Последствия удаления простаты (предстательной железы) для мужского здоровья

Сегодня удаление простаты при раке предстательной железы является рядовой операцией. Опыт хирургов позволяет минимизировать риск возникновения осложнений. Но удаление простаты всегда имеет последствия для мужского здоровья.

Содержание

Риски простатэктомии

Простатэктомия – хирургическое удаление простаты, которое может быть выполнено несколькими способами. Врач выбирает тот, который в данном случае наиболее удобен для доступа к опухоли.

В большинстве случаев для удаления предстательной железы используют метод позадилонной простатэктомии, при котором разрез делают в нижней части брюшной стенки. Если же у пациента избыточный вес, доступ к тканям железы может быть затруднен. В этом случае наиболее удобен метод промежуточной простатэктомии, при которой разрез делают в области промежности: между анальным отверстием и мошонкой.

Успешность любого хирургического вмешательства зависит от нескольких параметров:

  • Стадии онкологического заболевания;
  • Опыта оперирующего хирурга;
  • Возраста пациента;
  • Правильно проведенного подготовительного периода.

Сегодня хирурги-онкологи имеют значительный опыт в проведении операций по удалению простаты. Накопилась солидная статистика, позволяющая достоверно оценить риски операций этого типа. Основных два:

  • Нарушения удержания мочи;
  • Полная или частичная утрата эректильной функции.

Почему возникают осложнения после удаления простаты

Удаление злокачественного новообразования – непростая операция. Несмотря на непрестанное совершенствование диагностических методов, далеко не всегда удается выяснить точную картину происходящего в организме пациента. Хирург получает полную информацию о распространенности онкологического процесса только в процессе операции.

В это время выполняется визуальная оценка степени поражения близлежащих регионарных лимфоузлов, принимается решение о необходимости иссечения тех или иных тканей. Сегодня хирургическое вмешательство часто совмещают с гистологическим исследованием удаленного биоматериала. Это позволяет точно определить стадию развития злокачественной опухоли и прогнозировать успешность простатэктомии.

О нарушениях потенции

В целях остановки распространения онкологического процесса, вместе с простатой и семенными пузырьками, часто производят иссечение регионарных лимфоузлов и нервных пучков. Волокна нервов, ведущих к половому члену, находятся в непосредственной близости от предстательной железы. Поэтому во время хирургического вмешательства возможно их повреждение.

О нарушениях мочевыводящей функции

Простата – орган, расположенный между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Роль железы состоит в вырабатывании семенной жидкости. В области простаты находится внутренний сфинктер мочевого пузыря.

Удаление железы приводит к иссечению части мочеиспускательного канала. Затем хирург восстанавливает канал, соединяя его напрямую с мочевым пузырем. Эти манипуляции не могут не сказаться на функции удержания мочи.

По завершении операции пациенту устанавливают мочевой катетер. Срок его снятия определяет врач, наблюдающий за состоянием больного. В некоторых случаях катетер снимают на 2-3 день после удаления рака простаты. Но иногда до момента снятия вспомогательной трубки проходят недели.

О послеоперационных симптомах

В послеоперационный период неизбежно возникают болевые ощущения, в моче присутствует кровь, возможны слабость и головокружения. Эти симптомы естественны для оперативного лечения и бесследно проходят через небольшой период времени.

Начиная с первых минут после удаления злокачественного новообразования, проводится консервативная терапия. Она направлена на исключение возможности развития воспалительных и инфекционных процессов. В послеоперационный период пациент принимает обезболивающие препараты, которые помогают легче перенести этап восстановления.

Послеоперационное нарушение функции удержания мочи

Нарушение функции удержания мочи является серьезной проблемой для каждого пациента. Замечено, что степень осложнения увеличивается с возрастом больного. Более молодые мужчины быстрее восстанавливаются и отказываются от налобкового катетера уже в первые дни после проведенного оперативного лечения.

Пациенты старше 60 сложнее переносят частичное удаление мочеиспускательного канала и им требуется более длительная послеоперационная терапия. Вспомогательное оборудование для мочеиспускания может находиться у пациента в течение 2-4 недель и дольше.

Необходимость в мочеприемнике, запах, все это создает значительный дискомфорт для пожилого человека. Эта ситуация может привести к социальной дезадаптации. Недержание мочи после удаления рака простаты в той или иной степени наблюдается у всех пациентов. В большинстве случаев оно нормализуется в период от 1 месяца до полугода.

Как ухаживать за катетером

Чаще всего пациентам устанавливают катетер Фолея. Его легко узнать по светло-желтому цвету и наличию двух наконечников. Один из них – центральный, предназначен для отведения мочи. Второй наконечник – периферический. Он закрывается резиновой пробкой и предназначен для проведения уходовых и медицинских процедур.

Катетеры разного типа удерживаются в мочевом пузыре с помощью грибовидного расширения (катетер Пеццера) или надутого баллона (катетер Фолея). Последний не вызывает болезненных ощущений и потому чаще используется в послеоперационном периоде.

На протяжении восстановительного периода пациент самостоятельно осуществляет уход за трубкой, который состоит в следующем:

  • Регулярное промывание раствором фурацилина;
  • Своевременная замена мочеприемника.

Современная альтернатива катетеру

При невозможности быстрого восстановления функции удержания мочи, можно использовать более удобный способ ее отвода: уретральный простатический стент. Он вводится в суженный участок мочеиспускательного канала под местной анестезией. Таким образом восстанавливается самостоятельное мочеиспускание без внешних катетеров. Такой стент может быть установлен как до, так и после операции по рекомендации врача.

Методы нормализации мочеиспускания

Упражнения для мышц тазового дна

Комплексная программа реабилитации должна включать упражнения для тренировки мышц тазового дна. Это эффективное дополнение к медикаментозной коррекции функции мочеиспускания.

Упражнения стимулируют кровообращение в области малого таза и способствуют сокращению восстановительного периода. Одно из эффективных средств – волевое повторяющееся усилие, направленное на сокращение мышц тазового дна. Оно обеспечивает необходимую нагрузку на эфферентные волокна, вследствие чего усиливается активность сфинктеров. В результате систематического выполнения упражнения повышается сила мышц тазового дна. Это благотворно сказывается на восстановлении функции удержания мочи.

Оперативное лечение: петлевые системы

Не всегда удается нормализовать функцию мочеиспускания с помощью медикаментозных средств и упражнений. Если в течение года нет видимых результатов, может быть назначено оперативное лечение.

Оно заключается в установке хирургическим методом искусственно регулируемого слинга (Remex-слинга). Эта поддерживающая система состоит из двух тонких нитей, которые фиксируют в области бульбозной части уретры. Петлевые системы не помогут тем пациентам, у которых разрушен сфинктер.

Артифициальный сфинктер

Установка искусственного сфинктера способна решить проблему тяжелого недержания мочи. Успешность методики доказана статистикой: 91% больных приходят к результату 0-1 прокладка в день. Однако, использование артифициального сфинктера может вызвать серьезные осложнения:

  • Эрозию уретры с последующей атрофией;
  • Механические повреждения тканей;
  • Инфицирование уретры.

Электростимуляция

Физиотерапевтическая процедура электростимуляции воздействует на сеть уретральных и периуретральных мышц, что приводит к возбуждению сфинктерной активности. Практикуют два метода электростимуляции:

Восстановление эректильной функции после удаления простаты

Существует три реабилитационные методики при нарушении эректильной функции:

  • Таблетированная;
  • Интракавернозные инъекции;
  • Фаллопротезирование.

Первая заключается в приеме препаратов, стимулирующих либидо и кровоснабжение полового члена: «Виагра», «Сиалис» и др. Эффективны в восстановлении эректильной функции специальные инъекции, которые вводят непосредственно в тело полового члена. Эта процедура в первую очередь позволяет определить с чем связано нарушение половой функции, а во вторую – восстановить ее.

Для инъекционного введения чаще всего используют препараты «Папаверин», «Фентоламин», «Алпростадил». В случае необходимости пациент может научиться выполнять интракавернозные инъекции самостоятельно. Одно из негативных последствий этой процедуры – фиброзные узелки в пещеристых телах. Но они (узелки) безболезненны и не доставляют беспокойства.

Реабилитационные мероприятия после удаления простаты

В российской онкологической практике предусмотрены определенные этапы наблюдения за пациентами, перенесшими оперативное лечение по поводу рака предстательной железы. Этот комплекс мероприятий включает:

  • Регулярное тестирование на ПСА;
  • На первом году после операции профилактический осмотр 1 раз в 3 месяца;
  • МРТ тазовой области 1 раз в полгода.

Отслеживание состояния мужчины в послеоперационный период необходимо для раннего обнаружения возможного рецидива онкологического заболевания. Врачи обладают широким арсеналом средств для остановки развития злокачественных опухолей на начальном этапе. В редких случаях не удается блокировать образование онкоклеток, но всегда получается замедлить рост новообразования.

После удаления простаты мужчину ожидает пожизненное наблюдение у уролога и онколога. Это необходимая мера предосторожности, позволяющая восстановить качество жизни и вовремя заметить рецидив. Онкологическая практика показывает, что к нормальной жизни возвращаются более 90% прооперированных по поводу рака простаты.

Удаление предстательной железы современными хирургическими методами: последствия для здоровья

Вылечить болезни предстательной железы медикаментозно порой не удается. В таком случае больному назначается операция. Самым распространенным типом оперативного вмешательства является простатэктомия (удаление простаты).

К процедуре нужно правильно подготовиться. В процесс предоперационной подготовки больному следует прекратить прием определенных препаратов, правильно питаться, соблюдать питьевой режим, пройти диагностику.

Это интересно:  Какой врач диагностирует и лечит простатит у мужчин?

Сама процедура является весьма травматичной. Именно поэтому после удаления предстательной железы часто развиваются негативные последствия. Но, если пройти грамотно выстроенный реабилитационный курс, то вероятность прогрессирования послеоперационных осложнений можно минимизировать.

Подготовка и показания к процедуре

Онкологические болезни предстательной железы практически не поддаются медикаментозной терапии. Лишь при аденоме (доброкачественной гиперплазии) 1-2 степени тяжести можно предотвратить рост опухоли посредством использования ингибиторов 5-альфа-редуктазы.

В подавляющем большинстве случаев доброкачественные и злокачественные опухоли подлежат хирургическому удалению. Основными показаниями к проведению простатэктомии являются рак, аденокарцинома и аденома простаты.

Также оперативное вмешательство может быть назначено при наличии кисты в железистом органе и при уровне ПСА (простатический специфический антиген) свыше 20 нг/мл. Иногда простатэктомия проводится при калькулезной форме простатита, если не удается компенсировать недуг при помощи лазерной терапии и медикаментозного лечения.

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются декомпенсированные патологии сердечно-сосудистой системы, тяжелое течение сахарного диабета, острые болезни ЦНС и органов дыхания, нарушение свертываемости крови. Процедура не будет эффективна при терминальных стадиях рака, когда соседние органы подвергаются массированному местазированию.

Чтобы радикальная операция на простате прошла успешно, мужчине следует пройти предоперационную подготовку. Рекомендуется:

  • За день до операции удалить волосы в области промежности и лобка.
  • В день процедуры не употреблять пищу. Жидкость принимать в ограниченном количестве. При необходимости больному ставят очистительную клизму.
  • Пройти премедикацию. При подготовке к оперативному вмешательству больному могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, анальгетики, седативные средства.
  • Прекратить прием лекарств, которые тем или иным образом могут повлиять на свертываемость крови. Делать это надо за 2-4 недели до хирургического вмешательства.
  • Сдать анализ крови на ПСА, общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи.
  • Пройти ЭКГ, УЗИ органов малого таза.
  • Сдать анализ крови на состав электролитов, коагулограмму. В обязательном порядке следует сдать тест на наличие гемоконтактных инфекций, в числе которых ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис.

В обязательном порядке нужно сдать тест на непереносимость анестетиков, так как простатэктомия проводится под наркозом.

Типы простатэктомии

Простатэктомия достаточно сложная и травматичная процедура. Проводится вмешательство, как правило, под общим наркозом. Существует несколько типов операции.

На сегодняшний день практикуют промежностный и абдоминальный тип простатэктомии. В чем разница?

При абдоминальной простатэктомии разрез делается от пупка до лобковой кости. После разреза хирург раздвигает ткани, и проводит перевязку сосудов простаты. Затем удаляется железа. Если используется абдоминальная простатэктомия, медики стараяются сохранить нервный пучок, который отвечает за потенцию и сдерживание мочи в мочевом пузыре.

При промежностной простатэктомии делается горизонтальный разрез в области между наружными половыми органами и анальным отверстием. Затем сепарируются и разводятся ткани, за счет чего медик получает доступ к предстательной железе. При промежностной простатэктомии достаточно проблематично сохранить нервный пучок и удалить пораженные лимфатические узлы.

Еще есть лапароскопическая простатэктомия. Этот метод стал использоваться относительно недавно. Производится операция в такой последовательности:

  1. Хирург делает 3 прокола на передней брюшной стенке.
  2. Затем через прокол вводятся инструменты и камера. Изображение транслируется на специальный монитор.
  3. Медик отсекает семенные пузырьки, простату и семявыводящие протоки.
  4. Затем врач должен соединить уретру и мочевой пузырь.

После простатэктомии пациенту вставляют катетер. Изделие снимают через 2-3 дня, когда ток мочи нормализуется.

Послеоперационные осложнения

Медики утверждают, что даже удаление предстательной железы современными хирургическими методами часто вызывает осложнения. Простатэктомия, безусловно, чревата множеством неприятных последствий.

Зачастую осложнения развиваются после открытой радикальной простатэктомии. Лапароскопическое вмешательство несколько реже вызывает неприятные последствия. Все послеперационные осложнения можно условно разделить на ранние и поздние.

К ранним относят инфицирование раны, сепсис, повышение температуры тела, боли в области промежности, появление кровотечений. Не исключено развитие аллергических реакций на препараты, которые использовались в ходе оперативного лечения.

К более поздним осложнениям можно отнести:

  • Недержание мочи.
  • Повышение уровня ПСА в крови. Обычно данное явление наблюдается при рецидиве онкологических заболеваний. В норме показатель PSA после удаления простаты должен стремиться к нулю.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Бесплодие.
  • Грыжи брюшной стенки.
  • Рубцовый анастомоз между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем.
  • Рубцевание с образованием келоида.
  • Воспалительные процессы в малом тазу.

Мужчины часто спрашивают у медиков, если была сделана радикальная простатэктомия каковы последствия для потенции? К сожалению, после процедуры у больных часто развивается эректильная дисфункция органического генеза.

Если в ходе простатэктомии хирург допустил ошибку, не исключено развитие метастазов.

Восстановление после процедуры

Удаление простаты и последствия для мужского здоровья рассмотрены выше. Избежать осложнения после процедуры вполне возможно при соблюдении ряда несложных рекомендаций.

В первый день после операции больному надо соблюдать постельный режим. Чтобы устранить неприятные симптомы, возникающие на фоне оперативного лечения, мужчине назначаются антибиотики и анальгетики.

Если у пациента в предстательной железе были злокачественные опухоли, могут быть назначены дополнительные манипуляции, в частности химиотерапия, брахитерапия, лучевая терапия. Это необходимо для того чтобы избежать рецидива рака простаты и метастазирования опухоли.

Послеоперационная реабилитация также предусматривает:

  1. Половое воздержание. Пациенту рекомендуется не вступать в половой контакт 1-2 месяца.
  2. Соблюдать гигиену. Надо посещать перевязки и правильно обрабатывать послеоперационную рану во избежание инфицирования. Швы обычно снимают через неделю.
  3. Вести активный образ жизни. Через неделю после процедуры больному уже можно совершать пешие прогулки. Соблюдать длительный постельный режим крайне не рекомендуется.
  4. Соблюдение питьевого режима, то есть пить 1,5-2 литра воды в день. Также показана диета. Нужно употреблять полезные продукты, которые не вызовут запоров и газообразования. В меню можно включить фрукты, овощи, нежирные бульоны, морепродукты, мясо, небольшое количество молочных продуктов, каши.
  5. Выполнять упражнения Кегеля. Регулярное их выполнение гарантирует устранение застоев крови в малом тазу и укрепление мышц тазового дна.

Наиболее опасный побочный эффект простатэктомии – рецидив онкологической патологии. Это происходит примерно в 10-12% случаев. Чтобы своевременно выявить рецидив, пациенту достаточно после операции периодически сдавать анализ крови на ПСА.

После открытой простатэктомии уровень ПСА должен быть не выше 0,2-0,4 нг/мл. Незначительное повышение антигена может быть спровоцировано периуретральными или перианальными железами. При значительном повышении PSA речь идет о рецидиве или метастазировании.

Последствия удаления простаты для мужского здоровья

Операцию по удалению предстательной железы проводят при медицинских показаниях в случае злокачественного течения патологического процесса или при значительных нарушениях, связанных с выделительной способностью мочеполовой системы. Современные методики хирургического вмешательства позволяют провести манипуляцию с максимальной точностью. Последствия удаления простаты для мужского здоровья разделяют на осложнения, возникающие в ранний и поздний послеоперационный период, а их проявление во многом зависит от соблюдения рекомендаций, связанных с реабилитацией после простатэктомии.

Какими бывают последствия

В раннем реабилитационном периоде, который длится около 2-х недель после удаления предстательной железы, угрозу представляют осложнения, вызванные нарушением стерильности, кровотечения и разрастание соединительной ткани на месте послеоперационного рубца. Присоединение инфекций, формирование тромбов, нарушение целостности сосудов и непроходимости, полной или частичной, мочеиспускательного канала требуют медицинского вмешательства и должны быть устранены в максимально короткие сроки. Мужчина в этот период находится на стационарном долечивании в больнице, под постоянным врачебным присмотром, поэтому последствия удаления простаты ликвидируются быстро. Хотя их коррекция требует в ряде случаев проведения повторной хирургической операции, они не представляют серьезной угрозы для мужского здоровья при правильной врачебной тактике.

Поздний реабилитационный период сопровождается развитием отдаленных осложнений, которые вносят изменения в привычный образ жизни, требуют соблюдения рекомендаций врача и приема медикаментов для восполнения утраченных функций. Большая часть расстройств корректируется современными методиками лечения, а скорость восстановления зависит от состояния здоровья до операции и следования рекомендациям врача после удаления простаты. К ним относят развитие импотенции, гормональные расстройства, проблемы с недержанием мочи, бесплодие и психологические расстройства, вызванные проблемами сексуального характера.

Септические осложнения связаны с нарушением стерильности при проведении операции, либо провоцируются недостаточным уходом за мочевым катетером, который устанавливают после удаления простаты всем мужчинам. Через раневую поверхность проникают бактерии, формируется очаг воспаления, а при неблагоприятном течении патологический процесс распространяется посредством крови по всему организму.

Последствия для мужского здоровья сопровождаются развитием сильной интоксикации. Септические осложнения протекают с симптомами заражения и сказываются на работе всего организма. Патологический процесс сопровождается повышением температуры, усилением боли в области выхода дренажа, появлением гнойных выделений. Инфицирование мочевыводящих протоков связано с жжением и вызвано размножением патогенных бактерий.

Ликвидация последствий требует проведения антибактериальной терапии, после анализа с определением чувствительности, дезинтоксикации, а при необходимости хирургического очищения открытой раневой поверхности в месте выхода дренажа.

Для профилактики последствий присоединения инфекции мужчине назначают медикаментозные препараты, проводят регулярные перевязки и учат правильно промывать дренажный ход.

При удалении простаты возможно изменение нормальной структуры семявыводящих протоков, вследствие чего заброс спермы происходит в мочевой пузырь, тогда проблема бесплодия становится актуальной для мужчины. Кроме того, рубцовые изменения оказывают влияние на проходимость, из-за чего сперма плохо поступает в проток или совсем не может выйти естественным образом.
Ретроградная эякуляция может быть полной или частичной. Решением проблемы для мужчины становится оперативное восстановление проходимости или применение медикаментов для расслабления гладких мышечных волокон и облегчения семяизвержения.

Это интересно:  Делаете ли Вы антибактериальные свечи при простатите

Второй механизм развития бесплодия связан с нарушением гормонального фона и развитием эректильных расстройств, что может делать невозможным сам процесс интимного контакта. Лечение проводят с помощью гормональной терапии и препаратов для стимуляции эрекции, названия которых выбирает врач.

Проблемы с мочеиспусканием

Осложнения со стороны мочевыделительной системы связаны с задержкой или недержанием мочи. При аденоме нарушение отхождения мочи может происходить из-за чрезмерного разрастания тканей простаты и передавливания мочеиспускательного канала. После удаления предстательной железы на месте хирургического разреза формируется послеоперационный рубец, который при определенных условиях может увеличиваться и разрастаться. Механическое препятствие из-за большого объема соединительной ткани перекрывает канал уретры и мешает нормальному оттоку мочи. Устранение проблемы происходит хирургическим методом с иссечением рубцовой структуры.

Недержание, доставляющее проблемы мужчинам долгое время после выписки из стационара, связано с ослаблением тонуса и силы мышечных стенок мочевого пузыря, которое формируется при развитии аденомы или рака. Корректировать дискомфорт можно с помощью урологических прокладок, а ликвидировать последствия укрепляя мышцы тазового дна при выполнении специальных упражнений.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Оперативное вмешательство всегда связано с повышенной опасностью развития нарушений кровотока. В ранний период есть риск внутренних кровотечений. Поздние последствия связаны с изменением биохимических показателей.

Длительный постельный период и наличие симптомов замедления кровообращения приводят к сгущению крови, создавая вероятность образования тромбов. Сердечной мышце приходится работать в усиленном режиме, в связи с чем возрастает нагрузка и есть риск наступления гипертонического криза, инфаркта или инсульта, имеющих плохой прогноз.

Сгустки крови при резкой перемене положения тела могут оторваться и закупорить сосуд, в таком случае развивается опасное для жизни осложнение, требующее срочной медицинской помощи. Для профилактики после операции рекомендуется ношение эластичного бинта, который наматывается в несколько туров на голени и бедра.

Возникновение аллергических реакций

Во время проведения операции по удалению простаты, а также в период восстановления применяются медикаментозные препараты. Аллергические реакции могут наступать при использовании лекарств, а также местных антисептиков. Замена препарата или прием антигистаминных средств помогает бороться с проблемой успешно и быстро. С целью профилактики, перед хирургическим вмешательством выясняют возможные типы аллергенов и выбирают безопасные методы анестезии. Для лечения, с целью снижения риска аллергических реакций, выбирают медикаменты с минимальными побочными эффектами.

Другие последствия

Основной проблемой мужчин, перенесших операцию по удалению простаты, является необходимость восстановления потенции. Коррекция нарушений эректильной функции и возврат к сексу занимает длительное время, но становится возможным при современном уровне развития медицины. Огромную пользу приносят физические упражнения и применение вакуумных устройств для создания эрекции. Инъекции стимуляторов и их прием в виде таблеток восстанавливает потенцию. В сложных случаях проводится операция и сексуальный акт становится возможным за счет протеза.

Прием медикаментов, использование приспособлений, выполнение рекомендаций по тренировке интимных мышц, а также психологическая поддержка специалистов и близких помогает мужчине вернуться к нормальной жизни в первый год после удаления простаты. Благоприятный прогноз при удачно проведенной операции и своевременном медицинском вмешательстве составляет более 70%, а четкое следование рекомендациям в послеоперационном периоде сокращает срок восстановления. Санаторное лечение помогает расслабиться и восстановить мужское здоровье с помощью природных физиотерапевтических факторов.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Последствия удаления простаты

Предстательная железа (простата) — очень уязвимая часть мужского организма, подверженная сразу нескольким заболеваниям, угрожающим здоровью. Лечение недуга может быть как медикаментозным, так и оперативным.

Под оперативным методом лечения подразумевается полное или частичное удаление предстательной железы. Такой метод врач может назначить как при аденоме, так и при онкологии предстательной железы.

Заболевания предстательной железы

Любое заболевание доброкачественного характера может перерасти в злокачественную опухоль. Показателем наличия аденомы простаты будет обнаруженный при диагностике вырабатывающийся клетками железистой ткани ПСА (простатический специфический антиген).

Нередко представители мужского пола сталкиваются с онкологией той или иной стадии. ПСА, вырабатывающийся клетками железистой ткани, также может быть показателем рака простаты.

Удаление опухоли рака — случай более серьезный, чем вышеописанный. Помимо хирургической операции пациентам будет назначена терапия, применяемая в онкологии. Специальная терапия также зависит и от стадии рака. В основном после полного или частичного удаления простаты назначают один из следующих вариантов постоперационного восстановления:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия.

Методы оперативного вмешательства

Существует несколько распространенных методов по удалению, используемых в хирургии:

  1. Инцизия. Путем проникания через уретру на железистой ткани делается надрез вертикального расположения, посредством которого расширяют просвет.
  2. Трансуретральная резекция простаты. Путем иссечения небольшой части железистой ткани вводится специальный инструмент, также через уретру.
  3. Радикальная простатэктомия. Основной метод лечения, в процессе которого происходит удаление не только железистой ткани, но и ее капсулы, семенных пузырьков, подвздошных лимфатических узлов (на усмотрение врача). Показаниями служат опухоли, еще не имеющие метастазов. В более запущенном случае лечение может быть только паллиативным. Процесс проходит под общим наркозом, во избежание осложнений имеет противопоказания:
    • возраст после 70 лет;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • острые воспалительные (инфекционные) заболевания.

Осложнения

Несмотря на то, что операция по удалению предстательной железы в случае рака или ее части в случаях аденомы простаты технологически проходит на высоком уровне, осложнения для пациентов все же могут возникнуть.

  • Склероз шейки мочевого пузыря;
  • Наличие ПСА в крови. При раке простаты наблюдается стабильное повышение ПСА в крови мужчины, поэтому диагностика при обращении в медицинское учреждение считается первичной.
  • Общие осложнения в послеоперационный период: воспаление, слабость, нагноения и т.п.
  • Задержка мочи. Встречается так же часто, как и недержание. Причиной задержки мочи может быть что угодно, начиная от сгустков крови, оставшихся после операции и заканчивая физиологическими изменениями канала. Последствия такого осложнения небезопасны для мужчин. Это может быть отечность, почечная недостаточность острого характера, воспаление мочевого или почек, выделение крови в моче.
  • Подтекание, недержание мочи. 10-12% пациентов после операции могут заметить непроизвольное подтекание, недержание мочи иногда причина осложнения в том, что железистая ткань не удалена до конца. Скорее всего, лечение при недержании здесь не поможет, повторное хирургическое вмешательство будет правильным решением. Недержание мочи в принципе — будет явным сигналом для срочного обращения в медицинское учреждение.
  • Воспалительный процесс. Может возникнуть как из-за инфекций, так и из-за индивидуальной реакции организма. Симптомами будут болевые ощущения, температура, озноб, гнойные выделения, запах. Врач назначит правильное лечение.
  • Болевой синдром. Почти каждый человек будет ощущать боль после операции – это норма, длящаяся примерно 7 — 10 дней. Но в тех случаях, когда боль не проходит, следует показаться врачу.
  • Отсутствие спермы или ретроградная эякуляция (полная/частичная). Считается очень частым последствием. В процессе происходит забрасывание спермы в мочевой пузырь. При сдаче анализов она обнаруживается в моче.
  • Главным последствием оперативного вмешательства как при раке, так и при аденоме, которого так боятся мужчины – нарушение потенции . К счастью для мужчин, такое явление не норма и в основном касается лишь поздних стадий рака, когда речь уже идет не о мужском здоровье, а о жизни в целом. Конечно, бывают исключения из правил, но при условии соблюдения всех рекомендаций врача, а также при правильной подготовке к оперативному вмешательству, риск уменьшается. Главное, чтобы при повторных анализах в крови вновь не были обнаружены ПСА.

К более редким осложнениям относятся:

  • сепсис;
  • аллергическая реакция;
  • сомнения по поводу полного вырезания опухоли.

В процессе любой хирургической процедуры существует опасность кровопотери. Случай далеко не частый, но все же опасность осложнения есть. Чтобы исправить такое последствие, пациента ожидает переливание крови.

Последствием при трансуретральной резекции может быть водная интоксикация . Происходит это по причине того, что во время процедуры уретру орошают антисептическим раствором.

Любая реакция – это не норма, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу. При удалении опухоли у мужчин на ранней стадии рака, шансы вести полноценную жизнь в течение десятилетия велики . На более поздних стадиях осложнения неизбежны. Особенно если в крови также находят ПСА или при наличии метастазов сохранение физиологических функций мужчины будут находиться под глубоким вопросом. При последней стадии рака простаты и прорастание метастазов в лимфатическую систему, речь будет идти только о поддержании жизни больного.

Последствия и угрозы здоровью после операции по удалению простаты?

Многие мужчины начинают задумываться о том насколько важно их здоровье только после развития серьезных недугов. Простата – одна из самых уязвимых частей мужского организма. Некоторые заболевания, на ранней стадии можно вылечить при помощи медикаментов, а некоторые предусматривают удаление простаты.

Это интересно:  Причины рака простаты у мужчин: факторы, влияющие на возникновение недуга

Простатоэктомия – это специальное вмешательство, которое проводиться хирургом и предусматривает полное удаление простаты, а также некоторых окружающих ее тканей. Чаще всего такое вмешательство необходимо при раке или аденоме простаты. Однако прибегают к ней только в том случае, если другие методы лечения не принесли результатов.

Когда необходимо проводить операцию

Перед тем как принять окончательное решение об осуществлении такого вмешательства, как удаление предстательной железы, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и определить все возможные последствия.

Удаление обязательно стоит выполнять в том случае, если:

  • У мужчины обнаружен активно распространяющийся рак;
  • Для устранения проблем с выходом мочи;
  • У мужчины обнаружена аденома простаты.

Однако удаление можно выполнять только в том случае, если аденома не реагирует на другие лечебные меры.

0 из 7 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

  1. Нет рубрики 0%

Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту!
У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту.
У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.

Все хорошо!
Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Виды операций

Всего существует 3 различных типа операций для удаления:

  • Открытая.
  • Лапроскопическая;
  • Радикальная лапроскопическая.

Главная цель проведения воздействия – удаление раковой опухоли. В довольно сложных ситуациях может понадобиться не только удаление простаты, но и тканей, которые ее окружают, а также нервов полового члена.

Последствия удаления таких нервов означает то, что впоследствии мужчина не сможет иметь эрекцию.

Однако форма вмешательства зависит от особенностей опухоли. Некоторые виды рака могут быть удалены с сохранением нервов. Установить факт, необходимости удаления нервов до осуществления вмешательства – невозможно. В первую очередь необходимость их удаления зависит от того распространился ли рак на нервы.

При подборе типа вмешательства врач учитывает следующие показатели:

  • Пожелания;
  • Возраст;
  • Состояние организма;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Стадию развития болезни;
  • Степень тяжести болезни;
  • Уровень ПСА.

При наличии подобных проблем врач может предложить выбор выжидательной тактики с регулярным прохождением лучевой терапии.

Подготовка к удалению

Перед осуществлением операционного вмешательства специалист, скорее всего, назначит проведение таких исследований:

  • Установление уровня ПСА;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Пальпация простаты;
  • Биопсия (при необходимости).

Перед операцией следует придерживаться таких правил:

  • Стоит прекратить прием медикаментов, увеличивающих риск возникновения кровотечения;
  • Не употреблять пищу в день перед операцией;
  • Организовать время отдыха после операции.

Проведение открытой операции

При проведении открытого воздействия хирургу придется делать разрез в области живота или же промежности. Такое вмешательство выполняется под общим наркозом, период реабилитации после нее занимает от 2-4 дней.

Открытая операция довольно травматична, поэтому в современных условиях выполняется лишь в 2-3% случаев, как правило, когда нет возможности провести операцию другим способом.

Пазадилобковая форма

Наиболее распространенная форма проведения воздействия – позадилобковая. В ходе этого вмешательства врач будет соединять мочевой пузырь с уретрой.При проведении такого воздействия врач сможет сразу же удалить лимфоузлы, если они подверглись влиянию заболевания. Период реабилитации после такого воздействия занимает от 2 до 5 дней.

При помощи этих изделий моча будет поступать напрямую в мочеприемник. Как правило, необходимость в дополнительном изделии сохраняется от 1 до 3 недель.

Промежностная форма

Этот тип операций проводится довольно редко. Для ее проведения специалисту необходимо сделать разрез в районе промежности. Длина разреза – 4 сантиметра. При проведении такого воздействия пучок нервов сохранить гораздо сложнее, кроме того, у врача нет доступа к лимфоузлам. Однако если лимфоузлы не подверглись влиянию болезни, то без их удаления можно обойтись.

Лапароскопическое вмешательство

Для проведения подобной операции врач делает несколько разрезов в области живота. Через один разрез осуществляется контроль за операцией, а через другой оказывается непосредственное воздействие.

Такой метод проведения воздействия наиболее новый и востребованный. Его популярность обусловлена:

  • Необходимостью небольших разрезов;
  • Возможности полного осмотра поврежденной железы;
  • Коротким периодом реабилитации после операции.

Радикальная лапроскопическая простатоэктомия

Этот вид влияния применяется на начальных стадиях рака простаты. Главное условия для ее проведения – возраст меньше 70 лет.

Возможные осложнения после воздействия

Эта процедура представляет собой достаточно серьезное вмешательство в организм. Главные риски, которые возрастают после операции:

  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Возникновение аллергических реакций;
  • Инфекции;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Подводя итог, можно сказать, что удаление простаты один из самых эффективных методов лечения такого заболевания, как рак. Однако такого рода вмешательство может проводиться не только для того, чтобы остановить рак, но и для лечения аденомы простаты.

Именно поэтому перед принятием решения о проведении такой процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.

0 из 13 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Статья написана по материалам сайтов: oprostatit.ru, prointim.info, mensila.com, gormonoff.com, oprostate.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector