Посткоитальный цистит у женщин: симптомы и лечение

Посткоитальный цистит — часто рецидивирующее воспаление мочевого пузыря, возникающее в течение полутора суток после интимных отношений или влагалищных манипуляций. Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота, полакиурией. Диагностируется при помощи осмотра половых органов, анализа мочи, исследования мазка на флору, цистоскопии, УЗИ мочевыделительных органов. Медикаментозная терапия направлена на профилактику посткоитальных рецидивов, предполагает прием растительных уроантисептиков, иммуностимуляторов, реже — антибиотиков. Радикальным методом лечения являются операции по транспозиции уретры и рассечению уретро-гименальных спаек.

Содержание

Посткоитальный цистит

Причины посткоитального цистита

Воспаление после полового акта провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д. В отличие от других форм цистита, у 70-80% пациенток посткоитальное воспаление и его рецидивы спровоцированы такими врожденными и приобретенными анатомическими аномалиями уретры, как:

  • Женская гипоспадия. При смещении (эктопии) наружного отверстия мочеиспускательного канала к входу влагалища или на его переднюю стенку облегчается проникновение вагинальной флоры в уретру. Из-за эмбрионального недоразвития уретральный канал зачастую укорочен, что упрощает восходящие инфицирование. Урогименальные спайки обычно отсутствуют или слабо развиты.
  • Гипермобильность дистального отдела уретры. Подвижность мочеиспускательного канала вызвана формированием гименоуретральных спаек — сращений между остатками девственной плевы и наружным уретральным отверстием. Из-за их натяжения при фрикциях вход в уретру смещается к влагалищу, что способствует повреждению слизистой и забросу секрета в мочеиспускательный канал.

У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют. В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища. Посткоитальная рецидивирующая дизурия чаще возникает у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.

Посткоитальный цистит развивается в результате восходящего инфицирования. При женской гипоспадии и наличии урогименальных тяжей наружное уретральное отверстие во время полового акта смещается в вагину и открывается. Под давлением, возникающим из-за движений полового члена, влагалищная флора забрасывается внутрь мочеиспускательного канала. Поскольку женский мочеиспускательный канал в норме широкий и короткий, а при врожденной гипоспадии еще более укорачивается, микроорганизмы быстро и беспрепятственно поступают в мочевой пузырь, вызывая воспаление его слизистой. При анатомически нормальном строении урогенитальной области воспаление обусловлено массивным микробным обсеменением при грубых сексуальных контактах.

Симптомы посткоитального цистита

Клиническая картина заболевания развивается в течение 1-1,5 суток после спровоцировавшего его полового сношения. У некоторых пациенток промежуток времени до появления первых симптомов составляет не более 2-3 часов. Женщина с посткоитальной дизурией часто мочится, жалуется на дискомфорт, боль, жжение, рези, возникающие во время мочеиспускания и усиливающиеся к его завершению. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение переполненности мочевого пузыря, болезненность в надлобковой области.

Общая симптоматика в виде незначительного повышения температуры, слабости, утомляемости, головных болей выражена незначительно или отсутствует. Иногда моча становится мутной, в ней появляется небольшая примесь крови. Острый приступ посткоитального цистита купируется самостоятельно или после приема антибактериальных препаратов. Рецидив наступает практически при каждом половом контакте, может провоцироваться переохлаждением, погрешностями диеты (употреблением спиртных напитков, жареного, острого, копченого), стандартным гинекологическим осмотром с использованием влагалищных зеркал и бимануальной пальпацией.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения посткоитальный цистит зачастую принимает хроническое течение, возрастает риск развития пиелонефрита. Появление симптомов после каждого полового акта делает невозможной нормальную интимную жизнь пациентки, со временем из-за страха рецидива цистита у женщины снижается половое влечение, возникает аноргазмия, реже — вагинизм. Поскольку больные, страдающие посткоитальным воспалением, часто занимаются самолечением и с профилактической целью неконтролируемо принимают антибиотики, у них может сформироваться терапевтическая резистентность, развиться вагинальный дисбиоз и кишечный дисбактериоз.

Диагностика

Наличие у пациентки посткоитального цистита можно заподозрить при установлении достоверной связи между клиническими проявлениями и половым актом или влагалищными манипуляциями. Для подтверждения диагноза используют физикальные, лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие выявить анатомические предпосылки для инфицирования и признаки посткоитального воспаления мочевого пузыря:

  • Осмотр на кресле. При визуальном изучении наружных половых органов определяется атипичное расположение внешнего отверстия уретры. Часто оно смещено в преддверие вагины или обнаруживается в полости влагалища. Гименоуретральные спайки имеют вид тонких жестких складочек, натянутых от уретры до преддверия. Осмотр рекомендуется дополнить пальцевой пробой О’ДоннеллХиршхорна, подтверждающей смещение и зияние мочеиспускательного канала.
  • Исследование мочи. В общем анализе мочи повышено содержание лейкоцитов, белка (до 1,0 г/л), присутствует слизь, плоский эпителий, могут выявляться эритроциты, бактерии, реакция становится более щелочной. С дифференциальной диагностической целью обследование дополняют анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой. При установлении возбудителя важную роль играет бактериоскопическое исследование уретрального мазка и посев мочи на стерильность.

Для уточнения диагноза посткоитального дизурического расстройства и исключения других причин воспаления пациентке дополнительно могут назначить трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, посев влагалищного мазка на микрофлору с антибиотикограммой, ПЦР-диагностику генитальных инфекций. Заболевание дифференцируют с цисталгией, острым и хроническим циститом другого происхождения, уретритом, опухолями и камнями мочевого пузыря, кольпитом. Обычно больную с посткоитальной формой цистита ведет урогинеколог или акушер-гинеколог с урологом. При необходимости пациентку консультирует инфекционист, онколог.

Лечение посткоитального цистита

На начальных этапах терапии пациенткам с воспалениями мочевого пузыря, рецидивирующими после секса, проводят неспецифическую и специфическую профилактику обострений. Рекомендованный алгоритм пре- и посткоитального поведения включает тщательную гигиену половых органов перед интимной близостью, использование сертифицированных любрикантов и нераздражающих контрацептивов, опорожнение мочевого пузыря и туалет вульвы после коитуса, употребление до 2 л жидкости на протяжении следующих суток.

Способы специфической профилактики рецидива цистита подбирают индивидуально. Для угнетения возможных возбудителей заболевания используют растительные уроантисептики с экстрактом клюквы, урологические иммуностимуляторы. Антибиотикопрофилактика посткоитальных форм цистита, несмотря на достаточно высокую эффективность, достигающую 70% и более, проводится ограниченно из-за побочных эффектов фармацевтических препаратов, формирования антибиотикорезистентных штаммов, дисбактериальных осложнений.

При неэффективности противорецидивной профилактики, тяжелом, осложненном течении заболевания пациенткам с выявленными анатомическими дефектами (эктопией уретрального отверстия, уретро-гименальными спайками) рекомендована хирургическая коррекция. Наиболее эффективными видами оперативных вмешательств при посткоитальном воспалении мочевого пузыря являются:

  • Рассечение гименоуретральных спаек. Операция позволяет устранить гипермобильность уретры. Образовавшиеся сращения поперечно рассекают, после чего разрезы ушивают в продольном направлении. Эффективность вмешательства можно проверить интраоперационно при помощи пробы Хиршхорна. При сохранении натяжения после поперечного разреза передней влагалищной стенки выполняют ее продольное ушивание.
  • Транспозиция уретры. Дистальный отдел мочеиспускательного канала перемещают из влагалища или его преддверия ближе к клитору. Таким образом, устраняются предпосылки для заброса вагинального секрета в мочевыделительные органы. Ранее операция выполнялась с циркулярной мобилизацией дистальной части уретры. В настоящее время предложены менее травматичные безмобилизационные модификации.

Хирургическое лечение рекуррентной посткоитальной дизурии отличается высокой результативностью, поскольку направлено на устранение предпосылок заболевания. Женщинам, отказавшимся от оперативной коррекции, назначают профилактику антибиотиками, препаратами выбора являются производные фосфоновой кислоты и нитрофураны в низких дозировках.

Прогноз и профилактика

Наиболее надежным методом лечения посткоитального цистита, возникшего на фоне анатомических аномалий, является хирургическое устранение существующего дефекта. Эффективность оперативного лечения достигает 70-85%. Профилактический прием уроантисептиков позволяет предупредить посткоитальный рецидив у 35% пациенток, иммунопрофилактика снижает частоту обострений на 73% и уменьшает выраженность патологических проявлений у 48-67% больных.

Мероприятий по первичной профилактике цистита, обусловленного особенностями строения уретры, не предложено. При отсутствии анатомических дефектов женщинам с рецидивирующей секс-индуцированной дизурией рекомендовано лечение воспалительных гинекологических заболеваний, замена тампонов менструальными гигиеническими прокладками, исключение переохлаждений, отказ от спринцеваний, контрацепции спермицидными средствами, использования ежедневных прокладок и презервативов без смазок, ношения синтетического белья.

Причины посткоитального цистита

Если воспаление мочевого пузыря может возникнуть у женщин по ряду причин, то посткоитальный цистит может появиться только после полового акта. Его еще принято называть «синдромом медового месяца», а для того чтобы его устранить необходимо будет принять ряд мер.

Причины заболевания

Причины, по которым возникает подобного рода воспаление, весьма индивидуальны. Цистит на фоне половой близости может возникнуть как при смене полового партнера, так и после множества встреч с одним и тем же мужчиной.

Наиболее распространенные причины воспаления заключается в следующих факторах:

  • Это заболевание чаще всего поражает мочевыводящую систему молодых женщин впервые вступающих в сексуальную связь и у тех, кто ее уже ведет, но с момента первой близости прошло много времени.
  • Специалисты утверждают, что партнерам следует соблюдать правила интимной гигиены, тогда бактерии способные распространиться в организме не смогут проникнуть. Если гигиена не соблюдена на должном уровне, микроорганизмы попадают через восходящие пути и поселяются в мочевом пузыре и других органах мочевыводительной системы.
  • Недолеченная в свое время молочница так же способна спровоцировать развитие процесса воспаления. Так же молочница может передаваться от полового партнера, а впоследствии повлечь за собой цистит.
  • Есть некоторая категория женщин обладающих гиперподвижным мочеиспускательным каналом, поэтому у некоторых из них образуются спайки и остатки девственной плевы.
  • Иногда воспаление вызывает анатомическое строение женщины, при котором уретра находится слишком низко.
  • Еще одна из распространенных причин воспалительного процесса после проведения полового акта — это период климакса, когда уровень женского гормона существенно снижается, а в уретре иногда происходит атрофия слизистой, что приводит к распространению инфекционного процесса.
  • Наличие венерического заболевания. Известно, что цистит способен появляться от различных микроорганизмов патогенного характера.
Это интересно:  Неустойчивая эрекция у мужчин: причины, симптомы, лечение

Часто пациентку обследуют всеми возможными методами, но исследования показывают, что все нормально, тогда мужчине предлагают сдать анализ спермы на наличие в ней патогенных бактерий, способных спровоцировать цистит.

Если вовремя не обратить внимание на воспаление, оно будет обостряться после каждого полового акта и постепенно переходить в хроническую форму.

Между половым актом и мочевыводящими путями нет связи, поэтому причина чаще всего заключается в микроорганизмах, попадающих на поверхность уретры и слизистой, а в дальнейшем поднимающимся по восходящему пути.

Симптомы и признаки

Воспаление мочевыводящей системы и мочевого пузыря возникающее после сексуального контакта характеризуется рядом симптомов:

  1. наличие резкой боли сразу после совершенного полового акта и позывы к мочеиспусканию;
  2. при проведении процесса мочеиспускания моча выделяется незначительными порциями;
  3. в урине может присутствовать капля крови, гной и слизистые выделения;
  4. тянущие боли внизу живота и невозможность полностью провести опорожнение мочевого пузыря.

К признакам, характеризующим воспаление у женщины, можно отнести: слабость, головокружение, жжение в области уретры и боли в нижней части живота.

Признаки становятся заметными женщине уже после первых часов после проведения сексуального контакта. Основные воспалительные процессы проходят в течение двух суток после острого возникновения недуга.

При первых симптомах необходимо незамедлительно обратиться к урологу за консультацией.

Диагностика болезни

Диагностические мероприятия при подобном недуге проводятся с помощью посещения нескольких врачей и прохождения ряда обследований. В первую очередь нужно посетить терапевта и уролога, которые, в свою очередь, могут дать направление на осмотр у гинеколога.

Чаще всего пациентке назначают ряд анализов, включающих в себя мазок из уретры, общий анализ мочи, анализ урины по методу Нечипоренко и биохимический анализ крови.

При подобном цистите женщине порекомендуют сделать ультразвуковую диагностику с целью выявления патологий в органах мочевыделительной системы.

Если врачу потребуется выяснение причины разрушения органа или иного вопроса связанного с мочевым пузырем он может назначить прохождение биопсии.

Еще одним действенным способом разобраться с проблемой и поставить окончательный диагноз является осмотр эндоскопом, заключающийся в осмотре стенок мочевого пузыря.

Лечение посткоитального цистита

Схема лечения, по которой будет происходить избавление от этого недуга, производится только по назначению врача.

Прежде всего, специалист будет настаивать на том, чтобы была исключена первопричина появления заболевания и было устранено попадание бактерий восходящим путем.

Для этого должна проводиться эффективное устранение патологического процесса, санация партнеров и полное удаление инфекционного очага из мочеиспускательного канала и путей по которым проходит урина.

Если выяснился факт, что причина заключается в анатомическом строении женщины, возможно хирургическое вмешательство по транспозиции уретры.

Метод борьбы с циститом часто связан с принятием медикаментозных препаратов, оказывающих губительное влияние на очаг инфекции и способным противостоять дальнейшему повторению болезни.

Одними из наиболее востребованных медикаментов считаются такие препараты как:

  1. Средства с антимикатическим действием.
  2. Антибиотики.
  3. Препараты, предназначенные против вирусов.
  4. Средства, способные снимать болевые синдромы.

Женщине страдающей от проявления цистита наряду с комплексным лечением нужно выпивать в день большое количество воды. Тогда лечение будет происходить намного быстрее и симптомы скорее отступят.

Лечение этого недуга проводят комплексными мерами, сопровождающимися медикаментозным и домашним лечением.

Чем лечиться в домашних условиях читайте в нашей статье.

Лечение часто начинают с приема лекарственных препаратов, способных оказать действующее воздействие на патогенные бактерии.

Врач, прежде всего, назначает антибиотики — Монурал, Фурамаг, Цетил или другие, но с подобным действием. Если выяснилось, что началом цистита послужил вирус, тогда применяют противовирусные препараты: Виферон или Циклоферон.

Если причиной произошедшего воспаления послужили грибки, тогда уролог пропишет противогрибковое средство, например, такое, как Флуконазол.

Помимо средств направленных на купирование боли, лечащий врач часто назначает препараты для устранения симптоматики и болевых ощущений. К подобным препаратам относят Но-шпу или Папаверин.

Возможно назначение стимуляторов для иммунной системы, к таким средствам часто относят Лавомакс или Протефлазид.

Иногда по решению специалиста женщине выписывают комплексные витамины, если выясняется, что какого-то важного из них в ее организме не хватает.

Так же женщине в этот период прописано обильное питье и постельный режим. Ей рекомендуют каждый день употреблять брусничный сок или морс. Главное правило заключается в то, чтобы жидкость была мочегонной. По вечерам рекомендуется выпивать чаи и клюквенные морсы.

Народная медицина предлагает женщинам, столкнувшимся с подобным недугом не отчаиваться и обратиться за помощью к полезным травам и ванночкам для прогревания.

В этот период в домашнем лечении можно использовать кукурузное рыльце, экстракт василька, а также отвар, приготовленный из березовых почек. Мощным мочегонным эффектом облает трава толокнянка и настой, приготовленный из подорожника.

Применение всех этих средств нужно пробовать с осторожностью и с консультацией врача.

Профилактические меры

Половая жизнь стала неотъемлемой частью для большинства современных женщин, и поэтому проблема с циститом, вызванным половыми отношениями, актуальна и ее необходимо решать.

Часто соблюдение простых мер направленных на профилактику достаточно для того чтобы забыть о мучительных симптомах посткоитального цистита. Для того чтобы обезопасить себя от новых проявлений цистита важно:

  • Пользоваться средством контрацепции в виде презерватива. Он будет надежной защитой от нежелательных бактерий;
  • Регулярное соблюдение правил направленных на поддержание стабильной интимной гигиены. Перед половым актом и конечно после него нужно подмываться с использованием мыла. Такой способ способен устранить большинство патогенных бактерий;
  • Контрацепция с применением спермицидов должна быть сведена к минимуму. Чаще всего именно это и приводит к инфекциям в слизистой;
  • При совершении сексуального акта, желательно использовать презервативы, в составе которых есть смазка. Она станет надежным помощником в интимной жизни и позволит избежать дополнительных травм;
  • Нужно ответственно подходить к выбору мужчины для половых отношений;
  • По возможности перед совершением полового акта нужно сходить в туалет и совершить акт мочеиспускания;

Если симптомы цистита периодически напоминают о себе нужно лишний раз обратиться к специалисту, который в свою очередь назначить дополнительный курс по наполнению организма иммуностимулирующими препаратами.

Как правильно диагностировать и вылечить посткоитальный цистит расскажет врач-уролог в видео:

Посткоитальный цистит у женщин

Посткоитальное воспаление мочевого пузыря — особая форма цистита, которая развивается после полового акта. Симптомы воспаления проявляются сразу — через 1-3 часа, или спустя несколько дней после интимной близости. В группе риска по развитию болезни — женщины, ведущие активную половую жизнь. Мужчины страдают от подобной формы цистита редко.

Причины и механизм развития

Посткоитальный цистит не передается половым путем. Но интимная связь выступает фактором, запускающим патологический процесс. Механизм развития посткоитального воспаления мочевого пузыря обусловлен внедрением условно-патогенных и вредоносных бактерий на слизистую оболочку органа. Инфекция попадает в полость мочевика восходящим путем — из наружных половых органов. После внедрения микробная флора быстро размножается, вызывая острый или вялотекущий воспалительный процесс.

Цистит после полового контакта возникает по ряду причин. У женщин к развитию болезни предрасполагают особенности анатомического строения мочеполовых органов — широкий и укороченный мочеиспускательный канал слабо защищает мочевой пузырь от занесения инфекции. Мужская уретра длинная и извилистая, поэтому попадание патогенной флоры в полость мочевого пузыря затруднено.

К прочим причинам развития недуга относят:

  • Венерические болезни. Течение хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи повышает вероятность воспаления мочевого пузыря.
  • Гинекологические болезни. Наличие у представительниц женского пола кандидоза половых органов, бактериального вагиноза, кольпита, эндометрита создает угрозу для инфицирования мочевого пузыря.
  • Попадание кишечной палочки в уретру из-за несоблюдения личной гигиены. Если после полового сношения, особенно при совмещении анального и вагинального секса, половые органы не помыть — патогенная флора легко попадает в мочеиспускательный канал, вызывая воспаление.
  • Неправильное использование контрацептивов или частое применение спермицидных свечей и кремов приводит к травмированию мочеполовых путей. Через микроповреждения условно-патогенные микробы быстрее проникают в полость мочевого пузыря.

Цистит после близости нередко возникает из-за длительного или грубого полового акта. Недостаток естественной смазки половых путей также предрасполагает к появлению микротрещин на половых органах и в уретре. Аномальное строение женских мочеполовых органов увеличивает риск развития воспалительных процессов. Если наружное отверстие мочеиспускательного канала смещено внутрь влагалища (дистопия) — уретра во время интимной близости натирается и повреждается.

Симптомы воспалительного процесса

Клинические проявления посткоитального цистита носят неспецифический характер и схожи с симптомами банального воспаления мочевого пузыря. Но в случае с посткоитальным воспалением тревожные признаки развиваются только после интимной близости:

  • Болевой синдром. Боли тянущего характера локализуются внизу живота и в поясничной области, могут быть постоянными или периодическими.
  • Болезненность и дискомфорт в ходе интимной связи.
  • Расстройство акта мочеиспускания. Позывы к выделению мочи учащаются, особенно ночью (никтурия), или могут носить ложный характер. Моча выводится скудными порциями, в конце мочеиспускания ощущается жжение.
  • Чувство неполноценного опорожнения мочевика.
  • Изменение цвета и запаха урины. Она утрачивает прозрачность, приобретает неприятный запах, в тяжелых случаях заметна примесь крови и гноя.
  • Ухудшение общего состояния в виде слабости, повышения температуры.

Методы диагностики

Диагностика при подозрении на посткоитальное воспаление носит комплексный характер. На первоначальном этапе врач (уролог или гинеколог) проводит беседу по жалобам и осмотр половых органов. Сдача лабораторных анализов (кровь и моча) — обязательная процедура. По полученным результатам — высокие лейкоциты, белок, эритроциты — можно подтвердить течение воспаления и его активность, сроки давности.

Бакпосев мочи — информативная процедура, позволяющая определить присутствие и состав патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. По результатам бакпосева в дальнейшем подбирают адекватное лечение. У представительниц женского пола обязательно проводят забор биоматериалов из влагалища на наличие венерических и гинекологических патологий. У мужчин берут мазок из уретры.

К числу прочих диагностических процедур относят:

  • Цитоскопию. Ее проведение показано при рецидивирующем посткоитальном воспалении мочевого пузыря для оценки состояния слизистой оболочки.
  • УЗИ мочевого пузыря, почек и органов малого таза.

Лечение патологии важно начать как можно раньше, иначе возрастает риск развития осложнений в виде пиелонефрита, бесплодия и психологической боязни интимной близости. Терапия посткоитального воспаления мочевого пузыря сводится к ликвидации провоцирующих факторов, купированию воспаления. Для выздоровления достаточно пройти курс медикаментозного лечения и скорректировать образ жизни.

Это интересно:  Аппарат Простам для лечения простатита: отзывы и инструкция по применению прибора

Медикаментозное лечение включает:

  • Антибактериальные препараты (если воспаление спровоцировано бактериями) — Монурал, Фуразолидон, Фурамаг, Нолицин. Антибиотики часто назначают до получения результатов обследования.
  • Противовирусные препараты (если воспаление вирусной природы) — Генферон, Интерферон, Циклоферон. Дополнительно противовирусные препараты помогают укрепить общий и местный иммунитет.
  • Обезболивающие и спазмолитики (для снятия болевого синдрома) — Дротаверин, Анальгин, Ибупрофен.
  • Уросептики (для снятия воспаления в мочевом пузыре и восстановления работы мочевыводящей системы) — Фитолизин, Канефрон, Уролесан.
  • Противогрибковые средства (для борьбы с грибковой инфекцией) — Флюкостат, Пимафуцин, Нистатин.
  • Комплексные витаминные препараты — Алфавит, Витрум.

Если посткоитальный цистит носит хронический рецидивирующий характер — прибегают к инстилляциям с антисептиками. Хорошо зарекомендовал себя Протаргол в виде раствора. Инстилляции мочевого пузыря Протарголом проводят амбулаторно, с помощью катетера. Для полного выздоровления инстилляции проводят курсом в 10 дней, в комплексе с основным лечением.

Медикаментозное лечение недуга занимает 5-7 дней. Но препараты с иммуномодулирующим действием и витаминные комплексы назначают длительно, до месяца. В ходе лечения от половых контактов лучше воздержаться. Если воспаление мочевого пузыря инфекционной природы — лечение должны пройти оба партнера.

Хирургическое вмешательство при борьбе с посткоитальным воспалением мочевика показано при наличии аномалий в расположении уретры. В подобном случае проводят транспозицию уретры. В ходе процедуры наружное отверстие мочевыводящего канала смещают кверху и ушивают. Транспозиция уретры не требует госпитализации и проводится амбулаторно.

Диета и народная медицина

Коррекция рациона питания при посткоитальном воспалении мочевого пузыря позволяет ускорить процесс выздоровления и нормализовать работу мочевыделительных органов. Рекомендации по организации диеты:

  • Увеличение объема потребляемой жидкости до 2 л и больше. Для питья применяют щелочную минеральную воду, кислые морсы и соки, фиточаи из брусники или ромашки.
  • Введение в рацион овощей, фруктов и ягод с мочегонным действием — огурцы, арбузы, петрушка.
  • Ограничение в рационе тугоплавких животных жиров, сладостей и пряной пищи.

Основу рациона должна составлять свежеприготовленная пища, без консервантов и добавок — овощные супы и пюре, салаты из овощей или фруктов, блюда из круп, мясо и рыба нежирных сортов, кисломолочная продукция. Пища готовится с минимальным количеством соли.

Большой популярностью в лечении болезни пользуются народные рецепты. Их применение разрешено только при отсутствии противопоказаний и с одобрения лечащего врача. Народные методы лечения всегда используют как дополнение к основной терапии. Вылечить воспаление мочевого пузыря только травами невозможно.

Популярные рецепты лечения посткоитального воспаления мочевика в домашних условиях:

  • Отвар из корней шиповника. Напиток помогает от цистита инфекционной природы. Для приготовления 20 г мелко порезанных корней заливают 200 мл воды и кипятят 25 минут на слабом огне. Настаивают не меньше часа, процеживают и пьют по 100 мл 4 раза за сутки, до еды.
  • Напиток из меда и семени льна — действенное средство от сильных болей в мочевом пузыре. Для приготовления 30 г льняных семян заливают 0,5 л кипятка, доводят до кипения и охлаждают. Процеживают и добавляют 10 г меда. Готовый напиток выпивают в течение часа.
  • Сложный сбор из цветов василька, календулы, бузины и горца птичьего. Травы смешивают в равных частях, 10 г смеси заливают 200 мл кипятка. После остывания напиток пьют по 100 мл трижды в сутки, до еды.
  • Согревающий компресс с эфирными маслами. Процедура помогает снять дискомфорт внизу живота и наладить мочеиспускание. Для компресса в горячую воду добавляют 4 капли эфирного масла ромашки, пропитывают раствором кусок хлопчатобумажной ткани и прикладывают на проблемную область. Держат до остывания.

Профилактические меры

Регулярное соблюдение элементарных профилактических мер помогает предотвратить развитие болезни. Главное правило — использование презерватива при половом акте. Барьерная контрацепция позволяет избежать попадания инфекции в половые пути. Не менее важно соблюдать гигиену интимной зоны. Мытье наружных половых органов до и после половой близости помогает снизить вероятность занесения патогенных микроорганизмов в мочеполовую систему.

К прочим мерам профилактики посткоитального воспаления мочевика относят:

  • Своевременное лечение патологий мочеполовых органов и вирусных заболеваний.
  • Использование лубрикантов при половых актах, если естественной смазки недостаточно.
  • Укрепление иммунитета с помощью закаливания и рационального питания.
  • Отказ от спиртного и никотина.

Причины и лечение посткоитального цистита у мужчин и женщин

Посткоитальный цистит — это воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря, имеющая инфекционный характер и возникающая сразу или через несколько дней после интимной близости. В народе данную патологию называют циститом молодоженов или циститом медового месяца.

Причины заболевания

Выделяется несколько причин возникновения болезни:

  1. Длительный половой акт, травматичный секс или отсутствие природной смазки. Сухость во время генитального контакта приводит к появлению микротрещин и натиранию половых органов и уретры, что создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  2. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), тоже могут стать причиной цистита, поскольку инфекция в этом случае свободно проникает в уретру.
  3. Спровоцировать воспаление может недостаточное количество гормонов в организме, что приводит к снижению тонуса стенок уретры, а значит, проникновению бактерий ничего не мешает.
  4. «Цистит молодоженов» иногда развивается в результате длительного использования химической контрацепции. Такого рода средства травмируют уретру, облегчая бактериям доступ к мочевыделительной системе.

Причиной возникновения патологии может стать отклонение в строении мочеполовых органов женщины, проявляющееся в слишком близком расположении уретры и входа во влагалище. В этом случае патология чаще всего носит хронический характер, так как мочеиспускательный канал повреждается при каждом половом акте.

При повреждении девственной плевы может травмироваться и уретра, вследствие чего ее слизистая оболочка не может полноценно противостоять проникновению бактерий внутрь организма. Первый контакт с микрофлорой партнера нередко приводит к снижению защитной реакции во влагалище и мочеиспускательном канале.

Во время климакса быстро снижается уровень женских половых гормонов, что часто влияет на развитие посткоитального цистита.

«Цистит молодоженов» нередко возникает и в случае отсутствия необходимой гигиены, а при чередовании анального и вагинального секса возбудителем патологии является кишечная палочка.

Мужчины менее подвержены этой патологии, однако цистит иногда проявляется и у них. Помимо описанных общих причин возникновения заболевания, заражению может способствовать наличие простатита. Объясняется это тем, что в организме уже развивается инфекция, вследствие чего он ослаблен и не может справляться с проникновением бактерий. Это и приводит к дополнительному инфицированию мочевыделительной системы.

Независимо от причин, вызвавших заболевание, прямой связи между сексом и циститом нет. Данная инфекция не передается половым путем, однако коитус может спровоцировать патологический процесс.

Симптомы посткоитального цистита

Признаки патологического процесса могут проявиться уже через 2 часа после полового акта, однако чаще неприятные симптомы развиваются в течение суток после близости.

Патология характеризуется следующей симптоматикой:

  • болевые ощущения внизу живота, отдающие в паховую область;
  • частые внезапные позывы к мочеиспусканию после полового акта;
  • ощущение жжения, резь и боль при мочеиспускании;
  • выделение урины небольшими порциями;
  • постоянное ощущение того, что мочевой пузырь полон;
  • помутнение урины, неприятный запах, появление примесей крови;
  • слабость, повышение температуры тела.

Диагностика болезни

Чтобы своевременно диагностировать заболевание, необходимо обратиться к специалистам после проявления первых симптомов. Консультацию можно получить у терапевта, уролога или гинеколога. Для подтверждения диагноза больному назначают ряд анализов. В большинстве случаев это общий анализ крови и мочи, исследование мазка из влагалища на ЗППП и гинекологические инфекции, бактериологический посев мочи. Может понадобиться сделать УЗИ и цистоскопию.

Тщательно проведенная диагностика позволяет понять, как лучше лечить посткоитальный цистит в данном случае. Медикаменты подбираются строго в индивидуальном порядке с учетом собранного анамнеза.

Если же причиной цистита являются физиологические особенности пациентки, то не исключено хирургическое вмешательство. При этом уретра фиксируется на большем расстоянии от влагалища, а остатки девственной плевы, оттягивающие ее вниз, иссекаются.

Медикаменты для лечения «цистита молодоженов» подбираются с учетом причин, вызвавших патологию:

  • при бактериальной природе заболевания назначают антибиотики: Офлоксин, Монурал, Фурамаг, Цетил;
  • при вирусных инфекциях: Виферон, Циклоферон;
  • при грибковых инфекциях: Флуконазол и пр.

Средства народной медицины

Лечение посткоитального цистита в домашних условиях не отменяет приема медикаментозных препаратов. Пациент должен понимать, что народные рецепты могут выступать только в качестве дополнительного лечения. Самостоятельно назначенные процедуры могут не только не дать нужного эффекта, но и нанести вред организму больного.

Лечение цистита народными методами основано на благоприятном воздействии на организм лекарственных трав.

  1. Отличными антисептическими свойствами обладает аптечная ромашка. Она снимет спазм, воспаление, уменьшит болевые ощущения. Для устранения воспаления при посткоитальном цистите можно приготовить настой для приема внутрь или целебную смесь для подмывания. Для приготовления настоя 10 г соцветий ромашки заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут, после чего фильтруют и выпивают за 2 приема незадолго до приема пищи. Смесь для подмывания готовится путем 10-минутного кипячения горсти соцветий растения в 1 л воде.
  2. Ванночки с лекарственными травами также дают положительный результат. Рекомендуется проводить процедуру с использованием отвара череды, чистотела или зверобоя.
  3. Хороший эффект дает прогревание сухим теплом. Снять неприятные ощущения помогут грелка или бутылка с теплой водой, положенные на низ живота или между ног. Метод можно применять только в том случае, если в моче отсутствуют примеси крови.
  4. 50 г листьев и стеблей грушанки измельчают и заливают бутылкой водки. Смесь настаивают 2 недели вдали от солнечных лучей, после чего фильтруют. Хранят настойку в темной стеклянной посуде. Принимать лекарство рекомендуется по 30 капель 3 раза в день.
  5. Сушеные листья брусники (1 ст. л.) запаривают 250 мл кипятка и настаивают в течение четверти часа. Принимают по 20 мл 3-4 раза в день.

Профилактика посткоитального цистита

Люди, страдающие посткоитальным циститом, особое внимание должны уделять интимной гигиене до и после полового акта.

Следует не забывать своевременно проходить врачебные осмотры и не затягивать с лечением гинекологических заболеваний.

Причины появления цистита после секса

Организм девушки является довольно сложной системой. Холод, рана, инфекция, заражение грозят появлением одного из видов болезней, которые требуют специального лечения. Женская половая система в большей степени подвержена различным заболеваниям. Одной из частых проблем женского организма является посткоитальный цистит.
Вернуться к содержанию

Причины появления цистита

Цистит представляет собой воспаление мочевой системы, он может возникнуть у каждой женщины и имеет следующие симптомы проявления: боли, жжение, рези при мочеиспускании, дискомфорт внизу живота, чувство переполненности пузыря и частые желания к его опорожнению. Болезнь эта неприятного характера и появляется очень часто после полового акта.

Это интересно:  Асд 2 фракция и простатит: лечение, применение, отзывы

Чаще всего данное заболевание проявляется у женского пола, чем у мужского. Объясняется это особенностями анатомического строения организма. В женскую мочеполовую систему проникнуть микроорганизмам и начать свое размножение намного проще, ведь мочевой пузырь у женщины намного меньше и шире в сравнении с мужским.

Что же такое посткоитальный цистит, каковы его симптомы проявления, каково лечение и профилактика?


Вернуться к содержанию

Основные симптомы цистита

Симптомы конкретного воспаления не заметить невозможно, ведь проявляют себя они сразу после близости или через день после нее. Во время лечения необходимо пропить небольшой курс антибиотиков, которые помогают женщине избавиться от болезненных ощущений. Нередки и такие случаи, что заболевание проявляет себя всякий раз после полового акта.

В конце концов эти боли приводят к тому, что женщина начинает отказываться от близости и старается избежать ее любыми разными способами и отговорками.

Как известно, сексуальная жизнь должна быть постоянной, чтобы поддерживать организм человека в тонусе и нормальном состоянии. Что же делать женщине, если она не может себе позволить продолжать свою сексуальную жизнь, как не обижать своего партнера отказами? Лучшим вариантом станет, конечно же, лечение. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться за помощью к врачу, а по завершении лечения, чтобы не было рецидива, необходимо принимать профилактические меры.
Вернуться к содержанию

Причины появления посткоитального цистита

Выделяется несколько причин появления посткоитального цистита у женщин.

  1. Довольно распространенной и вместе с тем проблематичной является мочеполовая аномалия. Она проявляется в смещении отверстия мочеиспускательного канала или его повышенной подвижности. В данном случае во время половых актов уретра раздражается, травмируется ее слизистая, бактерии попадают вовнутрь, и возникает воспаление.
  2. Другой причиной цистита после близости являются бактерии. Это происходит из-за отсутствия необходимой гигиены, а вследствие чередования анального и вагинального секса, в таком случаем возбудителем становится кишечная палочка.
  3. Причиной может стать длительный половой акт, отсутствие достаточности смазки. Сухость во время контакта может привести к незначительным повреждениям, которых может стать достаточно для размножения бактерий.
  4. Смешивание бактерий со слизистой полового члена с микрофлорой во влагалище, с последующим проникновением в уретру, может стать причиной возникновения цистита. Необходимо учитывать тот факт, что при использовании спермиды и диафрагмы как средства контрацепции состояние слизи может изменяться и нарушаться.
  5. Также не стоит забывать о том, что заболевания, которые передаются половым путем,тоже могут стать причиной возникновения цистита, ведь инфекция спокойно может проникнуть и в уретру.

Симптоматика посткоитального цистита

Как проявляет себя посткоитальный цистит?

Цистит имеет следующие симптомы:

  1. Острые, внезапные и, главное, частые позывы к мочеиспусканию после интимной близости. Данный симптом может проявиться в течение суток после секса.
  2. Резь, боль и жжение во время мочеиспускания.
  3. Постоянное чувство того, что мочевой пузырь полон.
  4. Дискомфорт и боли внизу живота.
  5. Повышенная температура тела, которая сопровождает начавшееся воспаление в организме.

Возбудителями данного заболевания выступают различные бактерии (стафилококки, кишечные палочки, стрептококки, энтерококки), вирусы (простой герпес). Виновниками могут стать специфические возбудители (микоплазма, уреаплазма, гонококк, хламидия и прочие). Очень часто цистит сопровождается половыми инфекциями, именно поэтому при обследовании не помешает провериться на наличие заболеваний, передающихся половым путем.
Вернуться к содержанию

Как происходит лечение цистита

Лечение цистита выглядит следующим образом: в область промежности можно приложить грелку, за небольшой отрезок времени тепло поможет избавиться от неприятных ощущений. Лечение бактерий происходит антибиотиками. Важно отметить, что, даже если убрать все симптомы болезни, она может вернуться снова.

Если лечение цистита отсутствует или завершено не до конца, то болезнь может перейти в хроническую степень, тогда симптомы начинают проявлять себя еще сильнее и активнее и боль становится просто невыносимой. Лечение такой стадии намного сложнее и требует более длительного времени.

Острый цистит вылечивают при помощи антибиотиков общего действия. Длительность лечения и дозировка назначаются только врачом. Важно знать, что травами вылечить данное заболевание нельзя, они могут быть использованы лишь как дополнительное средство во время лечения. Мочегонным эффектом обладают следующие лекарственные растения: мята, листья толокнянки, почки, душица и другие. При цистите очень полезной является клюква, эта ягода считается хорошим антибактериальным средством. При возникновении инфекции советуют как можно больше употреблять жидкости, поэтому неплохо будет пить не воду, а различные отвары или, к примеру, клюквенный морс.

Лечение посткоитального цистита включает в себя подробную диагностику мочеполовой системы. Во время обследования придется сдать несколько анализов (моча, посев, мазок), сделать УЗИ и пройти осмотр гинеколога. Только после проведенного полного обследования врач сможет назначить правильное лечение, учитывая все признаки проявления болезни. Тем более не стоит забывать о том, что во время лечения будут нужны антибиотики, которые самостоятельно подобрать нельзя.

Ведь неправильное применение может привести к осложнению, да и не каждый из препаратов способен провести борьбу именно с той бактерией, которая стала возбудителем цистита. Лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке, учитывая симптоматическую картину конкретного пациента. Стоит отметить, что универсального средства против посткоитального цистита для женщин пока не придумали.

Вследствие возникновения заболевания из-за анатомических аномалий, лечение будет предполагать оперативное вмешательство. При слабовыраженной аномалии часто прибегают к применению курса антибиотиков в малых дозах после интимной близости.

Ограничения в лечении цистита

Любое лечение включает в себя ряд некоторых ограничений. Лечение в данном случае не является причиной. В список ограничений в первую очередь входит сексуальная жизнь заболевшей женщины. Это необходимо для того, чтобы не допустить дополнительного раздражения слизистой и усиления симптомов заболевания. Секс в данном случае может существенно затянуть процесс выздоровления. Не стоит забывать, что принимаемые антибиотики способствуют нарушению микрофлоры, способствующей развитию бактерий.

Если же возникновение цистита не было вызвано половыми инфекциями, то по своей сути секс вполне может быть допущен. Ведь это не заразное заболевание и партнер не сможет им заразиться половым путем.

Чаще всего во время цистита сексуальную жизнь не запрещают, а откладывают на тот период, пока симптомы проявляют себя наиболее остро, чаще всего секс противопоказан в самом начале лечения. Когда лечение начинает давать результаты и симптомы отступают, партнеры могут вернуться к активной сексуальной жизни, им не стоит забывать о половой гигиене, профилактика в это время необходима больше всего.
Вернуться к содержанию

Как избежать повторного заражения

Если с процессом лечения все встало на свои места, это может быть операция или антибиотики, то что же делать, чтобы избежать повторного заражения? Профилактика посткоитального цистита включает в себя соблюдение несложных, но очень важных правил:

  1. Главным является предотвращение возникновения воспаления в мочеполовой системе — в первую очередь стоит убедиться в том, что нет заболеваний, которые передаются половым путем. Важно помнить, что свое здоровье дороже всего и при ведении активной половой жизни с разными партнерами стоит постоянно проверяться. Пусть лучше эта проверка будет лишней. В случае возникновения подобного заболевания необходимо пройти курс определенного лечения, причем стоит помнить, что лечение должны проходить сразу оба сексуальных партнера.
  2. Необходимо очень строго следить за интимной гигиеной половых органов. Нужно тщательным образом мыть руки и, конечно же, половые органы, как перед сексом, так и после него.
  3. Желательно стараться избегать чередования различных видов секса, в частности, анального с вагинальным. Практически в 90% случаев данные чередования оборачиваются циститом.
  4. Не стоит увлекаться такими сексуальными позами, провоцирующими уретру женщины, например, такой позой является миссионерская.
  5. Необходимо стараться избегать различного рода раздражения слизистой. Противопоказано использование презервативов без смазки, ведь лишняя сухость влагалища способствует возникновению микротрещин и микротравм.
  6. Специалисты настоятельно рекомендуют освобождать мочевой пузырь непосредственно перед близостью и после секса. Считается, что данный подход в значительной мере уменьшает риск возникновения воспаления, способствует снижению концентрации вредных микроорганизмов.
  7. Будет не лишним проконсультироваться с врачом, а также можно попросить прописать иммуностимулирующие препараты, чтобы укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость слизистой мочевого канала различным бактериям.

Именно по той причине, что женский организм подвержен большей вероятности появления посткоитального цистита, маленьких девочек необходимо уже заранее приучать к правильному соблюдению личной гигиены. Мамам необходимо объяснить, что подмываться стоит как минимум два раза в день (утром и вечером). Для подмываний половых органов нежелательно использование мочалок или губок, подмываться нужно просто рукой, причем не стоит использовать мыло. Лучше, если это будет специальное средство для интимной гигиены с нейтральным pH. Привычка ежедневно менять нижнее белье тоже должна быть привита мамами с самого детства. Носить лучше всего хлопковые трусики, синтетика противопоказана. Нежелательны леггинсы и узкие джинсы, по крайней мере, для ежедневной носки они точно не годятся.

Очень важно заметить, что одну из главных ролей играет своевременное опорожнение мочевого пузыря.

Часто приходится наблюдать тот факт, что девочки стараются избегать общественных туалетов. Часто терпят и ходят в туалет исключительно дома. Интересен тот факт, что даже такая вроде бы невинная привычка может стать причиной возникновения инфекции в мочевыводящих путях. Терпеть нельзя ни в коем случае.

Появление посткоитального цистита может быть спровоцировано началом интимной сексуальной жизни. Довольно часто первый половой контакт может закончиться появлением цистита. И это еще один факт в пользу защищенного секса.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, opochke.com, nefrol.ru, cistit.online, www.jlady.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector