ПЕФЛОКСАЦИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат «Пефлоксацин» – очень сильный антибиотик, который может вылечить большое количество серьезных заболеваний, например гонорею, цистит, пиелонефрит, простатит и др. Этого средства нет в свободной продаже, чтобы его приобрести, нужен рецепт от врача. Сегодня мы расскажем все о лекарстве «Пефлоксацин». Инструкция по применению, состав, противопоказания, отзывы людей, принимавших его, представлены в этой статье. Также рассмотрим препараты, которыми можно заменить этот медикамент, и кратко их охарактеризуем.

Средство «Пефлоксацин» является антибиотиком широкого спектра действия. Относится оно к группе фторхинолонов.

Действующее вещество этого антибиотика носит то же название, что и сам препарат, – пефлоксацин.

Производится медикамент на Украине, в России.

Показания к применению

Средство «Пефлоксацин», инструкция по применению которого должна обязательно входить в упаковку, может назначаться при таких проблемах:

— Поражение глотки, гортани.

— Инфекции органа зрения.

— Инфекции костей, суставов.

— Поражение среднего уха.

— Инфекции мочевыводящих путей и др.

Форма выпуска

Медикамент «Пефлоксацин», инструкция к которому является достаточно объемной, реализовывается в двух видах. Это таблетки и раствор для инфузий.

Инструкция по применению таблеток

Медикамент в этой форме выпуска применяется только при неосложненных инфекционных недугах. Обычно таблетки пьются 2 раза в день по 400 мг. Запрещается разжевывать пилюли. Их нужно запивать большим количеством воды. Желательно принимать таблетки натощак. При необходимости доктор может увеличить дозу до 1600 мг в сутки.

Лекарство «Пефлоксацин»: инструкция по применению раствора

Вводится средство в этой форме выпуска внутривенно капельно. Дозировка подбирается индивидуально, зависит она от тяжести течения болезни:

— При инфекциях, которые не дали осложнений, – по 400 мг дважды в день.

— При сепсисе, инфекционном эндокардите, тяжелых инфекциях – 800 мг (первая доза), потом по 400 мг через каждые 12 часов.

Вводится препарат в течение 1 часа. Прежде чем сделать инфузию, нужно развести содержимое ампулы раствором глюкозы.

Средняя длительность лечения – 2 недели.

Нежелательные реакции

Лекарство «Пефлоксацин», инструкция по применению которого обязательно должна быть прочитана больным, может повлечь за собой появление таких побочных эффектов:

— Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, депрессия, быстрая утомляемость, чувство беспокойства, эмоциональное возбуждение.

— Со стороны пищеварительного тракта: метеоризм, тошнота, рвота, печеночный некроз, гепатит, диарея, абдоминальные боли, холестатическая желтуха.

— Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, кристаллурия, гломерулонефрит.

— Прочие реакции: высыпания на коже, кандидоз, зуд, отек Квинке, тахикардия, миалгия, разрыв сухожилий, флебит, бронхоспазм, тендинит, нейтропения, артралгия и др.

Ограничения

Антибиотик «Пефлоксацин» запрещается использовать в таких случаях:

— Если у человека повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— Матерям, кормящим младенцев грудью.

— Детям до 15 лет.

Условия хранения

«Пефлоксацин» – таблетки, отпускаемые только тем людям, которые принесут рецепт от врача с подписью и печатью специалиста. Этот антибиотик нужно хранить в сухом месте, подальше от солнца. Также его необходимо прятать от малышей, чтобы те ненароком не нашли таблетки или раствор и не приняли их внутрь. Ведь это серьезный препарат, который может оказать пагубное воздействие на детский организм.

Температура, при которой может храниться средство, – от 15 до 25 градусов.

Срок годности пилюль составляет 3 года, а раствора – 2 года.

Заменители

Медикамент «Пефлоксацин» аналоги имеет, и их немало. Так, в числе препаратов, которыми может быть заменено это лекарство, следующие средства: «Заноцин», «Ломефлоксацин», «Ломфлокс», «Ципробай». Эти медикаменты используются для лечения тех же заболеваний, однако активные вещества у них другие, не такие, как в таблетках «Пефлоксацин».

Синонимы этого препарата, или по-другому дженерики, тоже существуют. Так, медикаментами, имеющими одно и то же действующее вещество, но выпускающимися под разными торговыми марками, являются такие средства: «Пефлоксацин-АКОС», «Пефлацин», «Перти», «Пелокс-400», «Юникпеф», «Абактал», «Перфлокс», «Пефлацине».

Оценки людей и врачей

Лекарство «Пефлоксацин» отзывы имеет в основном положительные. Правда, количество откликов на самом деле невелико. И люди пишут на форумах только о таблетках, а не о растворе для инъекций. Пациенты отмечают, что в целом средство хорошо переносится. Оно эффективно борется с возбудителями различных инфекционных заболеваний. Но некоторые пациенты недовольны этими таблетками потому, что пилюли нередко вызывают побочные эффекты в виде тошноты, слабости, горечи во рту.

Врачи положительно отзываются об этом медикаменте. Они заявляют, что средство «Пефлоксацин», аналоги которого уступают по действию этому препарату, справляется со своими задачами. Доктора на 100 % уверены в этом медикаменте и считают его одним из лучших в своей нише. Правда, в аптеках фармацевты чаще предлагают его аналог – средство «Абактал». Этот препарат известен многим людям благодаря отличной маркетинговой работе производителя этих таблеток.

Препарат «Абактал»

Это тоже противомикробное средство с бактерицидным действием. Лекарство назначается при таких проблемах, как гонорея, хламидиоз, синусит, менингит, эндокардит, сальмонеллез, брюшной тиф, холера, паратиф, орхит, хронический пиелонефрит, цистит.

Побочные эффекты после лечения этим препаратом могут быть следующими: тошнота, боль в животе, потеря аппетита, гепатит, желтуха, головная боль, бессонница, депрессия, повышенная утомляемость, раздражительность, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, тахикардия, миалгии, тендинит и др.

Отпускается средство по рецепту врача.

Мнения людей о медикаменте «Абактал»

Отзывов об этом препарате в интернете мало. Несмотря на то что лекарство используется для лечения различных болезней, люди отзываются о нем как о хорошем медикаменте при лечении цистита и пиелонефрита. Боль при мочеиспускании, общая слабость, дискомфорт в пояснице, повышение температуры тела, тошнота, рвота – все эти симптомы успешно купируют таблетки «Абактал». Люди отмечают, что уже даже после одной выпитой пилюли самочувствие улучшается. А через 10 дней недуг проходит бесследно. Это действительно мощный антибиотик, который убивает всю микрофлору. Поэтому очень важно принимать параллельно с ним лекарства, которые сразу же могут нормализовать ее. Несмотря на то что препарат «Абактал» получает положительные оценки больных, все же пациенты отмечают, что он вызывает побочные эффекты. Зачастую это тошнота, но бывает и головная боль, раздражительность.

Средство «Пефлоксацин-АКОС»: описание

Лекарство выпускается тоже в виде таблеток, а также раствора. Медикамент «Пефлоксацин-АКОС», инструкция по применению которого схожа с руководством по эксплуатации описываемого препарата, назначается в той же дозировке:

• Для таблеток – по 400 мг 2 раза в сутки. Суточная доза – 800 г.
• При внутривенном введении: первая доза – 800 мг, затем по 400 мг каждые 12 ч.

При нарушении функции печени больному проводится коррекция режима дозирования. Так, при незначительных проблемах назначается 400 мг лекарства в сутки. При явных нарушениях – через 36 ч. Если патология печени тяжелая, тогда интервал между введениями увеличивают до 2 суток.

Особые указания. Побочные действия

— Антибиотик «Пефлоксацин-АКОС» нужно запивать большим количеством жидкости.

— Во время лечения запрещается находиться под прямыми солнечными лучами.

— Необходимо воздерживаться от занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Список побочных действий препарата «Пефлоксацин АКОС» обширный. Но ведь это антибиотик, а он убивает всю микрофлору в кишечнике. Так, возможными негативными проявлениями этого медикамента являются:

— Головокружение, бессонница, чрезмерная утомляемость, депрессия, беспокойство, судороги.

— Кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия.

— Тошнота, диарея, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени.

— Зуд, сыпь по телу, отек Квинке, бронхоспазм.

— Кандидоз, разрыв сухожилий, тахикардия и др.

Это не полный перечень побочных эффектов, список в инструкции развернутый. Видно сразу, что препарат небезобидный, поэтому принимать его нужно только под контролем врача. По-другому, в принципе, и не получится, так как лекарство продается лишь по рецепту. Поэтому принимать средство можно будет лишь после того, как доктор осмотрит пациента, поставит ему диагноз и только тогда выпишет таблетки или раствор.

Отзывы людей о препарате «Пефлоксацин-АКОС»

Больные отмечают, что и таблетки, и раствор для инъекций являются эффективными. Препарат быстро помогает снять симптоматику любой болезни, которая прописана в инструкции, а через несколько дней и ликвидировать сам недуг. К сожалению, как и любой антибиотик, этот медикамент часто вызывает различные нежелательные реакции: диарею, тошноту, головную боль и др. Люди отмечают, что вообще побочные эффекты нужно перетерпеть. Врачи же утверждают, что при возникновении любых нежелательных явлений об этом следует оповещать доктора.

Препарат «Заноцин»

Это еще один заменитель лекарства «Пефлоксацин». У этого препарата другое действующее вещество, и это офлоксацин. Назначается лекарство тоже при различных инфекциях: гинекологических, мочевыводящих, дыхательных путей, органа зрения, кожи, желудочно-кишечного тракта. Также этот медикамент используется в комплексной терапии туберкулеза.

Выпускается препарат в виде таблеток, а также инфузионного раствора.

Дозировка лекарства обязательно должна подбираться индивидуально.

Зачастую таблетки назначаются так:

— При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – 1 шт. 2 раза в сутки.

— Хламидиоз – по 1,5–2 шт. дважды в день на протяжении 10 дней.

— Острая гонорея – 2 шт. однократно.

— Простатит – 1,5 таблетки дважды в сутки.

Дозировка лекарства для внутривенного капельного введения:

— Инфекции дыхательных путей, тканей, кожи: по 200–400 мг дважды в день.

— Заболевания мочевыводящих путей: 200 мг 2 раза в сутки.

Лекарство «Заноцин» нужно применять с осторожностью больным, у которых имеются нарушения центральной нервной системы (эпилепсия, церебральный артериосклероз). Также люди, которые проходят терапию этим медикаментом, должны принимать большое количество воды, чтобы не допустить развитие кристаллурии (появления кристаллов в моче). Если у человека есть проблемы с почками, то дозировка средства в этом случае сокращается. Также она уменьшается, если терапия проводится по отношению к престарелому пациенту.

Запрещается назначать таблетки или раствор «Заноцин» беременным, детям и подросткам.

Заключение

Из статьи вы узнали много полезной информации касательно антибиотика «Пефлоксацин». Форма выпуска, показания к применению, возможные побочные эффекты медикамента вам теперь известны. Также познакомились с аналогами этого препарата и поняли, что любое средство с антибактериальными свойствами может нанести человеку определенный вред. Вместе с тем такие лекарства полностью убивают инфекцию, избавляют от проблемы за несколько дней. Но во время терапии такими антибиотиками, как «Пефлоксацин», «Заноцин», «Абактал», необходимо принимать лекарства, которые поддерживают микрофлору кишечника.

Пефлоксацин

Описание актуально на 11.05.2015

• Латинское название: Pefloxacin
• Код АТХ: J01MA03
• Действующее вещество: Пефлоксацин (Pefloxacin)
• Производитель: ОАО «КРАСФАРМА» (Россия)

1 мл почти прозрачного раствора содержит 4 мг пефлоксацина в виде мезилата (1 бутыль – 400 мг).

1 таблетка в оболочке содержит 400 мг антибиотика Пефлоксацина в форме метансульфоната.

Форма выпуска

Медикамент Пефлоксацин выпускается в таблетированной форме, в виде раствора. Раствор упакован в бутыли по 100 мл, таблетки – в блистеры.

В каждой картонной пачке находится инструкция от производителя, 1 бутылка из тёмного стекла или 1-2 блистера с таблетками по 10 штук.

Фармакологическое действие

Противомикробный медикамент. Действующее вещество относится к группе фторхинолонов. Принцип антимикробного воздействия основан на способности активного компонента блокировать ДНК-гиразу, на препятствии репликации А-субъединицы РНК, ДНК, нарушении синтезирования бактериальных белков.

Обладает широким спектром противо- и анти-микробного воздействия. В отношении грампозитивных микроорганизмов противомикробный эффект проявляться только на клетки, которые находятся в процессе митоза.

В отношении грамнегативных бактерий — на клетки, которые находятся в стадии деления и в стадии покоя. Активное вещество устойчиво к воздействию бета-лактамаз.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противомикробное средство быстро всасывается из просвета пищеварительного тракта после приёма таблетки внутрь. Через 20 минут после разового применения 400 мг Пефлоксацина около 90% принятой дозы проходит абсорбцию, а показатель Cmax составляет 4 мкг/мл и достигается за 1,5-2 часа.

После внутривенного вливания показатель Cmax достигается быстрее — через 1 час. После многократного применения концентрация активного противомикробного вещества в слизистой бронхов составляет 5 мкг/мл.

С плазменными белками Пефлоксацин способен связываться на 25-30%. Действующий компонент хорошо проникает во все ткани в организме и жидкости:

• мокрота;
• сердце;
• бронхиальный секрет;
• спинномозговая жидкость;
• желчь;
• костная ткань;
• лёгкие;
• перитонеальная жидкость;
• предстательная железа.

В вышеперечисленных тканях и жидкостях концентрация противомикробного вещества выше, чем в крови.

После 3-кратного приёма 400 мг концентрация Пефлоксацина в спинномозговой жидкости составляет 4,5 мкг/мл; при повышении дозы вдвое этот показатель достигает значения 9.8 мкг/мл, а соотношение между концентрациями антибиотика в плазме и в жидкости равно 89%.

Метаболизм осуществляется в печёночной системе, где активное вещество в результате метилирования преобразуется до диметилпефлоксацина, у которого антибактериальная активность выражена гораздо сильнее, чем у его предшественника.

Метаболит способен окисляться до N-оксида, и далее конъюгировать с глюкуроновой кислотой до образования пефлоксацина-глюкоронида.

После однократного применения медикамента его метаболиты могут обнаруживаться в моче в течение 84 часов. При гемодиализе коэффициент экстракции действующего вещества равен 23%.

Показания к применению

Пефлоксацин назначается при инфекционных поражениях, возбудителем которых является чувствительный к антибиотику микроорганизм:

• заболевания мягких тканей;
• брюшной тиф;
• сальмонеллёз;
• эмпиема желчного пузыря;
• простатит;
• аднексит;
• холангит;
• внутрибольничные инфекции;
• хламидиоз;
• гонорея;
• холецистит;
• интраабдоминальные абсцессы;
• заболевания кожи;
• инфекции глаз;
• эндокардит;
• сепсис;
• перитонит;
• заболевания суставов и костей;
• хирургические инфекции;
• эпидидимит;
• поражения придаточных пазух;
• остеомиелит;
• поражения среднего уха;
• мягкий шанкр;
• заболевания ЛОР-органов;
• инфекции дыхательного тракта;
• поражения гортани, глотки.

Лекарственное средство может применяться для профилактики инфекционных заболеваний после хирургических, оперативных вмешательств.

Противопоказания

• гемолитическая анемия;
• период вынашивания беременности;
• индивидуальная непереносимость фторхинолонов;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• грудное вскармливание;
• эпилепсия;
• ограничение производителем по возрасту — до 18 лет.

Относительные противопоказания:

• судорожный синдром, этиология которого неизвестна;
• патология кровообращения головного мозга;
• органические изменения/поражения ЦНС;
• атеросклероз сосудов головы.

Побочные действия

Нервная система:

• судороги (редко регистрируются);
• головные боли мигренозного типа;
• быстрая утомляемость;
• беспокойство;
• тремор конечностей;
• эмоциональное возбуждение;
• головокружения;
• депрессия.

Пищеварительный тракт:

• холестатическая желтуха;
• абдоминальные боли;
• диарейный синдром;
• повышение уровня АЛТ, АСТ;
• псевдомембранозный колит;
• метеоризм;
• рвота;
• печёночный некроз;
• тошнота;
• гепатит.

Мочевыделительный тракт:

• гломерулонефрит (регистрируется редко);
• кристаллурия;
• дизурия.

Иные реакции:

• флебит (инъекционные формы);
• отёк Квинке;
• эозинофилия;
• нейтропения;
• кожный зуд;
• кандидоз;
• артралгия;
• лейкопения;
• миалгия;
• тахикардия;
• разрыв сухожилий;
• тендинит;
• фотосенсибилизация;
• гиперемия кожных покровов;
• кожные высыпания;
• бронхоспазм.

Инструкция по применению Пефлоксацина (Способ и дозировка)

Схема лечения, подбор разовой дозы Пефлоксацина осуществляется в индивидуальном порядке с учётом сопутствующей патологии, тяжести инфекционного заболевания, локализации воспалительного процесса, чувствительности флоры.

Инструкция по применению Пефлоксацина при неосложнённых инфекционных заболеваниях: дважды в сутки по 400 мг (средняя суточная дозировка составляет 800 мг пефлоксацина). Таблетки нельзя разжёвывать. Рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Предпочтительнее принимать натощак.

При тяжелопротекающих инфекционных заболеваниях медикамент вводят внутривенно капельно, предварительно растворив медикамент в 5% растворе глюкозы (250 мл). Первоначально вводят разово 800 мг, далее каждые 12 часов по 400 мг. Длительность противомикробной терапии не должна превышать 1-2 недели.

При патологии печёночной системы проводится коррекция схемы лечения. При неосложнённых заболеваниях назначают по 400 мг дважды в сутки; при тяжело протекающих инфекционных поражениях – каждые 36 часов по 400 мг. Интервал между применениями антибиотика при выраженных поражениях печёночной системы – до 2-х суток. Длительность противомикробной терапии – не больше 30 дней.

При патологии почечной системы единоразово можно вводить только 50% от предполагаемой дозы. Пожилым пациентам назначают 2/3 от предполагаемой дозы.

Передозировка

Медицинская и специализированная литература не содержит описания проявлений и клинической картины передозировки препаратом Пефлоксацин.

Рекомендуется проведение посиндромной терапии. Специфический антидот не разработан. Эффективно проведение перитонеального диализа и гемодиализа.

Взаимодействие

При лечении стафилококковых инфекционных заболеваний комбинация Пефлоксацина с бета-лактамными антибактериальными средствами позволяет предупредить развитие устойчивости/резистентности.

Антибактериальный синергизм отмечается при одновременной терапии с Азлоциллином, Пиперациллином, Аминогликозидами, Цефтазидимом.

Данный эффект регистрируется и в отношении заболеваний, вызванных синегнойной палочкой.

Снижение протромбинового индекса наблюдается при одновременном лечении непрямыми антикоагулянтными медикаментами, что требует постоянного контроля над показателями свёртываемости крови.

Фармакокинетические взаимодействия

Антациды, содержащие гидроксид Mg и/или Al, препятствуют всасыванию антибактериального компонента медикамента.
Выведение действующего вещества замедляется при лечении медикаментами, которые способны блокировать канальцевую секрецию.

Лекарственное средство замедляет метаболизм Теофиллина в печёночной системе, что может привести к повышению его концентрации в ЦНС и плазме, что может потребовать коррекции схемы лечения.

Циметидин не влияет на показатели почечного клиренса и объёмы распределения, но при этом способен снижать показатели периода полувыведения и общего клиренса антибиотика.

Фармацевтическое взаимодействие

Медикамент несовместим с Гепарином. Недопустимо смешивание с растворами, которые содержат ионы Cl из-за риска выпадения осадков.

Условия продажи

Условия хранения

Транспортировка и хранение требуют соблюдения температурного режим – до 25 градусов.

Срок годности

Раствор в бутылях и ампулах может храниться 3 года. Таблетированная форма – 2 года.

Особые указания

При диагностированных смешанных инфекционных поражениях органов малого таза и брюшной полости Пефлоксацин рекомендуется назначать совместно с другими антибиотиками, активными в отношении анаэробной инфекции (Клиндамицин, Метронидазол).

Профилактика кристаллурии во время антибактериальной терапии заключается в употреблении большого количества жидкости. Рекомендуется ограничить воздействие ультрафиолета из-за возможной фотосенсибилизации. Выраженная патология почечной системы требует индивидуального подхода и подбора схемы лечения.

При развитии длительной, выраженной диареи необходимо провести обследования для исключения псевдомембранозного колита. В случае достоверного подтверждения диагноза Пефлоксацин отменяют и проводят посиндромное лечение.

• Пелокс-400;
• Пефлацин;
• Абактал;
• Пефлобид;
• Перфлокс;
• Перти;
• Юникпеф;
• Пефлоксацин-Акос;
• Пефлацине.

В педиатрической практике не применяется.

При беременности и лактации

Грудное вскармливание и беременность являются абсолютными противопоказаниями для назначения антибактериального лекарственного средства.

Отзывы о Пефлоксацине

Пациенты описывают случаи развития фотосенсибилизации во время противомикробной терапии. В целом препарат хорошо переносится, позволяя эффективно бороться с возбудителями многих инфекционных заболеваний.

Чаще всего из негативных, побочных реакций пациенты отмечают горечь во рту, слабовыраженную тошноту. Отзывы врачей о Пефлоксацине положительные: препарат эффективен в терапии заболеваний, указанных производителем в инструкции.

Цена Пефлоксацина, где купить

Стоимость антибиотика зависит от формы выпуска, аптечной сети, региона продажи.

В среднем цена Пефлоксацина по России составляет 500 рублей.

Пефлоксацин

Пефлоксацин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pefloxacin

Код ATX: J01MA03

Действующее вещество: Пефлоксацин (Pefloxacin)

Производитель: ОАО «КРАСФАРМА» (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.07.2018

Пефлоксацин – противомикробное лекарственное средство широкого спектра бактерицидного действия, группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы препарата:

• Таблетки, покрытые оболочкой (по 10 шт. в блистере, в картонной коробке 1 блистер);
• Раствор для инфузий (по 100 мл в бутылках, в картонной коробке 1 бутылка, для стационаров – в картонном ящике 48 бутылок).

Содержание действующего вещества:

• 1 таблетка: пефлоксацин, в виде метансульфоната – 400 мг;
• 1 мл раствора: пефлоксацин, в виде мезилата дигидрата (в пересчете на пефлоксацин) – 4 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пефлоксацин является противомикробным препаратом широкого спектра действия. Относится к группе фторхинолонов. Препарат действует бактерицидно, блокируя фермент ДНК-гиразу, нарушая репликацию А-субъединицы ДНК и РНК, а также синтез бактериальных белков.

Пефлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Действует на клетки, которые находятся в стадии деления и покоя (у грамотрицательных бактерий) и на клетки, находящиеся в процессе митоза (у грамположительных бактерий). Устойчив к воздействию β-лактамаз.

Пефлоксацин действует на следующие микроорганизмы:

• аэробные грамотрицательные бактерии: Enterobacter spp., Morganella morganii, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Serratia spp., Citrobacter spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., индол-отрицательные и индол-положительные Proteus spp.;
• аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus agalactiae и Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria;
• внутриклеточные бактерии: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (в том числе Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Умеренной чувствительностью к препарату обладают: Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis и Clostridium perfringens.

Пефлоксацин не действует на анаэробные грамотрицательные бактерии: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. и Bacteroides spp. (исключение – B.fragilis).

Фармакокинетика

После перорального применения препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь однократной дозы 400 мг через 20 минут всасывается около 90% принятой дозы, а максимальная концентрация достигается спустя 1,5–2 часа и составляет 4 мкг/мл. После многократного приема препарата максимальная плазменная концентрация составляет 10 мкг/мл, концентрация пефлоксацина в оболочке бронхов равна 5 мкг/мл, а соотношение между концентрацией в крови и слизистой оболочке – 100%.

После внутривенного введения препарата максимальная концентрация достигается в течение 1 часа.

Пефлоксацин на 25–30% связывается с белками плазмы. Объем распределения составляет 1,5–1,8 л/кг. Препарат хорошо проникает во все ткани и жидкости организма (легкие, сердце, предстательную железу, костную ткань, слюнные железы, миндалины, кожу, мышцы, бронхиальный секрет, перитонеальную жидкость, мочу, спинномозговую жидкость, желчь, мокроту), причем концентрация в этих тканях и жидкостях выше концентрации пефлоксацина в крови.

Метаболизм происходит в печени следующими путями: окисление до N-оксида, метилирование до диметилпефлоксацина (фармакологически активен) и конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим образованием пефлоксацина-глюкуронида.

Период полувыведения после приема препарата внутрь составляет от 8 до 10 часов, при повторном приеме – от 12 до 13 часов. После внутривенного введения Пефлоксацина в однократной дозе период полувыведения составляет от 7 до 13 часов, после повторного введения – от 14 до 15 часов.

Выводится с калом и мочой (около 60%) в неизмененном виде, некоторая часть – в виде метаболитов. Через 1–2 часа после приема обнаруживается в неизмененном виде в моче в концентрации 25 мкг/мл, а через 12–24 часа концентрация пефлоксацина в моче в неизмененном виде составляет уже 15 мкг/мл. Препарат и его метаболиты обнаруживаются в моче еще в течение 84 часов после приема последней дозы. При гемодиализе коэффициент выведения пефлоксацина составляет 23%.

Показания к применению

Применение препарата показано при лечении вызванных микроорганизмами, чувствительными к пефлоксацину, инфекций и воспалительных процессов следующей локализации:

• Гепатобилиарная система (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути);
• Кости и суставы;
• ЛОР-органы (ухо, горло, нос) и нижние отделы дыхательных путей;
• Мочевыделительная система (почки и мочевыводящие пути);
• Брюшная полость и органы малого таза;
• Пищеварительная система (включая инфицирование рта, челюстей, зубов);
• Кожа, мягкие ткани, слизистые оболочки;
• Гинекологические инфекции, заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея), простатит;
• Внутрибольничные и хирургические инфекции;
• Тяжелые системные инфекции (бактериемия, септицемия, эндокардит, остеомиелит, менингоэнцефалит).

Кроме этого, раствор назначают для профилактики и лечения инфекционных осложнений после проведения хирургических операций.

Противопоказания

• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Возраст до 15 лет;
• Гиперчувствительность к пефлоксацину и другим фторхинолонам.

Кроме этого, противопоказано назначение таблеток больным с печеночной недостаточностью.

С осторожностью назначают раствор пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, нарушениями мозгового кровообращения, атеросклерозом сосудов головного мозга, судорожным синдромом неустановленного генеза, эпилепсией.

Инструкция по применению Пефлоксацина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, во время еды.

Рекомендованное дозирование: по 400 мг в 2 раза в сутки (утром и вечером).

При отсутствии желаемого терапевтического эффекта показано увеличение суточной дозы до 1600 мг.

Раствор для инфузий

Раствор предназначен для внутривенного капельного введения.

Дозу врач назначает на основании клинических показаний индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, а также чувствительности микроорганизма к препарату.

Рекомендованный режим дозирования:

• Тяжелые формы инфекционных заболеваний: начальная доза – 800 мг, далее – по 400 мг 2 раза в сутки через каждые 12 часов. Больным с нарушением функции почек назначают по 400 мг, при легкой форме патологии – 1 раз в 24 часа, при тяжелой – с интервалом между процедурами в 36 часов;
• Инфекции печени: из расчета по 8 мг на 1 кг веса тела больного с длительностью инфузии 1 час. Частота процедур: при желтухе – 1 раз в 24 часа, асците – 1 раз в 36 часов, больным с желтухой и асцитом – 1 раз в 48 часов.

Суточная доза Пефлоксацина не должна превышать 1200 мг.

Побочные действия

• Пищеварительная система: тошнота, боли в животе;
• Костно-мышечная система: артралгия, миалгия;
• Нервная система: бессонница, головная боль;
• Система кроветворения: тромбоцитопения (при суточной дозе 1600 мг);
• Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Кроме этого, применение Пефлоксацина может стать причиной следующих побочных реакций:

• Таблетки, покрытые оболочкой: головокружение, диспептические явления;
• Раствор для инфузий: рвота, диарея, развитие аллергических реакций в виде крапивницы, кожного зуда.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки препарата не зарегистрированы.

При случайном приеме доз, значительно превышающих терапевтические, назначают симптоматическое лечение, а при необходимости проводят перитонеальный диализ и гемодиализ. Специфического антидота к пефлоксацину не существует.

Особые указания

В период применения Пефлоксацина больному следует избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

Для профилактики развития устойчивости бактерий к бета-лактамным антибиотикам и рифампицину раствор назначают в составе комбинированной терапии.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещено применять в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Пефлоксацин противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек (если клиренс креатинина составляет менее 20 мл/мин) необходимо снизить дозы препарата: при применении два раза в сутки разовая доза должна составлять 50% от средней дозы, при применении один раз в сутки назначают полную разовую дозу.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени необходимо скорректировать режим дозирования препарата: при легких нарушениях назначают по 400 мг Пефлоксацина в сутки, при нарушениях средней степени тяжести – по 400 мг каждые 36 часов, а при тяжелых нарушениях интервал между приемами препарата должен быть увеличен до 48 часов. Продолжительность терапии у пациентов с нарушениями функции печени не должна превышать 30 дней.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пефлоксацином:

• Аминогликозиды – способствуют синергизму к синегнойной палочке;
• Непрямые антикоагулянты – могут усиливать свое действие;
• Циметидин – приводит к повышению T 1 /₂ пефлоксацина и снижению общего клиренса;
• Теофиллин – замедляет свой метаболизм в печени и повышает концентрацию в плазме крови;
• Антациды, содержащие магния гидроксид и алюминия гидроксид – замедляют абсорбцию пефлоксацина.

Раствор для инфузий нельзя смешивать с препаратами, содержащими ионы хлора.

Аналогами Перфлоксацина являются: Юникпеф, Пефлоксабол, Абактал, Пефлоксацин-АКОС.

Сроки и условия хранения

Срок годности: таблетки – 3 года; раствор – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пефлоксацине

Препарат достаточно хорошо переносится пациентами и эффективен в отношении возбудителей целого ряда инфекционных заболеваний. В некоторых отзывах о Пефлоксацине описываются случаи возникновения фотосенсибилизации в период проведения противомикробного лечения, а также появление горечи во рту и легкой тошноты.

Цена на Пефлоксацин в аптеках

В настоящее время препарат выпускается только в форме раствора для инфузий. Цена на Пефлоксацин в таблетках неизвестна, поскольку у данной формы выпуска истек срок государственной регистрации. При необходимости перорального применения пефлоксацина можно приобрести аналогичный препарат Пефлоксацин-АКОС по цене около 75 рублей (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг, 10 шт. в упаковке). Стоимость раствора для инъекций Пефлоксацин-АКОС составляет в среднем 125 рублей.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Некоторые наши соотечественники предпочитают лечить онкологические заболевания за рубежом. Это дороже, но быстрее и нежнее, а деньги всегда можно собрать, кинув.

ПЕФЛОКСАЦИН

100 мл — бутылки (48) — ящики картонные.
100 мл — бутылки.

Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы, оказывает также действие на РНК и синтез белков бактерий.

Действует на грамотрицательные бактерии, находящиеся как в стадии деления (фаза роста), так и в стадии покоя. В отношении грамположительных штаммов действует только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления. Проявляет активность в отношении внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus; грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Сitrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Aeromonas spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Moraxella spp., Morganella spp., Pasteurella spp., Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Yersinia spp., Ureaplasma urealyticum.

К пефлоксацину умеренно чувствительны: Acinetobacter spp., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma spp., Chlamydia spp; слабочувствительны: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp.

После приема внутрь пефлоксацин быстро абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема внутрь 400 мг пефлоксацина через 20 мин абсорбируется 90% дозы, при этом C_max достигается через 1-2 ч и составляет через 1.5 ч 4 мкг/мл. Биодоступность – около 100%.

Связывание с белками плазмы составляет 25-30%. V_d — 1.5-1.8 л/кг. Пефлоксацин быстро проникает в ткани, органы и жидкости организма (клапаны аорты, митральный клапан, сердечная мышца, кости, брюшная полость, перитонеальная жидкость, желчный пузырь, предстательная железа, слюна, мокрота, ткани поджелудочной железы /в т.ч. некротизированные/). Концентрация пефлоксацина в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к пефлоксацину микроорганизмами: инфекции печени и желчевыводящих путей; сепсис и бактериальный эндокардит; стафилококковый менингит и менингит, вызванный грамотрицательной флорой; инфекции костей и суставов; инфекции нижних отделов дыхательных путей; инфекции ЛОР-органов; инфекции мочевыводящих путей; инфекции брюшной полости; гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; заболевания, передаваемые половым путем.

Лечение и профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизма.

При приеме внутрь средняя доза составляет 800 мг/сут в 2 приема.

Для пациентов с заболеваниями печени при в/в капельном введении разовая доза составляет 8 мг/кг; продолжительность инфузии — 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 ч.

Максимальная суточная доза составляет 1.2 г/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (при применении в дозе 1.6 г/сут).

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

При одновременном применении пефлоксацина и аминогликозидов отмечается синергизм в отношении синегнойной палочки; с непрямыми антикоагулянтами — возможно усиление их действия.

Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид.

Одновременный прием пефлоксацина и циметидина приводит к снижению общего клиренса и увеличению T_1/2 пефлоксацина.

Пефлоксацин угнетает микросомальное окисление в клетках печени, воздействуя на ферменты системы цитохрома Р450. Поэтому пефлоксацин замедляет метаболизм теофиллина в печени, что приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме.

Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.

С осторожностью применяют у пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения, эпилепсией, судорожным синдромом неустановленной этиологии, с выраженными нарушениями функции печени.

В период лечения следует избегать ультрафиолетового излучения.

Возможно комбинированное применение пефлоксацина с бета-лактамными антибиотиками и рифампицином с целью профилактики развития резистентности бактерий к последним.

Пефлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях установлено токсическое воздействие монофторхинолонов на хрящевую ткань.

Пефлоксацин — эффективное средство для лечения простатита

Пефлоксацин представляет собой фторхинолоновый антибиотик с широким спектром противомикробной активности. Он оказывает системное воздействие и применяется для лечения различных заболеваний бактериальной природы. Его можно назначать больным с низким иммунитетом.

1 Другие названия и классификация

Препарат имеет несколько названий.

Пефлоксацин представляет собой фторхинолоновый антибиотик с широким спектром противомикробной активности.

Международное непатентованное название

МНН лекарства — Pefloxacin.

Русское название

В отечественных источниках препарат называется Пефлоксацином.

Латинское название

На латыни данный медикамент именуется Pefloxacinum.

Торговые названия

Антибиотик, помимо оригинального названия, может иметь приписку АКОС или реализовываться как:

• Абактал;
• Юникпеф;
• Перти;
• Пелокс-400;
• Пефлоксабол;
• Пефлацин;
• Пефлобид;
• Пепоцин;
• Пефлоксацина мезилат.

Антибиотик Пефлоксацин может реализовываться как Абактал.

Эти лекарства взаимозаменяемы, а их наименования являются синонимами.

Регистрационный номер

2 Состав и лекарственные формы

Антибиотик выпускается в виде таблеток в оболочке и инфузионного раствора. Действующее вещество в них представлено пефлоксацина мезилатом.

Имеют округлую форму. Они двояковыпуклые, белые либо желтоватые. Активный компонент в них содержится в количестве 200 или 400 мг. Дополнительный состав:

• крахмал;
• тальк;
• стеарат кальция;
• лактоза;
• микроцеллюлоза;
• поливинилпирролидон.

Таблетки Пефлоксацин двояковыпуклые, белые. Активный компонент в них содержится в количестве 200 или 400 мг.

Пленочная оболочка состоит из макрогола, оксипропилцеллюлозы, титанового диоксида, талька, пропиленгликоля. Таблетки фасуются в блистерные пластины по 10 шт. В картонную коробку вкладывают 1-2 блистера.

Эта форма является концентратом. Из него готовят раствор для инфузий с содержанием основной составляющей 80 мг/мл. Раствор представляет собой желтую или зеленовато-желтую жидкость, дополнительное наполнение в которой представлено фенилкарбинолом, динатрия эдетатом, аскорбиновой кислотой, гидрокарбонатом и пиросульфитом натрия, инъекционной водой. Состав разливается по 5 мл в ампулы, которые по 10 шт. помещаются в картонные коробки.

3 Фармакологическая группа

Лекарство принадлежит к группе фторхинолонов II поколения.

4 Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата проявляет выраженные антибактериальные свойства.

Это синтетический антибиотик с широким спектром активности.

Механизм его действия заключается в ингибировании ДНК-гиразы с подавлением репликации дочерних ДНК, нарушении производства РНК и биосинтеза белковых соединений у бактерий.

Препарат действует против многих грамположительных и грамотрицательных патогенов.

Препарат действует против многих грамположительных и грамотрицательных патогенов, но если в первом случае он способен влиять только на бактериальные организмы, находящиеся в стадии деления, то во втором его активность распространяется и на бактерии, пребывающие в неактивном состоянии. Также он эффективен в борьбе против некоторых внутриклеточных возбудителей. Наиболее действенен антибиотик в отношении таких представителей патогенной флоры, как:

• Escherichia coli;
• Yersinia enterocolitica;
• Moraxella catarrhalis;
• Listeria monocytogenes;
• стафило- и стрептококки;
• энтеробактер;
• хеликобактер;
• серрации;
• бруцеллы;
• цитробактер;
• клебсиеллы;
• шигеллы;
• хламидии;
• менингококк;
• сальмонелла;
• протеи;
• парагемолитический вибрион;
• гемофильная и синегнойная палочки;
• микоплазмы;
• возбудители холеры, гонореи, геморрагической септицемии, дифтерии.

При пероральном приеме лекарство Пефлоксацин всасывается хорошо и быстро.

Меньшей чувствительностью к Пефлоксацину обладают пневмококки, псевдомонады, Clostridium perfringens, Chlamydophila trachomatis, ацинетобактеры. В этих случаях требуется проверка патогенов на восприимчивость к антибиотику. Препарат справляется с β-лактамазными бактериями, но грамотрицательные анаэробные микроорганизмы, палочка Коха и трепонемы проявляют к нему резистентность.

Препарат обнаруживается в различных тканях и жидкостях организма:

• слюнных железах;
• внутренней выстилке носоглотки и бронхов;
• щитовидной железе;
• миндалинах;
• мокроте;
• легких;
• костях;
• кожных покровах;
• простате;
• грудном молоке;
• цереброспинальной жидкости.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, medside.ru, www.neboleem.net, health.mail.ru, prostatis.ru.

»