Характеристики стадий рака простаты

По системе TNM (T — распространенность карциномы, N — присутствие метастазов в лимфоузлах малого таза и M — отдаленные метастазы) стадия обозначается как T3 N0 M0. При этой стадии говорят о локально распространенном раке простаты.

Характеристики

Для этой стадии типичны такие признаки:

• новообразование хорошо прощупывается ректально
• карцинома выходит за капсулу простаты
• метастазов в лимфоузлах в малом тазу нет
• отдаленные метастазы не обнаружены

Диагностика

Опухоли на этой стадии нередко обнаруживаются, когда пациент обращается к урологу по поводу проблем с мочеиспусканием или замеченной крови в моче.

Проводится биопсия простаты и гистологическое исследование. Здесь следует дальнейшая классификация:

• T3a: опухоль проросла капсулу простаты в одной или двух долях органа, распространяется на соседние ткани. Семенные пузырьки не поражены.
• T3b: злокачественный процесс распространяется за капсулу простаты. Поражены семенные пузырьки.

Если есть указания на повышенную агрессивность опухоли простаты, то может проводиться более детальная диагностика — магнитно-резонансная или компьютерная томография малого таза, сцинтиграфия скелета и др.

Cимптомы на третьей стадии рака предстательной железы проявляются чаще всего затруднениями и болями при мочеиспускании, кровью в моче, нарушением эректильной функции.

Во многих случаях дополнительно пациентам назначается гормональная терапия и/или облучение после операции для предупреждения рецидива.

Чем опасна

Третья стадия рака предстательной железы — опасное состояние. Если запустить болезнь, процесс может поразить прилежащие к простате органы — толстый кишечник, мочевой пузырь. Своевременное вмешательство позволит этого избежать.

Прогноз при третьей стадии карциномы простаты, к сожалению, не настолько утешительный, как при начальных стадиях, но все же опытные врачи с помощью современных средств лечения могут добиваться значительных успехов.

По статистике без проведения какого-либо лечения через 5-10 лет в среднем около 80%-90 % пациентов умирают вследствие рака простаты. После проведения радикальной простатэктомии в сочетании с другим лечением или без 10-летняя выживаемость на этой стадии составляет в среднем от 80 до 90 %. И это не смотря на то, что у более чем половины пациентов в течение 10 лет развивается редицив, но с помощью квалифицированно назначенного лечения, тем не менее, заболевание находится под контролем.

Стадии рака простаты

Чтобы назначить адекватное лечение рака простаты, надо достоверно установить стадию развития патологического процесса, наличие или отсутствие метастазов, размер и темпы роста опухоли, ее агрессивность. В постановке точного диагноза и для классификации рака простаты принято использовать международную систему TNM (где учитывается размер опухоли, характер лимфоузлов и наличие метастазов), шкалу Глисона (где рассчитывается степень агрессивности рака простаты по баллам) и ПСА в крови на момент диагностики рака простаты (уровень простат-специфического антигена в крови). Давайте подробнее рассмотрим, как определяется стадия рака предстательной железы по этим классификациям.

Сейчас любой пациент по закону может получить полную информацию о состояние своего здоровья. Это касается и онкологических заболеваний. Человек должен знать, что его ожидает, какое лечение ему требуется и возможные прогнозы на течение болезни и продолжительность жизни. Лечение рака простаты долгий и дорогостоящий процесс, кроме этого мужчине требуется оказание психологической помощи, ведь может потребоваться хирургическая или химическая кастрация. Поэтому методы лечения рака простаты напрямую зависят от стадии патологического процесса, в которой он был обнаружен впервые. Чем раньше обнаружена опухоль и начато лечение, тем больше шансов на положительный исход заболевания. Давайте подробно разберем процесс распределения рака предстательной железы по стадиям, который проводят онкологи. Эта информация будет интересна и обычному человеку, так как диагноз «рак предстательной железы» той или иной степени да еще с какой-то буквой обычно пугает и не дает понять полную картину распространения опухоли.

Стадии рака простаты

При постановке диагноза для обозначения стадии рака используют римские цифры от I — это начальная стадия развития рака простаты до IV — распространенной с отдаленным метастазами в разные органы. I и II степени рака простаты хорошо поддаются лечению и прогноз, как правило, благоприятный, что не скажешь по III и IV степени. Поэтому регулярный осмотр у уролога и своевременное выявление отклонений в предстательной железе поможет подобрать правильное лечение, это будет либо гормональная терапия рака предстательной железы, химиотерапия, лучевая терапия, хирургическая операция или сочетание этих методик.

На основании какой диагностики определяются стадии рака простаты

При постановке диагноза могут использоваться два вида распределения рака простаты на стадии:

— Клиническая стадия рака предстательной железы устанавливается на основании:

• общего осмотра, который включает пальцевое исследование простаты;

• результатах биопсии предстательной железы;

• лучевых методах диагностики (УЗИ или компьютерная томография).

— Патологическая стадия рака простаты основывается на результатах хирургического лечения и исследования удаленных тканей предстательной железы. После перенесенной операции диагноз может измениться, например, при нахождении атипичных клеток в других местах.

Критерии стадии рака предстательной железы

Определение стадии рака простаты происходит по следующим критериям:

• Распространенность первичной опухоли — категория T.

• Вовлечение в патологический процесс близко расположенных лимфатических узлов — категория N.

• Присутствие или отсутствие отдаленных метастазов в другие органы — категория M.

• Анализ крови на ПСА в момент диагностики рака простаты.

• Баллы по шкале Глисона на основе результатов биопсии.

Как определяют стадию рака предстательной железы

Врач определяет, к каким категориям Т, N и M относится опухоль простаты, затем подсчитывает количество баллов по шкале Глисона или сумму баллов при нескольких новообразованиях, и учитывает уровень ПСА в крови. На основании этих данных ставится диагноз, делается прогноз выживаемости и выбирается тактика лечения. Подробно о всех этих критериях читайте в статье: «Классификация рака простаты».

1 стадия рака простаты

Диагноз рак предстательной железы I степени может быть поставлен в таких случаях:

— Т1, N0, M0, шкала Глисона 6 или менее, ПСА менее 10 нг/мл.

При пальпации и ультразвуковом исследовании опухоль не определяется. Атипичные клетки выявляются при трансуретральной резекции аденомы простаты или в результате биопсии предстательной железы по поводу повышенного уровня ПСА в крови. Патологический процесс ограничивается капсулой простаты, не распространяется на регионарные лимфоузлы и отдаленные органы.

— Т2а, N0, M0, шкала Глисона 6 или менее, ПСА менее 10 нг/мл.

При пальпации и ультразвуковом исследовании через прямую кишку определяется опухоль, которая занимает менее половины правой или левой доли предстательной железы.

2 стадия рака простаты

При постановке диагноза II стадия рака предстательной железы учитывается большая распространенность опухоли, которая не выходит за пределы простаты. Существует деление на II А и II В стадии.

II А стадия рака простаты

— Т1, N0, M0, шкала Глисона 6 или менее баллов, ПСА в крови не менее 10 нг/мл, но не более 20 нг/мл.

— Т1, N0, M0, шкала Глисона 7 баллов, ПСА в крови менее 20 нг/мл.

Опухоль не определяется при пальпации и на УЗИ. Патологический процесс обнаруживается во время трансуретральной резекции аденомы простаты или в результате биопсии из-за высокого уровня ПСА. Опухоль не распространяется на регионарные лимфатические узлы и нет отдаленных метастазов в других органах.

— Т2а или Т2b, N0, M0, шкала Глисона 7 или менее, ПСА в крови менее 20 нг/мл.

При пальпации или УЗИ определяется опухоль, которая занимает не более одной доли простаты. Патологический процесс не затронул регионарные лимфоузлы, отдаленных метастазов нет.

II B стадия рака простаты

— T2c, N0, M0, любой балл по шкале Глисона, любой уровень ПСА в крови.

При пальпации через кишку и ультразвуковом исследовании опухоль определяется в обеих долях простаты. Близко расположенные лимфоузлы не поражены, нет метастазов в отдаленные ткани и органы.

— T1 или T2, N0, M0, любой балл по шкале Глисона, уровень ПСА 20 нг/мл или более.

— T1 или T2, N0, M0, шкала Глисона 8 или более, концентрация ПСА может быть любой.

Опухоль не выходит за границы предстательной железы. Патологический процесс не распространился на регионарные лимфатические узлы, отдаленных метастазов нет.

3 стадия рака простаты

— T3, N0, M0, любой балл по шкале Глисона, любая концентрация ПСА

Опухоль распространилась за пределы предстательной железы и может поражать семенные пузырьки. Но патологический процесс не затронул регионарные лимфатические узлы, отдаленных метастазов нет.

4 стадия рака простаты

— T4, N0, M0, любой балл по шкале Глисона, любая концентрация ПСА в крови

Опухоль затронула не только простату и семенные пузырьки, но и другие рядом расположенные органы и ткани. Регионарные лимфатические узлы не поражены, метастазов нет.

— Любая категория T, N1, M0, любой индекс по шкале Глисона, любая концентрация ПСА в крови.

Рак может находиться только в простате или за ее пределами от категории Т1 до Т4, наблюдается поражение регионарных лимфоузлов, отдаленных метастазов нет.

— Любая категория T и N, M1, любой балл по шкале Глисона и уровень ПСА

Распространение опухоли от Т1 до Т4, регионарные лимфатические узлы могут быть поражены или нет, присутствуют метастазы в отдаленные органы и ткани. Самая неблагоприятная для прогноза стадия.

Другие системы деления рака предстательной железы на стадии

Кроме общепринятой мировой системы TNM существует другие системы классификации рака простаты по стадиям. Наиболее используемая среди них это система Джюит-Уайтмор, по которой рак предстательной железы делится на A, B, C или D стадии.

Стадия А — начальная стадия, у мужчины нет никаких симптом, патологический процесс не выходит за границы простаты.

Стадия В — патологический процесс не выходит за пределы предстательной железы, опухоль прощупывается при пальпации и/или определяется повышение уровня ПСА.

Стадия С — патологический процесс распространяется за пределы капсулы предстательной железы на соседние ткани и органы, в том числе и на семенные пузырьки.

Стадия D — рак метастазирует в регионарные лимфоузлы или в отдаленные ткани и органы, такие как легкие, печень, кости, желудок и т. д.).

Более подробная классификация рака простаты по разным системам представлена на нашем сайте.

Стадии рака предстательной железы

Стадии рака предстательной железы

Рак простаты может существовать в течение длительного времени, не сопровождаясь никакими симптомами. Но постепенно опухоль увеличивается в размерах, прорастает в соседние органы, дает метастазы в лимфоузлы и выделяет все больше токсических веществ.

Если опухолевый процесс находится в запущенном состоянии, врачу приходится прибегать к более радикальным методам лечения. Прогноз при этом всегда хуже. Поэтому важно понимать, насколько серьезно обстоит дело. С этой целью обозначают стадии рака предстательной железы.

Как устанавливают стадии рака простаты?

Существуют три основных критерия:

Уровень онкомаркера. Клетки простаты в норме вырабатывают небольшое количество простатического специфического антигена (ПСА). Это вещество является онкомаркером, так как при раке резко возрастает его выброс в кровь.

Шкала Глисона. Характеризует степень злокачественности опухоли. При биопсии, осматривая фрагмент тканей под микроскопом, специалист определяет степень дифференцировки клеток (чем она ниже, тем злокачественнее опухоль). Два образца оценивают по 5-балльной шкале, а затем результаты суммируют. Общая оценка может принимать значения от 2 до 10.

Классификация по системе TNM. T — распространенность опухоли. N — распространение в регионарные лимфоузлы. M — метастазы.

Они помогают правильно оценить, в какой стадии находится болезнь и назначить тот вид лечения, который будет эффективным.

1 стадия рака простаты: критерии

Т1NM, 6 или менее по шкале Глисона, ПСА 20 нг/мл либо T1-2NM, 8 баллов или более по шкале Глисона, ПСА — любой уровень:

Опухоль может быть разных размеров, но она ограничена «территорией» железы.

Нет метастазов в регионарных лимфоузлах и удаленных метастазов.

Рак простаты 3 степени: критерии

T3NM (остальные показатели могут быть любыми):

Рак предстательной железы 3 стадии растет за границы органа. Чаще всего он распространяется на семенные пузырьки.

При этом отсутствуют метастазы в регионарные лимфоузлы и другие органы.

Для 3 стадия рака простаты характерно отсутствие метастазов. Но опухоль уже не ограничена «территорией» органа, что усложняет лечение. Положение при раке простаты 3 стадии более серьезное, но все же удается вылечить большое количество пациентов.

Рак простаты 4 степени: критерии

T4, остальные показатели могут быть любыми.

В этом случае рак простаты 4 стадии распространяется не только на семенные пузырьки, он растет и на соседние органы.

N1, остальные показатели могут быть любыми.

Рак аденомы простаты 4 степени дает метастазы в регионарные лимфоузлы малого таза.

M1, остальные показатели могут быть любыми.

Рак предстательной железы 4 степени дает удаленные метастазы и в соседние органы. Это ситуация наиболее сложная, в этом случае обычно употребляют термин «рак простаты последней стадии». Множественные метастазы — финальный этап развития болезни. При раке простаты 4 степени прогноз наименее благоприятный: удается вылечить лишь 20 % пациентов.

Часто пациенты, не проходившие профилактические обследования, приходят к врачу впервые, когда уже развивается рак простаты 4 степени и все симптомы ярко выражены. Пациента беспокоят затруднения при мочеиспускании, боли, примеси крови в моче, общая слабость и истощение. При выявлении рака простаты 4 степени лечение назначается индивидуально, оно определяется особенностями опухоли и наличием метастазов.

Современное оснащение и большой опыт персонала МГМСУ позволяют проводить наиболее точную диагностику и назначать эффективное лечение на различных стадиях рака предстательной железы.

Стадии карценомы предстательной железы: методики выявления и особенности протекания

Карцинома простаты в мировой медицинской практике занимает третье место среди распространенных заболеваний и уступает в позиции раку кишечника и легких. Для снижения процента летальных исходов врачам важно грамотно диагностировать стадии рака простаты у пациентов и оперативно начинать лечение с учетом особенностей протекания каждой фазы. При своевременном обращении к специалистам на начальных этапах заболевания можно достичь полного выздоровления.

Содержание статьи

Общее описание заболевания

Простата представляет собой железу, расположенную вокруг уретры. Воспалительные процессы в тканях предстательной железы провоцируют появление простатита. В случае запущенного состояния заболевания или при отсутствии адекватного лечения воспаление способствует развитию опухолевидных уплотнений тканей. Раком простаты врачи называют злокачественные новообразования, вызванные патологическим процессом в клетках.

Предстательной железе отводится большая роль в осуществлении эректильной функции:

• простата участвует в выработке сперматозоидов, ключевой функцией которых является способность оплодотворять яйцеклетки;
• железа отвечает за количество и качество спермы;
• простата выступает барьерной защитой, предотвращая попадание инфекции из уретры в почки и мочеточники;
• эта непарная эндокринная железа осуществляет моторную функцию. Поскольку простата представляет собой гладкомышечное образование, она непосредственно влияет на способность мужчин задерживать мочу во время эрекции.

Статистика болезни

Комплексное лечение карциномы простаты на начальных этапах позволяет добиться длительной ремиссии и выздоровления в 95% случаев при условии отсутствия метастаз в тканях.

Причины возникновения карциномы

Учеными была выявлена прямая взаимосвязь между возникновением раковых опухолей в предстательной железе и уровнем тестостерона в организме мужчины. Чем выше показатель этого гормона, тем вероятнее, что болезнь будет носить злокачественный характер.

Врачи на данный момент выделяют следующие факторы риска для мужчин:

1. Риск развития заболевания возрастает у мужчин зрелого возраста (старше 50-60 лет).
2. Неактивный образ жизни, отсутствие стандартных спортивных нагрузок способствуют застою секрета и крови в органах малого таза и дальнейшему развитию урологических патологий.
3. Ежедневное употребление большого количества красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жира способствует развитию рака простаты.
4. Наличие данного заболевания в анамнезе близких родственников увеличивает риск развития недуга.
5. Считается, что операция вазэктомии по иссечению семенного протока, приводящая к наступлению бесплодия, влияет на вероятность развития злокачественных опухолей. При этом риск увеличивается в случае, когда данная процедура была проведена у пациентов в возрасте до 35 лет.

Симптомы заболевания

Сложность заболевания, характеризующегося наличием злокачественных опухолей в простате, заключается в том, что начальные этапы могут протекать бессимптомно и начинают беспокоить мужчину, когда рак достигает запущенной стадии развития. К основным признакам данного урологического недуга относят: частые позывы к мочеиспусканию, болезненная симптоматика в области паха, наличие кровяных выделений в моче и эякуляте, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Прогрессирующий рак предстательной железы характеризуется болью в костях, суставах, области грудной клетки, слабостью, снижением аппетита, сменой естественного оттенка кожи на землистый.

В редких случаях карцинома простаты сопровождается половой дисфункцией в случае, если опухоль задела нервы, управляющие эрекцией, и уменьшением количества эякулята по причине блокировки семенных протоков.

Характеристики стадий

Независимо от методики определения фазы карциномы простаты в целом выделяют 4 основные стадии протекания заболевания у мужчин. Такое разделение на периоды позволяет врачам не только определиться с точным диагнозом, но и грамотно выбрать будущую тактику лечения.

Можно выделить следующие особенности протекания прогрессирования злокачественных опухолей в предстательной железе в зависимости от стадии протекания недуга:

1. Выжидательный способ лечения подразумевает постоянное наблюдение за состоянием злокачественной опухоли без назначения каких-либо лекарств.

2. Удаление простаты (простатэктомия) высоко результативно в случае, если метастазы еще не начали распространяться по близлежащим тканям. Нередки случаи наступления импотенции в результате хирургического вмешательства.

3. Лучевое воздействие помогает уменьшить опухолевидные образования, замедлить активный рост раковых клеток, но такая терапия сопровождается быстрой утомляемость, головными болями, тошнотой.

4. Лечение гормональными препаратами снижает уровень андрогинов и замедляет прогрессирование карциномы

2. Лучевое воздействие в виде брахиотерапии, которое заключается во внутреннем облучении предстательной железы индивидуально подобранной дозой радиоактивного вещества.

3. Гормональная терапия

1. Проведение внешней лучевой терапии.

2. Гормональное лечение заключается в подавлении роста мужских половых гормонов путем удаления яичек либо при помощи химических препаратов.

Методы диагностирования стадий

Лечение любого заболевания начинается с выявления стадии его развития. Существует несколько методик, помогающих врачам определиться с фазой протекания рака простаты.

Злокачественные опухоли диагностируются по множеству признаков: протеканию болезни, распространенности, продолжительности симптоматики, возрасту урологических пациентов. Все эти обстоятельства принимаются во внимание в современных методиках классификации карциномы простаты: международная система TNM, шкала Глисона, выявление уровня ПСА в крови, система Джюит-Уайтмор.

Система TNM

Принцип действия данной методики заключается в выявлении 3 характеристик, описывающих распространенность метастаз: первая T указывает на обширность опухоли, вторая N – наличие, отсутствие метастаз в лимфатических узлах, третья M – наличие или отсутствие отдаленных вторичных очагов воспаления (метастаз) в близлежащих органах.

Все эти показатели используются вместе с цифровыми обозначениями, которые характеризуют степень распространения опухолевидных новообразований: T от 0 до 4, N от 0 до 3, M от 0 до 1.

Шкала Глисона

Система Глисона применяется в целях выявления стадии рака простаты при взятии для лабораторного анализа биопсийного материала. В основе данной методики лежит количественное различие между раковыми клетками и здоровыми простатическими: чем выше частота первых, тем быстрее прогрессирует злокачественное образование.

В том случае, когда раковые клетки имеют вид нормальных, опухолевидное уплотнение в тканях простаты классифицируется 1 баллом, а максимальное отличие засчитывается как 5 баллов. Как правило, карцинома локализируется в нескольких областях железы, и шкала Глисона позволяет объединить оценки по нескольким найденным злокачественным образованиям:

• оценка в 6 баллов свидетельствует о низкозлокачественной опухоли;
• средняя карцинома простаты оценивается в 7 баллов;
• при наличии оценки от 8 до 10 баллов карциному называют высокозлокачественной.

Определение уровня ПСА в крови

Простатический специфический антиген (ПСА) – индикатор новообразований в тканях железы, представляет собой белок простатической клетки, который должен подержаться в крови здорового мужчины в незначительных количествах. Превышение его нормы свидетельствует о наличии урологической патологии в форме карциномы или аденомы простаты. Опытный специалист не ставит окончательный диагноз, основываясь только на результат данного анализа, и назначает дополнительные обследования: МРТ, биопсия, ультразвуковое исследование.

Данная методика используется урологами не только на этапе диагностики заболевания простаты, но и после хирургического удаления метастаз для выявления рецидива. При нормальном протекании послеоперационного период уровень ПСА должен упасть до 0, если же количество белка продолжает расти, это свидетельствует о том, что остались ткани, пораженные раковыми опухолями.

Система Джюит-Уайтмор

Методика классификации карциномы предстательной железы выделяет стадии, обозначаемые буквами А, В, С, D. Стадия А относится к ранней фазе развития заболевания, которая характеризуется тем, что отмечается умеренная аномалия раковых клеток. Во время фазы В опухоль можно обнаружить во время ректальной пальпации или же выявляется повышенный уровень ПСА в крови урологического пациента. Стадия С сопровождается распространением метастаз на близлежащие органы за пределы капсулы простаты, перекрывая мочевыводящие каналы и уретру. Фаза D диагностирует распространение метастаз по лимфатическим узлам или отдаленным органам и тканям печени, легких.

Прогноз выживаемости

Прогноз для урологических пациентов в большей степени зависит от стадии протекания карциномы простаты и начала своевременной терапии. При первом же подозрении на данное заболевание врачи назначают ряд обследования для подтверждения диагноза и выбора правильной методики воздействия на раковые клетки, способные быстро распространятся по тканям. На благоприятный исход рака предстательной железы также влияет четкое соблюдение врачебных рекомендаций, отсутствие сопутствующих заболеваний, желание победить недуг.

Согласно медицинской практике по борьбе с карциномой простаты врачи определяют следующие прогнозы в зависимости от фазы протекания заболевания:

• начало терапии при обнаружении первой стадии рака предстательной железы стимулирует достижение благоприятного исхода без применения агрессивных методик воздействия на пораженные участки. Прогноз выживаемости урологических пациентов через 5 лет от начала лечения достигается в 100% случаев, а через 10 лет – в 98%, что является отличными показателями;
• при диагностировании второй фазы заболевания, лечение все еще может быть результативным. После прохождения терапевтического курса спустя 5 лет после постановки клинического заключения выживаемость составляет 100%, через 10 лет – 90%;
• лечение злокачественной опухоли в предстательной железы на 3-й фазе протекания невозможно без проведения ионизирующего облучения и использования препаратов, снижающих уровень половых гормонов у мужчин. Прогноз при таком протекании заболевания является менее положителен, и оперативное вмешательство не гарантирует полного избавления от злокачественных опухолей, но помогает снизить болезненную симптоматику и улучшить качество жизни урологического пациента. Пятилетний прогноз выживаемости достигается в 60-80% случаев;
• при диагностировании самой тяжелой, четвертой, стадии карциномы у мужчин современная медицина дает неблагоприятный прогноз. Проведение химиотерапии в комплексе с лучевой позволяет достичь пятилетней выживаемости в 20% случаев. Отсутствие должного лечения негативно сказывается на состоянии больного, уменьшая его шансы, и в среднем продолжительность жизни составляет от полугода до двух лет.

В заключение

Рак предстательной железы является серьезным заболеванием, поражающим мужчин зрелого возраста. Лечение злокачественных опухолей способно привести к благоприятному исходу при своевременном обращении к специалисту. Поскольку начальные фазы развития данного заболевания развиваются с неярко выраженными симптомами, важно постоянно следить за здоровьем и проходить профилактические ежегодные осмотры мужчинам из группы риска.

Рак 2 стадии предстательной железы

Рак предстательной железы 2 степени – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных клеток простаты. Оно относится к гормонозависимым патологическим процессам. Основное активирующее действие на рост атипичных частиц оказывает тестостерон.

Главной особенностью аденокарциномы на данном этапе развития является ее локализация внутри органа без прорастания в соседние структуры малого таза. Примерно 7-8% от всего числа онкологических заболеваний у мужчин занимает именно данная болезнь.

Особенности классификации

Существуют несколько наиболее часто применяемых критериев дифференциации стадий злокачественного новообразования:

1. Уровень простатического специфического антигена (ПСА). В норме его значения находятся в переделах 0-4,0 нг/мл. При повышении количества онкомаркера, необходимо пройти дополнительный комплекс обследований.
2. Шкала Глисона. Характеризует морфологическую структуру клеток. Сравниваются 2 образца тканей после биопсии по 5-ти бальной шкале. Потом результат суммируется. Чем меньше оценка, тем легче протекает недуг.
3. Международная классификация TNM. Учитывает степень прорастания опухоли (Т), поражение лимфоузлов (N) и наличие отдаленных метастазов (М).

врач обнаружил у мужчины рак предстательной железы 2 степени

Рак предстательной железы 2 степени в большинстве случаев имеет следующие характеристики:

Общие сведения

Злокачественная опухоль в простате считается одной из наиболее благоприятных, по сравнению с другими локализациями. Это обусловлено крайне медленным ростом и размножением атипичных клеток, что особенно актуально для 1-ой и 2-ой фазы развития болезни. Тем не менее, она обладает склонностью к раннему метастазированию и порой ведет к быстрым рецидивам проблемы.

Наиболее часто встречается у пациентов возрастом старше 50 лет. Их продолжительность жизни практически не уменьшается при адекватном и своевременном лечении начальных стадий.

Опухоль развивается в паренхиме мужского органа, образует специфические узлы, которые можно заметить при УЗИ или пальцевом обследовании прямой кишки. За пределы капсулы они не прорастают. Симптоматика очень часто стертая или может отсутствовать.

Характерными проявлениями, которые заставляют больных обращаться к доктору, являются следующие:

1. Нарушения мочеиспускания, никтурия (ночные походы в туалет).
2. Эректильная дисфункция.
3. Общая слабость.
4. Потеря веса.
5. Кровь в моче и сперме без возникновения любых болезненных ощущений.
6. Отсутствие оргазма во время полового акта.

только точный анализ поставит диагноз

Тем не менее, более 60% случаев опухоли 2-ой стадии становятся диагностической находкой при регулярных медицинских осмотрах. Это подтверждает особую важность скрининга злокачественных новообразований простаты у всех представителей сильного пола в возрасте после 40 лет.

Диагностика рака предстательной железы

Главными методами установления наличия новообразования в мужском органе являются следующие:

1. Пальцевое ректальное обследование. Удается нащупать уплотнения в паренхиме.
2. УЗИ. На мониторе аппарата четко визуализируются участки измененных структур.
3. Биопсия. Лучший способ верификации диагноза, который на 100% может подтвердить наличие проблемы. Главное – правильно провести процедуру.
4. Определение ПСА в крови пациента. Служит дополнительным тестом для установления стадии развития патологического процесса.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Современные приборы способны с высокой точностью продемонстрировать локализацию, размеры и характер новообразований.

Используя подобный комплекс мероприятий, можно точно проклассифицировать степень прогрессирования недуга и выбрать оптимальный способ терапии.

Борьба с болезнью и прогноз

Лечение рака предстательной железы второй степени предусматривает радикальное удаление всех пораженных структур.

Существуют несколько вариантов эффективного лечения:

Наиболее оправданным считается полное высекание всей железы. Это способствует ликвидации источника атипичных клеток и дает прекрасные отдаленные результаты. Другие вмешательства оправданы, если у пациента существуют противопоказания для проведения операции.

прогноз относительно продолжительности жизни при раке предстательной железы 2 степени

Важно отметить отсутствие классического метода лечения опухолей с использованием цитостатиков. Они влияют на структуры, которые быстро размножаются и отлично подходят для терапии практически всех форм онкологических заболеваний. Новообразования в мужском органе развиваются крайне медленно, что делает подобное медикаментозное вмешательство малоэффективным. Оные просто «не видят» патологические частицы.

Прогноз при раке предстательной железы 2 степени – весьма благоприятный. 80-90% пациентов полностью излечиваются при своевременном обращении к доктору.

После курса оздоровления больным могут установить инвалидность. Наиболее часто, при успешно проведенной операции, мужчины получают III группу нетрудоспособности. Если же возникли какие-то осложнения или болезнь дала рецидив – II группу.

Залогом эффективной профилактики повторного формирования новообразований являются:

1. Адекватное послеоперационное лечение.
2. Регулярное обследование урологом.
3. Рациональное питание.
4. Смена образа жизни.

Рак простаты 2-ой стадии – излечимая болезнь. Множество пациентов прожило счастливую и долгую жизнь с этим недугом.

Многие мужчины не следят на должном уровне за своим здоровьем до того, как у них обнаруживаются серьезные проблемы, угрожающие их жизни. Рак предстательной железы – одна из них. Это заболевание довольно долго может не провялятся, поэтому чаще всего оно диагностируется на последней стадии. Однако узнать о его развитии можно и раньше, регулярно посещая специалиста.Прогнозы лечения при обнаружении на 2 стадии весьма благоприятные.

Что представляет собой рак

Рак простаты 2 степени представляет собой процесс образования опухоли, которая развивается в предстательной железе. На этот процесс организм реагирует довольно специфически. Именно благодаря такой специфической реакции заболевание можно диагностировать на ранних стадиях. Прогноз на лечение этого недуга на 2 стадии довольно положительный.

Как правило, болезнь простаты долго не проявляется и поэтому диагностировать ее в самом начале развития очень сложно. Чаще всего диагностируется этот недуг на 3-4 стадии. Однако в отдельных случаях в ходе обследования рак обнаруживается и на 1-2 стадии развития.

Если рак диагностирован в этот период, то основные меры воздействия будут носить лечебный характер.

Основные группы риска

Как и у любого другого заболевания у рака предстательной железы есть свои определенные группы риска. Чаще всего его развитию способствуют:

• Гормональные сбои;
• Инфекционные заболевания;
• Аденома простаты;
• Возраст более 60 лет;
• Наследственная предрасположенность;
• Гипертрофия.

Какие симптомы характерны для рака предстательной железы

Диагностировать рак предстательной железы на первых двух этапах практически невозможно, так как никаких особых симптомов не проявляется. Однако с прогрессированием болезни простаты постепенно начинает увеличиваться уровень давления на мочевой канал, и появляются проблемы с мочеиспусканием. Лечение такого вида недуга довольно сложное. Прогноз его развития при обнаружении на второй стадии чаще всего положительный.

Основные симптомы рака предстательной железы:

• Проблемы с мочеиспусканием;
• Кровь в моче;
• Слабая струя;
• Появление жжения при опорожнении мочевого пузыря;
• Ощущение неполного опорожнения;
• Частые походы в туалет;
• Недержание мочи.

Прогноз развития этого недуга, если лечение отсутствует – неблагоприятный.

Как производиться диагностика

Диагностика этого заболевания достаточно тяжелый процесс, он включает в себя:

Прохождение этих исследований помогает максимально быстро выявить заболевание и начать его лечение.

Стадии развития этой болезни простаты

Специалисты выделяют 4 стадии развития этого недуга:

1. Симптомы не проявляются. Диагностируется недуг на этой стадии, как правило, случайно. Клетки опухоли похожи на здоровые.
2. Проявляется первый симптом – проблемы с мочеиспусканием. При пальпации прощупывается плотный узел. Метастазы еще не развиваются.
3. Опухоль развивается и прорастает в другие ткани. Образовываются метастазы в области таза. Поражаются лимфоузлы. Появляются новые симптомы.
4. Прогрессирование заболевания. Активное распространение больных клеток по организму.

Классификации 2 стадии развития рака

Развитие рака предстательной железы на 2 стадии может происходить по двум сценариям:

Болезнь простаты не удается обнаружить путем ректального исследование, обнаружение возможно только при проведении биопсии.

Лимфоузлы и соседние органы – в норме, метастазы не распространяются.

В простате при ректальном обследовании прощупывается небольшой узел. Также узел можно заметить во время ультразвукового исследования.

Опухоль небольшого размера, менее 1/3 органа. Лимфоузлы и соседние органы здоровы и не повреждены метастазами.

При ректальном обследовании или во время ультразвукового исследования можно обнаружить опухоль достаточно большого размера. Чаще всего размер опухоли составляет 2/3 органа.

Соседние органы, ткани, лимфоузлы – не подвержены влиянию болезни, не повреждены метастазами.

Узел достаточно большого размера. Ее развитие происходит во внутренних тканях органа, которые еще не повреждены метастазами. Лимфоузлы – здоровы.

Главные особенности 2 степени

2 степень рака простаты обозначается как G2. Это означает что, что опухоль представляет собой несколько разделенных скоплений клеток. Лечение заболевания в этот период наиболее эффективное.

На этой стадии клетки заболевания не выходят за пределы органа, но при этом активно прорастает в его ткани.Этот недуг простаты образовывает небольшие узлы из скученных клеток.

Диагностировать развитие можно при помощи ректального обследования или ультразвуковой диагностики.

Чаще всего на этой стадии онкология только начинает проявлять первые симптомы. Выявляется оно при прохождении планового осмотра у уролога.

Лечение рака 2 степени

Наиболее эффективное лечение этого вида заболевания на 2 степени – удаление железы. Как правило, специалисты рекомендуют проводить радикальную простатоэктомию, так как именно эта операция повышает уровень выживаемости в несколько раз.

Чаще всего для проведения такой операции используется лапроскопический метод. Железа при таком воздействие удаляется через несколько проколов в брюшной полости.

В том случае, если для проведения операции имеются противопоказания, то врачи рекомендуют применять брахитерапию. Эта процедура представляет собой облучение опухоли изнутри. Главные достоинства использования такого метода:

• Быстрое заживление;
• Нет необходимости длительного пребывания в стационаре;
• Возможность воздействия в условиях амбулатории.

Однако, план лечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. При подборе метода воздействия специалист учитывает:

Прогнозы 2 степени развития недуга

Большинство специалистов, у которых диагностируется рак 2 степени, имеют достаточно хорошие шансы продолжить жизнь. Эффективность воздействия на этой стадии около 90%.

Однако, очень важно чтобы лечение было подобрано правильно, а мужчина выполнял все рекомендации врача. Своевременное диагностирование недуга начало его лечения – главные факторы, влияющие на его эффективность. Прогноз при правильном лечении весьма благоприятный.

Подводя итог, можно сказать, что прогноз при раке предстательной железы 2 степени довольно благоприятный. Диагностирования и лечение заболевания именно на этом этапе дает 80% шанс продолжить нормальную жизнь. В этот период заболевание развивается в самом органе и не поражает лимфоузлы и соседние ткани.

Наиболее эффективный способ лечения – операционный.

Как и при других видах онкологии, прогнозы при раке простаты зависят от степени распространения опухоли на момент постановки диагноза.

Для выявления, описания в личной карте степени распространенности рака специалисты используют специальную классификацию.

Степени онкологического заболевания

Стадии рака простаты зависят от распространения, размера и характеристик новообразования.

• первая стадия: в этом случае рак распространен только в предстательной железе, является микроскопичным. При ректальном пальцевом исследовании новообразование прочувствовать невозможно. На изображениях предстательной железы его также не видно;
• вторая стадия: новообразование начинает разрастаться в предстательной железе, однако еще не распространяется за границы органа;
• третья стадия: рак распространяется за пределы простаты (незначительно). Рак в этом случае поражает близлежащие органы (например, семенные пузырьки);
• четвертая стадия: рак метастазирует за предстательную железу на другие органы, ткани. Как правило, в этом случае заболевание распространяется на кости, лимфатические узлы, печень, а также на легкие.

Степень злокачественности позволяет определить вид раковых клеток, а также скорость их роста. Выявление степени злокачественности проводится после проведения биопсии (забора и тщательного исследования ткани).

Как лечится онкология предстательной железы?

Особенности проведения лечения рака простаты зависит от этапа развития патологии, вида опухоли. Заболевание, которое обнаружено на ранней стадии, не распространяющееся на другие органы, хорошо поддается лечению. Далее будут описаны наиболее популярные, распространенные методы лечения рассматриваемого недуга.

Хирургические методы лечения

Если недуг выявлен на ранних стадиях, одним из наиболее распространенных, эффективных способов лечения является операция. Наиболее щадящий, безвредный вариант — лапароскопическое вмешательство.

В этом случае удаление простаты проводится через малые разрезы. Таким образом, понижается риск осложнений после операции. Процедура переносится мужчиной намного проще.

Радикальная простатэктомия включает хирургическое удаление всей предстательной железы, а также прилегающих тканей, семенных пузырьков, лимфатических узлов, тазовых костей.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это метод лечения, который часто назначается в качестве дополнения к хирургической операции. Речь в этом случае может идти о внешней радиотерапии (пациент располагается под излучателем).

Некоторым больным назначается внутренняя лучевая терапия. В тело пациенту при этом вводятся специальные гранулы (радиоактивные). Лучевая терапия (внешняя) имеет свою классификацию.

Онкологи при этом стремятся свести к минимуму губительное воздействие радиации на организм. Поэтому имеет смысл как можно скорее направить на опухоль радиационный поток. Прибегают к лучевой 3D-конформной терапии, а также к протонной лучевой терапии.

Радиотерапия часто приводит к эректильной дисфункции, устойчивым расстройствам мочеиспускания.

Внутренняя лучевая терапия повышает эффект радиации благодаря сокращению расстояния от источника излучения до раковых клеток. Гранулы, используемые для проведения процедуры, содержат палладий, радиоактивный йод и другие химические вещества.

Они способны на протяжении длительного времени оказывать влияние на окружающие ткани. В зависимости от способа воздействия, гранулы могут находиться в организме на протяжении длительного периода времени.

Как победить онкозаболевание при помощи гормональных препаратов?

Лечение рака простаты гормонами включает удаление половых мужских гормонов из организма. Наиболее важным из них является тестостерон. Выработку этого вещества осуществляют яички.

В большей части случаев злокачественная опухоль является гормонально-чувствительной. Другими словами, тестостерон обеспечивает рост новообразования.

При снижении воздействия этого гормона на простату можно остановить развитие рака. Гормональное лечение назначается, когда наблюдается рецидив рака простаты после выполнения операции, лучевой терапии.

Если имеется поражение лимфатических узлов, а также костей, этот вид лечения считается лучшим вариантом. К преимуществам этого способа можно отнести оперативное понижение уровня тестостерона. В процессе проведения гормонотерапии путем уколов вводятся препараты, которые принято называть аналогами гормонов гипофиза.

Последние новости о новых способах борьбы с онкологией

Один из новейших подходов к лечению онкологии — иммунотерапия. Специалисты сочли необходимым стимулировать иммунную систему пациента.

Недавно стало известно, что в лечении с раком могут помочь микрочастицы оксида железа. Для этого применяют метод магнитного биодетектирования.

Он позволяет выявить особенности организма откликаться на магнитное поле извне. Исследователям также удалось подтвердить возможность применения наночастиц оксидов железа. За счет применения электромагнитного поля микрокомпоненты соединений, находящиеся в клетках опухоли, разогреваются и затем уничтожают метастазы.

Излечим ли полностью рак простаты у мужчин?

Простатит боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Она способна причинить вред простате, а также остальным органам, находящимся рядом.

Формирование болезнетворных тканей происходит из эпителиальных клеток простаты. Если не перейти к лечению недуга моментально, в процессе развития заболевание даст метастазы. В этом случае будут поражены другие важные органы мужского организма.

Именно по этой причине терапию необходимо осуществлять на ранних этапах. На начальной стадии вероятность успешного исхода значительно возрастает. Для обнаружения развивающейся опухоли важно регулярно обследоваться, а также сдавать анализы.

Ведь патология, находящяяся на ранних стадиях, практически не сопровождается яркими симптомами. Больной зачастую даже не подозревает о наличии опасного недуга. Заболевание на третьей, а также четвертой стадии поддается лечению намного хуже. В этом случае назначается облегчающая паллиативная терапия.

В каких случаях можно надеяться на полное излечение?

В современной онкологии прогноз при обнаружении рака простаты на первых стадиях является наиболее благоприятным.

Выживаемость пациента зависит от агрессивности, распространенности опухоли, а также от возраста и общего состояния организма. На первых стадиях при неагрессивной опухоли прогноз является благоприятным.

Поэтому доктора рекомендуют всем мужчинам, достигшим 40 лет, проходить регулярное обследование на предмет развития онкологии.

Видео по теме

Как лечить рак простаты? Ответы в видео:

Рак простаты 2,3 стадии можно излечить, если размер новообразования является небольшим, присутствует одностороннее поражение органа, отсутствуют прорастания в семенные пузырьки, нервные стволы. По статистике около 80% мужчин при второй стадии рака исцеляются окончательно. При недуге 3 стадии прогноз является менее благоприятным.

В этом случае высока вероятность того, что опухоль успела пустить отдаленные метастазы. Они могут проявить себя через время после проведения лучевой терапии, операционного вмешательства. После прохождения лечения специалисты рекомендуют тщательно контролировать показатели ПСА.

• Устраняет причины нарушения кровообращения
• Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

Статья написана по материалам сайтов: www.raka-prostati.net, genitalhealth.ru, www.urogynecology.ru, uroguru.com, prostatits.info.

»