Болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание у мужчин: причины, симптомы

Мочевой пузырь является основным органом выделительной системы организма. Его предназначение – это накопление мочи для ее последующего выведения. Довольно часто в нем возникают болевые ощущения, указывающие на наличие какого-либо патологического процесса. Обычно боли в мочевом пузыре у мужчин сопровождают такие заболевания, как мочекаменная болезнь, цистит, опухоли, простатит и травмы.

Это не единственный симптом таких недугов. Болевой синдром может сочетаться с другими нарушениями. Чтобы поставить правильный диагноз, врач оценивает характеристику болей: их локализацию, интенсивность, время возникновения. Попытаемся выяснить, по какой причине и как болит мочевой пузырь у мужчин. Симптомы и лечение такого состояния описаны в статье.

Этиология болей в мочевом пузыре

У мужчин часто наблюдаются болезненные ощущения в нижней области живота и нарушение работы мочеиспускательного канала. Это указывает на наличие различных заболеваний, которые помогает выявить только диагностика. Обязательно принимают во внимание интенсивность боли, причину ее возникновения, локализацию, то, в какое место отдает и чем сопровождается. Кроме этого, учитывают перенесенные операции и болезни пациента.

Боли в области мочевого пузыря у мужчин условно делят на 2 группы: связанные с мочеиспусканием и не связанные с таким процессом. Первую группу возглавляет цистит, который считается наиболее распространенной причиной возникновения болевого синдрома. Сюда же относят и мочекаменную болезнь.

Вторая группа представлена болями, которые непосредственно связаны с опухолью, аденомой, травмой мочевого пузыря. Кроме этого, болезненные ощущения возникают при уретрите, патологии кишечника и лонного сочленения. При этом они иррадиируют в место нахождения мочевого пузыря.

Причины болей

Если возникли боли в мочевом пузыре у мужчин, причины этого могут быть различными. Для хронического течения заболевания характерны ноющие приступы, которые могут указывать на серьезное поражение органов мочеполовой системы. В этом случае боль может возникать как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания. Если имеет место еще и воспаление, то болевой синдром усиливается в завершение акта выведения мочи.

Самыми распространенными причинами возникновения боли в мочевом пузыре у мужчин считаются следующие патологические состояния:

• цистит;
• мочекаменную болезнь;
• воспалительные процессы в почках, мочеточнике, предстательной железе;
• снижение иммунитета из-за переутомления, стресса, инфекционных заболеваний;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• ушибы, травмы, разрывы мочевого пузыря;
• болезни прямой кишки;
• переохлаждение.

Возникшие боли в мочевом пузыре у мужчин — симптомы следующих заболеваний:

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые провоцируют болевые ощущения в этом органе, диагностические мероприятия и способы лечения.

Боль при мочекаменной болезни

Болевой синдром мочевого пузыря возникает по разным причинам, и наиболее распространенной считается мочекаменная болезнь. Образование камней происходит в результате отложения солей в большом количестве и задержки мочи. Мочевой пузырь при обструкции мочевыводящих путей не в состоянии нормально опорожниться, из-за чего происходит скопление урины, а через некоторое время образуются камни.

Такие конкременты бывают разной формы, размера и консистенции (мягкие и твердые). Сильная боль в районе мочевого пузыря у мужчин возникает в том случае, если они начинают травмировать слизистую органа. Отличается болевой синдром при таком заболевании тем, что в состоянии покоя он практически не ощущается, а его усиление происходит во время активного движения и при мочеиспускании. Боль может отдавать в промежность или мошонку.

Диагностика и лечение мочекаменной болезни

Чтобы установить точную причину боли в мочевом пузыре у мужчин, врач собирает всю необходимую информацию о своем пациенте и проводит осмотр больного. Также немаловажны и жалобы мужчины. Для того чтобы подтвердить диагноз мочекаменной болезни, осуществляют инструментальные исследования и берут необходимые анализы. Наиболее информативен общий анализ мочи, помогающий выявить, насколько повышено содержание солей. Помимо этого, проводят УЗИ, цистоскопию, а в случае необходимости – МРТ и КТ.

Если болит мочевой пузырь у мужчины при таком недуге, то избавиться от этого помогает радикальное лечение, которое заключается в удалении камней. Основные способы терапии – цистолитотрипсия (камнедробление) и цистолитотомия (камнесечение). Дополнительно пациенту назначают диету, которая зависит от вида конкрементов. Чтобы предотвратить повторное образование камней, необходимо много пить. Если врач порекомендовал радикальное лечение, то применяют лекарственные средства, растворяющие камни.

Боль при цистите

Болит мочевой пузырь у мужчины в результате его воспаления. Такое заболевание (цистит) характерно для женщин и обусловлено особенностями строения их организма. У мужчин этот недуг развивается из-за обструкции и застоя урины. Цистит возникает при опухолях, мочекаменной болезни, инфекциях, вызванных вирусами, хламидиями, различными бактериями. Специфическое воспаление могут спровоцировать заболевания, передающиеся половым путем: трихомоноз, хламидиоз, гонорея. Гораздо реже цистит развивается при поражении туберкулезной палочкой.

Боль, вызванная таким заболеванием, появляется внизу живота, паху, пояснице или промежности. В моче появляются лейкоциты и гной. Цистит часто приобретает хроническую форму с незначительно выраженными симптомами. К осложнениям недуга относят воспаление окружающей клетчатки, склероз клеток органа, пиелонефрит.

Диагностика и лечение цистита

Чтобы установить точный диагноз, осуществляют посев мочи, позволяющий выделить культуру возбудителя. Это подтверждает инфекционную природу воспаления. Кроме этого, берут общий анализ мочи и крови. Очень эффективен такой метод диагностики, как урофлоуметрия. Также проводят УЗИ мочевого пузыря, почек, простаты.

Лечится цистит с помощью антибиотиков, показана фитотерапия. Чтобы купировать боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. В редких случаях осуществляют промывание органа антисептическими средствами.

Боль при воспалении простаты

Развитию боли в мочевом пузыре у мужчин также способствует такое заболевание, как простатит. Обычно болевой синдром сопровождает острое течение недуга, которое развивается из-за какой-либо инфекции. Часто патология возникает при наличии в простате различных микроорганизмов, например кишечной палочки, энтеробактера, клебсиеллы и других.

Болевые ощущения при простатите локализуются в пояснице, внизу живота, в промежности, заднем проходе и мошонке. Сопутствующие признаки – боль при мочеиспускании, резь или жжение в уретре, слабость, миалгия, головная боль.

Диагностика и лечение простатита

Хроническое течение простатита может способствовать развитию через некоторое время таких заболеваний, как цистит, сепсис, пиелонефрит. Диагностика начинается с внешнего осмотра больного, сбора анамнеза, после чего проводят инструментальные и лабораторные исследования. У больного берут из уретры мазок для дальнейшего посева, а также осуществляют посев мочи. При помощи пальпации врач исследует предстательную железу. Кроме этого пациенту проводят УЗИ простаты, МРТ или КТ, а он должен сдать кровь и мочу для общего анализа.

Лечение боли в мочевом пузыре подразумевает устранение основной причины заболевания. Оно включает в себя прием антибиотиков (тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов), соблюдение постельного режима и употребление жидкости в большом количестве. Купируют боль обезболивающими препаратами. В тяжелых случаях проводят гидратацию и назначают диуретики.

Опухоли и травмы

При опухолях мочевого пузыря боль бывает периодической и ноющей. Локализуется она чаще всего в какой-то конкретной области, может появляться и исчезать. В моче появляется кровь, из-за чего меняется ее цвет, она приобретает грязноватый оттенок. Лечится опухоль двумя способами: консервативным и хирургическим. Консервативное лечение заключается в проведении лучевой терапии и приеме лекарственных препаратов, но чаще всего врачи прибегают к оперативному вмешательству. После операции назначают химиотерапию и иммунотерапию.

Травмы мочевого пузыря встречаются довольно редко. При закрытой травме живота возникает острая боль, что может указывать на разрыв пузыря. При переломах костей таза обычно разрывается уретра. Если повреждение органа незначительное, то назначают консервативное лечение – прием антибиотиков, кровоостанавливающих, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Помимо этого, в мочевой пузырь устанавливают трубку на несколько дней для оттока мочи. При серьезных повреждениях осуществляется хирургическое вмешательство.

Таким образом, мы выяснили, почему болит мочевой пузырь у мужчин. Болевой синдром обычно является симптомом, под которым могут скрываться различные довольно серьезные патологии, требующие незамедлительного лечения. Случается, что боль в области мочевого пузыря может указывать на поражение другого органа. В этом случае необходима точная диагностика, что крайне важно для дальнейшего лечения.

Частое мочеиспускание у мужчин с болью

Содержание:

Частое мочеиспускание у мужчин с болью

Частое мочеиспускание у мужчин с болью может быть вызвано внешними причинами и не всегда опасно для здоровья. Может быть, поэтому многие не обращают внимания на это явление и не обращаются к врачу. Между тем, частые позывы, сопровождаемые жжением, резями и болью, могут быть симптомом заболевания внутренних органов, чаще всего – мочеполовой системы.

У здоровых людей за сутки выделяется до 1,5 л мочи, позывы возникают 6-8 раз в день и ночью не становятся причиной пробуждения. Частое мочеиспускание при переохлаждении или употреблении большого количества жидкости – нормальное физиологическое явление, но если оно вызывает болезненное ощущение, есть повод обратиться к врачу и обследовать мочеполовую систему. Лечением заболевания, которые сопровождаются подобным симптомом, занимается уролог, в случае с венерическими болезнями – венеролог.

Причины частого мочеиспускания у мужчин с болью

Частыми считаются позывы к мочеиспусканию больше 10 раз в день и больше 2 раз ночью при нормальном питании и употреблении умеренного количества жидкости. При частом мочеиспускании особое внимание уделяется количеству, запаху и цвету выделяемой мочи, а также другим признакам, важным для диагностирования болезни.

Причины частого мочеиспускания у мужчин с болью

• Воспаления и половые инфекции – уретрит, цистит, трихомоноз, хламидиоз, лимфогранулематоз и др. Это самые распространённые причины частого мочеиспускания у мужчин. Проникающие в мочеполовую систему патогенные микроорганизмы раздражают слизистую оболочку и учащают позывы.
• Сахарный диабет. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к дисфункции водно-солевого обмена и ускоряет процесс выведения жидкости из организма. Частое мочеиспускание при сахарном диабете сопровождается жжением и болью во время опорожнения, частыми головными болями и жаждой.
• Неправильная работа почек. Характеризуется нарушением фильтрации мочи, сопровождается чувством постоянной жажды, частыми мочеиспусканиями с болью и выделением большого количества мочи за одно мочеиспускание.
• Мочекаменная болезнь. Песок и камни, образующиеся в мочеполовой системе, перекрывают мочеточники, моча скапливается в мочевом пузыре. При его опорожнении возникает жжение и боль, появляется ощущение незавершённости. Из-та повреждения слизистой моча может быть с кровью.
• Простатит. Самая распространённая причина частого мочеиспускания у мужчин старшего возраста. Воспалённая предстательная железа, расположенная вокруг мочевого пузыря, раздражает его рецепторы и приводит к частым позывам.
• Аденома простаты. Новообразования около мочевого пузыря давят на мочеиспускательный канал и мешают оттоку мочи. Эта болезнь сопровождается частым мочеиспусканием в ночное время.

Частое болезненное мочеиспускание у мужчин мешает нормальной жизни, требует незамедлительного обращения к врачу и адекватного лечения.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин с болью

Лечение частых позывов к мочеиспусканию заключается в устранении причины, для этого используются различные методы. Чаще всего – это медикаментозное лечение, дополненное физиотерапевтическим процедурами – массажем и физическими упражнениями для укрепления мочевого пузыря. Если подобные методы не помогают, требуется хирургическое вмешательство. Это инъекции склерозирующих препаратов, лапароскопические операции, надлобковые вмешательства и слинговые операции.

Если наблюдается частое мочеиспускание у мужчин с болью – лечение в домашних условиях не принесёт должного результата и может стать причиной серьёзных осложнений. Поэтому при частых позывах и боли во время мочеиспускания нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины и лечение болей в мочевом пузыре и частого мочеиспускания

То, как болит мочевой пузырь, и симптомы этого заболевания волнуют пациентов. Не стоит недооценивать важность мочевого пузыря. Это основной орган, который осуществляет выведение жидкости из организма. Он выглядит как мешок, наполненный жидким веществом.

Причин болевых ощущений может быть много.

К примеру, одним из факторов, вызвавших боль, может быть заболевание почек.

1 Этиология недуга

Причиной могут быть и другие болезни, боли в мочевом пузыре могут сигнализировать о проблемах не только в данном органе, но и в тех, что находятся рядом.

Болевые ощущения относятся к патологическим симптомам. Обычно дискомфорт появляется внизу живота, одновременно возникает второй симптом — частые мочеиспускания, в процессе которых боль усиливается, может измениться объем мочи, ее качественные характеристики.

Чтобы найти оптимальное лечение, необходимо определить причину. Боль в области мочевого пузыря — это лишь сигнал, она может указывать на опасное заболевание, воспаление. Возможны ситуации, когда эпицентр боли находиться не в мочевом пузыре, но проекция создает ошибочное ощущение и мешает определить настоящий симптом.

Также некоторые болезни имеют схожие признаки, и чтобы определить, что означает возникшая боль, необходимо изучить данные, провести ряд анализов.

Чтобы определить причину, обращаем внимание на такие характерные черты в неприятных ощущениях:

• насколько интенсивны ощущения;
• что провоцирует их возникновение;
• какие для этого условия;
• где располагается эпицентр;
• на какую область распространяется боль, каковы второстепенные симптомы, сопутствующие признаки.

Необходимо учитывать генетические особенности или ранее перенесенные тяжелые заболевания, так как проблема мочевого пузыря может быть их осложнением, а также то, какие медикаменты ранее принимались и не могла ли боль возникнуть как побочный эффект.

2 Возможные заболевания

Заболевания, которые вызывают болезненный синдром мочевого пузыря, могут отличаться в зависимости от полового признака. С такими проблемами чаще всего сталкиваются женщины — это обусловлено особым строением их организма. Мочеиспускательный канал женщины обладает строением, которое легко задерживает появившуюся инфекцию. В зоне риска беременные, ведь в этот период организм подвергается изменениям, что отражается и на мочеиспускательной системе, пузыре в частности, в это время вылечить инфекционное заболевание труднее.

Самое распространенное женское заболевание этой сферы — цистит. Его вызывает попадание в мочевой пузырь стафилококков либо других бактерий, возникает воспаление, оболочка повреждается. Такие беременные женщины часто сталкиваются с циститом, он может быть двух форм: острой и хронической.

Лечить это заболевание нужно без промедлений, оно может перерасти в более серьезные проблемы, навредить состоянию мочеточников и почек.

Болевые ощущения могут возникнуть из-за медицинского лечения. Даже химические, термические ожоги могут нанести вред именно мочевому пузырю.

У мужчин тоже бывают болезненные ощущения в мочевом пузыре, но причины болей могут быть иными. Здесь чаще всего происходит нарушение в половой либо выделительной системе, что вызывает частое мочеиспускание и дискомфорт в мочеиспускательном канале. Это же провоцируют камни в почках либо воспаление. В таких случаях есть и второстепенные симптомы:

• озноб;
• повышенная температура, переходящая в лихорадку.

На них нужно обратить внимание — это поможет быстро поставить диагноз и приступить к лечению.

Лучше всего пройти полное обследование, при котором определится, есть ли в почках скопление камней. У задержки мочеиспускания похожие признаки, поэтому анализы необходимы. Факторы, которые вызывают задержки, различны: это может быть патология или инфекция, вирус.

Распространены случаи, когда мужчины сталкиваются с болевым синдромом из-за аденомы простаты. Это заболевание проявляется не сразу, оно обладает скрытой формой, поэтому иногда может проявиться в тот момент, когда ситуация критическая, тяжелая.

Она начинает активно прогрессировать при нарушениях кровообращения, нервных расстройствах, стрессах. Боль возникает в области не только мочевого пузыря, но и паха. Мочеиспускание происходит болезненно. Пациент нуждается в срочной диагностике, которая поможет назначить эффективное лечение.

3 Лечебные мероприятия

Как выбрать правильное лечение? Прежде всего необходимо вычислить причину — заболевание. К примеру, цистит лечится с помощью диеты, пациенты нуждаются в особом питьевом режиме. Потребуется использование антибактериальных препаратов — они помогут организму справиться с бактериями, создающими болевые ощущения.

Чтобы устранить острые спазмы в мочевом пузыре, выписывают фармакологические средства. Если результаты анализов ниже допустимого уровня, потребуется применение антибиотиков, но при беременности это крайняя мера.

Перед тем как выбрать лечение, нужно провести анализ мочи. Он выявит наличие бактерий. В процессе лечения врач корректирует подбор медикаментов в зависимости от реакции организма.

Воспаления с хронической формой нельзя ликвидировать только медикаментами, их устранение возможно лишь с уничтожением причины. То есть если осмотр обнаружил такие явления, как камни, аденома, дивертикула пузыря, то их нужно срочно устранить. Есть способ введения жидких лекарственных средств непосредственно внутрь мочевого пузыря.

Причины частого мочеиспускания и боли в мочевом пузыре

Если болит мочевой пузырь у мужчины, следует в ближайшее же время пойти на обследование к специалисту. Мочевой пузырь представляет собой один из самых главных органов выделительной системы организма. Внешне он выглядит как небольшой мешочек с жидкостью. Болевой синдром в нем может возникнуть по многим причинам. Прежде чем начать лечение неприятной симптоматики, необходимо выяснить основную причину ее появления.

Возможные причины

Как уже говорилось, причин, которые могут вызвать боль в области мочевого пузыря, достаточно много. Врачами часто диагностируются воспалительные процессы органов мочеиспускания. Речь идет об уретрите и цистите. Нередко воспаление органов мочеиспускания наблюдается после сильного переохлаждения. В такой ситуации неприятная симптоматика немного спадает после теплой сидячей ванночки. Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь и изнутри, например, из почек.

Следует отметить, что для появления воспалительного процесса недостаточно только проникновения болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь. Для возникновения боли в мочевом пузыре необходимы негативные изменения в нем. Все дело в том, что слизистая мочевого пузыря обладает множеством механизмов, которые призваны защищать ее от каких-либо инфекций. Риск воспаления возрастает при снижении иммунитета, частых стрессах, переохлаждениях, гормональном дисбалансе и долгом приеме антибиотиков.

Боль в мочевом пузыре может возникнуть на фоне мочекаменной болезни. При данном недуге в мочевом пузыре происходит образование камней. При обнаружении таких конкрементов лечение должно быть незамедлительным. Если камень вовремя не вывести из организма, возможны серьезные осложнения.

Вышеописанная симптоматика может возникнуть из-за развития простатита и аденомы предстательной железы. Нередко к появлению сильного болевого синдрома ведет образование опухоли в мочевом пузыре. В большинстве случаев врачами диагностируется наличие аденокарциномы.

Травмы мочевого пузыря также могут вызвать боли в нем. При переломах костей таза частенько встречается разрыв уретры.

Основные симптомы

Болевой синдром в мочевом пузыре у мужчин могут возникнуть по разным причинам. Определить тот или иной недуг можно по сопутствующим симптомам.

Воспалительное заболевание органов малого таза можно заподозрить в том случае, если у пациента отмечаются постоянные позывы к мочеиспусканию. Даже после посещения туалета у больного остается неприятное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Частое мочеиспускание сопровождается сильной болью и резью по ходу всего уретрального канала.

Причины боли в мочевом пузыре:

1. Мочекаменная болезнь, при которой в большинстве случаев сначала появляется резкая боль в пояснице, которая потом по боковым отделам живота спускается к мочевому пузырю. Такие симптомы указывают на миграцию камней. Пациенты мучаются от частого мочеиспускания и ноющих болей, которые усиливаются во время движения.
2. Аденома предстательной железы и простатит — в этом случае больные жалуются на ноющий болевой синдром, который локализуется в нижней части живота и промежности. Острой боли в этом случае не бывает. Наблюдается частое мочеиспускание. Сам акт выведения мочи не сопровождается неприятными ощущениями, но при этом струя слабая.
3. Опухоли в области мочевого пузыря — появляются ноющие боли, которые могут сопровождаться присутствием крови в моче. При наличии опухолей моча часто приобретает цвет «мясных помоев».
4. Травмы — о разрыве мочевого пузыря могут говорить острые боли. При этом наблюдается длительное отсутствие мочеиспускания. При разрыве уретры пациент не может помочиться.

При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Не стоит забывать о том, что боли в мочевом пузыре могут указывать на серьезные осложнения в организме.

Медикаментозное лечение

Лечение напрямую зависит от причины возникновения боли. Так, например, при воспалениях мочевого пузыря врачами, как правило, прописывается специальное питание, питьевой режим и назначаются антибактериальные препараты и лекарства растительного происхождения. Большой популярностью пользуются такие препараты растительного происхождения, как Уролесан и Канефрон. Лечение такими средствами должно длиться не менее 1 месяца. Если начался инфекционно-воспалительный процесс, то антибиотики назначаются в обязательном порядке. Параллельно с антибактериальными средствами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они могут выпускаться в виде таблеток, инъекций и суппозиторий.

Для уменьшения болевого синдрома медики прописывают обезболивающие средства. Целесообразно назначение лекарств, способствующих улучшению микроциркуляции. Хорошо себя зарекомендовал Пентоксифиллин. Для повышения иммунных сил организма выписываются витаминные и минеральные комплексы.

Если причиной появления боли в мочевом пузыре является опухоль или камни, то справиться с недугом можно только с помощью хирургического вмешательства. Также оперативное вмешательство обязательно при аденоме предстательной железы, когда она вызывает острую задержку мочи.

Народные средства

При возникновении болевого синдрома в области мочевого пузыря можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогут за короткий срок избавиться от неприятных ощущений.

При болях в мочевом пузыре и почках рекомендовано принимать такую траву, как молочай: 3 ст. л. травы необходимо залить 0,5 л. кипятка и настаивать 1 час. Готовую жидкость можно пить вместо чая на протяжении всего дня. В случае запущенной формы заболевание такое лечение должно длиться не менее 1 месяца.

Боли при воспалении данного органа поможет устранить чай из кукурузных рылец: 2 ст. л. кукурузных рылец надо смешать с 100 г стебельков черешни и вишни и залить 1 л кипятка. Средство должно настаиваться не менее четверти часа. Пить в теплом виде. При желании в него можно добавить немного меда.

При воспалении уретры рекомендована настойка из травы водокраса: 1 ст. л. травы необходимо залить ¼ литра кипятка, настаивать 2 часа. Пить средство следует по 2 ч. л. до приема пищи.

Не меньшей популярностью пользуется следующий рецепт: 1 ст. л. мелко нарубленного укропа пересыпать в миску с 200 мл прохладной воды. Жидкость нужно довести до кипения и держать на огне не менее 5 минут. Отвар необходимо пропустить через ситечко и пить по ¼ стакана трижды в сутки до еды.

50 г корней чернобыльника следует залить 200 мл воды и кипятить на среднем огне около 25 минут. После этого в полученную жидкость надо добавить 100 г ржаной муки. Должна получиться тестообразная консистенция, которую нужно прикладывать к области мочевого пузыря. Подобную процедуру необходимо проводить несколько раз в сутки. Как правило, уже очень скоро боль проходит.

Не стоит забывать о том, что народные рецепты нередко становятся причиной появления аллергической реакции. Именно поэтому перед началом использования таких средств нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом. В большинстве случаев только с помощью народных рецептов справиться с заболеванием не получится. Такое лечение лучше совмещать с приемом медикаментов.

Боль в мочевом пузыре — характер, причины, лечение

Мочевым пузырем называется полый орган, служащий для накопления мочи, поступающей по мочеточникам, и для выведения ее через мочеиспускательный канал. Расположен мочевой пузырь в малом тазу, позади лобковой кости.

Боли, возникающие в мочевом пузыре, сосредоточены в нижней части живота. Однако боли в этой области могут свидетельствовать не только о заболеваниях мочевого пузыря, но и о нарушениях деятельности почек, мочеточников, половых органов и др.

Причины боли в мочевом пузыре

Боль в мочевом пузыре при различных заболеваниях

Мочекаменная болезнь

Боли в мочевом пузыре при мочекаменной болезни вызваны перемещением камней, образовавшихся в полости органа. Это острые, резкие боли, усиливающиеся при движении.

Если камень попадает в уретру (мочеиспускательный канал), боли становятся совершенно нестерпимыми. Больной мечется, он не может найти положения, облегчающего боль. При этом может возникнуть острая задержка мочи (камень перекрывает просвет уретры). Пациент жалуется на позывы к мочеиспусканию одновременно с невозможностью помочиться.

У мальчиков и взрослых мужчин камни мочевого пузыря вызывают иррадиацию (отдачу) боли в головку полового члена. Данный симптом на первых порах может быть единственным признаком мочекаменной болезни.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) всегда сопровождается болями, связанными с мочеиспусканием. Боль усиливается по мере увеличения объема мочи в мочевом пузыре. Сам акт мочеиспускания также сопровождается болезненными ощущениями и жжением, усиливающимися к концу мочеиспускания.

Позывы к мочеиспусканию при цистите учащаются, хотя моча выходит малыми порциями. Учащаются и болевые приступы, а на пике заболевания боль становится почти непрерывной в связи с малыми промежутками времени между позывами к мочеиспусканию.

При хроническом цистите больной практически постоянно испытывает боли в мочевом пузыре наряду с мучительно частыми мочеиспускательными позывами.

Цисталгия (в буквальном переводе – «боль в пузыре») характеризуется такими же болями при мочеиспускании, какие наблюдаются при цистите. Однако воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря не отмечается.

Цисталгия – исключительно женская болезнь. Она встречается у женщин, которые в связи с профессией вынуждены вести сидячий образ жизни. При этом ухудшается кровоснабжение мочевого пузыря (и всех органов малого таза), возникают явления застоя крови.

Другая причина цисталгии – психоэмоциональный фактор. Боли у женщин при цисталгии усиливаются при следующих обстоятельствах:

• нервное и физическое перенапряжение;
• переохлаждение;
• менструация;
• употребление спиртных напитков;
• употребление острой и соленой пищи.

Гинекологические патологии

Аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление клетчатки, окружающей матку), периметрит (воспаление наружной оболочки матки) также могут стать причинами острой боли в мочевом пузыре. Зачастую инфекция, распространяясь из женских внутренних половых органов, может вызвать развитие цистита со всеми характерными ему симптомами.

Аденома предстательной железы

Разрыв мочевого пузыря

Такая травма может возникнуть, например, при ДТП. Пострадавший жалуется на боль в нижней части живота и непрерывные позывы на мочеиспускание. Выделения мочи при этом не происходит, но из уретры появляются капли крови.

Если данные симптомы сопровождаются болями во всей брюшной полости, то, скорее всего, имеет место внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

Опухоли мочевого пузыря (как доброкачественные, так и злокачественные) вначале сопровождаются тупыми постоянными болями внизу живота. На стадии распада опухоли боли резко усиливаются, делая жизнь больного невыносимой. Присоединяется вторичный цистит.

Воспаление околопузырной клетчатки

Боли в мочевом пузыре при беременности

В период беременности на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, находящаяся непосредственно сзади пузыря. Сначала такое давление приводит только к учащению мочеиспускания, но во II половине беременности матка уже может пережимать мочеточники. Кроме того, матка сдавливает кровеносные сосуды малого таза, и кровоснабжение мочевого пузыря ухудшается.

Эти факторы, вместе с изменением гормонального баланса, затрудняют мочеиспускание. Создаются условия, приводящие к скоплению в мочевом пузыре остаточной, застойной мочи – питательной среды для развития бактерий. Следствие этого – цистит беременных с болями в области мочевого пузыря, и с другими характерными симптомами.

При малейшем подозрении на возникновение цистита беременная женщина должна обратиться к гинекологу. Только врач может назначить лечение, которое не принесет вреда развивающемуся плоду.

Боли при полном мочевом пузыре

Боли при наполненном мочевом пузыре характерны для многих заболеваний, описанных выше: для аденомы предстательной железы, цистита, гинекологических патологий.

Кроме того, усиление болей при полном мочевом пузыре отмечается при везикулите (воспаление семенных пузырьков у мужчин). Боли при везикулите ощущаются в промежности, над лобком, в глубине таза. Они могут отдавать в поясницу и крестец.

К какому врачу обращаться при боли в мочевом пузыре?

Всю совокупность болей в мочевом пузыре можно условно разделить на две большие категории – требующие экстренного медицинского вмешательства и требующие плановой врачебной помощи. Требующие экстренной помощи боли свидетельствуют о развитии неотложного состояния, опасного для жизни и здоровья, при котором необходимо срочное квалифицированное медицинское вмешательство, чтобы спасти жизнь или предотвратить инвалидизацию. А требующие плановой медицинской помощи боли в мочевом пузыре просто свидетельствуют об урологическом заболевании, которое следует диагностировать и провести лечение, чтобы сохранить здоровье и не допустить развития осложнений. Учитывая специфику, очевидно, что при болях в мочевом пузыре, требующих экстренного медицинского вмешательства, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы собственными силами. А при болях в мочевом пузыре, требующих плановой помощи, необходимо обращаться к врачу в поликлинику.

Итак, вызывать «Скорую помощь» при болях в мочевом пузыре следует в двух случаях – при развитии почечной колики или при подозрении на разрыв мочевого пузыря. Если человек испытывает нестерпимые боли в области мочевого пузыря, возможно еще и в боку и пояснице, заставляющие его беспокойно метаться в поисках позы, хотя бы немного облегчающей боль, сочетающиеся с уменьшением объема выводимой мочи или вовсе с прекращением мочевыделения, мутной мочой с примесью крови, то подозревается почечная колика. Если человека беспокоит боль внизу живота или по всему животу, сочетающаяся с непрерывными позывами на мочеиспускание, но при этом вместо мочи выделяются капли крови, то подозревается разрыв мочевого пузыря. Соответственно, при возникновении симптоматики, похожей на почечную колику или разрыв мочевого пузыря, нужно без промедления вызывать «Скорую помощь».

Во всех остальных случаях возникновения болей в мочевом пузыре, вне зависимости от пола (у мужчины или у женщины), следует обращаться к врачу-урологу (записаться), так как болевой синдром подобной локализации свидетельствует о патологии органов либо мочевыводящей системы у мужчин и женщин, либо половой системы только у мужчин. А оба варианта патологий (и мочевыводящей, и половой систем) относятся к урологическим заболеваниям, диагностикой и лечением которых занимается врач-уролог. В принципе, женщины, если неуютно чувствуют себя на приеме у «мужского» врача-уролога, могут обращаться к врачу-нефрологу (записаться), в компетенцию которого также входит диагностика и лечение заболеваний органов мочевыводящей системы. Мужчинам к нефрологу обращаться не имеет смысла, так как доктора этой специальности не занимаются лечением и диагностикой патологии половой системы, а у представителей сильного пола боли в мочевом пузыре чаще всего обусловлены именно заболеваниями половой сферы, входящими в компетенцию уролога.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в мочевом пузыре?

Если человека беспокоит боль в мочевом пузыре, усиливающаяся по мере накопления в нем мочи, становящаяся острой, жгучей при мочеиспускании, сочетающаяся с частыми позывами к мочеиспусканию, во время которых выделяются маленькие порции мочи (возможно мутной или красно-коричневатой), то врач подозревает цистит, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
• Анализ мочи по Зимницкому (записаться);
• Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
• Мазок из уретры (записаться) и мазок из влагалища для микроскопии;
• Анализ отделяемого уретры и крови на возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), трихомониаз, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)) методами ПЦР (записаться) или ИФА;
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и простаты (записаться);
• Урофлоуметрия (записаться);
• Прощупывание предстательной железы через задний проход;
• Цистоскопия (записаться);
• Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться);
• Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь для выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре врач назначает анализы мочи. Далее, для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, назначается мазок из уретры (и мужчинам, и женщинам), мазок из влагалища (только женщинам), бактериологический посев мочи и соскоба из уретры (обоим полам), анализ крови или соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) методами ПЦР и ИФА. Для качественного выявления возбудителя инфекции врач назначает все указанные анализы, так как они позволяют идентифицировать различные микробы. А значит, если не будет сделан хотя бы один анализ, то имеется риск того, что какой-то микроб, участвующий в провоцировании инфекционно-воспалительного процесса, не будет выявлен, и тогда назначенная терапия может оказаться неполной, что приведет к неполному излечению и хронизации процесса.

После выявления возбудителя инфекции врач назначает женщинам УЗИ мочевого пузыря, а мужчинам – УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи. Мужчинам приходится производить именно такой вариант УЗИ, так как они не могут накопить в мочевом пузыре количество мочи, необходимое для качественного УЗИ мочевого пузыря.

Далее мужчинам назначают урофлоуметрию для оценки скорости и времени мочеиспускания и прощупывание предстательной железы для выявления, не связан ли цистит с патологией простаты.

Обычно на этом обследование завершается, но если имеет место слишком активное течение воспалительного процесса, или цистит плохо поддается терапии, или длительно существует хроническое заболевание, то врач для получения дополнительных данных о состоянии и функциональной состоятельности мочевого пузыря может назначить цистоскопию, цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию. Эти исследования являются дополнительными, и поэтому не применяются рутинно в практике диагностики каждого случая цистита, они используются исключительно при необходимости.

Если женщина страдает болями и жжением при мочеиспускании, становящимися особенно сильными в конце акта мочеиспускания, распространяющимися в крестец и поясницу, сочетающимися с учащенными походами в туалет, необходимостью сильно напрягать мышцы для того, чтобы пописать, то врач подозревает цисталгию (боли в мочевом пузыре без воспаления). В таком случае для диагностики цисталгии врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ мочи (записаться);
• Бактериологический посев мочи;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек и мочевого пузыря;
• Рентген почек (записаться) и мочевого пузыря с контрастом;
• Цистоскопия;
• Уретроцистография;
• Осмотр гинеколога (записаться);
• УЗИ органов малого таза (записаться).

Так как цисталгия представляет собой заболевание, при котором женщина страдает от болевого синдрома, но при этом отсутствует воспалительный процесс, то врач для выявления данной патологии назначает практически все вышеперечисленные обследования сразу. Ведь эти обследования необходимы именно для исключения возможной воспалительной или дегенеративной природы болевого синдрома. И только если после тщательного обследования не обнаруживается признаков воспаления в мочевом пузыре, почках и органах половой системы, то ставится диагноз цисталгии.

Так, общий и биохимический анализы мочи позволяют на первом этапе выявить отсутствие или наличие воспаления в мочевом пузыре. Бактериологический посев мочи позволяет подтвердить отсутствие или наличие патогенных микробов, способных провоцировать воспаление в органах мочевыделительной системы. Поэтому анализы мочи назначаются в первую очередь. Далее, для оценки состояния мочевого пузыря и внутренних половых органов, назначается УЗИ пузыря и малого таза с осмотром гинеколога. Для получения дополнительной информации о состоянии тканей мочевого пузыря врач, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо томографию, либо рентген (записаться) с контрастом. После этого, с целью оценки состояния внутренней поверхности мочевого пузыря, назначается цистоскопия. И только если по результатам всех обследований не выявляется воспалительный процесс, то женщине ставят диагноз цисталгии. Если же воспаление будет диагностировано, то будет выставлен диагноз цистита.

Если боль в мочевом пузыре и при мочеиспускании у женщины сочетается с болями в яичниках, а иногда еще и в крестце, и в пояснице, с любыми ненормальными выделениями из влагалища, нерегулярным менструальным циклом, болями при половом акте, возможно повышенной температурой тела, ознобами, то подозревается воспалительный процесс женских половых органов (аднексит, периметрит, параметрит), спровоцировавший и цистит. В таком случае для диагностики цистита назначают анализы мочи (общий, по Нечипоренко) и УЗИ мочевого пузыря. А для определения возбудителя воспалительного процесса назначают бактериологический посев мочи. Кроме того, для диагностики гинекологического воспалительного заболевания назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору (записаться) и бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Если мужчина испытывает сильные боли в мочевом пузыре, сочетающиеся с медленным мочеиспусканием тонкой струйкой и необходимостью натуживаться, чтобы пописать, частыми позывами по ночам, непроизвольным выделением мочи, давлением в области мочевого пузыря, ощущением неполного опорожнения пузыря, то подозревается аденома предстательной железы. В таком случае для ее диагностики врач назначает следующие анализы и обследования:

• Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться);
• Пальцевое обследование предстательной железы через задний проход;
• Микроскопия секрета простаты (записаться);
• Микроскопия мазка из уретры;
• УЗИ предстательной железы;
• Урофлоуметрия;
• Цистоскопия;
• Экскреторная урография (записаться);
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией.

В первую очередь врач производит пальцевое обследование предстательной железы, благодаря которому он может совершенно четко определить увеличение размеров органа и нащупать опухолевое образование. Далее, для исключения возможного воспалительного процесса в половых органах мужчины, назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты, который получают в ходе пальцевого обследования через задний проход. Собственно для подтверждения наличия опухоли врач назначает УЗИ простаты. Когда результаты УЗИ сомнительны, врач для подтверждения опухоли может назначить экскреторную урографию. Когда же опухоль несомненно выявлена, то для исключения того, что она злокачественная, назначается анализ крови на ПСА. Если результат анализа на ПСА сомнителен, то врач назначает биопсию (записаться) с гистологией. На этом обычно обследование завершается, но дополнительно может назначаться урофлоуметрия для оценки скорости и времени мочеиспускания, что позволяет косвенно судить о функциональном состоянии мочевого пузыря, уретры и мочеточников. Цистоскопия в настоящее время обычно назначается при подготовке к операции.

Если человека в течение длительного промежутка времени беспокоят тупые, ноющие боли над лобком, сочетающиеся с эритроцитами в моче, частыми мочеиспусканиями, ложными позывами на мочеиспускание, болями или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается опухоль мочевого пузыря. В таком случае врач назначает широкий спектр различных обследований и анализов, которые могут позволить выявить новообразование, определить его размер, местоположение, характер роста и т.д. В настоящее время в диагностике опухолей мочевого пузыря используются следующие методы (абсолютно все могут быть назначены врачом):

• УЗИ мочевого пузыря;
• Цистоскопия;
• Цистография нисходящая;
• Экскреторная урография;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
• Биопсия опухоли (записаться) с гистологией;
• Цитологический анализ мочи на наличие опухолевых клеток.

Наиболее важными и информативными методами диагностики опухолей мочевого пузыря являются цистоскопия, нисходящая цистография и экскреторная урография. Если по результатам обследования выявляется злокачественная опухоль мочевого пузыря, то для обнаружения метастазов врач назначает тазовую венографию и лимфангиоаденографию, УЗИ или томографию органов брюшной полости и малого таза, рентген грудной клетки (записаться), сцинтиграфию костей.

Если имеются боли в мочевом пузыре над лобком нерезкого тупого характера, несильные, но постоянные, сочетающиеся с припухлостью внизу живота, частыми и иногда болезненными мочеиспусканиями, то подозревается парацистит. В таком случае врач обязательно назначает цистоскопию и цистографию, позволяющие оценить характерные изменения со стороны мочевого пузыря и поставить диагноз. Кроме того, в настоящее время в диагностике парацистита широко применяется и назначается УЗИ. С целью оценки активности воспалительного процесса и выявления возбудителя назначается общий анализ крови (записаться), общий анализ мочи, проба мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, анализ мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР.

Когда мужчину беспокоят боли в мочевом пузыре при его наполненности, а также боли в животе параллельно паховой складке, возможно отдающие в яички, при эякуляции усиливающиеся, становящиеся сильными, плохо переносимыми, ощущаемыми в яичках, промежности и внизу живота, сочетающиеся с высокой половой возбудимостью, частой эрекцией, непроизвольными семяизвержениями в ночные часы, болями при половом акте – врач подозревает везикулит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Спермограмма (записаться);
• Бактериологический посев (записаться) секрета семенных пузырьков;
• Пальцевое исследование внутренних мужских половых органов через задний проход;
• УЗИ половых органов (записаться).

Когда подозревается везикулит, врач назначает все вышеуказанные анализы сразу, так как они необходимы и для выявления воспалительного процесса, и для установления его причины. Например, пальцевое обследование дает возможность врачу установить наличие воспалительного процесса, оценить степень отечности и напряженности тканей, болезненность, зоны уплотнения и т.д. Общий анализ крови и мочи также отражают наличие воспалительного очага в организме. УЗИ же позволяет не только установить наличие воспалительного процесса, но и понять, какова его активность. А спермограмма необходима для оценки степени нарушений функциональной активности семенных пузырьков.

Лечение болей в мочевом пузыре

Успешное лечение болей в мочевом пузыре возможно только в том случае, если установлено, каким заболеванием они вызваны. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в области мочевого пузыря следует проконсультироваться у врача-уролога.

После осмотра пациента и проведения обследования (анализы мочи, УЗИ мочевого пузыря, мазок из уретры) врач может установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Так, боли в мочевом пузыре при опухолях или образовании камней, препятствующих оттоку мочи, можно устранить только оперативным путем. Хирургическое вмешательство проводится и при аденоме предстательной железы, когда она вызывает острую задержку мочи.
Боли при цистите лечат с использованием обезболивающих средств и препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры. При установлении возбудителя болезни назначают антибиотики. Вспомогательными лечебные мероприятия:

• теплые сидячие ванны;
• грелки на область промежности;
• постельный режим;
• обильное питье.

Такие же рекомендации относятся к цисталгии.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, venerolog.su, prostatis.ru, nefrolab.ru, www.tiensmed.ru.

»