это шестая или седьмая неделя от начала заражения – исследования крови показывают положительный результат, выявляя наличие сифилиса в организме. Указанные выше слабость, повышенная температура и боли возникают в конце первичной стадии сифилиса – эти признаки можно считать предвестниками образования генерализованной сыпи, которая знаменует начало вторичного этапа патологии.

Спустя примерно десять недель после инфицирования организма – подразумевается типичное развитие патологии при сифилисе – на кожном покрове возникают признаки, указывающие на свежий вторичный этап заболевания. Речь идет о сифилитической сыпи, включающей гнойнички и пятна, узелки. Ни один из перечисленных элементов не вызывает дискомфортных ощущений. Сыпь исчезает спустя несколько недель, не требуя для этого применения каких-либо лекарственных средств. После того, как она проходит можно говорить о начале вторичного скрытого сифилиса. Ему свойственны определенные проявления, среди которых:

• сифилитическая сыпь;
• потеря волос;
• обесцвеченные пятна на кожном покрове шеи;
• положительная реакция Вассермана наряду с прочими проводимыми при сифилисе анализами.

Любой из элементов сыпи на этом этапе весьма заразен, но совершенно безболезнен.

Особенность вторичного периода сифилиса – повышенный риск относительно возможности бытового заражения. Продолжительность этого этапа обычно составляет от двух до четырех лет.

Посмотрим, как проявляет себя третичный сифилис. Обычно эта стадия формируется спустя пять и более лет от момента инфицирования. Основные признаки, характеризующие третичную стадию, включают:

• Образование гумм – очагов – в костных тканях, кожном покрове, печени и мозге, легких и сердечной мышце и даже глазах. Гуммы подвержены распаду, в результате чего происходит и разрушение участка, на котором они сформировались.
• Появление язв на слизистых слоях неба и задней стороны глотки, носовой полости.
• Возможно поражение носовой перегородки и постепенное ее разрушение.
• Симптомы этой стадии тесно связаны с уничтожением нервных клеток и спинного, и головного мозга, они проявляются в слабоумии и появлении прогрессивного паралича.

В это время видимые очаги практически не включают бледную спирохету, соответственно они редко заразны. При проведении реакции Вассермана и прочих лабораторных исследований отмечают слабоположительную либо отрицательную реакцию. Вне зависимости от сифилитических признаков каждая из стадий патологии излечима. Однако на третьем этапе заболевание не только поражает, но и может разрушить многие человеческие органы, восстановление клеток при этом невозможно. Достаточно часто в подобном случае пострадавший становится инвалидом до конца жизни.

Сифилитическая сыпь – основной симптом заболевания

Основным признаком при сифилисе является сыпь, появление которой не сопровождается неприятными ощущениями. На начальном этапе патологии это твердый шанкр, на вторичной стадии сифилис может проявиться разнообразными элементами, от розовых пятнышек до папул и пустул. На коже могут возникнуть сантиметрового диаметра пятна серого, синего или красного оттенков. При этом все разновидности сыпи могут сформироваться одновременно, чаще всего локализуясь на кистях рук либо подошве ноги. Обычно болезненность либо зуд полностью отсутствуют. Неприятное ощущение возникает в очень редких случаях, при прощупывании папул.

Учитывая практически полное отсутствие дискомфорта, пострадавшие достаточно часто игнорируют сыпь. К тому же она проходит самостоятельно, а потому терапевтические мероприятия задействуются с немалым опозданием. Тем не менее сифилитические высыпания обладают рядом характерных признаков:

• Сыпь окрашена в медный цвет.
• Поражением, сопровождающим высыпания, становится шелушение либо формирование грязно-коричневых, серых струпьев.
• Сыпь способна как исчезать, так и вновь появляться – здесь большую роль играет соотношение бледной трепонемы и антител, содержащихся в крови.
• Если имеет место рецидив, сыпь способна видоизменяться. Она становится более крупной, на кожных и слизистых покровах формируются овалы либо круги. Такое развитие может наблюдаться в течение четырех либо пяти лет – все то время, пока будет протекать вторичный сифилис.
• При наличии третичного сифилиса имеют место подкожные уплотнения. Их диаметр может достигать 1,5 см. Такие уплотнения с течением времени трансформируются в язвы. На кожном покрове могут сформироваться бугры, образующие окружности, в центре которых появляются язвенные поражения и формируется некроз.

Учитывая все опасности заболевания, при появлении подозрительной симптоматики, необходимо немедленное обращение к специалисту-венерологу для постановки точного диагноза и разработки терапевтической схемы.

Симптоматика у представителей полов и способы обнаружения

При сравнении признаков патологии, развивающейся у представителей разных полов, можно отметить, что в основном различия заключаются в локализации очагов сифилиса. У мужчин поражения сосредотачиваются на мошонке либо пенисе, у женщин – на малых половых губах и слизистом влагалищном слое. Если же в любовных забавах имеет место анальный и оральный секс, негативные явления сосредоточены на сфинктере, слизистой оболочке рта, горле, губах и языке. Пострадать может кожа шеи либо груди.

У представительниц слабого пола формирование твердого шанкра происходит чаще всего на влагалищных стенках либо на маточной шейке, в области половых губ. Проблема с определением заболевания на начальных этапах развития возможна в случае, когда сифилома образуется на маточной шейке. Гораздо реже шанкр формируется на груди либо во рту, на бедрах либо в области промежностей. Чаще всего формируется один шанкр, однако не исключение образование сразу двух, а иногда и более сифилом.

Если не обращать внимания на симптоматику, указывающую на формирование проблемы, сифилис может находиться в организме на протяжении не просто годов – десятилетий! При этом его течение волнообразно, а поражения с течением времени принимают опасный и тяжелый характер. Можно ли самостоятельно выявить у себя признаки сифилиса? Несомненно, если следовать ряду существующих рекомендаций:

• Если имел место подозрительный контакт, спустя две или три недели после него необходимо тщательно обследовать все тело. В этом периоде основное внимание следует уделить возможности формирования безболезненного твердого шанкра.
• В случае обнаружения шанкра или подобного ему образования потребуется провести мысленно анализ своего состояния. В этом случае речь идет о первичном сифилисе, так что внимание следует обратить на лихорадку и рост температуры, головные боли, появление бессонницы и мышечных болей.
• Следующий шаг – пальпация лимфатических узлов, в первую очередь наиболее характерных. Их увеличение, в особенности если рядом находится образование, напоминающее твердый шанкр, служит возможным признаком сифилиса. Лимфоузлы при прощупывании должны быть подвижными и эластичными, достаточно плотными, но безболезненными.

Для подтверждения наличия сифилиса обратиться к венерологу необходимо тогда же, когда впервые был обнаружен шанкр – только своевременное лечение предупреждает осложнения патологии.

Признаки врожденного заболевания

В процессе вынашивания ребенка женщина, зараженная сифилисом, способна инфицировать плод с десятой недели беременности через плаценту. Если имеет место вторичный сифилис, инфицирование ребенка стопроцентное, при наличии поздних форм патологии заражение происходит не столь часто. Реже всего заражение плода происходит в случае первичного сифилиса у матери. Если плод заражен сифилисом, последствия могут быть катастрофическими – возможна гибель зародыша с самопроизвольным абортом. Не исключен вариант мертворожденного ребенка. В случае, когда малыш все же появляется на свет, у него еще в детстве обнаруживаются симптомы врожденной патологии, зависящие от того, когда конкретно была заражена мать. Врожденная патология может быть ранней или поздней. К первой относят заражения плода, грудничков и детей раннего возраста:

• Сифилис плода ведет к его гибели на шестом или седьмом месяце, летальный исход наступает из-за воздействия токсинов возбудителя патологии.
• При возрасте ребенка до года в случае, когда признаки патологии видимы, можно говорить о нежизнеспособности малыша. Сразу после его появления на свет возникает поражение кожного покрова – сифилитическая пузырчатка. Наблюдается сифилитический насморк, часто диагностируется поражение костной ткани, селезенки либо печени. Если поражен мозг, формируются менингоэнцефалиты.
• При врожденном сифилисе у малышей от одного года до пяти лет признаки напоминают вторичный сифилис, симптоматика включает сифилитическую сыпь на слизистых и кожных слоях.

При позднем врожденном сифилисе, который проявляется от 5 до 15 лет, наблюдается поражение глаз, развивается глухота, появляются проблемы во внутренних органах, поражается ЦНС.

Профилактические мероприятия врожденного сифилиса включают обязательные анализы на наличие патологии, которые проводят трижды за беременность. При положительном результате необходимо посещение венеролога – специалист решает вопрос относительно сохранения беременности и лечения патологии. При повышенном риске формирования врожденного сифилиса, беременность может быть прервана в соответствии с медицинскими показаниями. Женщинам, перенесшим сифилис, необходимо планировать зачатие не раньше, нежели спустя пять лет после окончательного исцеления.

Как распознать бытовой сифилис (первые признаки, дальнейшие симптомы) и как его лечить?

Сифилис — социально значимая хроническая инфекция, относящаяся к группе заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем. Он характеризуется длительным течением, поражением органов и систем организма и способен вызывать специфические, необратимые повреждения головного, спинного мозга и внутренних органов, следствием которых могут быть инвалидность и смертельный исход. Единственное, чем отличается бытовой сифилис от полового — это разный путь передачи инфекции.

В соответствии с данными официальной государственной статистики в стране отмечается постепенное снижение числа новых случаев заболеваний и числа случаев врожденного сифилиса. Однако на этом фоне почти в 7 раз возросло число больных со специфическими поражениями центральных отделов нервной системы, среди которых преобладают поздние формы третичного сифилиса.

Как передается заболевание

Бытовой сифилис вызывается бледной трепонемой, которая относится к семейству Спирохет. Она представляет собой микроорганизм, имеющий спиралевидную форму с равномерными завитками числом от 8 до 12 и характерными видами движения — поступательными, волнообразными, вращательными и угловыми.

Возбудитель бытового сифилиса очень чувствителен к воздействию щелочей, кислот и антисептических растворов. На этом базируются различные методы индивидуальной профилактики заболевания посредством применения 0,01% биглюконата хлоргексидина, растворов “Цидипол» или “Гебитан”.

От способа заражения зависят локализация первичного очага и, соответственно, начальные признаки бытового сифилиса. Особенности передачи связаны с необходимостью наличия для возбудителя определенных условий существования — влажной среды и соответствующей температуры.

Наиболее заразными считаются люди, страдающие первичными формами сифилиса, то есть длительность болезни у которых не превышает 2-х лет. Также они заразны и в период третичного сифилиса, когда происходит распад сифилитических гранулем (узлы, гуммы) в подкожной клетчатке, костях, внутренних органах с образованием скрытых и открытых язв.

Хотя вероятность заражения бытовым сифилисом очень невысока, но она не исключена. Возбудитель может передаваться контактно-бытовым путем от больных людей к здоровым и проникать в тех участках тела, где слой рогового эпителия достаточно тонкий, то есть через поврежденную кожу или слизистые оболочки (даже неповрежденные). Заражение происходит при общем пользовании посудой, полотенцами, мочалкой, постельным или нательным бельем, зубными щетками, ванной, шприцами (наркоманы), со слюной при поцелуях. В последнем случае это заражение возможно, как правило, только при наличии сифилитических очагов в полости рта больного человека.

Чаще всего бытовым путем заражаются дети, непосредственно контактирующие с родителями, у которых имеются первые признаки заболевания или высыпания на слизистых оболочках и/или на коже.

Как проявляется бытовой сифилис

После внедрения бледной трепонемы в организм человека до первых проявлений заболевания проходит определенный промежуток времени (инкубационный период). Его длительность может составлять в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев.

Сокращение продолжительности инкубационного периода до 8 дней возможно при повторном инфицировании или внедрении бледной трепонемы в организм из нескольких входных «ворот». Эти факторы способствуют более быстрому распространению инфекционного возбудителя и развитию иммунных реакций. Увеличению же длительности инкубационного периода (до 6-и месяцев) способствует применение в момент заражения относительно невысоких дозировок антибиотиков (особенно пенициллинового ряда) по поводу каких-либо других заболеваний воспалительного характера.

Для различных периодов, или этапов прогрессирования заболевания (в случае отсутствия своевременного лечения) характерны специфические симптомы бытового сифилиса, которые отличаются от полового только локализацией первичного очага на начальном этапе. Различают сифилис:

1. Первичный. На этом этапе появляются ранние симптомы заболевания.
2. Вторичный. Для него характерны чередование заразных и неактивных периодов.
3. Третичный, при котором происходит поражение органов и систем. В настоящее время он встречается крайне редко.

Первичный этап бытового сифилиса

Первичный период сифилиса. Генитальный эрозивный твердый шанкр.

Развивается после окончания инкубационного периода. Его главным признаком является развитие дефекта тканей, или сифиломы (шанкра), на коже или на слизистой оболочке, на губах, миндалинах, языке. Как выглядит сифилома? Сифилома — это термин, объединяющий две первичных формы манифестации болезни: язвенную и эрозивную.

Язва или эрозия имеют округлые очертания, блюдцеобразную форму, ровные края, диаметр от 2 мм (карликовый шанкр) до 15 и больше мм (гигантский шанкр). Дно первичного дефекта гладкое и блестящее, имеет красную или розовую окраску, реже — серовато-желтую. Оно покрыто выделением серозного характера, которое на коже или в области красной каймы губ постепенно подсыхает и образует корку.

Особенностями такой язвы являются отсутствие болезненности и наличие плотного эластичного инфильтрата (отека) в ее основании. При развитии эрозии или неглубокой язвы уплотнение выражено несколько меньше. В случае присоединения вторичной инфекции возможно образования струпьев или некроза. На слизистой оболочке полости рта формируются безболезненные язвы ярко-красной окраски с влажной поверхностью.

В типичных вариантах течения бытового сифилиса через 5-7 дней после появления шанкра увеличиваются соответствующие этой области регионарные лимфатические узлы (лимфаденит). Они очень плотные, при прощупывании — безболезненные, подвижные, не спаянные между собой и с окружающими тканями. В более редких случаях возможно развитие лимфангита — воспалительная реакция лимфатических сосудов, которые определяются под кожей в виде плотных жгутов. Лимфаденит и лимфангит не сопровождаются повышением температуры тела или покраснением кожных покровов в этой области.

К концу первичного периода концентрация возбудителя сифилиса в лимфатической системе достигает своего максимального показателя. Происходит активное проникновение его в кровь и диссеминация (распространение) бледной трепонемы по всему организму. На этом этапе возможно развитие сифилитического полиаденита — увеличение множественных подкожных лимфатических узлов не только регионарных, но в различных участках тела.

Эрозия или неглубокая язва без выраженного инфильтрата, расположенная вне половых органов, у многих больных бытовым сифилисом не вызывают особого беспокойства и подвергаются обратному развитию в течение 1 – 2-х недель с формированием рубчика или небольшого уплотнения, в связи с чем обращение в медицинское учреждение многие не считают необходимым. Крупные первичные очаги с выраженным твердым инфильтратом могут сохраняться до 2-3 месяцев.

Вторичный период

Вторичный период сифилиса. Розеолезная сыпь.

Момент массированного попадания возбудителя в кровь у 95% больных протекает без каких-либо субъективных ощущений, у остальных 5% сопровождается высокой температурой тела, общей слабостью, головными болями и недомоганием. Этот этап является началом второго периода и называется вторичным сифилисом.

Для последнего характерны типичные множественные, даже обильные полиморфные розеолезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Розеолы представляют собой бледно-розовые пятна с округлыми очертаниями. Они расположены по телу беспорядочно и не имеют склонности к слиянию. При отсутствии лечения регресс элементов происходит самостоятельно в течение 3-4 недель.

Вторичный период сифилиса. Псориазиформный сифилид.

Вторичный бытовой сифилис протекает с периодами рецидивов, во время которых больной заразен. При втором и последующих обострениях, которые могут возникать через 3-4 месяца, появляются множественные, округлой формы плотные папулы (узелки), возможны везикулы (пузырьки), реже — пустулы с гнойным содержимым.

Эти элементы появляются на туловище, конечностях, включая ладонную и подошвенную поверхности, в области волосистой части головы, на лице, на коже и слизистых оболочках половых органов, полости рта, вокруг заднепроходного отверстия в складках кожи, где могут появляться также и широкие мокнущие кондиломы с неприятным запахом. На слизистых оболочках розеолы и папулы бывают в виде отдельных элементов и сливные.

Для туловища и конечностей характерными являются лентикулярные (плоские) плотно-эластичные папулы диаметром 3-5 мм синевато-красной или розовато-красной окраски, имеющие четкие контуры и не склонные к слиянию. Особенности этой сыпи на ладонях и подошвах — это симметричность, буровато-коричневая окраска, наличие в основании элементов плотного отека, образование кожных трещин. В результате развития папулы роговой слой эпителия в ее центре начинает постепенно отделяться, формируя на периферии элемента характерный “воротничок Биета”.

Общими характеристиками для всех вторичных проявлений бытового сифилиса являются:

• отсутствие признаков острого воспалительного процесса;
• ложный (один тип элементов, но на разных стадиях развития) и истинный (элементы различных типов) полиморфизм;
• округлость формы элементов, резко выраженные границы, отсутствие склонности к слиянию и периферическому росту;
• как правило, отсутствие ухудшения общего состояния больного и отсутствие негативных субъективных ощущений на фоне появления и развития высыпаний;
• содержание большого числа возбудителей заболевания в любых элементах сыпи (поэтому в период рецидива больной человек является заразным);
• самостоятельный (без лечения) регресс и исчезновение всех элементов за 2-3 месяца.

Третичный сифилис

Сразу после вторичного может развиваться третичный сифилис, но чаще между ними бывает скрытый период продолжительностью в несколько лет (3-4 года). Третичный период характеризуется бугорковой и гуммозной (распадающиеся узлы) сыпью, распространяющейся на слизистых, в подкожной жировой клетчатке. Кроме того, в головном мозгу или/и спинном мозгу образуются гуммы, разрушающие мозговую ткань. Это приводит к развитию различной нервной и психической симптоматики. Происходит также поражение костей скелета, сосудов, сердца и других органов.

Современное лечение бытового сифилиса

Уже не одно десятилетие применяются различные схемы терапии — превентивная, лечение первичного и вторичного сифилиса, терапия нейросифилиса. В третичном периоде используется преимущественно неспецифическое лечение пораженных органов и систем.

Как лечить бытовой сифилис, какие дозировки препаратов и схемы лечения применять зависит от стадии болезни. Основными препаратами, воздействующими непосредственно на бледную трепонему, являются пенициллиновые антибиотики. При первичном сифилисе назначается Экстенциллин в виде внутримышечных инъекций по 2,4 миллиона единиц дважды с недельным интервалом между инъекциями.

Лечение вторичного сифилиса осуществляется бензатинбензилпенициллином (Ретарпен). Он вводится тоже только внутримышечно по 2,4 миллиона единиц три раза. Интервал между введениями составляет 1 неделю.

Только к производным пенициллина бледная спирохета не выработала устойчивость, в отличие от других патогенных микроорганизмов. В случае непереносимости вышеназванных препаратов используются один из видов бициллина (1 или 5). Альтернативой (при невозможности применения и бициллина) могут быть только макролиды, в частности — Эритромицин.

В последние годы все чаще встречается скрытый сифилис в виде ранней или поздней формы — от момента заражения до менее двух лет или по истечению этого срока соответственно. Скрытые формы протекают без видимой симптоматики. Они, как правило, диагностируются случайно при проведении серологических реакций на сифилис при обследовании пациентов по поводу других заболеваний. На начальных этапах бытовой и половой сифилис хорошо поддается полному излечению, но практически неизлечим при запущенных формах болезни.

Статья написана по материалам сайтов: vekzhivu.com, med88.ru, sprosivracha.com, venerbol.ru, ginekolog-i-ya.ru.

»